Skripsi Nurul Arifqah 2021 Fix

SKRIPSI
FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

ANEMIA PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA UPT
PUSKESMAS SALEWANGENG KAB.WAJO
TAHUN 2021
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

Gelar Sarjana Keperawatan
NURUL ARIFQAH
1714201042
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS PUANGGRIMAGGALATUNG
KABUPATEN WAJO
2021
SKRIPSI
FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

PUSKESMAS SALEWANGENG KAB.WAJO
TAHUN 2021
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

Gelar Sarjana Keperawatan
NURUL ARIFQAH
1714201042
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS PUANGGRIMAGGALATUNG
KABUPATEN WAJO
2021
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
NURUL ARIFQAH
17 14201 042
Skripsi ini akan dipertahankan dihadapan tim penguji dan disetujui sebagai salah
satu syarat untuk mendapatkan Sarjana Keperawatan (S.Kep) di Program Studi
Keperawatan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas
Puangrimaggalatung.
Sengkang, 2021
Tim Pembimbing
Pembimbing I Pembimbing II
Fitriani, S.Kep.,Ns.,M.Kes Fatmawati, S.Kep., Ns., M.Kes

NIDN. 0902028506 NIDN. 0903068604
Mengetahui
Ketua Program Studin S1 keperawatan
Fatmawati, S.Kep., Ns., M.Kes

NIDN. 0903068604
iii
PENGESAHAN TIM PENGUJI
Skripsi ini diajukan :
Nama : Nurul Arifqah
Nim : 17 1420 1042
Program Studi : S1 Keperawatan
Judul Skripsi : “FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN
DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA IBU
HAMIL DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS
SALEWANGENG KAB. WAJO 2021 ”
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji Ujian Skripsi dan diterma
sebagai persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana
Keperawatan pada Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan dan
Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung Sengkang pada hari tanggal 2021.
Tim Penguji
Ketua : Fitriani, S.Kep.,Ns.,M.Kes (………………………….)
Sekretaris : Fatmawati S.Kep.,Ns.,M.Kes (………………………….)
Anggota : Rosmiati, S.ST., M.Kes (………………………….)
: Eka Wulandari, SKM.,M.Kes (………………………….)

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ILMIAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nim : 17 1420 1042

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa karya ilmiah yang saya tulis ini
benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan
tulisan atau pemikiran orang lain. Apabilah dikemudian hari terbukti atau dapat
dibuktikan bahwa sebagaian atau keseluruhan karya ilmiah ini hasil karya orang
lain, saya bersedia menerima sanksi atau perbuatan tersebut.
Sengkang, 10 Juli 2021
Yang menyatakan
Tanda tangan
NURUL ARIFQAH
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai Civitas Akademik Program Studi Keperawatan Fakultas Keperawatan

dan Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung Sengkang, saya bertanda tangan
dibawah ini :
Nama : Nurul Ariqah
Nim : 17 1420 1042
Jenis Karya : Karya Ilmiah ( Skripsi)
Demi pengemabangan ilmu pengatahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Program Studi Keperawatan Universitas Puangrimaggalatung Sengkang Hak
Bebas Royalti Nonekslusif ( Non Ekslusive Royalty-Free Right ) atas karya ilmiah
saya yang berjudul : “Faktor factor yang berhubungan dengan kejadian anemia
pada ibu hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas salewangeng Kab. Wajo 2021”
beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan) dengan hak Royalty Nonekslusif ini
Program Studi Keperawatan dan Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung
Sengkang Berhak Menyimpan, mengalih media/formatkan, mengolah dalam
bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan karya ilmiah
saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai
pemilik hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Sengkang
Pada tanggal : 10 Juli 2021
Yang menyatakan :
NURUL ARIFQAH
vi
ABSTRAK
Nurul Arifqah
“FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ANEMIA

PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS SALEWANGENG
KAB.WAJO TAHUN 2021”
Dibimbing oleh : Fitriani & Fatmawati
Anemia dalam kehamilan merupakan ibu hamil yang mengalami defisiensi

zat besi dalam darah. Selain itu, anemia dalam kehamilan juga dapat diartikan
sebagai suatu kondisi dimana ibu dengan kadar Hb < 11 gr%.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian anemia di wilayah kerja UPT Puskesmas
Salewangeng Kab.Wajo tahun 2021.
Metodologi penelitian menggunakan metode analitik dengan pendekatan
cross sectional dan untuk menganalisis data menggunakan uji Fisher. Data
didapatkan dengan metode survey atau kuesioner yang diberikan kepada ibu hamil
yang berkunjung untuk memeriksakan kehamilannya sebanyak 18 sampel.
Adapun tekhnik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah Accidental
Sampling.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa umur (p) 0,005 ANC (p) 0,020
paritas (p) 0,056 status gizi (p) 0,025 pengetahuan (p) 0,043 dan kepatuhan
konsumsi Fe (p) 0,005 berhubungan dengan kejadian anemia pada ibu hamil di
wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo tahun 2021.
Kesimpulannya ialah dari 6 variabel diantaranya umur, frekuensi ANC,
paritas, status gizi, pengetahuan ibu dan kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe
memiliki hubungan bermakna dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah
kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo tahun 2021.
Kata kunci : Anemia, frekuensi ANC, paritas, status gizi, pengetahuan.

Daftar Pustaka sebanyak 47 (2009 s/d 2021)
vii
ABSTRACT
Nurul Arifqah
"FACTORS RELATED TO THE EVENT OF ANEMIA IN PREGNANT WOMEN

IN THE WORK AREA OF UPT PUSKESMAS SALEWANGENG KAB. WAJO IN
2021"
Supervised by : Fitriani & Fatmawati
Anemia in pregnancy is a pregnant woman who has iron deficiency in the

blood. In addition, anemia in pregnancy can also be interpreted as a condition in
which the mother with Hb levels <11 g%.
The purpose of this study was to determine the factors associated with the
incidence of anemia in the working area of the UPT Puskesmas Salewangeng
Kab. Wajo in 2021.
The research methodology uses analytical methods with a cross sectional
approach and to analyze the data using Fisher's exact test. Data were obtained by
survey method or questionnaire given to pregnant women who visited to check
their pregnancy as many as 18 samples. The sampling technique in this study is
Accidental Sampling.
The results of this study indicate that age (p) 0.005 ANC (p) 0.020 parity (p)
0.056 nutritional status (p) 0.025 knowledge (p) 0.043 and compliance with Fe
consumption (p) 0.005 associated with the incidence of anemia in pregnant
women in the UPT work area. Salewangeng Health Center, Wajo Regency in
2021.
The conclusion is that from 6 variables including age, ANC frequency, parity,
nutritional status, maternal knowledge and adherence to consuming Fe tablets
have a significant relationship with the incidence of anemia in pregnant women in
the work area of UPT Puskesmas Salewangeng Kab. Wajo in 2021.
Keywords: Anemia, frequency of ANC, parity, nutritional status, knowledge.

Bibliography of 47 (2009 to 2021)
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan Rahmat dan
Karunia-Nya yang tak terhingga, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
ini dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Anemia Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Salewangeng
Kab.Wajo Tahun 2021” dalam penyusunan skripsi ini ditulis sebagai salah satu
syarat untuk mengikuti ujian sidang pada Program S1 Keperawatan Fakultas
Keperawatan dan Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung Sengkang.
Selama proses pembuatan skripsi ini masih banyak kesulitan dan
hambatan yang penulis hadapi, namun atas bantuan dan bimbingan serta
kerjasama dari semua pihak yang terlibat didalamnya sehingga hambatan dan
kesulitan itu dapat teratasi dengan baik.
Ucapan terima kasih bagi penulis adalah ungkapan yang tiada batas.
Hanya kata dan hanya berbentuk kalimat, namun sebagai seorang mahluk tak
luput dari khilaf maka layak jika penulis mengucapkannya pada mereka yang
telah menciptakan semacam imajinasi dan spirit juga semangat ketika penulis
mulai merangkai kata menuai bahasa. Bagaimanapun juga langkahku yang ada
sekarang ini tak akan pernah ada tanpa kehadiran mereka. Untuk itu
perkenankanlah penulis dengan segala hormat dan penuh kerendahan hati
mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada:
1. Ibu Hj. Fibriani Sulianti Sanusi selaku Ketua Dewan Pembina Yayasan
Perguruan Puangrimaggalatung untuk mengikuti pendidikan, memberikan
bimbingan serta pengetahuannya.
ix
2. Bapak dr.H. Abdul Azis M, M.Kes, selaku Ketua Umum Yayasan Perguruan
Puangrimaggalatung untuk mengikuti pendidikan dan memberikan
bimbingan serta pengetahuannya.
3. Bapak Prof. Dr. Imran Ismail., M.S. selaku Rektor Universitas
Puangrimaggalatung yang telah membimbing dan memotivasi penulis.
4. Bapak drg. Anugerah Yanuar Azis, S.KG., MARS selaku Dekan Fakultas
Keperawatan dan Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung yang telah
memberikan bimbingan, dan motivasi kerja.
5. Ibu Rosmiati, S.ST., M.Kes selaku Wakil Dekan Fakultas Keperawatan dan
Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung yang telah memberikan
bimbingan, dan dorongan serta pengalaman.
6. Ibu Fatmawati Darwis, S.Kep., Ns., M.Kes Selaku Ketua Program Studi S1
Keperawatan Universitas Puanggrimagalatung Yang Telah Memberikan
Bimbingan Serta Pengatahuannya dan Motivasinya.
7. Fitriani, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing 1 yang telah memberikan
bimbingan serta pengetahuan dan motivasinya.
8. Fatmawati, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing 2 yang telah banyak
memberikan bantuan pengetahuan, saran dan masukan selama ini.
9. Para Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Puangrimaggalatung Sengkang yang telah memberikan pengetahuan dan
bimbingan dan bantuan selama penulis mengikuti pendidikan.
x
10. Spesial untuk Kedua Orang Tuaku yang telah memberikan dukungan baik
secara moril maupun spritual, dan untuk saudara-saudaraku tersayang.
11. Rekan-rekan Mahasiswa yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah ikut membantu dalam penyusunan proposal.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan proposal ini
masih jauh dari kesempurnaan oleh karena itu penulis mengharapkan
kritik dan saran yang bersifat membangun.
Akhir kata penulis mengharapkan semoga proposal ini dapat
bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan, amin.
Sengkang, 20 Mei 2021
Penulis
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.......................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN.......................................................................ii
KATA PENGANTAR....................................................................................iii
DAFTAR ISI...................................................................................................iv
DAFTAR TABEL...........................................................................................vi
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN...............................................................................1
A. Latar Belakang................................................................................1
B. Rumusan Masalah...........................................................................4
C. Tujuan Penelitian............................................................................5
D. Manfaat penelitian..........................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................7
A. Tinjauan Umum Anemia................................................................7
B. Tinjauan Umum Ibu Hamil.............................................................13
C. Tinjauan UmumAnemia pada Ibu Hamil.......................................18
BAB III KERANGKA KONSEP..................................................................24
A. Dasar Pemikiran..............................................................................24
B. Bagan Kerangka Konsep................................................................27
C. Definisi Operasional.......................................................................28
D. Hipotesis ........................................................................................30
xii
BAB IV METODE PENELITIAN................................................................32
A. Jenis Penelitian...............................................................................32
B. Waktu danTempat Penelitian..........................................................32
C. Populasi dan Sampel.......................................................................32
D. Pengumpulan dan Penyajian Data .................................................33
E. Analisa Data....................................................................................35
F. Etika Penelitian...............................................................................35
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil................................................................................................39
B. Pembahasan....................................................................................49
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan.....................................................................................66
B. Saran...............................................................................................66
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
1. Tabel 3.1 Defenisi operasional dan kriteria objektif ..............................29
2. Tabel 5.1 Distribusi frekunsi berdasarkan nilai HB responden di

Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021 ..................40
3. Tabel 5.2 Distribusi frekunsi berdasarkan umur responden di

Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021...................41
4. Tabel 5.3 Distribusi frekunsi berdasarkan frekuensi ANC responden di

5. Tabel 5.4 Distribusi frekunsi berdasarkan paritas responden di

Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021 ...................41
6. Tabel 5.5 Distribusi frekunsi berdasarkan status gizi responden di

7. Tabel 5.6 Distribusi frekunsi berdasarkan tingkat pengatahuan

responden di Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun
2021.........................................................................................42
8. Tabel 5.7 Distribusi frekunsi berdasarkan kepatuhan mengkonsumsi

tablet Fe responden di Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
Tahun 2021 ..........................................................................43
9. Tabel 5.8 Hubungan anemia dengan umur pada ibu hamil di wilayah
kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021
.................................................................................................44
10. Tabel 5.9 Hubungan anemia dengan Frekuensi ANC pada ibu hamil di
wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
Tahun 2021 ...........................................................................45
11. Tabel 5.10 Hubungan anemia dengan Paritas pada ibu hamil di wilayah
kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021
.................................................................................................46
12. Tabel 5.11 Hubungan anemia dengan Status gizi pada ibu hamil di
wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
Tahun 2021 ...........................................................................47
13. Tabel 5.12 Hubungan anemia dengan pengatahuan ibu pada ibu hamil
di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
Tahun 2021 ...........................................................................48
xiv
14. Tabel 5.13 Hubungan anemia dengan kepatuhan mengkonsumsi tablet
Fe pada ibu hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas
Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021 ..................................49
xv
DAFTAR SINGKATAN DAN ISTILAH
1. WHO : Word Health Organization
2. Hb : Hemoglobin
3. RISKESDES : Riset Kesehatan Dasar
4. KEMENKES : Kementerian Kesehatan
5. AKI : Angka Kematian Ibu
6. BBLR : Berat BadanBayiLahirRendah
7. ANC : Ante Natal Care
8. Prevalensi : Proporsi dari populasi yang memiliki karakteristik tertentu
dalam jangka waktu tertentu
9. Paritas : Jumlah persalinan yang pernah dialami ibu
10. Fe : Tablet Penambah darah
11. Partus : Persalinan
12. Aterm : Cukup bulan
13. KEK : Kekurangan Energi Kronis
14. PNC : Post Natal Care
15. HO : Hipotesis Nol
16. HA : Hipotesis Alternatif
17. Populasi : Seluruh Ibu hamil
18. Sampel : Bagian yang diambil dari populasi
19. HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
1. Kuesioner di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kabupaten Wajo
Tahun 2021.
2. Lembar Persetujuan Responden
3. Lembar Permohonan Menjadi Responden
4. Surat Permohonan Izin Penelitian Dari Program Studi Keperawatan
Universitas Puangrimaggalatung
5. Surat Izin/ Rekomendasi penelitian dari Balitbang Pemerintah Kabupaten
Wajo
6. Master Tabel Hasil Penelitian
7. Hasil Analisis uji Fisher Variabel Univariat dan Bivariat dengan SPSS 22
8. Surat Keterangan Melakukan Penelitian
9. Dokumentasi Penelitian
10. Daftar Riwayat Hidup
xvii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar belakang
Anemia merupakan kelainan darah (Hematology) yang ditandai
dengan keadaan penurunan hemoglobin (Hb) yang sering terjadi selama usia
kehamilan, selain itu anemia juga merupakan masalah kesehatan masyarakat
dunia yang dapat meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas baik di
negara berkembang maupun di negara maju. (Melese,2020),(GA
Stevens,2013),(NIUgwu,2021). World Health Organization (WHO)
mendefinisikan anemia sebagai tingkat hemoglobin (Hb) <11 g/dl pada
kehamilan dan 10 g/dl postpartum. Saat ini, tidak ada rekomendasi WHO
mengenai perbedaan kadar hemoglobin untuk anemia pada trimester II, namun
diketahui bahwa selama trimester II kehamilan, konsentrasi hemoglobin
berkurang sekitar 0,5 g/dl (Filius,2019).
Anemia merupakan salah satu penyakit yang berbahaya, apabila hal ini
terjadi pada ibu hamil termasuk mengalami resiko keguguran, prematuritas,
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)dan bahkan bisa menyebabkan kematian
pada ibu dan janin(Filius,2019),(Melese,2020). Secara global, anemia ini di
perkirakan berkontribusi terhadap lebih dari 115.000 kematian ibu hamil dan
591.000 kematian prenatal per tahun (Kejela,2020). Artinya bahwa kematian
ibu hamil ini menjadi indikator utama dalam kesehatan masyarakat diseluruh
dunia.
1
2
Menurut WHO 40% kematian ibu dinegara berkembang berkaitan
dengan anemia pada kehamilan dan kebanyakan anemia pada kehamilan
disebabkan oleh defisiensi besi, dari hasil penelitian sebelumnya, persalinan
pada wanita hamil yang menderita anemia defisiensi besi didapatkan 12-28%
kematian janin, 30% kematian perinatal dan 7-10% angka kematian neonatal.
(Florencia T. Paendong dkk 2016).
Berdasarkan data dari (Riskesdas, 2018) menyatakan bahwa Angka
kejadian anemia dalam kehamilan di Indonesia mengalami peningkatan yaitu
pada tahun 2013 sebesar 37,1% dan meningkat pada tahun 2018 sebesar
48,9%. Tingginya pravalensi ini merupakan masalah yang tengah dihadapi
pemerintah Indonesia saat ini (Rismawati, S., & Rohmatin, E. (2018). Sampai
saat ini tingginya angka kejadian anemia pada ibu hamil di Indonesia masih
merupakan masalah yang menjadi prioritas di bidang kesehatan bahkan dalam
empat tahun terakhir ini prevalensi anemia tidak menunjukan penurunan yang
cukupbermakna meskipun pemerintah telah melakukan upaya untuk
mengurangi prevalensi anemia ibu hamil, namun sampai sekarang permasalah
anemia ibu hamil belum sepenuhnya dapat teratasi (Purwandari et al., 2016)
Tingginya kejadian anemia dalam kehamilan ini disebabkan oleh
banyak factor. Adapun menurut hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan
oleh (Tessa, 2019) mengatakan bahwa umur < 20 tahun dan >35 tahun
mengalami status anemia selama kehamilan, begitu pula halnya dengan
paritas, ibu yang memiliki paritas yang tinggi berada pada status anemia
selama kehamilan.
3
Selanjutnya penelitian yang dilakukan oleh (Nurwijayanti,2021)
mengatakan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara status gizi dan
frekuensi ANC terhadap kejadian anemia, dimana status gizi ibu yang kurang
juga berada pada status anemia selama kehamilan begitu pula halnya dengan
Frekuensi ANC, ibu yang kunjugan ANC dibawah 6 kali juga berada pada
status anemia.
Selanjutnya penelitian yang dilakukan oleh (Filius,2019) mengatakan
bahwa terdapat hubungan antara pendidikan dan keteraturan komsumsi tablet
Fe, dimana tingkat pendidikan yang rendah dan ketidakpatuhan ibu
mengkomsumsi tablet Fe berada pada status anemia.
Di Kabupaten Wajo penderita anemia dalam kehamilan mencapai
angka 203 pada tahun 2018, pada tahun 2019 terdapat 143 penderita dan pada
tahun 2020 terbanyak kasus. Di Puskesmas Salewangeng angka penderita
anemia dalam kehamilan sebanyak 108 pada tahun 2018 dan angka ini
menjadi 115 pada tahun 2019 dan pada tahun 2020 terdapat 104 ibu hamil
yang mengalami anemia. Pada tahun 2021, bulanJanuarisampaidenganbulan
April terdapat 27 ibu hamil yang mengalami anemia (UPT PKM
Salewangeng,2021).hal ini sangat berisiko terhadap keselamatan ibu dan
janin.
Berdasarkan uraian data tersebut maka peneliti tertarik untuk
melakukan penelitan dengan judul “Faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas
Salewangeng Kab. Wajo 2021”.

