UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA

PANDUAN PRAKTEK KLINIK KMB

PRODI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA

2021/2022

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat dan karunia-Nya,
sehingga panduan praktik profesi ners mata kuliah keperawatan medical bedah pada
program Studi Sarjana Keperawatan STIKes Perintis Padang Tahuan ajaran 2021/2022
telah berhasil diterbitkan.

Buku panduan praktik keperawatan medikal bedah ini disusun untuk membantu
mahasiswa mencapai kompetensi klinik yang telah ditetapkan sehingga diharapkan
mahasiswa memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan dalam menerapkan asuhan
keperawatan medical bedah sesuai aspek legal dan etis.

Panduan praktik klinik keperawatan medical bedah ini merupakan panduan standar
sebagai arahan dalam melaksanakan praktik profesi keperawatan medikal bedah. Panduan
ini berisi informasi tentang keadaan umum, materi, area kompetensi praktik, lampiran
penilaian, dan format pembuatan laporan praktik profesi keperawatan medikal bedah.

Buku panduan ini juga diperuntukkan bagi pembimbing dari lahan praktik maupun
akademik sebagai pedoman selama pelaksanaan praktik profesi keperawatan medical
bedah dalam upaya mencapai tujuan Program studi Sarjana Keperawatan yang unggul
bersaing secara nasional dan global. Masukan dari berbagai pihak terkait dalam
pencapaian kompetensi dan evaluasi proses pembelajaran sangat kami harapkan sehingga
akan lebih meyempurnakan panduan ini selanjutnya.

iv
 PENDAHULUAN

Mata Ajar : KMB (Keperawatan Medikal Bedah)

Program Studi : Sarjana Keperawatan
Beban Studi : 3 sks
Koordinator : Ns. Lisa Mustika Sari, M.Kep
Tim pembimbing : Tim Pembimbing KMB
Ns. Lisa Mustika Sari M.Kep
Ns. Ida Suryati M.Kep
Ns. Muhammad Arif M.Kep
dan Tim Pembimbing Rumah Sakit

A. Deskripsi Mata Ajar

Mata kuliah Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah merupakan satu kelompok Mata
Kuliah Keahlian (MKK) yang memiliki fokus pada penerapan asuhan keperawatan yang
diajarkan pada mata ajar Keperawatan Dewasa (KD). Fokus mata kuliah ini adalah pada
pemenuhan kebutuhan klien dewasa dengan gangguan pada sistem pernafasan,
kardiovaskuler, hematologi, endokrin, imun, pencernaan dan perkemihan, muskuloskeletal,
integumen, persepsi sensori dan persarafan. Penerapan asuhan keperawatan pada Praktik
Klinik Keperawatan Medikal Bedah ini ditekankan pada kemampuan membangun jiwa
profesionalisme mahasiswa, belajar reflektif (reflective learning) dan kemampuan dalam
memberikan asuhan keperawatan. Pemberian asuhan keperawatan meliputi membina
hubungan terapeutik dengan klien, melakukan pengkajian keperawatan, merumuskan
diagnosis keperawatan yang sesuai dengan kasus, melakukan tindakan keperawatan dengan
pendekatan tindakan sederhana ke kompleks, dan melakukan evaluasi yang sesuai dengan
rencana tindakan. Proses pembelajaran dilakukan melalui praktik klinik di Rumah Sakit,
diskusi kasus, presentasi kasus, dan belajar mandiri

1
B. Tempat Praktik
Waktu
Praktek klinik KMB dilaksanakan selama 3 Minggu dari tanggal 13 Desember 2021-1
Januari 2022
Tempat Rumah Sakit yang digunakan pada Praktek mata ajar ini adalah Rumah Sakit Umum
Daerah Adnan WD Paykumbuh Ruangan Dahlia, Teratai, Angrek dan Rumah Sakit Umum
Daerah Batu Sangkar Ruangan Interne, Ruangan Bedah, Ruangan Neuro , Ruangan Kelas 3

2
A. Standar Kompetensi
1. Menerima tanggung gugat terhadap keputusan tindakan profesional hasil asuhan
keperawatan dan kompetensi lanjutan sesuai dengan lingkup praktik dan peraturan
perundangan
2. Menerapkan prinsip etik dalam keperawatan sesuai dengan kode etik perawat Indonesia
3. Menerapkan sikap menghormati hak privasi dan martabat klien
4. Menerapkan sikap menghormati hak klien untuk memperoleh informasi, memilih dan
menentukan sendiri asuhan keperawatan & kesehatan yang diberikan
5. Menjaga kerahasiaan dan keamanan informasi tertulis, verbal dan elektronik yang
diperoleh dalam kapasitas sebagai seorang nurse
6. Melakukan praktik keperawatan professional sesuai (kewenangan nurse) dengan
peraturan perundangan
7. Mampu menyeleseikan masalah serta pembuatan keputusan keperawatan
berdasarkan pemikiran pendekatan sistem
8. Mampu merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi promosi kesehatan, melalui
kerjasama dengan sesama perawat, professional lain serta kelompok masyarakat
untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan gaya hidup dan lingkungan yang sehat
9. Melakukan pengkajian dengan sistematis dalam melengkapi data obyektif dan
subyektif yang akurat dan relevan
10. Mengorganisasikan, mensintesis, menganalisis, menerjemahkan data hasil pengkajian
dari berbagai sumber, untuk menegakkan diagnosis keperawatan dan menpetapkan
rencana asuhan keperawatan
11. Mampu sharing data temuan secara akurat dan tepat waktu yang sesuai dengan
standar praktik dan kebijakan pelayanan kesehatan
12. Merumuskan rencana asuhan yang komprehensif dengan hasil asuhan yang
teridentifikasi berdasarkan diagnosis keperawatan, hasil pengkajian keperawatan
dan kesehatan, masukan dari anggota tim kesehatan lain dan standar praktik
keperawatan
13. Menetapkan prioritas asuhan melalui kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dan klien
14. Melibatkan klien (atau keluarga) apabila memungkinkan, dalam rencana asuhan
untuk menjamin klien mendapatkan informasi akurat, dapat dimengerti, sebagai
dasar persetujuan asuhan yang diberikan
15. Melibatkan seorang penasehat atau pendamping apabila klien, keluarga atau pemberi
asuhan meminta dukungan atau memiliki keterbatasan kemampuan dalam membuat
keputusan, memberikan persetujuan, atau mengalami hambatan bahasa
16. Mengkaji kembali dan merevisi rencana asuhan secara reguler, jika diperlukan
berkolaborasi dengan tim kesehatan lain dan klien
17. Menjaga kelangsungan rencana suhan yang terkini, akurat dan catatan terkait

