Modul 1.ikb1
Modul 1.ikb1
PRODI D-
PRODI D- III
III KEBIDANAN
KEBIDANAN MEDAN
MEDAN
JURUSAN KEBIDANAN
JURUSAN KEBIDANAN
POLTEKKES
POLTEKKESKEMENKES
KEMENKESMEDAN
MED
1
Dalam pembela- jaran Mata Kuliah ini akan disajikan dalam 9 Modul,
yang terdiri dari:
Modul 2 : Konsep tumbuh kembang bayi, balita dan anak pra sekolah
prasekolah
Komplikasi serta pe
Modul 7 : Asuhan pada Neonatus dan Bayi dengan resiko Tinggi dan
Penatalaksa- naannya
Pra Sekolah.
Modul dalam mata kuliah ini saling terkait antara modul yang satu dengan
modul yang lainnya, sehingga dalam proses belajar saudara sebaiknya dilakukan
2
secara berurutan sesuai modul yang telah dibuat. Proses pembelajaran dalam Mata
Kuliah ini dimulai dengan modul 1 yaitu tentang adaptasi fisik bayi baru lahir.
Saudara sebagai calon bidan nantinya mempunyai tanggung jawab terhadap para
ibu untuk membantu bayi baru lahir, tidak hanya melewati masa kehidupan dalam
rahim menuju kehidupan luar rahim.
3
Setelah menyelesaikan kegiatan ! ini, diharapkan Saudara diharapkan akan
mampu memahami konsep adaptasi pada neonatus.
3. Periode transisi
4
1. Pengertian Adaptasi Fisik Bayi Baru lahir
Tahukah Saudara apa yang terjadi pada bayi baru lahir?.......
Pada setiap bayi baru lahir akan mengalami adaptasi dari kehidupan dalam
lahir ke kehidupan luar rahim. Selanjutnya menurut saudara, apa yang dimaksud
dengan adaptasi fisik bayi baru lahir? Untuk menjawab pertanyaan tersebut
cobalah sauda- ra pelajari beberapa pengertian di bawah ini.
6
harus mampu beradaptasi dari keadaan yang sangat tergantung (plasenta) menjadi
mandiri secara fisiologi. Setelah lahir bayi harus memenuhi kebutuhan oksigennya
dengan menggunakan sistem pernafasannya sendiri, begitu juga dengan sistem
sirkulasi darahnya. Perubahan ini merupakan hal yang sangat penting dan terjadi
pertama kali setelah bayi lahir, karena transisi yang paling cepat terjadi adalah
pada sistem pernafasan, sirkulasi darah.
Untuk dapat memahami proses adaptasi pada setiap sistem tubuh bayi baru
lahir silakan Saudara pelajari kegiatan belajar 2 dalam modul ini. Nah....setelah
saudara pahami tentang Konsep-konsep esensial adaptasi fisiologi bayi baru lahir,
selanjutnya saudara pelajari tentang periode transisi berikut ini.
3. Periode Transisi
7
Periode adaptasi sering disebut sebagai periode transisi, yaitu transisi dari
kehidupan dalam rahim ke kehidupan di luar rahim. Periode ini berlangsung
sampai 1 bulan atau lebih. Periode transisi ini terbagi dalam beberapa fase, yaitu :
a. Periode tidak stabil / fase tidak stabil selama 6 sampai 8 jam pertama
kehidupan, yang akan dialami oleh seluruh bayi, dengan mengabaikan usia
gestasi atau sifat persalinan dan melahirkan. Baik bayi baru lahir prematur
maupun aterm akan melewati fase ini.
c. Setelah respon awal ini, bayi baru lahir menjadi tenang, rileks, dan
tertidur. Tidur pertama ini dikenal sebagai fase tidur dalam 2 jam setelah
kelahiran dan berlangsung beberapa menit sampai beberapa jam.
e. Lendir pada mulut dapat menyebabkan masalah besar bagi bayi baru lahir,
misal- nya tersedak, tercekik dan batuk.
8
baru lahir dari kehidupan intra uterin ke kehidupan ekstra uterin sesuai
yang tercantum dalam tabel 1.1 berikut ini.
9
4. Faktor-faktor yang mempengaruhi adaptasi bayi baru lahir
a. Riwayat antepartum ibu dan bayi baru lahir misalnya terpapar zat
toksik, sikap ibu terhadap kehamilannya dan pengalaman pengasuhan
bayi. Contoh dari faktor ini misalnya pada ibu hamil dengan riwayat
antepartum atau riwayat saat hamil dengan status gizi yang kurang
dapat melahirkan bayi prematur, bila bayi lahir prematur tentu organ-
organ tubuhnya belum bisa berfungsi secara sempurna, misal produksi
surfactan yang belum terbentuk sempurna dapat mengganngu kerja
dari sistem pernafasan, dimana hal tersebut bisa berpengaruh pada
kemampuan bayi untuk beradaptasi dibandingkan dengan bayi yang
lahir aterm. Begitu juga dengan riwayat ibu yang terpapar zat toxic
dapat menyebabkan gangguan pada bayi yang berlanjut pada
gangguan pada proses adaptasi.