4
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang maka rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah “Faktor-faktor apa saja yang berhubungan dengan
Salewangeng Kab. Wajo 2021”.
Secara spesifik, rumusan masalah dalam penelitian ini dapat diuraikan
sebagai berikut :
1. Apakah ada hubungan antara umur dengan kejadian anemia pada ibu
hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun
2021 ?
2. Apakah ada hubungan antara Frekuensi ANC dengan kejadian anemia
pada ibu hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
Tahun 2021 ?
3. Apakah ada hubungan antara Paritas dengan kejadian anemia pada ibu
2021 ?
4. Apakah ada hubungan antara status gizi dengan kejadian anemia pada ibu
2021 ?
5. Apakah ada hubungan antara tingkat pengatahuan dengan kejadian
anemia pada ibu hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng
Kab.Wajo Tahun 2021 ?

5
6. Apakah ada hubungan antara kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe dengan
Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021 ?
C. Tujuan Penelitian
Berdasarkan rumusan masalah, maka tujuan dari penelitian ini adalah
sebagai berikut:
1. Tujuan umum
Diketahuinya faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian
anemia pada ibu hamil berdasarkan umur ibu, frekuensi ANC, paritas,
status gizi, tingkat pengatahuan, kepatuhan mengkomsumsi tablet Fe.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya hubungan antara umur dengan kejadian anemia pada ibu
2021.
b. Diketahuinya hubungan antara Frekuensi ANC dengan kejadian
Kab.Wajo Tahun 2021.
c. Diketahuinya hubungan antara Paritas dengan kejadian anemia pada
ibu hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
Tahun 2021.
6
d. Diketahuinya hubungan antara Status Gizi dengan kejadian anemia
pada ibu hamil di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng
e. Diketahuinya hubungan antara tingkat pengatahuan dengan kejadian
f. Diketahuinya hubungan antara kepatuhan mengkomsumsi tablet Fe
dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja
UPTPuskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Praktisi
Hasil penelitian ini di harapkan menjadi bahan pertimbangan
dalam melakukan pemberdayaan kepada perempuan terutama ibu hamil
untuk menghindari anemia.
2. Manfaat Teoritis
a. Penelitian ini diharapkan menjadi tambahan perbendaharaan
pengetahuan mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengan
terjadinya anemia pada ibu hamil yang dapat dijadikan acuan bagi
peneliti selanjutnya.
b. Penelitian ini akan menjadi pengalaman berharga bagi peneliti dan
menambah ilmu pengetahuan terkait faktor-faktor yang berhubungan
denganterjadinya anemia pada ibu hamil dan sebagai bahan referensi
untuk melakukan penelitian sejenis dengan metode lain untuk

7
pengembangan penelitian berikutnya dengan menambah variabel atau
mengganti variabel bebas.
c. Penelitian ini diharapkan mampu menambah wawasan tentang faktor-
faktor penyebab anemia pada ibu hamil.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjaun Umum Anemia
1. Definisi
Anemia adalah keadaan massa eritrosit atau massa hemoglobin,
yang beredar tidak dapat memenuhi fungsinya untuk menyediakan
fungsinya untuk menyediakan oksigen bagi jaringan tubuh sebagai
penurunan kadar hemoglobin, hematokrit, atau hitung eritrosit di bawah
normal (Ulfa Rahmi, 2019).
2. Patofisiologi
Perubahan hematologi sehubungan dengan kehamilan adalah
karena perubahan sirkulasi yang semakin meningkat terhadap plasenta dan
pertumbuhan payudara. Volume plasma meningkat 45-65% pda trimester
II kehamilan dan maksimum terjadi pada bulan ke-9 atau trimester III
sekitar 1000 ml, menurun sedikit menjelang aterm serta kembali normal 3
bulan setelah partus. Kehamilan memerlukan tambahan zat besi untuk
meningkatkan jumlah sel darah merah dan membentuk sel darah merah
janin dan plasenta. Makin sering seorang wanita mengalami kehamilan
dan persalinan, akan semakin banyak kehilangan zat besi dan menjadi
semakin anemis. Jika persediaan cadangan Fe minimal, maka setiap
kehamilan akan mengurasi persediaan Fe tubuh dan akhirnya
menimbulkan anemia pada kehamilan (Ulfa Rahmi,2019).
8
9
3. Klasifikasi
(Ulfa Rahmi,2019), Secara umum anemia dalam kehamilan
diklasifikasikan meliputi :
a. Anemia defisiensi gizi besi Anemia defiiensi besi adalah anemia yang
terjadi akibat kekurangan zat besi dalam darah. Pengobatannya adalah
pemberian tablet Fe yaitu keperluan zat besi untuk wanita hamil, tidak
hamil dan dalam laktasi yang dianjurkan. Untuk menegakkan diagnosa
anemia defisiensi besi dapat dilakukan dengan anamnese. Hasil
anamnesa didapatkan keluhan cepat lelah, sering pusing, mata
berkunang-kun ang dan keluhan mual muntah pada hamil muda. Pada
pemeriksaan dan pengawasan Hb dapat dilakukan dengan
menggunakan metode sahli, minimal dilakukan 2x selama kehamilan
yaitu trimester I dan trimester III. Hasil pemeriksaan Hb dengan sahli
dapat digolongkan sebagai berikut :
a. Hb 11 gr% : tidak anemia
b. Hb 9-10 gr% : anemia ringan
c. Hb 7-8 gr% : anemia sedang
d. Hb < 7 gr% : anemia berat
b. Anemia megaloblastik
Anemia ini disebabkan karena defisiensi asam folat dan
defisiensi vitamin B12 walaupun jarang.

10
c. Anemia hipoplastik disebabkan karena sumsum tulang belakang
kurang mampu membuat sel-sel darah baru.
d. Anemia hemolitik
Anemia disebabkan oleh karena pengahncuran sel darah merah
berlangsung lebih cepat dari pembuatannya.
4. Etiologi Anemia dalam kehamilan
Sebagian besar penyebab anemia di Indonesia adalah kekurangan
zat besi yang berasal dari makanan yang dimakan setiap hari dan
diperlukan untuk pembentukan hemoglobin sehingga disebut anemia
kekurangan besi. Pada ibu 15 hamil, anemia juga disebabkan oleh suatu
keadaan dimana jumlah eritrosit yang beredar atau konsentrasi hemoglobin
menurun. Sebagai akibatnya, ada penurunan transportasi oksigen dari paru
ke jaringan perifer. Selama kehamilan, anemia lain terjadi dan biasanya
disebabkan oleh defisiensi besi, sekunder terhadap kehilangan darah
sebelumnya atau masukan besi yang tidak adekuat.Penyebab terjadinya
anemia adalah pasokan zat besi ke dalam tubuh kurang karena pasien mual
dan muntah atau menderita sensitif lambung sehingga preparat zat besi
justru membuat lambung terasa perih dan tidak dapat meminum obat rutin
yang diberikan dokter selama kehamilannya, terjadinya gangguan
penyerapan zat besi, adanya penykit-penyakit dan obat-obatan tertentu
selama kehamilan, kurangnya asam folat misalnya pada ibu hamil yang
mengalami perdarahan, dan adanya penyakit kelainan darah seperti
thalasemia dan leukemia (Ulfa Rahmi,2019).

11
5. Manifestasi klinik Anemia
Manifestasi klinis pada anemia timbul akibat respon tubuh terhadap
hipoksia (kekurangan oksigen dalam darah). Manifestasi klinik tergantung
dari kecepatan kehlangan darah, akut atau kronik anemia, umur dan ada
atau tidaknya penyakit misalnya penyakit jantung. Kadar Hb biasanya
berhubungan dengan manifestasi klinis. Bila Hb 10 – 12 g/dl biasanya
tidak ada gejala. Manifestasi klinis biasanya terjadi apabila Hb antara 6-10
g/dl diantaranya dyspnea (kesulitan bernapas, napas pendek), palpitasi,
keringat banyak, keletihan (Cindy Pegitarian, 2021)
6. Gejala Anemia
Gejala yang mungkin timbul pada anemia adalah keluhan lemah,
pucat dan mudah pingsan, walaupun tekanan darah masih dalam batas
normal. Secara klinik dapat dilihat tubuh yang malnutrisi dan pucat,
Manifestasi klinis dari anemia sangat bervariasi, bisa hampir tanpa gejala,
bisa juga geala-gejala panyakit dasarnya yang menonjol, ataupun bisa
ditemukan gejala anemia bersama-sama dengan gejala penyakit dasarnya.
Gejala-gejala dapat berupa kepala pusing, berkunang-kunang, perubahan
jaringan epitel kuku, gangguan sistem nerumuskuler, lesu, lemah,
disphagia dan pembesaran kelenjar limpa(Ulfa Rahmi,2019).
7. Penatalaksanaan
Penanganan anemia yang tepat merupakan hal penting untuk
mengatasi anemia pada awal untuk mencegah atau meminimalkan
konsekuensi serius perdarahan. Penanganan anemia secara efektif perlu

12
dilakukan. Ibu hamil berhak memilih kadar Hb normal selama kehamilan
dan memperoleh pengobatan yang aman dan efektif. Pengobatan yang
aman dan efektif akan memastikan ibu hamil memiliki kadar Hb yang
normal dan mencegah pelaksanaan tindakan tranfusi darah. Peningkatan
oksigen melalui tranfusi darah telah ditentang selama dekade terakhir.
Selain itu, tindakan tranfusi beresiko menimbulkan masalah yang lain,
seperti transmisi virus dan bakteri (Pratami, 2016).
8. Dampak anemia pada persalinan, resiko terjadinya(Ulfa Rahmi,2019).
a. Atonia uteri
Atonia uteri adalah kondisi pada wanita dimana rahim gagal
berkontraksi setelah persalinan bayi. Kondisi ini dapat mengakibatkan
perdarahan pasca persalinan yang dapat membahayakan nyawa.
Setelah persalinan, untuk mencegah perdarahan, umumnya terjadi
kontraksi untuk membantu menekan pembuluh darah yang menempel
pada plasenta. Otot-otot rahim juga akan berkontraksi dan menegang
untuk mengeluarkan plasenta. Jika otot rahim tidak cukup kuat
melakukan kontraksi, maka akan terjadi perdarahan. Situasi ini
memerlukan penanganan darurat untuk menghentikan perdarahan dan
mengganti darah yang hilang.
b. Gangguan his
Gangguan mengejan atau distosia his adalah tenaga kontraksi
yang tidak normal baik kekuatan maupun sifatnya, sehingga
menghambat kelancaran 21 persalinan. Jenis-jenis hambatan pada

13
kontraksi terlalu sering, sehingga tidak efektif. Misalnya, pada
pembukaan awal seharusnya kontraksi hanya 2-3 kali saja, tetapi
ternyata 6 kali. Kontraksi tidak teratur (inersia), tidak sesuai dengan
fase, berubah-ubah, tidak ada koordinasi atau sinkronisasi antara
kontraksi dengan bagian tubuh lain. Misalnya, dibagian atas tubuh
terjadi kontraksi, tapi bagian tengan tidak, sehingga menyebabkan
persalinan tidak mengalami kemajuan. Biasanya karena ibu kurang
gizi, anemia atau penyakit berat lainnya.
c. Partus lama
Partus lama adalah fase laten lebih dari 8 jam. Persalinan telah
berlangsung 12 jam atau lebih, bayi belum lahir. Dilatasi serviks
dikanan garis waspada persalinan aktif.
9. Dampak anemia pada masa nifas, resiko terjadinya(Ulfa Rahmi,

2019).
a. Sub involusi rahim
Sub involusi adalah kegagalan uterus untuk mengikuti pola
normal involusi/proses involusi rahim tidak berjalan sebagaimana
mestinya, sehingga proses pengecilan uterus terhambat. Sub involusi
merupakan istilah yang digunakan untuk menunjukkan kemunduran
yang terjadi pada setiap organ dan saluran reproduktif, kadang lebih
banyak mengarah secara spesifik pada kemunduran uterus yang
mengarah ke ukurannya.
14
b. Perdarahan post partum akibat atonia uteri
Perdarahan postpartum merupakan penyebab utama kematian
ibu pasca persalinan. Semua wanita yang melahirkan dengan usia
kehamilan lebih dari 20 minggu berisiko untuk mengalami perdarahan
post partum dan gejalan sisanya. 22 Meskipun angka kematian ibu
telah sangat menurun dinegara maju, kasus ini tetap menjadi penyebab
utama kematian ibu ditempat lain.
c. Produksi ASI rendah
Ada banyak mitos yang beredar mengenai produksi ASI yang
rendah. Beberapa ibu berpikir bahwa payudara yang terlalu kecil
merupakan alah satu alasan mengapa produksi ASI jadi rendah.
Sementara itu, terdapat anggapan bahwa puting mengalami kebocoran
sehingga persediaan ASI jadi sedikit.
B. Tinjauan Umum Ibu Hamil
1. Definisi
Kehamilan merupakan suatu masa dimana seorang wanita
membawa embrio atau fetus dalam rahimnya. Kehamilan manusia terjadi
selama 40 minggu pada saat menstruasi terakhir dan kelahiran 38 minggu
dari pembuahan. Istilah medis untuk wanita hamil disebut gravida.
[ CITATION Syo17 \l 1057 ];
2. Tahap – Tahap kehamilan
Ada tiga jenis trimester pada tahap kehamilan yaitu, Trimester I
(1-3 bulan), Trimester II (4-6 bulan), Trimester 3 (7-9 bulan) . Menurut

15
Federasi Obstetri Ginekoloigi Internasional, kehamilan didefinisikan
sebagai fertilisasi atau penyatuan dari spermatozoa dan ovum, selanjutnya
dilanjutkan dengan nidasi atau implantasi. Bila dihitung dari fase fertilitas
hingga lahirnya bayi, kehamilan normal akan berlangsung dalam waktu 40
minggu atau 10 bulan atau 9 bulan menurut kalender
internasional[ CITATION Lee19 \l 1057 ].
3. Tanda – Tanda Kehamilan
(D Sandra,2018), Ada 2 tanda yang menunjukkan seorang wanita
mengalami suatu kehamilan, tanda pasti dan tanda tidak pasti.
Tanda tidak pasti dibagi menjadi dua, pertama tanda subjektif
(presumtif) yaitu dugaan atau perkiraan seorang wanita mengalami suatu
kehamilan, kedua tanda objektif (probability) atau kemungkinan hamil.
a. Tanda Pasti
1) Terdengar Denyut Jantung Janin (DJJ) Denyut jantung janin dapat
didengarkan dengan stetoskop Laennec/stetoskop Pinard pada
minggu ke 17-18. Serta dapat didengarkan dengan stetoskop
ultrasonik (Doppler) sekitar minggu ke 12. Auskultasi pada janin
dilakukan dengan mengidentifikasi bunyi-bunyi lain yang meyertai
seperti bising tali pusat, bising uterus, dan nadi ibu.
2) Melihat, meraba dan mendengar pergerakan anak saat melakukan
pemeriksaan,
3) Melihat rangka janin pada sinar rontgen atau dengan USG.

