A
DENGAN CAPUT SUCCEDANEUM DI KLINIK BIDAN DEWI SESMERA
TANJUNG MULIA
Oleh :
Dewi sesmera
20.23.012
Telah diperiksa, dievaluasi dan disetujui oleh pembimbing praktek dan pembiming
akademik di BPM Dewi Sesmera STr.Keb
Dewi Sesmera
NPM 20.23.012
Pembimbing Praktik
Pembimbing Akademik
Mengetahui,
Bd.Gf.Gustina Siregar,SST,M.Kes,
NPP. 19880808 201109 2 001
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya ucapkan Kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan
bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan Laporan Kasus yang berjudul Manajemen
Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Dengan Caput Succedaneum di Klinik Dewi
Sesmera Tanjung Mulia . Asuhan Kebidanan ini merupakan salah satu tugas dalam
rangkaian Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Institut
Kesehatan Deli Huasa Deli Tua.
Bersama ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Drs. Johannes Sembiring, M.Pd, M.Kes selaku Rektor Institut Kesehatan Deli
husada Deli Tua
2. Bd. Peny Ariani, SST, M.Keb selaku Dekan Fakultas Kebidanan Institut
Kesehatan Deli Husada Deli Tua
3. Septa Dwi Insani S.Keb, Bd, MMRS selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Profesi Bidan Program Profesi
4. Bd. G.F.Gustina Siregar, SST, M.Kes selaku Pembimbing Lahan Profesi
5. Bd.Andayani Boang Manalu, SST, M.KM selaku Pembimbing Akademik
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Institut Kesehatan
Deli Husada Deli Tua
Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah member
kesempatan, dukungan dan bantuan dalam penyelesaian asuhan kebidanan ini.
Saya sadari bahwa asuhan kebidanan ini masih kurang sempurna, maka dari itu
saya berharap kritik dan saran dari pembaca dan semoga bermanfaat bagi pembaca.
Deli Tua, 27Januari 2021
Penulis
BAB I
PENDAHULUAN
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Mampu memberikan asuhan kebidanan dengan menggunakan manajemen
kebidanan yang tepat pada bayi baru lahir.
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Mampu menguraikan konsep dasar dan manajemen kebidanan pada bayi baru
lahir.
2. Mampu mengidentifikasi masalah, diagnosa, kebutuhan.
3. Mampu mengantisipasi masalah potensial dan diagnosa lain.
BAB II
PEMBAHASAN
BAB III
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR
PADA NY. A DENGAN CAPUT SUCCEDANEUM
DI KLINIK DEWI SESMERA TANJUNG MULIA
Biodata Bayi
Nama Bayi : Bayi Ny. “A”
Umur : 0 hari
B. Keluhan/Alasan
Adanya benjolan di kepala bayi terasa lembut dan lunak dengan batas yang
tegas
C. Riwayat Antenatal
G2P1A0
Riwayat ANC : Ibu mengatakan rutin melakukan ANC pada
bidan sebanyak 4 kali ANC. Dengan HPHT 15-01-2019 dan TTP : 22 Oktober
2020. Pada trisemester pertama ibu melakukan kunjungan ANC sebanyak 1
kali pada kehamilan umur (0-16minggu), kunjungan ANC ke II (24-28
minggu),kunjungan III pada ( 32 minggu kehamilan) dan kunjungan ke IV
(36 minngu sampai lahiran) ibu mengatakan gerakaan janin aktif
Keluhan saat hamil : Tidak ada keluhan
Penyakit selama kehamilan : Ibu tidak pernah mengalami penyakit
hipertensi, DM, anemia, penyakit jantung.
