Kelompok 10

LAPORAN TUGAS AKHIR
METODE STUDI LITERATUR
GAMBARAN PENERAPAN TEHNIK RELAKSASI GENGGAM JARI

TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI PADA PASIEN POST
OPERASI SECTIO CAESAREA
MITA ALVONITA
PO.71.20.3.17.045
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
LUBUKLINGGAU
TAHUN 2020
LAPORAN TUGAS AKHIR
METODE STUDI LITERATUR

Disusun untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep)

Pada Program Studi D-3 Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang
Disusun Oleh :
MITA ALVONITA
PO.71.20.3.17.045

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
LUBUKLINGGAU
TAHUN 2020
PERNYATAAN PERSETUJUAN UJIAN AKHIR PROGRAM
LAPORAN TUGAS AKHIR METODE STUDI LITERATUR
Judul Studi Literatur : Gambaran Penerapan Tehnik Relaksasi Genggam Jari

Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Post
Operasi Section Caesarea
Nama Mahasiswa : Mita Alvonita
NIM : PO.71.20.3.17.045
Pembimbing : 1. Ns. Rumentali, S.Kep, M.Kep
2. Nadi Aprilyadi,S.Sos,M.kes
Studi Literatur ini telah diterima dan disetujui untuk diajukan dan
diseminarkan dalam Ujian Akhir Program Laporan Tugas Akhir (LTA) Program
Studi D-3 Keperawatan Lubuklinggau Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun
Akademik 2019/2020.
Lubuklinggau, Mei 2020
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Rumentalia, S.Kep, M.Kep Nadi Aprilyadi, S.sos, M.kes

NIP.19770714 200212 2004 NIP.197704211696031 001
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang
H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes

NIP. 19760509 1995021001
ii
PANITIA SIDANG LTA METODE STUDI LITERATUR
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALEMBANG
Lubuklinggau, 14 Mei 2020

Tim Penguji
Ketua
Ns.Rumentalia,S.Kep, M.Kep
NIP. 19770714 200212 2004
Penguji I
Zuraidah,SKM,MKM
NIP. 196612171989112 001
Penguji II
Hj.Susmini,SKM,M.Kes
NIP. 197210051994032 003
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan oleh :

Nama Mahasiswa : Mita Alvonita
NIM : PO.71.20.3.17.045
Jurusan : Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Judul Proposal Karya Tulis Ilmiah :Gambaran Penerapan Tehnik Relaksasi
Genggam Jari Terhadap Penurunan Intensitas
Nyeri Pada Pasien Post Operasi Section
Caesarea
Telah berhasil dipertahankan dihadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai

bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya
Keperawatan (Amd.Kep) pada Program Studi Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang. Pada tanggal 14 Mei 2020, dan dinyatakan
Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima.
DEWAN PENGUJI
Pembimbing I : Ns.Rumentalia,S.Kep,M.Kep ( )
Pembimbing II : Nadi Aprilyadi,S.Sos,M.Kes ( )
Penguji I : Zuraidah,SKM,MKM ( )
Penguji II : Hj.Susmini,SKM,M.Kes ( )
Ditetapkan : Lubuklinggau
Pada tanggal : Mei 2020
iv
PERNYATAAN KEASLIAN
Saya menyatakan dengan sesungguhnya Karya Tulis Ilmiah dengan Judul :

Dibuat untuk melengkapi sebagian persyaratan menjadi Ahli Madya Keperawatan

pada Program Studi D-3 Keperawatan Lubuklinggau Poltekkes Kemenkes
Palembang, sejauh yang saya ketahui bukan merupakan tiruan atau duplikasi dari
KTI yang sudah dipublikasikan dan atau pernah dipakai untuk mendapatkan gelar
Ahli Madya Keperawatan di lingkungan Prodi D-3 Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang maupun di Perguruan Tinggi atau Instansi
manapun. Apabila ternyata di kemudian hari penulisan KTI ini merupakan hasil
plagiat atau penjiplakan terhadap karya orang lain, maka saya bersedia
mempertanggung jawabkan sekaligus bersedia menerima sanksi berdasarkan
aturan tata tertib di Prodi D-3 Keperawatan Lubuklinggau Poltekkes Kemenkes
Palembang.

