Anda di halaman 1dari 1

Cara Mencatat dan Melaporkan Hasil Pemantauan Jentik

Kartu Pemeriksa Jentik Rumah/Lingkungan

Nama KK/TTU/TTI : (isi dengan nama Kepala Keluarga/Tempat-Tempat Umum (TTU)/Tempat-Tempat Institusi (TTI) yang
diperiksa

RT :

RW :

Desa / Keluarahan : Tahun :

Minggu Minggu Paraf Minggu Minggu Minggu Paraf


Bulan 1 2 Koordinat 3 4 5 Koordinat
or Jentik or Jentik
Jentik (+/-) Jentik (+/-)

Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
Sepember
Oktober
Novembe
r
Desember

Anda mungkin juga menyukai