PKK KMB 2, 2021

1
BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
DI ERA KEBIASAAN BARU
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLORA
TAHUN 2021
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
2
BUKU PEDOMAN PRAKTIK KLINIK

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
DI ERA KEBIASAAN BARU
Nama Mahasiswa : …………………………..

NIM : ……………………….….
Tingkat/Smt : …………………………..
KEMENTRIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
TAHUN 2021
3
TIM PENYUSUN PKK KMB II
Ketua : M.Nor Mudhofar, SPd,.MKes

Anggota : Joni Siswanto, SKp,. MKes
Suhardono, SKep,. Ns., MKes
Tavip Indrayana, SKep.,Ns.,MSc
Siswanto, SKep., Ns., MKes
Heru Purnomo, SKep., Ns., MKes
Mu’awanah, SKep., Ns., MHKes

4
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT

penulis telah dapat menyusun Buku Pedoman Praktik Klinik
Keperawatan Medikal Bedah II, pada masa Pandemi Covid-19
yang berisi tentang pedoman pelaksanaan pemberian asuhan
keperawatan bagi mahasiswa tingkat III semester VI yang meliputi
: Sistem Persarafan, Sistem Perkemihan, Sistem Endokrin,
Sistem Muskuloskeletal, Sistem Imunitas dan Sistem
Integumen.
Buku ini juga sebagai pedoman untuk mengetahui dan
memantau tingkat kemampuan peserta didik dalam memberikan
asuhan keperawatan kepada klien di klinik yang meliputi
kedisiplinan, pendokumentasian askep, performance dalam
memberikan pelanyanan kepada klien, dan ketrampilan dalam
melakukan prosedur tindakan.
Pada kesempatan ini kami mengucapkan terimakasih atas
pengarahan, pemberian ijin, saran dan bantuan tenaga sehingga
dapat tersusun buku ini. Ucapan terimakasih kami ucapkan kepada
yang terhormat :
1. Joni Siswanto, SKp., MKes., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Blora.

5
2. Muhamad Nor Mudhofar, SPd., MKes., selaku Koordinator

Keperawatan Medikal Bedah Prodi Keperawatan Blora.
3. Seluruh Anggota seminat Keperawatan Medikal Bedah Prodi
Keperawatan Blora.
4. Seluruh Staf Pengajar Program Studi Keperawatan Blora.
Kami mengharap kritik dan saran demi penyempurnaan
buku ini.
Tim Penyusun

6
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................1
TIM KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH..................................2
SURAT TUGAS PENYUSUNAN BUKU.......................................3
KATA PENGANTAR......................................................................4
DAFTAR ISI....................................................................................6
KERANGKA ACUAN.....................................................................7
TARGET PENCAPAIAN PEMBELAJARAN................................13
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RSUD dr R.
SOETIJONO BLORA......................................................................14
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RSUD dr. R
SOEPRAPTO CEPU........................................................................15
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RSU RAA
SOEWONDO PATI.........................................................................16
DAFTAR BIMBINGAN MAHASISWA.........................................18
FORMAT RESUME ASKEP ..........................................................22
KARTU HADIR...............................................................................32
FORMAT PENILAIAN ASKEP .....................................................33
FORMAT PENILAIAN PENKES...................................................35
PERFORMANCE ASSESMENT.....................................................36
FORMAT PENILAIAN PROSEDUR .............................................37
DAFTAR HADIR BIMBINGAN.....................................................38
STANDART RENTANG NILAI.....................................................39
SDKI................................................................................................40
CATATAN ......................................................................................42

7
RESUME
Mata Perkulihan Praktik Keperawatan Medikal Bedah II
berbentuk praktik belajar klinik di Rumah Sakit di era kebiasaan
baru, di mana peserta didik telah menyelesaikan Perkuliahan Teori
MK Medikal Bedah II. Peserta didik diberi kesempatan yang
seluas-luasnya untuk mengaplikasikan teori yang telah didapat
pada semester sebelumnya, yaitu untuk melaksanakan asuhan
keperawatan pada klien yang mengalami gangguan fungsi sistem
Sistem Persarafan, Sistem Perkemihan, Sistem Endokrin,
Sistem Muskuloskeletal, Sistem Imunitas dan Sistem
Integumen.
Kegiatan belajar mengajar dirancang supaya peserta didik

mendapatkan pengalaman melaksanakan praktik secara benar,
terarah dan terencana sesuai dengan prinsip dan etika keperawatan,
untuk itu metode pembelajaran yang dilaksanakan harus dapat
memberi dampak positif pada perkembangan kemampuan peserta
didik baik dalam aspek kognitif, psikomotor, dan attitude. Melalui
metode pembelajaran yang tepat, peserta didik secara langsung
mulai mengenal kehidupan profesi keperawatan dan belajar
menanamkan disiplin serta kerjasama diantara sesama anggota
profesi keperawatan atau antar sesama profesi kesehatan.

8
BAB I
PENDAHULUAN
LATAR BELAKANG
Mata ajaran Keperawatan Medikal Bedah II berbentuk praktik

belajar klinik di era kebiasaan baru yang memungkinkan peserta
didik memperoleh kesempatan untuk melaksanakan praktik pada
tatanan nyata klinik keperawatan.
Peserta didik diberi kesempatan yang seluas-luasnya

untuk mengaplikasikan teori yang telah didapat pada semester
sebelumnya, yaitu untuk melaksanakan asuhan keperawatan pada
klien yang mengalami gangguan fungsi sistem Sistem Persarafan,
Sistem Perkemihan, Sistem Endokrin, Sistem Muskuloskeletal,
Sistem Imunitas dan Sistem Integumen.
Kegiatan belajar mengajar dirancang sedemikian rupa

sehingga peserta didik mendapatkan pengalaman melaksanakan
praktik secara benar, terarah dan terencana sesuai dengan prinsip
dan etika keperawatan, untuk itu metode pembelajaran yang
dilaksanakan harus dapat memberi dampak positif pada
perkembangan kemampuan peserta didik baik dalam aspek
kognitif, psikomotor, dan attitude.
Melalui metode pembelajaran yang tepat, peserta didik secara

langsung mulai mengenal kehidupan profesi keperawatan dan
belajar menanamkan disiplin serta kerjasama diantara sesama
anggota profesi keperawatan atau antar sesama profesi kesehatan.

