Penyakit dan Kecacatan Akibat

Kekurangan Vitamin dan Mineral

Dr. Dian Isti Angraini, M.P.H

FK UNILA
Pendahuluan
VITAMIN : senyawa organik yang diperlukan
tubuh dalam jumlah kecil untuk mempertahankan
kesehatan dan seringkali bekerja sebagai kofaktor /
ko-enzim untuk enzim metabolisme.

MINERAL : senyawa an-organik yg merupakan

bagian penting dari enzim, mengatur berbagai
fungsi fisiologis, dan dibutuhkan untuk
pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan termasuk
tulang.

Sumber vitamin dan mineral yang paling baik 

makanan  makanannya bermutu baik 
mendapat jumlah vitamin dan mineral yg cukup. 
Jenis Vitamin dan Mineral
Vitamin
• Larut air : vit B (vitamin
b1/tiamin, b2/riboflavin,
b6/piridoksin, asam pantotenat,
niasin, biotin, asam folat, b12/
kobalamin) dan C
• Larut lemak : Vit. A, D, E & K
Mineral
• Makromineral : natrium,
klorida, kalium, kalsium, fosfat
dan magnesium
• Mikromineral : zat besi, seng,
tembaga, mangan, selenium,
yodium dan fluorida.
Fungsi dan Penyakit Kekurangan vit A
Vit A: Proses melihat & jaringan
mata, pertumbuhan (sintesis
protein), antioksidan,
imunonutrisi

Defisiensi vit. A:
• Visual: buta senja, xerophtalmia,
keratomalasia, kebutaan
• Non visual: rentan infeksi (sal. Napas,
diare, campak), gangguan metabolisme
besi

Sumber : hati, ginjal, minyak

ikan, kuning telur, lemak susu,
wortel, tomat & sayuran hijau
tua

Program :
• suplementasi vit A pd bayi, balita, wanita
nifas
• Fortifikasi vit A pd minyak goreng sawit
Fungsi dan Penyakit Kekurangan vit B
Fungsi :mengatur dan
Vit B1
menjaga keseimbangan air
didalam proses pencernaan
tubuh, untuk membantu
penyerapan lemak pada usus
dan membantu metabolism
karbohidrat dalam tubuh
Kekurangan : neuritis, beri –
beri, nafsu makan turun,
gangguan metabolism
karbohidrat, sembelit, serta
gangguan pada proses
peredaran cairan tubuh
Sumber : beras merah,
kuning telur, hati, otak,
 gandum, wortel, atau kacang
hijau.
Fungsi : proses Fungsi : membantu
Vit B6
Vit B12
pertumbuhan, pembentukkan pertumbuhan sel darah
sel – sel darah serta Kekurangan : anemia
merangsang kerja urat pernisiosa
syaraf.
Sumber : hati, ikan ataupun
Kekurangan : Anemia, susu. 
pelagra, sembelit dan
dermatitis
Sumber : telur, ikan, daging,
hati, biji – bijian ataupun
 sayuran
 Fungsi dan Penyakit Kekurangan vit C
Sifat dan Fungsi :
• Sifat : Mudah dirusak oleh oksidasi, cahaya, alkali dan panas, terutama bila terdapat Fe & Cu
• Pembentukan kolagen
• Sintesis karnitin ( berperan dlm transport as. lemak ke dalam mitokondria)
• Sintesis neurotransmiter
• Aktivasi hormon, Detoksifikasi obat
• Antioksidan
• Membantu absorpsi besi, kalsium dan pembentukan asam folat
• Menghilangkan reaksi alergi,
• meningkatkan fungsi imun, (imunonutrisi) dll
Sumber :
• Terutama dari tumbuhan:
• Buah-buahan
• Sayuran: brokoli, kol, bayam, tomat, wortel, dll
• Hewan: hati & ginjal, susu segar (sedikit)

Defisiensi:
• Defisiensi: penyakit scurvy
• Kelebihan: Relatif jarang
• Mual, diare
 Fungsi dan Penyakit Kekurangan vit D

Fungsi :
Homeostasis kalsium, Sumber :
pembentukan dan
pemeliharaan tulang Sinar matahari pagi, Telur, Defisiensi :
Susu, Mentega, Minyak
ikan, dll berkurangnya resorbsi Ca   Program
dan P  pembentukan
tulang   rangka. Negara dgn cahaya
Osteoporosis, rematik matahari kurang : fortifikasi
penyakit rakhitis : jaringan vit D pada susu, bubur, roti/
tulang tidak dapat biskuit bayi
memineralisasi tulang 
tulang rapuh dan terjadi
kelainan bentuk, sakit,
penurunan fungsi
 Fungsi dan Penyakit Kekurangan vit E
• Antioksidan, kesehatan kulit, imunonutrisi
• Kesuburan (“antisterility vitamin”)
Fungsi

• Terutama terdapat pada berbagai minyak goreng:

• minyak kelapa, sawit, kedelai, jagung, biji kapas, kacang
Sumber • Daging, unggas, telur, sayur (misal brokoli, bayam), buah, dll

• Hanya terjadi bila ada gangguan absorpsi lemak

• Gangguan kesehatan kulit, neurologis (ataxia, kelemahan, gangguan
Defisiensi sensorik), Anemia hemolitik, Retinopati, Gangguan fungsi trombosit &
limfosit

• Beberapa jenis makanan juga ditambah (fortified) dengan vitamin E:

