Asuhan Kebidanan Pada Neonatus, Bayi,

Balita dan Anak Pra-Sekolah

Konsep Dasar
Wahyuni, S.ST, M.Biomed
 Tujuan Pembelajaran

1. Menjelaskan pengertian Bayi Baru Lahir,

Nenatus, Bayi, Balita dan Anak Pra-Sekolah
2. Menjelaskan konsep Rawat gabung
(Bounding Attachmant)
 Pengertian BBL
 Bayi yang lahir dalam presentasi belakang kepala melalui vagina tanpa memakai
alat, pada usia kehamilan genap 37 minggu sampai dengan 42 minggu, dengan
berat badan 2500-4000 gram, nilai apgar >7 dan tanpa cacat bawaan (Yeyeh &
Lia, 2002:2)
• Menurut Dep. Kes. RI, (2007) bayi yang lahir dengan umur kehamilan 37 minggu
sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram sampai 4000 gram
• Menurut Saifuddin, (2009) bayi yang lahir dengan umur kehamilan 37 minggu
sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram sampai 4000 gram
• Masa kehidupan neonatus pertama di luar rahim sampai dengan usia 28
hari, dimana terjadi perubahan yang sangat besar dari kehidupan di dalam
rahim menjadi di luar rahim. Pada masa ini terjadi pematangan organ
hampir di semua sistem (Cunningham, 2012)
• Bayi yang lahir dari kehamilan 37- 42 minggu atau 294 hari dan berat badan lahir
2500 gram sampai dengan 4000 gram (Wahyuni, 2012)
 Ciri BBL
 Berat badan 2700-4000gram, Panjang badan 48- 53 cm, Lingkar kepala 33-35cm
(Potter & Perry, 2009)
 Frekuensi denyut jantung 120-160 x/menit, pernapasan 40-60 x/menit, lanugo tidak
terlihat dan rambut kepala tumbuh sempurna, kuku agak panjang dan lemas, nilai
APGAR >7, refleks-refleks sudah terbentuk dengan baik (Dewi, 2010).
 Berat badan 2500 - 4000 gram, Panjang badan 48-52 cm, Lingkar dada 30-38 cm,
Lingkar kepala 33-35 cm, Frekuensi jantung 120 - 160 kali/menit, Pernafasan ± 40 -
60 kali/menit, Kulit kemerah-merahan dan licin karena jaringan sub kutan cukup,
Rambut lanugo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah sempurna, Kuku agak
panjang dan lemes, Genetalia; Perempuan labia mayora sudah menutupi labia minora
Laki-laki testis sudah turun, skrotum sudah ada, Reflek hisap dan menelan sudah
terbentuk dengan baik, Reflek morrow atau bergerak memeluk bila di kagetkan sudah
baik, Reflek graps atau menggenggam sudah baik, Eliminasi baik, meconium akan
keluar dalam 24 jam pertama, meconium berwarna hitam kecoklatan (Marmi & kukuh,
2012:8-9)
Penilaian BBL
Segera setelah lahir, dilakukan penilaian pada semua bayi dengan cara
petugas atau tenaga kesehatan bertanya pada dirinya sendiri dan harus
menjawab segera dalam waktu singkat.
1) Apakah bayi lahir cukup bulan ?
2) Apakah air ketuban jernih dan tidak bercampur mekonium ?
3) Apakah bayi bernafas adekuat atau menangis ?
4) Apakah tonus otot baik ?
Bila semua jawaban di atas "Ya", berarti bayi baik dan tidak
memerlukan tindakan resusitasi dan harus segera dilakukan Asuhan
Bayi Normal (Yunanto Ari, 2008:109).
 Pengertian Neonatus

 Bulan pertama kelahiran, Neonatus normal memiliki berat 2.700-4.000 gram, panjang 48-53 cm, lingkar
kepala 33-35cm (Potter & Perry, 2009)
 Masa sejak lahir-4 minggu (28 hari) sesudah kelahiran.
Neonatus dini adalah bayi berusia 0-7 hari.
Neonatus lanjut adalah bayi berusia 8-28 hari (Wafi Nur Muslihatun, 2010)
 Usia bayi sejak lahir hingga akhir bulan pertama (Koizer, 2011)
 Bayi baru lahir (newborn atau neonatus) adalah bayi yang baru di lahirkan sampai dengan usia empat minggu
(Wahyuni, 2012)
 Bayi yang baru lahir 28 hari pertama kehidupan (Rudolph, 2015)
 Bayi yang baru mengalami proses kelahiran, berusia 0-28 hari. Neonatus memerlukan penyesuaian fisiologis
berupa maturasi yaitu pematangan pada setiap organ agar neonatus dapat menyesuaikan diri dari kehidupan
intra uterin ke kehidupan ekstrauterin (Marmi, 2015)
 Menurut Departeman Kesehatan Republik Indonesia (2016), bayi baru lahir sampai dengan usia 28 hari. Pada
masa tersebut terjadi perubahan yang sangat besar dari kehidupan di dalam rahim dan terjadi pematangan
organ hampir pada semua sistem.
 Simpulan :
Neonatus adalah bayi yang lahir 28 hari pertama.
Klasifikasi Neonatus
 Neonatus menurut masa gestasinya
1) Kurang bulan (preterm infan) : ‹ 259 hari (37 minggu)
2) Cukup bulan (term infant) : 259-294 hari (37-42 minggu)
3)Lebih bulan (post teri infant) : › 294 hari (42 minggu)
 Neonatus menurut berat badan
1) Berat lahir rendah ‹ 2500 gram
2) Berat lahir cukup : 2500 – 4000 gram
3)Berat lahir rendah : › 4000 gram
 Neonatus menurut berat lahir terhadap masa gestasi
1) Neonatus cukup/ kurang/ lebih bulan
2) Sesuai/ kecil/ besar ukuran kehamilan
 Pengertian Bayi

