Kisi Kisi UTB NMS 2

1 Pulsa UTB NMS 2

1. Seorang wanita 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lutut kanan dan kiri sakit.
Pasien mengeluh lutut nya sakit sejak 4 bulan. Pasien ini saat masih muda atlet lari jauh.
Pemeriksaan fisik pasien tampak jalan nya agak pincang, TTV normal, sendi genu D/S:
enlargment +, krepitasi +. Kerusakan yang terlibat pada sendi tersebut antara lain. Select
one:
A. Cartilago
B. Capsul sendi
C. Sinovium
D. Cartilago dan sinovium
E. Cartilago dan tendon

2. Seorang laki2 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama mendadak lumpuh
separoh badan sebelah kanan dan disertai parese N.VII dan XII kanan tipe sentral. Dan
didapatkan mata kiri tidak bisa digerakkan kelateral dan penderita mengalami diplopia.
 dari pemeriksaan didapatkan reflek fisiologis meningkat dan reflek patologis positif.
Dimanakah topis kelainan penderta tersebut ? Select one:
A. Medula spinalis setinggi torakal
B. Batang otak setinggi pons
C. Kortek sebelah kiri
D. Kortek sebelah kanan
E. Batang otak setinggi mesensefalon

3. Seorang anak berusia 15 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
sering pingsan sejak 2 bulan yang lalu. Sebelum pingsan tidak ada keluhan berkunang-
kunang atau nyeri kepala maupun pusing berputar. Pingsan berlangsung selama 1 menit.
Pingsan dikeluhkan 3 kali dalam 1 bulan terakhir. Sebelumnya pasien dalam keadaan
sehat dan tidak pernah mengalami kecelakaan atau nyeri kepala. Pemeriksaan neurologik
didapatkan dalam batas normal. Apakah diagnosis klinis yang paling tepat pada pasien
tersebut?
2 Pulsa UTB NMS 2
Select one:
A. Generalized onset Absence Typical Epilepsi
B. Generalized onset Absence Atypical Epilepsi
C. Generalized onset Tonic Epilepsi
D. Generalized onset Clonic Epilepsi
E. Generalized onset Atonic Epilepsi

4. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang diantar keluarganya ke Rumah Sakit dengan
keluhan kejang seluruh tubuh terus menerus sejak 1 jam yang lalu. Kejang berlangsung
lebih dari 15 menit. Sebelumnya dikeluhkan demam tinggi dan nyeri kepala yang sudah
berlangsung selama 3 hari. Tidak dikeluhkan batuk, pilek, muntah maupun diare. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan Tax: 39C, pemeriksaan neurologis ditemukan ada kaku
kuduk.Apakah terapi awal yang paling tepat untuk kasus diatas?
Select one:
A. Diazepam intravena
 B. Fosfenitoin intravena
C. Phenobarbital intravena
D. Midazolam intravena
E. Propofol intravena

5. Penderita laki-laki 25 tahun, datang dengan keluhan kalau jalan telapak kaki terasa tebal
sehingga jalannya tidak stabil, malam hari sering jatuh dan terdapat kelainan motorik,
timbul paresis yang spastik dan mengeluh impotensia. Pada pemeriksaan neurologis ada
gangguan rasa posisi dan babinsky positif. Manakah jawaban di bawah ini yang paling
mungkin sebagai diagnosa pasien tersebut?
A. ALS
B. Subacute combined degeneration (postero-lateral degeneration)
C. Mystenia gravis
D. Periodic paralisis
E. HNP

3 Pulsa UTB NMS 2

6. Penderita laki datang dengan keluhan jatuh dari pohon dengan posisi kepala di bawah,
setelah itu tangan kanannya lemah dan pemeriksaan didapatkan lengan tidak bisa abduksi
dan rotasi eksterna dan fleksi, supinasi lengan bawah juga tidak bisa (waiter's tip
position). Sensoris: Hipestesia permukaan deltoideus radialis lengan bawah dan tangan
maka diagnos yang paling benar adalah:
A. Klumpke palsy
B. Erb's palsy
C. GBS
D. CTS
E. TTS

7. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang diantar keluarganya ke Rumah Sakit dengan
keluhan kejang di anggota gerak kanan kemudian menjadi ke seluruh tubuh sejak 1
minggu yang lalu. Kejang berlangsung dalam 1-2 menit.. Frekuensi kejang 3x dalam 1
minggu ini. Sebelumnya dikeluhkan demam tinggi dan nyeri kepala yang sudah
 berlangsung selama 3 minggu. Ada keluhan batuk dan pilek, sejak 3 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan GCS 214, tekanan darah 120/80, denyut nadi
96x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, Tax: 39C. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan
ada kaku kuduk. Apakah diagnosis klinis yang paling tepat pada pasien tersebut?
Select one:
A. Focal onset Motoric Epilepsi
B. Focal onset Non-Motoric Epilepsi
C. Generalized onset Tonic Epilepsi
D. Generalized onset Clonic Epilepsi
E. Focal to Bilateral tonic clonic Epilepsi

8. Seorang ibu, 58 tahun, mengeluh nyeri pada kedua lutut 5 hari ini. Lutut tampak
kemerahan, keras, teraba panas dan nyeri tekan (+). Ibu tersebut mempunyai riwayat
gastritis. Untuk mengatasi nyeri dan inflamasinya, terapi paling tepat adalah :
Select one:
A. Parasetamol
4 Pulsa UTB NMS 2
B. Indometasin
C. Ibuprofen
D. Meloksikam
E. Na Diklofenak

9. Seorang pria, 45 tahun, mengeluh nyeri dan bengkak pada anusnya. Pada pemeriksaan
anus didapatkan benjolan merah, udem, keras dan nyeri tekan. Pasien didiagnosa sebagai
hemorrhoid eksterna. Untuk mengatasi nyerinya, dokter memberikan terapi yang
bertujuan memblok penyaluran rangsang nyeri. Terapi antinyeri yang dimaksud adalah :
Select one:
A. diflunisal
B. lignokain
C. halothan
D. asam mefenamat
E. eter
 10. Seorang wanita 32 tahun datang ke poliklinik sebuah RS dengan keluhan nyeri sendi lutut
kiri sejak 3 hari, disertai panas badan. Sekitar 3 minggu yang lalu pasien dirawat di RS
dengan ISK. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. pada pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tampak kesakitan, suhu 38,9 oC, T 120/80 mmHg , nadi 100 x/mnt, genu sinistra:
tanda2 radang +, fluktuasi +, nyeri tekan +. Dari data anamnesis dan pemeriksaan fisik
diatas, maka pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk mendukung diagnosis pasien
tersebut adalah
Select one:
A. Foto sendi
B. Serum asam urat
C. Darah lengkap
D. Analisa cairan sendi
E. Kadar CRP
11. Seorang wanita bekerja di administrasi sebuah RS. Mengeluh nyeri pada pergelangan
tangan. Setiap harinya bekerja d dpn komputer tapi posisinya tidak lurus dengan
badannya. Apa yg harus d perbaiki dari segi ergonominya?
5 Pulsa UTB NMS 2
A. Manajemen perusahaan
B. Manusia dengan lingkungan kerja
C. Alat dan cara kerja
D. Bahan produksi
E. Hasil produksi
12. Jaras yang mengantarkan stimulus dari reseptor ke otak adalah jaras...
A. Ascenden
B. Descenden
C. Spinotalamikus lateralis
D. Spinotalamikus anterior
E. Kolumna Dorsalis

