Anda di halaman 1dari 53

1

BUKU PANDUAN PRAKTIK KLINIK


KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG


PRODI KEPERAWATAN BLORA PROGRAM DIPLOMA TIGA
TAHUN 2022

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


2

BUKU PEDOMAN PRAKTIK KLINIK


KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

Nama Mahasiswa : …………………………..


NIM : ……………………….….
Tingkat/Smt : …………………………..

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG


PRODI KEPERAWATAN BLORA PROGRAM DIPLOMA TIGA
TAHUN 2022

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


3

TIM PENYUSUN PKK KMB II

Ketua : M.Nor Mudhofar, SPd,.MKes


Anggota : Joni Siswanto, SKp,. MKes
Suhardono, SKp,. Ners., MKes
Tavip Indrayana, SKep.,Ns.,MSc
Heru Purnomo, SKep., Ns., MKes
Mu’awanah, SKep., Ns., MHKes

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


4

KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT


penulis telah dapat menyusun Buku Pedoman Praktik Klinik
Keperawatan Medikal Bedah II, berisi tentang pedoman pelaksanaan
pemberian asuhan keperawatan bagi mahasiswa tingkat III semester V
yang meliputi Sistem Muskuloskeletal, Persarafan, Pengindraan,
Integumen, dan Sistem Imun.
Buku ini juga sebagai pedoman untuk mengetahui dan
memantau tingkat kemampuan peserta didik dalam memberikan
asuhan keperawatan kepada klien di klinik yang meliputi kedisiplinan,
pendokumentasian askep, performance dalam memberikan
pelanyanan kepada pasien, dan ketrampilan dalam melakukan
prosedur tindakan.
Pada kesempatan ini kami mengucapkan terimakasih atas
pengarahan, pemberian ijin, saran dan bantuan tenaga sehingga dapat
tersusun buku ini. Ucapan terimakasih kami ucapkan kepada yang
terhormat :
1. Joni Siswanto, SKp., MKes., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Blora Diploma Tiga.
2. Muhamad Nor Mudhofar, SPd., MKes., selaku Koordinator
Keperawatan Medikal Bedah Prodi Keperawatan Blora Diploma
Tiga.
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
5

3. Seluruh Anggota seminat Keperawatan Medikal Bedah Prodi


Keperawatan Blora Diploma Tiga.
4. Seluruh Staf Pengajar Program Studi Keperawatan Blora Diploma
Tiga.
Kami mengharap kritik dan saran demi penyempurnaan
buku ini.

Tim Penyusun

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


6

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................1
TIM KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH..................................1
SURAT TUGAS PENYUSUNAN BUKU.......................................2
KATA PENGANTAR......................................................................3
DAFTAR ISI....................................................................................5
KERANGKA ACUAN.....................................................................6
TARGET PENCAPAIAN PEMBELAJARAN................................12
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RSUD KAB.
DEMAK...........................................................................................13
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RSUDA KAB.
KUDUS............................................................................................13
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RSUD dr R.
SOETIJONO BLORA......................................................................14
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RSUD dr. R
SOEPRAPTO CEPU........................................................................15
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RS PKU
MUHAMMADIYAH CEPU............................................................16
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA Tk III DI RS PERMATA
BLORA............................................................................................16
DAFTAR BIMBINGAN MAHASISWA.........................................19
FORMAT RESUME ASKEP ..........................................................21
KARTU HADIR...............................................................................31
FORMAT PENILAIAN ASKEP .....................................................32
FORMAT PENILAIAN PENKES...................................................34
PERFORMANCE ASSESMENT.....................................................35
FORMAT PENILAIAN PROSEDUR .............................................36
DAFTAR HADIR BIMBINGAN.....................................................37
STANDART RENTANG NILAI.....................................................38
SDKI................................................................................................39
CATATAN ......................................................................................41

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


7

RESUME
Mata Perkulihan Praktik Keperawatan Medikal Bedah II
berbentuk praktik belajar klinik di Rumah Sakit, di mana peserta didik
telah menyelesaikan Perkuliahan Teori MK Medikal Bedah II. Peserta
didik diberi kesempatan yang seluas-luasnya untuk mengaplikasikan
teori yang telah didapat pada semester sebelumnya, yaitu untuk
melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami
gangguan fungsi sistem Sistem Muskuloskeletal, Persyarafan,
Indra, Integumen dan Sistem Imun.
Kegiatan belajar mengajar dirancang supaya peserta didik
mendapatkan pengalaman melaksanakan praktik secara benar, terarah
dan terencana sesuai dengan prinsip dan etika keperawatan, untuk itu
metode pembelajaran yang dilaksanakan harus dapat memberi
dampak positif pada perkembangan kemampuan peserta didik baik
dalam aspek kognitif, psikomotor, dan attitude. Melalui metode
pembelajaran yang tepat, peserta didik secara langsung mulai
mengenal kehidupan profesi keperawatan dan belajar menanamkan
disiplin serta kerjasama diantara sesama anggota profesi keperawatan
atau antar sesama profesi kesehatan.

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


8

BAB I
PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

Mata ajaran Keperawatan Medikal Bedah II berbentuk praktik


belajar klinik yang memungkinkan peserta didik memperoleh
kesempatan untuk melaksanakan praktik pada tatanan nyata klinik
keperawatan.

Peserta didik diberi kesempatan yang seluas-luasnya untuk


mengaplikasikan teori yang telah didapat pada semester sebelumnya,
yaitu untuk melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien yang
mengalami gangguan fungsi Sistem Muskuloskeletal, Persarafan,
Pengindraan, Integumen dan Sistem Imun.

Kegiatan belajar mengajar dirancang sedemikian rupa sehingga


peserta didik mendapatkan pengalaman melaksanakan praktik secara
benar, terarah dan terencana sesuai dengan prinsip dan etika
keperawatan, untuk itu metode pembelajaran yang dilaksanakan harus
dapat memberi dampak positif pada perkembangan kemampuan
peserta didik baik dalam aspek kognitif, psikomotor, dan attitude.

Melalui metode pembelajaran yang tepat, peserta didik secara


langsung mulai mengenal kehidupan profesi keperawatan dan belajar
menanamkan disiplin serta kerjasama diantara sesama anggota profesi
keperawatan atau antar sesama profesi kesehatan.

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


9

TUJUAN MATA AJARAN

Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan MK. Praktik Klinik KMB II, peserta didik
mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami
gangguan fungsi Sistem Muskuloskletal, Persarafan, Pengindraan,
Integumen dan Sistem Imun.

