SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) GIZI SEIMBANG BAGI IBU

HAMIL

Topik : Gizi Seimbang Bagi Ibu Hamil

Sub topik : Anjuran makan makanan bergizi seimbang bagi ibu hamil

Sasaran : Ibu hamil

Tempat : Rumah Pasien

Hari/Tanggal : Maret 2020

Waktu :

Pelaksana : Nur Asni

A. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM

Setelah dilakukan penyuluhan ini, diharapkan Ibu hamil dapat mengerti
dan memahami tentang pentingnya menu seimbang bagi ibu hamil.
B. TUJUAN INSTURKSIONAL KHUSUS
Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan :
1. Ibu hamil dapat menguraikan pentingnya gizi seimbang bagi ibu hamil.
2. Ibu hamil dapat menguraikan jenis-jenis makanan yang baik untuk ibu
hamil.
3. Ibu hamil dapat menguraikan tujuh jenis makanan yang kurang baik
dikonsumsi pada saat hamil
4. Ibu hamil dapat mengerti tentang gangguan yang terjadi selama hamil yang
berhubungan dengan gizi dan cara mengatasinya
C. SASARAN
Ibu hamil
D. MATERI
1. Pengertian gizi seimbang pada ibu hamil
2. Makanan yang baik untuk ibu hamil
3. Tujuh jenis makanan yang kurang baik dikonsumsi pada saat hamil
4. Gangguan yang biasa terjadi selama hamil yang berhubungan dengan gizi
dan cara mengatasinya
E. METODE
1. Ceramah
2. Tanya Jawab
F. MEDIA
1. Leaflet
 G. KEGIATAN PENYULUHAN

No. WAKTU KEGIATAN PENYULUHAN KEGIATAN PESERTA

1 3 menit Pembukaan :
- Membuka kegiatan dengan
mengucapkan salam - Menjawab salam
- Memperkenalkan diri
- Menjelaskan tujuan dari - Mendengarkan
penyuluhan - Memperhatikan
- Menyebutkan materi yang akan - Memperhatikan
diberikan

2 15 menit Pelaksanaan :
- Menjelaskan pengertian Gizi - Memperhatikan
seimbang pada Ibu hamil
- Makanan yang baik untuk ibu - Memperhatikan
hamil
- Tujuh jenis makanan yang - Memperhatikan
kurang baik dikonsumsi pada
saat hamil
- Memberikan kesempatan pada - Mengajukan
peserta untuk bertanya pertanyaan
kepada pemateri
- Gangguan yang biasa terjadi
selama hamil yang berhubungan - Memperhatikan
dengan gizi dan cara
mengatasinya - Bertanya dan
- Memberikan kesempatan kepada menjawab
peserta untuk bertanya pertanyaan yang
diajukan
3 10 menit Evaluasi :
- Menanyakan kepada peserta - Menjawab
tentang materi yang telah pertanyaan
diberikan, dan reinforcement
kepada peserta yang sudah bisa
menjawab pertanyaan.

4 2 menit Terminasi :
- Mengucapkan terimakasih atas - Mendengarkan
peran serta peserta.
- Mengucapkan salam penutup - Menjawab salam

H. Evaluasi
Menanyakan kepada klien (ibu hamil) beberapa pertanyaan :
1) Mengapa gizi seimbang sangat penting terutama bagi ibu hamil?
2) Jenis makanan yang seperti apa yang baik untuk ibu hamil?
3) Apa saja gangguan yang terjadi pada ibu hamil yang berhubungan dengan
asupan gizi dan bagaimana cara mengatasinya?

Materi Penyuluhan
I. Pengertian Gizi Seimbang Ibu Hamil
Gizi seimbang ibu hamil adalah makanan yang mengandung zat-zat
yang dibutuhkan ibu selama kehamilan dalam susunan yang seimbang dan
jumlah yang sesuai dengan kebutuhan gizi ibu hamil.
Gizi seimbang sangat penting terutama pada ibu yang sedang hamil
untuk keperluan dirinya sendiri dan juga janinnya. Keadaan gizi juga dapat
mempengaruhi kesehatan ibu dan janin, pertumbuhan dan perkembangan janin
serta persiapan laktasi ibu. Sehingga kebutuhan makanan ibu
meningkat. Makanan tersebut digunakan untuk pembentukan janin, persiapan
pembentukan ASI, tumbuh kembang bayi selanjutnya dan untuk kesehatan ibu.
Pada tiga bulan kehamilan, kebutuhan makan naik perlahan-lahan tetapi pada
bulan-bulan selanjutnya pertumbuhan janin yang dikandung tumbuh dengan
pesat sehingga makanan yang dibutuhkan juga meningkat.
Akibat bila ibu kekurangan gizi:
a. Pengaruh bagi ibu hamil:
1) Ibu lemah dan kurang nafsu makan
2) Perdarahan dalam masa kehamilan
3) Kemungkinan terjadi infeksi tinggi
4) Anemia/kurang darah
b. Pengaruh waktu persalinan:
1) Persalinan sulit dan lama
2) Persalinan sebelum waktunya (prematur)
3) Perdarahan setelah persalinan
c. Pengaruh pada janin:
1) Keguguran
2) Bayi lahir mati
3) Cacat bawaan
4) Anemia pada bayi
5) Berat badan lahir rendah

