SATUAN ACARA PENYULUHAN

Mata Ajaran : Keperawatan Medikal bedah

Topik Penyuluhan : diabetes militus
Hari / Tanggal : kamis/ 04 desember 2014
Waktu : 1 x 30 menit ( 09.00 s/d 09.30 wib )
Tempat : Ruang Tunggu Pasien
Sasaran :

A. LATAR BELAKANG

Diabetes mellitus merupakan salah satu penyakit yang banyak diderita

penduduk dunia termasuk Indonesia dan sampai saat ini belum ditemukan
pengobatan yang efektif untuk menyembuhkan penyakit tersebut.
Penyakit ini merupakan suatu penyakit metabolisme yang mempunyai
karakteristik hyperglycemia akibat dari cacat pada sekresi insulin, kerja insulin
atau keduanya. insulin memainkan peranan penting dalam menyebarkan glukosa
ke sel-sel, merangsang system enzim untuk merubah glukosa menjadi glikogen,
memperlambat proses glukoneogenesis, mengatur proses lipogenesis, dan
mendorong sintesa protein dan pertumbuhan tubuh.
Adnaan WD Payakumbuh mulai tanggal 15 September 2014 ditemukan Ibu
nifas yang menyusui sebanyak 18 orang. Sedangkan yang memahami tentang Asi
Eksklusif sebanyak 5 orang. Oleh karena itu kami mahasiswa praktek profesi
Keperawatan Maternitas berminat untuk melakukan penyuluhan tentang Asi
Eksklusif. .

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti penyuluhan diharapkaan klien memahami tentang
perawatan dan pencegahan DM.

1
 2. Tujuan Khusus
Setelah diberikan penyuluhan ibu dan bapak mengerti penyakit DM :

- Mengetahui pengertian DM
- Mengetahui peenyebab DM
- Mengetahui tanda dan gejala DM
- Meengetahui perawatan pada penderita DM
- Mengetahui komplikasi DM
- Mengetahui pencegahanDM

C. PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Metode

 Ceramah

 Tanya jawab

2. Media dan alat

Infokus, laptop, leafleat.

3. Waktu dan tempat

Hari / Tanggal : kamis/ 04 September 2014

Jam : 10.00 s/d 10.30 wib

Tempat : Ruangan Interne Pria di RSAM Bukittinngi

4. Pengorganisasian dan fungsinya/uraian tugas

a. Moderator :
Peran:
 Membuka acara.
 Menjelaskan tujuan penyuluhan dan mengatur jalannya acara
penyuluhan.
 Mengevaluasi penyuluhan.
 Menutup acara.

2
 b. Penyaji :
Peran
 Menggali pengetahuan peserta.
 Menjelaskan pokok bahasan penyuluhan.
 Bertanya pada peserta.
 Menyimpulkan materi.

c. Observer :
Peran
Mengevaluasi jalannya pengamatan

d. Fasilitator :

Peran:

 Menfasilitasi jalannya penyuluhan.

 Memotivasi peserta untuk bertanya.

Setting Tempat

3
6. Kegiatan Penyuluhan

No Waktu Kegiatan Mahasiswa Kegiatan Peserta

.
1. 5 menit Pembukaan

- Mengucapkan Salam - Menjawab salam

- Perkenalan Mahasiswa - Memperhatikan

- Menjelaskan Tujuan - Memperhatikan

2. 20 menit Pelaksanaan
- Menggali persepsi tentang - Mengemukakan pendapat.
pengertian DM

- Memberikan reinforcement - menerima reinforcement

atas jawaban

- Menjelaskan tentang - Memperhatikan.

pengertian DM

- Menggali persepsi tentang - Mengemukakan pendapat

penyebab DM
- Beri reinforcement atas - menerima reinforcement
jawaban
- Jelaskan lebih lanjut tentang
- Memperhatikan
penyebab DM

4
- Menggali persepsi tentang - Mengemukakan pendapat
tanda gejala DM
- Beri reinforcement atas - menerima reinforcement
jawaban
- Jelaskan lebih lanjut tentang - Mendengarkan
Tanda gejala DM.