3
18. Melaksanakan serangkaian prosedur, treatment dan intervensi yang berada dalam
lingkup praktik keperawatan bagi nurse dan sesuai standar asuhan keperawatan
19. Mendokumentasikan intervensi dan respon klien secara akurat dan tepat waktu
20. Merespon perubahan kondisi klien yang tidak diharapkan secara cepat dan tepat
21. Bertanggung jawab pengelolaan tim emergensi pada situasi gawat darurat/bencana
sesuai dengan standar pelayanan keperawatan
22. Memonitor dan menganalisis kemajuan perkembangan hasil asuhan secara akurat
dan lengkap
23. Mengevaluasi kemajuan hasil asuhan terhadap pencapaian yang ditargetkan, dengan
melibatkan klien, keluarga dan/atau pemberi pelayanan/asuhan, serta anggota tim
kesehatan lain
24. Menggunakan data evaluasi dari berbagai macam sumber untuk memodifikasi
rencana asuhan
25. Mengkomunikasikan secara jelas, konsisten dan akurat informasi baik verbal, tertulis
maupun elektronik sesuai tanggung jawab professionalnya
26. Berinteraksi dengan cara menghargai dan menghormati budaya klien, keluarga
dan/atau pemberi pelayanan/asuhan dari berbagai latar belakang budaya
27. Mengkomunikasikan dan berbagi informasi yang relevan, mencakup pandangan klien,
keluarga dan/atau pemberi pelayanan/asuhan dengan anggota tim kesehatan lain
yang terlibat dalam pemberian pelayanan/asuhan kesehatan
28. Memberikan advokasi dan bertindak untuk menciptakan lingkungan kerja yang positif
29. Menggunakan alat pengkajian yang tepat untuk mengidentifikasi resiko aktual dan
potensial terhadap keselamatan dan melaporkan kepada pihak yang berwenang
30. Mengambil tindakan segera dengan menggunakan strategi manajemen resiko,
peningkatan kualitas untuk menciptakan dan menjaga lingkungan asuhan yang aman
dan memenuhi peraturan nasional, persyaratan keselamatan dan kesehatan tempat
kerja, serta kebijakan dan prosedur
31. Menjamin keamanan dan ketepatan penyimpanan, pemberian dan pencatatan bahan-
bahan pengobatan
32. Memberikan obat, mencatat, mengkaji efek samping dan mengukur dosis yang sesuai
dengan resep yang ditetapkan
33. Memenuhi prosedur pencegahan infeksi dan mencegah terjadinya pelanggaran dalam
praktik yang dilakukan para praktisi lain.

4
B. Capaian Pembelajaran

Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran praktik klinik keperawatan medikal bedah:

1. Bila diberi data pasien dewasa dengan gangguan pada sistem pernafasan, kardiovaskuler,
hematologi, endokrin, imun, pencernaan dan perkemihan, muskuloskeletal, integumen,
persepsi sensori dan persarafan, peserta didik mampu menyusun rencana keperawatan
yang sesuai dengan format proses keperawatan dan konsep-konsep dasar keilmuan
2. Bila diberi pasien dewasa dengan gangguan pada sistem pernafasan, kardiovaskuler,
hematologi, endokrin, imun, pencernaan dan perkemihan, muskuloskeletal, integumen,
persepsi sensori dan persarafan, peserta didik mampu mendemonstrasikan dan
mengevaluasi tindakan-tindakan keperawatan berupa prosedur keterampilan keperawatan
sesuai dengan format prosedur

5
 KEGIATAN PRAKTIK KLINIK
A. Metode Pembelajaran Klinik
1. Bed side teaching
2. Pre conference
3. Post conference
4. Observasi
5. Penugasan klinik
6. Ronde keperawatan
7. Demostrasi
Belajar mandiri

Sumber
No Metode pembelajaran Media
pembelajaran
Instruksional
1. Penugasan klinik (setiap peserta Pembimbing klinik Klien
didik/mahasiswa diberi kasus klien
yang dirawat di ruang penyakit
dalam, bedah, dan neurologi, dll
2. Penugasan lap pendahuluan/kasus Text book, status kes dan Format renpra dan
(laporan pendahuluan, laporan kasus kep. Di klinik SOAP
: pengkajian, diagnosa kep, renpra dikembangkan
dan oleh bagian KMB
evaluasi)
3. Konferensi (pre/post konferensi) Pembimbing akademik Lap pendahuluan,
dan klinik, teman satu text book klien,
kelompok kasus
kelolaan
4. Observasi (tiap peserta didik/mhs Pembimbing klinik. Staf Klien dan ruang
memiliki kesempatan untuk RS, kondisi fisik klinik perawatan
mengobservasi kegiatan klinik dan aktifitas di klinik

5. Ronde keperawatan (dilakukan Pembimbing klinik, Klien, renpra dan

oleh pembimbing klinik) Pembimbing akademik SOAP dari klien
sumber lain yang yang
terkait diasuh, rekam medik
6. Demonstrasi ( pembimbing Pembimbing klinik Klien & media
dimungkinkan melakukan yang dibutuhkan
demonstrasi suatu prosedur untuk setiap
tindakan pada peserta prosedur yg

6
 didik/mahasiswa akan
didemontrasikan

7. Bed side teaching (pembimbing klinik Pembimbing klinik Klien & kebutuhan yg
berdiskusi dengan peserta Pembimbing akademik sesuai dgn kegiatan
didik disamping klien) Bed side teaching
8. Belajar mandiri (kegiatan belajar di Staff Rumah Sakit Klien, text book

