MPKP
Perencanaan (planning)
Pengorganisasian (organizing)
Pengarahan (directing)
Pengendalian (controlling)
RiniRachmawaty/MPKP/2017 2
I. PERENCANAAN
Adalah keseluruhan proses pemikiran dan
penentuan secara matang hal-hal yang akan
dikerjakan di masa mendatang dalam rangka
pencapaian tujuan yang telah ditetapkan.
Jenis:
Jangka panjang : 3-10 tahun
Menengah : 1-5 tahun
Pendek : 1 jam – 1 tahun
Hirarki perencanaan: Visi, Misi, Filosofi,
Kebijakan, Prosedur
RiniRachmawaty/MPKP/2017 3
AKTIVITAS PERENCANAAN
MPKP
Merumuskan Visi
Merumuskan Misi
Merumuskan Filosofi (falsafah
keperawatan)
Merumuskan kebijakan
Menyusun Rencana Jangka Pendek
(Harian, Bulanan, Tahunan)
RiniRachmawaty/MPKP/2017 4
RENCANA HARIAN
Kepala Ruangan:
Asuhan Keperawatan
Supervisi Katim/PP
Supervisi tenaga lain, kerja sama dg unit lain
Katim:
Asuhan Kepeawatan di timnya
Supervisi PP
Kolaborasi dg profesi lain
Alokasi pasien
Perawat Pelaksana:
Asuhan Keperawatan
RiniRachmawaty/MPKP/2017 5
Tabel I.1. Rencana Harian Kepala Ruangan
Nama : Ruangan: Tanggal:
Jumlah perawat: Jumlah pasien:
Waktu Kegiatan Keterangan
07.00 Operan
Pre conference (jika jumlah tim lebih dari 1), mengecek SDM dan sarana
prasarana.
08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, kondisi dll)
09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru atau pasien yang memerlukan
perhatian khusus
10.00 Melakukan supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana
Perawat 1 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
Perawat 2 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
Perawat 3 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
11.00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat-rapat terstruktur/insidentil
12.00 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan yang belum teratasi
Ishoma
13.00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan asuhan keperawatan untuk sore,
malam dan besok sesuai tingkat ketergantungan pasien
Mengobservasi post conference
14.00 Operan
RiniRachmawaty/MPKP/2017 6
Tabel I.2. Rencana Harian Ketua Tim
Nama Perawat: Ruangan: Tanggal:
Nama pasien:
1. ________________ 4. ______________
2. ________________ 5. ______________
3. ________________ 6. ______________
RiniRachmawaty/MPKP/2017 7
Tabel I.3. Rencana Harian Perawat Pelaksana
Nama perawat : Ruangan : Tanggal:
Nama pasien :
1. _____________ 4. ___________________
2. _____________ 5. ___________________
3. _____________ 6. ___________________
Waktu Kegiatan Ket
07.00 14.00 21.00 Operan
Pre conference (jika 1 tim lebih dari 1 orang)
Membimbing makan dan memberikan obat (dinas pagi)
08.00 15.00 22.00 Pasien 1……………………………(tindakan)
Pasien 2……………………………(tindakan)
Pasien 3……………………………(tindakan)
09.00 16.00 23.00 Pasien 4……………………………(tindakan)
Pasien 5……………………………(tindakan)
Pasien 6……………………………(tindakan)
10.00 17.00 24.00 Pasien 1……………………………(tindakan)
Pasien 2……………………………(tindakan)
Pasien 3……………………………(tindakan)
11.00 18.00 05.00 Pasien 4……………………………(tindakan)
Pasien 5……………………………(tindakan)
Pasien 6……………………………(tindakan)
12.00 19.00 Membimbing makan dan memberi obat pasien
Istirahat
13.00 20.00 06.00 Post Conference (jika tim lebih dari satu orang) dan dokumentasi
askep
14.00 21.00 07.00 Operan
RiniRachmawaty/MPKP/2017 8
Tabel I.4. Jurnal Pembuatan Rencana Harian (RH) Perawat
Bulan :
No Nama Perawat 1 2 3 4 5 6 7 30 Jml %
1 Ali 0 0 9 100
2 Adi - 0 9 90
3 Ani 0 0 9 100
4 Ami 0 0 0 8 100
5 Aki - 0 9 90
6 Bona 0 - 0 8 88,9
7 Buni 0 0 9 100
8 Buri 0 0 9 100
RiniRachmawaty/MPKP/2017 9
RENCANA BULANAN
• Membuat jadual dan memimpin case conference
• Membuat jadual dan memimpin pendidikan kesehatan kelompok keluarga
• Membuat jadual dinas
• Membuat jadual petugas TAK
• Membuat jadual dan memimpin rapat bulanan perawat
• Melakukan jadwal dan memimpin rapat tim kesehatan
• Membuat jadwal supervisi dan penilaian kinerja ketua tim dan perawat
pelaksana
• Melakukan audit dokumentasi
• Membuat laporan bulanan
RiniRachmawaty/MPKP/2017 10
RENCANA BULANAN KATIM
RiniRachmawaty/MPKP/2017 11
Tabel I.5. Rencana Bulanan Kepala Ruangan
15 16 17 18 19 20 21
Supervisi Audit dok Supervisi PA Audit dok Penkes Klp
Katim Klg
22 23 24 25 26 27 28
Menyusun Supervisi Audit dok Supervisi PA Audit dok Case Conf
jadwal Katim
Dinas
29 30 31
Rapat Supervisi Audit dok
Koord Katim
Mengetahui
Kepala Ruangan
( ……………………..)
