SAP (SATUAN ACARA PENYULUHAN)

Disusun Guna Memenuhi Tugas

Klinik Maternitas 1

Disusun Oleh:

Zulaichoh (J210160093)

Candrayani dwi.S. (J210160094)

Nosa nanda. P. (J21016010)

Ferra kumala sandra (J210160103)

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017
Pokok bahasan : Nutrisi Ibu Hamil

Sub pokok bahasan :

1. Pengertian dan prinsip ibu menyusui

2. Faktor-faktor yang mempengaruhi ibu menyusui
3. Kebutuhan zat gizi ibu menyusui
4. Dampak kekurangan gizi ibu menyusui

Tanggal pelaksanaan : 14 Desember 2017

Pukul : WIB

Tempat : RSIA Aisyiyah Klaten

Pelaksanaan : Mahasiswa S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta

1. Moderator: Candrayani Dwi .S.

2. Pembicara 1: Nosa Nanda .P.
3. Pembicara 2: Ferra Kumala Sandra
4. Pembicara 3: Zulaichoh

Audiens/sasaran :
1. Ibu-ibu menyusui dan suami
2. Semua peserta yang mengikuti pendidikan kesehatan

A. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan selama 1 x 30 menit, ibu menyusui
dan semua peserta yang mengikuti pendidikan kesehatan diharapkan dapat
memahami tentang kebutuhan-kebutuhan nutrisi yang harus dipenuhi pada ibu
yang sedang menyusui.

2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan selama 1 x 30 menit, ibu menyusui
dan semua peserta yang mengikuti pendidikan kesehatan mengerti apa yang
telah disampaikan dengan kriteria hasil :
a. Peserta dapat menyebutkan 3 alasan pentingnya nutrisi yang baik
untuk ibu menyusui.
b. Peserta dapat menyebutkan 3 dari 5 syarat-syarat makanan bagi ibu
menyusui.
 c. Peserta dapat menyebutkan minimal 3 macam zat nutrisi yang harus
dikonsumsi ibu untuk memenuhi kebutuhan nutrisi selama menyusui.
d. Peserta dapat menyebutkan jenis-jenis makanan yang mengandung
nutrisi dan harus dikonsumsi oleh ibu untuk memenuhi kebutuhan
nutrisi selama menyusui.
e. Peserta dapat menyebutkan takaran makanan yang harus dipenuhi per
hari untuk memenuhi kebutuhan nutrisi selama menyusui.

B. Materi (terlampir)
1. Pengertian dan prinsip ibu menyusui
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi ibu menyusui
3. Kebutuhan zat gizi ibu menyusui
4. Dampak kekurangan gizi ibu menyusui

C. Pelaksanaan
No Waktu Kegiatan penyuluh Kegiatan peserta
.
1. 3 menit Pembukaan :
1. Pembukaan
2. Salam Menjawab Salam
3. Perkenalan Mendengarkan
4. Tujuan Memperhatikan
5. Kontrak Waktu Mendengarkan
2. 30 menit Pelaksanaan:
1. Menjelaskan prinsip nutrisi Memperhatikan
bagi ibu menyusui.
2. Menjelaskan faktor-faktor Memperhatikan
yang mempengaruhi nutrisi
menyusui. Memperhatikan
3. Menjelaskan kebutuhan
nutrisi ibu menyusui. Memperhatikan
4. Menjelaskan dampak
kekurangan nutrisi ibu Memperhatikan
 menyusui.
5. Menjelaskan sumber dan
jenis makanan yang harus Memperhatikan
dikonsumsi oleh ibu
menyusui
6. Menjelaskan ha-hal yang
dihindari pada ibu menyusui
3. 10 menit Evaluasi :
Menanyakan kepada peserta tentang Menjawab pertanyaan
materi yang telah diberikan, dan
memberikan reward kepada ibu-ibu
yang dapat menjawab pertanyaan.
4. 2 menit Terminasi :
1. Mengucapkan terimakasih          Mendengarkan
atas peran serta peserta.
2. Mengucapkan salam       Menjawab salam
penutup

