Anda di halaman 1dari 2

Formulir Kodefikasi Penyakit dan Tindakan

NO NO. RM LEMBAR IGD/RJ LEMBAR CPPT RESUME MEDIS


Alasan pasein datang: S: Alasan pasein datang:

Pemeriksaan fisik: O: Pemeriksaan fisik:

Pemeriksaan penunjang: Pemeriksaan penunjang:

Diagnosis: A: diagnosis A: diagnosis

ICD 10: ICD 10: ICD 10:


Tata Laksana: P: tindakan P: tindakan

ICD 9: ICD 9: ICD 9:


NO NO. RM LEMBAR IGD/RJ LEMBAR CPPT RESUME MEDIS
Alasan pasein datang: S: Alasan pasein datang:

Pemeriksaan fisik: O: Pemeriksaan fisik:

Pemeriksaan penunjang: Pemeriksaan penunjang:

Diagnosis: A: diagnosis A: diagnosis

ICD 10: ICD 10: ICD 10:


Tata Laksana: P: tindakan P: tindakan

ICD 9: ICD 9: ICD 9:

Anda mungkin juga menyukai