RiniRachmawaty/MPKP/2017 12
Tabel I.6. Rencana Bulanan Ketua Tim
15 16 17 18 19 20 21
Alokasi Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case Conf
pasien PA PA PA PA Penkes Klg
22 23 24 25 26 27 28
Menyusun Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case Conf
jadwal PA PA PA PA Penkes Klg
dinas Tim
29 30 31
Menyusun Koordinasi Menyusun
Laporan dg Katim Laporan
Tim menyusun Bulanan
Lap Bln
Ketua Tim Kepala Ruangan
( ……………………..) ( ………………………)
RiniRachmawaty/MPKP/2017 13
II. PENGORGANISASIAN
Pengelompokan aktivitas untuk mencapai
tujuan, penugasan suatu kelompok tenaga
keperawatan, menentukan cara dari
pengkoordinasian aktivitas yang tepat, baik
vertikal maupun horizontal, btg jwb mencapai
tujuan
Di MPKP:
Struktur Organisasi
Daftar Dinas Ruangan
Daftar Pasien
RiniRachmawaty/MPKP/2017 14
Bagan Struktur Organisasi Ruangan MPKP
KEPALA
RUANGAN
TIM I TIM II
8 – 10 Klien 8 – 10 Klien
RiniRachmawaty/MPKP/2017 15
Tabel I.8. Daftar Dinas Ruangan Disusun Berdasarkan Tim
No Nama Petugas Sn Sl Rb Km Jm Sb M Sn
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Karu P P P P P P L P
Tim I
2 Katim P P P P P P L P
3 PA. A M M M M - L P P
4 PA. B P P P P L S P S
5 PA. C S L S S S S S L
6 PA .D S* S* S* L M* M* M* M
7 PA. E P S L S S S S S*
Tim II
8 Katim P P P P P P L P
9 PA. F S S S S* L P P P
10 PA G M* M* M* M* - L P P
11 PA H P P P P P L S S
13 PA I P P P L S* S* S* S
14 PA.J S S S L M M M M*
Pagi 7 6 6 5 4 4 4 6
Sore 4 3 4 3 3 5 4 4
Malam 2 2 2 2 2 2 2 2
RiniRachmawaty/MPKP/2017 16
Tabel I.10. Daftar Pasien Ruangan MPKP
Nama Nama Dokter Nama PP Pagi Sore Malam
No Pasien Katim 7/2-06 6/2-06 6/2-06
Tim I
1 Ferri Dr. Citra Hartini Tono Tono Ulfa* Ujang*
2 Zulkifi Dr. Citra Hartini Ujang Tono* Ulfa* Ujang
3 Arman Dr. Akbar Hartini Henny Henny Pustie* Ujang*
4 Bary Dr. Akbar Hartini Ulfa Henny* Ulfa Ujang*
5 Dullah Dr. Pudi Hartini Tito Tito Pustie* Ujang*
6 Achmad Dr. Anton Hartini Pustie Tito* Pustie Ujang*
7 Polan Dr Joni Hartini Hartini Hartini Pustie* Ujang*
No Tim II
RiniRachmawaty/MPKP/2017 17
III. PENGARAHAN
Penerapan perencanaan dalam bentuk
tindakan untuk mencapai tujuan organisasi
Aktivitas pengarahan di MPKP:
Menciptakan budaya motivasi
Manajemen waktu
Komunikasi efektif
Manajemen konflik
Pendelegasian dan supervisi
RiniRachmawaty/MPKP/2017 18
MENCIPTAKAN IKLIM
MOTIVASI
Reinforcement positif
Doa bersama sebelum memulai
kegiatan
Memanggil staf secara periodik
Manajemen sumber daya manusia
Sistem reward
RiniRachmawaty/MPKP/2017 19
PENDELEGASIAN
Melakukan pekerjaan melalui orang lain
Prosedur:
Buat rencana tugas
Identifikasi kemampuan yg diperlukan
Pilih orang
Komunikasi jelas
Buat batasan waktu, monitor
Menjadi nara sumber
Evaluasi kinerja
Delegasi tugas dan wewenang
RiniRachmawaty/MPKP/2017 20
Alur Delegasi di MPKP
Kepala Ruangan kepada Katim
Kepala Ruangan kepada PJ Shift
Ketua Tim kepada PP
