Pengalaman Tatakelola Terintegrasi

Berbasis Digitalisasi
di RS Pondok Indah
KONGRES XV PERSI – SEMINAR NASIONAL PATIENT SAFETY XV
Dr. Yanwar Hadiyanto MARS
28 Oktober 2021

1
Karakteristik Layanan Kesehatan (Rumah sakit)
terintegrasi dengan berbasis digital
• Tim terdiri dari berbagai profesi (dokter, perawat, fisiotherapist, farmasi, dan
nakes lainnya) sesuai dengan kebutuhan pasien

• Terjadi Kolaborasi dan Komunikasi intensif dari pemberi layanan dan

pendukung layanan yang dibantu oleh sistem berbasis digital

• Pertukaran informasi antara pemberi layanan dan pendukung layanan

bertujuan untuk malaksanakan tata laksana yang komprehensif yang dapat
memenuhi kebutuhan fisik, psikis maupun sosial dari pasien

• Meniadakan double entry, accessible by priviledge (anything, anywhere,

anytime) dan paperless

• Improved accuracy, minimalization of error

• Meminimalisasi waiting time dan kontinuitas layanan dapat terjaga

2
Tata Kelola Perusahaan vs
Tata Kelola TI
Mekanisme mengarahkan, mengendalikan baik suatu
organisasi atau lembaga atau pun suatu fungsi, agar sesuai
dengan tujuan yang hendak dicapainya dan harapan
seluruh pihak yang berkepentingan (stakesholder). IICG, HOSPITAL
2012 GOVERNANCE

Clinical
Governance
Tatakelola TI merupakan bagian integral tata kelola
perusahaan (Rumah sakit berbasis digitalisasi) dan terdiri IT Governance
dari kepemimpinan dan struktur organisasi serta proses-
proses yang menjamin bahwa organisasi TI dapat
mendukung strategi dan tujuan organisasi. ITGI, 2003

3
LAYANAN KESEHATAN TERINTEGRASI SEMAKIN KOMPLEKS

ACCREDITOR

TPA
ADMISSION
OTORITAS CUSTOMER
KESEHATAN RELATIONS BPJS

DOKTER
CASE MANAGER
PERAWAT
NUTRITIONIST COORPORATE
/PAYOR

PASIEN PSYCHOLOGIST
ASURANSI
EXTERNAL KELUARGA/ INDEMNITY
PHYSIO
LAB THERAPIST SUPPORT OVERSEAS
MANAGED INSURANCE
PHARMACIST CARE
CALL
CENTER
RADIOGRAPHER ANALIS
HEALTHCARE
MARKETPLACE
APP RS / CLINIC CASHIER
RUJUKAN
FINANCE

INDEPENDENT
PRACTITIONERS
EQUIPMENTS
SUPPLIERS SUPPORT &
DISTRIBUTORS MAINTENANCE

4
1 2 2

1. Location Guide
2. Virtual Reality Training
3. Integrated Weareables
4. Robotic Biopsi / Surgery

3
4 4

5
 Healthcare Digital Maturity Model
Stage 1 Stage 2 Stage 3 Stage 4 Stage 5
Basic HIS Advanced HIS Advanced HIS Digital Hospital Digital Virtual Enterprise
(Core Clinical)
Patient Registration / • Electronic Claims • Laboratory • Patient Appointment • Secure messaging
Inpatient Admission • Submission Information System Scheduling (Provider-Provider/
Discharge & Transfer (Discharge • RIS/Radiology • Computerized Provider-Patient)
Summaries, Coding Results Reporting Physician Order • Clinical Data
Patient Billing and and Abstracting) Entry
• PACS Repository/ Data
Accounts Receivable • Nursing Warehouse
• Electronic Payment • Pharmacy Documentation
HRIS / Payroll • Processing • Emergency Depart. • Participation in
• Operating Room Regionalized Patient
General Ledger / • Inventory, Supply Scheduling and Management
Clinical Data
• Requisitioning and Management • Physician Portal
Financial Reporting Repository
Distribution • Patient Portal
• Home Health Case
Purchasing / Accounts • Basic Order • Wireless Management
Payable Infrastructure
• Communications • Remote Patient
• Inpatient (EMR)
• Email • Ambulatory EMR • Monitoring/
• Internet Access Telemedicine
• Enterprise Master
• Intranet Patient Index
• Location-based
services
Source : Health Industry Insights, an IDC company
6
Tujuan Tatakelola Teknologi Informasi

• Keselarasan Strategis
• Prioritas Projek
• Manajemen sumber daya
• Manajemen Risiko
• Menentukan Pengukuran dan memonitor
Kinerja

