PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

JUDUL PROGRAM
CILOER
(DAPUR CILOK KELOR)

Diusulkan Oleh:
Andres Safitry 16.20.001
Ahmat Kurniawan R 16.20.003
Ned’ Dianti Septika 16.20.015
Rini Putri Pradana 16.20.019
Risma Larasati 16.20.020

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KEPANJEN
2020
 PENGESAHAN KEWIRAUSAHAAN

1. Judul Kegiatan : Ciloer ( Dapur Cilok Kelor)

2. Bidang Kegiatan : Kewirausahaan
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap : Ahmat Kurniawan R
b. NIM : 16.20.003
c. Jurusan : S1 Keperawatan
d. Institut : STIKes Kepanjen
e. Alamat Rumah dan No. HP :Kalipare/082132898056
f. Email : ahmatk77@gmail.com
4. Anggota Pelaksana Kegiatan : 4 Orang
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar :
b. NIDN :
c. Alamat Rumah dan No. Telp. :
6. Biaya Kegiatan Total
a. Kemenristekdikti :
7. Jangka Waktu Pelaksanaan : 1 Bulan

Kepanjen, Februari 2020

Menyetujui,
Dosen Pembimbing Ketua Pelaksana

(Qori Fanani, S.Psi.,M.Psi) (Ahmat Kurniawan R)

NIK. 201402049 NIM. 16.20.003

ii
 DAFTAR ISI

PENGESAHAN KEWIRAUSAHAAN………………………………… ii
DAFTAR ISI…………………………………………………………………………….
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang………………………………………………………………
1.2. Tujuan……………………………………………………………………………
1.3. Manfaat……………………………………………………………..……………
1.4. Luaran …………………………………………………………………………..
BAB 2. GAMBARAN UMUM
2.1. Kondisi Umum Lingkungan Kegiatan Usaha………………….
2.2. Gambaran umum produk…………………..................................
2.3. Potensi Sumber Daya dan Peluang Pasar……………………….
2.4. Analisis Kelayakan Usaha…………………...................................
BAB 3. METODE PELAKSANAAN
3.1 Produksi cilok sehat ‘kelor’………………….................................
3.2. Target Pasar…………………...............................................................
3.3 Strategi Penjualan dan Pemasaran…………………...................
BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1 Anggaran Biaya………………….............................................................
4.2 Jadwal Kegiatan…………………............................................................
Lampiran
SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA..................