B. Strategi Pembelajaran Klinik

1. Hari pertama di awali dengan kegiatan penerimaan mahasiswa oleh pihak Rumah Sakit
( Lahan Praktek ), dilanjutkan dengan kegiatan arahan dari diklat dalam bidang
Perawatan Rumah Sakit tentang pencapaian tujuan khusus mahasiswa selama kegiatan.
2. Mahasiswa dibagi dalam kelompok dinas. Setiap hari pertama dinas mahasiswa wajib
mengumpulkan laporan pendahuluan pada pembimbing klinik dan pembimbing
akademik kecuali pada minggu pertama dinas laporan diserahkan pada hari kedua
dinas.
3. Bentuk strategi bimbingan yang akan digunakan adalah : pre conference, Ronde
keperawatan, bed side teaching dan post conference,
4. Pembimbing setiap hari mengadakan diskusi awal ( pre conference ) untuk memberikan
pengarahan tentang:
 Diskusi laporan pendahuluan.
 Melihat persiapan mahasiswa untuk praktek di rumah sakit.
 Pemilihan klien yang akan di rawat untuk setiap mahasiswa selama praktek di
ruangan tersebut, sesuai dengan laporan pendahuluan.
 Tehnik pengkajian keperawatan dan penyusunan proses keperawatan .
 Tindakan keperawatan yang perlu di lakukan sehubungan dengan masalah yang
dihadapi klien yang dirawat.
5. Pelaksanaan Penyuluhan Ruangan perkelompok pada Minggu Ke-2 , Sebelumnya
mahasiswa membuat SAP dan mengkonsultasikan kepada Pembimbing klinik dan
Pembimbing akademik
6. Selama mahasiswa melakukan tindakan,pembimbing membimbing tekhnik / prosedur
tindakan yang dilakukan.
7. Pada akhir dinas setiap hari dilakukan diskusi akhir ( post conference ) untuk
membahas tentang :
 Sejauh mana masalah keperawatan dan kompetensi yang telah dicapai.
 Kendala yang dihadapi oleh mahasiswa selama praktek hari tersebut.
 Keterampilan dan prosedur tindakan keperawatan yang sudah dikuasai.
 Mengevaluasi pendokumentasian yang telah dilakukan oleh mahasiswa.

7
 C. Model Pembelajaran Praktik KMB

Kegiatan
Proses
Mahasiswaembimbing
pembelajaran
1. Menyusun laporan 1. Memberikan informasi ttg
pendahuluan (LP) pasien antara lain diagnosa
2. Mengikuti conference (LP) 2. Pre conference evaluasi
Fase Pra Interaksi
pemahaman mahasiswa
3. Membaca informasi ttg 3. Evaluasi pemahaman
pasien kaitkan dg LP mahasiswa
1. Memperkenalkan diri ke 1. Mengobservasi mahasiswa,
pasien umpan balik
Fase Introduksi
2. Melakukan kontrak 2. mengobservasi mahasiswa,
umpan balik
1. Melakukan pengkajian dan 1. Bimbingan untuk menumbuhkan
validasi kemampuan intelektual,
2. Melakukan perumusan teknikal dan interpersonal
masalah diagnose
Fase Kerja 3. Menyusun intervensi dan
melakukan implementasi
4. Melakukan ronde kep 2. Mendampingi ronde
keperawatan
5. Mengikuti bed side 3. Bimbingan dalam bedside
Menyimpulkan dengan pasien Bimbingan dan observasi tentang
Fase evaluasi
apa yang dicapai kemampuan mahasiswa

D. Tugas pembimbing klinik (akademik atau ruangan)

1. Mengadakan kegiatan pre & post conference
2. Mengadakan ronde keperawatan
3. Menandatangani presensi mahasiswa
4. Mengobservasi, membimbing mahasiswa melakukan tindakan keperawatan
5. Mendiskusikan dengan mahasiswa masalah yang dialami oleh pasien dan
masalah- masalah yang ditemukan dalam pemberian asuhan keperawatan
6. Membimbing mahasiswa dalam penyusunan laporan
7. Mengobservasi dan menilai penampilan kinerja klinik
8. Mengoreksi dan memberikan penilaian tentang tugas-tugas mahasiswa
(laporan pendahuluan, Laporan Kasus dan target keterampilan)
9. Melakukan penilaian seminar akhir

8
 EVALUASI

A. Komponen Evaluasi
No Komponen evaluasi Bobot
1. Pre & post conference 10%
2. Pendokumentasian laporan
a. Laporan pendahuluan
25%
b. Laporan asuhan keperawatan
3. Penilaian penampilan kinerja klinik 15%
4 Penyuluhan Individu 20
6 Target keterampilan (Kompetensi ) 30%
Total 100%

B. Ketentuan Evaluasi
1. Ketentuan dilaksanakan dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Evaluasi kegiatan preconference dan post conference evaluasi dilakukan pada
saat mahasiswa mengikuti kegiatan preconference dan post conference bersama
pembimbing
b. Evaluasi pendokumentasian laporan
1) Laporan pendahuluan dievaluasi pada hari praktik oleh pembimbing klinik
2) Pembimbing klinik dapat meminta mahasiswa melakukan perbaikan bila lp
tidak sesuai
3) laporan pengelolaan asuhan keperawatan pasien dievaluasi pada akhir
minggu
c. Evaluasi kinerja klinik
Kinerja klinik dinilai setiap minggu di setiap ruangan tempat mahasiswa praktik.
d. Penyuluhan Ruangan
Masing Masing Ruangan Melakukan Penyuluhan Kelompok
e. Evaluasi seminar
1) Evaluasi seminar Kelompok sebanyak 1 kali di akhir praktek
2) Mahasiswa mempresentasikan kasus yang dikelola di ruang tersebut baik
dari konsep teori maupun pengelola kasus.

9
 PERATURAN PRAKTEK KLINIK KMB

A. Peserta
Peserta praktek klinik adalah mahasiswa yang program studi Sarjana Keperawatan
Semester V

B. Waktu Pelaksanaan
1. Stase Praktek klinik KMB dibuka bila telah memenuhi syarat yaitu Lulus Mata Ajar
IKD1, IDK1, KD2, KMB1, KMB2, KMB 3,
2. Jumlah setiap kelompok maksimal 10 orang
3. Praktik Praktek klinik KMB selama 3 Minggu
4. Waktu jam praktik adalah 7 jam per shif untuk dinas pagi dan sore termasuk
waktu untuk istirahat, pre conference dan post conference
5. Pre conference dan post conference atau tutorial berlangsung selama 1-2 jam
6. Praktik Klinik dilaksanakan 6 hari dalam seminggu

C. Ketentuan Seragam dan Atribut

1. Memakai pakaian seragam dinas lengkap ( pemakaian jaket bila diperlukan dan yang
diizinkan adalah jaket almamater ).
2. Tidak memakai perhiasan ( kalung, gelang, cincin dan anting )
3. Membawa Peralatan Praktik Yang Dibutuhkan untukmenunjang praktik klinik, PD (
Peserta Didik ) sangat dianjurkan untuk memiliki seperangkat alat praktik klinik pribadi
(nursing kits) yang berisi:
1. Pen light/senter kecil.
2. Handscoen/sarung tangan bersih, beberapa pasang, masker, handscrub
3. Tensimeter
4. Thermometer aksila, Stetoskop
5. Pinset anatomis, cerugis
6. Gunting jaringan
7. Meteran
8. Jam detik
9. Touge spatel
10. Apd lengkap