Yang menyatakan
Mita Alvonita
NIM. PO.71.20.3.17.045
v
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Poltekkes Kemenkes Palembang, saya yang bertanda
tangan dibawah ini :
Nama : Mita Alvonita

NIM : PO.71.20.3.17.045
Program Studi : Keperawatan Lubuklinggau
Jurusan : D3 Keperawatan Lubuklinggau
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Poltekkes Kemenkes Palembang Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non-
Exclusive Royalti Free Right) atas Karya Tulis Ilmiah saya yang berjudul :

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Nonekslusif ini Poltekkes Kemenkes Palembang berhak menyimpan, mengalih
media/format-kan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat,
dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya
Dibuat di Lubuklinggau
Pada : Mei 2020
Yang menyatakan
(Mita Alvonita)
NIM.PO.71.20.3.17.045
vi
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALEMBANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
KARYA TULIS ILMIAH, MEI 2020

MITA ALVONITA
XVIII + 89 Halaman, 4 Tabel, 2 Bagan, 4 Lampiran
ABSTRAK
Sectio caesarea adalah suatu cara mengeluarkan janin dengan cara membuat
sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut hal ini dilakukan apabila
sang klien menginginkan persalinan dengan cara operasi (elektif) ataupun sebagai
tindakan darurat saat dokter merasa kehamilan sang klien terlalu berisiko untuk
dilahirkan secara normal. Setelah mengalami tindakan pembedahan sectio
caesarea maka akan menimbulkan nyeri yang di alami oleh ibu post operasi sectio
caesarea, secara garis besar ada dua manajemen untuk mengatasi nyeri yaitu
manajemen farmakologi dan manajemen nonfarmakologi. Manajemen
farmakologi dilakukan dengan cara memberikan terapi obat analgetik kepada
penderita dan nonfarmakologi dilakukan dengan cara menerapkan tehnik relaksasi
genggam jari untuk menurunkan intensitas nyeri pada pasien post operasi sectio
caesarea. Metode penelitian ini menggunakan desain systematic review,
Pengumpulan data sumber literature pada penelitian ini adalah Google Scholar,
Researchget, Perpusnas dengan menggunakan kata kunci “Post Operasi Sectio
Caesarea” “Nyeri” “Tehnik Relaksasi Genggam Jari” dengan kriteria artikel tahun
2015-2019, artikel dengan teks yang lengkap sesuai dengan topik, merupakan
artikel intervensi untuk mengatasi nyeri pada pasien dengan post operasi sectio
caesarea, , dilanjutkan dengan analisis untuk melihat perbandingan antara enam
artikel dan selanjutnya memberikan rekomendasi untuk mengatasi nyeri pada
pasien post operasi sectio caesarea. Berdasarkan enam artikel yang terpilih tentang
tehnik relaksasi genggam jari dalam menurunkan intensitas nyeri terbukti bahwa
tehnik relaksasi genggam jari efektif dalam menurunkan intensitas nyeri.
Kata Kunci : Genggam jari, Nyeri, Post SC

Daftar Pustaka : 31 (2000-2019)
vii
MINISTRY OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA
HEALTH POLYTECHNIC OF PALEMBANG
NURSING STUDY PROGRAM LUBUKLINGGAU
SCIENTIFIC PAPPER, MAY 2020
DESCRIPTION OF FINGER RELAXATION TECHNIQUE ON THE