iii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sayuran merupakan makanan penting untuk tubuh manusia selain buah-
buahan, karbohidrat, dan protein. Sayur-sayuran berupa bagian dari tanaman
seperti daun, tangkai daun, kuncup, bunga, batang, akar, ubi, dan buah. Sayuran
merupakan sumber utama vitamin, mineral, dan fitokimia yang mengandung serat
makanan yang baik untuk kesehatan (Teo, 2001). Sayur-sayuran memiliki jenis
yang beragam untuk dibuat menjadi berbagai kreasi masakan, seperti daun kelor.
Moringa oleifera merupakan nama latin dari daun kelor yang terdapat
kandungan nutrisi yang cukup tinggi menjadikan kelor memiliki sifat fungsional
bagi kesehatan serta mengatasi kekurangan nutrisi. Kelor dikenal di seluruh dunia
sebagai tanman bergizi dan WHO telah memperkenalkan kelor sebagai salah satu
pangan alternative untuk megatasi masalah gizi (Broin, 2010). Di Afrika dan Asia
daun kelor direkomendasikan sebagai suplemen yang kaya zat gizi untuk ibu
menyusui dan anak pada masa pertumbuhan. Semua bagian dari tanaman kelor
memiliki nilai gizi, berkhasiat untuk kesehatan dan manfaat dibidang industry.
Kelor berpotensi sebagai bahan baku dalam industry kosmetik, obat-obatan
dan perbaikan lingkungan yang terkait dengan cemaran dan kualitas air bersih.
Daun kelor telah diidentifikasi bahwa mengandung antioksidan tinggi dan
antimikrobia. Hal ini menyebabkan kelor dapat berfungsi sebagai pengawet alami
dan memperpanjang masa simpan olahan berbahan baku daging yang disimpan
pada suhu 4℃ tanpa terjadi perubahan warna selama penyimpanan. Kandungan
nutrisi mikro sebanyak 7 kali vitamin C jeruk, 4 kali vitamin A wortel, 4 gelas
kalsium susu, 3 kali potassium pisang, dan protein dalam 2 yoghurt (Aminah,
2015).
Daun kelor kaya kan manfaat, untuk anak-anak kelor dapat memenuhi
kebutuhan nutrisi, meningkatkan metabolism tubuh, menjaga kesehatan mata,
melancarkan pencernaan, mengoptimalkan tumbuh kembang, meningkatkan masa
otot, mengembangkan struktur sel dengan asam amino dan baik untuk
pertumbuhan rambut juga menyembuhkan luka dan bekasnya (Brilio, 2019).
Sedangkan pada usia muda, dewasa juga pada usia tua kelor dapat menurunkan
berat badan, anti diabetes, mencegah penyakit jantung, menyehatkan rambut,
mengobati rematik, mengobati herpes/kurap, mengobati penyakit dalam seperti
lambung, dan mengobati kanker (Isnan, 2017).
Oleh karena itu, daun kelor diolah dan dicampurkan kedalam pembuatan
cilok untuk meningkatkan kuantitas kalium yang terkandung dalam daun kelor.
Pada pengolahan daun kelor sendiri akan tidak terasa pahit jika pengolahannya
benar. Cilok sendii merupakan sebuah makanan rakyat khas Jawa Barat yang
berasal dari Indonesia yang terbuat dari  tepung kanji (aci
dalam bahasa sunda) yang kenyal dengan di tambahkan bumbu pelengkap seperti
saus kacang,  kecap dan saus. Cilok bentuknya bulat-bulat seperti bakso, hanya
saja berbeda bahan dasarnya. Terdapat Telur atau cincang daging di dalamnya,
karena terbuat dari bahan dasar tepung kanji maka cilok jika dimakan teksturnya
kenyal.

1.2 Tujuan
Cilok Kelor diolah dengan bahan alami dan tanpa bahan pengawet bertujuan
untuk:
 Menyediakan dan meningkatan gizi dan kesehatan masyarakat
khususnya para mahasiswa dan orang tua yang menyukai makanan
ringan dan banyak vitaminnya.
 Menciptakan jajanan sehat dengan kadungan vitamin dan murah yang
disukai banyak orang.
 Memberikan alternative jajanan bagi konsumen yang tidak menyukai
sayur.

1.3 Manfaat
Dengan pengolahan cilok dan bahan yang sehat, calon konsumen dapat
merasakan beberapa manfaatnya, antara lain:
 Dapat memberikan solusi bagi mereka yang suka jajan. Terutama orang
yang tidak memperhatikan unsur kesehatan dalam memilih jajanan.
  Dapat merasakan manfaat dari sayur yang dikandung dalam adonan
cilok untuk menjaga kesehatan.
 Menciptakan makanan murah, sehat dan rasa yang enak serta
tanpa pengawet dan bahan berbahaya.

1.4 Luaran
Luaran yang diharapkan dari terealisasinya program kewirausahaan ini
adalah, antara lain:
 Adanya sebuah usaha mandiri bagi mahasiswa sebagai bekal
untuk berwirausaha lebih lanjut.
 Mempunyai kandungan nutrisi mikro sebanyak 7 kali vitamin C jeruk, 4
kali vitamin A wortel, 4 gelas kalsium susu, 3 kali potassium pisang, dan
protein dalam 2 yoghurt
 BAB 2. GAMBARAN UMUM RENCANA USAHA

2.1 Kondisi Umum Lingkungan Kegiatan Usaha

Lokasi usaha yang kelompok kami pilih adalah Jl. Trunojoyo, Jl.
Krapayak dan sasaran yang dituju adalah pelajar sekolah, mahasiswa/I STIKes
Kepanjen dan masyarakat sekitar.
2.2 Gambaran Umum Produk
Usaha kami bergerak di bidang penjualan makanan ringan. Makanan
yang kelompok kami tawarkan berbentuk cilok dan berbeda dengan yang sudah
ada di pasaran. Makanan yang bahan utamanya berasal dari tumbuhan atau daun
kelor. Ciloer ini sehat dan berbeda dari cilok yang sudah ada karena kami
menggunakan daun kelor tanpa pewarna sintesis dan bahan pengawet, namun
tetap menjaga rasa yang berkualitas dan higienis.
Menu Mieloer
1. Ciloer dijual dengan harga 5000/Cup

