SUB KOMITE MUTU KEPERAWATAN

RSUD JATI PADANG DKI JAKARTA SELATAN

INSTRUMEN
PEMASANGAN NECK COLLAR

NAMA PERAWAT :
RUANGAN :
KRITERIA PENIALAIN
PROSEDUR KET
CUKUP BAIK SANGAT
1 2 BAIK
3
Fase Preinteraksi
1. Cek catatan perawat dan catatan medis pasien,
program pemberian obat
2. Menyiapkan pasien :
a. Informed consent
b. Berikan penjelasan tentang tindakan yang
akan dilakukan
c. Posisi pasien : Terlentang, dengan posisi
leher segaris/ anatomi.
3. Siapkan peralatan seperti:
a. Neck collar sesuai ukuran
b. bantal pasir
c. Handscoen
4. Menyiapkan alat di dekat pasien
5. Menyiapkan tempat dan lingkungan
6. Mencuci tangan

Fase Orientasi
1. Memberikan salam terapeutik
2. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan
(informed consent)
3. Beri kesempatan pasien dan keluarga untuk
bertanya
4. Menanyakan kesiapan pasien sebelum kegiatan
dilakukan

Fase Kerja
1. Petugas menggunakan Masker, handscoen
2. Pegang kepala dengan cara satu tangan
memegang bagian kanan kepala mulai dari
mandibula kearah temporal, demikian juga
bagian sebelah kiri dengan tangan yang lain
dengan cara yang sama.
3. Petugas lainnya memasukkan neck collar secara
perlahan kebagian belakang leher dengan sedikit
melewati leher
4. Letakkan bagian neck collar yang berlekuk tepat
pada dagu
5. Rekatkan dua sisi neck collar satu sama lain
6. Pasang bantal pasir dikedua sisi kepala pasien

Hal hal yang perlu diperhatikan

 SUB KOMITE MUTU KEPERAWATAN
RSUD JATI PADANG DKI JAKARTA SELATAN

1. Catat seluruh kegiatan yang dilakukan dan

respon pasien
2. Pemasangan jangan terlalu kuat atau terlalu
longgar

Fase Terminasi
1. Mengevaluasi keberhasilan tindakan yang telah
dilakukan pasien
2. Mengevaluasi hasil tindakan yang telah dilakukan
3. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4. Membereskan alat-alat
5. Mencuci tangan

Dokumentasi
1. Catat tindakan yang dilakukan dalam catatan
perkembangan pasien (CPPT)

Total
prosentase

Ket :

Prosentase = TOTAL X 100 % = …………… %

3 X 24
Jakarta , 2021

ASESOR Tanda Tangan ASESI

( ) ( )