D. Metode

1. Ceramah
2. Diskusi Tanya jawab

E. Media
1. Leaflet
2. Power Point

F. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. SAP sudah siap satu hari sebelum dilaksanakan kegiatan
 b. Alat dan tempat siap
c. Sudah dibentuk struktur organisasi atau pembagian peran
d. Perencanaan pendidikan kesehatan yang sesuai dan tepat
e. Penyuluh dan peserta siap
2. Evaluasi Proses
a. Alat dan tempat dapat untuk digunakan sesuai rencana
b. Peserta mau atau bersedia untuk mengikuti kegiatan yang telah
direncanakan
3. Evaluasi Hasil
a. Peserta dapat menyebutkan alasan pentingnya nutrisi yang baik untuk
ibu menyusui dengan tepat.
b. Peserta dapat menyebutkan minimal 3 macam zat nutrisi yang harus
dikonsumsi ibu untuk memenuhi kebutuhan nutrisi selama menyusui
dengan tepat.
c. Peserta dapat menyebutkan 2 tanda bayi kekurangan gizi
G. Lampiran materi

LAMPIRAN MATERI
 NUTRISI IBU MENYUSUI

A. Pengertian dan Prinsip Nutrisi Ibu Menyusui

Nutrisi ibu menyusui adalah zat-zat makanan yang diperlukan oleh ibu
menyusui untuk memenuhi kebutuhan ibu dan bayi. Sesuai fungsi tubuh yaitu
menghasilkan energy, membangun dan memelihara jaringan serta mengatur dari:
karbohidrat, protein, vitamin, lemak, mineral dan air.

Prinsip gizi ibu menyusui

      Gizi ibu menyusui sangat erat kaitanya dengan produksi air susu, yang sangat
dibutuhkan untuk tumbuh kembang bayi. Bila pemberian ASI berhasil baik, maka
berat badan bayi akan meningkat, integritas kulit baik, tonus otot serta kebiasaan
makan yang memuaskan. Ibu menyusui tidaklah terlalu ketat dalam mengatur
nutrisinya, yang terpenting adalah makanan yang menjamin pembentukan air susu
yang berkualitas dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan bayinya.

B. Hubungan Nutrisi Ibu dengan Produksi ASI

Pengaruh makanan erat kaitanya dengan volume ASI yang diproduksi per hari,
semakin baik nutrisi ibu saat menyusui,maka semakin baik pula gizi yang
diberikan pada bayi karena ASI merupakan makanan bayi terbaik sampai usia 2
tahun.
C. Kebutuhan Zat Gizi Ibu Menyusui
1. Kebutuhan kalori
Selama menyusui proporsional dengan jumlah air susu ibu yang dihasilkan
akan lebih tinggi selama menyusui dibanding selama hamil. Rata-rata
kandungan kalori ASI yang dihasilkan ibu dengan nutrisi baik adalah 70
kalori/100 ml, dan kira-kira 85 kalori diperlukan oleh ibu untuk tiap 100 ml
yang dihasilkan.
 Rata-rata ibu menggunakan kira-kira 640 kalori/hari untuk 6 bulan pertama
dan 510 kalori/hari selama 6 bulan kedua untuk menghasilkan jumlah susu
normal. Rata-rata ibu harus mengkonsumsi 2300-2700 kalori ketika
menyusui.
2. Protein

Ibu memerlukan tambahan 20 gram  diatas kebutuhan normal kerika

menyusui. Jumlah ini hanya 16% dari tambahan 500 kalori yang dianjurkan.
Sumber protein untuk ibu menyusui diantaranya adalah kacang-
kacangan,telur, ikan salmon,gandum,bayam,kentang,brkoli,daging,dan susu
sapi.