- Menggali persepsi tentang - Mengemukakan pendapat

cara perawatan DM
- Beri reinforcement atas - menerima reinforcement
jawaban
- Jelaskan lebih lanjut tentang
- Memperhatikan
cara perawatan DM

- Menggali persepsi tentang - Mengemukakan pendapat

akibat lanjut DM
- Beri reinforcement atas - menerima reinforcement
jawaban
- Jelaskan lebih lanjut tentang
- Memperhatikan
akibat lanjut DM

- Menggali persepsi tentang - Mengemukakan pendapat

pencegahan DM
- Beri reinforcement atas - menerima reinforcement
jawaban
- Jelaskan lebih lanjut tentang
- Memperhatikan
pencegahan DM

5
3. 5 menit Penutup
- Melakukan evaluasi - Menjawab pertanyaan
- Menyimpulkan dan
- Memperhatikan
menutup diskusi
- Mengucapkan salam - Menjawab salam

D. Kriteria Evaluasi :
1. Evaluasi Struktur
Tempat dan media serta alat penyuluhan sesuai rencana

Peran dan tugas mahasiswa sesuai dengan perencanaan

2. Evaluasi Proses
a. Audien ikut berpartisipasi aktif dalam kegiatan
b. Waktu yang direncanakan sesuai dalam pelaksanaannya
c. Peserta berperan aktif selama penyuluhan

3. Evaluasi Hasil
 Peserta dapat menyebutkan menjelaskan tentang pengertian
imunisasi
 Ibu dapat menyebutkan manfaat imunisasi
 Ibu dapat menjelaskan jenis imunisasi

MATERI

6
 DIABETES MELLITUS

1. Pengertian

Diabetes mellitus merupakan sekelompok kelainan heterogen yang

ditandai oleh kenaikan kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemia.
(Brunner dan Suddarth, 2002).

Diabetes Melllitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada

seseorang yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar gula
(glukosa) darah akibat kekurangan insulin baik absolut maupun relatif
(Arjatmo, 2002).

Diabetes Mellitus merupakan suatu penyakit yang ditandai dengan

kadarglukosa darah melebihi normal. Insulin yang dihasilkan koleh kelenjar
pankreas sangat penting untuk menjaga keseimbangan kadar glukosa darah
yaitu untuk orang normal (non diabetes) waktu puasa antara 60-120 mg/dL
dan dua jam sesudah makan dibawah 140 mg/dL. Bila terjadi gangguan pada
kerja insulin, keseimbangan tersebutakan terganggu sehingga kadar glukosa
darah cenderung naik.

Gejala bagi penderitaDiabetes Mellitus adalah dengan keluhan banyak

minum (polidipsi), banyak makan(poliphagia), banyak buang air kecil
(poliuri), badan lemas serta penurunan beratbadan yang tidak jelas
penyebabnya, kadar gula darah pada waktu puasa ≥ 126 mg/dLdan kadar gula
darah sewaktu ≥ 200 mg/dL (Badawi, 2009).

2. Klasifikasi

7
 Klasifikasi diabetes mellitus sebagai berikut :

1. Tipe I : Diabetes mellitus tergantung insulin (IDDM)

2. Tipe II : Diabetes mellitus tidak tergantung insulin (NIDDM)

3. Etiologi
1. Diabetes tipe I:
a. Faktor genetik
Penderita diabetes tidak mewarisi diabetes tipe I itu sendiri; tetapi
mewarisi suatu predisposisi atau kecenderungan genetik ke arah
terjadinya DM tipe I. Kecenderungan genetik ini ditemukan pada
individu yang memiliki tipe antigen HLA.

b. Faktor-faktor imunologi
Adanya respons otoimun yang merupakan respons abnormal dimana
antibodi terarah pada jaringan normal tubuh dengan cara bereaksi
terhadap jaringan tersebut yang dianggapnya seolah-olah sebagai
jaringan asing. Yaitu otoantibodi terhadap sel-sel pulau Langerhans
dan insulin endogen.

c. Faktor lingkungan
Virus atau toksin tertentu dapat memicu proses otoimun yang
menimbulkan destruksi selbeta.