16
b. Tanda – Tanda Tidak Pasti
1) Tanda Subjektif (Presumtif/ Dugaan Hamil)
a) Aminorhea (Terlambat datang bulan) Yaitu kondisi dimana
wanita yang sudah mampu hamil, mengalami terlambat haid/
datang bulan. Konsepsi dan nidasi menyebabkan tidak terjadi
pembentukan folikel degraaf dan ovulasi. Pada wanita yang
terlambat haid dan diduga hamil, perlu ditanyakan hari pertama
haid terakhirnya (HPHT). supaya dapat ditaksir umur
kehamilan dan taksiran tanggal persalinan (TTP) yang dihitung
dengan menggunakan rumus Naegele yaitu TTP : (hari pertama
HT + 7), (bulan - 3) dan (tahun + 1) .
b) Mual (nausea) dan Muntah (vomiting) Pengaruh estrogen dan
progesteron menyebabkan pengeluaran asam lambung yang
berlebihan dan menimbulkan mual muntah yang terjadi
terutama pada pagi hari yang disebut dengan morning sickness.
Akibat mual dan muntah ini nafsu makan menjadi berkurang.
Dalam batas yang fisiologis hal ini dapat diatasi Dalam batas
tertentu hal ini masih fisiologis Untuk mengatasinya ibu dapat
diberi makanan ringan yang mudah dicerna dan tidak berbau
menyengat.Mengidam Wanita hamil sering makan makanan
terntentu, keinginan yang demikian disebut dengan mengidam,
seringkali keinginan makan dan minum ini sangat kuat pada
bulan – bulan pertama kehamilan. Namun hal ini akan

17
berkurang dengan sendirinya seiring bertambahnya usia
kehamilan.
c) Syncope (pingsan) terjadinya gangguan sirkulasi ke daerah
kepala (sentral) menyebabkan iskemia susunan saraf pusat dan
menimbulkan syncope atau pingsan bila berada pada tempa-
tempat ramai yang sesak dan padat. Keadaan ini akan hilang
sesudah kehamilan 16 minggu.
2) Perubahan payudara akibat stimulasi prolaktin dan HPL, payudara
mensekresi kolostrum, biasanya setelah kehamilan lebih dari 16
minggu Pengaruh estrogen-progesteron dan somatotropin
menimbulkan deposit lemak, air dan garam pada payudara.
Payudara membesar dan tegang, ujung saraf tertekan menyebabkan
rasa sakit terutama pada hamil pertama.Selain itu, perubahan lain
seperti pigmentasi, puting susu, sekresi kolostrum dan pembesaran
vena yang semakin bertambah seiring perkembangan kehamilan.
3) Sering miksi sering buang air kecil disebabkan karena kandung
kemih tertekan oleh uterus yang mulai membesar. Gejala ini akan
hilang pada triwulan kedua kehamilan. Pada akhir kehamilan,
gejala ini kembali karena kandung kemih ditekan oleh kepala janin
(Prawirohardjo, 2008: 100).
4) Konstipasi atau obstipasi Pengaruh progesteron dapat menghambat
peristaltik usus (tonus otot menurun) sehingga kesulitan untuk
BAB.
18
5) Pigmentasi kulit Pigmentasi terjadi pada usia kehamilan lebih dari
12 minggu. Terjadi akibat pengaruh hormon kortikosteroid
plasenta yang merangsang melanofor dan kulit. Pigmentasi ini
meliputi tempat-tempat berikut ini :
a) Daerah pipi : Cloasma gravidarum (penghitaman pada daerah
dahi, hidung, pipi, dan leher)
b) Daerah leher : Terlihat tampak lebih hitam
c) Dinding perut : Strie livide/ gravidarum yaitu tanda yang
dibentuk akibat serabut-serabut elastis lapisan kulit terdalam
terpisah dan putus/ merenggang, bewarna kebiruan, kadang
dapat menyebabkan rasa gatal (pruritus), linea alba atau garis
keputihan di perut menjadi lebih hitam (linea nigra atau garis
gelap vertikal mengikuti garis perut (dari pusatsimpisis).
d) Sekitar payudara : hiperpigmentasi areola mamae sehingga
terbentuk areola sekunder. Pigmentasi areola ini berbeda pada
tiap wanita, ada yang merah muda pada wanita kulit putih,
coklat tua pada wanita kulit coklat, dan hitam pada wanita kulit
hitam. Selain itu, kelenjar montgomeri menonjol dan pembuluh
darah menifes sekitar payudara.
4. Resiko tinggi pada kehamilan
Ibu hamil yang tergolong dalam resiko tinggi adalah riwayat
kurang baik pada kehamilan dan persalinan yang lalu (misalnya riwayat
keguguran, perdarahan pasca kelahiran dan lahir mati), tinggi badan

19
kurang dari 145 cm, berat badan rendah/kurus, usia kurang dari 20 tahun
atau lebih dari 35 tahun, memiliki empat anak atau lebih, jarak antara dua
kehamilan kurang dari dua tahun, riwayat menderita anemia atau kurang
darah, perdarahan pada kehamilan, tekanan darah tinggi, sakit kepala hebat
dan adanya bengkak pada tungkai, kelainan letak janin atau bentuk
panggul yang tidak normal, riwayat penyakit kronik, seperti diabetes dan
darah tinggi. (Meyliya Qudriani dkk, 2016).
C. Tinjauan umum Anemia pada ibu hamil
1. Pengertian anemia dalam kehamilan
Anemia dalam kehamilan merupakan komplikasi akibat berbagai
perubahan anatomik serta fisiologik dalam tubuh ibu. Perubahan fisiologik
ibu hamil tersebut dapat menyebabkan ekspansi volume plasma sehingga
kebutuhan oksigen lebih tinggi dan memicu peningkatan produksi
eritropenin. Ekspansi volume plasma mulai pada minggu ke enam
kehamilan dan mencapai maksimum pada minggu ke 24 kehamilan, tetapi
dapat terus meningkat sampai minggu ke 37. Pada titik puncaknya volume
plasma sekitar 40% lebih tinggi pada ibu hamil dibandingkan dengan
perempuan yang tidak hamil. Akibatnya, volume plasma bertambah dan
sel darah merah meningkat. Namun, peningkatan volume plasma terjadi
dalam proporsi yang lebih besar jika dibandingkan dengan peningkatan
eritrosit sehingga terjadi penurunan konsentrasi hemoglobin. (Andry
Hutama Ihsan, 2017).

20
2. Etiologi Anemia dalam Kehamilan
Penyebab anemia pada kehamilan antara lain kehilangan darah
yang berat seperti pada saat menstruasi dan infeksi parasit, kondisi seperti
malaria dan HIV yang menurunkan konsentrasi hemoglobin (Hb) darah,
dan kekurangan nutrisi mikronutrien. Asupan yang rendah dan peyerapan
zat besi yang buruk terutama selama pertumbuhan dan kehamilan saat
kebutuhan zat besi lebih tinggi juga merupakan faktor anemia(Andry
Hutama Ihsan, 2017).
3. Diagnosis Anemia dalam Kehamilan
(Ulfa Rahmi,2019), Untuk menegakkan diagnosis anemia
kehamilan dapat dilakukan dengan anamnesa. Pada anamnesa akan
didapatkan keluhan cepat lelah, sering pusing, mata berkunang-kunang,
dan keluhan mual muntah lebih hebat pada hamil muda.
Pemeriksaan dan pengawasan Hb dapat dilakukan dengan
menggunakan alat Sahli. Hasil pemeriksaan dengan Sahli dapat
digolongkan sebagai berikut.
a. Hb 11 gr% : tidak anemia
b. Hb 9-10 gr% : anemia ringan
c. Hb 7-8 gr% : anemia sedang
d. Hb < 7 gr% : anemia berat
4. Patofisiologi Anemia dalam Kehamilan
Pada kehamilan yang disebabkan kekurangan zat besi mencapai
kurang lebih 95%. Wanita hamil sangat rentan terjadi anemia defisiensi
21
besi karena pada kehamilan kebutuhan oksigen lebih tinggi sehingga
memicu peningkatan produksi eritropoietin. Akibatnya, volume plasma
bertambah dan sel darah merah (eritrosit) meningkat. Namun peningkatan
volume plasma terjadi dalam proporsi yang lebih besar jika dibandingkan
dengan peningkatan eritrosit sehingga terjadi penurunan konsentrasi
hemoglobin (Hb) akibat hemodilusi. Cadangan zat besi pada wanita yang
hamil dapat rendah karena menstruasi dan diet yang buruk. Kehamilan
dapat meningkatkan kebutuhan zat besi sebanyak dua atau tiga kali lipat.
Zat besi diperlukan untuk produksi sel darah merah ekstra, untuk enzim
tertentu yang dibutuhkan untuk jaringan, janin dan plasenta, dan untuk
mengganti peningkatan kehilangan harian yang normal. Kebutuhan zat
besi janin yang paling besar terjadi selama empat minggu terakhir dalam
kehamilan, dan kebutuhan ini akan terpenuhi dengan mengorbankan
kebutuhan ibu. Kebutuhan zat besi selama kehamilan tercukupi sebagian
karena tidak terjadi menstruasi dan terjadi peningkatan absorbsi besi dari
diet oleh mukosa usus walaupun juga bergantung hanya pada
cadanganbesi ibu. Zat besi yang terkandung dalam makanan hanya
diabsorbsi kurang dari 10%, dan diet biasa tidak dapat mencukupi
kebutuhan zat besi ibu hamil.Kebutuhan zat besi yang tidak terpenuhi
selama kehamilan dapat menimbulkan konsekuensi anemia defisiensi besi
sehingga dapat membawa pengaruh buruk pada ibu maupun janin, hal ini
dapat menyebabkan terjadinya komplikasi kehamilan dan persalinan (D
Sandra,2018).
22
5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Anemia pada Kehamilan
(D Sandra,2018), Anemia pada kehamilan yang terjadi pada
trimester pertama sampai ketiga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor
sebagai berikut:
a. Umur ibu hamil
Anemia pada kehamilan berhubungan signifikan dengan umur
ibu hamil. Semakin muda dan semakin tua umur seorang ibu yang
sedang hamil akan berpengaruh terhadap kebutuhan gizi yang
diperlukan. Kurangnya pemenuhan zat-zat gizi selama hamil terutama
pada usia kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35 tahun akan
meningkatkan resiko terjadinya anemia.
b. Frekuensi ANC
Frekuensi Antenatal Care (ANC) ternyata juga mempengaruhi
kejadian anemia pada ibu hamil (Darmawan, 2003). Depkes (2005)
menyatakan bahwa dampak yang menyebabkan timbulnya anemia
pada ibu hamil ialah mengalami pendarahan saat melahirkan, bayi
berat lahir rendah (BBLR), IQ tidak optimal, bayi mudah terinfeksi
dan mudah menderita gizi buruk.
c. Paritas
Penelitian menunjukkan bahwa ibu dengan paritas dua atau
lebih, berisiko 2,3 kali lebih besar mengalami anemia daripada ibu
dengan paritas kurang dari dua. Hal ini dapat dijelaskan karena wanita
yang memiliki paritas tinggi umumnya dapat meningkatkan kerentanan

23
untuk perdarahan dan deplesi gizi ibu. Dalam kehamilan yang sehat,
perubahan hormonal menyebabkan peningkatan volume plasma yang
menyebabkan penurunan kadar hemoglobin namun tidak turun di
bawah tingkat tertentu (misalnya 11,0 g / dl). Dibandingkan dengan
keadaan tidak hamil, setiap kehamilan meningkatkan risiko perdarahan
sebelum, selama, dan setelah melahirkan. Paritas yang lebih tinggi
memperparah risiko perdarahan. Di sisi lain, seorang wanita dengan
paritas tinggi memiliki ukuran jumlah anak yang besar yang berarti
tingginya tingkat berbagi makanan yang tersedia dan sumber daya
keluarga lainnya dapat mengganggu asupan makanan wanita hamil(D
Sandra,2018).
d. Status KEK (Kekurangan Energi Kronis)
(D Sandra,2018), Anemia lebih tinggi terjadi pada ibu hamil
dengan Kurang Energi Kronis (LLA< 23,5 cm) dibandingkan dengan
ibu hamil yang bergizi baik. Hal tersebut mungkin terkait dengan efek
negatif kekurangan energi protein dan kekurangan nutrisi mikronutrien
lainnya dalam gangguan bioavailabilitas dan penyimpanan zat besi dan
nutrisi hematopoietik lainnya (asam folat dan vitamin B12)
e. Tingkat Pengetahuan
Pada beberapa pengamatan menunjukkan bahwa anemia yang
di derita masyarakat adalah banyak di jumpai di daerah pedesaan
dengan malnutrisi atau kekurangan gizi, kehamilan dan persalinan
dengan jarak yang berdekatan, dan ibu hamil dengan pendidikan dan
24
tingkat sosial ekonomi rendah. Pendidikan yang dijalani seseorang
memiliki pengaruh terhadap peningkatan kemapuan berpikir.Seseorang
yang berpendidikan lebih tinggi akan dapat mengambil keputusan yang
lebih rasional, umumnya terbuka untuk menerima perubahan atau hal
baru dibandingkan dengan individu yang berpendidikan rendah.
Pendidikan formal yang dimiliki seseorang akan memberikan wawasan
kepada orang tersebut terhadap fenomena lingkungan yang terjadi,
semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang akan semakin luas
wawasan berpikir sehingga keputusan yang akan diambil akan lebih
realistis dan rasional(D Sandra,2018).
f. KepatuhanMengkonsumsi Fe
Berdasarkan hasil penelitian terdahulu, terdapat hubungan yang
signifikan antara kepatuhan ibu yang mengkonsumsi tablet Fe dengan
kejadian anemia pada ibu hamil. Hal ini di sebabkan karena kepatuhan
ibu hamil yang mengkonsumsi tablet Fe memiliki hubungan yang kuat
dengan kadar Hb ibu hamil, sehingga makin patuh ibu hamil
mengkonsumsi tablet Fe semakin tinggi kadar Hb ibu hamil tersebut
(Sifikdan Prayitno 2014). Hal ini berarti bila semakin patuh ibu hamil
dalam mengkonsumsi tablet Fe maka resiko terkena anemia semakin
kecil.
BAB III
KERANGKA KONSEP
A. Dasar Pemikiran Variabel yang di Teliti
Berdasarkan uraian pada tinjauan pustaka tersebut maka dapat
dibuatkan kerangka berpikir tentang beberapa faktor yang berhubungan
dengan kejadian anemia dalam kehamilan.
1. Umur Ibu
Adalah lama hidup seseorang di dunia ini dihitung sejak tanggal
dilahirkan. Wanita yang hamil di usia <20 tahun sangat berisiko
mengalami anemia, hal ini disebabkan karena pada usia ini sering terjadi
kekurangan gizi, akibat pola hidup remaja yang sering melakukan diet
yang ketat demi mendapatkan tubuh yang ideal tanpa memperhatikan
keseimbangan gizisehingga pada saat memasuki kehamilan dalam kondisi
status gizi kurang. (Rahmaniah, 2019). Selain itu Pada umur dibawah 20
tahun, rahim dan panggul sering sekali belum tumbuh mencapai ukuran
dewasa.
Wanita yang hamil dalam usia yang telah tua yaitu > 35 tahun akan
rentan terhadap anemia, hal ini terkait dengan penurunan daya tahan tubuh
sehingga mudah terkena berbagai masalah kesehatan selama kehamilan
seperti penyulit atau komplikasi (Rahmaniah, 2019).
2. Frekuensi ANC
AdalahketeraturanIbuhamil memeriksakan kehamilanya. Antenatal
Care (ANC) adalah salah satu bentuk pelayanan yang dilakukan untuk
25
26
menangani, mencegah masalah kehamilan,menurunkan angka kesakitan
dan kematian ibu dan janin. (Nurwijayanti,2021).
Standart kunjungan yaitu dua kali pada trimester pertama (0-12
minggu), dua kali pada trimester kedua (13-27 minggu), serta dua kali
pada trimester ketiga (28-40 minggu).
3. Status Gizi
Adalah Keseimbangan status gizi ibu hamil yang diukur dari jenis
makanan yang dikomsumsi. status gizi mempengaruhi kejadian anemia
pada ibu hamil dan menunjukkan bahwa ibu hamil yang memiliki status
gizi baik akan dapat mengurangi kejadian anemia. (Nurwijayanti,2021).
ada beberapa faktor yang mempengaruhi kadar hemoglobin di dalam darah
diantaranya adalah status gizi yang dapatkan dari asupan makanan dan
pola makan. Makanan yang baik untuk meningkatkan kadar hemoglobin
dalam darah antar lain adalah daging, sayuran dan buah yang mengandung
vitamin C.
4. Paritas
Adalah wanita yang sering mengalami kehamilan dan kelahiran
sehingga beresiko lebih tinggi megalami anemia karena kehilangan zat
besi, hal ini disebabkan karena selama kehamilan wanita menggunakan
cadangan besi yang ada di dalam tubuhnya(D Sandra,2018).
5. Tingkat pengetahuan ibu
Tingkat pengetahuan sangat mempengaruhi kemampuan ibu hamil,
semakin tinggi pendidikan ibu hamil maka akan lebih mudah menerima
27
informasi gizi tersebut serta mampu untuk menentukan atau
mempengaruhi mudah tidaknya seseorang menerima suatu pengetahuan,
(Chandra dkk, 2019).
6. Kepatuhan mengkomsumsi Fe
Berdasarkan (Riskesdes, 2018) ibu hamil yang sudah
mengkonsumsi tablet Fe sudah mencapai lebih dari 90 butir selama
kehamilan sebesar 61,9% dan yang kurang dari 90 butir selama kehamilan
sebesar 38,1% (Yuliani, 2020)

