ANALISIS TINDAKAN

KEPERAWATAN DASAR PROFESI

PENGHISAPAN LENDIR (SUCTION)

DISUSUN OLEH :
LISNA NURWIZY
18200100100

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU (STIKIM)
2021
 ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN
PENGHISAPAN LENDIR (SUCTION)

A. DEFINISI
Suction atau penghisapan adalah tindakan untuk mempertahankan jalan nafas
sehingga memungkinkan terjadinya proses pertukarn gas yang adekuat dengan cara
mengeluarkan secret pada klien yang tidak mampu mengeluarkannya sendiri (Timby,
2009).
Tindakan suction merupakan suatu prosedur penghisapan lender, yang dilakukan
dengan memasukan selang catheter suction melalui selang endotracheal. Dapat
disimpulkan hisap lender adalah tindakan untuk mempertahankan kepatenan jalan nafas
dengan mengeluarkan secret pada klien yang tidak mampu mengeluarkannya sediri
dengan memasukkan catheter suction ke endotracheal tube sehingga memungkinkan
terjadinya proses pertukaran gas yang adekuat
B. Indikasi
1. Klien yang mengalami penurunan tingkat kesadaran
2. Klien yang mengalami obstruksi jalan nafas
3. Klien yang menggunakan ventilasi mekanis
4. Klien yang tidak dapat mengeluarkan lender sendiri

C. Tujuan Tindakan
Tujuan dari tindakan suction adalah mempertahankan kepatenan jalan nafas,
membebaskan jalan nafas dari secret/lender yang menumpuk.

D. Masalah Keperawatan
 Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan adanya secret

E. Prosedur dan rasionalisasi tindakan keperawatan

No Langkah Rasional
1 Jelaskan dan diskusikan prosedur Untuk memastikan bahwa pasien
dengan pasien serta meminta mengerti dengan prosedur yang akan
persetujuan pasien dilaksanakan dan pasien memberikan
persetujuan yang sah atau valid
2 Siapkan peralatan : Memastikan dalam melaksanakan
 Baik anatomi 2, kasa prosedur yang diselesaikan dengan cepat
secukupnya dan efisien
 NaCl atau air
 Canule section
 Perlak dan pengalas
 Mesin suction
  Sarung tangan (handscoon)
3 Mencuci tangan , memakai Untuk mengurangi resiko infeksi
handscoon
4 Masukan (inersi) suction di area Untuk menghisap lender yang
mulut (orofaring0 di daerah yang menyumbat jalan nafas pasien
terpasang ET
5 Penghisapan dilakukan sambal Untuk mencegah trauma pada carina
menarik kateter suction dengan
gerkan memutar. Jika ada
rngsangan batuk, Tarik sepanjang
kira-kira 2 cm
6 Bersihkan kateter suction pada Mencegah terjadinya infeksi
NaCl atau air yang sudah
disediakan
Matikan mesin penghisap, Observasi keadaan pasien
kemudian lepaskan selang
penghubung suction dengan mesin
penghisap
8 Mencuci tangan Mencegah terjadinya infeksi
9 Dokumentasi Menerapkan etika keperawatan,
menerapkan pencegahan transisi
mikroorganisme

F. Kesenjangan Teori
Tidak ada kesenjangan teori