2. Diabetes Tipe II
Mekanisme yang tepat yang menyebabkan resistensi insulin dan gangguan
sekresi insulin pada diabetes tipe II masih belum diketahui. Faktor genetik
memegang peranan dalam proses terjadinya resistensi insulin.

Faktor-faktor resiko :

a. Usia (resistensi insulin cenderung meningkat pada usia di atas 65 th)

b. Obesitas

8
 c. Riwayat keluarga
4. Tanda dan Gejala
Keluhan umum pasien DM seperti poliuria, polidipsia, polifagia pada
DM umumnya tidak ada. Sebaliknya yang sering mengganggu pasien adalah
keluhan akibat komplikasi degeneratif kronik pada pembuluh darah dan saraf.
Pada DM lansia terdapat perubahan patofisiologi akibat proses menua,
sehingga gambaran klinisnya bervariasi dari kasus tanpa gejala sampai kasus
dengan komplikasi yang luas. Keluhan yang sering muncul adalah adanya
gangguan penglihatan karena katarak, rasa kesemutan pada tungkai serta
kelemahan otot (neuropati perifer) dan luka pada tungkai yang sukar sembuh
dengan pengobatan lazim.

Menurut Supartondo, gejala-gejala akibat DM pada usia lanjut yang sering

ditemukan adalah :
1. Katarak
2. Glaukoma
3. Retinopati
4. Gatal seluruh badan
5. Pruritus Vulvae
6. Infeksi bakteri kulit
7. Infeksi jamur di kulit
8. Dermatopati
9. Neuropati perifer
10. Neuropati viseral
11. Amiotropi
12. Ulkus Neurotropik
13. Penyakit ginjal
14. Penyakit pembuluh darah perifer
15. Penyakit koroner
16. Penyakit pembuluh darah otak
17. Hipertens

9
 Gejala yang khas adalah :
 Sering haus
 Sering buang air kecil
 Lemas,letih dan mengantuk
 Berat badan menurun
 Nafsu makan meningkat
 Kesemutan pd tungkai
 Infeksi kulit dan gatal-gatal

5. AKIBAT LANJUT DARI DIABETES

- Kadar gula darah terlalu rendah atau terlalu tinggi,dgn gejala : kesadaran
turun, kerusakan otak
- Infeksi : lebih mudah terserang infeksi bakteri dan jamur
- Menahun :
- Penyempitan pembuluh darah kecil → kebutaan, gagal
ginjal,kesemutan, kebas, mati rasa
- Penyempitan pembuluh darah besar → gagal jantung, stroke,
kelumpuhan, penyumbatan pd pembuluh darah tungkai bawah

6. PERAWATANNYA
 Perencanaan makan yang tepat :
- Jumlah
- Jenis makanan
- Komposis gizinya
 Olah raga yang teratur
 Makan obat teratur sesuai petunjuk dokter
 Mengurangi stres

10
  Pemantauan kadar glukosa darah secara teratur
 Melakukan pencegahan spt :
- Perawatan kaki dan kuku
- Perawatan sepatu dan kaus kaki
- Perawatan gigi dan mulut
- Hindari lampu yang redup atau menyilaukan di malam hari
- Penataan ruangan sesuai dengan kebutuhan
- Tempat tidur tdk terlalu jauh dari kamar mandi
- Gunakan alas kaki dari karet

7. Pemeriksaan Penunjang
1. Glukosa darah sewaktu
2. Kadar glukosa darah puasa
3. Tes toleransi glukosa
Kadar darah sewaktu dan puasa sebagai patokan penyaring diagnosis DM (m

11