9
TUJUAN MATA AJARAN
Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan MK. Praktik Klinik KMB II di era
kebiasaan baru, peserta didik mampu melaksanakan asuhan
keperawatan pada klien yang mengalami gangguan fungsi system Sistem
Persarafan, Sistem Perkemihan, Sistem Endokrin, Sistem
Muskuloskeletal, Sistem Imunitas dan Sistem Integumen.
Tujuan Khusus
Pada akhir proses pembelajaran mata ajaran ini, peserta didik
mampu :
1. Melakukan pengkajian keperawatan secara komprehensif.
2. Menegakkan diagnosa keperawatan pada klien yang mengalami
gangguan fungsi sistem.
3. Membuat / menyusun rencana tindakan keperawatan sesuai
dengan diagnosa keperawatan yang ditemukan pada klien.
4. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana yang
telah ditetapkan.
5. Mengevaluasi hasil asuhan keperawatan yang telah diberikan
pada klien.
6. Mendokumentasikan seluruh kegiatan asuhan keperawatan yang
dilakukan.
Melaksanakan pengkajian komprehensif meliputi aspek bio-fisik,
psikologis, sosial, spiritual dengan cara inspeksi, palpasi, auskultasi
dan perkusi pada klien dengan gangguan Sistem Persarafan, Sistem
Perkemihan, Sistem Endokrin, Sistem Muskuloskeletal, Sistem
Imunitas dan Sistem Integumen.

10
BAB II
RANCANGAN PRAKTIK KLINIK
LAHAN PRAKTIK
Lahan praktik yang digunakan meliputi RSUD dr RAA.
Soewondo Pati, RSUD dr. R Soetijono Blora, RSUD dr. R
Soeprapto Cepu.
Ruang perawatan yang digunakan adalah Ruang Penyakit
Bedah, Ruang Penyakit Dalam, Ruang Perawatan Intensif (ICU),
dan bila memungkinkan Ruang Operasi (OK).
JUMLAH SKS DAN PENJABARAN WAKTU

Jumlah SKS adalah 2 SKS untuk Praktik Klinik KMB II di era
kebiasaan baru, Setiap mahasiswa diberi kesempatan untuk
mencapai target pembelajaran yang telah ditetapkan dalam kurun
waktu 2 minggu efektif, yaitu 1 minggu praktik dilaksanakan
luring dan 1minggu dilaksanakan daring.
Kegiatan Praktik Klinik KMB II pada masa Pandemi Covid-
19, pada Tingkat 3A dilaksanakan selama 1 minggu ( 7 hari
efektif ) dengan rentang waktu tanggal 15 Maret 2021 dan berakhir
pada tanggal 10 April 2021 , dan pada Tingkat 3B dilaksanakan
selama 1 minggu ( 7 hari efektif ) dengan rentang waktu tanggal 12
April 2021 dan berakhir pada tanggal 08 Mei 2021. Peserta didik
akan melaksanakan kegiatan praktik dengan mengikuti shift jaga,
masuk pagi-siang-malam.
TARGET KOMPETENSI
Pada akhir pembelajaran praktik klinik mahasiswa akan mencapai
kompetensi seperti yang tercantum dalam buku panduan ,
( kompetensi terlampir )
JUMLAH MAHASISWA
11
Jumlah keseluruhan mahasiswa yang mengikuti kegiatan

praktik ini 117 mahasiswa, yang ditempatkan di 3 ( tiga ) Rumah
Sakit, masing-masing :
Lokasi Rumah Sakit Jumlah mahasiswa

Tk. 3A Tk. 3B
1. RSUD dr. RAA. Soewondo Pati 22 orang 22 orang
2. RSUD dr R Soetijono Blora 22 orang 21 orang
3. RSUD dr. R Soeprapto Cepu 15 orang 15 orang
METODE PEMBELAJARAN
Metode pembelajaran meliputi :
1. Bedside teaching
Merupakan metode dimana praktikan akan dibimbing
untuk melakukan asuhan keperawatan secara langsung
disamping pesien yang meliputi : pengkajian, prosedur
Keperawatan, penerapan berfikir kritis, etika dan
komunikasi pada pasien
2. Pre dan post conference ( Mini Conference )
Pre Conferencemerupakan suatu metode bimbingan yang
dilakukan untuk mengidentifikasi keseapan mahasiswa
sebelum melakukan asuhan Keperawatan pada pasien
yang mengalami gangguan pemenuhan kebutuhan dasar
di ruang keperawatan. Dalam pre conference akan
didiskusikan mengenai kontrak belajar dan laporan
pendahuluan yang di susun oleh mahasiswa. Dalam pre
conference juga dikaji tentang kesiapan skill maupun
pemahaman mengenai kompetensi yang akan dicapai
Post Conterenc adalah metode bimbingan untuk
mengevaluasi pencapaian target yang di tetapkan pada
saat pre conferenceidentifikasi faktor pendukung dan
kendala yang dihadapi ketika melakukan asuhan
12
keperawatan serta strategi yang diterapkan untuk

memecahkan masalah tersebut
3. Penugasan / studi kasus
Adalah bentuk bimbingan untuk memperdalam
pemahaman terhadap pengelolaan kasus atau
permasalahan tertentu. Penugasanakan dijelaskan dan
dijabarkan oleh koordinator mata ajar dan atau secara
tehnik oleh pembimbing/Clinical teacher.
4. Konsultasi individu/kelompok
Konsultasi individu atau kelompok diberikan untuk
menambah pemahaman terhadap asuhan Keperawatan pada
gangguan kebutuhan dasar manusia juga permasalahan
individu (pratikan) yang mungkin timbul selama praktik
5. Ronde Keperawatan
Suatu metode bimbingan secara kelompok untuk
membahas permasalahan pesien secara keseluruhan pada
rusngan tersebut dengan melakukan review dan observasi
secara langsung pada pasien
6. Presesntasi kasus
Adalah metode bimbingan dimana pratikan diberi
kesempatan untuk merefleksikan hasil asuhan kepada
pasien di depan audien sehingga memungkinkan pada
pratikan untuk shering pengalaman terutama dalam
memecahkan masalah pasien
7. Monitoring, Bimbingan dan evaluasi Pencapaian target
Kompetensi, suatu metode untuk melihat pencapaian
kompetensi yang sudah dilakukan dengan mengacu pada
target kompetensi serta evaluasi praktek pada buku
panduan praktek.

13
PENILAIAN.
1. Kehadiran 100 %, 10%

a. Ijin / sakit mengganti sesuai hari yang
ditinggalkan
b. Tanpa keterangan mengganti 2 x
2. Target ketrampilan minimal 90 %. 40%
a. 75 % - 90 % diberi penugasan
b. < 75 % mengulang praktik
3. Laporan kasus KMB II terdiri atas 2 laporan 20%
kasus lengkap ( kasus yang dipilih mahasiswa
atas persetujuan CI ).
4. Ujian Stase Klinik ( oleh Penguji CI ) 30%
 Nilai minimal batas lulus 71 ( 3,00 )
TUGAS MAHASISWA
Selama periode praktek pada Tingkat 3A dilaksanakan selama 1
minggu ( 7 hari afektif ) dengan rentang waktu tanggal 15 Maret
2021 dan berakhir pada tanggal 10 April 2021 , dan pada Tingkat
3B dilaksanakan selama 1 minggu ( 7 hari afektif ) dengan rentang
waktu tanggal 12 April 2021 dan berakhir pada tanggal 08 Mei
2021 mahasiswa akan memperoleh tugas :
1. Memenuhi target ketrampilan.
2. Memberikan asuhan keperawatan pada KMB II.
3. Membuat 2 laporan Asuhan Keperawatan KMB II, berupa
laporan lengkap.
4. Mengikuti Ujian Stase Keperawatan Medikal Bedah II.