RiniRachmawaty/MPKP/2017 21
SURAT PENDELEGASIAN TUGAS
( ………………………….) ( ……………………)
RiniRachmawaty/MPKP/2017 22
SUPERVISI
Memastikan kegiatan dilaksanakan
sesuai tujuan
Dilaksanakan oleh yang berkompeten
Pengawasan partisipatif
Penerapan di MPKP:
Kasi atau konsultan ke Karu
Karu ke Katim dan PP
Katim ke PP
RiniRachmawaty/MPKP/2017 23
JADWAL SUPERVISI RUANG ………………
RiniRachmawaty/MPKP/2017 24
KOMUNIKASI EFEKTIF
Operan:
Serah terima tugas
Antar Tim
Dipimpin Karu/Pj Shift
Pre Conference:
Diskusi askep di Tim sebelum aktivitas asuhan
Dipimpin oleh Katim
Post conference
Diskusi askep setelah asuhan
Dipimpin Katim
RiniRachmawaty/MPKP/2017 25
Tabel I.17. Pedoman Operan antar Shift
PEDOMAN OPERAN
Waktu Kegiatan : Awal pergantian shift (pukul 07.30, 14.00, 21.00)
Tempat : Nursing Station/Kantor Perawat
Penanggung Jawab : Kepala Ruangan/PJ Shift
Kegiatan :
1. Karu/Pj shift membuka acara dengan salam
2. PJ shift yang mengoperkan menyampaikan:
a. Kondisi/keadaan pasien: Dx keperawatan, Tuk yang sudah dicapai,
tindakan yang sudah dilaksanakan, hasil asuhan
b. Tindak lanjut untuk shift berikutnya
3. Perawat shift berikutnya mengklarifikasi penjelasan yang sudah disampaikan
4. Karu memimpin ronde ke kamar pasien
5. Karu merangkum informasi operan, memberikan saran tindak lanjut
6. Karu memimpin doa bersama dan menutup acara
7. Bersalaman
RiniRachmawaty/MPKP/2017 26
Tabel I.18. Pedoman Pre Conference
RiniRachmawaty/MPKP/2017 27
Tabel I.19. Pedoman Post conference
RiniRachmawaty/MPKP/2017 28
PENANGANAN KONFLIK
Berkolaborasi
Prosedur penanganan konflik:
Identifikasi akar permasalahan
Identifikasi penyebab
Identifikasi alternatif
Pilih alternatif terbaik
Menerapkan solusi
Evaluasi aktivitas solusi
RiniRachmawaty/MPKP/2017 29
IV. PENGENDALIAN
Indikator Mutu Umum: BOR, ALOS,
TOI, Lari, Pengekangan, Cedera,
Scabies
Kondisi pasien: audit dokumentasi,
survey masalah, kepuasan, kemampuan
pasien dan keluarga
Kondisi SDM: kepuasan tenaga
kesehatan, penilaian kinerja
RiniRachmawaty/MPKP/2017 30
BED OCCUPANCY RATE (BOR)
Prosentasi pemakaian tempat tidur
pada satu satuan waktu
Rumus BOR:
Jumlah hari perawatan
Rumus : x 100 %
Jumlah TT x jumlah hari persatuan waktu
RiniRachmawaty/MPKP/2017 31
AVARAGE LENGTH OF STAY (LOS)
Rata-rata lama rawat pasien
Rumus:
RiniRachmawaty/MPKP/2017 32
TURN OVER INTERVAL (TOI)
Rata-rata hari tempat tidur tidak
ditempati dari saat diisi ke saat diisi
berikutnya
Rumus:
(Jumlah TT x hari ) – hari perawatan RS
Rumus :
Jumlah pasien keluar (hidup+mati)
RiniRachmawaty/MPKP/2017 33
ANGKA CEDERA
Jumlah pasien yang mengalami cedera
fisik dibandingkan dengan jumlah total
pasien rawat inap
Baik: tidak ada
RiniRachmawaty/MPKP/2017 34
SURVEY MASALAH
Setiap pasien masuk ranap dikaji
Identifikasi masalah keperawatan yang
terjadi
Direkap dalam satu satuan waktu
RiniRachmawaty/MPKP/2017 35
RiniRachmawaty/MPKP/2017 36