10
 4. Kehadiran mahasiswa di ruangan sesuai dengan jadwal shift dinas pagi, sore dan
malam.
a. Dinas pagi : 07. 15 s / d 14.30 WIB
b. Dinas Sore : 13. 30 s / d 20.00 WIB
c. Dinas Malam : 19. 30 s / d 08.00 WIB
5. Izin untuk tidak dinas harus melalui pendidikan yang dinyatakan dengan surat izin
tidak praktek.
6. Mahasiswa yang tidak hadir dinas karena sakit, izin, dan alfa pengantian dinas
dilakukan sebagai berikut :
a. Sakit : Mengganti dinas sebanyak hari yang ditinggalkan
b. Izin : Mengganti dinas dua kali lipat hari yang ditinggalkan
c. Alfa : Mengganti dinas tiga kali lipat hari yang ditinggalkan
d. Terlambat : 2 kali berturut – turut, dianggap alfa 1 hari pergantian ( 3 x lipat )
e. Bila absen lebih dari 5 hari (berturut-turut atau tidak) maka dianggap gagal dalam
mengikuti mata ajar ini dan harus mengikuti pendidikan ini kembali.
7. Izin-izin diluar yang diatur diatas, akan diberikan oleh koordinator dengan
pertimbangan khusus.
8. Pergantian hari praktik harus diketahui oleh pembimbing klinik dan koordinator.
9. Pergantian dinas dilakukan setelah rolling praktek klinik selesai keseluruhannya, dan
mahasiswa tidak dibenarkan melakukan doording.
10. Menandatangani daftar hadir sewaktu datang dan pulang, daftar hadir ditanda tangani
oleh CI ruangan dan diserahkan oleh ketua kelompok kepada pembimbing pendidikan.

Kriteria Kelulusan
Peserta Didik dinyatakan lulus jika:
a. Mendapat nilai minimal 68 pada hasil penilaian evaluasi proses.
b. Memenuhi kehadiran 100%.

11
 DAFTAR PUSTAKA

Kurikulum Program Studi Sarjana Keperawatan Stikes Perintis Padang Tahun 2019
Peraturan Akademik Studi Sarjana Keperawatan Stikes Perintis Padang Tahun 2019
Smeltzer. C Suzzane. 2010. Handbook for Brunner & Suddarth’s Tesxtbook of Medical Surgical
Nursing. 12th edition. J.b. Lippincot company. Philadelphia.
Ignatavicus, Donna D and Workman M. Linda. 2011. Medical Surgical nursing : Patient
Centered Collaborative Care. 6th edition. Wb saunderrs company. Canada
Lewis. Sharon I., et al. 2010. Medical-surgical Nursing : Assassment and management of
clinical problems. Elsevier.
Kozier. Erb. Bermen. (2004). Fundamental of Nursing : Concepts, Process, and Practise.
Terjemahan : Pamilih EK. 2010. Jakarta : EGC.
Black,J,M, and Hawks J. H, ( 2005 ).Medical Surgical Nursing. Clinical management For Positive
Outcome
Bulechek, G. M. & Butcher, H. K. McCloskey Dochterman, J. M. & Wagner, C. (2012). Nursing
Interventions Classification (NIC), 6e. Philladelphia: Mosby Elsevier
Corwin Elizabeth J.2009. Buku saku Patofisiologi : Sistem Cardiovaskuler.Edisi 1.Jakarta : EGC,.
Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Maas, M. L. & Swanson, S. (2011). NOC
and NIC Linkages to NANDA-I and Clinical Conditions: Supporting Critical Reasoning and
Quality Care, 3e. Philladelphia: Mosby Elsevier
Muttaqin Arif,2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan Sistem
Persyarafan EGC : Jakarta
Moorehead, S., Johnson, M., Maas, M.L. & Swanson, E. (2012). Nursing Outcomes Classification
(NOC): Measurement of Health Outcomes, 5e. Mosby Elsevier.
Nanda International. (2014). Nursing Diagnoses 2015-17: Definitions and Classification (Nanda
International). Philladelphia: Wiley Blackwell
Sudoyo, Aru W. ( 2006) . Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam jilid III edisi IV. Jakarta. FKUI
Silverthorn, D. U. (2012). Human Physiology: An Integrated Approach (6th Edition)
SDKI, SIKI, SLKI PPNI
Tarwoto & Wartonah. (2003). Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika

12
 Lampiran-lampiran

Lampiran 1 Daftar hadir mahasiswa

Lampiran 2 Laporan kegiatan sehari-hari
Lampiran 3 Daftar topik diskusi
Lampiran 4 Kegiatan bimbingan keperawatan
Lampiran 5 Daftar hadir pembimbing
Lampiran 6 Sistematika penulisan laporan pendahuluan
Lampiran 7 Sistematika penulisan resume keperawatan
Lampiran 8 Format pengkajian keperawatan medical bedah
Lampiran 9 Sistematika penulisan laporan Askep. Medikal Bedah
Lampiran 10 Instrumen penilaian pendokumentasian laporan
Lampiran 11 Instrument penilaian kegiatan pre/post conference
Lampiran 12 Format penilaian kinerja klinik praktik profesi
Lampiran 13 Format penilaian Penyuluhan
Lampiran 14 Penilaian seminar
Lampiran 15 Target keterampilan keperawatan medical bedah

13
 Lampiran 1
DAFTAR HADIR MAHASISWA

Ruangan : ……………………………………………………..

Lahan Praktik : ……………………………………………………..

Waktu Paraf
No Hari/tanggal
Datang Pulang Mahasiswa Pembimbing klinik

14
 Lampiran 2
LAPORAN KEGIATAN HARIAN
Ruangan : …………………………

Lahan Praktik : …………………………

Tanggal : …………………………

Pukul Kegiatan Tanda tangan

15
 Lampiran 3
DAFTAR TOPIK DISKUSI

Ruangan : …………………………

Lahan Praktik : …………………………

No Topik Diskusi Tanggal Paraf Pembimbing

Ruangan : …………………………

Lahan Praktik : …………………………

No Topik Diskusi Tanggal Paraf Pembimbing

Ruangan : …………………………

Lahan Praktik : …………………………

No Topik Diskusi Tanggal Paraf Pembimbing

16
 Lampiran 4
KEGIATAN BIMBINGAN KEPERAWATAN

Nama Pembimbing : …………………………

Ruangan : …………………………

No Hari/tanggal Waktu Topik Ttd

Pembimbing

17
 Lampiran 5
DAFTAR HADIR PEMBIMBING

No Tanggal Pembimbing Ruangan/RS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