Pertambahan berat badan yang diharapkan pada ibu hamil

a. TRIMESTER I : 1 – 2,5 kilogram
Trimester pertama penting karena saat itu terjadi pembentukan dan
pertumbuhan otak, syaraf,  jantung dan organ-organ reproduksi janin. Pada saat
yang sama, kemungkinan nafsu makan ibu berkurang karena mual-mual dan
muntah. Tidak heran jika kenaikan bobot ibu pada trimester pertama tidak
banyak. Bahkan kadang berat badan malah turun 1 kg – 2 kg.
b. TRIMESTER II : 5 kilogram
Pada trimester kedua nafsu makan anda biasanya pulih sehingga berat
badan meningkat rata-rata 0,35-0,4 kg per minggu. Pertumbuhan janin pun
ngebut. Sebagian besar berat badan ibu hamil ‘terserap’ untuk pertambahan
berat janin.
c. TRIMESTER III: 4 – 5 kilogram
Meski pada minggu ke-28 pertambahan volume darah ibu hamil mencapai
puncaknya, namun secara keseluruhan pertambahan berat badan pada trimester
ini kembali melambat.

Berat badan ibu hamil terbagi pada:

a. Berat janin 2,5 -3,5 kg
b. Plasenta +/- 0,5 kg
c. Cairan ketuban 0,5 – 1 kg
d. Darah +/- 2 kg
e. Cairan tubuh +/- 1,5 kg
f. Rahim 0,5 – 1 kg
g. Payudara +/- 0,5 kg
h. Cadangan lemak +/- 3,5 kg

Berat Badan yang dianjurkan:

 Jika sebelum hamil berat badan bumil kurang, atau sebaliknya kegemukan,
sebaiknya sesuaikan dulu dengan berat badan normal sesuai klasifikasi berat
badan. Ini karena, berat badan sebelum hamil ternyata mempengaruhi seberapa
seberapa banyak kenaikan berat badan yang dianjurkan selama hamil.
- Bila berat badan bumil sebelum hamil normal, maka pertambahan sebaiknya
antara 9 – 12 kg.
- Bila berat badan bumil sebelum hamil berlebih, maka pertambahan sebaiknya
antara 6 – 9 kg
- Bila bumil mengandung bayi kembar dua atau lebih, maka kemungkinan
berat badan anda akan bertambah lebih banyak dari jika mengandung satu
bayi.

2. Jenis makanan yang baik untuk ibu hamil

Jenis makanan yang mengandung :
a. Zat energi
Zat gizi yang termasuk energi adalah karbohidrat, lemak dan protein.
Zat-zat gizi tersebut merupakan penghasil energi yang dapat dimanfaatkan
untuk gerak dan aktifitas fisik serta aktifitas metabolisme di dalam tubuh.
Namun penyumbang energi terbesar dari ketiga unsur zat gizi tersebut
adalah lemak.
Sebagai sumber tenaga bagi ibu hamil. Makanan yang mengandung zat
tenaga antara lain: Nasi, jagung, talas, singkong, ubi, gandum, mie, kentang,
roti dan sagu.
b. Zat pembangun 
Zat gizi yang termasuk dalam kelompok ini adalah protein, air, dan
mineral. Zat gizi ini memiliki fungsi sebagai pembentuk sel-sel pada
jaringan tubuh janin. Jika kekurangan mengkonsumsi zat gizi ini maka
pertumbuhan dan perkembangan janin akan terhambat. Selain itu zat gizi ini
juga berfungsi untuk menggantikan sel-sel tubuh yang rusak dan
mempertahankan fungsi organ tubuh ibu dan janin.
Makanan yang mengandung zat pembangun atara lain: tempe, tahu,
ikan asin, udang, telur, ayam, daging, hati, kacang hijau dll.
 c. Zat pengatur
Zat gizi yang termasuk dalam kelompok ini adalah protein, mineral, air
dan vitamin. Zat ini berfungsi untuk mengatur proses metabolisme di dalam
tubuh Namun yang memiliki fungsi utama sebagia zat pengatur adalah
mineral dan vitamin.
Makanan yang mengandung zat pengatur antara lain: kangkung, daun
singkong, bayam, sawi hijau, kacang panjang, jeruk, pepaya, nanas, nangka,
mangga dll.