Tujuan Khusus
Pada akhir proses pembelajaran mata ajaran ini, peserta didik mampu :
1. Menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
aktifitas akibat patologis sistem muskuloskletal, persyarafan dan
sistem pengindraan.
2. Menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
istirahat dan tidur akibat patologis sistem persarafan dan sistem
integumen.
3. Menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
keseimbangan suhu tubuh akibat patologis berbagai sistem tubuh.
4. Menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
rasa aman dan nyaman akibat patologis sistem integumen dan sistem
imun.
Melaksanakan pengkajian komprehensif meliputi aspek bio-fisik,
psikologis, sosial, spiritual dengan cara inspeksi, palpasi, auskultasi dan
perkusi pada klien dengan gangguan sistem Muskuloskletal, Persarafan,
Indra, Integumen dan sistem Imun.

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


10

BAB II
RANCANGAN PRAKTIK KLINIK

LAHAN PRAKTIK
Lahan praktik yang digunakan meliputi RSUD Kab. Demak,
RSUD Kab. Kudus, RS Permata Blora, RSUD dr. R Soetijono Blora,
RSUD dr. R Soeprapto Cepu dan RS PKU Muhammadiyah Cepu.
Ruang perawatan yang digunakan adalah Ruang Penyakit Bedah,
Ruang Penyakit Dalam, Ruang Perioperatif.

JUMLAH SKS DAN PENJABARAN WAKTU


Jumlah SKS adalah 2 SKS. Setiap mahasiswa diberi kesempatan
untuk mencapai target pembelajaran yang telah ditetapkan dalam
kurun waktu 2 minggu ( 12 hari efektif ).
Kegiatan Praktik Klinik KMB II ini dilaksanakan mulai Tanggal
21 Nopember 2022 sampai dengan Tanggal 03 Desember 2022.
Peserta didik akan melaksanakan kegiatan praktik dengan mengikuti
shift jaga sesuai dengan ketentuan yang berlaku di lahan praktik.

TARGET KOMPETENSI
Pada akhir pembelajaran praktik klinik mahasiswa akan mencapai
kompetensi seperti yang tercantum dalam buku panduan ,
( kompetensi terlampir )

JUMLAH MAHASISWA
Jumlah keseluruhan mahasiswa yang mengikuti kegiatan praktik
ini 117 mahasiswa, yang ditempatkan di 6 ( enam ) Rumah Sakit,
masing-masing :

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


11

Lokasi Rumah Sakit Jumlah mahasiswa

1. RSUD Kab. Demak 14 orang


2. RSUD Kab. Kudus 15 orang
3. RSUD dr R Soetijono Blora 30 orang
4. RS Permata Blora 10 orang
5. RSUD dr. R Soeprapto Cepu 30 orang
6. RS PKU Muhammadiyah Cepu 18 orang

METODE PEMBELAJARAN
Metode pembelajaran meliputi :
1. Bedside teaching
Merupakan metode dimana praktikan akan dibimbing untuk
melakukan asuhan keperawatan secara langsung di samping
pasien yang mempertimbangkan aspek standar prosedur
keperawatan, berfikir kritis, etika dan komunikasi terapeutik.
2. Pre dan post conference
Pre Conference merupakan suatu metode bimbingan yang
dilakukan untuk mengidentifikasi kesiapan mahasiswa
sebelum melakukan asuhan keperawatan pada pasien yang
mengalami gangguan Sistem Muskuloskeletal, Persarafan,
Pengindraan, Integumen dan Sistem Imun di ruang
keperawatan. Dalam pre conference didiskusikan mengenai
kontrak belajar, laporan pendahuluan, dan kompetensi yang
akan dicapai.
Post Conference adalah metode bimbingan untuk
mengevaluasi pencapaian kompetensi yang ditetapkan pada
saat pre conference. Dalam kegiatan ini juga dilakukan
identifikasi faktor pendukung dan kendala yang dihadapi
ketika melakukan asuhan keperawatan serta strategi yang
diterapkan untuk memecahkan masalah tersebut.
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
12

3. Studi kasus
Adalah bentuk bimbingan untuk memperdalam pemahaman
terhadap pengelolaan kasus atau permasalahan tertentu oleh
pembimbing klinik (CI).
4. Konsultasi individu/kelompok
Konsultasi individu atau kelompok diberikan untuk menambah
pemahaman terhadap asuhan keperawatan pada gangguan
gangguan Sistem Muskuloskeletal, Persarafan, Pengindraan,
Integumen dan Sistem Imun juga permasalahan individu
(praktikan) yang mungkin timbul selama praktik.
5. Ronde Keperawatan
Suatu metode bimbingan secara kelompok untuk membahas
permasalahan pasien secara keseluruhan pada ruang perawatan
dengan melakukan review dan observasi secara langsung pada
pasien yang dilakukan secara bersama (tim).
6. Presentasi kasus
Adalah metode bimbingan dimana pratikan diberi kesempatan
untuk merefleksikan hasil asuhan kepada pasien di depan
audien sehingga memungkinkan praktikan untuk sharing
pengalaman terutama dalam memecahkan masalah pasien.
7. Monitoring dan evaluasi pencapaian target kompetensi.
Suatu metode untuk melihat pencapaian kompetensi yang
sudah dilakukan dengan mengacu pada target kompetensi serta
evaluasi praktek pada buku panduan praktek.

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


13

PENILAIAN.
A. Prosentase Penilaian
1. Kehadiran 100 %, 10%
a. Ijin/sakit mengganti sesuai hari yang
ditinggalkan
b. Tanpa keterangan mengganti 2 x
2. Target ketrampilan minimal 90 %. 40%
a. 75 % - 90 % diberi penugasan
b. < 75 % mengulang praktik
3. Laporan kasus KMB II terdiri atas 2 laporan 20%
kasus lengkap, dan 1 resume (kasus yang
dipilih mahasiswa atas seijin CI).
4. Ujian Stase Klinik (oleh Penguji CI) 30%

B. Nilai minimal batas lulus 75

TUGAS MAHASISWA
Selama periode praktek ini, tugas mahasiswa meliputi :
1. Memenuhi target ketrampilan.
2. Memberikan asuhan keperawatan.
3. Membuat 2 laporan asuhan keperawatan berupa laporan
lengkap dan 1 resume.
4. Mengikuti Ujian Stase.
5. Seminar menyesuaikan lahan praktik.

PROSES BIMBINGAN DAN PERSYARATAN PEMBIMBING


1. Proses Bimbingan
a. Bimbingan dilakukan oleh pembimbing Klinik dan
atau pembimbing akademik dengan metode bimbingan
yang telah ditetapkan
b. Ratio pembimbing dengan mahasiswa adalah maksimal
1:8
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
14

c. Mahasiswa berhak mendapatkan bimbingan setiap hari


oleh Pembimbing Klinik dan atau Pembimbing
Akademik.