28
B. Bagan Kerangka Konsep
Umur Ibu
Frekuensi ANC
Anemia Pada Ibu Hamil

Paritas
Status Gizi
Tingkat
Pengetahuan
Kepatuhan
mengkomsumsi Fe
Gambar I: Bagan kerangka konsep
Keterangan:
: Variabel Independent
: Variabel dependent
:Hubungan antara variabel

29
C. Definisi Operasional dan Kriteria Objektif
NO VARIABEL DEFINISI ALAT UKUR CARA UKUR HASIL UKUR SKALA UKUR
OPERASIONAL
1. Anemia pada ibu Kondisi ibu hamil Hemometer Hb Sahli Membandingkan warna 1. Anemia bila kadar Ordinal
hamil dengan kadar darah secara visual Hb < 11 gr%
hemoglobin di bawah antara contoh darah ibu 2. Tidak anemia bila
11 gr% dengan larutan standard kadar Hb >11 gr%
an membaca batas
permukaan larutan yang
berimpit dengan skala
yang tertera pada
hemometer
2. Umur ibu Usia ibu dari sejak Kuisioner Wawancara 1. Risiko tinggi bila Ordinal
lahir sampai kehamilan < 20 tahun dan > 35
yang sekarang th
2. Risiko rendah bila
20 – 35 thn
3. Paritas Jumlah persalinan Kuisioner Wawancara 1. Risiko tinggi bila Ordinal
yang dilakukan > 4 kali
seorang wanita baik 2. Risiko rendah bila
lahir hidup maupun < 4 kali
mati
4. Status gizi ibu Keadaan gizi ibu di Pita LILA Mengukur dengan 1. Kurang bila Ordinal
lihat dari pengukuran melingkarkan pita LILA ukuran LILA ≤ 23,5
lingkar lengan atas pada tengah lengan cm
(LILA) antara bahu dan siku 2. Cukup bila ukuran
LILA ≥ 23,5 cm
5. Frekuensi ANC Jumlah kunjungan ibu Kuisioner Wawancara 1. Kurang bila ibu Ordinal
30
hamil ke sarana hamil memeriksakan
pelayanan kesehatan kehamilannya <6
untuk memeriksakan kali selama hamil
kehamilannya 2. Cukup bila ibu
hamil memeriksakan
kehamilannya >6
kali yaitu trimester I
dua kali, trimester II
dua kali dan
trimester III dua kali
6. Pengetahuan ibu Segala sesuatu yang Kuisioner Wawancara Skor : Ordinal
yang diketahui dan Tinggi : 1
dipahami responden Rendah : 0
tentang anemia dan
tablet tambah darah/fe
7. Kepatuhan ibu Jumlah tablet fe yang Kuisioner Wawancara Skor : Ordinal
mengkonsumsi harus di minum oleh Patuh : 1
tablet fe ibu hamil sebanyak 90 Tidak patuh : 0
tablet selama
kehamilannya.
31
D. Hipotesis Penelitian
1. Umur ibu, dalam penelitian ini rumusan hipotesis penelitian yaitu
Hipotesis Alternatif (Ha) diterima dan Hipotesis Nol (Ho) ditolak yang
menyatakan bahwa, Ada hubungan antara umur ibu dengan kejadian
2. Frekuensi ANC, dalam penelitian ini rumusan hipotesis penelitian yaitu
menyatakan bahwa, Ada hubungan antara frekuensi ANC dengan kejadian
3. Paritas, dalam penelitian ini rumusan hipotesis penelitian yaitu Hipotesis
Alternatif (Ha) diterima dan Hipotesis Nol (Ho) ditolak yang menyatakan
bahwa, Ada hubungan antara paritas dengan kejadian anemia pada ibu
2021.
4. Status gizi, dalam penelitian ini rumusan hipotesis penelitian yaitu
menyatakan bahwa, Ada hubungan antara status gizi dengan kejadian
5. Tingkat pengetahuan, dalam penelitian ini rumusan hipotesis penelitian
yaitu Hipotesis Alternatif (Ha) diterima dan Hipotesis Nol (Ho) ditolak
32
yang menyatakan bahwa, Ada hubungan antara Tingkat pengatahuan
dengan kejadian anemia pada ibu hamil diwilayah kerja UPT Puskesmas
Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021.
6. Kepatuhan mengkonsumsi Fe, dalam penelitian ini rumusan hipotesis
penelitian yaitu Hipotesis Alternatif (Ha) diterima dan Hipotesis Nol (Ho)
ditolak yang menyatakan bahwa, ada hubungan antara kepatuhan
mengkonsumsi Fe dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah
kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021.

BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan desain cross
sectional, yaitu suatu penelitian kuantitatif untuk mempelajari dinamika
korelasi antara faktor-faktor risiko efek dengan cara pendekatan, observasi
atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat (Point Time Approach)
(Notoatmodjo, 2010). Penelitian ini dilakukan untuk menjelaskan faktor-
faktor yang berhubungan dengan terjadinya anemia pada ibu hamil di wilayah
kerja UPT Puskesmas SalewangengKab.Wajo.
B. Waktu dan Tempat Penilitian
1. Waktu
Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal, 07 Juni 2021 – 01 Juli 202l.
2. Tempat
Penelitian ini dilaksanakan di wilayah kerja UPT Puskesmas Salewangeng
Kab.Wajo.
a. Kondisi Geografis
Puskesmas salewangeng terletak di Kecematan Tempe, Kabupaten Wajo,
Provinsi Sulawesi Selatan. Adapun batas-batas wilayah kerja adalah
sebagai berikut :
 Sebelah Utara : UPTD Puskesmas Pattirosompe / Tempe
 Sebelah Selatan : Kecamatan Sabbangparu
 Sebelah Barat : Kecamatan Sabbangparu

34
 Sebelah Timur : Kecamatan Pammana
Jenis iklim yang ada di Puskesmas Salewangeng adalah Iklim Tropis dan
mengalami 3 (tiga) fase musim cuaca yakni musim penghujan, musim
kemarau dan pancaroba.
C. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Pada penelitian ini adalah seluruh objek yang sesuai dengan tujuan
penelitian, dalam penelitian ini populasi adalah seluruh Ibu hamil dengan
jumlah populasi 94 dari bulan Januari - April 2021.
2. Sampel
Sampel adalah bagian yang diambil dari populasi. Tekhnik
pengambilan sampel penelitian ini adalah Accidental Sampling.
Accidental Sampling adalah tekhnik pengambilan sampel
berdasarkan kebetulan atau insendetal bertemu dengan peneliti dapat
digunakan sebagai sampel, bila dipandang orang yang kebetulan ditemui
itu cocok sebagai sumber data.
D. Pengumpulan dan Penyajian Data
1. Pengumpulan Data
a. Data Primer
Data primer merupakan data yang diperoleh peneliti secara
langsung kepada responden (sampel) dan masih memerlukan
pengolahan untuk menghasilkan informasi. Data Primer yang

35
diperoleh langsung dari responden melalui kuesioner yang diberikan
dengan melakukan kunjungan dari rumah ke rumah. Pengambilan data
dilakukan dengan teknik kuesioner yaitu pengumpulan data dengan
menggunakan daftar pertanyaan terkait dengan penelitian yang telah
disiapkan sebelumnya dan diberikan langsung kepada responden untuk
diisi sesuai dengan petunjuk kuesioner atau arahan peneliti.
b. Data Sekunder
Data sekunder merupakan data yang diperoleh dari UPT
Puskesmas Salewangeng Kab.Wajoberupa data jumlah ibu hamil pada
bulanJanuari - April 2021. Buku dan berbagai sumber literature online
maupun offline juga menjadi sumber data sekunder yang mendukung
penelitian ini.
2. Penyajian Data
Data yang telah dianalisis selanjutnya akan disajikan dalam bentuk
tabel yaitu tabel frekuensi dan crosstabulation. Tabel frekuensi disajikan
untuk analisis univariat sedangkan crosstabulation untuk analisis bivariat.
Tabel ini akan disertai dengan narasi berupa penjelasan mengenai
frekuensi serta hubungan antarvariabel.
Data yang diperoleh akan diolah dengan menggunakan bantuan
SPSS kemudian dianalisis secara deskriptif dan analitik. Data yang
terkumpul diolah dengan menggunakan SPSS 22 kemudian pengolahan
data dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut:

36
a. Screening, dilakukan pemeriksaan seberapa banyak data missing yang
ditemukan dalam kuesioner pada penelitian.
b. Editing, terdapat beberapa kesalahan yang didapatkan pada tahap
Screeningsehingga dilakukan validasi dengan cara membuka kembali
kuesioner yang datanya tidak sesuai.
c. Coding, diberikan kode pada setiap jawaban dalam kuesioner yang di
isi oleh responden untuk memudahkan dalam entry data.
d. Entry, data yang didapatkan melalui kuesioner yang diisi oleh
responden dimasukkan kedalam program SPSS.
e. Cleaning, masih terdapat beberapa kesalahan dalam memasukkan data.
Sehingga dilakukan tahap cleaningsampai data yang dimasukkan sudah
benar, maka dapat dilanjutkan ke tahap analisis data dengan
menggunakan uji Chi-square.
E. Analisa Data
Analisa data dilakukan untuk mengetahi hubungan dari masing-masing
variabel independen dan variable dependen
1. Analisis Univariat
Dilakukan terhadap setiap variabel dari hasil penelitian. Pada
umumnya dalam analisis ini hanya menghasilkan distribusi dan presentase
dari tiap variabel.
2. Analisis Bivariat
Analisis Bivariat analisa ini digunakan untuk mengetahui
hubungan variable independen atau variable bebas (umur ibu,Frekuensi

37
ANC, Paritas, Status gizi, Tingkat pengatahuan, dan kepatuhan
mengkomsumsi Fe) dan variable dependen atau variable terikat (anemia
pada ibu hamil) dalam bentuk tabulasi silang (Cross Tabulation) dengan
menggunakan komputerisasi program SPSS dengan uji statistic Chi-
square bila memenuhi syarat. Bila tidak memenuhi syarat uji Chi-square,
digunakan uji alternatif yaitu uji Fisher pada tabel (2x2).
F. Etika Penelitian
Dalam penelitian ini peneliti memperhatikan prinsip-prinsip sebagai
berikut:
1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for human dignity)
Penelitimempertimbangkan hak-hak subjek penelitian untuk mendapatkan
informasi tentang tujuan peneliti melakukan penelitian. Peneliti
memberikan kebebasan kepada subjek penelitian untuk memberikan
informasi atau tidak memberikan informasi. Peneliti menghormati harkat
dan martabat subjek penelitian, serta mempersiapkan formulir persetujuan
subjek (informed consent).
2. Menghormati privasi dan kerahasian subjek penelitian (respect for privacy
and confidentiality) Peneliti tidak menampilkan informasi mengenai
identitas dan kerahasiaan identitas subjek penelitian. Peneliti cukup
menggunakan coding sebagai pengganti identitas responden.
3. Keadilan dan inklusivitas/keterbukaan (respect for justice an
inclusiveness) Dalam penelitian ini peneliti memenuhi prinsip keterbukaan
dengan menjelaskan prosedur penelitian. Prinsip keadilan dengan

38
menjamin bahwa semua subjek penelitian memperoleh perlakuan dan
keuntungan yang sama.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing
harms and benefits). Dalam penelitian ini peneliti berusaha
meminimalisasi dampak yang merugikan subjek penelitian yaitu dengan
meminimalisasi ketidaknyamanan mengganggu waktu aktifitas sehari-
sehari subjek penelitian.

BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil
Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
selama ±1 bulan, dimulai pada tanggal 07 Juni sampai 01 Juli 2021. Tekhnik
pengambilan sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah menggunakan
Accidental Sampling dan semua ibu hamil yang mengalami anemia sebanyak
18 orang dijadikan sebagai responden.
Data primer didapat dari hasil jawaban pada responden dengan
menggunakan kuesioner yang dibagikan, sedangkan data sekunder dalam
penelitian ini merupakan data jumlah ibu hamil yang mengalami anemia yang
berkunjung untuk pemeriksaan kehamilan di Puskesmas Salewangeng.
Pengolahan data yang dilakukan dengan menggunakan SPSS 22, dan disajikan
dalam bentuk tabel distribusi presentase dan tabel variabel independen dan
variabel dependen, dimana digunakan uji Fisher dengan derajat kamaknaan α
(0,05) sebagai berikut :
Berdasarkan hasil pengolahan data yang telah dilakukan, maka hasil
pengolahan data disajikan secara sistematis sebagai berikut :
1. Analisis Univariat
Analisis Univariat digunakan untuk memperoleh gambaran
distribusi frekuensi atau besarnya proporsi berdasarkan variabel yang
diteliti yaitu variabel dependen (anemia pada ibu hamil) dan variabel
40
independen (umur, frekuensi anc, paritas, status gizi, tingkat pendidikan,
dan kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe).
a. Variabel Dependen
1) Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
Tabel 5.1 Distibusi Frekuensi Berdasarkan Nilai HB

