Oleh:
PRODI S1 KEBIDANAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG
2020
BAB I
PENDAHULUAN
1.3. Tujuan
Tujuan dari diskusi topik ini adalah untuk:
1. Untuk mengetahui definisi dari seborrhea atau dermatitis seboroik.
2. Untuk mengetahui penyebab seborrhea
3. Untuk mengetahui seborrhea pada bayi
4. Untuk mengetahui gejala dari seborrherhea
5. Untuk mengetahui bagaimana pelaksanaan seborrhea
6. Untuk mengetahui cara pencegahan seborrhea
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA DAN TELAAH JURNAL
Stres
Kelelahan
Cuaca dingin
Kulit berminyak
Jarang mencuci rambut
Pemakaian losyen yang mengandung alkohol
Penyakit kulit (misalnya jerawat)
Obesitas (kegemukan).
Proses pergantian kulit mati, yang kemudian diganti dengan sel-sel kulit
dibawahnya disebut keratinisasi. Ada beberapa hal yang membuat periode
keratinisasi ini tidak normal, diantaranya:
Seborrhea ini bukan cuma terdapat pada kulit kepala saja. Inilah yang
kemudian menjadi Seborrheic Dermatitis, atau keadaan kulit yang berwarna
merah, bersisik, dan sangat gatal. Bisa terjadi di kulit kepala, samping kiri dan
kanan hidung, alis, bulu mata, kulit di belakang kuping, dada bagian tengah,
pusar, ketiak, lipatan buah dada, selangkangan, atau bokong.
Setiap orang pastilah mengalami Seborrheic Dermatitis. Pada bayi disebut
dengan nama Cradle Cap. Tanpa diobati serius, Cradle Cap ini akan hilang saat
usia bayi berkisar antara delapan hingga 12 bulan. Cradle Cap pada bayi
merupakan warisan hormon berlebih yang diberikan si ibu, sebelum bayi tersebut
lahir.
Seborrhea Pada Bayi
Dermatitis seborrheic, adalah ketombe pada bayi, hal ini terkait dengan
hormon androgen milik ibunya yang masih tersisa di dalam tubuhnya. Itulah
kenapa, lewat dari masa bayi, masalah ini akan menghilang seiring dengan
berkurangnya kadar hormon androgen.
Namun, tidak semua bayi akan mengalami dermatitis seborrheic. Jadi hanya
bayi tertentu saja, terutama yang mengalami atopik, yakni kecenderungan untuk
bereaksi menyimpang terhadap bahan-bahan yang bersifat umum. Bila reaksi
menyimpang itu terjadi di kulit kepala, maka akan timbul dermatitis seborrheic
bahkan eksim. Bila dermatitis seborrheic ini tidak ditangani secara tepat, mungkin
saja akan berlanjut menjadi infeksi. Biasanya disertai proses inflamasi atau
peradangan di dalam kulitnya. Ditandai dengan sisik yang berada di atas kulit
yang kemerahan.
Gejala Seborrhea
Dermatitis seboreik biasanya timbul secara bertahap, menyebabkan sisik
kering atau berminyak di kulit kepala (ketombe), kadang disertai gatal-gatal tetapi
tanpa kerontokan rambut. Pada kasus yang lebih berat, timbul beruntusan/jerawat
bersisik kekuningan sampai kemerahan di sepanjang garis rambut, di belakang
telinga, di dalam saluran telinga, alis mata dan dada. Pada bayi baru lahir yang
berumur kurang dari 1 bulan, dermatitis seboroik menyebabkan ruam tebal
berkeropeng berwarna kuning di kulit kepala (cradle cap) dan kadang tampak
sebagai sisik berwarna kuning di belakang telinga atau beruntusan merah di
wajah. -Serpihan/Sisik
Merupakan tanda yang paling mudah dilihat dan paling memalukan. Sisik tersebut
adalah tanda bahwa kulit di kepala rontok dan waktu pergantian sel-sel pada kulit
kepala menjadi lebih cepat. Serpihan-serpihan/sisik berwarna putih dengan
berbagai ukuran dan bentuk yang terdapat di kulit kepala, rambut, dapat juga
melekat pada baju berwarna hitam. Pergantian sel kulit kepala biasanya tidak
terdeteksi oleh mata. Namun dengan dipercepatnye proses pergantian ini,
menyebabkan timbul KETOMBE. Jadi, setiap butir serpihan/sisik yang anda lihat
sebetulnya adalah kumpulan dari sejumlah sel sel kulit kepala yang mati dalam
jumlah besar, sehingga mudah menjadi perhatian.
