Anda di halaman 1dari 3

NOC:

1. Pain level

2. Pain control

3. Comfort level

Kriteria hasil:

1. mampu mengontrol nyeri, tahu penyebab nyeri, mampu menggunakan teknik non farmakologi untuk
mengurangi nyeri, mencari bantuan

2. Melaporkan nyeri berkurang dengan menggunakan manajemen nyeri

3. Mampu mengenali nyeri (skala, intensitas, frekuensi, dan tanda nyeri menyatakan rasa nyaman nyeri
berkurang)

1. lakukan penentuan intervensi nyeri secara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik, durasi,
frekuensi, kualitas, dan faktor presipitasi

2. Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan

3. Evaluasi pengalaman nyeri masa lampau

4. Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri

5. Ajarkan teknik non farmakologi

6. Kolaborasi pemberian analgetik untuk mengurangi nyeri

NOC:

1. Nutritional status

2. Nutritional status : food and fluid intake

3. Nutritional status : nutrient intake

4. Weight control

Kriteria hasil:

1. Adanya peningkatan BB sesuai tujuan

2. Tidak ada tanda-tanda malnutrisi

3. Meningkatkan fungsi pengecapan dari menelan


4. Tidak terjadi penurunan BB yang berarti

1. Nutrition manajemen

2. Kaji adanya alergi makanan

3. Monitor terbaru kulit kekeringan rambut kusam dan mudah patah

4. Monitor mual dan muntah

5. Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake Fe

6. Anjurkan pasien untuk meningkatkan protein dan vitamin C

7. Anjurkan pasien untuk makan dengan porsi sedikit tapi sering

8. kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien

9. Berikan informasi tentang kebutuhan nutrisi

NOC:

1. Fluid balance

2. Hydration

3. Nutritional status : food and fluid intake

Kriteria hasil:

1. Mempertahankan urine

2. Output sesuai dengan usia dan BB

3. TTV dalam batas normal

4. tidak ada tanda-tanda dehidrasi: elastisitas turgor kulit baik, membran mukosa lembab, tidak ada rasa
haus yang berlebihan

Fluid management

1. Pertahankan catatan intake dan output yang akurat

2. Monitor status hidrasi (kelembaban membran mukosa, nadi adekuat)


3. Tekanan darah ortostatik

4. Monitor vital sign

5. Monitor masukan makanan atau cairan dan hitung intake kalori harian

6. Kolaborasikan pemberian cairan IV

7. Monitor status nutrisi

Anda mungkin juga menyukai