Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Isolasi Mandiri

    Diunggah oleh

    Herminofa Irsyad
    28 tayangan1 halaman
    Surat keterangan isolasi mandiri dari UPT Puskesmas Gondang, Kabupaten Mojokerto berisi pernyataan seseorang yang bersedia melakukan isolasi mandiri sampai dinyatakan sembuh dan bebas dari Covid-19 serta bersedia menerima sanksi bila melanggar protokol isolasi.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    SURAT KETERANGAN ISOLASI MANDIRI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat keterangan isolasi mandiri dari UPT Puskesmas Gondang, Kabupaten Mojokerto berisi pernyataan seseorang yang bersedia melakukan isolasi mandiri sampai dinyatakan sembuh dan bebas dari Covid-19 serta bersedia menerima sanksi bila melanggar protokol isolasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    28 tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Isolasi Mandiri

    Diunggah oleh

    Herminofa Irsyad
    Surat keterangan isolasi mandiri dari UPT Puskesmas Gondang, Kabupaten Mojokerto berisi pernyataan seseorang yang bersedia melakukan isolasi mandiri sampai dinyatakan sembuh dan bebas dari Covid-19 serta bersedia menerima sanksi bila melanggar protokol isolasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS GONDANG
    Jalan Raya Benteng Gumeng No. 137
    telp. (0321) 511110 Kode pos 61372
    e-mail : uptpuskesmas.gondang@gmail.com

    SURAT KETERANGAN ISOLASI MANDIRI

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

    Nama :

    Umur :

    Alamat :

    Pekerjaan :

    Agama :

    Menyatakan sanggup melakukan isolasi mandiri sampai dinyatakan SEMBUH dan BEBAS
    covid-19 dan sanggup dikenakan sanksi apapun jika melanggar protokol isolasi mandiri

    Mojokerto,

    Dokter penanggung jawab Pembuat pernyataan

    dr. IRSYAD HERMINOFA


    NIP. 19780420 201412 1 001

    Kepala UPT PUSKESMAS GONDANG

    drg. ROSA PRIMINITA


    NIP. 19780709 200604 2 021

    Anda mungkin juga menyukai