3. Cairan
Nutrisi lain yang diperlukan selama laktasi adalah cairan. Dianjurkan ibu
menyusui minum 2-3 liter air per hari, dalam bentuk air putih, susu, dan jus
buah.
4. Vitamin dan Lemak
Kebutuhan vitamin dan lemak selama menyusui lebih tinggi daripada selama
hamil. Sumber vitamin c diantaranya buah-buahan (apel,papaya,tomat),
sedangkam pada sayuran (wortel,bayam,kangkung,brokoli).
D. Dampak Kekurangan Gizi Ibu Menyusui
1. Kekurangan gizi pada ibu menyusui menimbulkan gangguan   kesehatan pada
ibu dan bayinya.
2. Gangguan pada bayi meliputi proses tumbuh kembang anak, bayi mudah
sakit, mudah terkena infeksi.
3. Kekurangan zat-zat essensial menimbulkan gangguan pada mata ataupun
tulang.
E. Tanda kekurangan gizi pada ibu
1. Berat badan kurang dari normal
2. Berat badan menurun
 3. Sering mengalam pusing,letih,lesu
4. Resiko timbulnua anemia
F. Tanda kekurangan gizi pada bayi
1. Berat badan kurang dari normal
2. Tumbuh kembang bayi lambat
3. Seing rewel dan menangis
4. Warna rambut merah kusam
G. Kecukupan Zat Gizi Ibu Menyusui

     Meskipun dalam paparan sebelumnya disampaikan bahwa kekurangan gizi

yang tidak berkepanjangna dan nonkronis pada ibu menyusui tidak berpengaruh
banyak terhadap kuantitas dan kualitas ASI namun untuk dapat memberikan dan
menghasilkan ASI dalam kualitas yang maksimal tetap harus diperhatikan gizi
ibu selam menyusui.
Secara umum, hal yang harus diperhatikan dalam memenuhi kebutuhan gizi
ibu menyusui adalah: susunan menu seimbang dianjurkan minum 8-12 gelas
sehari, untuk memperlancar pencernaan hindari konsumsi alcohol, makanan yang
banyak bumbu, terlalu panas/ dingin, serta banyak mengkonsumsi sayuran
berwarna. Selama ibu tidak memiliki penyakit yang mengharuskan ibu
melakukan diet tertentu, tidak ada pantangan makanan bagi ibu menyusui.
Berikut ini kebutuhan gizi ibu yang sedang menyusui dibandingkan kebutuhan
wanita dewasa yang tidak menyusui.
 Kecukupan gizi ibu menyusui.
Zat Gizi Wanita Dewasa       Ibu Menyusui
Tidak Menyusui 0-6 bulan 7-12 bulan
Energy (kkal) 1900 + 500 + 550
Protein (gram) 50 + 17 + 17
Vitamin A (RE) 500 + 350 + 350
Vitamin C (mg) 75 + 45 + 45
Besi (gram) 26 +2 +2
Yodium () 150 +50 + 50
Kalsium (mg) 500 + 150 + 150

Apabila diterjemahkan dalam porsi makanan, perbandingan kebutuhan gizi ibu

dapat dilihat pada table berikut:
Perbandinagn Porsi Makanan Wanita Tidak Hamil, Hamil, dan Menyusui
Kelompok Makanan Jumlah Porsi
Tidak Hamil Hamil Menyusui
Protein
1.        Hewani (60 gram) 1 2 2
2.        Nabati 1 2 2
Susu dan Olahhannya 2 4 4-5
Roti dan Biji-bijian 4 4 4
Buah dan Sayuran
1.        Buah kaya vitamin C 1 1 1
2.        Sayur hijau tua 1 1 1
3.        Sayur, buah lain 2 2 2
( Sumber: Arisman,2004)

