PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI 1 TREMES
KECAMATAN SIDOHARJO
Alamat : Sudimoro, Tremes, Sidoharjo, Wonogiri, Kode Pos 57682

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : DIAN MAYASARI,S.Pd.
NIP : 19830905 200801 2 008
Pangkat / Golongan : Penata / III c
Jabatan : Guru Kelas

Menyatakan dengan sebenarnya, bahwa saya bersedia bertindak selaku MENTOR,

dengan tugas sebagaimana terlampir Surat Pernyataan ini, yang berlaku selama
pelaksanaan Pelatihan Dasar CPNS, untuk :

Nama : NOVA RIFAI SANJAYA,S.Pd.

NIP : 19901121 202012 1 002
Pangkat / Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Guru Kelas

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya

Wonogiri, 24 Mei 2021

Yang Membuat Pernyataan

DIAN MAYASARI,S.Pd.
NIP.19830905 200801 2 008
 TUGAS DAN PERAN MENTOR

Secara umum peran dan tugas mentor adalah :

1. Bertindak sebagai pembimbing peserta berdasar sikap profesionalisme;
2. Memberikan dukungan penuh kepada peserta Latsar CPNS dalam mempersiapkan
Laporan Aktualisasi yang akan dilakukan;
3. Memberikan bimbingan dan arahan kepada peserta dalam merumuskan atau
mengidentifikasi permasalahan krusial organisasi yang memerlukan terapi melalui
Laporan Aktualisasi;
4. Membantu peserta dalam memetakan agenda project yang akan dilaksanakan dan
rencana jadual pertemuan yang akan dilaksanakan;
5. Menjelaskan kontrak penyelesaian tugas kepada peserta Latsar CPNS;
6. Sebagai atasan langsung memberikan kesepakatan dan persetujuan atas dokumen
Laporan Aktualisasi yang diajukan oleh peserta Latsar CPNS;
7. Memberikan dukungan kepada peserta Latsar CPNS dalam mengimplementasikan
Laporan Aktualisasi;
8. Memberikan dukungan kepada peserta dalam mendayagunakan seluruh potensi
sumberdaya yang diperlukan dalam melakukan implementasi Laporan Aktualisasi;
9. Memberikan bimbingan kepada peserta dalam mengatasi kendala yang muncul
selama proses implementasi berlangsung;
10. Berperan sebagai inspirator bagi peserta diklat dalam melakukan inovasi – inovasi
yang diperlukan.