RUKUN TETANGGA RT.03 RW.

02 KELURAHAN MUARA FAJAR BARAT

KECAMATAN RUMBAI KOTA PEKANBARU

SURAT PENGANTAR
Nomor : / / / 20

Ketua RT 03 RW 02 Kelurahan Muara Fajar Barat Kecamatan Rumbai Kota Pekanbaru, dengan
ini menerangkan bahwa :
Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat/Tgl Lahir :
Agama :
Pekerjaan :
No.KTP/ No.KK :
Alamat :

Adalah benar warga masyarakat yang tinggal dalam wilayah RT 03 RW 02 Kelurahan Muara
Fajar Barat Kecamatan Rumbai Kota Pekanbaru.
Surat pengantar ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk pengurusan :
1. ……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….

Demikian surat pengantar ini dibuat, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Pekanbaru,
Ketua RT 03, RW 02