Anda di halaman 1dari 2

VASKULAR

KASUS: Thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger) ATAU Peripheral artery disease (PAD) atau Critical Limb
Ischemia (CLI)

Anamesis:
- Keluhan utama : Ibu jari kaki kanan menjadi hitam dan sangat nyeri onset >2 minggu
- Progresivitas: meningkat, diawali warna kebiruan yang semakin gelap, berubah menjadi hitam, riwayat saat
berjalan apakah makin nyeri : claudicatio intermitten
- Riwayat Perokok berat,

Status present:

- TTV normal

Status Lokalis:

Inspeksi (Peserta ujian harus membandingkan ekstremitas kiri dan kanan):


- Perubahan warna kulit kaki, kecuali ibu jari menjadi hitam
- Pertumbuhan bulu kaki kanan sedikit berkurang
- Pertumbuhan kuku (kasar, tebal)
- Atrofi otot, femur dan cruris kanan lebih kecil
- Bengkak tidak ada
- Gangren di digiti I pedis kanan, kering. Tidak ada pus, tidak berbau.

Palpasi:
- Merasakan suhu ekstremitas: ekstremitas kanan daerah pedis sedikit lebih dingin dibandingkan
yang kiri
- Capillary filling: 3 detik
- Melakukan perabaan pulsasi arteri:
o Dorsalis pedis: pulsasi kiri lemah dibanding kiri
o Tibialis anterior: pulsasi kiri lemah dibanding kiri
o Poplitea: pulsasi kiri lemah dibanding kiri
o Femoralis: pulsasi kiri dan kanan sama kuatnya

Diagnosis: Gangren digiti I pedis dekstra e.c: Thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger) ATAU
Peripheral artery disease (PAD) atau Critical Limb Ischemia (CLI)

Usul Pemeriksaan : USG dopler

Rencana tindakan dijelaskan


o Thrombektomi
o Amputasi bila gradenya 5

Anda mungkin juga menyukai