-Gatal
Satu tanda lagi bahwa ber-KETOMBE adalah gatal pada kulit kepala. Gatal
tersebut terjadi karena timbul peradangan pada kulit kepala yang disebabkan oleh
jamur P.Ovale.
-Kemerahan
Tanda ketiga dari ketombe dikenal dengan seborrhea. Dalam kondisi ini, terlihat
kemerahan di sekitar kulit kepala. Dapat juga terlihat di sekitar alis mata, pipi,
belakang telinga atau bagian dada.
Penatalaksanaan Seborrhea
Penatalaksanaan dermatitis seboreik tergantung kepada usia penderita:
1. Anak-anak.
Untuk ruam bersisik tebal di kulit kepala, bisa dioleskan minyak mineral
yang mengandung asam salisilat secara perlahan dengan menggunakan sikat gigi
yang lembut pada malam hari. Selama sisik masih ada, kulit kepala juga dicuci
dengan sampo setiap hari setelah sisiknya menghilang cukup dicuci 2
kali/minggu.
2. Bayi.
Kulit kepala dicuci dengan sampo bayi yang lembut dan diolesi dengan krim
hydrocortisone. Selama ada sisik, kulit kepala dicuci setiap hari dengan sampo
yang lembut; setelah sisik menghilang cukup dicuci 2 kali/minggu. Kini banyak
sediaan krim, lotion, dan shampoo di pasaran untuk membasmi ketombe. Produk-
produk yang digunakan untuk mengatasi ketombe biasanya mengandung asam
salisilat, coal tar, zinc pyrithione, selenium sulfida dan belerang. Walaupun
sebagian digolongkan sebagai obat yang dijual bebas dan sebagian digolongkan
sebagai kosmetik, produk-produk tersebut hanya dapat mengatasi gejala-gejala
dari ketombe, tetapi tidak mengatasi penyebab ketombe.
Ada beberapa langkah yang bisa kita lakukan sendiri untuk penyembuhan
yang lebih maksimal:
Pencegahan Seborrhea
· Penggunaan sampo bisa saja dilakukan karena sampo merupakan produk
yang dibuat khusus untuk membersihkan kulit kepala dari kotoran. Penggunaan
sampo untuk membersihkan kulit kepala memang sangat efektif.
· Banyak anak yang aktif di luar rumah sehingga banyak mengeluarkan keringat
dan membuat kepalanya bau. Bila ingin menggunakan sampo setiap hari, pilih
sampo jenis mild.
· Untuk ketombe yang disebabkan jamur, kita bisa menanganinya dengan
mengontrol populasi jamur. Kita bisa mencuci rambut anak setiap hari dan
pijatlah kulit kepala
· dengan sampo secara perlahan karena akan menghilangkan jamur lewat
serpihan kulit yang lepas.
· Pada kasus karena infeksi ringworm, pengobatan tidak selalu harus dilakukan
oleh dokter. Kita bisa menggunakan obat antijamur yang bisa didapat di apotek.
Carilah produk-produk yang mengandung 2% clotrimezol. Pada beberapa anak
yang sensitif dengan produk krim, oleskan sedikit saja. Namun jika terjadi ruam,
cobalah konsultasikan pada dokter untuk mendapatkan alternatif pengobatan yang
lain.
· Biasakan untuk selalu mencuci tangan sesudah menyentuh kulit kepala anak
yang terkena infeksi. Hal ini dilakukan untuk menghindari penularan lebih lanjut
Sitti Hajar
ABSTRAK
Pada bagian ini dijelaskan mengenai pengertian dermatitis seboroik secara singkat
dan jelas.
PENDAHULUAN
Pada bagian ini dijelaskan secara rinci mengenai faktor penyebab dermatitis
seboroik pada bayi.
MANIFESTASI KLINIK
Pada bagian ini dijelaskan secara jelas mengenai gejala klinis dermatitis seboroik
pada bayi.