2. Persyaratan Pembimbing
a. Klinik
1) Kualifikasi Pendidikan dosen pembimbing lahan
minimal D III Keperawatan
2) Melaksanakan bimbingan dengan menentukan metode
yang paling tepat dalam pembelajaran klinik
3) Menjadi pembimbing dalam asuhan keperawatan dan
laporan tertulis asuhan keperawatan
4) Mempunyai sertifikat pembimbing klinik.
5) Ditetapkan berdasarkan surat keputusan Direktur
Poltekkes Kemenkes Semarang.
6) Melaksanakan ujian stase.

b. Akademik
1) Pengalaman kerja sebagai dosen minimal 2 tahun
2) Mempunyai STR.
3) Ditetapkan berdasarkan surat keputusan Direktur
Poltekkes Kemenkes Semarang

3. Melaksanakan bimbingan dengan menentukan metode yang


paling tepat dalam pembelajaran klinik
4. Menjadi pembimbing dalam asuhan keperawatan dan laporan
tertulis asuhan keperawatan
5. Melaksanakan ujian di klinik

DAFTAR PEMBIMBING PRAKTEK


1. M. Nor Mudhofar, SPd., MKes
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
15

2. Joni Siswanto, SKp., MKes


3. Tavip Indrayana, SKep., Ns., MSc
4. Suhardono, SKp., Ners., MKes
5. Heru Purnomo, SKep., Ns., MKes
6. Mu’awanah, SKep., Ns., MHKes

TATA TERTIB
1. Mahasiswa harus berseragam lengkap pada waktu praktek
klinik.
2. Mahasiswa harus bersikap sopan dan santun kepada pasien,
keluarga pasien, perawat dan anggota profesi lain.
3. Mahasiswa harus hadir 100% untuk mengikuti kegiatan
praktik klinik yang terjadwal selesai tepat waktu dan
dibuktikan dalam absensi kahadiran dan kepulangan.
Apabila pratikan tidak hadir maka berlaku ketentuan :
a. Mengganti praktek 2 (dua) kali dari hari yang ditinggalkan,
jika :
1) Meninggalkan praktek tanpa keterangan
2) Ijin karena kepentingan dan tanpa persetujuan kepala
ruang, pembimbing klinik, dosen pembimbing, dan
koordinator praktek
b. Mengganti sesuai hari yang ditinggalkan, jika :
1) Sakit dengan surat keterangan dokter yang telah
diketahui kepala ruang, pembimbing klinik, dosen
pembimbing, dan koordinator praktek
2) Ijin karena kepentingan dengan persetujuan kepala
ruang, pembimbing klinik, dosen pembimbing, dan
koordinator praktek
c. Penggantian yang dimaksud, tidak diperbolehkan pada
shift berikutnya dari jadwal praktek, dan pelaksanaanya
diatur oleh kepala ruang, pembimbing klinik, dosen
pembimbing dan persetujuan koordinator praktek.
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
16

4. Mahasiswa harus lapor awal dan akhir praktek di setiap


pergantian ruangan praktek klinik
5. Mahasiswa harus seijin perawat ruangan bila akan
meninggalkan ruangan pada jam praktek
6. Mahasiswa harus meminta ijin apabila menggunakan
instrumen di ruangan dan membereskan kembali setelah
selesai dipakai
7. Mahasiswa harus meminta ijin apabila akan melakukan
tindakan keperawatan kepada pasien
8. Mahasiswa harus meminta persetujuan dan tanda tangan
pembimbing klinik mengenai kasus yang akan diambil, untuk
pembuatan laporan.
9. Mahasiswa menyediakan APD secara mandiri.
10. Mahasiswa mematuhi protokol kesehatan selama
melaksanakan praktik klinik
11. Mahasiswa sudah vaksinasi Covid-19 minimal 2 kali dan atau
sesuai dengan persyaratan yang diberlakukan oleh rumah sakit
tempat praktik.
12. Mahasiswa tidak diperbolehkan menggunakan HP selama
melaksanakan asuhan keperawatan di tempat praktik.
13. Jam Praktek :
a. Pagi : jam 07.00 – 14 00
b. Sore : jam 14.00 – 21.00
c. Malam : jam 21.00 – 07.00
Atau disesuaikan dengan jam praktek pada lahan praktik
14. Hari libur di tetapkan pada hari Minggu dan hari libur nasional
(pelaksanaannya akan diatur oleh pihak rumah sakit)
15. Pada setiap awal stase (hari pertama di ruang baru) praktikan
wajib menyusun kontrak belajar, dan laporan pendahuluan
sesuai dengan penugasan dari kepala ruang maupun
pembimbing klinik

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


17

a. Bagi praktikan yang tidak menyampaikan kontrak belajar


dan atau laporan pendahuluan, tidak diperbolehkan
mengikuti kegiatan praktik.
b. Penggantian kegiatan praktik akan diatur oleh kepala ruang
dan atau pembimbing klinik.
16. Selama praktik buku panduan praktik harus dibawa.
17. Semua praktikan wajib membawa nursing kit dan APD.
18. Selain tata tertib di atas, mahasiswa harus mentaati tata tertib
yang ditetapkan oleh rumah sakit.

PENUTUP
Demikian buku pedoman praktik ini disusun sebagai acuan dalam
proses belajar mengajar Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah
II bagi mahasiswa Program Studi Keperawatan Blora Program
Diploma Tiga Poltekkes Kemenkes Semarang.

Blora, Oktober 2022

Mengetahui, Disiapkan,
Ka. Prodi Keperawatan Koordinator PKK KMB II
Blora Program Diploma Tiga

Joni Siswanto, SKp., MKes M. Nor Mudhofar, SPd, MKes.


NIP: 196607131990031003 NIP. 196511301990011001

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


18

TARGET CAPAIAN KOMPETENSI


PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

NO. KOMPETENSI TT. CI


Sistem Muskuloskeletal, Persyarafan dan Indra
1. Melatih pasien menggunakan alat bantu : kruk
2. Melatih pasien menggunakan alat bantu : tripot
3. Mengukur kekuatan otot
4. Melatih ROM
5. Melakukan tindakan relaksasi
6. Pemeriksaan fisik : VISUS
7. Pemeriksaan skala nyeri
8. Melakukan tindakan distraksi (massage dan
imagenary)
9. Pemeriksaan suhu tubuh
10. Memasang cooler blanket dan warmer blanket
11. Pemeriksaan terhadap integritas kulit/jaringan
12. Merawat luka
13. Memberi kompres pada luka
14. Pemeriksaan terhadap tanda penurunan kesadaran
(GCS)
15. Memenuhi rasa aman dan nyaman : memasang
restrain
16. Melakukan test alergi hasil kolaborasi
17. Pemeriksaan diagnostik pada pemeriksaan ELISA
18. Memberikan obat sesuai program terapi.
Tindakan pre dan post operatif
19. Membersihkan luka operasi
20. Menyiapkan pelaksanaan informed consent
21. Menyiapkan tempat tidur aether bed
22. Mengobservasi perdarahan
23. Mengobservasi bising usus
24 Penkes tindakan operatif
25. Tindakan kolaboratif persiapan operatif
26. Pengangkatan jahitan

