FORM BIODATA PELAMAR ( B )

OPERATOR
Hal : 1 dari 4 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/07 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit : 1 April 2013

POSISI YANG DILAMAR :

IDENTITAS PRIBADI
Nama Lengkap : Nama Panggilan :
Alamat Menurut KTP : Tempat/tanggal lahir :
Agama : FOTO
Jenis Kelamin : 3X4
Alamat Sekarang : No Handphone :
No Telephone :
Umur :
IDENTITAS DIRI NOMOR DIKELUARKAN DI MASA BERLAKU S/D
KTP
SIM A/ B.1/ B.II/ C
NPWP -
JAMSOSTEK -

IDENTITAS KELUARGA
Status perkawinan* : Lajang/ Kawin/ Cerai Hidup/ Cerai Meninggal
Susunan keluarga sendiri ( Bagi yang sudah berkeluarga) Rencana menikah tanggal : ______________________
NAMA L/P TGL LAHIR PENDIDIKAN PEKERJAAN
Istri/ Suami
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Ket : bila sudah meninggal dunia tetap ditulis dan ditambahkan dengan keterangan Alm.
Susunan keluarga dari Orang Tua ( Ayah, Ibu dan saudara sekandung termasuk anda sendiri )
NAMA L/P TGL LAHIR PENDIDIKAN PEKERJAAN
Ayah
Ibu
Saudara 1
Saudara 2
Saudara 3
Saudara 4
Saudara 5
Ket : bila sudah meninggal dunia tetap ditulis dan ditambahkan dengan keterangan Alm.

RIWAYAT PENDIDIKAN
Pendidikan Formal
KETERANGAN
NO PENDIDIKAN PERIODE (TAHUN) NAMA INSTITUSI JURUSAN NILAI IPK
(LULUS/ TDK)
1 SD -
2 SMP -
3 SMA/ K -
4 AKADEMI
5 SARJANA
6 PASCA SARJANA

Pendidikan Non Formal/ Kursus/ Pelatihan/ Seminar

PERIODE SERTIFIKAT
NO JENIS PELATIHAN PENYELENGGARA KOTA
Dari Sampai (ADA/ TIDAK)
1
2
3
4
5
* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.
 FORM BIODATA PELAMAR ( B )
OPERATOR
Hal : 2 dari 4 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/07 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit : 1 April 2013

Bahasa Daerah/ Bahasa Asing yang dikuasai

BERBICARA MENULIS MENGERTI
NO NAMA BAHASA
kurang cukup baik kurang cukup baik kurang cukup baik
1
2
3
AKTIFITAS/ KEGIATAN
Kegiatan Organisasi/ Badan ( Kemahasiswaan/ Sosial/ Rohani/ Profesi)
NO NAMA ORGANISASI JENIS ORG PERIODE ANGGOTA KOTA JABATAN
1
2
3
4
5
NO AKTIFITAS DI WAKTU LUANG KEAHLIAN/ KETERAMPILAN
1 Komputer Ya/ tidak
2 Kalkulator Ya/ tidak
3 Mesin Fax Ya/ tidak
4 Lainnya : _______________________
5

PENGALAMAN KERJA (DIMULAI DARI PEKERJAAN YANG TERAKHIR )

BULAN TAHUN NAMA, ALAMAT, TELP PERUSAHAAN JABATAN
DARI
SAMPAI
Jabatan atasan langsung :
Uraian pekerjaan singkat :

Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi di perusahaan tersebut, dan bagaimana anda mengatasinya ?

Ceritakan pandangan/ kesan terhadap perusahaan tersebut !

Pernahkah anda melakukan pembaharuan/ perubahan diperusahaan tersebut ? Jelaskan !

Gaji & Tunjangan yang diterima :

Alasan berhenti :
Gambarkan Struktur Organisasi yang menggambarkan Anda !
* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.
 FORM BIODATA PELAMAR ( B )
OPERATOR
Hal : 3 dari 4 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/07 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit : 1 April 2013

BULAN TAHUN NAMA, ALAMAT, TELP PERUSAHAAN JABATAN

DARI
SAMPAI
Jabatan atasan langsung :
Uraian pekerjaan singkat :

Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi diperusahaan tersebut, dan bagaimana anda mengatasinya ?

Ceritakan pandangan/ kesan terhadap perusahaan tersebut !

Pernahkah anda melakukan pembaharuan/ perubahan diperusahaan tersebut ? Jelaskan !