7
Tatakelola Teknologi Informasi yang efektif

Keputusan- keputusan diambil untuk memastikan pengelolaan dan penggunaan

Teknologi secara efektif dan efiesien

Wewenang dan Pengambil keputusan yang jelas

Proses pengambilan keputusan dan monitor hasil keputusan jelas

8
Tatakelola TI yang kurang efektif
• Manajemen senior merasa kurang mendapatkan value dari investasi
TI
• Teknologi Informasi malah menjadi barrier untuk
mengimplemetasikan strategi baru
• Mekanisme untuk membuat keputusan sangat lama dan kontradiktif
• Projek TI seringkali lambat dan melebihi budget
• Outsourcing sering digunakan sebagai solusi untuk menyelesaikan IT
problem
• Tatakelola berubah rubah

9
Keputusan-keputusan IT Governance
(Weill and Ross)
• IT Principles – Menentukan business role dari TI

• IT Architecture – Menentukan syarat integrasi dan standarisasi

• IT Infrastructure – Menentukan layanan yang akan di gunakan bersama (shared)

merupakan penentu

• Business Application Needs – menentukan kepentingan bisnis dari pembelian atau

pengembangan internal IT applikasi

• IT Investment and Prioritization – Menentukan inisiatif mana yang akan di biayai dan
jumlah investasinya

10
Stakeholders Tata Kelola TI
• Dokter, Perawat, nakes lain dan seluruh pemberi layanan
• IT Steering Committee
(CIO, CFO, CEO, Hospital Directors, CMO, Chief of Nursing Staff, Medical
Directors)
• Board of Directors
• Advisory Committees

11
12

RS Pondok Indah Group

IT Environments
• 3 RS terkoneksi secara real time
• HIS, LIS, RIS, Mobile apps, Queuing Systems, Call
Center, ERP, WA business, BI, payment gateways
• 150+ networked medical devices
• 2.7 juta unique records
• EMR Adopsi 100% ( Emergency, outpatients & in
patients) - CPOE

12
 RSPI GROUP IT INFRASTRUCTURE
INTEGRATED
INFRASTRUCTURES
SOFTWARE

ORGANIZATION INTEGRATED
MEDICAL DEVICES

EMR(HIS)
ERP Finance PoCT

IT Operations LIS Fiberoptic Network

PACS Security Devices 150 +

Network & Security RIS Datacenter
Queuing Disaster Recovery
Center
Business Solutions Call center
Queuing Kiosk
WA business
Displays
SMS gateway
Electronics Sign Pads
Mobile apps
MIMS
Qlikview

13
14

Tahap Perencanaan
• Asesmen Kapabilitas organisasi TI
• Project Management
• Proses Tatakelola
• Menyusun Road Map
• Security, High availability dan Disaster Recovery
• Menentukan Arsitektur Teknologi secara umum
• Analisa sistem yang sedang digunakan
• Fungsionalitas, Skalabilitas, konektivitas dan availabilitas
• Sustainability / Continues Improvement
• RIP or Replace
• Budgeting Proposal & Approval

14
15

Strategi seleksi Vendor

• Produk jadi atau pengembangan
• Beli atau rental (subscription based)
• Kriteria seleksi
• Fungsional, Teknikal, Komersial
• Level of Support yang dibutuhkan
• Selection process

15
16

Tahapan Implementasi
• Change Management Plan
• Menentukan Skenario implementasi :
Gradual / Cut off
• Monitor Target & Timelines
• Membuat perubahan bila diperlukan
• Go live support

16
Paska Implementasi
• Menentukan dan Monitor KPI
• Project Priotization and Management
• Integrasi baru dan Upgrades
• Outsource / Internal
• Technology adoption plan
• Review Disaster Recovery Plan

17
 Networked Medical Devices
2014
CT Scan MRI Densitometry USG CR and DR DSA Labs

2015-2016

Panoramic Treadmill Dental Intra Spiro EKG Echo Fundoscopy

Cone Beam Oral
CT

2017-2020

Mammography Ophthalmic CT Fluoroscopy EEG EMG Slit Lamp Time lapse PCR
Incubator

18
19

IT GOVERNANCE FRAMEWORK
• COBIT menekankan pada kepatuhan pada regulasi, membantu perusahaan untuk
meningkatkan nilai dari IT dan mempermudah alligment dan implementasi

• ITIL : terdiri dari 5 level Sertifikasi : Foundation, Practitioner, Intermediate, Expert and Master.
Memfasilitasi perubahan bisnis, tranformasi dan pertumbuhan.

• ISO / IEC27002 : membantu perusahaan untuk mengontrol keamanan sistem management

informasi dan menbuat sendiri Panduan kemanan system informasi

• Calder-Moir IT : Governance Framework : paling komprehensif dan menggabungan beberapa

framework yang lain. Framework ini terdiri dari Best Practice for IT, Risk Management, Strategy,
Intellectual Property, Business Design, Project Management, Compliance

19
20

Konklusi
• Tatakelola Teknologi informasi adalah bagian penting
dari Tatakelola Korporasi (Rumah Sakit) demi
tercapainya layanan terintegrasi melalui digitalisasi

• Tatakelola Teknologi informasi di rumah sakit

berbasis memastikan investasi Teknologi informasi
akan efisien dan peranannya sebagai enabler yang
selaras dengan strategi dan tujuan dari rumah sakit

20
21

Terimakasih
21