Kebiasaan makan : Makan 3-4 kali sehari (menu nasi, lauk pauk,
sayuran dan buah-buahan)
Obat/jamu : Vitamin/tidak pernah
Merokok : Tidak pernah
Komplikasi ibu : Tidak ada
Komplikasi janin : Tidak ada
D. Riwayat Intranatal
Lahir : 13 Oktober 2020 jam 08.15 WIB
Jenis Persalinan : Normal
Penolong : Bidan Juli ismayanti haloho
Tempat :klinik
Komplikasi
Ibu :Partus Lama kala 2 memanjang selama 1 jam 50 menit
Air ketuban : Jernih
Plasenta :Lengkap, lahir spontan, berat 500 gram, panjang tali
pusat: 50 cm, insersio: sentralis, terdapat 2 arteri dan 1
vena,tidak ada plasenta tambahan, tidak ada kelainan
Episiotomi : tidak dilakukan
Robekan : derajat II, di mukosa vagina, kulit perineum, komisura
posterior dan otot perineum
lama persalinan Kala I : 8 jam 35 menit perdarahan kala I : 0 cc
Kala II : 1 jam 50 menit perdarahan kala II : 30 cc
Kala III : 5 menit perdarahan kala III : 40 cc
Kala IV : 2 jam – menit perdarahan kala IV : 160 cc
Total : 12 jam 30 menit 230 cc
E. Keadaan Bayi
Bayi menangis kuat, tonus otot aktif, kulit kemerahan
BB/PB : 3800 gram/40 cm
Caput Succedaeneum : Ada
Cephal Hematoma : Tidak ada
Cacat Bawaan : Tidak ada
Inisiasi Menyusui Dini : Dilakukan
DATA OBYEKTIF
A. Pemeriksaan Umum
1. Warna Kulit : kulit kemerahan, tidak terdapat lanugo pada punggung
dan lengan atas, terdapat gambaran vena
2. Denyut Jantung : 140 kali/menit
3. Suhu Aksiler : 36,6˚C
4. Postur dan Gerakan : Postur lengan dan kaki fleksi, gerakan aktif
5. Tonus Otot : Kuat
6. Kesadaran : Compos metis
7. Tali pusat : Masih basah
8. BB sekarang : 3800 g
9. Apgar Score :
NO Aspek yang dinilai Waktu
1 menit 5 menit 10 menit
1. Pernafasan 1 2 2
2. Denyut jantung 2 2 2
3. Reaksi terhadap rangsangan 1 2 2
4. Tonus otot 2 2 2
5. Warna kulit 1 1 2
7 9 10
B. Pemeriksaan Fisik
Kepala : Di kepala bayi terdapat benjolan dengan batas yang
tegas, tampak oedema melampaui tulang kepala,
benjolan teraba lembut dan lunak,terdapat molase, dan
permukaan kulit pada benjolan berwarna merah.
Muka : Bersih, lonjong, tidak ada tanda lahir.
Telinga :Simetris, terdapat lubang telinga, terdapat
gendangtelingabersih, tidak ada serumen, reflek
pendengaran (+)
Mata :Simetris, bersih, tidak ada secret, tidak ada tanda
infeksi, tidak adaperdarahan,sclera putih, tidak
strabismus, konjungtiva merah muda. reflek pupil (+).
Hidung : Berlubang, Bersih, tidak ada polip,tidak ada
pernafasan cuping hidung.
Mulut :Simetris, tidak ada labioskisis, tidak ada palatoskisis
tidak ada labiopalatoskisis, tidak ada pembesaran
kelenjar tonsil reflek hisap (+)
Leher :Tidak ada pembesaran kelanjar limfe, vena jugularis,
tidak ada pembengkakan kelEnjar parotis, tiroid dan
paratiroid.
Dada :Terdapat retraksi dinding dada, putting susu simetris,
tidak terdapat bunyi wheezing, detak jantung normal
120 x/ menit
Ekstremitas atas : Gerakan aktif, simetris, tidak ada polidaktili dan
sindaktili, tidak terdapat fraktur
Ekstremitas bawah : Simetris, gerakannya aktif, kulit kemerahan, jumlah
jari lengkap, tidak ada oedema, tidak ada polidaktili.