Gaji & Tunjangan yang diterima :

Alasan berhenti :

BULAN TAHUN NAMA, ALAMAT, TELP PERUSAHAAN JABATAN

DARI
SAMPAI
Jabatan atasan langsung :
Uraian pekerjaan singkat :

Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi di perusahaan tersebut, dan bagaimana anda mengatasinya ?

Ceritakan pandangan/ kesan terhadap perusahaan tersebut !

Pernahkah anda melakukan pembaharuan/ perubahan diperusahaan tersebut ? Jelaskan !

Gaji & Tunjangan yang diterima :

Alasan berhenti :

* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.

 FORM BIODATA PELAMAR ( B )
OPERATOR
Hal : 4 dari 4 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/07 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit : 1 April 2013

RIWAYAT KESEHATAN
Tinggi Badan : _________ Cm
Memakai Kaca mata sejak tahun : Ukuran Kacamata sekarang : Kiri__________ Kanan___________
Penyakit yang pernah/ sedang diderita : a. _______________________ waktu ______________________________
b. _______________________ waktu ______________________________
c. _______________________ waktu ______________________________
Operasi yang pernah dijalani : ____________________________________ waktu ______________________________
Bagi wanita, Haid sakit : Ya, selama _______________ hari, / Tidak
KEPEMILIKAN
Rumah/ tempat tinggal Kendaraan bermotor
Sendiri Jenis/ Merek : ___________________________
Orang Tua/ saudara Tahun : ___________________________
Sewa/ kontrak/ Kost. Rp ________________/bulan Sendiri Kantor
Orang Tua Lainnya : ______________
MINAT & KONSEP PRIBADI
1 Apakah Anda bersedia ditempatkan diluar kota? Ya/ Tidak, Jika " Ya " daerah mana yang akan anda pilih ?
Sebutkan alasannya !

2 Apakah Anda bersedia jika Ijazah asli Anda dititipkan kepada pihak perusahaan ? Ya/ Tidak
Jika tidak bersedia sebutkan alasannya !

3 Berapakah besar Gaji yang Anda harapkan? Rp.____________________________

Tunjangan/ Fasilitas apa saja yang Anda harapkan ? ____________________________________________________

REFERENSI
1. Sebutkan saudara atau kenalan Anda yang bekerja di Dakota Cargo ?
NO NAMA ALAMAT & NO TELP JABATAN LOKASI KERJA
1
2
3
2. Sebutkan nama saudara/ kerabat yang akan anda jadikan referensi !
NO NAMA ALAMAT & NO TELP PEKERJAAN INSTANSI/ PERUSAHAAN
1
2
3

3. Dari manakah Anda mendapatkan info lowongan pekerjaan di Dakota Cargo?

Internet Surat kabar Teman/ kerabat Lain lain : _______________
4. Berapakah jarak rumah tempat tinggal anda dengan Dakota Cargo ?

Dengan ini saya menyatakan bahwa semua keterangan/ informasi yang diberkan ____________,___________20____
diatas adalah benar. Apabila dikemudian hari ternyata ada sebagian keterangan/ Pelamar,
informasi yang tidak benar, maka DAKOTA CARGO berhak untuk memperlakukan
pemutusan hubungan kerja tanpa syarat. Dalam hubungan dengan lamaran kerja ini,
saya memberikan wewenang kepada DAKOTA CARGO, untuk memperoleh/
mendapatkan keterangan/ informasi yang lebih jelas tentang saya maupun
kebenaran keterangan-keterangan diatas kepada pihak tertentu.
______________________________

* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.

 FORM BIODATA PELAMAR ( A )
KARYAWAN
Hal : 1 dari 5 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/06 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit :

POSISI YANG DILAMAR :

IDENTITAS PRIBADI
Nama Lengkap : Nama Panggilan :
Alamat Menurut KTP : Tempat/tanggal lahir :
Agama : FOTO
Jenis Kelamin : 3X4
Alamat Sekarang : No Handphone :
No Telephone :
Umur :
IDENTITAS DIRI NOMOR DIKELUARKAN DI MASA BERLAKU S/D
KTP
SIM A/ B.1/ B.II/ C
NPWP -
JAMSOSTEK -

IDENTITAS KELUARGA
Status perkawinan* : Lajang/ Kawin/ Cerai Hidup/ Cerai Meninggal
Susunan keluarga sendiri ( Bagi yang sudah berkeluarga) Rencana menikah tanggal : ______________________
NAMA L/P TGL LAHIR PENDIDIKAN PEKERJAAN
Istri/ Suami
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Ket : bila sudah meninggal dunia tetap ditulis dan ditambahkan dengan keterangan Alm.
Susunan keluarga dari Orang Tua ( Ayah, Ibu dan saudara sekandung termasuk anda sendiri )
NAMA L/P TGL LAHIR PENDIDIKAN PEKERJAAN
Ayah
Ibu
Saudara 1
Saudara 2
Saudara 3
Saudara 4
Saudara 5
Ket : bila sudah meninggal dunia tetap ditulis dan ditambahkan dengan keterangan Alm.

