ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

TERHADAP KELUARGA TN. “I”

KELOMPOK III

ROSDIANA (1614201025)

MARWATI (1614201029)

SUHABRI HAYANA (1614201021)

RIKI RUSANDA (1614201004)

 UNIVERSITAS PUANGRIMAGGALATUNG SENGKANG

FAKULTAS KEPERAWATAN

2019

PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : kelompok 3

1. Rosdiana (1614201025)
2. Marwati (1614201029)
3. Suhabri hayana (1614201021)
4. Riki rusanda (1614201004)

Pengkajian diambil tanggal :Selasa, 05 November 2019

Jam : 15.00

A. IDENTITAS UMUM
1. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn. I Pendidikan : SD
Umur : 30 Tahun Pekerjaan :Nelayan
Agama : Islam Alamat
:Tallapa

Suku :Bugis No Telepon :-

2. Komponen Keluarga

NO NAMA L/P HUB.KEL UMUR PEND IMUNISASI KB

1 Ny. H P Istri 29 Tahun SD -
2 An. M P Anak 8 tahun Pelajar Lengkap -
3 An. N P Anak 3 tahun - Lengkap

3. Genogram

? ? ? ?
GI

? ? ? 3 29 ? ?
G II

8 3
G III

: Laki- laki : Garis keturunan

: Perempuan : Garis perkawinan

: Pasien ------- : Tinggal serumah

: Meninggal

Penjelasan:

GI : orang tua dari Tn. I dan Ny. H masih hidup dan usianya tidak di
ketahui.

G II : Tn. I berusia 30 tahun anak ke 4 dari 4 bersaudara serta usia

saudaranya tidak diketahui dan Ny. H berusia 29 tahun anak pertama
dari 3 bersaudara serta usia saudaranya tidak di ketahui.

G III : Tn. I dan Ny. H mempunyai 2 anak yang berusia 8 tahun dan 3 tahun

4. Tipe Keluarga
a. Jenis tipe keluarga
 Keluarga Tn. I dan Ny. H keluarga inti.
b. Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut :
 Maslah yang terjadi pada keluarga Tn. I yaitu belum biasa
sepenuhnya memperhatikan tumbuh kembang anaknya
terutama kebutuhan keluarganya.
5. Suku bangsa (etnis)
a. Latar belakang etnis keluarga atau anggota keluarga :
 Keluarga Tn.I mengenal budaya bugis dimana menganut
norma-norma dan nilai-nilai dari suku bugis dan toraja.
 b. Tempat tinggal keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang
secara etnis bersifat homogen ).uraikan :
Keluarga Tn. I bertempat tinggal di daerah Tallapa di pinggir jalan
poros, keluarga ini sudah menetap selama 11 tahun 5 bulan.
c. Kegiatan kegiatan keagamaan, sosial, budaya, rekreasi, pendidikan:
 Kegiatan keagamaan dilakukan oleh keluarga Tn.I selalu
menunaikan sholat 5 waktu dilakukan secara berjamaah, kluarga
Tn.I selalu kut ergotong royong, dan selalu ikut dalam perayaan
budaya, serta keluaraga ini biasa pergi rekreasi.
d. Kebiasaan –kebiasaan diet dan berbusana :
 Keluarga Tn. I mengunakan busana modern.
e. Struktur kekuasaan keluarga :
 Tn. I adalah pemegang kekuasaan sekaligus kepala keluarga,
ketika Tn. I tidak mampu mengambil keputusan maka Ny. H
akan mengambil alih sebagai pengambil keputusan dalam
keluarga melalui musywarah dan diskusi dengan anggota
keluarga.
f. Bahasa yang digunakan dirumah :
 Kelurga Tn.I menggunakan bahasa bugis dan bahasa toraja
dirumah
g. Penggunaan jasa –jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktis :
 Kelurga Tn.I menggunakan jasa-jasa kesehatan BPJS

6. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan :

a. Apakah anggota keluarga berbeda dalam praktik keyakinan
keagamaan mereka :
 Kelurga Tn.I sama keyakinan
a. Seberapa aktif keluarga tersebut terlibat dalam agama atau
organisasi keagamaan :
 Keluarga Tn.I selalu mengikuti kegiatan organisasi keagamaan
b. Agama yang dianut oleh keluarga :
 Kelurga Tn.I menganut agama islam
c. Kepercayaan – kepercayaan dan nilai-nilai keagamaan yang dianut
dalam kehidupan keluarga terutama dalam hal kesehatan:
 Keluarga Tn.Iselalu mendoakan kesembuhan anaknya
7. Status sosial ekonomi keluarga
Tn. I mencari nafkah untuk keluarganya bekerja sebagai nelayan
dengan penghasilan ±300.000/2 kali seminggu
8. Aktifitas rekreasi keluarga
 Keluarga Tn.I jarang melakukan rekreasi tertentu
B. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini :
 Keluarga dengan anak prasekolah
a. Memenuhi kebutuhan anggota keluarga, misalnya kebutuhan
tempat tinggal, privacy, dan rasa aman.
b. Membantu anak dalam bersosialisasi.
c. Beradaptasi dengan anak yang baru lahir, sementara kebutuhan
anak yang lain (tua) juga harus terpenuhi.
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuh
  Memenuhi kebutuhan anggota keluarga, misalnya kebutuhan tempat tinggal,
privacy, dan rasa aman.
Tn. I dan Ny.H kurang memenuhi kebutuhan yang meningkat termasuk biaya
kehidupan.dan kesehatan anggota keluarga karena disebabkan juga karena Tn.I
dan Ny.H hanya sebagai pekerja nelayan.
C. Riwayat kesehatan keluarga inti
1. Riwayat keluarga sebelumnya
 Tn. I dalam keadaan kurang sehat (perokok)
 Ny. H dalam keadaan sehat
 An. M dalam keadaan sehat
 An. S dalam keadaan infuinza

2. Riwayat Kesehatan masing-masing anggota keluarga :

Imunisasi Tindakan
N Keadaan (BCG/Poli Masalah yang
Nama Umur BB
o Kesehatan /DPT/HB/ Kesehatan telah di
Campak lakukan
1. Tn. I 30 tahun 62 kg Tn.I keadaan baik lengkap Perokok -
Ny. H
2. Ny. H 29 tahun 55 kg lengkap - -
mengatakan baik
An.M Keadaan
3. An. M 8 tahun 19Kg lengkap - -
baik
An. S Mengalami Berobat
4 An. S 3 tahun 16 Kg lengkap infuenza
influenza ke dokter
3. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan :
 Kelurga Tn.I memanfaatkan sumber pelayanan kesehatan yaitu puskesmas
D. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik rumah :
a. Gambaran tipe tempat tinggal :
Rumah Tn.M dengan luas 7x7 cm
 b. Denah rumah :