Jurnal 2:
PILIHAN PENGOBATAN JANGKA PANJANG PADA DERMATITIS
SEBOROIK
ABSTRAK
Pada bagian ini dijelaskan secara jelas mengenai dermatitis seboroik dan alternatif
pengobatan jangka panjang terhadap kasus ini
PENDAHULUAN
Pada bagian ini disajikan secara detail mengenai pengertian seborrhea dan
prevalensi DS
ETIOLOGI DAN PATOGENESIS
Patogenesis DS masih belum diketahui dengan pasti, namun berhubungan erat
dengan jamur Malassezia, kelainan imunologis, aktivitas kelenjar sebasea dan
kerentanan pasien.
MANIFESTASI KLINIS
Pada bagian ini dijelaskan manifestasi klinis DS pada bayi dan orang dewasa
BAB III
ASUHAN KEBIDANAN
Kasus;
Ny. Z dan bayinya yang berusia 3 hari datang ke PMB Raissya untuk
memeriksakan bahwa adanya bercak kemerahan disertai sisik pada kepala
bayinya yang telah dialami sejak lahir. Ny. Z khawatir jika hal tersebut
akan berdampak buruk bagi kondisi fisik anaknya, bidan pun
melakukan serangkaian pemeriksaan dan memberikan penjelasan pada
Ny. Z bahwa hal tersebut normal terjadi pada bayi baru lahir.
3.1. Asuhan kebidanan dengan langkah varney
DO : KU : Baik Kesadaran : CM
T :- HR : 96 x / menit
RR : 40 x / menit S : 36,50C
V. PERENCANAAN
Tanggal / jam : 17 Desember 2019 / 09. 25 WIB
1. Observasi KU dan VS.
2. Beri pendkes pada ibu tentang seborrhea
3. Anjurkan ibu untuk memandikan bayi secara rutin dua kali sehari
4. Anjurkan ibu untuk menyampokan bayi dengan shampo khusus yang lembut di
kepala bayi serta tidak menimbulkan iritasi
5. Anjurkan ibu untuk mengolesi baby oil secara lembut di kulit kepala bayi
VI. IMPLEMENTASI
Tanggal / jam : 17 Desember 2019 / 09. 30 WIB
1. Mengobservasi KU dan VS.
2. Memberi pendkes pada ibu tentang seborrhea
4. Menganjurkan ibu untuk menyampokan bayi dengan shampo khusus yang lembut
di kepala bayi serta tidak menimbulkan iritasi
5. Menganjurkan ibu untuk mengolesi baby oil secara lembut di kulit kepala bayi
VII. EVALUASI
Tanggal / jam : 17 Desember 2019 / 09. 40 WIB
1. KU : Lemah Kesadaran : CM
T :- HR : 96 x / menit
RR : 40 x / menit S : 36,50C
2. Ibu sudah mengerti tentang seborrhea
3. Ibu bersedia untuk memandikan bayi secara rutin dua kali sehari
4. Ibu bersedia untuk menyampokan bayi dengan shampo khusus yang lembut di
kepala bayi serta tidak menimbulkan iritasi
5. Ibu bersedia untuk mengolesi baby oil secara lembut di kulit kepala bayi
3.2. Asuhan kebidanan dengan SOAP
Dokumentasi Asuhan Kebidanan pada By. F
dengan Seborrhea di BPM Raissya
Tanggal 17 Desember 2019
Data subjektif Data objektif (O) Assesment Planning (P)
(S) (A)
Ibu mengatakan KU: Baik By. F umur 3 -Observasi KU dan VS.
terdapat bercak Kesadaran : CM hari dengan - Beri pendkes pada ibu tentang seborr
merah dan sisik HR : 96 x / menit seborrhea - Anjurkan ibu untuk memandikan bay
pada kepala RR : 40 x / menit rutin dua kali sehari
anaknya. S : 36,50C -Anjurkan ibu untuk menyampoka
dengan shampo khusus yang lem
kepala bayi serta tidak menimbulkan
-Anjurkan ibu untuk mengolesi b
secara lembut di kulit kepala bayi
BAB IV
PENUTUPAN
KESIMPULAN
SARAN
Jakarta:PenerbitBukuKedokteranEGC.2011;Hal485-487
Siregar,R.S.DermatitisSeboroik,AtlasBerwarna
Dermatologiedisi8.Jakarta:ErlanggaPTAksara Pratama.2003;hal194