2.3 Potensi Sumber Daya dan Peluang Pasar

Berdasarkan hasil survey terdapat pesaing yang menawarkan makanan
cilok dengan langsung menjangkau konsumen, seperti di Sekolah. Ciloer sendiri
juga menawarkan langsung ke konsumen, dengan cara tidak memaksa agar beli,
melainkan bisa memilih mana yang lebih sehat.
Ciloer ini memiliki rasa yang beda dari cilok lainnya, yaitu dengan
tampilan warna cilok yang berbeda dan bahan utama cilok ini dengan daun
kelor. Untuk menarik perhatian mahasiswa maupun masyarakat ataupun anak –
anak yang khususnya suka makanan ringan seperti cilok. Selain sebagai
makanan ringan juga bisa untuk anak – anak yang kurang suka dengan sayur
sehingga bisa untuk mencoba ciloer ini.
Selain ciloer ini dari daun kelor, cilok ini tercampur dengan bumbu –
bumbu untuk menambah rasa lezat di Ciloer. Dan lebih menariknya di ciloer
bukan hanya menyajikan original saja. Untuk yang pecinta pedas di ciloer
menyajikan saus yang berbahan alami juga dengan tektur dan bumbu yang sehat
dan hygienis. Untuk kemasan ciloer juga berbeda dari yang lain, yaitu
menggunakan cup berbahan kertas dengan ukuran porsi mini.

2.3.1 Manfaat dan Khasiat Daun Kelor

Manfaat mengonsumsi makanan yang berbahan dasar dari daun kelor
banyak sekali. Salah satunya mengatasi malnutrisi terutama untuk balita
dan ibu menyusui. Daun tanaman kelor disimpan dalam bentuk tepung
selama beberapa bulan tanpa pendingin dan tanpa terjadi kehilangan nilai
gizi. Proses pengolahan daun kelor menjadi tepung akan dapat
meningkatkan nilai kalori, kandungan protein, kalsium, zat besi dan
vitamin A.
 Khasiat dari daun kelor sendiri secara umum dapat menurukan berat
badan, anti diabetes, mencegah penyakit jantung, menyehatkan rambut,
mata, rematik, dan herpes. Dapat disimpulkan bahwa makanan yang
berdasar utama daun kelor ini sangat bermanfaat bagi kesehatan.

2.4 Analisis Kelayakan Usaha

Kekuatan Kelemahan
Bobot Bobot
1. Bahan melimpah 5 1. Bahan pengawet 1
2. Peralatan mudah didapat 4 2. Pengemasan 3
3. Lahan tersedia 5 3.
4. Tidak membutuhkan biaya 4 4.
yang banyak
5. Pengolahan sederhana 5 5.
Total 23 Total 4
Peluang Ancaman
Bobot Bobot
1. Banyak peminat 5 1. Banyak pesaing 5
2. Peluag pasar 4 2. Produk mudah ditiru 5
3. Laba 5 3. Banyak tempat yang lebih 4
murah
4. 4.
5. 5.
Total 14 Total 14

KLPA Gagasan Usaha 1 = (K+P) – (L+A) = (23+14) – (4+14)

= (37) – (18)
= 19

2.4.1 Internal Rate og Return (IRR)

Internal Rate of Return adalah hasil yang diperoleh dari suatu
proposal bisnis, yakni diskonto atau discount rate yang akan menjadi
present value dari aliran kas masuk (cash inflow) sama dengan investasi
awal.
 1
PV =FV
(1−r )❑n

(1+1)❑n
300.000 =330.000
(1+ 0,1)
1
10 %=330.000 =330.000
(1+0,1)
1
12 %=330.000 =294.000
(1−0,12)
10 %=300.000
12%=294.000
2%=6000
R=12%=294.000
N=300.000
PERBEDAAN =2000
6000
P ersentase= ×2 %=2 %
6000
IRR=10 %+2 %=12 %

2.4.2 Break Event Point (BEP)

Break Event Point adalah suatu analisis untuk menentukan dan
mencari jumlah barang atau jasa yang harus dijual kepada konsumen
pada harga tertentu untuk menutupi biaya – biaya yang timbul serta
mendapatkan keuntungan/profit.