14
PROSES BIMBINGAN DAN PERSYARATAN

PEMBIMBING
1. Proses Bimbingan
a. Bimbingan dilakukan oleh pembimbing Klinik dan
atau pembimbing akademik dengan metode
bimbingan yang telah ditetapkan
b. Ratio pembimbing dengan mahasiswa adalah
maksimal 1 : 8
c. Mahasiswa berhak mendapatkan bimbingan setiap
hari oleh Pembimbing Klinik dan atau Pembimbing
Akademik.
2. Persyaratan Pembimbing
a. Klinik
1) Kualifikasi Pendidikan dosen pembimbing
lahan minimal D III Keperawatan
2) Melaksanakan bimbingan dengan
menentukan metode yang paling tepat
dalam pembelajaran klinik
3) Menjadi pembimbing dalam asuhan
keperawatan dan laporan tertulis asuhan
keperawatan
4) Mempunyai sertifikat pembimbing Klinik
5) Ditetapkan berdasarkan surat keputusan
direktur
6) Melaksanakan ujian stase keperawatan
medikal bedah II di Klinik
b. Akademik
1) Pendidikan minimal satu tingkat di atas mahasiswa
terbimbing
2) Pengalaman kerja sebagai dosen minimal 2 tahun
15
3) Mempunyai sertifikat kompetensi dan atau

4) Ditetapkan berdasarkan surat keputusan direktur
Poltekkes Kemenkes Semarang
3. Kualifikasi Pendidikan dosen pembimbing lahan minimal

D III Keperawatan
4. Melaksanakan bimbingan dengan menentukan metode yang
paling tepat dalam pembelajaran klinik
5. Menjadi pembimbing dalam asuhan keperawatan dan
laporan tertulis asuhan keperawatan
6. Melaksanakan ujian stase keperawatan medikal bedah II di
Klinik
DAFTAR PEMBIMBING PRAKTEK
1. M. Nor Mudhofar, SPd., MKes
2. Joni Siswanti, SKp., MKes
3. Siswanto, SPd., SKep., Ns., MKes
4. Tavip Indrayana, SKep., Ns., MSc
5. Suhardono, SKep., Ns., MKes
6. Heru Purnomo, SKep., Ns., MKes
7. Mu’awanah, SKep., Ns., MHKes
TATA TERTIB
1. Mahasiswa harus berseragam lengkap pada waktu praktek
klinik/lapangan.
2. Mahasiswa harus bersikap sopan dan santun kepada pasien,
keluarga pasien, perawat dan anggota profesi lain.
3. Mahasiswa harus hadir 100% untuk mengikuti kegiatan
praktik klinik yang terjadwal selesai tepat waktu dan
dibuktikan dalam absensi kahadiran dan kepulangan.
Apabila pratikan tidak hadir maka berlaku ketentuan :
a. Mengganti praktek 2 (dua) kali dari hari yang
ditinggalkan, jika :
16
1) Meninggalkan praktek tanpa keterangan

2) Ijin karena kepentingan dan tanpa persetujuan
Kepala ruang, pembimbin klinil, dosen
pembimbing, dan koordinator praktek
b. Mengganti sesuai hari yang di tinggalkan, jika :
1) Sakit dengan surat keterangan dokter yang telah
diketahui Kepala ruang, pembimbin klinil, dosen
2) Ijin karena kepentingan dengan persetujuan Kepala
ruang, pembimbin klinil, dosen pembimbing, dan
koordinator praktek
c. Penggantian yang di maksud, tidak diperbolehkan pada
shift berikutnya dari jadwal praktek, dan pelaksanaanya
diatur oleh Kepala Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen
Pembimbing dan persetujuan Koordinator Praktek.
4. Mahasiswa harus lapor awal dan akhir praktek di setiap
pergantian ruangan praktek lapangan/klinik
5. Mahasiswa harus seijin perawat ruangan bila akan
meninggalkan ruangan pada jam praktek
6. Mahasiswa harus meminta ijin apabila menggunakan
instrumen di ruangan dan membereskan kembali setelah
selesai dipakai
7. Mahasiswa harus meminta ijin apabila akan melakukan
tindakan keperawatan kepada klien/pasien
8. Mahasiswa harus meminta persetujuan dan tanda tangan
pembimbing klinik mengenai kasus yang akan diambil,
untuk pembuatan laporan.
9. Mahasiswa menyediakan APD secara mandiri / kelompok.
10. Mahasiswa terbebas dari terkonfirmasi Covid-19 ( sesuai
dengan persyaratan yang diberlakukannya pihak pada pihak
tempat praktik )
11. Mahasiswa tidak diperbolehkan menggunakan HP selama
melaksanakan Asuhan Keperawatan di tempat praktik.
17
12. Jam Praktek :

a. Pagi : jam 07.00 – 14 00
b. Sore : jam 14.00 – 21.00
c. Malam : jam 21.00 – 07.00
Atau disesuaikan dengan jam praktek pada lahan praktek
13. Hari libur di tetapkan pada hari Minggu dan hari libur
Nasional ( pelaksanaannya akan diatur oleh pihak Rumah
Sakit )
14. Pada setiap awal stase ( hari pertama di ruang baru)
pratikan wajib menyusun kontrak belajar, dan laporan
pendahuluan sesuai dengan penugasan dari kepala ruang
maupun pembimbing klinik
a. Bagi Pratikan yang tidak menyampaikan kontrak
belajar dan atau laporan pendahuluan, tidak
diperbolehkan mengikuti kegiatan praktikum, dan atau
tidak mendapatkan haknya untuk nilai kontrak belajar.
b. Penggantian kegiatan pratikum akan diatur oleh kepala
ruang Kepala ruang, pembimbing klinik, dosen
15. Selama Praktek buku panduan Praktek harus dibawa, bagi

mahasiswa yang tidak membawa buku, maka pembimbing
berhak meminta Pratikan untuk mengambil buku panduan
16. Semua peserta pratikan wajib membawa Nursing kit,
handscoon dan masker
17. Selain tata tertib di atas, mahasiswa harus mentaati tata
tertib yang ditetapkan dari rumah sakit atau Puskesmas atau
lahan klinik.

18
PENUTUP
Demikian buku pedoman praktik pada masa Pandemi Covid-19 ini
di susun guna menjadi acuan dalam proses belajar mengajar di
lahan praktek bagi mahasiswa Prodi Keperawatan Blora.
Blora, Maret 2021
Mengetahui, Disiapkan,
Ka. Prodi Keperawatan Koordinator MK. KMB
Blora
Joni Siswanto, SKp., MKes M. Nor Mudhofar, SPd, MKes.