10
hal ini bidan juga sangat berkon- tribusi pada keberhasilan neonatus
dalam melewati masa transisinya. Bila bidan kurang memahami
tentang perubahan-perubahan yang terjadi pada bayi baru lahir maka
bayi akan muda jatuh dalam kondisi yang tidak diinginkan. Misalnya
pada bayi baru lahir akan terjadi proses penyesuaian suhu tubuh, dari
kondisi suhu intra uterin yang hangat ke kondisi ektrauterin yang
tergantung suhu lingkungan, bila bidan tidak memahami hal tersebut
maka bayi bisa jatuh dalam kondisi hipotermi. Misalnya saat
menolong bayi baru lahir, bidan tidak segera
membersihkan/mengeringkan tubuh bayi dari air ketuban, maka bayi
mudah jatuh dalam kondisi hipotermia yaitu kondisi suhu tubuh bayi
rendah <36,5°C.
12
1. Pengertian adaptasi neonatus adalah:
A. Proses penggunaan organ-organ bayi secara mandiri
B. Proses penyesuaian bayi dari janin menjadi neonatus
C. Proses penyesuaian bayi dalam kandungan keluar kandungan
D. Proses penyesuaian organ-organ tubuh bayi terhadap lingkungan
sekitarnya
E. Proses penyesuaian fungsional neonatus dari kehidupan di intra uterin
ke extra uterin
4. Yang merupakan periode tidak stabil pada masa transisi terjadi selama:
A. 3 hari pertama
B. 1 bulan pertama
C. 6 - 8 jam pertama
D. 1 minggu pertama
E. 2 minggu pertama
13
5. Pada periode reaktifitas pertama, denyut jantung bayi dapat mencapai:
A. 80 x/menit
B. 100 x/menit
C. 120 x/menit
D. 140 x/menit
E. 180 x/menit Evaluasi Formatif
6. Hal yang ditemukan pada saat pengkajian bayi dalam fase tidur 2 jam
pertama adalah:
A. Nadi meningkat
B. Bayi tenang dan rileks
C. Bayi sering terbangun
D. Suhu badan naik turun
E. Pernafasan tidak teratur
14
9. Hal berikut yang terjadi pada proses adaptasi saat bayi berada di extra
uterin adalah:
A. Absorbsi nutrien tidak aktif
B. Alveoli menjadi sedikit kolaps
C. Resisitensi paru menjadi tinggi
D. Sirkulasi paru sedikit berkembang
E. Intake oksigen dari paru bayi sendiri
10. Faktor yang mempengaruhi proses adap tasi bayi baru lahir adalah,
kecuali:
A. Riwayat terpapar zat toxic
B. Sikap ibu terhadap kehamilannya
C. Pengalaman ibu dalam pengasuhan bayi
D. Riwayat penggunaan anaestesi intrapartum
E. Jenis kelamin bayi yang dilahirkan oleh ibu
Cocokkan jawaban Anda dengan kunci jawaban tes formatif yang terdapat
pada bagian akhir Kegiatan Belajar 4, kemudian hitunglah jumlah jawaban yang
benar! Jika jawaban yang benar adalah:
15
80% - 89% : baik
70% -79% : cukup
kurang dari 70% : kurang
KUNCI JAWABAN:
1. A
2. E
3. B
4. B
5. E
6. A
7. A
8. B
9. A
10. A
Sebelum saudara mengakiri kegiatan ini, kerjakan ter- lebih dahulu tugas
berikut.
16
2. Bandingkan pendapat saudara sendiri dengan cara mendiskusikannya
dengan teman-teman saudara, setelah itu, buatlah rangkuman
kesimpulannya dan serahkan pada fasilitator mata kuliah. Tugas Mandiri
Tuliskan apa yang anda ketahui.
17
2. Marino (1991), ICU Book, Lea & Febiger, London Nelson (1993), Ilmu
Kesehatan Anak, EGC, Jakarta
3. Ngastiyah, Perawatan Anak Sakit, Jakarta: EGC
4. Suparman (1988), Ilmu Penyakit Dalam , Universitas Indonesia, Jakarta
5. Suriadi dan Rita Yuliani, 2001, Asuhan Keperawatan pada Anak, Jakarta:
CV. Sagung
6. Seto Wong and Whaley (1996) Peiatric Nursing ; Clinical Manual,
Morsby, Philadelpia
18