18
 Lampiran 6

SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN PENDAHULUAN

A. Pengertian
B. Anatomi Fisiologi
C. Penyebab dan faktor predisposisi
D. Manifestasi klinik (tanda & gejala)
E. Patofisiologi
F. Pathway keperawatan (jalan munculnya semua masalah keperawatan sesuai teori)
G. Penatalaksanaan
H. Pemeriksaan penunjang
I. Pengkajian focus (pengkajian riwayat kesehatan, perubahan pola fungsi,
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang terfokus pada kasus)
J. Diagnose keperawatan
K. Perencanaan keperawatan (prioritas diagnosa keperawatan, tujuan dan kriteria
hasil dan rencana tindakan sesuai teori)

19
 Lampiran 7

SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN KASUS

A. Pengkajian fokus – tuliskan data fokus saja

B. Analisis data
C. Pathway keperawatan kasus
D. Diagnosa keperawatan dan alasan merumuskan diagnosa
E. Perencanaan keperawatan (prioritas diagnose keperawatan, tujuan, dan criteria
hasil dan rencana tindakan disertai rasional sesuai kasus)
F. Catatan Perkembangan keperawatan
G. Evaluasi (SOAP)

20
 FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

INFORMASI UMUM

I. IDENTITAS KLIEN
Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
Umur :
Jenis Kelamin :
Status Perkawinan :
Agama :
Suku :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Lama Bekerja :
Alamat :
Tanggal Masuk :
Sumber Informasi :

Keluarga terdekat yang dapat dihubungi ( orang-tua/Wali, lain-lain ) :

Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :

II. STATUS KESEHATAN SAAT INI

1. Alas an Kunjungan/Keluhan Utama :

2. Keluhan Yang Dirasakan saat ini :

3. Factor Pencetus :
4. Lama Keluhan :
5. Timbulnya Keluhan :[ ] Bertahap
[ ] Mendadak
6. Faktor Yang Memperberat :

7. Upaya Yang Dilakukan Untuk Mengatasinya

Sendiri :
Oleh Orang Lain :

21
 8. Diagnosa Medik
a. Tanggal :
b. Tanggal :

III. RIWAYAT KESEHATAN DAHULU

1. Penyakit Yang Pernah Dialami :
a. Kanak-kanak :
b. Kecelakaan :
c. Pernah Diarawat: Ya / Tidak
Penyakit :
Waktu :
Operasi :
2. Alergi :
Tipe Reaksi Tindakan

Imunisasi :
Tipe Reaksi Tindakan

3. Kebiasaan : Merokok/Kopi/Obat/Alkohol/lain-lain ( )
4. Obat-obatan :
Lama :
Sendiri :
Orang lain ( resep ) :

IV. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

1. Riwayat Penyakit Keluarga :
2. Genogram :
( Jika Penyakit Genetik/Herediter )

22
 V. DATA AKTIVITAS SEHARI-HARI

NO AKTIVITAS DIRUMAH DI RUMAH SAKIT

1 POLA NUTRISI  Frekuensi makan :  Frekuensi makan :
DAN CAIRAN  Intake cairan :  Intake cairan :
 Diet :  Diet :
 Makanan dan minuman yang disukai  Makanan dan minuman yang
: disukai :
 Makanan dan minuman yang tidak  Makanan dan minuman yang tidak
disukai : disukai :
 Makanan pantangan  Makanan pantangan
 Napsu makan :  Napsu makan :
 Perubahan BB 3 Bln terakhir  Perubahan BB 3 Bln terakhir
 Keluhan yang dirasakan/kelainan  Keluhan yang
dirasakan/kelainan
2 POLA ELIMINASI a. BAB c. BAB
 Frekuensi :  Frekuensi :
 Penggunaan pencahar :  Penggunaan pencahar :
 Waktu :  Waktu :
 Warna :  Warna :
 Konsistensi :  Konsistensi :
b. BAK  Penggunaan laxan :
 Frekuensi : d. BAK
 Warna :  Frekuensi :
 Bau :  Warna :
 Output :  Bau :
 Urine Output :
3 POLA TIDUR DAN  Waktu tidur ( jam ):  Waktu tidur ( jam ):
ISTIRAHAT  Lama/hari :  Lama/hari :
 Kebiasaan pengantar tidur :  Kebiasaan pengantar tidur :
 Kesulitan dalam hal tidur  Kesulitan dalam hal tidur
[ ] Menjelang tidur [ ] Menjelang tidur
[ ] Sering/mudah terbangun [ ] Sering/mudah terbangun
[ ] Merasa tidak puas setelah [ ] Merasa tidak puas setelah
bangun tidur bangun tidur

 Pola Aktivitas Dan Latihan

a. Kegiatan Dalam Pekerjaan :
b. Olah Raga
Jenis :
Frekuensi :
c. Kegiatan Diwaktu Luang :
d. Kesulitan/Keluhan Dalam Hal

23
 [ ] Pergerakan Tubuh
[ ] Mandi
[ ] Mengenakan Pakaian
[ ] Bersolek
[ ] Berhajat
[ ] Sesak Napas Setelah Mengadakan Aktifitas
[ ] Mudah Lelah
 Pola Bekerja
a. Jenis Pekerjaan : Lamanya
b. Jumlah Jam Kerja : Lamanya
c. Jadwal Kerja :
d. Lain-lain ( Sebutkan ) :

VI. DATA LINGKUNGAN

Kebersihan :
Bahaya :
Polusi :

VII. DATA PSIKOSOSIAL

1. Pola Pikir Dan Persepsi
a. Alat bantu yang digunakan
[ ] Kaca mata
[ ] Alat bantu pendengaran
b. Kesulitan yang dialami
[ ] Sering pusing
[ ] Menurunnya sensitifitas terhadap sakit
[ ] Menurunnya sensitifitas terhadap panas/dingin
[ ] Membaca/menulis
2. Persepsi Diri
Hal yang dipikirkan saat ini :
Harapan setelah menjalani perawatan :
Perubahan yang dirasa setelah sakit :
Kesan terhadap perawat :
3. Suasana Hati :
Rentang Perhatian :
4. Hubungan/Komunikasi
a. Bicara
Bahasa utama :
Bahasa daerah :
[ ] Jelas
[ ] Relevan
[ ] Mampu mengeprsikan
[ ] Mampu mengerti orang lain

24
 b. Tempat tinggal
[ ] Sendiri
[ ] Bersama orang lain, Sebutkan :
c. Kehidupan keluarga
 Adat istiadat yang dianut :
 Pembuatan Keputusan dalam keluarga :
 Pola komunikasi :
 Keuangan :
d. Kesulitan dalam keluarga
[ ] Hubungan orang tua
[ ] Hubungan sanak keluarga
[ ] Hubungan perkawinan
5. Kebiasaan Seksual
a. Gangguan hubungan seksual disebabkan kondisi sebagai berikut :
[ ] Fertilitas [ ] Menstruasi
[ ] Libido [ ] Kehamilan
[ ] Ereksi [ ] Alat kontrasepsi