Responden di Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo
Tahun 2021
Nilai HB Frekuensi Persen
Anemia bila kadar 15 83,3%
HB<11 gr%
Tidak anemia bila kadar 3 16,7%
HB ≥11 gr%
Total 18 100 %
Sumber Data : Data Primer 2021
Berdasarkan tabel 5.1 yang menunjukkan bahwa dari 18
jumlah responden, terdapat 15 responden yang mengalami anemia
dengan kadar Hb kurang dari 11 gr% dan terdapat 3 responden
yang masuk dalam kategori tidak anemia dengan kadar Hb lebih
atau sama dengan 11 gr%.
b. Variabel Independen
1) Karakteristik responden berdasarkan umur dapat dilihat pada tabel

dibwah ini.
Tabel 5.2 Distibusi frekuensi berdasarkan Umur Responden

di Puskesmas Salewangeng Kabupaten Wajo Tahun
2021
Umur Frekuensi Persen
<20- >35 Tahun 14 77,8 %
20-35 Tahun 4 22,2 %
Total 18 100,0 %
Sumber Data: Data Primer 2021
41
jumlah responden terdapat 14 responden yang berumur kurang
dari 20 lebih dari 35 tahun dan terdapat 4 responden yang berumur
20-35 tahun.
2) Karakteristik responden berdsarkan frekuensi ANC dapat dilihat

pada tabel di bawah ini
Tabel 5.3 Distibusi frekuensi berdasarkan Frekuensi ANC

Responden di Puskesmas Salewangeng Kabupaten
Wajo Tahun 2021
Frekuensi ANC Frekuensi Persen
Kurang 16 88,9%
Cukup 2 11,1%
Total 18 100 %
Berdasarkan data tabel 5.3 yang menunjukkan bahwa dari
18 responden, terdapat 16 responden yang melakukan pemeriksaan
kehamilan kurang dari 6 kali selama hamil, dan terdapat 2
responden yang memeriksakan kehamilannya lebih atau sama
dengan 6 kali
3) Karakteristik responden berdsarkan paritas dapat dilihat pada tabel

dibawah ini
Tabel 5.4 Distibusi frekuensi berdasarkan Paritas Responden

di Puskesmas Salewangeng Kabupaten Wajo Tahun
2021
Paritas Frekuensi Persen
Resiko tinggi 15 83,3%
Resiko rendah 3 16,7%
Total 18 100 %
42
18 responden terdapat 15 responden yang mengalami kehamilan
dan persalinan lebih atau sama dengan 4 kali, dan terdapat 3
responden yang mengalami kehamilan dan persalinan kurang dari 4
kali.
4) Karakteristik responden berdsarkan status gizi dapat dilihat pada

tabel dibawah ini
Tabel 5.5 Distibusi frekuensi berdasarkan Status Gizi

Responden di Puskesmas Salewangeng Kabupaten
Wajo Tahun 2021
Status gizi Frekuensi Persen
Kurang 16 88,9%
Cukup 2 11,1%
Total 18 100 %
18 responden terdapat 16 responden yang ukuran LILA kurang dari
23,5cm, dan terdapat 2 responden yang ukuran LILA lebih atau
sama dengan 23,5cm.
5) Karakteristik responden berdasarkan tingkat pengetahuan dapat

dilihat pada tabel dibawah ini
Tabel 5.6 Distibusi frekuensi berdasarkan Tingkat

Pengetahuan Ibu Responden di Puskesmas
Salewangeng Kabupaten Wajo Tahun 2021
Pengatahuan ibu Frekuensi Persen
Rendah 7 38,9%
Tinggi 11 66,1%
Total 18 100 %
43
jumlah responden, terdapat 11 responden yang pengetahuannya
rendah, dan terdapat 7 responden yang pengetahuannya tinggi.
6) Karakteristik responden berdsarkan kepatuhan mengkonsumsi Fe

dapat dilihat pada tabel dibawah ini
Tabel 5.7 Distibusi frekuensi berdasarkan Kepatuhan

Mengkonsumsi Tablet Fe Responden di Puskesmas
Salewangeng Kabupaten Wajo Tahun 2021
Kepatuhan
Frekuensi Persen
mengkonsumsi tablet Fe
Tidak Patuh 14 77,8%
Patuh 4 22,2%
Total 18 100 %
jumlah responden, terdapat 14 responden yang tidak patuh dalam
mengkonsumsi tablet Fe, dan terdapat 4 responden yang patuh
mengkonsumsi tablet Fe.
2. Analisis Bivariat
Untuk mengetahui adanya hubungan antara variabel independen
(umur ibu, frekuensi ANC, paritas, status gizi, tingkat pendidikan,
kepatuhan mengkonsumsi Fe ) dan variabel dependen (Anemia pada ibu
hamil). Uji statistik yang digunakan dalam penelitian adalah Uji Fisher
dengan tingkat kemaknaan <α (0,05).

44
a. Hubungan Umur dengan Anemia pada Ibu Hamil
Tabel 5.8 Hubungan Anemia Dengan Umur Pada Ibu Hamil di

Wilayah Kerja UPT Puskesmas Salewangeng Kab.
Wajo Tahun 2021
Nilai Hb Umur Ibu *p
Resiko Tinggi Resiko Rendah
N % n %
Anemia 14 77,8 1 5,6
Tidak Anemia 0 0,0 3 16,6 0,005
Total 14 77,8 4 22,2
*p : Uji Fisher
Berdasarkan tabel 5.8, dari hasil penelitian di UPT Puskesmas
Salewangeng Kab. Wajo Tahun 2021, yang menunjukkan bahwa dari
18 responden, terdapat responden yang mengalami anemia dengan
resiko tinggi dengan umur dibawah 20 tahun dan diatas 35 tahun
sebanyak 14 responden dengan persentase (77,8%), dan terdapat
responden yang mengalami anemia dengan resiko rendah dengan umur
20 – 35 tahun sebanyak 1 responden dengan persentase (5,6%),
selanjutnya tidak terdapat responden yang tidak anemia dengan resiko
tinggi dengan umur dibawah 20 tahun dan diatas 35 tahun , dan
terdapat responden yang tidak anemia dengan resiko rendah dengan
umur 20 – 35 tahun sebanyak 3 responden dengan persentase (16,6%).

45
b. Hubungan frekuensi ANC dengan Anemia pada ibu hamil
Tabel 5.9 Hubungan Anemia Dengan Frekuensi ANC Pada Ibu

Hamil di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Salewangeng
Kab.Wajo Tahun 2021
Frekuensi ANC
*p
Nilai Hb Kurang Cukup
N % N %
Anemia 15 83,3% 0 0,0%
Tidak Anemia 1 5,6% 2 11,1% 0,020
Total 16 88,9% 2 11,1%
*p : Uji Fisher
memeriksakan kehamilannya kurang dari 6 kali selama hamil sebanyak
15 responden dengan persentase (83,3%), dan tidak terdapat responden
yang mengalami anemia dengan memeriksakan kehamilannya lebih
atau sama dengan 6 kali, selanjutnya terdapat responden yang tidak
anemia dengan memeriksakan kehamilannya kurang dari 6 kali selama
hamil sebanyak 1 responden dengan persentase (5,6%), dan terdapat
responden yang tidak anemia dengan memeriksakan kehamilannya
lebih atau sama dengan 6 kali sebanyak 2 responden dengan persentase
(11,1%).
46
c. Hubungan paritas dengan Anemia pada ibu hamil
Tabel 5.10 Hubungan Anemia Dengan Paritas Pada Ibu Hamil di

Wilayah Kerja UPT Puskesmas Salewangeng
Kab.Wajo Tahun 2021
Paritas
*p
Nilai Hb Resiko Tinggi Resiko Rendah
N % N %
Anemia 14 77,7% 1 5,6%
Tidak Anemia 1 5,6% 2 11,1% 0,056
Total 15 83,3% 3 16,7%
*p : Uji Fisher
resiko tinggi yang mengalami kehamilan dan persalinan lebih atau
sama dengan 4 kali sebanyak 14 responden dengan persentase (77,7%),
dan terdapat responden yang mengalami anemia resiko rendah yang
mengalami kehamilan dan persalinan dibawah 4 kali sebanyak 1
responden dengan persentase (5,6%), selanjutnya terdapat responden
yang tidak anemia dengan resiko tinggi yang mengalami kehamilan
dan persalinan lebih atau sama dengan 4 kali sebanyak 1 responden
dengan persentase ( 5,6%), dan terdapat responden yang tidak anemia
dengan resiko rendah yang mengalami kehamilan dan persalinan
dibawah 4 kali sebanyak 2 responden dengan persentase (11,1%).

47
d. Hubungan status gizi dengan Anemia pada ibu hamil
Tabel 5.11 Hubungan Anemia Dengan Status Gizi Pada Ibu

Kab.Wajo Tahun 2021
Status Gizi
*p
Nilai Hb Kurang Cukup
N % N %
Anemia 12 66,8% 3 16,6%
Tidak Anemia 0 0,0% 3 16,6% 0,025
Total 12 66,8% 6 33,2%
*p : Uji Fisher
Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021, yang menunjukkan bahwa dari
mengukur lingkar lengan atas kurang bila ukuran LILA dibawah
23,5cm sebanyak 12 responden dengan persentase (66,8%), dan
terdapat responden yang mengalami anemia dengan mengukur lingkar
lengan atas cukup bila ukuran LILA lebih atau sama dengan 23,5cm
sebanyak 3 responden dengan persentase (16,6%), selanjutnya tidak
terdapat responden yang tidak anemia dengan mengukur lingkar
lengan atas kurang bila ukuran LILA dibawah 23,5cm, dan terdapat
responden yang tidak anemia dengan mengukur lingkar lengan atas
cukup bila ukuran LILA lebih atau sama dengan 23,5cm sebanyak
sebanyak 3 responden dengan persentase (16,6%).

48
e. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dengan Anemia pada ibu hamil
Tabel 5.12 Hubungan Anemia Dengan Pengetahuan Ibu Pada Ibu

Kab.Wajo Tahun 2021
Pengetahuan Ibu
*p
Nilai Hb Rendah Tinggi
N % N %
Anemia 4 17,3% 11 66,1%
Tidak Anemia 3 16,6% 0 0,0% 0,043
Total 7 33,9% 11 66,1%
*p : Uji Fisher
Berdasarkan tabel 5,12, dari hasil penelitian di UPT Puskesmas
18 responden, terdapat responden yang mengalami anemia yang
pengetahuannya rendah sebanyak 4 responden dengan persentase
(17,3%), dan terdapat responden yang mengalami anemia yang
pengetahuannya tinggi sebanyak 11 responden dengan persentase
(66,1%), selanjutnya terdapat responden yang tidak anemia yang
pengetahuannya rendah sebanyak 3 responden dengan persentase
(16,6%), dan tidak terdapat responden yang tidak anemia yang
pengetahuannya tinggi.
49
f. Hubungan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe dengan Anemia pada

ibu hamil
Tabel 5.13 Hubungan Anemia Dengan Kepatuhan Mengkonsumsi

Tablet Fe Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja UPT
Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021
Nilai Hb Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe *p
Tidak Patuh Patuh
N % n %
Anemia 14 77,8 1 5,6
Tidak Anemia 0 0,0 3 16,6 0,005
Total 14 77,8 4 22,2
*p : Uji Fisher
18 responden, terdapat responden yang mengalami anemia yang tidak
patuh dalam mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 14 responden dengan
persentase (77,8%), dan terdapat responden yang mengalami anemia
yang patuh dalam mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 1 responden
dengan persentase (5,6%), selanjutnya tidak terdapat responden yang
tidak anemia yang tidak patuh dalam mengkonsumsi tablet Fe, dan
terdapat responden yang tidak anemia yang patuh dalam
mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 3 responden dengan persentase
(16,6%).
B. Pembahasan
Berdasarkan hasil pengolahan data yang menggunakan program
komputer SPSS versi 22 dan disesuaikan dengan tujuan penelitian untuk
mengetahui pengaruh variabel yang diteliti yaitu, “Faktor Faktor yang

50
Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil penelitian di UPT
Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021”.
Hasil peneltian menggunakan uji fisher diperoleh bahwa ada hubungan
dengan “Faktor Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu
Hamil penelitian di UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021",
diantaranya :
1. Hubungan Umur dengan kejadian Anemia
Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021, yang menunjukkan bahwa dari 18
responden, terdapat responden yang mengalami anemia dengan resiko
tinggi dengan umur dibawah 20 tahun dan diatas 35 tahun sebanyak 14
responden dengan persentase (77,8%), dan terdapat responden yang
mengalami anemia dengan resiko rendah dengan umur 20 – 35 tahun
sebanyak 1 responden dengan persentase (5,6%), selanjutnya tidak
terdapat responden yang tidak anemia dengan resiko tinggi dengan umur
dibawah 20 tahun dan diatas 35 tahun, dan terdapat responden yang tidak
anemia dengan resiko rendah dengan umur 20 – 35 tahun sebanyak 3
responden dengan persentase (16,7%).
Dari hasil uji fisher diperoleh nilai p = 0,005 berarti a < 0,05, maka
dapat disimpulkan bahwa Ha diterima atau terdapat hubungan antara umur
dengan kejadian anemia pada ibu hamil di UPT Puskesmas Salewangeng

51
Umur/usia adalah lama hidup seseorang didunia ini dihitung sejak
tanggal ia dilahirkan. Usia sehat untuk ibu hamil diantaranya 20 – 35
tahun, usia dapat mempengaruhi resiko terjadinya anemia pada ibu hamil
disebabkan karna wanita yang hamil di usia < 20 tahun rahim dan panggul
sering sekali belum tumbuh mencapai ukuran dewasa. Sedangkan pada
wanita yang hamil di usia > 35 tahun terkait dengan penurunan daya tahan
tubuh sehingga mudah terkena berbagai masalah kesehatan selama
kehamilan seperti penyulit atau komplikasi (Rahmania,2019).
Dengan demikian hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh (Astriana,2017) bahwa, terdapat hubungan antara
Usia dengan kejadian anemia pada ibu hamil.
Sesuai dengan konsep penelitian tersebut usia reproduksi sehat
pada ibu hamil adalah antara 20-35 tahun, sehingga Usia < 20 tahun dan
> 35 tahun merupakan resiko terjadinya anemia, hal ini desebabkan
kehamilan diusia < 20 tahun secara biologis belum optimal karena
belum sempurnanya organ reproduksi dalam mempersiapkan tempat
kehamilan sehingga rentan terjadinya komplikasi perdarahan,
preeklampsia, infeksi dan sebagainya. Secara psikologis kehamilan
yang terjadi pada usia < 20 tahun emosinya belum stabil, mentalnya
belum matang yang memudahkan terjadinya guncangan yang dapat
mengakibatkan kurang memperhatikan pemenuhan kebutuhan zat-zat
gizi selama kehamilan, sedangkan pada usia > 35 tahun sudah terjadi
52
kemunduran daya tahan tubuh dan fungsi organ-organ tubuh yang
memudahkan atau rentan untuk terjadinya penyakit.
Namun, hasil penelitian ini tidak sejalan dengan hasil analisis
hubungan antara usia dengan kejadian anemia pada ibu hamil di
Puskesmas Karang Anyar Kota Semarang menunjukkan bahwa tidak
terdapat hubungan antara usia dengan kejadian anemia pada ibu hamil
dengan nilai p value 1,000 (>0,05). Hasil penelitian tersebut sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh (Aisyah 2016), yang mengatakan
bahwa tidak terdapat hubungan antara usia dengan anemia pada
ibu hamil p value 0,298.
Ibu hamil pada umur muda atau <20 tahun perlu tambahan gizi
yang banyak, karena selain digunakan untuk pertumbuhan dan
perkembangan dirinya sendiri juga harus berbagi dengan janin
yang sedang dikandung. Sedangkan untuk umur yang tua >35 tahun
perlu energi yang besar juga karena fungsi organ yang makin melemah
dan diharuskan untuk bekerja maksimal maka memerlukan tambahan
energi yang cukup guna mendukung kehamilan yang sedang
berlangsung (Kristiyanasari, 2010).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian (Luthfiyati,2015) yang
menyebutkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara umur
ibu dengan kejadian anemia ibu hamil p value 0,000. Penelitian
tersebut menjelaskan bahwa ibu hamil yang berumur <20 tahun dan
>35 tahun memiliki risiko 1,8 kali mengalami anemia

53
dibandingkan dengan umur yang tidak berisiko (20-35 tahun). Wanita
yang berumur kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun,
mempunyai risiko yang tinggi untuk hamil, karena akan
membahayakan kesehatan dan keselamatan ibu hamil maupun
janinnya, beresiko mengalami pendarahan dan dapat menyebabkan
ibu mengalami anemia. Semakin muda dan semakin tua umur seorang
ibu yang sedang hamil, akan berpengaruh terhadap kebutuhan gizi yang
diperlukan (Kristiyanasari, 2010).
2. Hubungan Frekuensi ANC dengan kejadian Anemia
responden, terdapat responden yang mengalami anemia dengan
memeriksakan kehamilannya kurang dari 6 kali selama hamil sebanyak 15
responden dengan persentase (83,3%), dan tidak terdapat responden yang
mengalami anemia dengan memeriksakan kehamilannya lebih atau sama
dengan 6 kali, selanjutnya terdapat responden yang tidak anemia dengan
memeriksakan kehamilannya kurang dari 6 kali selama hamil sebanyak 1
responden dengan persentase (5,6%), dan terdapat responden yang tidak
anemia dengan memeriksakan kehamilannya lebih atau sama dengan 6 kali
sebanyak 2 responden dengan persentase (11,1%).
dapat disimpulkan bahwa Ha diterima atau terdapat hubungan antara