BEP=FC/¿
700.000
¿¿
B EP LABA=FC =LABA ¿)
¿ 700.000+1.000 .000 (5000−4000 )=8.000 .000
800X5000=4.000.000

BAB 3. METODE PELAKSANAAN

3.1 Produksi cilok sehat ‘sayur’
a. Alat dan bahan
1. Alat :
 1 Kompor
 1 tabung gas
 1 panci
 1 wajan
 1 spatula
 1 blender
 1 serok besar
 2 baskom
 2 sendok
 50psc cup kecil
 50psc paper bowl
 Tusuk gigi
2. Bahan :
Bahan Cilok :
 Ayam 1 kg
 Kanji ½ kg
 Telor 2 butir
 Bawang merah secukupnya
 Bawang putih secukupnya
 Royco 2 sachet
 Garam 3sdm
 Air secukupnya
 Es batu 1plastik
 Daun kelor ½ kg
Bahan Saus :
 Saus Sambal
 Tomat
 Bawang bombay
 Cabe
  Air secukupnya
b. Cara pembuatan
Adonan Cilok :
 Campurkan daging ayam, kanji, telur, bawang merah, bawang
putih, royko, garam, es batu. Kemudian haluskan dengan mesin
selep.
 Diamkan daun kelor selama satu hari
 Kemudian haluskan daun kelor dengan blender.
 Campur adonan cilok dengan daun kelor, aduk rata.
 Didihkan air terlebih dahulu.
 Bulatkan adonan cilok dan masukkan dalam air rebusan yang
sudah mendidih. Masak sampai matang, cilok akan mengapung ke
permukaan. Masak terus hingga 10 menit agar matang sampai
dalam.
 Kemudian angkat cilok dan tiriskan.
Adonan Saus :
 Iris cabe dan tomat terlebih dahulu.
 Kemudian campur saus sambel, tomat, cabe, bawang bombay dan
tambahkkan air secukupnya ke dalam wajan.
 Kemudian direbus sampai kental sesuai yang diinginkan.
 Kemudian dinginkan dan taruh diwadah.

3.2 Target Pasar

 Pemasaran dengan cara dijual di area Kepanjen. Sasaran yang ditujuh
adalah pelajar sekolah, mahasiswa/I STIKes Kepanjen, anak-anak dan masyarakat
sekitar.

3.3 Strategi Penjualan dan Pemasaran

Strategi bisnis pemasaran dan penjualan cilok ini dengan cara
melakukan pemasaran sosial, yaitu mempraktikkan prinsip-prinsip promosi tanpa
memaksa, memahami dan menerapkan posisi tempat secara tepat, perbedaan dan,
keunikan dan fokus sebuah produk dibandingkan dengan produk lainnya, bisa
berupa logo dan bentuknya unik.

BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

 4.1Anggaran Biaya
 Ayam 1 kg : Rp. 30.000
1
 Kanji Kg : Rp. 4.000
2
 Garam : Rp. 1.000
 Telur 2 : Rp. 4.000
 Bawang Merah : Rp. 7.000
 Bawang Putih : Rp. 12.000
 Bawang Bombay 3 : Rp. 9.000
 Gula : Rp. 1.500
 Merica : Rp. 1000
1
 Kelor Kg : Rp. 2.500
4
 Cabe :Rp. 5.000
 Es batu : Rp. 1.000
 Kecap : Rp. 2.000
 Saus Sambal : Rp. 6.500
 Tomat : Rp. 3.000
Jumlah : Rp. 89.500

No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp)

1 Peralatan penunjang, alat merebus dan menggoreng Rp. 558.500
2 Bahan habis pakai, semua bahan cilok dan saus Rp. 89.500
3 Perjalanan, ke pasar, membeli bahan untuk Rp. 20.000
pembuatan cilok & biaya penggilingan daging
Jumlah