RIWAYAT PENDIDIKAN
Pendidikan Formal
KETERANGAN
NO PENDIDIKAN PERIODE (TAHUN) NAMA INSTITUSI JURUSAN NILAI IPK
(LULUS/ TDK)
1 SD -
2 SMP -
3 SMA/ K -
4 AKADEMI
5 SARJANA
6 PASCA SARJANA

Pendidikan Non Formal/ Kursus/ Pelatihan/ Seminar

PERIODE SERTIFIKAT
NO JENIS PELATIHAN PENYELENGGARA KOTA
Dari Sampai (ADA/ TIDAK)
1
2
3
4
5
* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.
 FORM BIODATA PELAMAR ( A )
KARYAWAN
Hal : 2 dari 5 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/06 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit :

Bahasa Daerah/ Bahasa Asing yang dikuasai

BERBICARA MENULIS MENGERTI
NO NAMA BAHASA
kurang cukup baik kurang cukup baik kurang cukup baik
1
2
3
AKTIFITAS/ KEGIATAN
Kegiatan Organisasi/ Badan ( Kemahasiswaan/ Sosial/ Rohani/ Profesi)
NO NAMA ORGANISASI JENIS ORG PERIODE ANGGOTA KOTA JABATAN
1
2
3
4
5
NO AKTIFITAS DI WAKTU LUANG KEAHLIAN/ KETERAMPILAN
1 Komputer Ya/ tidak
2 Kalkulator Ya/ tidak
3 Mesin Fax Ya/ tidak
4 Lainnya : _______________________
5

PENGALAMAN KERJA (DIMULAI DARI PEKERJAAN YANG TERAKHIR )

BULAN TAHUN NAMA, ALAMAT, TELP PERUSAHAAN JABATAN
DARI
SAMPAI
Jabatan atasan langsung :
Uraian pekerjaan singkat :

Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi di perusahaan tersebut, dan bagaimana anda mengatasinya ?

Ceritakan pandangan/ kesan terhadap perusahaan tersebut !

Pernahkah anda melakukan pembaharuan/ perubahan diperusahaan tersebut ? Jelaskan !

Gaji & Tunjangan yang diterima :

Alasan berhenti :
Gambarkan Struktur Organisasi yang menggambarkan Anda !
* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.
 FORM BIODATA PELAMAR ( A )
KARYAWAN
Hal : 3 dari 5 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/06 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit :

BULAN TAHUN NAMA, ALAMAT, TELP PERUSAHAAN JABATAN

DARI
SAMPAI
Jabatan atasan langsung :
Uraian pekerjaan singkat :

Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi diperusahaan tersebut, dan bagaimana anda mengatasinya ?

Ceritakan pandangan/ kesan terhadap perusahaan tersebut !

Pernahkah anda melakukan pembaharuan/ perubahan diperusahaan tersebut ? Jelaskan !

Gaji & Tunjangan yang diterima :

Alasan berhenti :

BULAN TAHUN NAMA, ALAMAT, TELP PERUSAHAAN JABATAN

DARI
SAMPAI
Jabatan atasan langsung :
Uraian pekerjaan singkat :

Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi di perusahaan tersebut, dan bagaimana anda mengatasinya ?

Ceritakan pandangan/ kesan terhadap perusahaan tersebut !

Pernahkah anda melakukan pembaharuan/ perubahan diperusahaan tersebut ? Jelaskan !

Gaji & Tunjangan yang diterima :

Alasan berhenti :

* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.

