KASUS 1 PPOK

Tn. R umur 33 tahun dan bekerja sebagai supir masuk rumah sakit dengan keluhan utama dada sakit,
merasa sesak ± 3 hari, batuk, mual, dan merasa tambah sesak saat beraktivitas. Dari hasil skrining yang
digunakan menggunakan model MST diketahui pasien merupakan pasien yang beresiko malnutrisi
karena pasien mengalami penurunan berat badan sebanyak 2 kg selama 1 mingu terakhir dan nafsu
makan berkurang dalam 1 minggu terakhir. Diketahui berat badan pasien 90 kg dan tinggi badan 165 cm.
Pemeriksaan oleh dokter, pasien didiagnosa PPOK eksaserbasi akut. Kondisi pasien saat ini masih
mengalami sesak nafas, keadaan compos mentis, tekanan darah 130/8 mmHg, Nadi 100x/menit, suhu
36,4oC, Respirasi rate 30x/menit. Dengan kondisi sesak nafasnya pasien hanya bisa beraktifitas di sekitar
tempat tidur saja. Oleh dokter pasien diberikan terapi medis infus Nacl 100 ml, combivent nebulizer,
ranitidine injeksi, infus ringer laktat, methylprednisolone 125 mg injeksi dan aminophilin injeksi. Hasil
pemeriksaan Laboratorium diketahui :
PARAMETER HASIL LAB NILAI NORMAL
Kolesterol 253 mg/dl < 200 mg/dl
HDL 55 mg/dl 35-55 mg/dl
LDL 162,4 mg/dl < 130 mg/dl
Trigliseida 178 mg/dl 40-155 mg/dl
SGOT 61 U/L 0-50 U/L
SGPT 100 U/L 0-50 U/L

Pasien tinggal bersama istrinya 30 tahun yang merupakan ibu rumah tangga dengan anaknya yang
berusia 7 tahun yang masih bersekolah SD. Dari keterangan istri pasien diketahui pasien memiki
frekuensi makan 3-4 kali dengan makan pokok nasi @1 piring penuh. Konsumsi lauk hewani seperti ikan
laut, daging sapi, ayam 3 kali sehari @2 potong. Lauk nabati seperti tahu, tempe 1 kali sehari @1 potong.
Sayur 1 kali sehari @1 irus. Jarang konsumsi buah biasanya 3 kali seminggu @1 buah. Biasa minum teh
3 kali sehari dengan gula sebanyak 1,5 sdm dan biasa menyeduh Susu Kental Manis 1 kali sehari. Suka
makan chiki seperti chitato dan minum kratingdaeng seminggu sekali. Untuk lauk lebih suka yang
digoreng. Berdasarkan hasil tersebut diperoleh hasil asupan Energi 2542,5 kkal (114%), Protein 79,5
gram (120%), Lemak 87,5 gram (179%) dan Karbohidrat 343,5 gram (130%).
Sedangkan hasil recall 1x 24 jam pasien diketahu energi 1046,6 kkal, protein 42,65 g, lemak 27 g,
karbohidrat 156, 35 g.

SOAL KASUS
1. Kaji Kasus berdasarkan langkah-langkah PAGT
2. Hitung Kebutuhan energi dan zat gizi sesuai kondisi pasien
3. Susun menu sesuai kondisi pasein