4.2 Jadwal Kegiatan

 Minggu
No Jenis Kegiatan
1 2 3 4 5 6
1 Observasi X
2 Percobaan X
3 Penyusunan proposal X X
4 Uji kelayakan X X
5 Tes pasar X X
6 Laporan Hasil Kewirausahaan X X

Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pembimbing

A. IdentitasDiri (Dosen)
1 Nama Lengkap (dengangelar) Qori Fanani, S.Psi.,M.Psi
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi S2
4 NIDN
5 Tempat dan Tanggal Lahir Malang,
6 Email qori.fanani1084@gmail.com
7 No. Telp. / HP 081334945181

Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi
Jurusan
Tahun Masuk-Lulus

Pemakalah Seminar Ilmiah (oral presentation)

Nama Pertemuan Waktu dan
No Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
- - -

Penghargaan dalam 10 tahun terakhir

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
- - -
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM – Kewirausahaan.
Kepanjen, 27 Februari 2020

(Indah Nur’aini M.Pd)

B. IdentitasDiri (Mahasiswa)
Ketua
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Ahmat Kurniawan Rizki
2 Jenis Kelamin Laki-laki
3 Program Studi S1 Keperawatan
4 NIM 16.20.003
5 Tempat dan Tanggal Lahir Malang, 05 Mei 1998
6 Email ahmatk77@gmail.com
7 No. Telp. / HP 082132898056

Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN 02 SMPN 02 SMAN 1
Kalipare Sumberpucung Sumberpucung
Jurusan IPS
Tahun Masuk-Lulus 2004-2010 2010-2013 2013-2016

Pemakalah Seminar Ilmiah (oral presentation)

Nama Pertemuan Waktu dan
No Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
- - -

C. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
- - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM – Kewirausahaan.
Kepanjen, 27 Februari 2020

(Ahmat Kurniawan Rizki)

Anggota 1
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Andres Safitry
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi S1 Keperawatan
4 NIM 16.20.001
5 Tempat dan Tanggal Lahir Tangerang, 03 Februari 1997
6 Email andressafitry97@gmail.com
7 No. Telp. / HP 083129349396
D. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN SMPN 2 SMK
Mataram Bandar Miftahul
Udik Mataram Ulum
Jurusan Akuntansi
Tahun Masuk-Lulus 2002-2008 2008-2011 2011-2014

E. Pemakalah Seminar Ilmiah (oral presentation)

Nama Pertemuan Waktu dan
No Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
- - -

F. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
- - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM – Kewirausahaan.
Kepanjen, 27 Februari 2020

(Andres Safitry)
Anggota 2
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Ned Dianti Septika
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi S1 keperawatan
4 NIM 1920015
5 Tempat dan Tanggal Lahir Malang, 09 September 1996
6 Email diantiseptika@gmail.com
7 No. Telp. / HP 081336593635

Riwayat Pendidikan
 SD SMP SMA
Nama Institusi SDN 06 SMPN 1 SMK Modern
Sumberpucung Sumberpucung Al-Rifai’e
Gondanglegi
Jurusan Farmasi
Tahun Masuk-Lulus 2003-2009 2009-2012 2012-2015

Pemakalah Seminar Ilmiah (oral presentation)

Nama Pertemuan Waktu dan
No Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
- - -

Penghargaan dalam 10 tahun terakhir

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
- - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM – Kewirausahaan.
Kepanjen, 27 Februari 2020

(Ned Dianti Septika)

Anggota 3
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Rini Putri Pradana
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi S1 Keperawatan
4 NIM 16.20.019
5 Tempat dan Tanggal Lahir Malang, 2 Februari 1997
6 Email riniputripradana02@gmail.com
7 No. Telp. / HP 081249715370

Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD Taman SMP Taman SMA Widya
 Siswa Siswa Dharma
Jurusan IPA
Tahun Masuk-Lulus 2003-2009 2009-2012 2012-2015

Pemakalah Seminar Ilmiah (oral presentation)

Nama Pertemuan Waktu dan
No Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
- - -

G. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
- - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM – Kewirausahaan.
Kepanjen, 27 Februari 2020

(Rini Putri Pradana)