13. Penderita laki-laki 25 th. datang dengan keluhan, tidak bisa berjalan karena kedua
kakinya lumpuh Pada pemeriksaan neurologis ada gangguan rasa posisi dan babinsky
positif. Gangguan rasa posisi menunjukkan lesi pada :
 Select one:
A. Spinothalamikus anterior
B. Spino thalamikus lateral
C. Kolumna dorsalis
D. Ascenden
E. Descenden

14. Seorang pria 42 tahun, mengeluh nyeri pada bahu kanan. Bahu kanan tampak
kemerahan, teraba panas, dan nyeri tekan. Nyeri yang dialami penderita tersebut dapat
diatasi dengan :
A. Piroksikam
B. Parasetamol
C. Metampiron
D. Tramadol
E. Salisilat dosis kecil
6 Pulsa UTB NMS 2

15. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering tangan
kanannya bergerak sendiri tanpa disadari sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan
terutama saat tidur. Keluhan berlangsung selama 1 menit dan dikeluhkan 3 kali dalam 1
bulan terakhir. Pasien pernah menderita infeksi otak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan
neurologik didapatkan dalam batas normal. Apakah terapi farmakologis yang sesuai
untuk kasus di atas?
A. Carbamasepine
B. Oxcarbazepine
C. Asam cvalproat
D. Gabapentin
E. Pregabalin

16. Salah satu tanda kelumpuhan UMN

A. Tonus menurun
 B. Reflek patologis menurun
C. Adanya reflek patologis
D. Atrofi otot
E. Fasikulasi

17. Seorang laki2 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama mendadak lumpuh
separoh badan seabelah kanan kaki dan tangan derajat kelumpuhanya tidak sama, disertai
parese N.VII dan XII kanan tipe sentral. dari pemeriksaan didapatkan reflek fisiologis
meningkat dan reflek patologis positif. Dimanakah topis kelainan penderta tersebut ?
A. Medula spinalis setinggi torakal
B. Medula spinalis setinggi servikal
C. Kortek sebelah kiri
D. Kortek sebelah kanan
E. Batang otak

7 Pulsa UTB NMS 2

18. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang diantar keluarganya ke Rumah Sakit dengan
keluhan kejang di seluruh tubuh sejak 1 minggu yang lalu. Kejang berlangsung dalam 1-2
menit.. Frekuensi kejang 3x dalam 1 minggu ini. Sebelumnya dikeluhkan demam tinggi
dan nyeri kepala yang sudah berlangsung selama 3 minggu. Ada keluhan batuk dan pilek,
sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan GCS 214, tekanan darah
120/80, denyut nadi 96x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, Tax: 39C. Pada pemeriksaan
neurologis ditemukan ada kaku kuduk. Apakah patofisiologi keluhan yang terjadi pada
pasien tersebut?
A. Meningkatnya eksitasi neuron otak
B. Meningkatnya inhibisi neuron otak
C. Menurunnya eksitasi. Neuron otak
D. Iritasi pembuluh darah di otak
E. Adanya gangguan ekstrapiramida
 19. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke dokter praktek swasta dengan keluhan nyeri
dan kesemutan pada pergelangan tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
dirasakan semakin parah walaupun mengkonsumsi obat pereda nyeri. Pasien bekerja
sebagai staf administrasi RS dan telah bekerja selama 5 tahun. Pasien bekerja
menggunakan komputer yang kurang ergonomis selama 7 jam dan hanya 30 menit
beristirahat. Apakah tujuan penerapan ilmu ergonomi pada kasus di atas?
Select one:
A. Manusia dapat beradaptasi dengan lingkungan kerja
B. Pekerja agar selalu sehat, selamat, dan produktif
C. Minimalisasi penggunakaan alat pelindung diri
D. Lingkungan kerja dapat terjaga dengan baik
E. Alat kerja dapat digunakan oleh manusia
20. Penderita laki-laki 25 th, datang ke poli saraf dengan keluhan jalannya tidak stabil,
malam hari sering jatuh, tidak didapatkan kelumpuhan. Pada pemeriksaan didapatkan
kelainan rasa posisi dan rasa getar dan reflek babinski negative. Apakah kemungkinan
diagnose pasien tersebut?
8 Pulsa UTB NMS 2
Select one:
A. Brown-Sequard Syndrome
B. Tabes Dorsalis
C. Subacute combined degeneration (postero-lateral degeneration)
D. Myastenia Gravis
21. Ketika kita melihat sesuatu maka reseptor pada retina akan merespon dan membawa ke
pusat sensorik khusus diotak kita pada lobus:
Select one:
A. Frontalis
B. Oxcipitalis
C. Temporalis
D. Parietalis
E. Ganglia Basalis
22. seorang laki2 usia 18 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan kejang
seluruh tubuh sejak 1 bulan yang lalu.keluhan tersebut dirasakan 3x dalam 1 bulan
 terakhir. kejang selama 15 detik. saat pmx fisik tidak ditemukan kelainan. apakah
diagnosis klinis yang paling tepat pada pasien tsb?
A. Generelized Onset Absence Typical Epilepsi
B. Generelized Onset Absence Atypical Epilepsi
C. Generelized Onset Tonic-Clonic Epilepsi
D. Generelized Onset Myoclonic Epilepsi
E. Generelized Onset Atonic Epilepsi
23. laki2 45 tahun datang di UGD dengan kelemahan tubuh sebelah kanan yang dialami tiba2
2 hari yang lalu, gejala lain adalah extremitas kanan bergerak gerak seperti menari yang
tidak terkendali T160/100, N 76x/’GCS E4M6 Vs K 4455 RF<< NN rigiditas (+),
hipokinesia (+). CT scan : area hipodens di daerah basal ganglia kiri. diagnosis apakah
yang sesuai dengan kasus tsb?
A. Morbus Parkinson
B. Paralysis agitans
C. Parkinson disease
D. Shaking palsy
9 Pulsa UTB NMS 2
E. Parkinson Simtomatik
24. Seorang buruh wanita 54 tahun pulang dari pasar. Pada waktu makan siang tiba-tiba
mengalami kejang klonik pada tangan kanan sejenak kemudian berulang beberapa jam
kejang-kejang klonik pada tangan kanan. Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas…
A. Reaksi Konversi
B. General tonik-klonik epilepsy
C. Focal motorik epilepsy
D. Focal sensorik epilepsy 
E. Focal autonom epilepsy
25. Seorang wanita 34 tahun mengeluh tangan bergerak seperti menari. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan hipokinesia +, rigiditas+, maka obat yang tepat untuk mengatasi
keluhan adalah..
A. Tramadol, Haloperidol
B. Kortikosteroid, Bromokriptin
C. Asam mefenamat, Haloperidol
 D. Asam mefenamat, bromokriptin
E. Haloperidol, bromokriptin
F. DX  PARKINSON ?
26. Jaras yg menyalurkan rangasangan dari otak ke reseptor adalah jaras
a. Ascenden
b. kortikospinalis
c. spinotalamikus anterior
d. spinotalamikus lateral
e. descenden
27. Wanita 45 tahun, nyeri akibat karsinoma mammae. Mendapat terapi morfin sulfat, efek
sampingnya adalah..
a. Stimuli batuk
b. Urtikaria
c. Diare
d. Midriasis pupil
e. Inkontinesia alvi
10 Pulsa UTB NMS 2
28. Wanita 77 tahun ke poliklinik keluhan lutut kanan dan kiri sakit. Mengeluh sejak 6 bulan,
pada saat masih muda bermain tennis. Pmx fisik : jalan agak pincang. TTV normal. Genu
D/S enlargmen + krepitasi +. Terapi farmakologi…
a. Glucosamin
b. Hyaluronat
c. Condroitin sulfat
d. NSAID oral
e. Topikal NSAID

29. Seorang wanita, 30 tahun mengalami luka robek di kakinya. Dokter menjahit luka
tersebut dan memberikan injeksi Lidokain sebelum melakukan tindakan medis. Obat
tersebut bekerja dengan cara :
a. Blok aliran ion Na
b. Blok aliran ion K
c. Blok aliran ion Ca
 d. Membuka kanal Cl
e. Membuka kanal Na
30. Seorang laki-laki 60thn datang ke UGD dengan keluhan tiba-tiba lumpuh separuh badan
kanan dan disertai parese N. VII dan XII kanan tipe sentral. Dan didaptkan lagolptasmus
mata sebelah kiri. Dari pemeriksaan didaptkan reflek fisiologis meningkat dan reflek
patologis positif. Letak topisnya dimana?
a. Medulla spinalis setinggi thorakal
b. Batang otak setinggi pons
c. Korteks sebelah kiri
d. Korteks sebelah kanan
e. Batang otak setinggi mesensefalon
31. Seorang pria 62thn datang dengan keluhan bengkak dan nyeri yang amat sangat pada ibu
jari kaki kiri. Pasien didiagnosa sebagai Pirai (Gout), dokter memberikan kalkosin,
mekanisme kalkosin dalam menghilangkam nyeri adalah?
a. Mempunyai efek analgetik
b. Mencegah perlepasan prostagladin
11 Pulsa UTB NMS 2
c. Menghambat sintesa asam urat
d. Mencegah perlepasan glikoprotein dari leukosit
e. Menghambat rearbsorbsi asam urat
32. Ketika kita tertusuk duri maka reseptor prtopatik pada kulit kita merespon dan membawa
ke pusat sensorik khusus diotak kita kemudian disalurkan kepusat motorik untuk
merespon stimulus tersebut. Jaras yang menghantarkan stimulus otak ke effector disebut
apa ?
a. Descendens
b. spinotalamikus lateralis
c. Funikulus posterior
d. spinotalamikus anterior
e. Ascendens
33. POMR merupakan salah satu cara pendokumentasian data-data pasien yang dibuat secara
sistematis yang mengacu pada problem yang dihadapi pasien dan dapat dipergunakan
sebagai alat komunikasi antar dokter dan paramedis di ruangan. Dengan sistem POMR
 ini setiap pasien yang keluar dari Rumah Sakit sudah jelas diagnosis medisnya, dan tidak
ada lagi istilah "suspect" atau "observasi" pada diagnosis pasien. Hal-hal berikut
berkaitan dengan penulisan planing diagnosa pada penulisan POMR, kecuali :
a. Berisi usulan pemeriksaan penunjang
b. Usulan pemeriksaan penunjang mengikuti initial diagnosis yang muncul di
POMR
c. Semua pemeriksaan penunjang yang mungkin dapat ditulis
d. Mengacu pada gold standart untuk mencari diagnosa penyakit
e. Yang ditulis di POMR adalah pemeriksaan yang dapat dilakukan di Rumah Sakit
tempat pasien dirawat
34. Seorang laki-laki 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung sejak
minggu lalu. pasien bekerja sebagai staf admin kelurahan selama 5 tahun. keluhan dirasa
semakin parah walaupun sudah konsumsi obat pereda nyeri. pasien sehari-hari bekerja
menggunakan komputer selama 8 jam dan hanya istirahat 30 menit. meja, kursi, dan
komputer tidak dapat disesuaikan dengan kondisi pasien saat ini. Apakah tindakan
preventif yang dapat kita usulkan?
12 Pulsa UTB NMS 2
a. pengaturan pola makan
b. pengaturan tinggi badan karyawan
c. pengaturan IMT karyawan
d. pengaturan letak dan tinggi monitor komputer
e. pengaturan keyboard dan meja yang ergonomis
35. Seorang laki2 23 tahun mendadak kedua tungkai dan kaki lemah simetris, kesemutan di
telapak kaki, beberapa jam kemudian kedua tangan dan lengan ikut lemah , sensoris
tangan normal, BAK BAB normal, 9 hari sebelum pernah sakit diare selama dua hari.
Hubungan antara diare dengan kelumpuhan kasus diatas :
a. Virus menyerang Saraf perifer
b. Auto Immune Diseases
c. Gangguan elektrolit di otot
d. Defisiensi Vitamin
e. Dehidrasi di otot2
 36. Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan
mendadak tangan kanannya bergerak-gerak sendiri sejak 2 jam yang lalu. Keluhan
dirasakan mendadak setelah pasien memasak. Keluhan berlangsung selama 3 menit.
Keluhan ini dirasakan lebih dari 5 kali. Saat bergerak-gerak pasien sadar, setelah berhenti
pasien tetap sadar. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD: 120/80, Nadi: 100x/m,
RR: 20x/m. Pemeriksaan neurologik tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan
laboratorium Gula Darah Sesaat (GDS) 694.Apakah tatalaksana awal yang paling tepat
pada pasien tersebut?
a. Pasien dipulangkan dengan pemberian Asam Valpoat peroral 2x250mg
b. Pasien dipulangkan dengan pemberian Fenitoin peroral 2x100mg
c. Pasien dirawat inap, ditatalaksana kejang dengan pemberian Fenitoin peroral 2x100mg
d. Pasien dirawat inap, ditatalaksana kejang dengan pemberian Diazepam intravena 10mg
e. Pasien dirawat inap, kemudian diobservasi, karena kemungkinan gerakannya adalah
movement disorder

13 Pulsa UTB NMS 2

37. Penderita laki-laki 20 tahun, datang ke poli saraf mengeluh setelah KLL lumpuh pada
satu sisi, dan dari pemeriksaan didapatkan gangguan sensibilitas untuk rasa raba, di
daerah perbatasan di dapatkan daerah hiperpati. Disisi kontralateral terdapat gangguan
sensibilitas untuk suhu dan nyeri. Disisi ipsilateral terdapat gangguan sensibilitas dan
nyeri. Disisi ipsilateral terdapat kelumpuhan UMN dan gangguan posisi. Manakah di
bawah ini yang paling mungkin sebagai diagnosa pasien tersebut?
a. Brown squad syndrome
b. ALS
c. Subacute combined degeneratif
d. Myastenia gravis
e. Syringomyelia

38. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poli umum dengan keluhan diare sudah 3
hari. Dokter mendiagnosis pasien dengan diare akut. Pasien memerlukan surat keterangan
 sakit karena tempat kerja psien mewajibkan tertib administrasi. Hal tersebut karena
pasien adalah pekerja di sektor formal. Apakah definisi sektor formal?
a. Kegiatan usaha yang bentuknya terorganisasi, cara kerja teratur, pembiayaan dari
sumber resmi, menggunakan pekerja dengan tingkat upah tertentu.
b. Bekerja dibantu dengan pekerja tidak tetap
c. Kegiatan yang tidak terdaftar namun mendapatkan pemasukan melalui penjualan barang
dan jasa legal
d. Pola kegiatan usaha tidak teratur dengan baik
e. Unit usaha berganti-ganti dari sub sektor ke satu sub sector

39. Seorang laki usia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kaki kanan sakit. Kaki
kanan sakit sejak pagi setelah bangun tidur, saking sakitnya pasien tidak bisa jalan, selain
kaki sakit pasien mengeluh badan agak demam. Sore hari sebelumnya, pasien diajak
teman2nya makan makanan seafood di lesehan. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
kesakitan, TTV dalam batas normal, terdapat tanda2 radang pada sendi pergelangan kaki
kanan, nyeri tekan/gerak +. Terdapat podagra pada MTP I sinistra. Salah satu faktor
14 Pulsa UTB NMS 2
resiko penyakit tersebut antara lain.
a. Hyperurecemia
b. Overuse sendi yang bersangkutan
c. Diabetes
d. Hipertensi
e. Hyperparatyroid

40. Seorang wanita 55 tahun , gemuk , pekerjaan penjual rujak , setiap malam mengeluh
nyeri di jari 1 , 2 , dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya , beberapa minggu
kemudian tangan kanan tidak kuat untuk memegang , terasa tebal pada volar 3 ½ jari dan
otot pangkal ibu jari mengecil . topical diagnose kasus diatas adalah setinggi:
a. Radik cervical C6-7
b. Myelium cervical C6-7
c. N.ulnaris
d. N.medianus
 e. N.radialis

41. Seseorang laki usia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kaki kanan sakit. Kaki
kanan sakit sejak pagi setelah bangun tidur, saking sakitnya pasien tidak bisa jalan ,
selain kaki sakit pasien mengeluh badan agak demam. Sore hari sebelumnya , pasien
diajak teman2 makan makanan seafood di lesehan . pada pemeeriksaan fisik pasien
tampak kesakitan ,TTV dalam batas normal , terdapat tanda tanda radang pada sendi
pergelangan kaki kanan , nyeri tekan/gerak + . Terdapat podagra pada MTP I Sinistra .
Melihat anamnesa dan pemeriksaan fisik yang ditemukan , maka salah satu pemeriksa
penunjang yang sangat menentukan diagnosis adalah
a. Leukositosis
b. Kristal MSU
c. Asam urat
d. HsCRP
e. LED meningkat

15 Pulsa UTB NMS 2

42. Ny. Anti , 45 tahun , datang dengan keluhan nyeri pada wajahnya disekitar pipi kanan
seperti disayat pisau. Nyeri hilang timbul (+) , terjadi saat menguap , berbicara dan sikat
gigi. Hasil pemeriksaan neurologis lainnya dalam keadaan normal. Riwayat sakit gigi (-) .
tatalaksana pilihan utama untuk pasien adalah ?
a. Gabapentin
b. Fenitonin
c. Carbamazepine
d. Fenobarbital
e. Amlodipine

43. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan kedua tungkai dan pada
pemeriksaan. Didapatkan refleks patologis positif pada kedua kaki dan dari pemeriksaan
sensorik di dapatkan parastesia di papilla mammae. Maka letak lesinya pada :
a. Vertebrae segmen cervical 8
 b. Vertebrae segmen thoracal 6
c. Vertebrae segmen thoracal 2
d. Segmen thoracal 4
e. Vertebrae cervical 6

44. Perempuan 39 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan kedua tangan bergetar disertai
sakit kepala yang semakin memberat selama ± 6 bulan ini. Pada pemeriksaan neurologis
Romberg Test +, test dismetri +, dan CT scan kepala dengan kontras menunjukkan masa
(hipodens). Jenis tremor manakah yang sesuai dengan kasus tersebut diatas ?
a. Tremor istirahat
b. Tremor fisiologis
c. Tremor kinetic
d. Tremor psikologis
e. Tremor metabolic

16 Pulsa UTB NMS 2

45. Penderita laki-laki 25 th. datang ke poli saraf dengan keluhan jalannya tidak stabil,malam
hari sering jatuh, didapatkan kelumpuhan yang spastik dan mengeluh impotensia. Pada
pemeriksaan didapatkan kelaianan rasa posisi dan rasa getar dan reflek babinski positif.
Ganggua penyakit ini pada jaras apa ?
a. posterolaterosklerosis
b. kolumna posterior, dan traktus kortikospinalis anterior
c. kolumna posterior, dan traktus kortikospinalis posterior
d. bronskuart sindroma
e. ALS

43. POMR merupakan salah satu cara pendokumentasian data-data pasien yang dibuat secara
sistematis yang mengacu pada problem yang dihadapi pasien dan dapat dipergunakan
sebagai alat komunikasi antara dokter dan paramedis di ruangan. Dengan sistem POMR
ini setiap pasien yang keluar dari Rumah Sakit sudah jelas diagnosis medisnya, dan tidak
 ada lagi istilah "suspect" atau "observasi" pada diagnosis pasien. Hal-hal berikut TIDAK
berhubungan dengan penulisan pada kolom problem list pada POMR :
a. Bisa berupa disease bila data pendukung cukup
b. Bisa berupa syndrome bila data pendukung kurang
c. Bisa berupa symptom bila data sangat kurang
d. Setiap problem harus diberi nomor urut
e. Penulisan problem harus dimulai dengan penyakit utama

44. Seorang laki 48 tahun datang ke poliklinik faskes pertama dengan keluhan kaki sakit dan
dibuat berjalan terasa nyeri. Pasien merasakan sakit terutama pada jempol kaki kanan,
tidak ada riwayat seperti ini sebelumnya. RPD: HT. Pada pemeriksaan fisik: pasien
tampak sakit ringan, T: 180/90 mmHg, nadi 80 x/mnt, RR 20 x/mnt, suhu 36.8 oC, kepala
leher dalam batas normal, thorax C/P dalam batas normal, abdomen: hepar/lien tidak
teraba, ektremitas: MTP I pedis dextra; tampak adanya tanda-tanda radang (podagra).
Modalitas terapi apakah yang diberikan pada pasien tersebut
a. Alopurinol
17 Pulsa UTB NMS 2
b. NSAID
c. Colchicin
d. Kortikosteroid
e. Colchicin + alopurinol
45. POMR merupakan salah satu cara pendokumentasian data-data pasien yang dibuat secara
sistematis yang mengacu pada problem yang dihadapi pasien dan dapat dipergunakan
sebagai alat komunikasi antar dokter dan paramedis di ruangan. Dengan sistem POMR ini
setiap pasien yang keluar dari Rumah Sakit sudah jelas diagnosis medisnya, dan tidak ada
lagi istilah "suspect" atau "observasi" pada diagnosis pasien. Berikut TIDAK berkaitan
dengan penulisan initial diagnosa pada POMR
Select one:
a. Initial diagnosa diisi bila problem berupa syndrome
b. Initial diagnosa diisi bila problem berupa symptom
c. Initial diagnosa diisi bila problem berupa disease
d. Diagnosa yang sangat mungkin ditulis paling atas
 e. Initial diagnosis dapat diartikan sebagai diagnosa banding (diferential diagnosa) dari
suatu problem list

46. Seorang perempuan 28 tahun dibawa ke poliklinik saraf dengan keluhan leher tidak bisa
digerakkan dan menoleh ke sisi kiri. 2 hari sebelumnya penderita mengeluh gangguan
pencernaan, perut rasa penuh, mual dan muntah, dan ia mengkonsumsi obat anti muntah T
120/70, N 78x/', RR 18x/', GCS E4 M6 V5. Pemeriksaan neurologis lain dalam batas
normal.Obat-obatan apakah yang bisa dipakai untuk menangani kasus tersebut di atas?
Select one:
a. Haloperidol, kortikosteroid
b. Bromokriptin, kontikosteroid
c. Asam mefenemat, bromokriptin
d. Asam mefenenat, kortikosteroid
e. Haloperidol, Trihexypenidil

18 Pulsa UTB NMS 2

47.
DL : normal Diagnosis apakah yang paling seuai dengan kasus tersebut di atas?
Select one:
a. Huntington disease
b. Parkinson disease
c. Distonia
d. Chorea Sydenham
e. Shaking palsy

48. Seorang laki2 23 tahun datang ke poli sara dengan keluhan utama kedua tungkainya tidak
bisa merasakan rasa raba . Dimanakah kemungkinan kelaianan penderita tersebut ?
 a. Traktus kortikospinalis (traktus piramidalis)
b. Traktus spinotalamikus lateralis
c. Funikulus posterior
d. Traktus spinotalamikus anterior
e. Traktus spinosrebellaris posterior

49. Seorang laki-laki 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang kanan
menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau batuk maka
nyeri akan bertambah. Bila nyeri menjalar dari pingggang sampai betis bagian belakang
dan kaki bagian lateral maka letak lesi di:
a. Medulla Spinalis
b. Radiks L5
c. Radiks S1
d. N. Ischiadicus
e. N. Tibialis Posterior

19 Pulsa UTB NMS 2

50. Seorang laki2 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan kalau jalan sempoyongan dan
pada pemeriksaan terdapat gangguan rasa getar. Dimanakah kemungkinan kelaianan
penderita tersebut ?
a. Traktus kortikospinalis (traktus piramidalis)
b. spinotalamikus lateralis
c. Funikulus posterior/ Dorsalis
d. Traktus spinosrebellaris anterior
e. Traktus spinosrebellaris posterior

51. Ny. Farida / 51th datang ke poli saraf dengan keluhan tidak bisa bicara tiba-tiba pada saat
memasak, berkomunikasi dengan keluarganya dengan bahasa isyarat jadi penderita
mengerti tapi tidak bisa bicara, riwayat penyakit jantung +
Select one:
a. Afasia Jargon
 b. Afasia Wernicke
c. Afasia Anomik
d. Afasia Konduksi
e. Afasia Broca
52. Seorang laki – laki usia 28 tahun datang dengan keluhan panas badan sejak 4 hari lalu.
Dari hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik pasien didiagnosis infeksi saluran napas.
Pasien bekerja di salah satu instansi pemerintah, dan sudah ijin tidak masuk karena sakit
selama 4 hari ini. Oleh instansi tempat pasien bekerja, pasien harus menyertakan surat
keterangan sakit. Untuk itu pasien meminta surat keterangan sakit dari dokter yang
memeriksa. Apakah yang menjadi masalah pasien tersebut sebagai seorang pekerja?
Select one:
a. Pendapatan tidak tetap
b. Perlindungan sistem asuransi
c. Perijinan sakit terbatas
d. Perijinan sakit tidak terbatas
e. Tidak terjamin masa pensiun
20 Pulsa UTB NMS 2

53. Obat untuk epilepsi adalah obat yang bersifat ...

A. Agonist GABA
B. Antagonist GABA
C. Membuka kanal Na
D. Membuka kanal CA
E. Agonist NMDA
54. Parkinson terjadi karena tidak seimbangnya kadar neurotranmiterr. Dimanakah pernyataan
yang benar
A. Dopamin turun, cholinergik tinggi
B. Dopamin turun, cholinergik turun
C. Dopamin naik, cholinergik naik
D. Dopamin naik, cholinergik turun
 55. Seorang laki2 berusia 38 th pergi ke poliklinik dengan keluhan nyeri kedua tungkai bawah.
Nyeri dirasakan setelah bangun pagi. Dia ingat bahwa kemarin sore makan seafood bersama
teman2nya. Pmx penunjang yang disarankan untuk px tsb adalah...
A. Darah lengkap
B. Pengambilan sampel cairan sendi
C. Serum asam urat
D. Sampel HsCRP
E. Rheumatid

56. Seorang laki2 23 tahun datang ke poli sara dengan keluhan utama kedua tungkainya tidak
bisa merasakan rasa raba . Dimanakah kemungkinan kelaianan penderita tersebut ?
A. Traktus kortikospinalis (traktus piramidalis)
B. Traktus spinotalamikus lateralis
C. Funikulus posterior
D. Traktus spinotalamikus anterior
E. Traktus spinosrebellaris posterior
21 Pulsa UTB NMS 2

57. Penderita laki-laki 25 th. datang dengan keluhan, tidak bisa berjalan karena kedua
kakinya lumpuh Pada pemeriksaan neurologis ada gangguan rasa posisi dan babinsky
positif. Gangguan rasa posisi menunjukkan lesi pada :
A. Traktus spinotalamikus anterior
B. Traktus spinotalamikus lateralis
C. Kolumna dorsalis
D. Tractus Kortikospinalis lateralis
E. Tractus Kortikospinalis lateralis

58. Seorang wanita 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, datang ke poli saraf dengan
keluhan utama setiap malam mengeluh nyeri di jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga
mengganggu tidurnya, beberapa minggu kemudian tangan kanan tidak kuat untuk
memegang, terasa tebal pada volar 3 ½ jari dan otot pangkal ibu jari mengecil dan pada
 pemeriksaan reflek fisiologis yang menurun dan tidak didapatkan reflek patologis . apakah
tipe kelumpuhan pasen tersebut ?
A. LMN
B. UMN
C. LMN dan UMN
D. Radiks
E. Saraf tepi

59. Seorang laki-laki 20 tahun datang di praktek dokter saraf dengan keluhan kedua tangan
bergetar dan bila berjalan agak lambat Riwayat Trauma kepala. Infeksi disangkal
penderita. Pada pemeriksaan neurologis K 5555, hipertono +, kedipan mata berkurang dan
mikrografi. Pemeriksaan penunjang: Darah lengkap dan CT scan kepala dalam batas
normal. Sesuai dengan patologisnta, neurotransmitter apakah yang dominan pada kasus
tersebut:
a. Dopaminergik
b. Kolinergik
22 Pulsa UTB NMS 2
c. Serotonin
d. Glisin
e. Dopaminergik dan kolinergik

60. Penderita 50 tahun, pekerjaan pedagang dating ke IRD dengan keluhan utama lumpuuh
pada kedua tungkai ( paraplegi ) tentunya kita harus menentukan tipe kelumpuhan tersebut
apakah UMN/LMN bila UMN maka kita harus dapat menentukan tinggi lesi dengan
pemeriksaan ?
a. sensibilitas eksteroseptif ( dermatome )
b. sensibilitas propioseptif
c. kernig sign
d. saraf kranialis
e. reflek patologis
61. Seorang wanita dengan nyeri lutut ssbelah kiri, tidak bisa dipakai untuk berjalan. riwayat
maagh + , obat analgesic yg tepat untuk diberikan adalah ?
 a. Aspirin
b. Piroksikam
c. Asam mefenamat
d. Celexosib
e. Metampiron
62. Seorang wanita 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lutut kanan dan kiri sakit.
Pasien mengeluh lututnya sakit sejak 4 bulan. Pasien saat ini masih sering main tenes.
Pemeriksaan fisik pasien tampak jalannya agak pincang, TTV normal, sendi genu D/S:
enlargement +, krepitasi +. Apabila pasien menghendaki untuk tetap berolahraga, maka
pilihan yang paling tepat adalah
a. Tetap lari jauh
b. Jogging
c. Bersepeda
d. Senam aerobic
e. Tetap bisa tenes
63. Seorang laki usia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lutut kanan sakit. Lutut
23 Pulsa UTB NMS 2
kanan sakit sejak 5 hari, saking sakitnya pasien tidak bisa jalan, selain sakit pasien
mengeluh badan agak demam. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kesakitan, TTV
dalam batas normal, terdapat tanda2 radang pada sendi lutut, nyeri tekan/gerak +.
Terdapat luka terbuka dibawah sendi lutut sejak 2 minggu. Kemungkinan diagnosis pasien
tersebut adalah
a. Reumatoid artritis
b. Septik artritis
c. Gout artritis
d. Osteoartritis
e. Pseudogout
64. Seorang perempuan, 45 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri ulu
hati. Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita arthritis reumathoid dan diberi
beberapa obat. Obat manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan di atas?
a. Paracetamol
b. Piroksikam
 c. Prednison
d. Petidin
e. Tramado
65. Seorang pria, 42 tahun, mengeluh nyeri pada bahu kanan. Bahu kanan tampak kemerahan,
teraba panas, dan nyeri tekan. Nyeri yang dialami penderita tersebut dapat diatasi dengan :
a. Piroksikam
b. Parasetamol
c. Metampiron
d. Tramadol
e. Salisilat dosis kecil
66. Seorang wanita, 45 tahun, menderita nyeri sendi bahu. Ia mendapat terapi natrium
diklofenak untuk mengatasi nyerinya. Berdasarkan fisiologi jalur transmisi nyeri,
manakah berikut ini yang merupakan titik tangkap kerja natrium diklofenak ?
a. Menghambat transduksi nyeri
b. Menghambat transmisi nyeri
c. Meningkatkan modalitas nyeri
24 Pulsa UTB NMS 2
d. Menghambat persepsi nyeri
e. Menghambat lokalisasi nyeri
67. Seorang laki2 50 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan utama mendadak kedua
tungkai dan kaki lemah simetris, dan pemeriksaan didapatkan reflek fisiologis meningkat
dan reflek patologis positif. Dimanakah topis kelainan penderita tersebut?
a. Medula spinalis setinggi torakal
b. Medula spinalis setinggi servikal
c. Medula spinalis setinggi lumbal
d. Kortek
e. Batang otak
68. Seorang anak berusia 12 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kejang seluruh tubuh sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan 4 kali dalam 1
bulan terakhir. Kejang selama 15 detik. Saat kejang pasien tidak sadar, kemudian kembali
sadar setelah kejang. Saat usia 4 tahun mengalami kejang demam 1 kali. Dari pemeriksaan
 fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah terapi farmakologis yang paling sesuai untuk
kasus di atas?
a. Carbamazepine
b. Oxcarbazepine
c. Asam valproate
d. Gabapentin
e. Pregabalin
69. Wanita usia 50 thun dtg ke polisaraf dengan keluhan leher tidak bisa digerakkan dan
menoleh ke arah kiri. 2 hr sebelumnya pasiem mengalami gangg. Pencernaan seperti
mual, muntah. Lalu pasien mnum obat anti muntah. Pemeriksaan saraf lainnya normal.
Apa diagnosis dari keluhan yg dialami oleh ibu trsbt ?
a. Distonia idiopatik
b. Distonia simptomatik
c. Hemifasia spasme
d. Cervikal sindrom
70. Refleks fisiologis meningkat, refleks patologis (+), tonus meningkat. Tipe kelumpuhan?
25 Pulsa UTB NMS 2
a. LMN
b. UMN
c. LMN dan UMN
d. Radiks
e. Saraf tepi
71. Seorang laki2 23 tahun , tanganya bergerak-gerak tidak bisa dikendalikan (Chorea)
dimanakah letak kelainanya (topis) ?
a. Lobus Frontalis
b. Lobus Oxcipitalis
c. Lobus Temporalis
d. Lobus Parietalis
e. Ganglia basalis
72. Seorang laki-laki 23 tahun tidak bisa berjalan tandem selalu jatuh ke kiri, dimanakah letak
kelainanya (topis)?
a. Lobus frontalis
 b. Lobus Oxcipitalis
c. Serebelum
d. Lobus Parietalis
e. Ganglia basalis
73. Letak pusat sensorik primer....
a. Lobus Frontalis
b. Lobus Oxcipital
c. Lobus Parietal
d. Lobus temporal
74. Sorang wanita 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lutut kanan dan kiri sakit.
Pasien mengeluh lutut nya sakit sejak 4 bulan. Pasien ini saat masih muda atlet lari jauh.
Pemeriksaan fisik pasien tampak jalan nya agak pincang, TTV normal, sendi genu D/S:
enlargment +, krepitasi +. Berdasarkan temuan anamnesa dan pemeriksaan fisik, maka
pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk membantu diagnosis yaitu
a. Darah lengkap
b. Reumatoid faktor
26 Pulsa UTB NMS 2
c. Asam urat
d. Analisa cairan sendi
e. Foto sendi
75. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan panas badan sejak 3 hari lalu.
Dari hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik pasien didiagnosis infeksi saluran napas.
Pasien bekerja di took perlengkapan bayi sebagai tenaga tidak tetap, dan sudah ijin tidak
masuk karena sakit selama 3 hari ini. Pasien harus membayar sendiri biaya berobat.
Apakah yang menjadi masalah pasien tersbeut sebagai seorang pekerja?
a. Perlindungan sistem asuransi
b. Perijinan yang tidak terbatas
c. Perlindungan hari tua
d. Pendapatan tidak tetap
e. Perlindungan jaminan hari tua
76. Penderita 20 tahun, datang dengan keluhan utama lumpuh keempat anggota gerak yang
dimulai dari kedua kaki dan berjalan keatas. 5 hari sebelum lumpuh ada riwayat panas,
 batuk dan pilek. Keluhan ini dirasakan + 10 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran baik Tensi :120/80 mmHg, Nadi 100 x/menit, suhu 38OC Dari
pemeriksaan neurologi GCS :456 Kaku Kuduk, reflek fisiologis menurun dan reflek
patologis negatif dan status neurologi yang lain dalam batas normal untuk menegakkan
diagnosa penderita kita LP. Dari pemeriksaan LP yang kita harapkan adalah:
a. sel yang meningkat
b. protein yang menurun
c. Glukosa meningkat
d. Disosiasi citoalbumin
e. Sel menurun
77. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kejang seluruh
tubuh sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan 4 kali dalam 1 bulan terakhir.
Kejang selama 15 detik. Saat kejang pasien tidak sadar, kemudian kembali sadar setelah
kejang. Saat ini pasien dalam keadaan hamil. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling sesuai untuk kasus diatas?
a. CTscan kepala
27 Pulsa UTB NMS 2
b. Rontgen thorax PA
c. Rontgen kepala
d. Elektroencefalografi
e. Lumbal Pungsi
78. Seorang laki-laki 30 tahun mengalami kesulitan untuk bisa berdiri tegak, selalu terjatuh
kesisi kanan dikatakan orang tersebut terjadi kelainan di serebelum. Salah satu fungsi
cerebellum adalah :
a. Kekuatan
b. Reflek
c. Keseimbangan
d. Kognisi
e. Fungsi bahasa
79. Seorang wanita 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, setiap malam mengeluh nyeri
di jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya, beberapa minggu kemudian
 tangan kanan tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3 ½ jari dan otot
pangkal ibu jari mengecil. Tes pemeriksaan yang mendukung diagnosa adalah
a. Lhermitte
b. Bragard
c. Phalen
d. Naffziger
e. Valsalva
80. Seorang anak berusia 7 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering
bengong sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan bengong dirasakan 4 kali dalam 1 bulan
terakhir. Bengong dirasakan selama 15 detik, kemudian kembali sadar. Saat bengong dia
tidak bisa diajak bicara. Saat usia 1 tahun mengalami kejang demam 1 kali. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Gambaran EEG ditemukan 3 Hz Spike Wave
Paroxismal. Apakah terapi farmakologis yang sesuai untuk kasus diatas?
a. Carbamazepine
b. Oxcarbazepine
c. Asam valproat
28 Pulsa UTB NMS 2
d. Gabapentin
e. Pregabalin
81. Laki-laki 40th lumpuh tungkai dan lemas kedua kaki. Tidak bisa merasakan nyeri dan
panas. Reflek patologis meningkat reflek fisiologis meningkat. Letak lesinya di?
a. Spinotalamikus lateralis
b. Spinotalamikus anterior
c. Funikulus dorsalis
d. Serebrospinalis anterior
e. Serebrospinalis posterior
82. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama kedua tungkainya tidak
bisa merasakan nyeri dan panas bila dirangsang nyeri dan panas. Dimanakah
kemungkinan kelainan penderita tersebut?
a. Traktus kortikospinalis (traktus piramidalis)
b. Traktus spinotalamikus lateralis
c. Funikulus dorsalis
 d. Traktus spinosrebellaris anterior
e. Traktus spinosrebellaris posterior
83. Pasien dengan gangguan tidak bisa bicara namun dapat memahaminya. Dimungkinkan
terdapat gangguan pada?
a. Afasia Wernicke (tidak paham)
b. Afasia Broca (tidak bisa bicara)
c. Afasia Kortica
d. Afasia Asosiasi
84. Penderita datang ke UGD dengan keluhan lumpuh kedua tungkai dan pada pemeriksaan,
reflek babinsky positif pada kedua sisi dan pemeriksaan sensoris didapatkan parahipestesi
setinggi umbilicus, dimanakah kemungkinan letak lesinya pada:
a. Vertebra cervical 8
b. Vertebra thoracal 10
c. Vertebra thoracal 8
d. Segmen thoracal 8
e. Vertebra cervical 6
29 Pulsa UTB NMS 2
85. Penderita laki datang dengan keuhan jatuh dari pohon dengan posisi kepala dibawah
setelah itu tangan kananya lemah dari pemeriksaan didapatkan legan tidak bisa abduksi
dan rotasi eksterna dan Fleksi , supinasi lengan bawah juga tidak bisa ("waiter‘s tip
position") Sensoris : Hipestesia permukaan deltoideus radialis lengan bawah dan tangan
maka kemungkinan topisn adalah :
a. Plexus atas C5-6
b. Plexus bawah C7-8
c. Plexus tengah C6
d. C8 Th 1
e. C1

86. Perempuan 39 tahun datang ke poli saraf dengan keluhan kedua tangan bergetar disertai
sakit kepala yang semakin memberat selama ± 6 bulan ini. Pada pemeriksaan neurologis
Romberg Test (+) Test Dismetri (+) ,dan CT scan kepala dengan kontras menunjukkan
masa (hipodens).Penanganan Tremor apakah yang sesuai dengan kasus di atas?
 a. Operatis + simptomatik
b. Simptomatik
c. Operatif
d. Konsultasi psikiater
e. Konsultasi psikolog

87. Seorang wanita 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan lutut kanan dan kiri sakit.
Pasien mengeluh lutut nya sakit sejak 4 bulan. Pasien ini saat masih muda atlet lari jauh.
Pemeriksaan fisik pasien tampak jalan nya agak pincang, TTV normal, sendi genu D/S:
enlargment +, krepitasi +. Kerusakan yang terlibat pada sendi tersebut antara lain
a. Cartilage
b. Capsul sendi
c. Synovium
d. Cartilage dan synovium
e. Cartilage dan tendon

30 Pulsa UTB NMS 2

88. POMR merupakan salah satu cara pendokumentasian data-data pasien yang dibuat secara
sistematis yang mengacu pada problem yang dihadapi pasien dan dapat dipergunakan
sebagai alat komunikasi antar dokter dan paramedis di ruangan. Dengan sistem POMR ini
setiap pasien yang keluar dari Rumah Sakit sudah jelas diagnosis medisnya, dan tidak ada
lagi istilah "suspect" atau "observasi" pada diagnosis pasien. Berikut adalah hal-hal yang
TIDAK berhubungan dengan penulisan pada kolom clue and cue pada POMR :
a. Tidak boleh menggunakan bahasa medis
b. Temuan positif yang mendukung diagnosa
c. Dapat diulang pada problem lain
d. Temuan negatif yang mendukung diagnosa
e. Bisa menjadi beberapa kelompok bila problemnya berbeda

89. Pasien datang dengan keluhan utama mendadak kedua tungkai dan kaki lemah simetris,
kesemutan ditelapak kaki, sensoris normal, BAB BAK normal, sebelumnya pernah sakit
 pernafasan. Untuk menegakan dx dilakukan LP. Apa yang diharapkan dari pemeriksaan
tersebut? GBS
a. Sel meningkat
b. Protein menurun
c. Glukosa meningkat
d. Disosiasi cito albumin
e. Sel menurun

90. Wanita 28 th. Tdk bsa menoleh k kiri, ada riw. Ggn pncrnaan, mual muntah. Pmx
neurologis normal, ttv normal. Pengobatan pada kasus tersebut adalah… (hiperkinesia-
hipotoni)
a. Bromokriptin dan kortikosteroid
b. Haloperidol dan steroid
c. As. Mefenamat dan steroid
d. Asmef dan bromokriptin (agonis dopamin utk parkinson)
e. Haloperidol dam trihexipinil (antimuskarinik utk parkinson)
31 Pulsa UTB NMS 2

91. Seorang wanita 32 tahun datang ke poliklinik sebuah RS dengan keluhan nyeri sendi
lutut kiri sejak 3 hari, disertai panas badan. Sekitar 2 minggu yang lalu pasien dirawat di
RS dengan ISK. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya, pada pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak kesakitan, suhu 38,9°C, T 120/80 mmHg, nadi 100 x/mnt,
genu sinistra: tanda-tanda radang +, fluktuasi +, nyeri tekan +. Komplikasi yang sering
terjadi dari kelainan sendi tersebut adalah
a. Osteodistropi
b. Gout artritis
c. Osteomyelitis
d. Pseudogout
e. Fraktur sendi
92. Seorang anak berusia 12 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
kejang seluruh tubuh sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan 4 kali dalam 1
bulan terakhir. Kejang selama 15 detik. Saat kejang pasien tidak sadar, kemudian kembali
sadar setelah kejang. Saat usia 4 tahun mengalami kejang demam 1 kali. Dari pemeriksaan
 fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah terapi farmakologis yang paling sesuai untuk
kasus di atas?
a. Carbamazepine
b. Oxcarbazepine
c. Asam valproate
d. Gabapentin
e. Pregabalin
93. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan panas badan sejak 3 hari lalu.
Dari hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik pasien didiagnosis infeksi saluran napas.
Pasien bekerja di took perlengkapan bayi sebagai tenaga tidak tetap, dan sudah ijin tidak
masuk karena sakit selama 3 hari ini. Pasien harus membayar sendiri biaya berobat.
Apakah yang menjadi masalah pasien tersbeut sebagai seorang pekerja?
a. Perlindungan sistem asuransi
b. Perijinan yang tidak terbatas
c. Perlindungan hari tua
d. Pendapatan tidak tetap
e. Perlindungan jaminan hari tua
94. Penderita 20 tahun, datang dengan keluhan utama lumpuh keempat anggota gerak yang
dimulai dari kedua kaki dan berjalan keatas. 5 hari sebelum lumpuh ada riwayat panas,
batuk dan pilek. Keluhan ini dirasakan + 10 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
O
32 didapatkan kesadaran baik Tensi :120/80 mmHg, Nadi 100 x/menit, suhu
Pulsa UTB 38NMS
C Dari
2
pemeriksaan neurologi GCS :456 Kaku Kuduk, reflek fisiologis menurun dan reflek
patologis negatif dan status neurologi yang lain dalam batas normal untuk menegakkan
diagnosa penderita kita LP. Dari pemeriksaan LP yang kita harapkan adalah:
a. sel yang meningkat
b. protein yang menurun
c. Glukosa meningkat
d. Disosiasi citoalbumin
e. Sel menurun
95. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kejang seluruh
tubuh sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan tersebut dirasakan 4 kali dalam 1 bulan terakhir.
Kejang selama 15 detik. Saat kejang pasien tidak sadar, kemudian kembali sadar setelah
kejang. Saat ini pasien dalam keadaan hamil. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling sesuai untuk kasus diatas?
a. CTscan kepala
b. Rontgen thorax PA
c. Rontgen kepala
d. Elektroencefalografi
e. Lumbal Pungsi
 96. Seorang laki-laki 30 tahun mengalami kesulitan untuk bisa berdiri tegak, selalu terjatuh
kesisi kanan dikatakan orang tersebut terjadi kelainan di serebelum. Salah satu fungsi
cerebellum adalah :
a. Kekuatan
b. Reflek
c. Keseimbangan
d. Kognisi
e. Fungsi bahasa
97. Penderita laki-laki 25 tahun, datang dengan keluhan kalau jalan telapak kaki terasa tebal
sehingga jalannya tidak stabil, malam hari sering jatuh dan terdapat kelainan motorik,
timbul paresis yang spastik dan mengeluh impotensia. Pada pemeriksaan neurologis ada
gangguan rasa posisi dan babinsky positif. Manakah jawaban di bawah ini yang paling
mungkin sebagai diagnosa pasien tersebut?
a. ALS
b. Subacute combined degeneration (postero-lateral degeneration)
c. Mystenia gravis
d. Periodic paralisis

33 e. HNP Pulsa UTB NMS 2

98. Penderita laki datang dengan keluhan jatuh dari pohon dengan posisi kepala di bawah,
setelah itu tangan kanannya lemah dan pemeriksaan didapatkan lengan tidak bisa abduksi
dan rotasi eksterna dan fleksi, supinasi lengan bawah juga tidak bisa (waiter's tip position).
Sensoris: Hipestesia permukaan deltoideus radialis lengan bawah dan tangan maka
diagnos yang paling benar adalah:
a. Klumpke palsy
b. Erb's palsy
c. GBS
d. CTS
e. TTS

99. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang diantar keluarganya ke Rumah Sakit dengan
keluhan kejang di anggota gerak kanan kemudian menjadi ke seluruh tubuh sejak 1
minggu yang lalu. Kejang berlangsung dalam 1-2 menit.. Frekuensi kejang 3x dalam 1
 minggu ini. Sebelumnya dikeluhkan demam tinggi dan nyeri kepala yang sudah
berlangsung selama 3 minggu. Ada keluhan batuk dan pilek, sejak 3 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan GCS 214, tekanan darah 120/80, denyut nadi
96x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, Tax: 39C. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan
ada kaku kuduk. Apakah diagnosis klinis yang paling tepat pada pasien tersebut?
Select one:
a. Focal onset Motoric Epilepsi
b. Focal onset Non-Motoric Epilepsi
c. Generalized onset Tonic Epilepsi
d. Generalized onset Clonic Epilepsi
e. Focal to Bilateral tonic clonic Epilepsi
100.Seorang laki-laki 60thn datang ke UGD dengan keluhan tiba-tiba lumpuh separuh badan
kanan dan disertai parese N. VII dan XII kanan tipe sentral. Dan didaptkan lagolptasmus
mata sebelah kiri. Dari pemeriksaan didaptkan reflek fisiologis meningkat dan reflek
patologis positif. Letak topisnya dimana?
a. Medulla spinalis setinggi thorakal
34 Pulsa UTB NMS 2
b. Batang otak setinggi pons
c. Korteks sebelah kiri
d. Korteks sebelah kanan
e. Batang otak setinggi mesensefalon
35 Pulsa UTB NMS 2