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


19

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III


PRODI KEPERAWATAN BLORA DALAM KEGIATAN
PRAKTIK KLINK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II DI
RSUD KAB. DEMAK

No. Nama Mahasiswa No. Nama Mahasiswa


1. Pipit Wahyuni Putri 8. Divana Indra Cahyani
2. Sevi Yuanita Aryanti 9. Sevia Andrianita
3. Farisa Hilda Aprilia Putri 10. Salma Ahsanulhusna
4. Rozza Rian Oktalina 11. Renny Ambarwati
5. Nabila putri Rahmawati 12. Lina Muhanik
6. Widiawati 13. Sri Rahayu
7. Nina Sulistiana 14. Valentina Dwi Herbiyanti

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III


PRODI KEPERAWATAN BLORA DALAM KEGIATAN
PRAKTIK KLINK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II DI
RSUD KABUPATEN KUDUS

No. Nama Mahasiswa No. Nama Mahasiswa


1. Hasan Fikri Fajrulhaq 8. Dennis Alexandra
2. Tania Andriyani 9. Catur Putri Cayani
3. Wahyu Tyas Saputra 10. Siti Maslihatin
4. Nella Marsela 11. Shafiana Putri Salsabila
5. Wahyu Febriana Salsadilla 12. Andini Noor Baity
6. Intan Natasya Syahrantika 13. Bagas Arkan Yafi
7. Anita Lestari 14. Gallang Putra Arana
15. Pinkan Tiansa

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


20

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III


PRODI KEPERAWATAN BLORA DALAM KEGIATAN
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
DI RSU dr. R. SOETIJONO BLORA

No. Nama Mahasiswa No. Nama Mahasiswa


1. Woro Ayu Dwi Safitri 16. Elshanda Rahmawati
2. Wiji Lestari 17. Niswatun Kholofah
3. Indah Budi Asih 18. Triana Retno Saputri
4. Ardhiani Vanesa Maulinasari 19. Chandra Nurmila Fitriani
5. Wakhidah Qurrota A’yun 20. Erika Putri Wulandari
6. Nia Dwi Astuti 21. Asri Puji Astutik
7. Dwi Yuliantina 22. Amilia Ari Sandy
8. Artika Anggrainy Susanti 23. Elvi Apriliana
9. Azziziyah Putri Febriana 24. Nisriina Sonia Aziizah
10. Abdullah Rahman R 25. Fella Sufah Zain
11. Jekki Agung Setiawan 26. Iryani Wahyu Ningsihj
12. Sri Endang Pramudita 27. Lailatul Nuriati Fitriah
13. Siti Ais Nur Tarisa 28. Dewita Putri Cahyani
14. Fidiya Pujiati 29. Rika Erlina Amelia KS
15. Anisa 30. Nurrita Adinda Anta P

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


21

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III


PRODI KEPERAWATAN BLORA DALAM KEGIATAN
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
DI RSUD dr. R. SOEPRAPTO CEPU

No. Nama Mahasiswa No. Nama Mahasiswa


1. Dela Fitria Wulandari 16. Nur Indah Kusetiani
2. Siti Nur Hikmah 17. Kartika Novita Fitria R
3. Wanda Damayanti 18. Yohana Flora Wahyu Z
4. Putri Widyaningrum 19. Sarifah Novita Ramadhani
5. Nunuk Wahyu Astuti 20. Shinta Khoirotun Nisa
6. Nafisyah Azaroh 21. Putri Nur ‘Aini
7. Roby Farela 22. Ika Dwi Pratiwi Nur C
8. Lusy Yuliani Pratiwiningtyas 23. Vina Angela tri Cahya N
9. Yulinar Intan Pertiwi 24. Aprilya Rahayu
10. Uthfali Muzayaizri 25. Risa Riana
11. Anastasia Gita Meilinda 26. Rio Febri Ardiansyah
12. Ervin Nur Aina 27. Arya Dian Kusuma
13. Andini Vristi Eflianita 28. Ayu Wulan ningrum
14. Leliana Widya Kristianti 29. Siti Anggik Wahyuni
15. Candra Sulistyaningroom 30 Indra Sita Dana

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


22

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III


PRODI KEPERAWATAN BLORA DALAM KEGIATAN
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
DI RS PKU MUHAMMADYAH CEPU

No. Nama Mahasiswa No. Nama Mahasiswa


1. Iva Yulia Rahmawati 10. Mukhammad Allejandro S
2. Lilis Styowati 11. Cindy Novita Ayu P
3. Ina Auliya Khusna 12. Zahra Nur Aini
4. Yunita Usmawati 13. Luthfi Aisha
5. Suprati 14. Nujum Khoirinnisa
6. Sella Aurelia Rahmadona 15. Nevriya Putri Cahyaningtas
7. Listiana Pratiwi 16. Solikhah
8. Avinka Wijayanti 17. Aji Prakoso
9. Berty Nila Avenia 18. Delia Wahyu Ramadhani

DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA TINGKAT III


PRODI KEPERAWATAN BLORA DALAM KEGIATAN
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
DI RS PERMATA BLORA

No. Nama Mahasiswa No. Nama Mahasiswa


1. Riska Luluk Nurliana 6. Diniati Ningrum
2. Dhelya Novita Dwi Anjelina 7. Lukman Aji Bagas Prasetyo
3. Mutia Alya Nafa Nurtyas 8. Tegawati
4. Siti Jamilatunnashiroh 9. Indriani Mustikawati
5. Fitri Nur Anita 10. Eva Listiani

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


23

DAFTAR BIMBINGAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KMB II


POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLORA
TAHUN 2022/2023

Nama Mahasiswa Nama Pembimbing


1 1. Pipit Wahyuni Putri Joni Siswanto, SKp., MKes
2. Sevi Yuanita Aryanti
3. Farisa Hilda Aprilia Putri
4. Rozza Rian Oktalina
5. Nabila putri Rahmawati
6. Widiawati
7. Nina Sulistiana
8. Dela Fitria Wulandari
9. Siti Nur Hikmah
10. Wanda Damayanti
11. Putri Widyaningrum
12. Nunuk Wahyu Astuti
13. Nafisyah Azaroh
14. Roby Farela
15. Lusy Yuliani Pratiwiningtyas
16. Yulinar Intan Pertiwi
17. Uthfali Muzayaizri
18. Anastasia Gita Meilinda
19. Ervin Nur Aina
2 1. Divana Indra Cahyani
2. Sevia Andrianita Tavip Indrayana, SKep., Ns., MSc
3. Salma Ahsanulhusna
4. Renny Ambarwati
5. Lina Muhanik
6. Sri Rahayu
7. Valentina Dwi Herbiyanti
8. Nur Indah Kusetiani
9. Kartika Novita Fitria R
10. Yohana Flora Wahyu Z
11. Sarifah Novita Ramadhani
12. Shinta Khoirotun Nisa
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
24