Anggota 4
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Risma Larasati
2 Jenis Kelamin Perempuan
3 Program Studi S1 Keperawatan
4 NIM 16.20.020
5 Tempat dan Tanggal Lahir Malang, 7 Januari 1997
6 Email rismalarasati67948@gmail.com
7 No. Telp. / HP 0895326645936

Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN 03 SMPN 02 SMAN 1
Wonokerto Bantur Gondanglegi
Jurusan Bahasa
Tahun Masuk-Lulus 2004-2010 2010-2013 2013-2016

Pemakalah Seminar Ilmiah (oral presentation)

Nama Pertemuan Waktu dan
No Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
- - -

H. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
- - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
Persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM – Kewirausahaan.

Kepanjen, 27 Februari 2020

(Risma Larasati)
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan
1. Peralatan Penunjang
Justifikasi Harga
Material Kuantitas Jumlah (Rp)
Pemakaian Satuan
Kompor Rp. 125.000 Rp. 125.000
Tabung gas Rp. 150.000 Rp. 150.000
Panci Rp. 42.000 Rp. 42.000
Wajan Rp. 36.000 Rp. 36.000
Spatula Rp. 7.000 Rp. 7.000
Blender Rp. 150.000 Rp. 150.000
Serok Rp. 7.000 Rp. 7.000
Baskom Rp. 5.000 Rp. 5.000
Sendok Rp. 10.000 Rp. 10.000
Botol 1 set Rp. 10.000 Rp. 10.000
Cup Rp. 12.500 Rp. 12.500
Tusuk cilok Rp. 4.000 Rp. 4.000
 Sub Total (Rp) Rp. 558.500

2. Bahan Habis Pakai

Justifikasi Harga
Material Kuantitas Jumlah (Rp)
Pemakaian Satuan
Ayam 1kg Rp. 29.000 Rp. 29.000
Kanji 1pcs Rp. 3.000 Rp. 3.000
Garam 1pcs Rp. 1.000 Rp. 1.000
Telur ¼ Rp. 6.000 Rp. 6.000
Kelor 1ikat Rp. 2.000 Rp. 2.000
Wortel ¼ Rp. 3.000 Rp. 3.000
Kacang ½ kg Rp. 8.000 Rp. 8.000
Kecap 1botol Rp. 6.000 Rp. 6.000
Saus Tomat 1bungkus Rp. 5.000 Rp. 5.000
Cabe ¼ Rp. 6.000 Rp. 6.000
Bawang merah ¼ Rp. 6.000 Rp. 6.000
Bawang putih 1ons Rp. 2.000 Rp. 2.000
Gula 1 bungkus Rp. 1.000 Rp. 1.000
Merica 1 bungkus Rp. 1000 Rp. 1.000
Sub Total (Rp) Rp. 77.000

3. Perjalanan
Justifikasi Harga
Material Kuantitas Jumlah (Rp)
Perjalanan Satuan
Bensin 2L Rp. 9.000 Rp. 18.000
Sub Total (Rp) Rp. 18.000
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas
N Program Alokasi Waktu Uraian
Nama / NIM Bidang Ilmu
o Studi (jam/minggu) Tugas
1. Ahmat S1 Keperawatan
Kurniawan Rizki
16.20.002
2, Andres Safitri S1 Keperawatan
16.20.001
3. Ned’ Dianti S1 Keperawatan
Septika
16.20.015
4. Rini Putri S1 Keperawatan
Pradana
16.20.019
5. Risma Larasati S1 Keperawatan
16.20.020
 SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Ahmat Kurniawan Rizki
NIM : 16.20.003
Program Studi : S1
Fakultas : Keperawatan

Dengan ini menyatakan bahwa usulan PKM-K saya dengan judul “CILOER (Cilok
Kelor)” yang diusulkan untuk tahun anggaran 2020 bersifat original dan belum
pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber lain.
Bilamana dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,
maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya.
Kepanjen, 27 Februari 2020
Mengetahui,
Wakil Ketua III Yang menyatakan,
Bidang Kemahasiswaan
Materai 6000

(Nia Agustiningsih, M. Kep) (Ahmat Kurniawan Rizki)

NIDN.0710088407 NIM. 16.20.003

Lampiran