 Bayi merupakan individu yang berusia 0-12 bulan yang ditandai dengan
pertumbuhan dan perkembangan yang cepat disertai dengan perubahan
dalam kebutuhan zat gizi (Wong, 2003)
 Menurut Soetjiningsih (2004), bayi adalah usia 0 bulan hingga 1 tahun
 Merupakan individu dengan pola pertumbuhan dan perkembangan yang unik
(Lewis, 2010)
 Suatu tahap perkembangan manusia setelah dilahirkan (Puspita, 2010)
 Pengertian Balita
 Menurut Sutomo. B. dan Anggraeni. DY, (2010) anak usia 1−3 tahun (batita) dan
anak prasekolah (3−5 tahun)
 Anak usia 1-3 tahun (toodler) dan 4-5 tahun (pre-school) (Sutomo & Anggraeni,
2010)
 Masa anak mulai berjalan dan merupakan masa yang paling hebat dalam tumbuh
kembang, yaitu pada usia 1 sampai 5 tahun. Masa ini merupakan masa yang penting
terhadap perkembangan kepandaian dan pertumbuhan intelektual. (Mitayani, 2010)
 Istilah umum bagi anak usia 1-3 tahun (batita) dan anak prasekolah (3-5 tahun).
Saat usia batita, anak masih tergantung penuh kepada orang tua untuk melakukan
kegiatan penting, seperti mandi, buang air dan makan. Perkembangan berbicara
dan berjalan sudah bertambah baik. Namun kemampuan lain masih terbatas.
(Sutomo, 2010)
 Menurut peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tahun 2014, anak usia 12
bulan sampai dengan 59 bulan
 Pengertian Anak Pra-Sekolah
 Anak yang berusia antara tiga setengah hingga enam tahun, sebelum anak memulai
pendidikan formal di sekolah (Hagan, 2006)
 Batasan anak usia prasekolah dari setelah kelahiran (0 tahun) hingga usia sekitar 6
tahun (Pratisti, 2008)
 Mendekati tahun antara 3 dan 6 tahun. Anak-anak menyempurnakan penguasaan
terhadap tubuh mereka. Perkembangan fisik pada anak usia prasekolah berlangsung
menjadi lambat, dimana perkembangan kognitif dan psikososial terjadi cepat
(Kozier,2010)
 Menurut Wong (2008) anak usia prasekolah mempunyai usia 3-5 tahum. Pencapaian
perkembangan anak usia prasekolah yaitu biologis, psikososial, kognitif, spiritual, dan
sosial. keberhasilan pencapaiaan tingkat pertumbuhan dan perkembangan sebelumnya
sangat penting bagi anak prasekolah untuk memperluas tugas-tugas yang telah mereka
kuasai selama masa toddler
 Fase perkembangan individu sekitar 2- 6 tahun, ketika anak memiliki kesadaran tentang
dirinya sebagai pria atau wanita, dapat mengatur diri dalam buang air (toilet training)
dan mengenal beberapa hal yang dianggap berbahaya (mencelakakan dirinya) (Yusuf,
2011)
 Anak yang berusia antara usia 3-6 tahun, serta biasanya sudah mulai mengikuti program
presschool (Dewi, Oktiawati, Saputri, 2015)
 Daftar Referensi
DepKes RI, 1992. Asuhan Kesehatan Anak dalam Konteks keluarga.
Saifudin Abdul Bahri. Buku panduan praktis pelayanan kesehatan maternal
neonatal. Jakarta: YBP_SP. 2002.
JHPIEGO. Panduan pengajar asuhan kebidanan fisiologi bagi dosen diploma III
kebidanan. Buku 5 asuhan bayi baru lahir. Jakarta: Pusdiknakes 2003.
Depkes RI. 2007. Buku Acuan & Panduan Asuhan Persalinan Normal & Inisiasi
Menyusu
A.Aziz Alimul, Hidayat. Pengantar Ilmu Kesehatan Anak untuk Pendidikan
Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika. 2008.
UU No.44 thn 2008 Pasal 1 angka 4.
Depkes RI 2009.
http://nchirewrahayu.blogspot.co.id/2015/11/definisi-bbl-neonatus-bayi-
batita.html
TERIMA KASIH...