Fortifikas • Cereal, saus tomat, dll
i
Fungsi dan Penyakit Kekurangan asam
folat

Asam folat  pembelahan sel dan pertumbuhan jaringan; pembentukan

Sumber : BijiProgram
gandum,
Defisiensi asam : suplemen
hati,
folat ginjal &Asam
ragi,
 meningkatkan folatmelahirkan
Jeruk,
resiko
hemoglobin
Wajib untuk
asparagus, ibu hamil
sayuran
bayi denganhijau
cacat&tabung
bayam,
saraf
Anemia(neural
Kacang-kacangan
Ggn tube defect)
&
megaloblastik;
fungsi
(neural 
kognitif
tube defect) Spina
biji-bijian, bifida dan anencephaly,
alpukat,
hipertensi strawberi, melon
 kehamilan
pada bifida dan anencephaly,
Spina dewasadalam dll
penelitiandll
 Fungsi dan Penyakit Kekurangan Iodium
Kota Dumai

Solok Selatan

Karo

Toba Samosir

Tapanuli Tengah

kota Metro
Mineral penting
bagi perkembangan Persentase anak usia 6-12 tahun dengan asupan Iodium kurang
dan pertumbuhan
tubuh. 0 2 4 6 8 10 12 14

Defisiensi Iodium :
pendek/ kerdil, ggn
perkembangan
otak, cacat fisik,
penyakit gondok

Tubuh memerlukan
iodium untuk Defisiensi iodium
menghasilkan kronis 
hormon yang penurunan
mengatur kelenjar kecerdasan (IQ)
tiroid.
Prevalensi anak kerdil per provinsi Tingkat
masalah
Riskesdas 2007 kesehatan
(WH0)

SANGAT
TINGGI

TINGGI

MEDIUM

RENDAH
 Fungsi dan Penyakit Kekurangan Zat
Besi

Zat Besi : komponen sel Kebutuhan terbesar pada Absorbsinya dapat

darah yang membawa periode ditingkatkan oleh
oksigen ke seluruh • pertumbuhan • vitamin C (Fe dalam bentuk
tubuh, komponen enzim, • kehamilan non heme)
• sistein dan protein tertentu
kekuatan otot • umur reproduktif

Absorbsinya dapat
Sumber : ikan, telur,
dihambat oleh antasida,
Kekurangan : anemia daging sapi, jeruk,
karbonat, asam tanat,
bayam, kentang, dll
fitat, dll
Program Tablet Tambah Darah
TTD = 60 mg zat besi elemental (ferrosulfat,
ferrofumarat atau ferroglukonat) dan 0,4 mg asam
folat
Rematri 12-18 tahun  siswi SMP dan SMA 
melalui UKS di sekolah, kerjasama dinkes kota/kab
dengan sekolah
Wanita usia subur  kerjasama dinkes kota/kab
dengan tempat kerja
WUS bisa juga diberikan secara mandiri
Pemberian TTD 1 tablet per minggu sepanjang
tahun
 Fungsi dan Penyakit Kekurangan Zinc
Peran : tumbuh dan kembang, ketajaman rasa dan nafsu
makan, imunonutrisi, ekspresi gen

Komposisi di tubuh :

• Di otot 60% dari jumlah zink dalam tubuh, tulang 30%, lainnya dalam
jaringan dan organ lain;
• Di dalam darah 75 – 85% terikat dalam eritrosit, yang lain terikat
albumin, transferin dan imunoglobulin

Fungsi utama sebagai kofaktor berbagai enzim

Kekurangan : kemunduran pertumbuhan, abnormalitas

otot dan kulit, kehilangan nafsu makan, importen,
kemunduran syaraf pengecap, rambut rontok

Sumber : kerang, daging sapi, hati, dan rempah/bumbu

makanan (spices), keju, kepiting, daging kambing
muda, dan kacang tanah
Fungsi dan Penyakit Kekurangan Calsium
• Pembentukan tulang dan
gigi
• Mengatur pembekun
Fungsi darah
• Katalisator reaksi2
biologik
• Kontraksi otot

Kelompok • Wanita hamil

• Bayi

rentan
• Menjelang menopause/
andropause

• Daging, Keju, yogurt,

susu kedelai, tempe
Sumber kacang kedelai, sayuran
hijau, tulang, buah segar,
ikan, seafood, dll

• gangguan

Kekuranga pertumbuhan tulang

dan gigi, risiko

n osteoporosis,
kelemahan otot,
prostat, batu ginjal
 Paket Intervensi Esensial
Intervensi berbasis, Lancet Nutrition series
Ibu hamil dan outcome kelahiran
• Suplementasi besi folat
• Suplemen Ibu dengan multi zat gizi mikro
• Iodium pada ibu melalui garam berodium
• Mengurangi konsumsi rokok dan polusi
udara dalam rumah
• Suplemen Ibu hamil dengan makanan
seimbang energi dan protein**
• Pemberian obat cacing pada ibu hamil
• Suplemen kalsium ibu hamil
• Pengobatan pencegahan terhadap malaria*
• Kelambu dengan obat *
Bayi baru lahir
• Promosi menyusui(konseling individu dan
kelompok)
• Menunda pengguntingan tali pusat
*di daerah malaria **Untuk ibu pada keluarga miskin
Bayi dan anak
• Promosi menyusui(konseling individu dan
kelompok)
• Komunikasi perubahan perilaku untuk
memperbaiki Pemberian Makanan
Pendamping ASI
• Zink untuk manajemen diare
• Suplemen Vitamin A
• Garam beriodium
• Intervensi cuci tangan dan perilaku higienis
• Pemulihan kurang gizi akut
• Program pemberian cash bersyarat
/Conditional cash transfer (dengan
pendidikan gizi )
• Pemberian obat cacing
• Fortifikasi besi dan program suplementasi
• Pemberian kelambu -obat*
 SEMOGA
BERMANFAA
T

TERIMA KASIH