 FORM BIODATA PELAMAR ( A )
KARYAWAN
Hal : 4 dari 5 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/06 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit :

RIWAYAT KESEHATAN
Tinggi Badan : _________ Cm
Memakai Kaca mata sejak tahun : Ukuran Kacamata sekarang : Kiri__________ Kanan___________
Penyakit yang pernah/ sedang diderita : a. _______________________ waktu ______________________________
b. _______________________ waktu ______________________________
c. _______________________ waktu ______________________________
Operasi yang pernah dijalani : ____________________________________ waktu ______________________________
Bagi wanita, Haid sakit : Ya, selama _______________ hari, / Tidak
KEPEMILIKAN
Rumah/ tempat tinggal Kendaraan bermotor
Sendiri Jenis/ Merek : ___________________________
Orang Tua/ saudara Tahun : ___________________________
Sewa/ kontrak/ Kost. Rp ________________/bulan Sendiri Kantor
Orang Tua Lainnya : ______________
MINAT & KONSEP PRIBADI
1 Faktor-faktor apa saja yang mendorong Anda untuk bekerja ?

2 Mengapa Anda melamar/ ingin bekerja diperusahaan kami ?

3 Apa yang Anda ketahui tentang perusahaan kami ?

4 Berikan nomor secara berurutan bagi jenis/ sifat pekerjaan yang Anda senangi dibawah ini !
JENIS PEKERJAAN URUTAN JENIS PEKERJAAAN URUTAN
HRD/ Personalia Keuangan/ Accounting
General Affairs Costumer Service
Administrasi/ Sekretaris Inventory Control/ Aset
Quality Control Operasional
Marketing/ Sales/ Telemarketing IT
Mekanik/ Maintenance Lainnya, sebutkan :

5 Apa yang Anda lakukan untuk dapat menduduki jabatan yang Anda inginkan ?

6 Lingkungan pekerjaan yang Anda senangi : Kantor/ Lapangan*

Sebutkan alasannya

7 Lingkungan pekerjaaan yang tidak disenangi : Kantor/ Lapangan*

Sebutkan alasannya :

8 Bila sewaktu waktu perusahaan memindahkan Anda kebagian lain di lingkungan perusahan Anda yang belum tentu Anda senangi,
apakah Anda bersedia ?
Sebutkan alasannya ?

9 Apakah Cita-cita hidup Anda ?

* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.

 FORM BIODATA PELAMAR ( A )
KARYAWAN
Hal : 5 dari 5 No. Dok : DBS/ISA/FSOP-HRD/06 Terbit/ revisi : 1/0 Tgl terbit :

10 Apakah rencana karir atau kehidupan Anda 5 (lima) tahun mendatang ?

Uraikan dengan singkat apa saja yang harus Anda lakukan untuk mencapainya !

11 Prestasi apakah yang pernah Anda capai selama ini, baik dibidang pendidikan/ karir ?
Uraikan dengan singkat !

12 Keuntungan apakah yang akan diterima perusahaan, apabila perusahaan mau mempekerjakan Anda ?

13 Apakah Anda bersedia ditempatkan diluar kota? Ya/ Tidak, Jika " Ya " daerah mana yang akan anda pilih ?
Sebutkan alasannya !

14 Apakah Anda bersedia jika Ijazah asli Anda dititipkan kepada pihak perusahaan ? Ya/ Tidak
Jika tidak bersedia sebutkan alasannya !

15 Berapakah besar Gaji yang Anda harapkan? Rp.____________________________

Tunjangan/ Fasilitas apa saja yang Anda harapkan ? ____________________________________________________

REFERENSI
1. Sebutkan saudara atau kenalan Anda yang bekerja di Dakota Cargo ?
NO NAMA ALAMAT & NO TELP JABATAN LOKASI KERJA
1
2
3
2. Sebutkan nama saudara/ kerabat yang akan anda jadikan referensi !
NO NAMA ALAMAT & NO TELP PEKERJAAN INSTANSI/ PERUSAHAAN
1
2
3

3. Dari manakah Anda mendapatkan info lowongan pekerjaan di Dakota Cargo?

Internet Surat kabar Teman/ kerabat Lain lain : _______________
4. Berapakah jarak rumah tempat tinggal anda dengan Dakota Cargo ?

Dengan ini saya menyatakan bahwa semua keterangan/ informasi yang diberkan ____________,___________20____
diatas adalah benar. Apabila dikemudian hari ternyata ada sebagian keterangan/ Pelamar,
informasi yang tidak benar, maka DAKOTA CARGO berhak untuk memperlakukan
pemutusan hubungan kerja tanpa syarat. Dalam hubungan dengan lamaran kerja ini,
saya memberikan wewenang kepada DAKOTA CARGO, untuk memperoleh/
mendapatkan keterangan/ informasi yang lebih jelas tentang saya maupun
kebenaran keterangan-keterangan diatas kepada pihak tertentu.
______________________________

* ) : Lingkarilah pada pilihan yang sesuai.