54
Frekuensi ANC dengan kejadian anemia pada ibu hamil di UPT
Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021.
Frekuensi ANC adalah keteraturan ibu hamil memeriksakan
kehamilannya. Standar kunjungan ibu hamil memeriksakan kehamilannya
yaitu dua kali pada trimester pertama (1-3 bulan), dua kali pada trimester
kedua (4-6 bulan), dan dua kali pada trimester ketiga (7-9 bulan). Ibu
hamil yang melakukan kunjungan antenatal care secara teratur memiliki
persiapan persalinan yang baik dan sebaliknya, ibu hamil yang melakukan
kunjungan antenatal care secara tidak teratur memiliki persiapan
persalinan yang kurang (Nurwijayanti,2021).
yang dilakukan oleh (Ndeto, et, al, 2017) bahwa frekuensi ANC
berhubungan dengan terjadinya anemia pada ibu hamil. Hasil penelitian
serupa juga dijelaskan oleh (Husna & Sundari 2015) bahwa terdapat
hubungan antara jumlah kunjungan ANC dengan terjadinya anemia pada
ibu hamil.
Kunjungan ibu hamil dalam memeriksakan kehamilanya sangat
berpengaruh terhadap kejadian anemia. Hal ini sesuai dengan tujuan ANC
menurut (Prawirohardjo,2010) adalah mengenali secara dini adanya
ketidaknormalan atau komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil,
termasuk riwayat penyakit secara umum, kebidanan dan perdarahan.
Kunjungan pemeriksaan kehamilan dapat dilakukan untuk mendeteksi
secara dini kejadian anemia pada ibu hamil dan penangananya yaitu
55
dengan pemberian tablet zat besi. Dokter atau bidan akan sulit
mengevaluasi keadaan anemia seseorang apabila ibu hamil tidak pernah
memeriksakan diri atau tidak teratur memeriksakan kehamilannya karena
setiap saat kehamilan dapat berkembang menjadi masalah pada ibu
maupun janin (Prawirohardjo, 2010).
Namun, hasil penelitian ini tidak sejalan dengan hasil penelitian
yang dilakukan oleh (Jufar dan Zewde 2014) bahwa frekuensi ANC tidak
berhubungan dengan kejadian anemia baik di perdesaan (OR=1,583;95%
CI:0,886-2,827), perkotaan (OR=1,101;95% CI:0,565-2,146) maupun di
perdesaan + perkotaan (OR=1,345; 95%CI:0,872-2.073).
Menurut (Tuladhar dan Dhakal,2011) dalam jurnal yang berjudul
Impact of Antenatal Care on Maternal and Perinatal utcome: A Study at
Nepal Medical College Teaching Hospital menjelaskan bahwa komplikasi
ibu hamil seperti anemia terjadi lebih sering pada wanita hamil tanpa
melakukan ANC secara rutin. Pentingnya melakukan ANC guna
mendeteksi secara dini kesejahteraan ibu dan janin yang dikandungnya.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
(Sugma,2015) mengungkapkan bahwa ada hubungan keteraturan ANC
dengan kejadian anemia pada ibu hamil dengan nilai p-value 0,002 < 0,05.
Hasil penelitian tersebut memberikan gambaran bahwa ibu hamil yang
melakukan kunjungan antenatal care secara teratur mempunyai resiko
yang lebih kecil terkena anemia daripada ibu hamil dengan kunjungan
antenatal care yang tidak atau kurang teratur.

56
3. Hubungan Paritas dengan kejadian Anemia
responden, terdapat responden yang mengalami anemia dengan resiko
tinggi yang mengalami kehamilan dan persalinan lebih atau sama dengan 4
kali sebanyak 14 responden dengan persentase (77,8%), dan terdapat
responden yang mengalami anemia resiko rendah yang mengalami
kehamilan dan persalinan dibawah 4 kali sebanyak 1 responden dengan
persentase (5,6%), selanjutnya terdapat responden yang tidak anemia
dengan resiko tinggi yang mengalami kehamilan dan persalinan lebih atau
sama dengan 4 kali sebanyak 1 responden dengan persentase ( 6,7%), dan
terdapat responden yang tidak anemia dengan resiko rendah yang
mengalami kehamilan dan persalinan dibawah 4 kali sebanyak 2
responden dengan persentase (66,7%).
Paritas dengan kejadian anemia pada ibu hamil di UPT Puskesmas
Paritas adalah wanita yang sering mengalami kehamilan dan
kelahiran. Wanita yang memiliki paritas tinggi umumnya dapat
meningkatkan kerentanan untuk perdarahan dan deplesi gizi ibu. Dalam
kehamilan yang sehat, perubahan hormonal menyebabkan peningkatan
volume plasma yang menyebabkan penurunan kadar hemoglobin namun

57
tidak turun dibawah tingkat tertentu (misalnya 11,0 g/dl). Dibandingkan
dengan keadaan tidak hamil, setiap kehamilan meningkatkan resiko
perdarahan sebelum, selama, dan setelah melahirkan. Paritas yang lebih
tinggi memperparah resiko perdarahan. Di sisi lain, seorang wanita dengan
paritas tinggi memiliki ukuran jumlah anak yang besar yang berarti
tingginya tingkat berbagai makanan yang tersedia dan sumber daya
keluarga lainnya dapat mengganggu asupan makanan wanita hamil (D
Sandra,2018).
yang dilakukan oleh (Tarwoto & Wasnidar, 2007) bahwa salah satu yang
mempengaruhi anemia adalah jumlah anak atau frekuensi melahirkan.
Penelitian (Vehra et al., 2012) menyatakan bahwa wanita dengan
paritas tinggi mengalami kejadian anemia lebih tinggi dibandingkan
dengan paritas rendah, insiden anemia juga meningkat pada gravida 5
terutama pada TM II dan III kehamilan. Penelitian (Hidayati &
Andyarini, 2018.) hasil penelitian ini juga didukung (Astriana, 2017)
bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara paritas dengan kejadian
anemia pada ibu hamil di wilayah kerja UPTD Puskesmas Tanjung Agung
Kabupaten OKU. (Wijianto,2002) dalam (Hidayati & Andyarini, 2018)
menyatakan bahwa resiko anemia akan meningkat pada kehamilan
ketiga karena kehamilan yang berulang dapat menyebabkan kerusakan
pembuluh darah dan dinding usus yang akan mempengaruhi sirkulasi
janin dalam kandungan, semakin sering seorang wanita melahirkan

58
akan semakin besar resiko kehilangan darah yang dapat menurunkan
kadar Hb. Ibu hamil dengan paritas tinggi atau sering melahirkan akan
mengalami peningkatan volume plasma yang lebih besar sehingga
menyebabkan hemodelusi yang lebih besar. Ibu yang melahirkan lebih
dari tiga kali beresiko mengalami komplikasi perdarahan yang dapat
dipengaruhi oleh keadaan anemia selama kehamilan dan resiko
perdarahan berulang pada kehamilan berikutnya akibat kadar
haemoglobin yang menurun.
yang dilakukan oleh (Luthfiyati 2015) yang menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan yang signifikan antara paritas dengan kejadian anemia pada ibu
hamil di Puskesmas Jetis Kota Yogyakarta tahun 2012.
Menurut teori dari (Arisman, 2009) bahwa paritas > 4 merupakan
factor terjadinya anemia. Hal ini disebabkan karna terlalu sering hamil
dapat menguras cadangan zat gizi tubuh ibu. Anemia dipengaruhi
kehamilan dan persalinan yang sering, semakin sering seorang wanita
mengalami kehamilan dan persalinan akan semakin banyak kehilangan zat
besi dan semakin anemia (Manuaba,2010).
4. Hubungan Status Gizi dengan kejadian Anemia
responden, terdapat responden yang mengalami anemia dengan mengukur
lingkar lengan atas kurang bila ukuran LILA dibawah 23,5cm sebanyak 12
59
responden dengan persentase (66,7%), dan terdapat responden yang
mengalami anemia dengan mengukur lingkar lengan atas cukup bila
ukuran LILA lebih atau sama dengan 23,5cm sebanyak 3 responden
dengan persentase (16,7%), selanjutnya tidak terdapat responden yang
tidak anemia dengan mengukur lingkar lengan atas kurang bila ukuran
LILA dibawah 23,5cm, dan terdapat responden yang tidak anemia dengan
mengukur lingkar lengan atas cukup bila ukuran LILA lebih atau sama
dengan 23,5cm sebanyak sebanyak 3 responden dengan persentase
(16,7%).
Status Gizi dengan kejadian anemia pada ibu hamil di UPT Puskesmas
Status gizi adalah keseimbangan status gizi ibu hamil yang diukur
dari jenis makanan yang dikonsumsi. Status gizi mempengaruhi kejadian
anemia pada ibu hamil dan menunjukkan bahwa ibu hamil yang memiliki
status gizi baik akan dapat mengurangi kejadian anemia. Ada beberapa
faktor yang mempengaruhi kadar hemoglobin di dalam darah diantaranya
adalah status gizi yang di dapatkan dari asupan makanan dan pola makan.
Makanan yang baik untuk meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah
antara lain adalah daging, sayuran, dan buah yang mengandung vitamin c
(Nurwijayanti,2021).
60
yang dilakukan oleh (Sabarudin dan Anwar,2013) bahwa didapatkan hasil
yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara status gizi dengan
anemia pada ibu hamil. Oleh karna itu, ibu hamil harus mengkonsumsi
makanan yang bergizi dan seimbang agar zat gizi yang dibutuhkan untuk
perkembangan janin, plasenta, ekspansi sel darah merah, dan untuk
kebutuhan basal tubuh selama kehamilan dapat terpenuhi.
Kekurangan gizi dan energi bisa menyebabkan ibu menderita
anemia, suplai darah yang mengantarkan oksigen dan makanan pada janin
akan terhambat sehingga janin akan mengalami gangguan pertumbuhan
dan perkembangan. Oleh karena itu pemantauan gizi ibu hamil sangatlah
penting dilakukan. (Purwaningtyas dan Prameswari, 2017).
yang dilakukan oleh (Abrori dkk, 2015) di Puskesmas Putusibau Selatan
didapatkan nilai OR =2,667 (95 % CI=0,924 – 7,699 ; p= 0,116), bahwa
tidak ada hubungan yang bermakna antara status gizi dengan kejadian
anemia pada ibu hamil di Puskesmas Putasibau Selatan serta ibu hamil
yang mengalami kurang status gizi dengan LILA (Lingkar Lengan Atas
kurang dari 23,5 cm mempunyai peluang kemungkinan 2,667 kali lebih
besar mengalami anemia dibandingkan dengan tidak mengalami status gizi
dengan lila lebih dari 23,5 cm.
Dari penelitian WIjianto dkk ada hubungan yang bermakna antara
resiko status gizi dengan kejadian anemia pada ibu hamil . Ibu hamil yang
61
beresiko kekurangan gizi berpeluang menderita anemia 2,76 kali lebih
besar dibandingkan dengan ibu hamil yang tidak mengalami kurang gizi
( Rahmaniar, 2013).
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Fidyah
Aminin dkk, 2014), diperoleh hasil dari analisis bivariat dengan nilai p =
0,001 yang secara statistic menyatakan terdapat hubungan yang bermakna
antara status gizi dengan kejadian anemia. ( Aminin at.al, 2014).
Penelitian yang sama juga dilakukan di wilayah kerja Puskesmas
Karang Anyar kota Semarang tahun 2014, didapatkan hasil yang
signifikan antara ibu hamil KEK dengan kejadian anemia dengan nilai p =
0,000. Ada hubungan yang bermakna antara KEK pada ibu hamil dengan
kejadian anemia. Penelitian ini sesuai dengan penelitian (Dopi,2013)
menyatakan terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi dengan
kejadian anemia ibu hamil dengan nilai p = 0,012. Penelitian lain yang
menunjukkan adanya hubungan status gizi KEK dengan kejadian anemia
pada ibu hamil dilakukan oleh (Sukmaningtyas,2015) dengan nilai p =
0,006. Kekurangan gizi akan menyebabkan akibat yang buruk bagi ibu dan
janin.
Dengan demikian ibu hamil dianjurkan untuk dapat memenuhi
kebutuhan nutrisinya selama kehamilan, yaitu cukup akan karbohidrat,
protein, vitamin, asam folat dan mineral, konsumsilah makanan dan
minuman yang sehat dan kurangi makanan junkfood dan makanan yang
mengandung sedikit gizi. Kebutuhan nutrisi saat kehamilan sangat perlu

62
dipenuhi, karena apabila ibu hamil kekurangan gizi maka selain
mengalami anemia pada kehamilan hal ini juga dapat mengganggu
pertumbuhan dan perkembangan janin didalam kandungan serta dapat
menimbulkan penyulit-penyulit lainnya baik disaat kehamilan maupun
pada proses persalinan dan masa nifas.
5. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan kejadian Anemia
responden, terdapat responden yang mengalami anemia yang
pengetahuannya rendah sebanyak 4 responden dengan persentase (22,1%),
dan terdapat responden yang mengalami anemia yang pengetahuannya
tinggi sebanyak 11 responden dengan persentase (66,1%), selanjutnya
terdapat responden yang tidak anemia yang pengetahuannya rendah
sebanyak 3 responden dengan persentase (16,7%), dan tidak terdapat
responden yang tidak anemia yang pengetahuannya tinggi.
Tingkat Pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil di UPT
Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021.
Tingkat pengetahuan pada beberapa pengamatan menunjukkan
bahwa anemia yang diderita masyarakat adalah banyak dijumpai di daerah
pedesaan dengan malnutrisi atau kekurangan gizi, kehamilan dan
persalinan dengan jarak yang berdekatan, dan ibu hamil dengan

63
pengetahuan dan tingkat sosial ekonomi rendah. Seseorang yang
berpendidikan lebih tinggi dapat mengambil keputusan yang lebih
rasional, umumnya terbuka untuk menerima perubahan atau hal baru
dibandingkan dengan individu yang berpendidikan rendah. Semakin tinggi
pengetahuan seseorang akan semakin luas wawasan berpikir sehingga
keputusan yang akan diambil akan lebih realistis dan rasional.
yang dilakukan oleh (Astuti, 2016) bahwa terdapat hubungan antara
pengetahuan dengan kejadian anemia. Ibu hamil dengan pengetahuan
yang tinggi akan mudah mengatasi masalah kesehatan yang sedang
dialaminya dan sebaliknya ibu hamil dengan pengetahuan yang rendah
akan sulit untuk menerima informsi tentang masalah kesehatan yang
sedang dialaminya.
Tingkat pengetahuan sangat berpengaruh terhadap perubahan
sikap dan perilaku hidup sehat. Pengetahuan ibu merupakan salah satu
faktor penentu status gizi, dan mortalitas ibu, bayi, dan anak
(Bencaiova et al. 2012).
yang dilakukan oleh (Nik Rosmawati NH,dkk.28) di Malaysia, (Gartner
A,dkk.2014) di Maroko dan Tunisia yang menunjukkan bahwa tingkat
pengetahuan tidak berhubungan dengan kejadian anemia.
Berdasarkan hasil penelitian ini menunjukan adanya hubungan
antara pengetahuan responden dengan kejadian anemia, hasil penelitian

64
ini sejalan dengan penelitian (Purbadewi & Ulvie, 2013) yang berjudul
“Hubungan Pengetahuan tentang Anemia dengan Kejadian Anemia pada
pada Ibu Hamil” , demikian juga hasil penelitian (Juliarti, 2017) yang
berjudul “Hubungan Faktor Penyebab dengan Kejadian Anemia di
Puskesmas Melur” terdapat hubungan yang signifikan antara
pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil. Semakin baik
pengetahuan ibu hamil tentang anemia akan semakin patuh ibu hamil
untuk melakukan upaya pencegahan dan penanganan anemia pada ibu
hamil (Mulyati et al., 2018).
6. Hubungan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe dengan kejadian

Anemia
responden, terdapat responden yang mengalami anemia yang tidak patuh
dalam mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 14 responden dengan persentase
(77,8%), dan terdapat responden yang mengalami anemia yang patuh
dalam mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 1 responden dengan persentase
(5,6%), selanjutnya tidak terdapat responden yang tidak anemia yang tidak
patuh dalam mengkonsumsi tablet Fe, dan terdapat responden yang tidak
anemia yang patuh dalam mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 3 responden
dengan persentase (16,6%).

65
dapat disimpulkan bahwa Ha diterima atau ada hubungan antara
Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe dengan kejadian anemia pada ibu
hamil di UPT Puskesmas Salewangeng Kab.Wajo Tahun 2021.
Kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe merupakan perilaku dimana
ibu hamil mendukung program suplemen besi yang dilakukan pemerintah
untuk mencegah anemia pada ibu hamil. Pada penelitian ini, ketersediaan
tablet Fe sudah baik, artinya ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya
mendapatkan tablet Fe secara gratis.
yang dilakukan oleh (Astuti, 2016) yaitu ada hubungan yang signifikan
antara kepatuhan minum tablet Fe dengan kejadian anemia pada ibu
hamil. Demikian juga hasil penelitian (Nurhayati et,al.,2015) didapatkan
hasil ada pengaruh antara asupan Fe dengan peningkatan kadar
Haemoglobin (Hb) pada ibu hamil di Puskesmas Kopelma Darussalam
tahun 2014. Konsumsi tablet Fe selama kehamilan penting dikonsumsi
oleh ibu hamil karena kebutuhan akan zat besi meningkat selama
kehamilan akibat pengenceran sel darah merah selama kehamilan
dimana tablet Fe diperlukan untuk meningkatkan jumlah sel darah
merah (Astuti, 2016).
yang dilakukan oleh (Herlina et al,2016) bahwa hasil penelitian
didapatkan nilai p = 0,355, yang berarti bahwa tidak ada hubungan yang
66
bermakna antara tingkat kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet
Fe dengan anemia.
Kepatuhan ibu hamil yang mengkonsumsi tablet fe memiliki
hubungan yang kuat dengan kadar Hb ibu hamil, sehingga semakin patuh
ibu hamil mengkonsumsi tablet fe semakin tinggi kadar Hb ibu hamil
tersebut, hal ini berarti bila semakin patuh ibu hamil dalam mengkonsumsi
tablet fe maka resiko terkena anemia semakin kecil. Begitupun sebaliknya,
bila ibu hamil tidak patuh dalam mengkonsumsi tablet fe, maka resiko
terkena anemia semakin besar (Yuliani,2020).

BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang mengenai judul “Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Upt
Puskesmas Salewangeng Kab. Wajo Tahun 2021” dengan mendapatkan
jumlah responden sebanyak 18 responden, dapat disimpulkan bahwa dari 6
variabel diantaranya umur, frekuensi ANC, paritas, status gizi, pengetahuan
ibu dan kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe memiliki hubungan bermakna.
B. Saran
Saran-saran yang dapat disampaikan oleh penulis ialah sebagai berikut:
1. Secara Teoritis
Diharapkan dapat memberikan pendidikan kesehatan terutama
tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian anemia pada ibu
hamil menggunakan media informasi seperti penyuluhan dll.
2. Secara Praktis
a. Bagi ibu hamil
Diharapkan kepada semua ibu hamil agar rajin memeriksakan
kehamilan, kesehatan dan mengikuti kegiatan yang difasilitasi oleh
tenaga kesehatan dan mematuhi protokol kesehatan dalam kehidupan
sehari-hari dikarenakan kasus pandemi saat ini masih tinggi.
b. Bagi Instansi Puskesmas

68
Diharapkan kepada Puskesmas untuk lebih meningkatkan cara
untuk ibu hamil rutin memeriksakan kehamilan, kesehatan dan
memberikan edukasi pengetahuan atau wawasan tentang
penanggulangan atau pengobatan terhadap anemia pada ibu hamil, dan
setiap pemeriksaan kehamilan diberikan tablet tambah darah/tablet fe
selama kehamilan.
c. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan kepada institusi pendidikan dapat menjadi bahan
pembelajaran dan referensi bagi kalangan yang akan melakukan
penelitian lebih lanjut dengan topik yang berhubungan dengan judul
penelitian diatas.
d. Bagi Penulis
Penulis diharapkan untuk terus menambah pengetahuan/
wawasan tentang teori Faktor Faktor Yang Berubungan Dengan
Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil dalam penerapan teori yang telah
didapat dari mata kuliah.
e. Bagi Peneliti Lain
Diharapkan bagi peneliti selanjutnya untuk penelitian lebih
lanjut dengan melakukan penambahan variabel yang lain baik
penambahan, tempat dan waktu untuk menambah khasanah
pengetahuan dan jumlah penelitian yang terkait supaya hasil yang
didapatkan lebih akurat.

DAFTAR PUSTAKA
Astriana, W. (2017). Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Ditinjau dari Paritas dan
Usia. Aisyah: Jurnal Ilmu Kesehatan. Online diakses 6 juli 2021
Astuti, D. (2016). Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia

Pada Ibu Hamil di Puskesmas Undaan Lor Kabupaten Kudus.
Online diakses 6 juli 2021
Aisyah, R.D.dan Fitriyani.2016.Faktor Internal dan Eksternal yang Berhubungan

dengan Kejadian Anemia di Wilayah Kabupaten Pekalongan.Jurnal
Motorik,11(23):37-51 Online diakses 6 juli 2021
Arisman. (2009). Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta : EGC. Online diakses 6
juli 2021
Abrori. et al. (2015) ‘Faktor Anemia Ibu Hamil di Puskesmas Putussibau Selatan’,
(111), pp. 1–6. Online diakses 6 juli 2021
Aminin, F.,et al. (2014) ‘Pengaruh Kekurangan Energi Kronis (KEK) dengan
Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil’,Volume 5, No. 2, pp. 167-172. Online
diakses 6 juli 2021
Bella, L. Y. (2019). Upaya Ibu Hamil Dalam Mengatasi GangguanTidur

(Skripsi). Online diakses 27 April 2021.
Bencaiova G, Burkhardt T, Breymann C. 2012. Anemia-prevalence and

risk factors in pregnancy. Eur J Intern Med 23(6); 529–
533.http://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2012.04.008. Online diakses 6 juli
2021
Chandra, F., Junita, D. D., & Fatmawati, T. Y. (2019). Tingkat Pendidikan dan
Pengetahuan Ibu Hamil dengan Status Anemia. Jurnal Ilmiah Ilmu
Keperawatan Indonesia, 9(04), 653–
659.https://doi.org/10.33221/jiiki.v9i04.398.Online diakses 27 April
2021
Gartner A, Ati JE, Traissac P, Bour A, Berger J, Landais E, Hsaı¨ni HE, Rayana
CB, Delpeuch F. A Double Burden of Overall or Central Adiposity and
Anemia or Iron Deficiency Is Prevalent but with Little Socioeconomic
Patterning among Moroccan and Tunisian Urban Women. J. Nutr. 144:
87–97, 2014. doi:10.3945/jn.113.178285. Online diakses 6 juli 2021
Herawati, A. H. (2013). Perbedaan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil

Trimester III Pada Persalinan Normal dan Persalinan Prematur Di
RSUD dr. Soedarsono Pasuruan. University of Muhammadiyah
Malang. Online diakses 6 juli 2021
Husna, D. A., & Sundari. (2015). Persiapan Persalinan Ibu Hamil Ditinjau
dariJumlah Persalinan dan Jumlah Kunjungan Kehamilan. Jurnal
DinamikaKesehatan, 6(1), 73–77. Online diakses 6 juli 2021
Hidayati, I., & Andyarini, E. N. (2018). Hubungan Jumlah Paritas dan Umur
Kehamilan dengan Kejadian Anemia Ibu Hamil The Relationship
Between The Number of Parities and Pregnancy Age with
Maternal Anemia. Online diakses 6 juli 2021
Herlina N, Djamilus F. Faktor resiko kejadian anemia pada ibu hamil Online
diakses 6 juli 2021
di wilayah kerja Puskesmas Bogor. Jakarta: Bppsdmk; 2016. Online diakses 6 juli
2021. Online diakses 6 juli 2021
Ihsan, A. H. (2017). Asuhan keperawatan pada ibu hamil dengan anemia di

wilayah kerja puskesmas belimbing kota padang. In Jurnal Keperawatan.
poltekes kemenkes padang. Online diakses 27 April 2021
Jufar AH, Zewde T. 2014. Prevalence of anemia among pregnant women

attending ante-natal care at Tikur Anbessa specialized hospital,
Addis Ababa Ethiopia. J He-matol Thromb Dis 2:125.
http://dx.doi.org/10.4172/2329-8790.1000125. Online diakses 6 juli 2021
Juliarti, W. (2017). Hubungan Faktor Penyebab Dengan Kejadian Anemia Di

Puskesmas Melur. Jurnal Penelitian Kesehatan“ SUARA
FORIKES”(Journal of Health Research“ Forikes Voice”), 8(1), 25–
Kejela, G., Wakgari, A., Tesfaye, T., Turi, E., Adugna, M., & Ketema, T. (2020).
Prevalence of anemia and its associated factors among pregnant women
attending antenatal care follow up at Wollega University referral
hospital, Western Ethiopia Gemechu. Anemia, 2020, 1–8.
https://doi.org/10.1155/2020/8851997. Online diakses 27 April 2021.
Kristiyanasari,Weni.2010.Gizi Ibu Hamil.Yogyakarta:Nuha Medika. Online

diakses 6 juli 2021
Luthfiyati, Y.2015.Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia

pada Ibu Hamil di Puskesmas Jetis Kota Yogyakarta.Jurnal Medika
Respati,10(2):1-7. Online diakses 6 juli 2021
Manuaba. (2010). Pengantar Kuliah Obstetri. Jakarta : EGC. Online diakses 6 juli
2021
Mulyati, S., Nuryati, S., & Farhati, F. (2018). HUBUNGAN

PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG ANEMIA DEFISIENSI
BESI DENGAN KEPATUHAN MENGKONSUMSI TABLET Fe DI
PUSKESMAS HAURGOMBONG. Jurnal Kesehatan Kartika, 8(3), 18–
Ndeto, J. K., Barasa, S. O., Murigi, M. W., Keraka, M. N., & Osero, J. O. S.
(2017). Utilization of individual birth plan during pregnancy and
itsdeterminants in Makueni County, Kenya. International Journal Of
Community Medicine And Public Health, 5(1),
30.https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20175759 Online diakses 6
juli 2021
Nurhayati, N., Halimatusakdiah, P. K. A., & Asniah, A. (2015). Pengaruh

Asupan Tablet Zat Besi (Fe) Terhadap Kadar Haemoglobin (Hb) Pada
Ibu Hamil Di Puskesmas Kopelma Darussalam Tahun 2014. Idea
Nursing Journal, 6(1), 76–82. Online diakses 6 juli 2021
Nurwijayanti, Wahyuningsih, S., & Gusya, W. (2021). Studi Analisis Status Gizi
Dan Kepatuhan Antenatal Care (ANC) Terhadap Anemia Pada Ibu
Hamil. ISSN 2502-3632 (Online) ISSN 2356-0304 (Paper) Jurnal Online
Internasional & Nasional Vol. 7 No.1, Januari – Juni 2019 Universitas
17 Agustus 1945 Jakarta, 53(9), 1689–1699.
www.journal.uta45jakarta.ac.id. Online diakses 27 April 2021.
Nik Rosmawati NH, Mohd Nazri S, Mohd Ismail I. The Rate and Risk Factors for
Anemia among Pregnant Mothers in Jerteh Terengganu, Malaysia. J
Community Med Health Educ. 2012; 2:150. doi:10.4172/2161-
0711.1000150. Online diakses 6 juli 2021
Paendong, F. T., Suparman, E., & Tendean, H. M. M. (2016). Profil zat besi (Fe)
pada ibu hamil dengan anemia di Puskesmas Bahu Manado. e-CliniC,
4(1). https://doi.org/10.35790/ecl.4.1.2016.10985. Online diakses 27
April 2021
Pegitarian, C. (2021). Studi meta-analisis: faktor yang berhubungan dengan

kejadian anemia pada ibu hamil di provinsi sulawesi selatan. universitas
hasanuddin makassar. Online diakses 27 April 2021
Pratami, E. (2016). Evidence-Based dalam Kebidanan. Jakarta : ECG. Online

diakses 27 April 2021
Purwandari, A., Lumy, F., Polak, F. (2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan

Dengan Kejadian Anemia. JIDAN: Jurnal Ilmiah Bidan 4(1): 62-68.
Online diakses 27 April 2021.
Prawirohardjo. 2010. Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka. Online

diakses 6 juli 2021
Purwaningtyas. ML.,Prameswari.G.L. (2017)’Faktor Kejadian Anemia Pada Ibu
Hamil’ Higeia Journal Of Public Health Research and Development. Vol
1 No 3. Online diakses 6 juli 2021.
Purbadewi, L., & Ulvie, Y. N. S. (2013). Hubungan Tingkat Pengetahuan

Tentang Anemia Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil. Jurnal Gizi
Universitas Muhammadiyah Semarang, 2(1), 31–39.
https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jgizi/article/view/754/808. Online
diakses 6 juli 2021
Qudriani, M., & Hidayah, S. N. (2016). Persepsi Ibu Hamil Tentang Kehamilan
Resiko Tinggi Dengan Kepatuhan Melakukan Antenatal Care Di Desa
Begawat Kecamatan Bumijawa Kabupaten Tegal Tahun 2016. Persepsi
Ibu Hamil Tentang Kehamilan Resiko Tinggi Di Desa Begawat
Kecamatan Bumijawa Kabupaten Tegal Tahun 2016, 1(2015), 15–17.
http://ejournal.poltektegal.ac.id/index.php/SENIT2017/article/view/563/p
df_7. Online diakses 27 April 2021.
Rahmaniar, A., Taslim, N.A., and Bahar, B., 2011. FaktorFaktor Yang
Berhubungan DenganKekurangan Energi Kronis Pada IbuHamil di
Tampa Padang, KabupatenMamuju, Sulawesi Barat. Media
GiziMasyarakat Indonesia,2 (2) : 98-103. Online diakses 6 juli 2021
Rismawati, S., & Rohmatin, E. (2018). ANALISIS PENYEBAB TERJADINYA

ANEMIA PADA IBU HAMIL. Media Informasi, 14(1), 51–57.
https://doi.org/10.37160/bmi.v14i1.168.Online diakses 27 April 2021
Rahmi, U. (2019). PROGRAM STUDI D4 KEBIDANAN FAKULTAS FARMASI

DAN KESEHATAN INSTITUT KESEHATAN HELVETIA. 113. Online
diakses 6 juli 2021
Rahmawati, S. (2017). Hubungan Dukungan Suami Dengan Psikologis Ibu Masa

Kehamilan Di Wilayah Kerja Puskesmas Janti Kota Malang. (skripsi).
Online diakses 27 April 2021
Rahmaniah. (2019). Hubungan Umur Ibu Dan Paritas Dengan Kejadian Anemia
Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Totoli Tahun 2017.
Journal of Health, Education and Literacy, 2(1), 24–28.
https://doi.org/10.31605/j-healt.v2i1.442. Online diakses 27 April 2021
Rahmaniar, A.(2013)’Faktor-Faktor yang berhubungan dengan KEK (Tampa

Padang, Sulawesi Barat)’, Media Gizi Masyarakat Indonesia, Vol.2 :98-
Sjahriani, T., & Farida, V. (2019). 1035325 Faktor-faktor yang Berhubungan

dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil. Jurnal Kebidanan : Jurnal
Medical Science Ilmu Kesehatan Akademi Kebidanan Budi Mulia
Palembang, 9(2), 161–167. https://doi.org/10.35325/kebidanan.v9i2.195.
Online diakses 27 April 2021
Sugma, S.V.M. 2015. Hubungan Keteraturan Antenatal Care dengan Kejadian

Anemia di Puskesmas Kasihan I Bantul Yogyakarta. Naskah Publikasi.
Tahun 2015. Online diakses 6 juli 2021
Teshome, M. S., Meskel, D. H., & Wondafrash, B. (2020). Determinants of

anemia among pregnant women attending antenatal care clinic at public
health facilities in kacha birra district, southern ethiopia. Journal of
Multidisciplinary Healthcare, 13, 1007–1015.
https://doi.org/10.2147/JMDH.S259882. Online diakses 27 April 2021
Tuladhar & Dhakal (2011) Impact of Antenatal Care on Maternal and Perinatal
utcome: A Study at Nepal Medical College Teaching Hospital. Journal of
Obstetrics and Gynaccology. Vol. 6. Issue 2. Pages 37-43. Online diakses
6 juli 2021
Vehra, S., Qureshi, E. M. A., & Ahmad, F. (2012). Effect of socio-demographic

and gestational status on the development of iron deficiency anemia
in pregnant women. Pakistan Journal of Nutrition, 11(7), 545–549.
Online diakses 6 juli 2021
Yuliani, E. (2020). Hubungan Riwayat Anemia saat Kehamilan dengan Kejadian

Anemia Postpartum pada Ibu Nifas. Embrio, 12(2), 102–107.
https://doi.org/10.36456/embrio.v12i2.2796. Online diakses 27 April
2021
Lampiran 1
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada Yth :
Bapak/Ibu/Sdr/i Calon Responden
Di
Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawaah ini, mahasiswa Keperawatan
Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung Sengkang.
NIM : 17 14201 042
Akan mengadakan penelitian dengan judul “Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja
UPT Puskesmas Salewangeng Kab. WajoTahun 2021”
Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan ilmu pengetahuan dan
tidak akan menimbulkan akibat buruk bagi Bapak/Ibu/Sdr/i sebagai responden.
Kerahasiaan informasi yang diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk
tujuan penelitiaan.
Apabila Bapak/Ibu/Sdr/i menyetujui maka dengan ini saya mohon
kesediaan responden untuk menandatangani lembaran persetujuan dan menjawab
pertanyaaan-pertanyaan yang saya ajukan dalam lembaran kuesioner.
Atas perhatian Bapak/Ibu/Sdr/i sebagai responden, saya ucapkan terima
kasih.
Hormat saya
Peneliti
NURUL ARIFQAH
Lampiran 2
SURAT PERSETUJUAN RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Alamat :
Dengan ini masyarakat bersedia menjadi responden dalam penelitian Saudari