Kebutuhan gizi selama kehamilan :

1. Karbohidrat
Karbohidrat berfungsi sebagai sumber energy, pemberi rasa manis,
penghemat protein, pengatur metabolisme, dan membantu perngeluaran feses.
Makanan yang mengandung karbohidrat diantaranya adalah nasi, jagung,
singkong, ubi, roti, dan sayur-sayuran, gandum, dan hasilnya seperti soun,
bihun, mie, makroni, tepung terigu, dll. Jangan makan makanan yang
mengandung karbohidrat terlalu banyak karena kelebihannya akan diolah
menjadi lemak, sehingga mengakibatkan berat badan yang berlebih dari yang
diinginkan.
2. Protein
Protein berfungsi sebagai pertumbuhan dan pemeliharaan, pembentukan
esensial dalam tubuh, pengatur keseimbangan cairan, memelihara netralitas
tubuh, pembentukan antibody, pengangkut zat-zat makanan, dan sebagai
sumber energy. Pada ibu hamil jika kekurangan protein akan sangat
mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan janin dalam kandungan.
Makanan yang mengandung protein diantaranya adalah daging, telur,ikan,
kacang-kacangan, tahu, tempe, dan keju.
3. Lemak
Lemak berfungsi sebagai sumber energi, alat pengangkut vitamin larut
lemak, penghemat protein, pemberi rasa kenyang dan kelezatan, sebagai
pelumas, pemeliharaan suhu tubuh, dan pelindung organ tubuh.
 Makanan yang mengandung lemak diantaranya adalah minyak, margarine,
kelapa, dan santan.
4. Vitamin
Vitamin berperan dalam beberapa tahap reaksi metbolisme energy,
pertumbuhan dan pemeliharaan bagi tubuh. Jumlah vitamin yang dibutuhkan
oleh tubuh adalah sangat sedikit, akan tetapi kekurangannya dapat
mengakibatkan gangguan – gangguan yang luar biasa pada tubuh.
Vitamin dapat dibagi atas 2 golongan yaitu vitamin larut air dan vitamin
larut lemak. Vitamin larut air adalah vitamin – vitamin B kompleks dan
vitamin C. sedangkan vitamin larut lemak adalah vitamin – vitamin A, D, E,
dan K. Vitamin larut air tidak dapat disimpan dalam tubuh sehingga kelebihan
akan terbuang melalui air seni sedangkan vitamin larut lemak dapat disimpan
di dalam hati bila ada kelebihannya.
Makanan yang mengandung vitamin diantaranya adalah buah-buahan,
sayur-sayuran, dan kacang-kacangan.
5. Mineral
Mineral dibutuhkan untuk pembentukkan darah dan tulang, keseimbangan
cairan tubuh, fungsi syaraf yang sehat, fungsi system pembuluh darah jantung
dan lain-lain. mineral berfungsi sebagai ko-enzim, memungkinkan tubuh
melakukan fungsinya seperti memproduksi tenaga, pertumbuhan dan
penyembuhan. Ada 15 macam mineral yang diperlukan tubuh seperti kalsium,
ferrum, yodium, mangan, chlorine, fosfor, belerang, seng, kalium, sodium, dsb.
Makanan yang mengandung mineral diantaranya adalah susu, hati, kuning
telur, sayur-sayuran yang berwarna hijau,  daging, dan ikan.
6. Cairan
Air merupakan bagian tubuh yang terbesar. Hampir ¾ dari berat tubuh
adalah air. Tubuh menggunakan air untuk beberapa fungsi. Air adalah pelarut
semua hasil pencernaan, pembawa zat – zat kotoran dari sel – sel ke ginjal. Air
juga menolong mengatur suhu tubuh. Seseorang memerlukan sekitar 6 – 8
gelas air dalam sehari. 
Sumber air bagi tubuh ada 3 macam yaitu:
 1) Melalui cairan yang diminum seperti air bersih, susu, sari – sari buah dan
lain   sebagainya.
2) Melalui makanan seperti sayur mentah, buah – buahan yang kaya air, sop
dan makanan lainnya yang mengandung banyak air.
3) Melalui metabolisme dalam tubuh.
3. Tujuh Jenis Makanan Yang Kurang Baik Dikonsumsi Saat Hamil
1) Daging setengah matang
2) Produk susu yang tidak dipasteurisasi
3) Telur mentah dan setengah matang
4) Kafein
5) Alkohol
6) Ikan tertentu karena kandungan merkuri yang tinggi
7) Sayuran yang tidak dicuci
4. Gangguan yang biasa terjadi selama hamil yang berhubungan dengan gizi
dan bagaimana cara mengatasinya
a. Mual dan muntah
Mual dan muntah disebabkan hormone HCG dan psikis ibu. Jika