Pemahaman terhadap fungsi seksual :

6. Pertahanan Koping
a. Pengambilan keputusan
[ ] Sendiri
[ ] Dbantu orang lain, Sebutkan :
b. Yang disukai tentang diri sendiri :
c. Yang ingin dirubah dari kehidupan :
d. Yang dilakukan jika stress
[ ] Pemecahan masalah
[ ] Makan
[ ] Tidur
[ ] Makan obat
[ ] Cari pertolongan
[ ] Lain-lain ( Misal ; Marah, diam, dll ), Sebutkan :
e. Apa yang dilakukan perawat agar anda nyaman :

7. Sistem Nilai Kepercayaan

a. Siapa atau apa sumber kekuatan :
b. Apakah Tuhan, agama, kepercayaan penting untuk anda :
[ ] Ya [ ] Tidak
c. Kegiatan agama atau kepercayaan yang dilakukan ( Macam dan frekuensi ), Sebutkan :

d. Kegiatan agama atau kepercayaan yang ingin dilakukan selama dirumah sakit, Sebutkan :

25
VIII. PENGKAJIAN FISIK
Pengkajian Fisik Umum
a. Tingkat Kesadaran :
b. Keadaan umum :
c. Tanda-tanda vital :
d. BB/TB dan LILA :

Pemeriksaan Head to toe

 Kepala
Bentuk :
Keluhan yang berhubungan :
Pusing / sakit kepala :

 Mata
Ukuran pupil :
Reaksi terhadap cahaya :
Visus :
Isolor :
Palpebra :
Conjunctiva :
Sclera :
Fungsi Penglihatan :
Pemeriksaan mata terkahir :
Operasi :
Alat bantu yang digunakan :
Kelainan yang ditemui :

 Hidung
Reaksi alergi :
Sinus :
Septum :
Perdarahan :
Keluhan :

 Mulut dan tenggorokan

Gigi geligi :
Kesulitan/gangguan bersuara :
Kesulitan menelan :
Keluhan :
 Leher
Kelenjar getah bening , Tyroid :
Kelainan :

26
 Dada / Penapasan
Inspeksi
- Bentuk dada :
- Frekuensi :
- Pola napas :
- Kelainan yang ditemui :
Palpasi
- Fremitus :
- Kelainan yang ditemui :
Perkusi
- Lapang Paru
Auskultasi
- Irama :
- Jenis :
- Suara tambahan :

 Kardiovaskuler
Inspeksi
- Arteri carotis :
- Vena jugolaris :
- Ictus cordis :
- Perubahan Warna ( kulit, kuku, bibir, dll ) :
- Clubbing :
- Edema :

Palpasi
- Ictus cordis :
- Nadi perifer :
- Capilary refilling :
Perkusi
- Batas jantung :
- Ukuran jantung :
Auskultasi
- Suara jantung :
- Suara jantung tambahan :
- Irama jantung :

 Abdomen
Inspeksi
- Bentuk :
- Kesimterisan :
- Kelainan yang ditemui :
- Colostomy :
- Kondisi luka operasi :

27
 - Drain pasca bedah :

Auslutasi
- Bising usus :
- Bunyi vaskuler:
Perkusi
- Kuadran :
- Hepar, limpa :
- Kelainan yang ditemui :
Palpasi
- Kuadran :
- Hepar, liimpa :
- Kelainan yang ditemui :

 Genitourinaria
Penggunaan catheter :
Kelainan yang ditemui :

 Ekstremitas
Edema :
Nyeri /Keterbatasan gerak :
Rentang gerak sendi :
Kekakuan :
Alat bantu yang digunakan :
Kelainan yang ditemukan :

 Kulit
Warna :
Turgor :
Integritas :
Temperatur :
Kelembaban :
Cyanosis :
Kelainan yang ditemukan :

 Neurologis
GCS :
Disorientasi :
Tingkah laku :
Pemeriksaan N. Kranial :
Pemeriksaan N. Sensorik :
Pemeriksaan N. Motorik :

28
IX. HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Data Laboratorium :

2. Hasil Pemeriksaan Diagnostik lain :

X. PENGOBATAN

DATA FOKUS

Nama Klien :
Tempat praktek :

Data Subjektif :
1.
2.
3.

Data Obyektif :
1.
2.
3.
4.
5.

29
ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN

1 Hari/tgl :
Jam :

 Data Subyektif :

 Data Obyektif :

Pathway keperawatan kasus

Diagnosa Keperawatan
1.
2.
3.

30
 FORMAT
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Pasien : Nama Mahasiswa :

Ruang : NIM :
No. MR :

DIAGNOSA
NO SLKI SIKI
KEPERAWATAN
1 2 3 4

31
 FORMAT
CATATAN PERKEMBANGAN
(catatan perkembangan dibuat setiap hari)

Nama klien :
Diagnosis medis :
Ruang Rawat :

TANGGAL DIAGNOSA IMPLEMENTASI JAM EVALUASI PARAF

1 2 3 4 5

32
 INSTRUMEN PENILAIAN
PENDOKUMENTASIAN LAPORAN
Nama mahasiswa : NIM :
Skor
Komponen yang dinilai penilaian
1 2 3 4
A Laporan pendahuluan (20%)
1. Kesesuaian sistematika penulisan
2. Kesesuaian lp dengan masalah klien
3. Ketepatan rumusan patologi
4. Kebenaran rumusan pathway
5. Kelengkapan diagnosa keperawatan
6. Ketepatan rumusan tujuan dan kriteria hasil
7. Ketepatan rumusan tindakan keperawatan dan rasionalnya
8. Rujukan daftar pustaka mutakhir
Total skor
Total skor
Nilai = x 100 =
32

B Laporan resume kasus (20%)

1. Kesesuaian sistematika penulisan
2. Ketepatan & kelengkapan data fokus
3. Ketepatan analisis data
4. Ketepatan rumusan pathway
5. Ketepatan dan kesesuaian rumusan diagnosa kep dengan kasus
6. Ketepatan rumusan fokus intervensi rasionalnya
7. Ketepatan pendokumentasian catatan keperawatan
8. Ketepatan analisa respon perkembangan
= Total skor
Total skor
Nilai x 100 =
32

C Laporan askep kasus kelolaan (60%)