NIP: 196607131990031003 NIP. 196511301990011001

19
TARGET PENCAPAIAN PEMBELAJARAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
NO. JENIS PERASAT TT. PEMB/CI

Pemenuhan Kebutuhan Cairan
1. Pemeriksaan fisik dehidrasi
2. Pemeriksaan odem
3. Memasang Infus dan merawat infus
Sistem Perkemihan
4. Memasang dan Merawat Kateter
5. Persiapan Pemeriksaan BNO
6. Persiapan Pemeriksaan IVP
7. Persiapan Pemeriksaan USG Ginjal
8. Melaksanakan Blender Training
Sistem Gangguan Rasa Nyaman Nyeri
9. Membantu melaksanakan ritual tidur
10. Memasang Warmer blanket
11. Memasang cooler blanket
12. Memberi kompres hangat
13. Memberi kompres dingin
Sistem Endokrin dan Integumen
14. Merawat Luka post operasi
15. Merawat luka DM
16. Merawat luka Kotor
17. Merawat luka bakar
18. Skin Test
19. Memasang restrain
20. Melakukan test Alergi hasil Kolaborasi
Tindakan pre dan post Operatif
21 Membersihkan luka operasi
22. Menyiapkan pelaksanaan informet concen
23. Menyiapka Tempat tidur aether bed
24. Mengobservasi perdarahan
25. Mengobservasi bising usus
26. Penkes tindakan operatif
27. Tindakan kolaboratif persiapan operatif
20
28. Pengangkatan jahitan

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III
PRODI KEPERAWATAN BLORA DALAM KEGIATAN
PRAKTIK KLINK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
DI RSUD dr. RAA. SOEWONDO PATI
No. Tk.3A No. Tk. 3B

(tgl. 15 Maret/10 April 2021) (tgl.12 April/08 Mei 2021)
1. An Nurdiya Y 1. Dita Yuliartha
2. Natasya Alya P. Z 2. Milla Arsita D. R
3. Kiki Andrea P 3. Husna Nur L
4. Muhammad Riza B 4. Ane Okta Q
5. Nurussya’adah Dwi 5. Putri Rahmawati
6. Laeli Mufidah 6. Salma Dhiya S
7. Leyni Rahmawati 7. Sinta Noor L. R
8. Fasichatul M 8. Suci Lestari
9. Dyan Nuarini 9. Fivin Fitriawati S
10. Renta Sri W 10. Yulianingsih
11. Ajeng Sagita W 11. Ragil Nur Endah P
12. Retni Nurbaiti 12. Dewi Maryam
13. Irma Kusumawati 13. Eka Sumiyatun
14. Indang Sri W 14. Luluk Alfarihah Z. S
15. Nurul Fadia O 15. Zumrotun Nursaida
16. Qod’runnadha M 16. Devi Febriani
17. Ristanti Nurul I 17. Putri Ayu
18. Sinta Lailatul F 18. Bela Yuningtyas
19. Tyania Awalia M 19. Evina Dan R
20. Eni Muntafia 20. Wulan Sari
21. Yanna Regita P 21. Intan Sari
22. Yufita Putri K.D 22. Aditiya Viki Herlambang

21

DI RSU dr. R. SOETIJONO BLORA

1. Yeni Rahma 1. Fifi Septiani S
2. Ratna Wijayanti 2. Yusuf Wahyudi
3. Risdayanti Julinda H 3. Herlina Estyorini
4. Siti A’isyah 4. Muthoharoh Dewi R
5. Hujjatu Rofiah 5. Kartika Dwi W
6. Bayu Dwi N 6. Alvianny Ika Y. A
7. Diana Tri O 7. Nila Putri Suci P
8. Clara Anggraena K 8. Reva Putra M
9. Blya Meirose P.C 9. Risa Dwi A
10. Umi Nurjanah 10. Yuni Rahma
11. Firda Nabila 11. Fernando Gantheng
12. Mokhamad Khoirul 12. Dewi Nur A
13. Ega Veriyanti 13. Novia Sari A
14. Dea Putri Eka N 14. Aprilia Dwi W
15. Ervina Damayanti 15. Dania Widia F
16. Tutik Jati Nur R 16. Abdul Qohar
17. Hanawati 17. Devita Ayu Safitri
18. Alfiatur Rochmah 18. Yunita Eka Nuryani
19. Sintha Putri N 19. Samiatul Aliyah
20. Nina Khilmiayana 20. Nashrul ‘Izza
21. Netty Prasetiya F 21. Sri Setyani
22. Yulis Septiana

22

DI RSUD dr. R. SOEPRAPTO CEPU

1. Ummi Fatimah 1. Laurina Eka P
2. Dewi Wijayanti 2. Rizka Febriana
3. Ika Rismawati 3. Mentari Tashabrina
4. Fiola Armylia D 4. Marchilia Puja P
5. Umi Khalsum 5. Kurnia Anggraini
6. Lilis Muslihah 6. Sintia Nurfanica S
7. Dhea Lupitasari 7. Zulfatur Risqia U
8. Aisyah Y 8. Anisatur Rofi’ah
9. Irma Rusdiana 9. Anis Sri H
10. Tri Wulan N 10. Rahmadila Ika P
11. Ariana Anggy F 11. Siti Improhatun
12. Kukuh Apriyanto 12. Adellia Puspitasari
13. Yusfi Abdurrahman W 13. Zellina Putri R
14. Sujartin 14. Tata Yulia D. S
15. Alfiana Santi A 15. Wahyu Sukma I

23
DAFTAR BIMBINGAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KMB II

TAHUN 2020/2021
Nama Mahasiswa Nama Pembimbing

1 1. An Nurdiya Y Tavip Indrayana, SKep., Ns., MSc
2. Natasya Alya P. Z
3. Kiki Andrea P
4. Muhammad Riza B
5. Nurussya’adah Dwi
6. Laeli Mufidah
7. Leyni Rahmawati
8. Fasichatul M
9. Dyan Nuarini
10. Dita Yuliartha
11. Milla Arsita D. R
12. Husna Nur L
13. Ane Okta Q
14. Putri Rahmawati
15. Salma Dhiya S
16. Sinta Noor L. R
17. Suci Lestari
2 1. Renta Sri W Siswanto, SPd., SKep., Ns., MKes
2. Ajeng Sagita W
3. Retni Nurbaiti
4. Irma Kusumawati
5. Indang Sri W
6. Nurul Fadia O
7. Qod’runnadha M
8. Ristanti Nurul I
9. Sinta Lailatul F
10. Fivin Fitriawati S
11. Yulianingsih
24
12. Ragil Nur Endah P