Nurul Arifqah yang berjudul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja UPT Puskesmas
Salewangeng Kab. Wajo Tahun 2021”
Saya menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berakibat negatif terhadap
saya, sehingga jawaban yang saya berikan adalah yang sebenarnya dan akan
dirahasiakan.
Responden,
Lampiran 3
KUESIONER PENELITIAN
FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
PUSKESMAS SALEWANGENG KAB.WAJO 2021
A. Identitas Responden
1. Nama Ibu Hamil :
2. Alamat :
3. BB sekarang :
4. TB :
B. Nilai Kadar Hb ibu hamil : 1. <11 gr
: 2. ≥ 11 gr
C. Umur Ibu hamil : 1. < 20 tahun > 35 tahun
: 2. 20-35 tahun
D. Paritas : 1. ≥ 4 kali
2. < 4 kali
E. Status Gizi Ibu hamil : LILA < 23,5 cm
: LILA ≥ 23,5 cm
F. Frekuensi ANC :
: Pada usia kehamilan 1-3 bulan : 2 kali
Pada usia kehamilan 4-6 bulan : 2 kali
Pada usia kehamilan 7-9 bulan : 2 kali
G. Pengetahuan tentang anemia dan tablet Fe pada ibu hamil

1. Untuk mengetahui anemia, dilakukan pemeriksaan....
a. Darah
b. Kencing
c. Tinggi badan
2. Minuman yang sebaiknya dikonsumsi oleh ibu hamil adalah :
a. Kopi
b. Teh
c. Susu
3. Sayuran yang paling baik dikonsumsi ibu hamil adalah ......
a. Kembang kol
b. Nangka muda
c. Bayam
4. Tanda anemia yang ibu ketahui adalah...
a. Pusing, mata berkunang-kunang dan cepat lelah
b. Kaki kram, punggung sakit, pusing dan mual
c. Tidak tahu
5. Ibu hamil sering mengalami anemia daripada ibu yang tidak hamil.
a. Benar
b. Ragu-ragu
c. Salah
6. Jenis-jenis makanan apa saja yang dapat membantu mencegah anemia?

a. Sayuran, kacang-kacangan, ikan dan buah-buahan
b. Sayuran dan buah-buahan
c. Tidak ada
7. Apa yang ibu ketahui tentang tablet zat besi ?
a. Tablet tambah darah yang berwarna merah
b. Tablet untuk kekebalan tubuh
c. Tablet penambah nafsu makan
8. Menurut ibu fungsi zat besi adalah....
a. Meningkatkan pembentukan sel darah merah
b. Menambah nafsu makan
c. Sebagai vitamin
9. Pengobatan yang diberikan pada wanita hamil yang kurang darah dengan
kasus anemia adalah....
a. Pemberian vitamin dan antibiotik
b. Pemberian suplemen tablet zat besi dan vitamin C
c. Pemberian vitamin C saja
10. Jumlah suplemen tablet zat besi yang dierlukan ibu hamil selama kehamilan
adalah….
a. 30 tablet
b. 80 tablet
c. 90 tablet
11. Berapa tablet tambah darah yang dianjurkan diminum perhari oleh ibu hamil ?
a. 2 tablet selama 90 hari
b. 2 tablet selama 60 hari
c. 1 tablet selama 90 hari
H. Kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe
1. Pada pemberian terakhir berapa jumlah tablet tambah darah yang diterima?
..... tablet
a. 90 tablet
b. 70 tablet
c. 60 tablet
2. Jumlah tablet tambah darah yang diminum :…….. tablet
a. 80 tablet
b. 90 tablet
c. 50 tablet
3. Jumlah tablet tambah darah sisa : ……. Tablet
a. 20
b. 15
c. 10
4. Jumlah tablet tambah darah yang telah di konsumsi ibu selama kehamilan
…….. tablet
a. 70
b. 80
c. 90
5. Hasil pemeriksa Hb : ………. gr%

a. 5
b. 7
c. 9
6. Apakah mengkonsumsi tablet tambah darah selama kehamilan dengan
teratur?
a. Teratur
b. Tidak teratur
c. Kadang - kadang
7. Apakah mengonsumsi tablet tambah darah tepat pada waktunya ?
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang - kadang
8. Apakah dalam sehari ibu pernah tidak mengonsumsi tablet tambah darah ?
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang - kadang
9. Di dalam anggota keluarga ibu apakah ada yang selalu mengingatkan ibu
untuk meminum tablet tambah darah ?
a. Ya, ada
b. Tidak ada
c. Kadang ada, kadang tidak ada
10. Ketika tablet tambah darah habis apakah ibu melanjutkan pembelian tablet
tambah darah di apotik terdekat ?

a. Ya, lanjut
b. Tidak
c. Kadang lanjut kadang tidak
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Master Tabel
Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Salewangeng
Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia
Nilai HB Kepatuhan
Umur Ibu Hamil Paritas Status Gizi Frekuensi ANC Pengetahuan ibu Mengkonsumsi Tablet
Nama Fe
No.Respo Pendidikan Umur BB
Responde TB Skor
nden n
Terakhir Kehamilan Sekarang Resiko Kurang Cukup Skor
Anemia Skor Resiko Skor Kurang bila ibu hamil Cukup bila ibu hamil memeriksakan Skor Skor Skor
tidak anemia Tinggi Bila Resiko bila Bila
bila kadar Resiko tinggi rendah memeriksakan kehamilannya > 6 kali yaitu,trimester
bila kadar < 20 thn Rendah Bila ukuran Ukuran Benar : 1 Salah : 0 Benar : 1 Salah : 0
Hb<11 bila ≥4 kali bila < 4 kehamilannya < 6 kali 1 : 2 kali, trimester 2: 2 kali, trimester
Hb≥11 gr% dan > 35 20-35 thn LILA < LILA ≥
gr% kali selama hamil 3 : 2 kali
thn 23,5 CM 23,5 cm
1 Ny. M 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 Ny.R 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 Ny. D 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 Ny.L 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 Ny.R 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 Ny.M 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 Ny.S 4 3 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 0 0 1 0
8 Ny.B 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 Ny. S 1 2 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 Ny.J 2 3 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 Ny.S 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 0 0 1\ 0
12 Ny.N 4 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 1\ 0
13 Ny.M 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1\ 1
14 Ny.E 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
15 Ny.L 2 3 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 0 0 0 0
16 Ny.T 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
17 Ny.I 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 1 1
18 Ny.F 1 3 3 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1
Keterangan :
Pendidikan terakhir : 1 = SD
2 = SMP
3 = SMA
4 = S1
Umur Kehamilan : 1 = Trimester pertama
2 = Trimester kedua
3 = Trimester ketiga
Berat Badan (BB) : 1 = 50-60 kg
2 = 61-70 kg
3 = 71-80 kg
Tinggi Badan (TB) : 1 = 150-160 cm
2 = 161-170 cm
Lampiran 7
Statistics
Kepatuh
Pendidi Pengeta anIbuKo
umur Nilai Umu Parit Statu Frekuen
kan BB TB huan nsumsi
kehamilan HB r Ibu as s gizi si ANC
terakhir Ibu Tablet
Fe
N Vali
18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18
d
Miss
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ing
Frequency Table
Pendidikan terakhir
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid SD 8 44.4 44.4 44.4
SMP 4 22.2 22.2 66.7
SMA 4 22.2 22.2 88.9
S1 2 11.1 11.1 100.0
Total 18 100.0 100.0
Umur kehamilan
Cumulative
Valid Trimester 1 1 5.6 5.6 5.6
Trimester 2 7 38.9 38.9 44.4
Trimester 3 10 55.6 55.6 100.0
Total 18 100.0 100.0
Berat badan (BB)

Cumulative
Valid 50-60 kg 6 33.3 33.3 33.3
61-70 kg 7 38.9 38.9 72.2
71-80 kg 5 27.8 27.8 100.0
Total 18 100.0 100.0
Tinggi Badan (TB)
Cumulative
Valid 150-160 cm 10 55.6 55.6 55.6
161-170 cm 8 44.4 44.4 100.0
Total 18 100.0 100.0
Nilai HB
Cumulative
Valid Anemia bila kadar Hb<11 gr

15 83.3 83.3 83.3
%
tidak anemia bila kadar

3 16.7 16.7 100.0
Hb≥11 gr%
Total 18 100.0 100.0
Umur Ibu
Cumulative
Valid Resiko Tinggi Bila < 20 thn

14 77.8 77.8 77.8
dan > 35 thn
Resiko Rendah Bila 20-35

4 22.2 22.2 100.0
thn
Total 18 100.0 100.0
Paritas
Cumulative
Valid Resiko tinggi bila ≥4 kali 15 83.3 83.3 83.3
Resiko rendah bila < 4 kali 3 16.7 16.7 100.0
Total 18 100.0 100.0
Status gizi
Cumulative
Valid Kurang bila ukuran LILA <

12 66.7 66.7 66.7
23,5 cm
Cukup Bila Ukuran LILA ≥

6 33.3 33.3 100.0
23,5 cm
Total 18 100.0 100.0
Frekuensi ANC
Cumulative
Valid Kurang bila ibu hamil

memeriksakan kehamilannya 16 88.9 88.9 88.9
< 6 kali selama hamil
Cukup bila ibu hamil

memeriksakan kehamilannya 2 11.1 11.1 100.0
> 6 kali
Total 18 100.0 100.0
Pengetahuan Ibu
Cumulative
Valid Renda 7 38.9 38.9 38.9
Tinggi 11 61.1 61.1 100.0
Total 18 100.0 100.0
Kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe

Cumulative
Valid Tidak
14 77,8 77,8 77,8
patuh
Patuh 4 22,2 22,2 100.0
Total 18 100.0 100.0
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
NilaiHB * UmurIbu 18 100,0% 0 0,0% 18 100,0%

NilaiHB * Paritas 18 100,0% 0 0,0% 18 100,0%
NilaiHB * Statusgizi 18 100,0% 0 0,0% 18 100,0%
NilaiHB * FrekuensiANC 18 100,0% 0 0,0% 18 100,0%
NilaiHB * PengetahuanIbu 18 100,0% 0 0,0% 18 100,0%
NilaiHB *
KepatuhanIbuKonsumsiTabl 18 100,0% 0 0,0% 18 100,0%
etFe
Nilai HB * Umur Ibu

Crosstab
UmurIbu
Resiko Tinggi
Bila < 20 thn Resiko Rendah
dan > 35 thn Bila 20-35 thn Total
NilaiHB Anemia bila kadar Hb<11 gr Count 14 1 15

% Expected Count 11,7 3,3 15,0
tidak anemia bila kadar Count 0 3 3

Hb≥11 gr% Expected Count 2,3 ,7 3,0
Total Count 14 4 18
Expected Count 14,0 4,0 18,0
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 12,600a 1 ,000

b
Continuity Correction 7,779 1 ,005
Likelihood Ratio 11,722 1 ,001
Fisher's Exact Test ,005 ,005
Linear-by-Linear Association 11,900 1 ,001
N of Valid Cases 18
a. 3 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,67.
b. Computed only for a 2x2 table
NilaiHB * Paritas
Crosstab
Paritas
Resiko tinggi Resiko rendah

bila ≥4 kali bila < 4 kali Total


Total Count 15 3 18
Chi-Square Tests


b
N of Valid Cases 18
Nilai HB * Status gizi

Crosstab
Statusgizi
Kurang bila Cukup Bila

ukuran LILA < Ukuran LILA ≥
23,5 cm 23,5 cm Total


Hb≥11 gr% Expected Count 2,0 1,0 3,0
Total Count 12 6 18
Chi-Square Tests


b
N of Valid Cases 18
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,00.
NilaiHB * FrekuensiANC
Crosstab
FrekuensiANC
Kurang bila ibu
hamil Cukup bila ibu
memeriksakan hamil
kehamilannya < memeriksakan
6 kali selama kehamilannya >
hamil 6 kali Total
Total Count 16 2 18
Chi-Square Tests

b
N of Valid Cases 18
Nilai HB * Pengetahuan Ibu
Crosstab
PengetahuanIbu
Rendah Tinggi Total


Hb≥11 gr% Expected Count 1,2 1,8 3,0
Total Count 7 11 18
Chi-Square Tests

a
Pearson Chi-Square 5,657 1 ,017
b
N of Valid Cases 18
a. 2 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,17.
Nilai HB * Kepatuhan Ibu Konsumsi Tablet Fe

Crosstab
KepatuhanIbuKonsumsiTabletFe
Tidak patuh Patuh Total


Total Count 14 4 18
Chi-Square Tests


Continuity Correctionb 7,779 1 ,005
N of Valid Cases 18
Lampiran 8
Dokumentasi
Lampiran 9
Lampiran 10
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Tempat/Tanggal Lahir : Sengkang, 06 Juli 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Mahasiswa
Agama : Islam
Alamat : Jl. W.R Monginsidi Stpk 6
Telepon : 082320993800
Email : nurularifqah98@gmail.com
Riwayat pendidikan :
1. 2003 – 2005 : TK AISYAH BUSTANUL ATHFAL
2. 2005 – 2011 : SDN 14 LAPONGKODA
3. 2011 – 2014 : SMP NEGERI 1 SENGKANG
4. 2014 – 2017 : SMK PRIMA HUSADA
5. 2017 – SEKARANG : S1 KEPERAWATAN UNIVERSITAS
PUANGRIMAGALATUNG SENGKANG KAB.WAJO

Skripsi Nurul Arifqah 2021 Fix

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Nurul Arifqah 2021 Fix

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

satu syarat untuk mendapatkan Sarjana Keperawatan (S.Kep) di Program Studi

Keperawatan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas

Fitriani, S.Kep.,Ns.,M.Kes Fatmawati, S.Kep., Ns., M.Kes

Ketua Program Studin S1 keperawatan

Fatmawati, S.Kep., Ns., M.Kes

Skripsi ini diajukan :

Nama : Nurul Arifqah

Nim : 17 1420 1042

Program Studi : S1 Keperawatan

Judul Skripsi : “FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN

DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA IBU

HAMIL DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS

SALEWANGENG KAB. WAJO 2021 ”

sebagai persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana

Keperawatan pada Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan dan

Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung Sengkang pada hari tanggal 2021.

Ketua : Fitriani, S.Kep.,Ns.,M.Kes (………………………….)

Sekretaris : Fatmawati S.Kep.,Ns.,M.Kes (………………………….)

Anggota : Rosmiati, S.ST., M.Kes (………………………….)

: Eka Wulandari, SKM.,M.Kes (………………………….)

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nim : 17 1420 1042

Sengkang, 10 Juli 2021

Sebagai Civitas Akademik Program Studi Keperawatan Fakultas Keperawatan

“FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ANEMIA

Dibimbing oleh : Fitriani & Fatmawati

Anemia dalam kehamilan merupakan ibu hamil yang mengalami defisiensi

Kata kunci : Anemia, frekuensi ANC, paritas, status gizi, pengetahuan.

"FACTORS RELATED TO THE EVENT OF ANEMIA IN PREGNANT WOMEN

Anemia in pregnancy is a pregnant woman who has iron deficiency in the

Keywords: Anemia, frequency of ANC, parity, nutritional status, knowledge.

Karunia-Nya yang tak terhingga, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

ini dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian

Anemia Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Salewangeng

syarat untuk mengikuti ujian sidang pada Program S1 Keperawatan Fakultas

Keperawatan dan Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung Sengkang.

Selama proses pembuatan skripsi ini masih banyak kesulitan dan

kesulitan itu dapat teratasi dengan baik.

perkenankanlah penulis dengan segala hormat dan penuh kerendahan hati

mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada:

Perguruan Puangrimaggalatung untuk mengikuti pendidikan, memberikan

bimbingan serta pengetahuannya.

Puangrimaggalatung untuk mengikuti pendidikan dan memberikan

bimbingan serta pengetahuannya.

3. Bapak Prof. Dr. Imran Ismail., M.S. selaku Rektor Universitas

Puangrimaggalatung yang telah membimbing dan memotivasi penulis.

Keperawatan dan Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung yang telah

memberikan bimbingan, dan motivasi kerja.

Kebidanan Universitas Puangrimaggalatung yang telah memberikan

bimbingan, dan dorongan serta pengalaman.

Keperawatan Universitas Puanggrimagalatung Yang Telah Memberikan

Bimbingan Serta Pengatahuannya dan Motivasinya.

7. Fitriani, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing 1 yang telah memberikan

bimbingan serta pengetahuan dan motivasinya.

8. Fatmawati, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing 2 yang telah banyak

memberikan bantuan pengetahuan, saran dan masukan selama ini.

9. Para Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas