Anda di halaman 1dari 1

Anamnesis

Autoanamnesis dilakukan pada Rabu, 28 September 2021 di Poliklinik Departemen Kulit Da


n Kelamin RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Pusat.

Keluhan Utama
Muncul bintil berair yang berkelompok di tangan kanan dan bahu sejak 8 hari yang lalu.
Keluhan Tambahan
Keluhan disertai dengan nyeri dan panas pada lengan kanan atas yang menjalar ke bahu
kanan.
Riwayat Perjalanan Penyakit
Pasien datang dengan keluhan timbul bintil berair berkelompok pada pergelangan tan
gan kanan dan bahu sejak 8 hari yang lalu. Keluhan bintil berair juga dirasakan nyeri. Awaln
ya muncul lesi kemerahan yang lama kelamaan muncul bintil- bintil berisikan air di lengan ba
wah yang kemudian menyebar hingga ke bahu kanan. Keluhan gatal pada bintil berair
disangkal oleh pasien.
Sebelum muncul lenting, 2 minggu SMRS, pasien mengeluhkan rasa panas seperti ter
bakar di bahu kanan. Keluhan tersebut pasien rasakan selama 2 hari. Pasien juga merasakan
adanya demam selama 2 hari. Riwayat pengobatan, untuk keluhan saat ini pasien memutuska
n untuk datang ke Igd RSPAD Gatot Soebroto dan diberkan obat minum antivirus yang dimin
um lima kali sehari dan salep kulit yang dioleskan tiga kali sehari. Setelah 3 hari diobati, lenti
ng pada kulit pecah lalu mengering menjadi keropeng dan rasa nyeri berkurang. Dua minggu
yang lalu, beban pekerjaan pasien meningkat dan pasien merasa mudah lelah.
Riwayat Penyakit Dahulu
- Riwayat mengalami sakit cacar air sewaktu pasien masih sekolah dasar.
- Pasien memiliki riwayat hipertensi dan rutin mengonsumsi obat.
- Riwayat alergi obat dan makanan disangkal.
Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada

St. dermatologikus
Vesikel yang tersusun berkelompok dengan dasar eritema pada regio
Dermatom c5 c6
Herpes zoster cervicalis setinggi C5-C6

Anda mungkin juga menyukai