13. Dewi Maryam
14. Eka Sumiyatun
15. Luluk Alfarihah Z. S
16. Zumrotun Nursaida
17. Devi Febriani
3 1. Tyania Awalia M Heru Purnomo, Skep., Ns., Mkes
2. Eni Muntafia
3. Yanna Regita P
4. Yufita Putri K.D
5. Putri Ayu
6. Bela Yuningtyas
7. Evina Dan R
8. Wulan Sari
9. Intan Sari
10. Aditiya Viki Herlambang
11. Umi Nurjanah
12. Firda Nabila
13. Mokhamad Khoirul
14. Abdul Qohar
15. Devita Ayu Safitri
16. Yunita Eka Nuryani
17. Samiatul Aliyah
4 1. Yeni Rahma Suhardono, SKep., Ns., Mkes
2. Ratna Wijayanti
3. Risdayanti Julinda H
4. Siti A’isyah
5. Hujjatu Rofiah
6. Bayu Dwi N
7. Diana Tri O
8. Clara Anggraena K
9. Blya Meirose P.C
10. Reva Putra M
11. Risa Dwi A
12. Yuni Rahma
13. Fernando Gantheng
25
14. Dewi Nur A

15. Novia Sari A
16. Aprilia Dwi W
17. Dania Widia F
5 1. Ega Veriyanti Mu’awanah, SKep., Ns., MHKes

2. Ummi Fatimah
3. Dewi Wijayanti
4. Ika Rismawati
5. Fiola Armylia D
6. Umi Khalsum
7. Lilis Muslihah
8. Dhea Lupitasari
9. Aisyah Y
10. Laurina Eka P
11. Rizka Febriana
12. Mentari Tashabrina
13. Marchilia Puja P
14. Kurnia Anggraini
15. Sintia Nurfanica S
16. Zulfatur Risqia U
6 1. Dea Putri Eka N M. Nor Mudhofar., SPd., MKes
2. Ervina Damayanti
3. Tutik Jati Nur R
4. Hanawati
5. Alfiatur Rochmah
6. Sintha Putri N
7. Nina Khilmiayana
8. Netty Prasetiya F
9. Yulis Septiana
10. Fifi Septiani S
11. Herlina Estyorini
12. Muthoharoh Dewi R
13. Kartika Dwi W
14. Alvianny Ika Y. A
15. Nila Putri Suci P
26
16. Nashrul ‘Izza

17. Sri Setyani
7 1. Yusuf Wahyudi Joni Siswanto, SKp., MKes
2. Irma Rusdiana
3. Tri Wulan N
4. Ariana Anggy F
5. Kukuh Apriyanto
6. Yusfi Abdurrahman W
7. Sujartin
8. Alfiana Santi A
9. Anisatur Rofi’ah
10. Anis Sri H
11. Rahmadila Ika P
12. Siti Improhatun
13. Adellia Puspitasari
14. Zellina Putri R
15. Tata Yulia D. S
16. Wahyu Sukma I

27
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Nama Mahasiswa : ………………………………
Tempat Praktek : ………………………………
Tanggal : ………………………………
I. IDENTITAS KLIEN
Nama : …………………………
Umur : …………………………
Kelamin: …………………………
Alamat: ………… …………………
Status perkawinan : ………………..
Agama : …………………………
Suku : …………………………
Pekerjaan : …………………………
Lama Bekerja : …………………....
Tgl Masuk RS : ………………........
Tgl Pengkajian :……………………
Sumber Informasi : ………………..
II. RIWAYAT PENYAKIT

1. Keluhan Utama :
……………………………………………………………
…………………………………………………
2. Riwayat penyakit sekarang :
28
……………………………………………………………
…………………………………………………
3. Riwayat penyakit dahulu :
……………………………………………………………
…………………………………………………
4. Diagnosa medik, pemeriksaan penunjang dan tindakan
yang telah dilakukan (informasikan tentang pemeriksaan
penunjang dan kesimpulan hasilnya serta tinmdakan yang
telah dilakukan dari saat masuk RS sampai hari
pengambilan klien sebagai kasus kelolaan) :
………………………………………………………
III. PENGKAJIAN TINJAUAN SISTEM
1. Aktivitas / Istirahat
Pekerjaan : ................ Aktivitas umum/Hobi : ............
Keterbatasan karena kondisi badan : ............................
Tidur : jam : ....................... Tidur Siang : ...................
Insomnia : ............. Berhubungan dengan : .................
Segar kembali setelah bangun : ...................................
2. Sirkulasi
Riwayat :  Hipertensi  Gagal Jantung
 Demam Rematik  Edema kaki
 Plebitis  Lain – lain : ..........
Ekstremitas :  Mati Rasa  Perasaan geli
Batuk darah : ............. Frekuensi / Jumlah Urine : .............
3. Integritas Ego
Faktor Stres : ............................................................
Cara mengatasi stres : ...............................................
29
 Masalah keuangan  Status hubungan

Faktor budaya : .........................................................
Agama : ......................... Penerapan : ......................
Gaya hidup : .................. Perubahan terakhir : ..........
Perasaan :  Tidak berdaya  Putus asa  Emosi
4. Eliminasi
Pola umum BAB : ..............  Penggunaan laksatif
Karakteristik tinja : .................. BAB terakhir : ..........
 Riwayat perdarahan  Hemoroid
 Konstipasi  Diare : ..................
Pola umum BAK : ..............  Inkontinensia
Frekuensi BAK : ................  Retensi
Karakteristik urine : ...............................................
 Nyeri berkemih  Sulit berkemih
 Riwayat penyakit ginjal / kandung kemih : .............
5. Makanan / Cairan
Makanan yang biasa dikonsumsi : ............................
Jumlah makanan per hari : .......................................
Terakhir kali makan : .............. Pola makan : ............
 Kehilangan nafsu makan  Nausea / Vomitus
 Nyeri ulu hati, Berhub. Dengan : ...........................
Diatasi dengan : .......................................................
 Alergi makanan : ..................................................
 Masalah mengunyah / menelan
Gigi atas : ...................... Gigi bawah : .....................

30
6. Higiene
Kegiatan sehari – hari : ...............  Kemandirian
Ketergantungan : ...............................................
 Mobilitas  Pola makan
 Higiene  Pakaian
 Eliminasi  Lain-lain : .................
Peralatan Protesa yang diperlukan : ............................
Bantuan diberikan oleh : ...........................................
Waktu mandi yang disukai : ......................................
7. Neurosensoris
 Pingsan  Pusing
 Sakit Kepala, Lokasi : ................., Frekuensi : .........
 Kesemutan / baal / lemah, Lokasi : ..........................
 Stroke (gejala sisa)  Kejang
 Gangg. Penglihatan Ka  Gangg. Penglihatan Ki
 Glaukoma  Katarak
 Gangg. Pedengaran Ka  Gangg. Pendengaran Ki
 Gangg. Penciuman  Epistaksis
8. Nyeri / Kenyamanan
Lokasi : .............................. Intensitas (1-10) : ..........
Frekuensi : ......................... Kualitas : ......................
Durasi : .............................. Radiasi : .......................
Faktor Pencetus : ......................................................
Cara mengatasi : ........................................................

31
9. Respirasi
 Dispnea  Batuk  Sputum
Riwayat :  Bronkitis  Asma
 Tuberkulosis  Emfisema
 Pnemonia  Lain ..............
 Perokok, Bungkus / hari : ........ Lama mekokok ......
 Alat Bantu pernapasan  Oksigen ...............
10. Keamanan
 Alergi / Sensitivitas : ....................  Reaksi ............
 Riwayat Penyakit menular seksual : ........................
 Tranfusi darah  Reaksi ...........
Riwayat Cedera :  Fraktur / Dislokasi : .......................
 Artritis
 Gangguan Tulang Belakang
Gangguan :  Penglihatan  Pendengaran
 Protesa  Alat bantu jalan ...........................
 Ekspresi ide kekerasan
11. Seksualitas
Wanita
 Usia menarke : ..............  Lama Siklus : ............
 Haid terakhir : ...............  Menopause : ..............
 Perdarahan Vagina  Gangguan menstruasi
 Periksa payudara mandiri  PAP smear : ..............
 Cara KB : ..............................................................

32
Pria
 Gangguan Prostat  Vasektomi
 Penggunaan kondom  Periksa mandiri Testis
12. Interaksi Sosial

 Status perkawinan : ..........  Lama berhubungan ....
 Tinggal dengan : ...................................................
 Masalah : .........................  Stres : ......................
 Anggota keluarga yang tinggal di rumah ................
 Peran dalam struktur keluarga : .............................
 Masalah yg berhubungan dgn penyakit : ................
 Perilaku koping : .................................................
 Orang lain bergantung pada anda
 Frekuensi kontak sosial (selain bekerja ) : ...............
13. Belajar / Mengajar

 Bahasa yang sering digunakan : .............................
 Pendidikan terakhir : .............................................
 Ketidakmampuan belajar  Keterbatasan kognitif
 Keyakinan tentang kesehatan : ..............................
Faktor risiko keluarga :
 Diabetes  Tuberkulosis
 Penyakit jantung  Stroke
 Hipertensi  Epilepsi
 Penyakit ginjal  Kanker
 Penyakit jiwa  Lainya : ....................

33
Obat yang diminum :

Obat Dosis Berapa Diminum Tujuan
Kali Teratur
 Minum alkohol
 Diagnosa Medis waktu masuk RS : ........................
 Harapan pasien dari Hospitalisasi : ..........................
 Penyakit/hospitalisasi/pembedahan sebelumnya : ........
IV. PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan umum :
…………………………………………………………
TD : ……. P : … N : … S : …. BB : .… TB : ..…
Kepala :
…………………………………………………………
Leher :
…………………………………………………………
Toraks :
…………………………………………………………
Abdomen :
…………………………………………………………
Genital :
…………………………………………………………
Ekstremitas (termasuk keadaan kulit, kekuatan)
…………………………………………………………

34
V. PROGRAM TERAPI
…………………………………………………………
…………………………………………………………
VI. HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG DAN
LABORATORIUM
(Dimulai saat Anda mengambil sebagai kasus kelolaan,
cantumkan tanggal pemeriksaan, dan kesimpulan
hasilnya).
…………………………………………………………
………………………………………………
Contoh format asuhan keperawatan selanjutnya.

ANALISA DATA
35
TGL / DATA PENYEBAB MASALAH

JAM
S:
O:
DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN
RENCANA KEPERAWATAN
TGL/ NO TUJUAN & INTERVENSI PARAF
JAM DK KRITERIA HASIL
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
TGL/ NO IMPLEMENTASI RESPONS PARAF
JAM DK
EVALUASI KEPERAWATAN

36
TGL/ NO EVALUASI KEP PARAF

JAM DK (SOAPIER)
CATATAN PERKEMBANGAN
TGL/ NO PERKEMBANGAN PARAF
JAM DK (SOAPIER)

37
KARTU HADIR
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES SEMARANG PROGRAM
STUDI KEPERAWATAN BLORA
Nama Mahasiswa : __________________________

Nim : __________________________
Tingkat / Semester : ___________ / _____________
Tempat Praktik : __________________________
HARI / JAM JAM
NO TT MHS TT CI KET.
TANGGAL DATANG PULANG
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Blora, ____________
Mengetahui :
Ka. Prodi Keperawatan Diklat Koordinator MA
Blora Keperawatan KMB
Joni Siswanto, SKp., MKes. _________ M.Nor Mudhofar,SPd,MKes

NIP: 196607131990031003 NIP:196511301990011001

38
FORMAT PENILAIAN
ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PRODI KEPERAWATAN BLORA
NAMA MAHASISWA : …………………………………………..
NIM : …………………………………………..
TANGGAL PENILAIAN: …………………………………………….
NO. KEGIATAN BOBOT NILAI BOBOT X
1 2 3 4 NILAI
A PENGKAJIAN 100%
1. Ketepatan penggunaan alat pengkajian 30
2. Ketrampilan pengambilan data 30
3. Validitas data 20
4. Kelengkapan data kajian (data fokus) 20
B PERUMUSAN DIAGNOSA 100%
1. Ketepatan pengelompokan data 25
2. Ketepatan menganalisa data 50
3. Ketepatan rumusan diagnosa
keperawatan 25
C PERENCANAAN 100%
1. Ketepatan penyusunan prioritas diagnosa
kprwt 25
2. Ketepetan tujuan dan criteria hasil 35
3. Relevansi rencana tindakan dg diagnosa
kprwt 40
D PELAKSANAAN 100%
1. Kemampuan mengelola pelaksanaan
Tindakan 35
2. Kemampuan kolaborasi dengan tim
Kesehatan 20
3. Kemampuan melibatkan peran serta klien
& klg 20
4. Mendokumentasikan tindakan dengan
benar 25
E EVALUASI 100%
1. Kualitas isi perkembangan klien
a. Subyektif, obyektif sesuai kriteria hasil 20
b. Ketajaman analisa evaluasi 25
39
c. Tindak lanjut dan modifikasi 15

2. Validitas proses evaluasi 20
3. Penampilan klien setelah dirawat 20
F PENAMPILAN PENGELOLAAN 100%
1. Inisiatif 25
2. Ketelitian pengelolaan 35
3. Tanggung jawab pengelolaan 25
4. Penampilan dan sikap teruji 15
JUMLAH SKORE 600
NILAI = Skore diperoleh : 6
PENILAI

40
FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG
PRODI KEPERAWATAN BLORA
NAMA MAHASISWA : …………………………………………..

NIM : …………………………………………..
TANGGAL PENILAIAN: ……………………………………….….
BOBOT
NO. KEGIATAN BOBOT NILAI
X
1 2 3 4 NILAI
A PERSIAPAN
1. Satpel lengkap dan sistematis 8
2. Media sesuai sasaran dan materi,
metode 4
3. Mempersiapkan klien / keluarga dan
lingkungan 5
4. Menguasai materi 7
B PELAKSANAAN
1. Mengulang kontrak 4
2. Menjelaskan tujuan 3
3. Kejelasan penyampaian 15
4. Penggunaan media 5
5. Memotivasi keterlibatan klien / keluarga 5
C EVALUASI
1. Melakukan evaluasi pada klien /
keluarga 5
2. Evaluasi sesuai tujuan 10
3. Penggunaan waktu efektif 5
D PENAMPILAN
1. Kraetifitas tinggi 6
2. Ketelitian selama pendkes 7
3. Ketenangan selama pendkes 6
JUMLAH SKOR 100%
Penilai
ASSESSMENT PERFORMANCE : SIKAP
41
DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN

( DIOBSERVASI SELAMA MAHASISWA PRAKTEK KLINIK )
Ruang : …………………
Rumah Sakit : ……………………………………..
Tgl Praktek : …………… s. d ………………..
No Aspek Yang Dinilai NILAI
1 Memperhatikan kebutuhan obyektif klien
2 Menunjukan ketelitian dalam melaksanakan asuhan
keperawatan
3 Menunjukan kejujuran berfikir, bertindak dalam praktik
keperawatan
4 Menunjukan kedisiplinan dalam melakukan asuhan
keperawatan
5 Menujukan sikap terbuka untuk pendapat orang lain
6 Menunjukan sikap terbuka untuk mengadakan perubahan
7 Aktif dalam melaksanakan tindakan asuhan keperawatan
8 Kreatif dalam melaksanakan tindakan asuhan
keperawatan
9 Memperhatikan hubungan fungsional dalam berbagai
pihak
10 Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan tindakan asuhan
keperawatan
11 Menjaga privacy klien
12 Menunjukan sikap asertif
Jumlah / Rata – Rata
FORMAT PENILAIAN
42
PROSEDUR TINDAKAN
NAMA MAHASISWA : …………………………………………..
NIM : …………………………………………..
TANGGAL PENILAIAN: …………………………………………….
NO. KEGIATAN BOBOT NILAI BOBOT X
1 2 3 4 NILAI
I PERSIAPAN
A. Kesiapan Mahasiswa 6
B, Persiapan Alat
1. Tepat sesuai kebutuhan dan fungsi 5
2. Tanpa bantuan dalam persiapan 2
3. Memperhatikan prinsip steril/teliti/
Kebersihan 5
C. Persiapan tindakan
1. Menjelaskan tujuan tindakan 4
2. Menjelaskan langkah prosedur 4
3. Menyiapkan pasien dan lingkungan 5
II PELAKSANAAN
1. Strategi penempatan alat 5
2. Pelaksanaan sistematis 10
3. Prinsip steril/bersih/aman 15
4. Waktu pelaksanaan efisien 7
5. Melaksanakan komunikasi dg pasien
/keluarga 7
6. Keberhasilan tindakan 10
III PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1. Kreatifitas 5
2. Ketelitian 5
3. Ketenangan 5
JUMLAH 100
DAFTAR HADIR BIMBINGAN
No. Tgl. Bimbingan T.T T.T

43
Mahasiswa Dosen
CATATAN KEGIATAN HARIAN
No. Tgl. KEGIATAN YANG T.T T.T

44
DILAKUKAN Mahasiswa CI
CATATAN KEGIATAN HARIAN
No. Tgl. KEGIATAN YANG T.T T.T

45
DILAKUKAN Mahasiswa CI
STANDART RENTANG NILAI

Nilai Absolut Nilai Mutu Lambang
86-100 4,00
46
85 3,99
84 3,87
83 3,75 A
82 3,74
81 3,66
80 3,59
79 3,51
78 3,50
77 3,42
76 3,33
75 3,25
74 3,24
73 3,16 B
72 3,08
71 3,00
70 2,99
69 2,88
68 2,75
67 2,74
66 2,66
65 2,58
64 2,50
63 2,49
62 2,41 C
61 2,33
60 2,25
59 2,24
58 2,16
57 2,08
56 2,00
55-41 1,99-1 D
40-1 0,99-0,75 E

47
STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA

(SDKI)
Kategori: Fisiologis Subkategori: Eliminasi

Subkategori: Respirasi 0040 Gangguan Eliminasi Urin
0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif 0041 Inkontinensia Fekal
0002 Gangguan Penyapihan Ventilator 0042 Inkontinensia Urin Berlanjut
0003 Gangguan Pertukaran Gas 0043 Inkontinensia Urin Fungsional
0004 Gangguan Ventilasi Spontan 0044 InkontinensiaUrinBerlebih
0005 Pola Napas Tidak Efektif 0045 Inkontinensia Urin Refleks
0006 Risiko Aspirasi 0046 Inkontinensia Urin Stres
0047 Inkontinensia Urine Urgensi
Subkategori: Sirkulasi 0048 Kesiapan Peningkatan Eliminasi Urin
0007 Gangguan Sirkulasi Spontan 0049 Konstipasi
0008 Penurunan Curah Jantung 0050 Retensi Urin
0009 Perfusi Perifer Tidak Efektif 0051 Risiko Inkontinensia Urin Urgensi
0010 Risiko Gangguan Sirkulasi Spontan 0052 Risiko Konstipasi
0011 Risiko Penurunan Curah Jantung
0012 Risiko Perdarahan Subkategori: Aktivitas dan Istirahat
0013 Risiko Perfusi Gastrointestinal Tidak Efektif 0053 Disorganisasi Perilaku Bayi
0014 Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif 0054 Gangguan Mobilitas Fisik
0015 Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif 0055 Gangguan Pola Tidur
0016 Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif 0056 Intoleransi Aktivitas
0017 Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif 0057 Keletihan
0058 Kesiapan Peningkatan Tidur
Subkategori: Nutrisi/Cairan 0059 Risiko Disorganisasi Perilaku Bayi
0018 Berat Badan Lebih 0060 Risiko Intoleransi Aktivitas
0019 Defisit Nutrisi
0020 Diare Subkategori: Neurosensori
0021 Disfungsi Motilitas Gastrointestinal 0061 Disrefleksia Otonom
0022 Hipervolemia 0062 Gangguan Memori
0023 Hipovolemia 0063 Gangguan Menelan
0024 Ikterik Neonatus 0064 Konfusi Akut
0025 Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan 0065 Konfusi Kronis
0026 Kesiapan Peningkatan Nutrisi 0066 Penurunan Kapasitas Adaptif Intrakranial
0027 Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah 0067 Risiko Disfungsi Neurovaskuler Perifer
0028 Menyusui Efektif 0068 Risiko Konfusi Akut
0029 Menyusui Tidak Efektif
0030 Obesitas Subkategori: Reproduksi dan Seksualitas
0031 Risiko Berat Badan Lebih 0069 Disfungsi Seksual
0032 Risiko Defisit Nutrisi 0070 Kesiapan Persalinan
0033 Risiko Disfungsi Motilitas Gastrointestinal 0071 Pola Seksual Tidak Efektif
0034 Risiko Hipovolemia 0072 Risiko Disfungsi Seksual
0035 Risiko Ikterik Neonatus 0073 Risiko Kehamilan Tidak Dikehendaki
0036 Risiko Ketidakseimbangan Cairan
0037 Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
0038 Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah
0039 Risiko Syok

48
STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA

(SDKI)
Kategori: Psikologis Subkategori: Penyuluhan dan Pembelajaran
Subkategori: Nyeri dan Kenyamanan 0110 Defisit Kesehatan Komunitas
0074 Gangguan Rasa Nyaman 0111 Defisit Pengetahuan
0075 Ketidaknyamanan Pasca Partum 0112 Kesiapan Peningkatan Manajemen Kes.
0076 Nausea 0113 Kesiapan Peningkatan Pengetahuan
0077 Nyeri Akut 0114 Ketidakpatuhan
0078 Nyeri Kronis 0115 Manajemen Kes. Keluarga Tidak Efektif
0079 Nyeri Melahirkan 0116 Manajemen Kesehatan Tidak Efektif
0117 Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif
Subkategori: Integritas Ego
0080 Ansietas Kategori: Relasional
0081 Berduka Subkategori: Interaksi Sosial
0082 Distres Spiritual 0118 Gangguan Interaksi Sosial
0083 Gagguan Citra Tubuh 0119 Gangguan Komunikasi Verbal
0084 Gangguan Identitas Diri 0120 Gangguan Proses Keluarga
0085 Gangguan Persepsi Sensori 0121 Isoloasi Sosial
0086 Harga Diri Rendah Kronis 0122 Keseiapan Peningkatan Menjadi Ortu
0087 Harga Diri Rendah Situasional 0123 Kesiapan Peningkatan Proses Keluarga
0088 Keputusasaan 0124 Ketegangan Peran Pemberi Asuhan
0089 Kesiapan Peningkatan Konsep Diri 0125 Penampilan Peran Tidak Efektif
0090 Kesiapan Peningkatan Koping Keluarga 0126 Pencapaian Peran Menjadi Orang Tua
0091 Kesiapan Peningkatan Koping Komunitas 0127 Risiko Gangguan Perlekatan
0092 Ketidakberdayaan 0128 Risiko Proses Pengasuhan Tidak Efektif
0093 Ketidakmampuan Koping Keluarga
0094 Koping Defensif Kategori: Lingkungan
0095 Koping Komunitas Tidak Efektif Subkategori: Keamanan dan Proteksi
0096 Koping Tidak Efektif 0129 Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
0097 Penurunan Koping Keluarga 0130 Hipertermia
0098 Penyangkalan Tidak Efektif 0131 Hipotermia
0099 Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko 0132 Perilaku Kekerasan
0100 Risiko Distres Spiritual 0133 Perlambatan Pemulihan Pascabedah
0101 Risiko Harga Diri Rendah Kronis 0134 Risiko Alergi
0102 Risiko Harga Diri Rendah Situasional 0135 Risiko Bunuh Diri
0103 Risiko Ketidakberdayaan 0136 Risiko Cedera
0104 Sindrom Pasca Trauma 0137 Risiko Cedera Pada Ibu
0105 Waham 0138 Risiko Cedera Pada Janin
0139 Risiko Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
Subkategori: Pertumbuhan dan Perkembangan 0140 Risiko Hipotermia
0106 Gangguan Tumbuh Kembang 0141 Risiko Hipotermia Perioperatif
0107 Risiko Gangguan Perkembangan 0142 Risiko Infeksi
0108 Risiko Gangguan Pertumbuhan 0143 Risiko Jatuh
0144 Risiko Luka Tekan
Kategori: Perilaku 0145 Risiko Mutilasi Diri
Subkategori: Kebersihan Diri 0146 Risiko Perilaku Kekerasan
0109 Defisit Perawatan Diri 0147 Risiko Perlambatan Pemulihan Pascabedah
49
0148 Risiko Termoregulasi Tidak Efektif

0149 Termoregulasi Tidak Efektif
CATATAN
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

50
CATATAN
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

51
CATATAN
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

52
VISI PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLORA
Program Studi yang menghasilkan lulusan Ahli Madya

Keperawatan : berbudi pekerti luhur, kompoten unggul dalam
manajemen siaga bencana, mampu bersaing di era global pada
tahun 2025
MISI PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLORA
1. Menyelenggarakan kegiatan Tri Dharma Perguruan Tinggi

melalui dukungan sumber daya internal dan eksternal secara
optimal serta kerjasama lintas program dan lintas sektoral dengan
institusi lain berdasar Sistem Penjaminan Mutu Poltekkes
Kemenkes Semarang ( ISO 9001 – 2008 )
2. Menghasilkan lulusan yang kompeten, berbudi pekerti luhur,
dan unggul dalam menejemen siaga bencana dan mampu bersaing
di era global
3. Menciptakan program studi Keperawatan Blora sebagai institusi
kredibel, transparan dan akuntabel dalam menyelenggarakan Tri
Dharma Perguruan Tinggi.
4. Mengembangkan jejaring dengan pengguna lulusan.
5. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya manusia dan
sarana prasarana secara bertahap

53

PKK KMB 2, 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKK KMB 2, 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

BUKU PEDOMAN PRAKTIK KLINIK

Nama Mahasiswa : …………………………..

TIM PENYUSUN PKK KMB II

Ketua : M.Nor Mudhofar, SPd,.MKes

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

2. Muhamad Nor Mudhofar, SPd., MKes., selaku Koordinator

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

Kegiatan belajar mengajar dirancang supaya peserta didik

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

Mata ajaran Keperawatan Medikal Bedah II berbentuk praktik

Peserta didik diberi kesempatan yang seluas-luasnya

Kegiatan belajar mengajar dirancang sedemikian rupa

Melalui metode pembelajaran yang tepat, peserta didik secara

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

TUJUAN MATA AJARAN

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

JUMLAH SKS DAN PENJABARAN WAKTU

Jumlah keseluruhan mahasiswa yang mengikuti kegiatan

Lokasi Rumah Sakit Jumlah mahasiswa

keperawatan serta strategi yang diterapkan untuk

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

1. Kehadiran 100 %, 10%

 Nilai minimal batas lulus 71 ( 3,00 )

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

PROSES BIMBINGAN DAN PERSYARATAN

3) Mempunyai sertifikat kompetensi dan atau

3. Kualifikasi Pendidikan dosen pembimbing lahan minimal

1) Meninggalkan praktek tanpa keterangan

12. Jam Praktek :

15. Selama Praktek buku panduan Praktek harus dibawa, bagi

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

Blora, Maret 2021

Joni Siswanto, SKp., MKes M. Nor Mudhofar, SPd, MKes.

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

TARGET PENCAPAIAN PEMBELAJARAN

NO. JENIS PERASAT TT. PEMB/CI

28. Pengangkatan jahitan

No. Tk.3A No. Tk. 3B

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III

No. Tk.3A No. Tk. 3B

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III

No. Tk.3A No. Tk. 3B

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

DAFTAR BIMBINGAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KMB II

Nama Mahasiswa Nama Pembimbing

12. Ragil Nur Endah P

14. Dewi Nur A

5 1. Ega Veriyanti Mu’awanah, SKep., Ns., MHKes

16. Nashrul ‘Izza

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN

II. RIWAYAT PENYAKIT

 Masalah keuangan  Status hubungan

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,