Abdomen :Tidak ada massa, tidak ada perdarahan tali pusat, tidak
ada omfalokel dan gastroskisis, peristaltik usus (+)
Punggung :Tidak ada spina bifida
Genitalia :Terdapat labia mayora, labia minora, klitoris, terdapat
lubang vagina, terdapat lubang uretra. Labia mayora
menutupi labia minora
Anus : Terdapat lubang anus
Kulit :Tidak terdapat tanda lahir ,terdapat vernik kaseosa
C. Antropometri
PB : 49 cm
LK : 34 cm
LD : 32 cm
Lila : 7 cm
D. Eliminasi Miksi
Miksi : +, warna kekuningan
BAB : +, konsistensi kehitaman
Dasar Subyektif :
Ibu mengatakan khawatir dengan kondisi anaknya karena terdapat benjolan
dengan batas yang tegas, kepala bayi tampak bengkak melampaui tulang
kepala.
Dasar Objektif
1. Oedema pada kepala bayi melampaui tulang tengkorak
2. Terdapat benjolan pada kepala bayi dengan batas yang tegas
3. Benjolan teraba lembut dan lunak
4. Terdapat molase tulang kepala, tulang kepala tumpang tindih
b. Masalah
Benjolan di kepala bayi yang tampak bengkak dan tegas di kepala bayi
V. PERENCANAAN
Tanggal : 13 Oktober 2020 Jam : 10.00 WIB
Diagnosa : Bayi baru lahir usia normal dengan caput succedaneum
1. Beritahu ibu dan keluarga kondisi bayinya saat ini
2. Beri informasi pada ibu dan keluarga tentang penyebab benjolan dengan
batas tegas pada kepala bayi (caput succedaneum)
3. Beritahu ibu dan keluarga cara penanganan kaput succeedaneum
4. Beritahu ibu dan keluarga cara perawatan bayi baru lahir
5. Beri konseling pada ibu tentang laktasi
6. Beritahu ibu dan keluarga cara perawatan tali pusat
7. Beritahu ibu tanda bahaya pada bayi baru lahir
8. Beri dukungan moral pada ibu
VI. PENATALAKSANAAN
Tanggal : 13 Oktober 2020 Jam : 13.15 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga tentang kondisi bayinya, bahwa setelah
dilakukan pemeriksaan secara umum kondisi bayi ibu sehat, keadaan
umumnya baik
Hasil pemeriksaan
vital sign normal:
Suhu : 36,6 C
Nadi : 120 kali/ menit
Respirasi : 50 kali/ menit
BB : 3800 gram
PB : 49 cm
LK : 34 cm
LD : 32
Apgar score : 7/9
Hasil pemeriksaan fisik normal, hanya saja pada kepala bayi terdapat benjolan
dengan batas tegas, tampak bengkak melebihi tengkorak kepala, yang biasa
disebut caput suksedanium.
2. Memberi informasi pada ibu dan keluarga penyebab benjolan dengan batas
tegas pada kepala bayi (caput succedaneum), yaitu yang diakibatkan karena
proses persalinan yang lama sehingga terdapat tekanan yang kuat pada kepala
bayi saat memasuki jalan lahir, akibat bertumpang tindihnya tulang kepala di
daerah sutura pada suatu proses kelahiran sebagai salah satu upaya bayi untuk
mengecilkan lingkaran kepalanya agar dapat melalui jalan lahir. sehingga
terjadi bendungan sirkulasi perifer dan limfe yang disertai dengan pengeluaran
cairan tubuh ke jaringan ekstra vaskuler. Itulah sebabnya pada kepala bayi
terdapat benjolan.
3. Memberitahu ibu cara penanganan caput succedaneum dengan cara
meyakinkan dan menjelaskan pada ibu bahwa, benjolan yang terdapat pada
kepala bayi merupakan hal yang normal, ibu tidak perlu khawatir dengan
kondisi bayinya, serta ibu dapat memberikan salep Trombophob gel 20 gram
dengan mengoleskan salep pada permukaan caput secara tipis 2-3 kali sehari.
Serta ibu dapat mengompres kepala bayi dengan menggunakan betadine untuk
mencegah terjadinya infeksi.
4. Memberitahu ibu dan keluarga cara perawatan bayi baru lahir, yaitu:
a. Memberitahu ibu untuk selalu menjaga kehangatan tubuh bayi, karena bayi
masih sangat rentan untuk kehilangan panas tubuhnya. Sehingga ibu harus
selalu memakaikan pakaian yang hangat, topi, sarung tangan dan kaki
kemudian di bedong.
b. Bayi dimandikan sehari 2x, pagi dan sore. Untuk menghindari kehilangan
panas tubuhnya usahakan memandikan bayi tidak terlalu pagi dan terlalu sore.