     Berikut ini beberapa zat gizi yang perlu diperhatikan oleh ibu menyusui:
1. Energi
Kebutuhan energi ibu terdiri dari 60-70% karbohidrta, 10-20% protein,
dan lemak 20-30% lemak. Kebutuhan energy ibu meningkat 500-700 kkal,
 dengan demikian bila ibu biasa makan 3 kali sehari bisa menjadi 4 kali atau
tetap 3 kali dengan porsi yang ditambah. Meningkatnya kebutuhan energy ini
karena diasumsikan tiap 100 cc ASI mampu memasok 67-77 kkal, sedangkan
ibu harus mengeluarkan 750 cc ASI pada enam bulan pertama 600cc ASI
pada bulan berikutnya. Perhitungan ini menguatkan pendapat bahwa
memberikan ASI akan membuat berat badan ibu kembali normal dan menipis
isu bahwa menyusui dapat menyebabkan kegemukan.
2. Protein
Menurut Arisman (2004) setiap 100cc ASI  mengandung 1,2 gram
protein, sehingga selam menyusui, ibu membeutuhkan tambahan protein
sebanyak 20 gram per hari. Meningkatnya kebutuhan protein ini, selain untuk
membentuk protein susu juga di butuhkan untuk sistesis hormone yang
dibutuhkan dalam produksi ASI (Prolaktin) dan hormone yang mengeluarkan
ASI (Oksitosin). Pemenuhan kebutuhan protein yang meningkat dapat
dipenuhi dengan cara menambah satu potong lagi makanan sumber protein
yang biasa dikonsumsi. Sumber protein ini dapat diperoleh dari ikan, daging
ayam, daging sapi, telur ,susu, dan juga tahu, tempe, serta kacang-kacangan.
Jika kebutuhan protein tidak terpenuhi dari makanan maka protein diambil
dari protein ibu yang berada di otot. Hal ini mengakibatkan ibu menjadi kurus
dan setelah menyusui akan merasa lapar.
3. Lemak
Lemak tak jenuh ganda diperlukan dalam pembentukan ASI karena
asam lemak tak jenuh ganda diperlukan dalam perkembangan otak dan
pembentukan retina. Asam lemak tak jenuh ganda dapat diperoleh dari
minyak jangung, minyak biji kapas serta ikan salmon dan ikan haring.
4. Vitamin dan mineral
Vitamin dan mineral diperlukan dalam jumlah yang sedikit.
Kebutuhan Vitamin dan Mineral Ibu Menyusui
 Vitamin dan Wanita Menyusui
Mineral Dewasa
(Kerja
Sedang)
6 bulan I 6 bulan II
Vitamin A (RE) 500 + 350 + 300
Thianin (mg) 1 + 0.3 + 0.3
Riboflavin (mg) 1 + 0.4 + 0.3
Niasin (mg) 10 +3 +4
Vitamin C (mg) 60 + 25 + 10
Besi (mg) 26 +2 +2
Kalsium (mg) 500 + 400 + 400
Asam Folat (mg) 160 + 50 +40
Sumber : Widya Karya Nasional Pangan dan Gizi, 2004
Vitamin yang perlu mendapatkan perhatian khusus diantaranya
vitamin A, vitamin D, vitamin C, dan vitamin B. kebutuhan vitamin A dapat
dipenuhi dengan mengkonsumsi hati, sayuran hijautua atau sayuran berwarna
kuning. Vitamin D diperoleh dari sinar matahari, sehingga disarankan ibu
rajin berjemur bersama bayinya di pagi ghari. Kebutuhan vitamin C dapat
dipenuhi dengan mengkonsumsi buah-buahan. Konsumsi ini tidak perlu
terlalu berlebihan karean kelebihannya akan dibuang melalui urine. Vitamin B
dibutuhkaqn bayi sebagai regulaor terjadinya metabolisme tubuh dan
menghasilkan energy bagi pertumbuhannya. Kebutuhan vitamin B dapat
dipenuhi bayi melalui ASI, oleh karena itu perlu mengkonsumsi sayuran hijau
tua dan daging yang cukup mengandung vitamin B.
Mineral yang kebutuhannya perlu diperhatikan adalah zat besi,
kalsium, dan asam folat. Zat besi pada ASI lebih baik di serap dibandingakan
zat besi yang berasal dari susu formula. Ibu menyusui diharapkan
mengkonsumsi makanan zat besi, seperti hti telur dan asyuran hijau tua.
Kekurangan alsium pada ibu menyusui dapat mengakibatkan kehilangan
 kalsium pada tulang ibu, sekresi kalsium pada ASI rendah, dan gangguan
pembentukan tulang pada bayi.

Daftar Pustaka
1. http://macrofag.blogspot.co.id/2013/03/sap-gizi-ibu-menyusui.html
2. http://www.mitrahomecare.com/2010/04/sap-nutrisi-ibu-menyusui.html
3. http://bebeclub.co.id/article/tips-advice/pola-makan-sehat-untuk-ibu-
menyusui/?
gclid=EAIaIQobChMIyYbcqb_n1gIVjQQqCh3NsAlUEAMYASAAEgKpiP
D_BwE&AspxAutoDetectCookieSupport=1
4. http://www.academia.edu/13162721/SATUAN_ACARA_PENYULUHAN_S
AP_GIZI_PADA_IBU_HAMIL