1. Kesesuaian sistematika penulisan
2. Kelengkapan pengkajian data dasar
3. Ketepatan identifikasi data fokus
4. Ketepatan analisis data
5. Ketepatan rumusan pathway

33
 6. Ketepatan dan kesesuaian rumusan diagnosa kep dengan kasus
7. Ketepatan penentuan prioritas diagnosa keperawatan
8. Ketepatan rumusan tujuan dan kriteria hasil
9. Ketepatan rumusan fokus intervensi dan rasionalnya
10. Ketepatan pendokumentasian catatan keperawatan
11. Ketepatan analisa respon perkembangan
12. Merumuskan rencana tindak lanjut
Total skor
Total
skor
Nilai = x 100 =
32

Paraf dan nama penilai

Keterangan :
1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Sangat Baik

(Ax20%) + (Bx20%) + (Cx60%)

Nilai akhir = =
100

34
 INSTRUMEN PENILAIAN
KEGIATAN PRE/POST CONFERENCE

Skor
Komponen yang dinilai
1 2 3 4
A Persiapan
1. Ketersediaan laporan pendahuluan
2. Ketersediaan kontrak belajar
3. Mengidentifikasikan masalah atau mengemukakan isu untuk
berdiskusi kelompok
B Partisipasi dalam kegiatan
1. Memberikan perhatian dan aktif dalam kegiatan pre dan post
conference
2. Memberikan ide selama proses diskusi pre dan post conference
3. Mensintesa pengetahuan dan mengungkapkan pendekatan
berfikir
kritis terhadap masalah yang dibahas di dalam kelompok
4. Menerima ide-ide orang lain
5. Mengontrol diri sendiri
Total skor
Total skor
Nilai = x 100% =
32

Paraf dan nama pembimbing

..................................

35
 FORMAT PENILAIAN
KINERJA KLINIK PRAKTIK KLINIK KMB

Range
No Komponen yang dinilai Nilai Keterangan
nilai
A Komunikasi
1 Membina hubungan kepercayaan dengan klien 0–4
2 Responsif terhadap klien 0–4
3 Melakukan pendokumentasian dan pelaporan
0–4
askep
B Keterampilan dasar
1 Melakukan pengkajian (anamnesa, pemeriksaan
0–4
fisik dan studi dokumenter)
2 Memberikan askep pada klien dan keluarga
0–4
dengan baik
3 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0–4
4 Menciptakan keamanan dan kenyamanan 0–4
5 Menggunakan alat secara tepat guna 0–4
6 Bereaksi cepat dan tepat sesuai kondisi klien 0–4
C Perilaku profesional
1 Bersikap sopan dan santun 0–4
2 Melakukan komunikasi pada klien dan keluarga
0–4
secara terapeutik
3 Melakukan sikap tanggung jawab dan tanggung
0–4
gugat
4 Melmpertahankan etika keperwatan 0–4
5 Menghargai hak asasi dan keunikan klien 0–4
6 Mampu bekerjasama dan berpartisipasi dalam
0-4
kegiatan ruangan
Total skor
Total
Nilai = skor x 100% =

60

36
 PENILAIAN SEMINAR

Nilai Nilai x
No Aspek yang dinilai Bobot 1 2 3 4 bobot

Penyaji mempersiapkan presentasi dengan

1 10
baik
Tujuan presentasi dikemukakan
2 10
(didefinisikan dengan jelas)
Penyaji menjelaskan kerangka
3 15
konsep/informasi dengan jelas
Penyaji menyimpulkan konsep/informasi
4 yang telah disampaikan sebelumnya 10
menyajikan konsep yang baru
Penyaji mendorong untuk berdiskusi
5 10
dengan baik
6 Pembagian waktu diatur dengan baik 10
Memakai media dan metode presentasi
7 10
digunakan dengan tepat
Isu masalah selama presentasi dianalisa
8 15
secara tepat
Menghargai pendapat orang lain dan
9 10
mampu mengontrol emosi
Total 100
Nilai x
Nilai = Bobot =

Paraf dan nama pembimbing

..................................

37
 TARGET KETERAMPILAN
PERAWATAN MEDIKAL BEDAH
A. Keterampilan prosedur dasar keperawatan medikal bedah

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Memberikan kompres 1.
2.
3.
2 Melakukan perawatan luka 1.
2.
3.
3 Mengangkat jahitan luka 1.
operasi 2.
3.
4 Melakukan skin test 1.
2.
3.
5 Memberikan obat melalui 1.
injeksi (iv, im, sc, ic) 2.
3.
6 Melakukan pemasangan infus 1.
2.
3.
7 Memasang transfusi darah 1.
2.
3.
8 Menghitung keseimbangan 1.
cairan 2.
3.

38
B. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan sistem pernapasan

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Pemeriksaan fisik 1.
sistem pernafasan 2.
3.
2 Postural drainage 1.
2.
3.
3 Fisioterapi dada 1.
2.
3.
4 Batuk efektif 1.
2.
3.
5 Melakukan nebulizer 1.
2.
3.
6 Perawatan wsd 1.
2.
3.
7 Perawatan trakeostomi 1.
2.
3.
8 Pemberian oksigenasi 1.
2.
3.
9 Melakukan suction pump 1.
2.
3.
10 Memberikan pendidikan 1.
kesehatan klien dengan 2.
gangguan pernapasan 3.

39
C. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan sistem pencernaan

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Pemeriksaan fisik sistem 1.
pencernaan (antropometri) 2.
3.
2 Memasang sonde/ NGT 1.
2.
3.
3 Perawatan post kolostomi 1.
2.
3.
4 Melakukan lavage lambung 1.
2.
3.
5 Melakukan enema 1.
2.
3.
6 Menyiapkan pemeriksaan 1.
diagnostik sistem pencernaan 2.
3.
7 Pemberian obat supositoria1.
2.
3.
8 Memberikan pendidikan 1.
kesehatan 2.
3.
9 Memberikan makanan dengan 1.
sonde penduga 2.
3.

40
D. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan
sistem kardiovaskuler

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Mengkaji denyut jantung 1.
2.
3.
2 Menentukan iktus kordis 1.
2.
3.
3 Menyiapkan pasien yang akan 1.
melakukan cvp 2.
3.
4 Mengukur dan menilai cvp/ 1.
jvp
2.
3.
5 Mengukur nadi dan tekanan 1.
darah 2.
3.
6 Menyiapkan pemeriksaan 1.
diagnostik sistem 2.
kardiovaskuler 3.
7 Melakukan tindakan EKG 1.
2.
3.
8 Memberikan pendidikan 1.
kesehatan 2.
3.