13. Putri Nur ‘Aini


14. Ika Dwi Pratiwi Nur C
15. Vina Angela tri Cahya N
16. Aprilya Rahayu
17. Risa Riana
18. Rio Febri Ardiansyah
19. Arya Dian Kusuma
20. Ayu Wulan ningrum

3 1. Hasan Fikri Fajrulhaq


2. Tania Andriyani Suhardono, SKep., Ns., Mkes
3. Wahyu Tyas Saputra
4. Nella Marsela
5. Wahyu Febriana Salsadilla
6. Intan Natasya Syahrantika
7. Anita Lestari
8. Iva Yulia Rahmawati
9. Lilis Styowati
10. Ina Auliya Khusna
11. Yunita Usmawati
12. Suprati
13. Sella Aurelia Rahmadona
14. Listiana Pratiwi
15. Avinka Wijayanti
16. Berty Nila Avenia
17. Siti Anggik Wahyuni
18. Indra Sita Dana
19, Andini Vristi Eflianita
20. Leliana Widya Kristianti

4 1. Dennis Alexandra
2. Catur Putri Cayani Mu’awanah, SKep., Ns., MHKes
3. Siti Maslihatin
4. Shafiana Putri Salsabila
5. Andini Noor Baity
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
25

6. Bagas Arkan Yafi


7. Gallang Putra Arana
8. Pinkan Tiansa
9. Mukhammad Allejandro S
10. Cindy Novita Ayu P
11. Zahra Nur Aini
12. Luthfi Aisha
13. Nujum Khoirinnisa
14. Nevriya Putri Cahyaningtas
15. Solikhah
16. Aji Prakoso
17. Delia Wahyu Ramadhani
18. Fitri Nur Anita
19. Candra Sulistyaningroom

5 1. Woro Ayu Dwi Safitri


2. Wiji Lestari Heru Purnomo, Skep., Ns., Mkes
3. Indah Budi Asih
4. Ardhiani Vanesa Maulinasari
5. Wakhidah Qurrota A’yun
6. Nia Dwi Astuti
7. Dwi Yuliantina
8. Artika Anggrainy Susanti
9. Azziziyah Putri Febriana
10. Abdullah Rahman R
11. Jekki Agung Setiawan
12. Sri Endang Pramudita
13. Siti Ais Nur Tarisa
14. Fidiya Pujiati
15. Anisa
16. Diniati Ningrum
17. Lukman Aji Bagas Prasetyo
18. Tegawati
19. Indriani Mustikawati
20. Eva Listiani

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


26

6 1. Elshanda Rahmawati
2. Niswatun Kholofah M. Nor Mudhofar., SPd., MKes
3. Triana Retno Saputri
4. Chandra Nurmila Fitriani
5. Erika Putri Wulandari
6. Asri Puji Astutik
7. Amilia Ari Sandy
8. Elvi Apriliana
9. Nisriina Sonia Aziizah
10. Fella Sufah Zain
11. Iryani Wahyu Ningsihj
12. Lailatul Nuriati Fitriah
13. Dewita Putri Cahyani
14. Rika Erlina Amelia KS
15. Nurrita Adinda Anta P
16. Riska Luluk Nurliana
17. Dhelya Novita Dwi Anjelina
18. Mutia Alya Nafa Nurtyas
19. Siti Jamilatunnashiroh

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


27

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLORA

FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN


KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Nama Mahasiswa : ………………………………
Tempat Praktek : ………………………………
Tanggal : ………………………………

I. IDENTITAS KLIEN
Nama : …………………………
Umur : …………………………
Kelamin: …………………………
Alamat: ………… …………………
Status perkawinan : ………………..
Agama : …………………………
Suku : …………………………
Pekerjaan : …………………………
Lama Bekerja : …………………....
Tgl Masuk RS : ………………........
Tgl Pengkajian :……………………
Sumber Informasi : ………………..

II. RIWAYAT PENYAKIT


1. Keluhan Utama :
………………………………………………………………
………………………………………………
2. Riwayat penyakit sekarang :
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
28

………………………………………………………………
………………………………………………
3. Riwayat penyakit dahulu :
………………………………………………………………
………………………………………………
4. Diagnosa medik, pemeriksaan penunjang dan tindakan yang
telah dilakukan (informasikan tentang pemeriksaan
penunjang dan kesimpulan hasilnya serta tinmdakan yang
telah dilakukan dari saat masuk RS sampai hari pengambilan
klien sebagai kasus kelolaan) :
………………………………………………………
III. PENGKAJIAN TINJAUAN SISTEM
1. Aktivitas / Istirahat
Pekerjaan : ................ Aktivitas umum/Hobi : ............
Keterbatasan karena kondisi badan : ............................
Tidur : jam : ....................... Tidur Siang : ...................
Insomnia : ............. Berhubungan dengan : .................
Segar kembali setelah bangun : ...................................

2. Sirkulasi
Riwayat :  Hipertensi  Gagal Jantung
 Demam Rematik  Edema kaki
 Plebitis  Lain – lain : ..........
Ekstremitas :  Mati Rasa  Perasaan geli
Batuk darah : ............. Frekuensi / Jumlah Urine : .............

3. Integritas Ego
Faktor Stres : ............................................................
Cara mengatasi stres : ...............................................
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
29

 Masalah keuangan  Status hubungan


Faktor budaya : .........................................................
Agama : ......................... Penerapan : ......................
Gaya hidup : .................. Perubahan terakhir : ..........
Perasaan :  Tidak berdaya  Putus asa  Emosi

4. Eliminasi
Pola umum BAB : ..............  Penggunaan laksatif
Karakteristik tinja : .................. BAB terakhir : ..........
 Riwayat perdarahan  Hemoroid
 Konstipasi  Diare : ..................
Pola umum BAK : ..............  Inkontinensia
Frekuensi BAK : ................  Retensi
Karakteristik urine : ...............................................
 Nyeri berkemih  Sulit berkemih
 Riwayat penyakit ginjal / kandung kemih : .............

5. Makanan / Cairan
Makanan yang biasa dikonsumsi : ............................
Jumlah makanan per hari : .......................................
Terakhir kali makan : .............. Pola makan : ............
 Kehilangan nafsu makan  Nausea / Vomitus
 Nyeri ulu hati, Berhub. Dengan : ...........................
Diatasi dengan : .......................................................
 Alergi makanan : ..................................................
 Masalah mengunyah / menelan
Gigi atas : ...................... Gigi bawah : .....................