Air yang digunakan dengan suhu hangat, sebelum memandikan bayi air harus
di cek terlebih dahulu dengan menggunakan punggung tepak tangan.
c. Memberitahu ibu untuk selalu menjaga personal hygiene bayi, dengan
mengganti popok bayi setiap kali bayi BAK maupun BAK.
5. Memberi konseling pada ibu tentang laktasi, yaitu dengan cara:
a. Menganjurkan ibu untuk sering menyusui bayinya dengan memberikan ASI
yang telah di pumping menggunakan dot hal ini dilakukan guna menjaga bayi
agar tidak sering diangkat supaya tidak terjadi infeksi didaerah benjolan dan
juga tekanan pada trauma lahir
b. Mengajari ibu menyusui sambil tiduran yang benar, yaitu dengan cara:
1. Berbaring miring dengan bantal dibawah kepala
2. Tempatkan satu bantal diantara dua kai sebagai penopang, terutama bila ibu
mengalami nyeri punggung
3. Letakan bayi diposisi miring dan bawa mendekat ketubuh ibu
4. posisikan hidungnya dilevel yang sesuai dengan putting ibu
5. Topang punggung, leher, dan bahu bayi dengan tangan dan siku ibu
6. posisikan kepalanya sedikit mendongak dan mulutnya terbuka, putting ibu
mengarah ke langit-langit bayi
7. Peluk bayi di payudara ibu
6. Mengajari ibu dan keluarga cara merawat tali pusat yaitu dengan cara di
biarkan saja terbuka, tidak boleh diberi ramuan apapun karena dapat
menyebabkan infeksi. Kemudian cara mencegah infeksi pada tali puasat yaitu
dengan cara melipat popok dibawah tali puasat, agar pada saat bayi BAK tidak
merembes sampai tali pusat.
7. Memberitahu ibu tanda bahaya pada bayi baru lahir, yaitu:
a. Bayi rewel
b. Malas menyusu
c. Letargi atau hanya bergerak jika diberi rangsangan.
d. Suhu tubuhnya tinggi menganjurkan ibu untuk segera datang ketenaga
kesehatan jika menemui tanda dan gejala tanda bahaya pada bayi baru lahir
8. Memberi dukungan moral pada ibu dengan cara menunjukkan perhatian pada
ibu, mendengarkan keluhan ibu dan member solusi atas permasalahan yang ibu
hadapi dengan penuh rasa empati.
VII. EVALUASI
Tanggal: 13 Oktober 2020 jam: 15.00 WIB
Oleh : Bidan Dewi Sesmera
1. Ibu dan keluarga memahami cara penanganan caput succedanium
2. Pemantauan fisik sudah dilakukan dan suhu badan bayi tetap hangat dan
sudah dilakukan perawatan bayi baru lahir
3. Benjolan di kepala bayi sudah sedikit berkurang dengan menggunakan
trombhopobgel serta mengopres menggunakan betadine
4. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penanganan pada bayinya dari bidan,
ibu dan keluarga tidak merasa kawatir lagi bagaimana cara mengatasinya.
BAB V
PEMBAHASAN
Budiarti, T., 2017.Buku Ajaran Neonatus, Bayi, Balita. Edisi ketiga. Trans Info
Media, Jakarta.
Manuaba, IBG., 2012. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB. Edisi kedua,
EGC, Jakarta
Maryanti, D., 2017. Buku Ajar Neonatus, Bayi, Balita. Edisi ketiga. Trans Info
Media, Jakarta.
Rukiyah, A., 2017. AsuhanNeonatus, Bayi dan Anak Balita. Trans Info Media.
Yulianti, L., 2017. Asuhan Neonatus, Bayi dan Anak Balita. Trans Info Media.