41
E. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan sistem syaraf

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Melakukan pemeriksaan 1.
refleks 2.
3.
2 Menyiapkan peralatan 1.
untuk lumbal pungsi 2.
3.
3 Mengukur GCS 1.
2.
3.
4 Menyiapkan pasien untuk 1.
pemeriksaan EEG 2.
3.
5 Menyiapkan pasien untuk 1.
pemeriksaan CT Scan 2.
3.
6 Menyiapkan pasien untuk 1.
dilakukan MRI 2.
3.
7 Memeriksa syaraf kranial 1.
2.
3.
8 Membantu pasien latihan 1.
pasif
dan aktif membantu ambulasi 2.
3.
9 Melakukan pendidikan 1.
kesehatan 2.
3.

42
F. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan sistem integumen

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Menentukan 1.
luas/prosentase luka 2.
bakar 3.
2 Melakukan perawatan 1.
luka pada pasien luka 2.
bakar 3.
3 Melakukan tindakan 1.
debridement 2.
3.
4 Melakukan perawatan 1.
luka dekubitus 2.
3.
5 Melakukan skin test 1.
2.
3.

G. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan sistem endokrin

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Mengambil/menyiapkan 1.
bahan
pemeriksaan gula darah 2.
3.
2 Memberikan injeksi insulin 1.
2.
3.
3 Melakukan perawatan luka 1.
ulkus gangren 2.
3.
4 Memberikan pendidikan 1.
kesehatan klien dengan 2.
gangguan endokrin 3.

43
H. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan sistem perkemihan

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Mengambil/menyiapkan 1.
bahan
pemeriksaan urine 2.
3.
2 Melakukan perawatan kateter 1.
2.
3.
3 Melakukan pemasangan 1.
kateter
2.
3.
4 Melakukan bladder training 1.
2.
3.
5 Menyiapkan pasien yang akan 1.
dilakukan tindakan 2.
pemeriksaan diagnostik 3.
6 Melakukan pendidikan 1.
kesehatan pada klien dengan 2.
gangguan sistem perkemihan 3.
7 Merawat pasien post operasi 1.
saluran perkemihan 2.
(prostatektomi, striktura 3.

44
I. Keterampilan melakukan prosedur pada klien dengan gangguan sistem muskuloskeletal

Mandiri
No Kompetensi Ket
Tempat tanggal Paraf
1 Pain Management 1.
2.
3.
2 Perawatan pasien dengan 1.
traksi 2.
3.
3 Melatih ROM (range of 1.
motion) 2.
3.
4 Mengukur kekuatan dan tonus 1.
otot 2.
3.
5 Memberikan perawatan pre & 1.
post operasi ortopedik 2.
3.
6 Membantu latihan aktif pasif 1.
2.
3.
7 Memberikan pendidikan 1.
kesehatan klien dengan 2.
gangguan muskuloskeletal 3.

45
PRAKTKE KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
RSUD ADNAN WD PAYAKUMBUH

3 Minggu ( 13 Desember 2021 s.d 1 Januari 2022 )

13 - 20 Desember 2021
DAHLIA ANGGREK TERATAI
1.Ismail Hamdi 1. Salsabila Mangun 1.Trisya adisti
2.Kevindo Putra Jaya 2. Tessa Aprianti 2.Aulfa Zadkia
3. Rani Ramadhani 3.Febiska 3. Harles Trio Saputra
4. Fakhri Hisbullah
4. Tri Selsa 4.Reda Triyuliya Hidayat
5. Khaira Nikmah 5. Diana Ariska 5. Marisya Rahmi

20 - 26 Desember 2021
DAHLIA ANGGREK TERATAI
1.Trisya adisti 1.Ismail Hamdi 1. Salsabila Mangun
2.Aulfa Zadkia 2.Kevindo Putra Jaya 2. Tessa Aprianti
3. Harles Trio Saputra 3. Rani Ramadhani 3.Febiska
4. Fakhri Hisbullah
Hidayat 4. Tri Selsa 4.Reda Triyuliya
5. Marisya Rahmi 5. Khaira Nikmah 5. Diana Ariska

27 Desember 2021 - 1 Januari 2022

DAHLIA ANGGREK TERATAI
1. Salsabila Mangun 1.Trisya adisti 1.Ismail Hamdi
2. Tessa Aprianti 2.Aulfa Zadkia 2.Kevindo Putra Jaya
3.Febiska 3. Harles Trio Saputra 3. Rani Ramadhani
4. Fakhri Hisbullah
4.Reda Triyuliya Hidayat 4. Tri Selsa
5. Diana Ariska 5. Marisya Rahmi 5. Khaira Nikmah

46
 KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
RSUD HANAFIAH BATU SANGKAR

3 Minggu ( 13 Desember 2021 s.d 1 Januari 2022 )

13 - 20 Desember 2021
INTERNE BEDAH NEURO KLAS 3
1. Monica Rahmatika Rahman
1. Milla Febriyanti 1. Shagita Natasya Ananda Amarullah 1. Zenita Zazkia
2. Nur Eva Ardiyana 2. Sitti Afifah Marsyah 2. Intan Hikmatul Hasanah 2. Rohadhatul Atika
3. Alfira Fujira 3. Ghina Ashil Loqiana 3. Al Iklas Jonevi 3. Hari Venda Maulana
4.Agung Yudha Pratama 4. Jaya Sehayumuan Resffy 4. Rully Fadilah

20 - 26 Desember 2021
INTERNE BEDAH NEURO KLAS 3
1. Monica Rahmatika Rahman
1. Shagita Natasya Ananda Amarullah 1. Zenita Zazkia 1. Milla Febriyanti
2. Sitti Afifah Marsyah 2. Intan Hikmatul Hasanah 2. Rohadhatul Atika 2. Nur Eva Ardiyana
3. Ghina Ashil Loqiana 3. Al Iklas Jonevi 3. Hari Venda Maulana 3. Alfira Fujira
4. Jaya Sehayumuan Resffy 4. Rully Fadilah 4.Agung Yudha Pratama

27 Desember 2021 - 1 Januari 2022

INTERNE BEDAH NEURO KLAS 3
1. Monica Rahmatika 1. Shagita Natasya
Rahman Amarullah 1. Zenita Zazkia 1. Milla Febriyanti Ananda
2. Intan Hikmatul Hasanah 2. Rohadhatul Atika 2. Nur Eva Ardiyana 2. Sitti Afifah Marsyah
3. Al Iklas Jonevi 3. Hari Venda Maulana 3. Alfira Fujira 3. Ghina Ashil Loqiana
4. Jaya Sehayumuan
4. Rully Fadilah 4.Agung Yudha Pratama Resffy

47
48