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


30

6. Higiene
Kegiatan sehari – hari : ...............  Kemandirian
Ketergantungan : ...............................................
 Mobilitas  Pola makan
 Higiene  Pakaian
 Eliminasi  Lain-lain : .................
Peralatan Protesa yang diperlukan : ............................
Bantuan diberikan oleh : ...........................................
Waktu mandi yang disukai : ......................................

7. Neurosensoris
 Pingsan  Pusing
 Sakit Kepala, Lokasi : ................., Frekuensi : .........
 Kesemutan / baal / lemah, Lokasi : ..........................
 Stroke (gejala sisa)  Kejang
 Gangg. Penglihatan Ka  Gangg. Penglihatan Ki
 Glaukoma  Katarak
 Gangg. Pedengaran Ka  Gangg. Pendengaran Ki
 Gangg. Penciuman  Epistaksis

8. Nyeri / Kenyamanan
Lokasi : .............................. Intensitas (1-10) : ..........
Frekuensi : ......................... Kualitas : ......................
Durasi : .............................. Radiasi : .......................
Faktor Pencetus : ......................................................
Cara mengatasi : ........................................................

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


31

9. Respirasi
 Dispnea  Batuk  Sputum
Riwayat :  Bronkitis  Asma
 Tuberkulosis  Emfisema
 Pnemonia  Lain ..............
 Perokok, Bungkus / hari : ........ Lama mekokok ......
 Alat Bantu pernapasan  Oksigen ...............

10. Keamanan
 Alergi / Sensitivitas : ....................  Reaksi ............
 Riwayat Penyakit menular seksual : ........................
 Tranfusi darah  Reaksi ...........
Riwayat Cedera :  Fraktur / Dislokasi : .......................
 Artritis
 Gangguan Tulang Belakang
Gangguan :  Penglihatan  Pendengaran
 Protesa  Alat bantu jalan ...........................
 Ekspresi ide kekerasan

11. Seksualitas
Wanita
 Usia menarke : ..............  Lama Siklus : ............
 Haid terakhir : ...............  Menopause : ..............
 Perdarahan Vagina  Gangguan menstruasi
 Periksa payudara mandiri  PAP smear : ..............
 Cara KB : ..............................................................

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


32

Pria
 Gangguan Prostat  Vasektomi
 Penggunaan kondom  Periksa mandiri Testis

12. Interaksi Sosial


 Status perkawinan : ..........  Lama berhubungan ....
 Tinggal dengan : ...................................................
 Masalah : .........................  Stres : ......................
 Anggota keluarga yang tinggal di rumah ................
 Peran dalam struktur keluarga : .............................
 Masalah yg berhubungan dgn penyakit : ................
 Perilaku koping : .................................................
 Orang lain bergantung pada anda
 Frekuensi kontak sosial (selain bekerja ) : ...............

13. Belajar / Mengajar


 Bahasa yang sering digunakan : .............................
 Pendidikan terakhir : .............................................
 Ketidakmampuan belajar  Keterbatasan kognitif
 Keyakinan tentang kesehatan : ..............................
Faktor risiko keluarga :
 Diabetes  Tuberkulosis
 Penyakit jantung  Stroke
 Hipertensi  Epilepsi
 Penyakit ginjal  Kanker
 Penyakit jiwa  Lainya : ....................

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


33

Obat yang diminum :


Obat Dosis Berapa Diminum Tujuan
Kali Teratur

 Minum alkohol
 Diagnosa Medis waktu masuk RS : ........................
 Harapan pasien dari Hospitalisasi : ..........................
 Penyakit/hospitalisasi/pembedahan sebelumnya : ........

IV. PEMERIKSAAN FISIK


Keadaan umum :
…………………………………………………………
TD : ……. P : … N : … S : …. BB : .… TB : ..…
Kepala :
…………………………………………………………
Leher :
…………………………………………………………
Toraks :
…………………………………………………………
Abdomen :
…………………………………………………………
Genital :
…………………………………………………………
Ekstremitas (termasuk keadaan kulit, kekuatan)
…………………………………………………………

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


34

V. PROGRAM TERAPI
…………………………………………………………
…………………………………………………………
VI. HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG DAN
LABORATORIUM
(Dimulai saat Anda mengambil sebagai kasus kelolaan,
cantumkan tanggal pemeriksaan, dan kesimpulan
hasilnya).
……………………………………………………………
……………………………………………

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


35

Contoh format asuhan keperawatan selanjutnya.


ANALISA DATA
TGL / DATA PENYEBAB MASALAH
JAM
S:

O:

DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN

RENCANA KEPERAWATAN
TGL/ NO TUJUAN & INTERVENSI PARAF
JAM DK KRITERIA HASIL

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
TGL/ NO IMPLEMENTASI RESPONS PARAF
JAM DK

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


36

EVALUASI KEPERAWATAN
TGL/ NO EVALUASI KEP PARAF
JAM DK (SOAPIER)

CATATAN PERKEMBANGAN
TGL/ NO PERKEMBANGAN PARAF
JAM DK (SOAPIER)

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


37

KARTU HADIR
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES SEMARANG PROGRAM STUDI
KEPERAWATAN BLORA

Nama Mahasiswa : __________________________


Nim : __________________________
Tingkat / Semester : ___________ / _____________
Tempat Praktik : __________________________
HARI / JAM JAM
NO TT MHS TT CI KET.
TANGGAL DATANG PULANG
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Blora, ____________
Mengetahui :
Ka. Prodi Keperawatan Koordinator MA
Blora Diploma Tiga KMB

Joni Siswanto, SKp., MKes. M.Nor Mudhofar,SPd,MKes


NIP: 196607131990031003 NIP:196511301990011001
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
38

FORMAT PENILAIAN
ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
PRODI KEPERAWATAN BLORA
NAMA MAHASISWA : …………………………………………..
NIM : …………………………………………..
TANGGAL PENILAIAN: …………………………………………….
NO. KEGIATAN BOBOT NILAI BOBOT X
      1 2 3 4 NILAI
A PENGKAJIAN 100%          
  1. Ketepatan penggunaan alat pengkajian 30          
  2. Ketrampilan pengambilan data 30          
  3. Validitas data 20          
  4. Kelengkapan data kajian (data fokus) 20          
B PERUMUSAN DIAGNOSA 100%          
  1. Ketepatan pengelompokan data 25          
  2. Ketepatan menganalisa data 50          
3. Ketepatan rumusan diagnosa
  keperawatan 25          
C PERENCANAAN 100%          
1. Ketepatan penyusunan prioritas diagnosa
  kprwt 25          
  2. Ketepetan tujuan dan criteria hasil 35          
3. Relevansi rencana tindakan dg diagnosa
  kprwt 40          
D PELAKSANAAN 100%          
1. Kemampuan mengelola pelaksanaan
  Tindakan 35          
2. Kemampuan kolaborasi dengan tim
  Kesehatan 20          
3. Kemampuan melibatkan peran serta
  pasien & klg 20          
4. Mendokumentasikan tindakan dengan
  benar 25          
E EVALUASI 100%          
  1. Kualitas isi perkembangan pasien            
  a. Subyektif, obyektif sesuai kriteria hasil 20          
  b. Ketajaman analisa evaluasi 25          
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
39

  c. Tindak lanjut dan modifikasi 15          


  2. Validitas proses evaluasi 20          
  3. Penampilan klien setelah dirawat 20          
F PENAMPILAN PENGELOLAAN 100%          
  1. Inisiatif 25          
  2. Ketelitian pengelolaan 35          
  3. Tanggung jawab pengelolaan 25          
  4. Penampilan dan sikap teruji 15          
  JUMLAH SKORE 600          
NILAI = Skore diperoleh : 6
PENILAI

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


40

FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN


POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG
PRODI KEPERAWATAN BLORA

NAMA MAHASISWA : …………………………………………..