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. E
Tanggal lahir : 15 September 2020
Jam lahir : 07.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl. Keadilan
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. E Nama Ayah : Tn. B
Umur : 27 tahun Umur : 28 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Minang/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Keadilan Alamat : Jl. Keadilan
SUBYEKTIF
1. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Pratama Rosni Alizar
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3400 gram
Panjang badan : 47 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. E usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. N
Tanggal lahir : 01 September 2020
Jam lahir : 06.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Yos Sudarso
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. N Nama Ayah : Tn. W
Umur : 27 tahun Umur : 27 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Banten/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : d3 Pendidikan : S1
Pekerjaan : Bidan Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Yos Sudarso Alamat : Jl. Yos Sudarso
SUBYEKTIF
2. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3600 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 38 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. N usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. N
Tanggal lahir : 01 September 2020
Jam lahir : 06.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Yos Sudarso
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. N Nama Ayah : Tn. W
Umur : 27 tahun Umur : 27 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Banten/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : d3 Pendidikan : S1
Pekerjaan : Bidan Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Yos Sudarso Alamat : Jl. Yos Sudarso
SUBYEKTIF
3. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3600 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 38 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. N usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. M
Tanggal lahir : 02 September 2020
Jam lahir : 08.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Menteng
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. M Nama Ayah : Tn. B
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Menteng Alamat : Jl. Menteng
SUBYEKTIF
4. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. M usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Tanggal : 04 September 2020
Pukul : 09.00 WIB
Tempat Persalinan : Klinik Bidan Mera
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. A
Tanggal lahir : 04 September 2020
Jam lahir : 09.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl. Mabar
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. A Nama Ayah : Tn. P
Umur : 37 tahun Umur : 37 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Batak/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Mabar Alamat : Jl.Mabar
SUBYEKTIF
5. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 35 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. A usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. T
Tanggal lahir : 06 September 2020
Jam lahir : 11.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Percut
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. T Nama Ayah : Tn. M
Umur : 20 tahun Umur : 20 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Percut Alamat : Jl.Percut
SUBYEKTIF
6. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Tanda 0 1 2 Jumlah
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. T usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. S
Tanggal lahir : 07 September 2020
Jam lahir : 08.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl. Brayan
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. S Nama Ayah : Tn. A
Umur : 28 tahun Umur : 28 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Brayan Alamat : Jl.Brayan
SUBYEKTIF
7. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3800 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 37 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. S usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. E
Tanggal lahir : 10 September 2020
Jam lahir : 10.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl. Tj Mulia
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. E Nama Ayah : Tn. A
Umur : 40 tahun Umur : 50 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Tj Mulia Alamat : Jl.Tj Mulia
SUBYEKTIF
8. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3900 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 38 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. E usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahi
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. U
Tanggal lahir : 11 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Bilal
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. U Nama Ayah : Tn. I
Umur : 20 tahun Umur : 20 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Bilal Alamat : Jl.Bilal
SUBYEKTIF
9. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. U usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Tanggal : 13 September 2020
Pukul : 10.00 WIB
Tempat Persalinan : Klinik Bidan Mera
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. R
Tanggal lahir : 12 September 2020
Jam lahir : 10.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Porta
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. R Nama Ayah : Tn. Y
Umur : 29 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Porta Alamat : Jl.Porta
SUBYEKTIF
10. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. R usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahi
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Tanggal : 14 September 2020
Pukul : 13.00 WIB
Tempat Persalinan : Klinik Bidan Mera
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 14 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. Y Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
11. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3500 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. Y usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. J
Tanggal lahir : 18 September 2020
Jam lahir : 12.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl.Tembung
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. J Nama Ayah : Tn. A
Umur : 32 tahun Umur : 34 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Tembung Alamat : Jl.Tembung
SUBYEKTIF
12. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3100 gram
Panjang badan : 49 cm
Lingkar kepala : 35 cm
Lila : 10 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. J usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. F
Tanggal lahir : 14 September 2020
Jam lahir : 16.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl.Halat
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. M Nama Ayah : Tn. S
Umur : 23 tahun Umur : 23 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : D3 Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Jl.Halat Alamat : Jl.Halat