WC Dapur

Pintu

Ruang tengah
Pintu

Kamar orang tua

Pintu

Pintu

Ruang tamu Kamar

Pintu
Pintu

Teras rumah

c. Gambaran kondisi rumah

 Rumah keluarga Tn.Iterdiri dari ruang tamu, kamar,dan dapur
serta kamar mandi
d. Dapur
 Dapur kurang bersih dengan dipenuhi banyak debu dan kotor
e. Kamar mandi
 Kamar mandi kurang bersih dan bak yang tidak pernah di sikat
f. Mengkaji pengaturan tidur di dalam rumah
 Tempat tidur bersih
g. Mengkaji keadaan umum kebersihan dan sanitasi rumah
 Kurang bersih
h. Mengkaji perasaan-perasaan subjektif keluarga terhadap rumah
 Perasaan keluarga Tn.I pusing melihat kondisi rumah
berantakan
i. Evaluasi adekuasi pembuangan sampah
 Ada pembuangan sampah teratur
j. Pengaturan/penataan rumah
 Kurang teratur
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW :
  Tetangga Tn.Imemiliki tetangga yang baik
3. Mobilisasi geografis keluarga :
 Keluarga Tn.I tidak pernah berpindah tempat
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat :
 Tn. I dan Ny.H mengikuti kegiatan majelis ta’lim didesa tallapa
serta ikut bergotong royong
5. Sistem pendukung keluarga :
 Keluarga merupakan pendukung
E. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
 Komunikasi pada keluarga Tn I adalah berbahasa bugis dan toraja
2. Struktur kekuatan keluarga
 Keluarga saling mendukung dalam menyelesaikan masalah
3. Struktur peran
 Peran ayah : Memimpin dan menafkahi keluarga
 Peran ibu : mengurus rumah tangga
 Peran anak : melaksanakan tugasnya sebagai pelajar
4. Nilai atau norma keluarga
 Keluarga Tn.I berpedoman nilai-nilai dan norma-norma suku
bugis, sopan santun dan saling menghargai

F. Fungsi Keluarga
1. Fungsi afektif
 Hubungan antara keluarga baik, saling mendukung, bila ada yang
sakit langsung di bawa ke puskesmas terdekat.
2. Fungsi sosialisasi
 Keluarga setiap hari berkumpul bersama di rumah dan hubungan
dalam keluarga baik.
3. Fungsi perawatan keluarga
 Perawatan kesehatan yang kurang dengan kepala keluarga yang
perokok dan rumah yang kotor
4. Fungsi reproduksi
 Menghasilkan keturunan
5. Fungsi ekonomi
 Ekonomi kurang
G. Strees dan koping keluarga
1. Stressor jangka pendek dan panjang
 Keluarga Tn. I seperti pusing jangka pendek dan sakit kepala yang
tidak cukup berat.
 2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi//stressor
 Keluarga tdk berlarut dalam masalah
3. Strategi koping yang digunakan
 Mencari jalan keluar dalam masalah yang dihadapi
H. Pemeriksaan Fisik
1. Identitas
Nama : An. S
Umur : 3 tahun
Pendidikan : belum sekolah
Pekerjaan :-
2. Keluhan/riwayat penyakit saat ini
Ny. H mengatakan An. S mengalami influenza
3. Riwayat penyakit sebelumnya
An. S tidak mempunyai riwayat penyakit sebelumnya
4. TTV
N :120 x/menit
P : 24 x/menit
S : 37 ºC
5. System cardiovascular

Tidak di kaji

6. System respirasi
Tidak ada bunyi nafas tambahan
7. Sistem gastrointestinal

Tidak di kaji
8. Sistem persyarafan
Tidak dikaji
9. Sistem muskuloskeletal

Tidak di kaji
10. Sistem genitalia
Tidak di kaji

I. Harapan Keluarga
1. Terhadap masalah kesehatan
 Keluarga Tn.I mampu hidup sehat
2. Terhadap petugas kesehatan yang ada
 Peningkatan kesehatan
 ANALISA DATA

No Ds Do
1. Ny.H mengatakan anaknya An.S influenza
mengalami influenza

2. Ny.H mengatakan khawatir dengan Ny.H Nampak khawatir

kondisi anaknya

3. Ny.H mengatkan kondisi Kondisi lingkungan tampak kotor

lingkungannya sangat kotor
 PRIORITAS MASALAH

Diagnosa : Resiko penyebaran penyakit berhubungan dengan kondisi

lingkungan yang kotor

S B
k o
No Kriteria a b Skoring Pembenaran
l o
a t

1. Sifat masalah Tn.I tidak pernah

- Tidak / membersihkan
kurang sehat  2/3x1 2/3/0,6 lingkungannya
- Ancaman
kesehatan
- Keadaan
sejahtera
2. Kemungkinan 0,1 Masalah kebersihan
masalah dapat diubah  1/2x2 lingkungan dapat di
- Mudah ubah
- Sebagian
- Tidak dapat
3. Potensi masalah Kurangnya
dapat dicegah kesadaran keluarga
- Tinggi  2/3x1 2/3/ 0,6 Tn. I untuk
- Cukup membersihkan
- Rendah lingkungannya