NIM : …………………………………………..
TANGGAL PENILAIAN: ……………………………………….….

BOBOT
NO. KEGIATAN BOBOT NILAI
X
      1 2 3 4 NILAI
A PERSIAPAN          
  1. Satpel lengkap dan sistematis 8          
2. Media sesuai sasaran dan materi,
  metode 4           
3. Mempersiapkan pasien / keluarga dan
  lingkungan 5          
  4. Menguasai materi 7          
B PELAKSANAAN            
  1. Mengulang kontrak 4          
  2. Menjelaskan tujuan 3           
  3. Kejelasan penyampaian 15          
  4. Penggunaan media 5          
5. Memotivasi keterlibatan pasien /
  keluarga 5          
C EVALUASI            
1. Melakukan evaluasi pada pasien /
  keluarga 5          
  2. Evaluasi sesuai tujuan 10          
  3. Penggunaan waktu efektif 5          
D PENAMPILAN            
  1. Kraetifitas tinggi 6          
  2. Ketelitian selama pendkes 7          
  3. Ketenangan selama pendkes 6          
JUMLAH SKOR 100%          
Penilai
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
41

ASSESSMENT PERFORMANCE : SIKAP


DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN
( DIOBSERVASI SELAMA MAHASISWA PRAKTEK KLINIK )

Ruang : …………………
Rumah Sakit : ……………………………………..
Tgl Praktek : …………… s. d ………………..
No Aspek Yang Dinilai NILAI
1 Memperhatikan kebutuhan obyektif pasien
2 Menunjukan ketelitian dalam melaksanakan asuhan
keperawatan
3 Menunjukan kejujuran berfikir, bertindak dalam praktik
keperawatan
4 Menunjukan kedisiplinan dalam melakukan asuhan
keperawatan
5 Menujukan sikap terbuka untuk pendapat orang lain
6 Menunjukan sikap terbuka untuk mengadakan perubahan
7 Aktif dalam melaksanakan tindakan asuhan keperawatan
8 Kreatif dalam melaksanakan tindakan asuhan
keperawatan
9 Memperhatikan hubungan fungsional dalam berbagai
pihak
10 Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan tindakan asuhan
keperawatan
11 Menjaga privasi pasien
12 Menunjukan sikap asertif
Jumlah / Rata – Rata

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


42

FORMAT PENILAIAN
PROSEDUR TINDAKAN
NAMA MAHASISWA : …………………………………………..
NIM : …………………………………………..
TANGGAL PENILAIAN: …………………………………………….
NO. KEGIATAN BOBOT NILAI BOBOT X
      1 2 3 4 NILAI
I PERSIAPAN          
  A. Kesiapan Mahasiswa 6          
  B, Persiapan Alat          
  1. Tepat sesuai kebutuhan dan fungsi 5          
  2. Tanpa bantuan dalam persiapan 2          
3. Memperhatikan prinsip steril/teliti/
Kebersihan 5          
  C. Persiapan Tindakan          
  1. Menjelaskan tujuan Tindakan 4          
  2. Menjelaskan langkah prosedur 4          
3. Menyiapkan pasien dan lingkungan 5          
II PELAKSANAAN          
1. Strategi penempatan alat 5          
2. Pelaksanaan sistematis 10          
3. Prinsip steril/bersih/aman 15          
4. Waktu pelaksanaan efisien 7          
5. Melaksanakan komunikasi dg pasien
/keluarga 7          
6. Keberhasilan tindakan 10          
 III PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN          
1. Kreatifitas 5        
2. Ketelitian 5        
3. Ketenangan 5        
JUMLAH 100        

DAFTAR HADIR BIMBINGAN

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


43

No. Tgl. Bimbingan T.T T.T


Mahasiswa Dosen

CATATAN KEGIATAN HARIAN

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


44

No. Tgl. KEGIATAN YANG T.T T.T


DILAKUKAN Mahasiswa CI

CATATAN KEGIATAN HARIAN

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


45

No. Tgl. KEGIATAN YANG T.T T.T


DILAKUKAN Mahasiswa CI

STANDART RENTANG NILAI


PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
46

Nilai Absolut Nilai Mutu Lambang


86 – 100 4,00 A
85 – 80 3,50 A/B
70 – 79 3,00 B
60 – 69 2,50 B/C
56 – 59 2,00 C
50 – 55 1,00 D
1 – 49 0 E

STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA


(SDKI)

Kategori: Fisiologis Subkategori: Eliminasi


Subkategori: Respirasi 0040 Gangguan Eliminasi Urin
0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif 0041 Inkontinensia Fekal
0002 Gangguan Penyapihan Ventilator 0042 Inkontinensia Urin Berlanjut
0003 Gangguan Pertukaran Gas 0043 Inkontinensia Urin Fungsional
0004 Gangguan Ventilasi Spontan 0044 InkontinensiaUrinBerlebih
0005 Pola Napas Tidak Efektif 0045 Inkontinensia Urin Refleks
0006 Risiko Aspirasi 0046 Inkontinensia Urin Stres
0047 Inkontinensia Urine Urgensi
Subkategori: Sirkulasi 0048 Kesiapan Peningkatan Eliminasi Urin
0007 Gangguan Sirkulasi Spontan 0049 Konstipasi
0008 Penurunan Curah Jantung 0050 Retensi Urin
0009 Perfusi Perifer Tidak Efektif 0051 Risiko Inkontinensia Urin Urgensi
0010 Risiko Gangguan Sirkulasi Spontan 0052 Risiko Konstipasi
0011 Risiko Penurunan Curah Jantung
0012 Risiko Perdarahan Subkategori: Aktivitas dan Istirahat
0013 Risiko Perfusi Gastrointestinal Tidak Efektif 0053 Disorganisasi Perilaku Bayi
0014 Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif 0054 Gangguan Mobilitas Fisik
0015 Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif 0055 Gangguan Pola Tidur
0016 Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif 0056 Intoleransi Aktivitas
0017 Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif 0057 Keletihan
0058 Kesiapan Peningkatan Tidur
Subkategori: Nutrisi/Cairan 0059 Risiko Disorganisasi Perilaku Bayi
0018 Berat Badan Lebih 0060 Risiko Intoleransi Aktivitas
0019 Defisit Nutrisi
0020 Diare Subkategori: Neurosensori
0021 Disfungsi Motilitas Gastrointestinal 0061 Disrefleksia Otonom
0022 Hipervolemia 0062 Gangguan Memori
0023 Hipovolemia 0063 Gangguan Menelan
0024 Ikterik Neonatus 0064 Konfusi Akut
0025 Kesiapan Peningkatan Keseimbangan Cairan 0065 Konfusi Kronis
0026 Kesiapan Peningkatan Nutrisi 0066 Penurunan Kapasitas Adaptif
0027 Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah Intrakranial
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
47