SUBYEKTIF
13. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3800 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. M usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
9. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
10. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
11. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
12. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
13. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
14. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
15. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 23 September 2020
Jam lahir : 12.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium III No.23,tanjung mulia
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. I Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium III Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
14. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 49 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 13 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. I usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 23 September 2020
Jam lahir : 12.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium III No.23,tanjung mulia
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. N Nama Ayah : Tn. I
Umur : 25 tahun Umur : 28 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Mandailing/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl.Alumunium III Alamat : Jl.Alumunium III
SUBYEKTIF
15. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 7 jam
Kala II : 25 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 49 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 13 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. I usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. A
Tanggal lahir : 12Desember 2020
Jam lahir : 09.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl. Mabar Pasar
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. S Nama Ayah : Tn. T
Umur : 37 tahun Umur : 37 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Batak/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Mabar psr 1 Alamat : Jl.Mabar psr 1
SUBYEKTIF
16. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 2900 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 35 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. S usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. F
Tanggal lahir : 12 September 2020
Jam lahir : 18.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Porta
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. F Nama Ayah : Tn. H
Umur : 29 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Porta Alamat : Jl.Porta
SUBYEKTIF
17. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. F usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. N
Tanggal lahir : 13Oktober 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Mabar hilir
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. N Nama Ayah : Tn. B
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Mabar Hilir
SUBYEKTIF
1. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
6 – 10 menit kedua : 10
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. N usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Tanggal : 17 September 2020
Pukul : 19.00 WIB
Tempat Persalinan : Klinik Bidan Mera
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. M
Tanggal lahir : 17 September 2020
Jam lahir : 19.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Krakatau
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. M Nama Ayah : Tn. B
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Krakatau
SUBYEKTIF
18. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
6 – 10 menit kedua : 10
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. M usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. S
Tanggal lahir : 14 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. S Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
19. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3500 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. S usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. N
Tanggal lahir : 2 Oktober 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Mabar hilir
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. T Nama Ayah : Tn. P
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Mabar Hilir
SUBYEKTIF
4. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
7 – 10 menit kedua : 10
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. T usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 14 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. Y Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
20. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3500 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. Y usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. N
Tanggal lahir : 01 September 2020
Jam lahir : 06.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Yos Sudarso
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. N Nama Ayah : Tn. W
Umur : 27 tahun Umur : 27 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Banten/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : d3 Pendidikan : S1
Pekerjaan : Bidan Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Yos Sudarso Alamat : Jl. Yos Sudarso
SUBYEKTIF
21. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3600 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 38 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. N usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. M
Tanggal lahir : 02 September 2020
Jam lahir : 08.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Menteng
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. M Nama Ayah : Tn. B
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Menteng Alamat : Jl. Menteng
SUBYEKTIF
22. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. M usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 12November 2020
Jam lahir : 07.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl. Alumunium IV
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. Y Nama Ayah : Tn. P
Umur : 37 tahun Umur : 37 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Batak/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Mabar Alamat : Jl.Mabar
SUBYEKTIF
8. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 35 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. Y usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. T
Tanggal lahir : 19 September 2020
Jam lahir : 10.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Percut
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. T Nama Ayah : Tn. M
Umur : 20 tahun Umur : 20 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Percut Alamat : Jl.Percut
SUBYEKTIF
23. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. T usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
8. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
9. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
10. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
11. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
12. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
13. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
14. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. S
Tanggal lahir : 07 September 2020
Jam lahir : 08.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl. Brayan
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. S Nama Ayah : Tn. A
Umur : 28 tahun Umur : 28 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Brayan Alamat : Jl.Brayan
SUBYEKTIF
24. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3800 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 37 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. S usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
8. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
9. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
10. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
11. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
12. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
13. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
14. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. E
Tanggal lahir : 10 September 2020
Jam lahir : 10.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl. Tj Mulia
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. E Nama Ayah : Tn. A
Umur : 40 tahun Umur : 50 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Tj Mulia Alamat : Jl.Tj Mulia
SUBYEKTIF
25. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3900 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 38 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. E usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
8. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
9. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
10. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
11. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
12. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
13. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
14. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahi
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. U
Tanggal lahir : 11 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Bilal
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. U Nama Ayah : Tn. I
Umur : 20 tahun Umur : 20 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Bilal Alamat : Jl.Bilal
SUBYEKTIF
26. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. U usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
8. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
9. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
10. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
11. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
12. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
13. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
14. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Tanggal : 13 September 2020
Pukul : 10.00 WIB
Tempat Persalinan : Klinik Bidan Mera
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. R
Tanggal lahir : 12 September 2020
Jam lahir : 10.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Porta
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. R Nama Ayah : Tn. Y
Umur : 29 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Porta Alamat : Jl.Porta
SUBYEKTIF
27. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. R usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 14 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. Y Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
28. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3500 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. Y usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. J
Tanggal lahir : 18 September 2020
Jam lahir : 12.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl.Tembung
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. J Nama Ayah : Tn. A
Umur : 32 tahun Umur : 34 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Tembung Alamat : Jl.Tembung
SUBYEKTIF
29. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3100 gram
Panjang badan : 49 cm
Lingkar kepala : 35 cm
Lila : 10 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. J usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
16. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
17. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
18. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
19. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
20. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
21. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
22. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. F
Tanggal lahir : 14 September 2020
Jam lahir : 16.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl.Halat
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. M Nama Ayah : Tn. S
Umur : 23 tahun Umur : 23 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : D3 Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Jl.Halat Alamat : Jl.Halat
SUBYEKTIF
30. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3800 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. M usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
24. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
25. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
26. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
27. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
28. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
29. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
30. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 23 September 2020
Jam lahir : 12.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium III No.23,tanjung mulia
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. I Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium III Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
31. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 49 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 13 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. I usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 23 September 2020
Jam lahir : 12.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium III No.23,tanjung mulia
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. N Nama Ayah : Tn. I
Umur : 25 tahun Umur : 28 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Mandailing/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl.Alumunium III Alamat : Jl.Alumunium III
SUBYEKTIF
32. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 7 jam
Kala II : 25 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 49 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 13 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. I usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. A
Tanggal lahir : 12Desember 2020
Jam lahir : 09.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl. Mabar Pasar
