Di
Cilacap
Dengan Hormat,
Nama :
Umur :
Alamat :
Status :
Nama :
Umur :
Alamat :
Resume medis ini kamu butuhkan guna untuk melengkapi persyaratan klaim BPJS Ketenagakerjaan
a. Copy pemeriksaan penunjang (Hasil lab, laporan operasi, hasil baca radiologi, dsb)
b. Copy resep
c. Surat Keterangan Rujukan
Demikian permohonan ini kamu buat untuk dapat dipenuhi. Dan atas kerjasamanya diucapkan
banyak terimakasih.