4. Menonjolnya Masalah ini harus

masalah  2/2x1 segera ditangani
- Masalah berat karna dapat
harus berdampak pada
ditangani masalah kesehatan
- Ada masalah keluarga Tn. I
tetapi tidak
perlu segera 3,2
ditangani
- Masalah tidak
dirasakan

Jumlah
Diagnosa Keperawatan berdasarkan prioritas :
1. Resiko timbulnya penyakit influenza berhubungan dengan keadaan
lingkungan yang kotor
2. Resiko penularan penyakit berhubungan dengan ketidak tahuan
keluarga tentang penyakit menular
 RENCANA KEPERAWATAN

No Diagnosa Tujuan umum Tujuan khusus Kriteria Standar Intervensi

1. Resiko timbulnya Keluarga dapat Setelah Keluarga Keluarga 1. Kaji resiko
penyakit influenza mengetahui bahaya dilakukantindakan menyadari membersihkan timbulnya
behubungan apabila lingkungan keperawatan : dampak yang akan lingkungan penyakit
dengan keadaan kotor 1. Keluarga mau ditimbulkan dari sekitarnya influenza
lingkungan yang membersihkan lingkungan yang pada anak
kotor lingkungannya kotor 2. Berikan
2. Keluarga tidak edukasi
membuang kepada
sampah di keluarga agar
sekitar mau
lingkungannya membersihka
n lingkungan
3. Anjurkan
keluarga agar
tidak
membuang
sampah
sembarangan
 RENCANA KEPERAWATAN

No Diagnosa Tujuan umum Tujuan khusus Kriteria Standar Intervensi

2. Resiko penularan Keluarga Setelah dilakukan Keluarga mampu Keluarga tidak 1. Observasi
penyakit mengetahui tentang tindakan mengetahui ada yang terjadinya
berhubungan dengan penyakit yang keperawatan: penyakit apa saja tertular resiko
ketidak tahuan dapat menular 1. Tidak terjadi yang bias penyakit penularan
keluarga tentang penularan menular penyakit
penyakit menular penyakit 2. edukasi
2. Memperbaiki pola tentang
hidup sehat dan penyakit apa
bersih saja yang
dapat
menular
3. anjurkan
keluarga
untuk
meningkatka
n personal
hygiene
 TINDAKAN DAN EVALUASI

No Tanggal Tindakan TT Tanggal Catatan perkembangan TT

Dx Jam Perawat Jam Perawat
1. 06/11/2019 1. mengkaji resiko timbulnya 07/11/2019 S: keluarga Tn.I mengatakan
08.00 penyakit influenza pada anak 09.00 bahwa mereka sudah mau
2. memberikan edukasi kepada membersihkan lingkungannya
keluarga agar mau O: Tn.I dan keluarga
membersihkan lingkungan membersihkan lingkungan
3. menganjurkan keluarga agar A : masalah teratasi
tidak membuang sampah P:
sembarangan
 TINDAKAN DAN EVALUASI

No Tanggal Tindakan TT Tanggal Catatan perkembangan TT

Dx Jam Perawat Jam Perawat
2. 08/11/2019 1. mengobservasi terjadinya 09/11/2019 S: Tn. I mengatakan keluarganya
08.00 resiko penularan penyakit 10.00 selalu menjaga kebersihan diri
2. mengedukasi tentang penyakit O: keluarga Tn. I tertular
apa saja yang dapat menular penyakit
3. menganjurkan keluarga untuk A : Masalah teratasi
meningkatkan personal P:
hygiene