Creatine Kinase (CK)

Creatine phosphokinase (CPK), dikenal juga dengan nama creatine kinase (CK)
merupakan enzim yang bekerja mengkatalisis reaksi creatine dengan adenosine triphosphate
(ATP) menjadi phosphocreatine adenosine diphosphate (ADP).
Kreatin fosfokinase (CKP) atau yang dikenal juga dengan nama kreatin kinase (CK)
adalah enzim yang berada pada otot rangka, otot jantung, dan jaringan otak. Terdapat 3
isoenzim Creatine Kinase, yaitu :
• Isoenzim BB (CK-BB atau CK1), terdapat dalam otak, tiroid, GI-tract.
• Isoenzim MB (CK-MB atau CK2), terdapat dalam miokardium
• Isoenzim MM (CK-MM atau CK3), terdapat dalam otot skelet dan jantung

Peningkatan Aktivitas CK
Peningkatan aktivitas Creatine Kinase (CK) di dalam serum ini disebabkan jika terjadi
kerusakan atau penyakut apapun pada jaringan infark miokard, penyakit serebrovaskular
akut, dan penyakit distrofi otot. Atau dapat juga meningkat setelah cedera otot, olahraga
berat, konsumsi alkohol berlebih, atau konsumsi obat-obatan tertentu. Setelah infark miokard,
aktivitas CK mulai meningkat dalam 4 hingga 6 menit jam, puncaknya antara 18 dan 30 jam
dan kembali normal dengan hari ketiga.

Tujuan Pemeriksaan CK
Tes kreatin fosfokinase adalah pemeriksaan yang dilakukan untuk mengukur kadar enzim
tersebut dalam tubuh. Tes ini juga digunakan untuk mendiagnosis dan memantau cedera dan
penyakit yang menyerang otot dan membantu dokter dalam mendiagnosis serangan
jantung dan mengevaluasi penyebab nyeri dada yang dirasakan oleh pasien.

Metode Pemeriksaan CK
Metode enzimatik

Prinsip Pemeriksaan CK
Peningkatan absorbansi, sebanding dengan aktivitas CK dalam spesimen, diukur pada
panjang gelombang 340 nm.

Nilai Normal

Aktivitas CK dewasa, diukur pada 37oC

Pria Dewasa >19 Tahun 20-200 IU/L

Wanita Dewasa >19 Tahun 20-180 IU/L

Setiap laboratorium harus menetapkan kisaran normalnya sendiri

untuk populasi yang dilayaninya.

Ada pula Heterogenitas aktivitas serum CK telah dijelaskan di antara kelompok ras;

Populasi IU/L
Pria Afrika-Amerika 520
Pria Kaukasia 370
Wanita Afrika-Amerika 290
Wanita Kaukasia 145

Prosedur Kerja
a. Alat
- Fotometer
- Mikropipet
- Tip kuning
- Tip biru
- Tisue
b. Bahan
- Serum
c. Persiapan Reagen
 Substrat-Enzim (R1):
Gunakan instrumen yang tidak tajam untuk melepas tutup aluminium dari vial.
  Buffer (R2): Siap digunakan

 Reagen kerja:
REF 92307: Segera Pindahkan isi R1 ke R2
REF 92207: Pindahkan segera 3 mL R2 ke dalam R1.
Aduk perlahan dan tunggu hingga larut sempurna.

d. Pemeriksaaan
Prosedur Kenza 240TX terperinci tersedia berdasarkan permintaan
Panjang gelombang: 340 nm
Suhu: 37°C
Diamkan reagen dan sampel pada suhu kamar
Automatic analyzer Prosedur manual
Reagent 240 ul 1000 ul
Kontrol/Spesimen 12 ul 50 ul
Mencampur. Mulai timer dan catat absorbansi awal pada 340 nm setelah 2
menit. Catat absorbansinya lagi setiap menit selama 3 menit.
Hitung perubahan absorbansi per menit (∆Abs/min)

e. Perhitungan
Dengan multikalibrator seri :

( ΔAbs /min) Assay

CK Activity = ×Calibrator Activity
(ΔAbs /min)Calibrator

Dengan factor teoritis :

Aktivitas (IU/L) = (ΔAbs/mnt) x Factor

VR x 1000
factor =
6,22 x VE x P

Ket :

VR = Total volume reaksi (mL)

VE = Volume spesimen (mL)
6,22 = Koefisien pemadaman molar untuk NADPH pada 340 nm
P = Panjang jalan (cm)