tak diatasi, lama-kelamaan membuat intake (asupan) makan/minum ibu
hamil berkurang, hingga tak mencukupi kebutuhan keduanya (ibu dan
janin). Karena tak ada bahan makanan yang diolah, cadangan lemak yang
ada di tubuh pun akan dibakar jadi energi. Bila lemak yang dibakar
berjumlah banyak namun tak ada penggantinya, bisa mengganggu sistem
dalam tubuh, termasuk pertumbuhan janin.
Cara mengatasinya : coba ubah pola makan dari porsi besar
menjadi porsi kecil namun dengan frekuensi lebih sering. Kurangi jenis
makanan yang merangsang. Pilih makanan lunak hingga lebih mudah
dicerna seperti roti atau biskuit. Bila ia tidak mengonsumsi apa pun, calon
bayi nya pun tidak memiliki sumber makanan. Agar tumbuh-kembang
janin optimal, ibu mesti mencoba mengatasi rasa mualnya.
b. Konstipasi
Kejadian gangguan saat buang air besar (BAB) merupakan
kejadian yang sangat tidak mengenakkan dan sangat mengganggu. Perut
 terasa sakit, kejang bahkan kadang disertai perdarahan. Gangguan ini juga
dikenal sebagai sembelit atau konstipasi. Konstipasi diakibatkan
menurunnya motilitas saluran pencernaan, pengaruh hormon, dan
meningkatnya tekanan pada saluran pencernaan karena pembesaran uterus.
Apabila tidak ditangani secara tepat sembelit dapat mengakibatkan
komplikasi seperti: Wasir (hemoroid), Fisura ani (adanya luka pada anus
akibat feses yang besar dan keras).
Cara mengatasinya : Tinggkatkan makanan berserat tinggi seperti
kacang-kacangan, buah-buahan, dan sayuran segar. Cairan juga dapat
membantu mengurangi konstipasi dan lakukan aktifitas fisik membantu
fungsi saluran pencernaan.
c. Sering buang air kecil
Sering kencing atau BAK biasanya terjadi pada trimester 1 dan
trimester 2 kehamilan. Hal ini diakibatkan karena adanya penekanan
kantung kemih oleh perbesaran rahim.
Cara mengatasinya : Hindari kebiasaan menahan kencing,
waspadai tanda-tanda infeksi saluran kencing sakit dan panas saat kencing,
rasa kencing tidak puas. Kurangi minum pada waktu malam dan kurangi
minun minuman yang dapat merangsang kencing seperti minuman soda,
kopi, dn teh.
d. Anemia
Anemia adalah kondisi dimana kadar hemoglobin (Hb) dalam sel
darah merah sangat kurang. Normalnya, kadar hemoglobin dalam darah
seseorang sekitar 12 g/100 ml. Bila kadar hemoglobin dalam darah
berkisar 9-11 g/100 ml, penderita digolongkan anemia ringan. Sedangkan
bila kadar hemoglobin 6-8 g/100 ml, berarti menderita anemia sedang.
Kita bisa dimasukkan kelompok anemia berat bila kadar hemoglobin
kurang dari 6 g/100 ml.
Jumlah kadar hemoglobin dalam setiap sel darah akan menentukan
kemampuan darah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh
tubuh. Seperti kita tahu, oksigen diperlukan demi kelancaran seluruh
fungsi organ tubuh.
 Saat hamil, volume darah dalam tubuh meningkat sekitar 50%. Ini
karena tubuh memerlukan tambahan darah untuk mensuplai oksigen dan
makanan bagi pertumbuhan janin. Meningkatnya volume darah berarti
meningkat pula jumlah zat besi yang dibutuhkan untuk memproduksi sel-
sel darah merah. Selama hamil, dibutuhkan zat besi sebanyak 800 mg,
dimana 500 mg digunakan untuk pertambahan sel darah merah ibu sedang
300 mg untuk janin dan plasenta.
Cara mengatasinya : untuk mencegah kurang darah selama hamil,
ibu harus banyak memakan makanan sumber zat besi, seperti sayuran hijau
tua, tempe, tahu, kacang hijau, kacang merah, telur, ikan, hati dan daging.
Jangan lupa minum tablet tambah darah satu butir sehari.

DAFTAR PUSTAKA
Lutfiati, Choiratu. 2011. Satuan Acara Penyuluhan Gizi Seimbang. (online).
Tersedia : http://choiriatu.blogspot.co.id/2011/05/satuan-acara-penyuluhan-gizi-
seimbang.html ( 31 Maret 2016)
Hayati, Nurmala. 2014. SAP Gizi Ibu Hamil. (online). Tersedia:
http://malamytf.blogspot.co.id/p/blog-page.html (31 Maret 2016)