0028 Menyusui Efektif 0067 Risiko Disfungsi Neurovaskuler


0029 Menyusui Tidak Efektif Perifer
0030 Obesitas 0068 Risiko Konfusi Akut
0031 Risiko Berat Badan Lebih
0032 Risiko Defisit Nutrisi Subkategori: Reproduksi dan Seksualitas
0033 Risiko Disfungsi Motilitas Gastrointestinal 0069 Disfungsi Seksual
0034 Risiko Hipovolemia 0070 Kesiapan Persalinan
0035 Risiko Ikterik Neonatus 0071 Pola Seksual Tidak Efektif
0036 Risiko Ketidakseimbangan Cairan 0072 Risiko Disfungsi Seksual
0037 Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit 0073 Risiko Kehamilan Tidak Dikehendaki
0038 Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah
0039 Risiko Syok

STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA


(SDKI)
Kategori: Psikologis Subkategori: Penyuluhan dan Pembelajaran
Subkategori: Nyeri dan Kenyamanan 0110 Defisit Kesehatan Komunitas
0074 Gangguan Rasa Nyaman 0111 Defisit Pengetahuan
0075 Ketidaknyamanan Pasca Partum 0112 Kesiapan Peningkatan Manajemen Kes.
0076 Nausea 0113 Kesiapan Peningkatan Pengetahuan
0077 Nyeri Akut 0114 Ketidakpatuhan
0078 Nyeri Kronis 0115 Manajemen Kes. Keluarga Tidak Efektif
0079 Nyeri Melahirkan 0116 Manajemen Kesehatan Tidak Efektif
0117 Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif
Subkategori: Integritas Ego
0080 Ansietas Kategori: Relasional
0081 Berduka Subkategori: Interaksi Sosial
0082 Distres Spiritual 0118 Gangguan Interaksi Sosial
0083 Gagguan Citra Tubuh 0119 Gangguan Komunikasi Verbal
0084 Gangguan Identitas Diri 0120 Gangguan Proses Keluarga
0085 Gangguan Persepsi Sensori 0121 Isoloasi Sosial
0086 Harga Diri Rendah Kronis 0122 Keseiapan Peningkatan Menjadi Ortu
0087 Harga Diri Rendah Situasional 0123 Kesiapan Peningkatan Proses Keluarga
0088 Keputusasaan 0124 Ketegangan Peran Pemberi Asuhan
0089 Kesiapan Peningkatan Konsep Diri 0125 Penampilan Peran Tidak Efektif
0090 Kesiapan Peningkatan Koping Keluarga 0126 Pencapaian Peran Menjadi Orang Tua
0091 Kesiapan Peningkatan Koping Komunitas 0127 Risiko Gangguan Perlekatan
0092 Ketidakberdayaan 0128 Risiko Proses Pengasuhan Tidak Efektif
0093 Ketidakmampuan Koping Keluarga
0094 Koping Defensif Kategori: Lingkungan
0095 Koping Komunitas Tidak Efektif Subkategori: Keamanan dan Proteksi
0096 Koping Tidak Efektif 0129 Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
0097 Penurunan Koping Keluarga 0130 Hipertermia
0098 Penyangkalan Tidak Efektif 0131 Hipotermia
0099 Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko 0132 Perilaku Kekerasan
0100 Risiko Distres Spiritual 0133 Perlambatan Pemulihan Pascabedah
0101 Risiko Harga Diri Rendah Kronis 0134 Risiko Alergi
0102 Risiko Harga Diri Rendah Situasional 0135 Risiko Bunuh Diri
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
48

0103 Risiko Ketidakberdayaan 0136 Risiko Cedera


0104 Sindrom Pasca Trauma 0137 Risiko Cedera Pada Ibu
0105 Waham 0138 Risiko Cedera Pada Janin
0139 Risiko Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
Subkategori: Pertumbuhan dan Perkembangan 0140 Risiko Hipotermia
0106 Gangguan Tumbuh Kembang 0141 Risiko Hipotermia Perioperatif
0107 Risiko Gangguan Perkembangan 0142 Risiko Infeksi
0108 Risiko Gangguan Pertumbuhan 0143 Risiko Jatuh
0144 Risiko Luka Tekan
Kategori: Perilaku 0145 Risiko Mutilasi Diri
Subkategori: Kebersihan Diri 0146 Risiko Perilaku Kekerasan
0109 Defisit Perawatan Diri 0147 Risiko Perlambatan Pemulihan Pascabedah
0148 Risiko Termoregulasi Tidak Efektif
0149 Termoregulasi Tidak Efektif

CATATAN

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


49

…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………

CATATAN
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
50

…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………

CATATAN
PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,
51

…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


52

VISI PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLORA


DIPLOMA TIGA

Program Studi yang menghasilkan lulusan Ahli Madya


Keperawatan : berbudi pekerti luhur, kompoten unggul dalam
manajemen siaga bencana, mampu bersaing di era global pada
tahun 2025

MISI PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BLORA


DIPLOMA TIGA

1. Menyelenggarakan kegiatan Tri Dharma Perguruan Tinggi


melalui dukungan sumber daya internal dan eksternal
secara optimal serta kerjasama lintas program dan lintas
sektoral dengan institusi lain berdasar Sistem Penjaminan
Mutu Poltekkes Kemenkes Semarang ( ISO 9001 – 2008 )

2. Menghasilkan lulusan yang kompeten, berbudi pekerti


luhur, dan unggul dalam menejemen siaga bencana dan
mampu bersaing di era global

3. Menciptakan Program Studi Keperawatan Blora Diploma


Tiga sebagai institusi kredibel, transparan dan akuntabel
dalam menyelenggarakan Tri Dharma Perguruan Tinggi.

4. Mengembangkan jejaring dengan pengguna lulusan.

5. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya manusia


dan sarana prasarana secara bertahap

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,


53

PKK MEDIKAL BEDAH II PRODI KE. BLORA 2021,

Anda mungkin juga menyukai