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. S Nama Ayah : Tn. T
Umur : 37 tahun Umur : 37 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Batak/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Mabar psr 1 Alamat : Jl.Mabar psr 1
SUBYEKTIF
33. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 2900 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 35 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. S usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. F
Tanggal lahir : 12 September 2020
Jam lahir : 18.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Porta
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. F Nama Ayah : Tn. H
Umur : 29 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Porta Alamat : Jl.Porta
SUBYEKTIF
34. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. F usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. N
Tanggal lahir : 13Oktober 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Mabar hilir
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. N Nama Ayah : Tn. B
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Mabar Hilir
SUBYEKTIF
6. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
8 – 10 menit kedua : 10
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. N usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. M
Tanggal lahir : 17 September 2020
Jam lahir : 19.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Krakatau
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. M Nama Ayah : Tn. B
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Krakatau
SUBYEKTIF
35. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
7 – 10 menit kedua : 10
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. M usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. S
Tanggal lahir : 14 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. S Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
36. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3500 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. S usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. N
Tanggal lahir : 15 Oktober 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Mabar hilir
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. W Nama Ayah : Tn. R
Umur : 23 tahun Umur : 25 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Mabar Hilir
SUBYEKTIF
9. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
9 – 10 menit kedua : 10
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 34 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. T usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. Y
Tanggal lahir : 13 Desember 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl.Alumunium
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. H Nama Ayah : Tn.B
Umur : 23 tahun Umur : 30 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Alumunium Alamat : Jl.Alumunium
SUBYEKTIF
1. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
ASSESMENT
Bayi Ny. Y usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. U
Tanggal lahir : 11 September 2020
Jam lahir : 13.00 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke- : Pertama
Alamat : Jl. Bilal
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. U Nama Ayah : Tn. I
Umur : 20 tahun Umur : 20 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Bilal Alamat : Jl.Bilal
SUBYEKTIF
2. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Menit Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100 9
1-5
Usaha bernafas ( ) tidak ada ( ) merintih ( ) menangis
kuat
Tonus otot ( ) lumpuh ( ) refleks ( ) gerak aktif
sedikit
Refleks ( ) tak bereaksi ( ) gerakan ( ) aktif
sedikit
Warna kulit ( ) biru/ pucat ( ) tubuh ( ) seluruh
kemerahan, tubuh
ekstremitas kemerahan
pucat
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3000 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala : 36 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 35 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. U usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. S
Tanggal lahir : 07 September 2020
Jam lahir : 08.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Kedua
Alamat : Jl. Brayan
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. S Nama Ayah : Tn. A
Umur : 28 tahun Umur : 28 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Brayan Alamat : Jl.Brayan
SUBYEKTIF
3. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3800 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 37 cm
Lila : 11 cm
Lingkar dada : 37 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. S usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahir
ASUHAN KEBIDANAN
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Identitas
Nama Bayi : Bayi Ny. E
Tanggal lahir : 04 Oktober 2020
Jam lahir : 03.00 WIB
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Anak ke- : Ketiga
Alamat : Jl. Tj Mulia
Biodata Orang Tua
Nama Ibu : Ny. T Nama Ayah : Tn. Y
Umur : 40 tahun Umur : 50 tahun
Suku / Bangsa : Jawa/ Indonesia Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Tj Mulia Alamat : Jl.Tj Mulia
SUBYEKTIF
4. Riwayat Intranatal
- Tempat persalinan : Klinik Bidan Mera
- Jenis persalinan : Normal/ Spontan
- Ditolong oleh : Bidan
- Lama persalinan
Kala I : 10 jam
Kala II : 30 menit
- Ketuban pecah
Warna : Jernih
Bau : Amis
Jumlah : 400 cc
- Komplikasi pada ibu dan janin : Ibu dan Bayi tidak mengalamin
komplikasi
- Riwayat psikososial : Ibu, suami, dan keluarga senang atas kelahiran bayi
mereka
Penilaian Bayi Baru Lahir
APGAR SCORE
Jumlah
Tanda 0 1 2
Nilai
Frekuensi jantung ( ) tidak ada ( ) <100 ( ) >100
OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Composmentis
- Vita sign : Normal
Nadi : 120 x/i
Pernafasan : 45 x/i
Suhu : 36,5o C
Pemeriksaan Fisik
- Antropometri
Berat badan : 3900 gram
Panjang badan : 51 cm
Lingkar kepala : 38 cm
Lila : 12 cm
Lingkar dada : 36 cm
ASSESMENT
Bayi Ny. T usia 0 hari lahir normal, dengan keadaan umum baik
PLANNING
1. Bersihkan tubuh bayi dari sisa cairan ketuban dan darah dengan kain bersih,
kemudian memakaikan pakaian dan bedong bayi untuk menghangatkan bayi.
2. Lakukan perawatan tali pusat untuk mencegah infeksi dengan
membungkusnya dengan kasa steril
3. Observasi tanda vital bayi dengan menghitung HR, RR, dan mengukur suhu
tubuh bayi secara berkala, untuk deteksi dini komplikasi pada bayi baru lahir.
HR: 120 x/i, RR: 45x/i, T: 36,5˚C.
4. Anjurkan ibu untuk menyusui bayinya agar mendapat kolostrum (ASI
pertama kali) yang didalamnya mengandung zat anti body dan menganti
popok setiap kali basah/kotor untuk merangsang produksi ASI dan melihat
reflex rooting dan menjalin hubungan ikatan batin antara ibu dan bayinya
5. Jelaskan pada keluarga mengenai kondisi bayi saat ini baik-baik saja, tanda
vital bayi dalam keadaan normal, serta refleks bayi juga bagus. Tidak ada
komplikasi.
6. Berikan suntikan vitamin K 1 jam setelah bayi lahir sebanyak 1 mg/0,5 ml
secara IM di paha kiri bayi. Kemudian 2 jam setelah bayi lahir memberikan
imunisasi HB 0 0,5 ml secara IM dipaha kanan bayi.
7. Mandikan bayi minimal 6 jam setelah bayi lahi