DECREASE OF PAIN INTENSITY IN POST OPERATION SECTIO
CAESAREA PATIENTS
XVIII + 89 Page, 4 Table, 2 Bagan, 4 Attachment
ABSTRACTS
Sectio caesarea is a way to expel the fetus by making an incision in the uterine
wall through the front wall of the abdomen. This is done if the client wants labor
by surgery (elective) or as an emergency measure when the doctor feels the
client's pregnancy is too risky to be born normally. After undergoing cesarean
section surgery, it will cause pain experienced by postoperative cesarean mothers,
in general there are two management to deal with pain, namely pharmacological
management and nonpharmacological management. Pharmacological
management is done by providing analgesic drug therapy to patients and non-
pharmacology is done by applying hand-held relaxation techniques to reduce the
intensity of pain pain in post-sectional caesarean patients. This research method
uses systematic review design, collection of literature source data in this study is
Google Scholar, Researchget, National Library by using the keyword
"Postoperative Caesarean Sectio" "Pain" "Handheld Relaxation Technique" with
article criteria in 2015-2019, articles with a complete text in accordance with the
topic, is an intervention article to deal with pain in patients with postoperative
cesarean section, followed by analysis to see a comparison between the six
articles and then to provide recommendations for dealing with pain in patients
with postoperative cesarean section. Based on the six articles chosen about finger-
hand relaxation techniques in reducing pain intensity it is proven that finger-hand
relaxation techniques are effective in reducing pain intensity.
Keywords : Finger Hand, Pain, Post SC

Refference : 31 (2000-2019)
viii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
MOTTO :
 “SEMUA KEBERHASILAN TERBAIK ANDA, DATANG SETELAH
KEKECEWAAN BESAR YANG ANDA HADAPI DENGAN SABAR”
𝐖
 “SEPERTI RUMUS FISIKA (𝐒 = ) S:PERPINDAHAN, W:USAHA,
𝐅
F:GAYA, JADI JIKA HIDUP INGIN ADA PERUBAHAN MAKA
JANGAN BANYAK GAYA TAPI PERBESAR USAHA”
 MAN JADDA WA JADDA
Persembahan :
KARYA TULIS ILMIAH INI KU PERSEMBAHKAN KEPADA :
Dengan hasil kerja kerasku dan tentunya tidak terlepas dari
orang-orang tersayang yang telah memberiku semangat yang tiada
hentinya. Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada :
1. ALLAH SWT yang senantiasa memberikan segala nikmat dan
rahmatnya, nikmat kesehatan, kesempatan sehingga saya bisa
menyusun dan menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan tepat
waktu
2. Kedua orangtuaku tercinta ayah ku (Jon Hendri) dan ibu ku (Dewi
Murni) yang sangat aku hormati dan sangat aku sayangi.
Terimahkasih karena telah memberikan dukungan moral, spiritual,
materi serta do’a yang tiada henti demi keberhasilan penulis,
semoga selalu diberikan kesehatan dan diberikan rezeki yang
berlimpah, your everything, I’m proud of you.
3. Pembimbing akademikku, Bapak Nadi Aprilyadi, S.Sos, M.Kes yang
telah bersedia meluangkan waktu dan memberiku saran dalam
proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah dan tak lupa ucapan terima
kasih atas bimbingan yang telah diberikan selama 3 tahun ini
4. Dosen pembimbingku dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini Ibu
Ns.Rumentalia,S.Kep,M.Kep dan bapak Nadi Aprilyadi, S.Sos, M.Kes
yang telah sabar dalam memberikan saran, bimbingan, masukan
serta pengarahan yang sangat bernilai untuk proses penyusunan
Karya Tulis Ilmiah ini
5. Dosen pengujiku Ibu Zuraidah, SKM,MKM dan Ibu Hj Susmini,
SKM.M.Kes terima kasih atas motivasinya dan masukannya sehingga
Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan tepat pada waktunya
ix
6. Segenap dewan dosen dan staf Prodi Keperawatan Lubuklinggau
yang telah sabar dalam mendidikku dan telah memberikan ilmunya
kepadaku terima kasih ku ucapkan atas bekal yang diberikan untuk
masa depan
7. Untuk Saudariku (Nova Novita,Amd.Kep) yang telah memberikan
banyak support, pengalaman, pengetahuan, do’a serta masukan bagi
penulis.
8. Untuk dia (Riki Saputra) yang selalu memberikan support, yang
selalu mendengarkan setiap keluhan penulis, yang selalu
mengingatkan penulis akan pencapaian yang harus penulis kejar demi
masa depan dan orang tua, yang tak hentinya berdo’a demi
kelancaran disetiap pendidikan penulis.
9. Untuk teman-teman seperjuangan (XVI) yang saling memberi
semangat demi perjuangan yang hebat ini, terimahkasih bantuannya,
kebersamaanya, suka dukanya, sukses terus angkatan XVI dan
almamater tercinta.
x
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
IDENTITAS DIRI
NAMA LENGKAP : MITA ALVONITA
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : SURO, 23 AGUSTUS 2000
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
AGAMA : ISLAM
ALAMAT : DESA SURO, KABUPATEN MUSI

RAWAS
KELUARGA :
AYAH : JON HENDRI
IBU : DEWI MURNI
SAUDARI : NOVA NOVITA,AMD.KEP
RIWAYAT PENDIDIKAN
TAHUN 2006-2012 : SD MUHAMMADIYAH DESA SURO
TAHUN 2012-2014 : SMP NEGERI MUARA BELITI
TAHUN 2014-2017 : SMA NEGERI 2 MUARA BELITI
TAHUN 2017-2020 : POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
PRODI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
xi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, Wr, Wb
Puji dan syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta‟ala yang telah

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada Penulis sehingga dapat
menyelesaikan LTA Studi Literatur yang berjudul “Gambaran Penerapan Tehnik
Relaksasi Genggam Jari Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Post
Operasi Sectio Caesarea”. LTA Studi Literatur ini disusun untuk memenuhi salah
satu syarat mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep) di Politeknik
Kesehatan Palembang Program Studi Keperawatan Lubuklinggau.
Dalam LTA Studi Literatur ini penulis menyadari sepenuhnya bahwa
banyak terdapat kekurangan dan kelemahan, baik dari penulisan maupun materi.
Untuk itu saya mengharapkan saran dan kritik dari pembaca yang sifatnya
membangun guna penyempurnaan dimasa yang akan datang.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan penghargaan dan
ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Muhamad Taswin, S.Si, Apt, MM, Kes selaku Direktur Politeknik
Kesehatan Kemenkes Palembang
2. Ibu Devi Mediarti, S.Pd, S.Kep, M.Kes selaku ketua jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang
3. Bapak H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes selaku Ketua Prodi Keperawatan
Lubuklinggau
3. Ibu Ns. Rumentalia, S.Kep, M.Kep selaku dosen pembimbing I yang telah
dengan sabar membimbing dan memberikan saran yang amat berarti
4. Bapak Nadi Aprilyadi, S. Sos, M. Kes selaku Pembimbing II yang penuh
kesabaran dalam membimbing dan telah memberikan banyak masukan kepada
penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselasaikan
5. Ibu Zuraidah, SKM, MKM selaku Penguji I LTA Studi Literatur ini yang
dengan kesabarannya dalam membimbing dan memberikan masukan kepada
penulis sehingga LTA Studi Literatur ini dapat diselesaikan
6. Ibu Hj. Susmini, SKM, M.Kes selaku Penguji II LTA Studi Literatur ini yang
dengan kesabarannya dalam membimbing dan memberikan masukan kepada
penulis sehingga LTA Studi Literatur ini dapat diselesaikan
7. Staf Dosen Poltekkes Kemenkes Palembang Prodi Keperawatan
Lubuklinggau yang telah memberikan bimbingan, selama penulis
xii
mengikuti pendidikan di Poltekkes Kemenkes Palembang Prodi
Keperawatan Lubuklinggau.
8. Kedua orang tuaku yang telah banyak membantu baik berupa doa, material
maupun spiritual sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir
ini.
Akhir kata, saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam

penulisan ini oleh karena itu kritik dan saran yang membangun diperlukan untuk
perbaikan dalam penulisan LTA Studi Literatur ini.
Dengan segala keterbatasan yang ada, mudah-mudahan LTA Studi
Literatur ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua. Aamiin
Wassalamu’alaikum, Wr, Wb
(Penulis)
xiii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL .................................................................................... i

HALAMAN JUDUL........................................................................................ ii
LEMBAR PERSETUJUAN UJIAN ................................................................ iii
LEMBAR PANITIA SIDANG ........................................................................ iv
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... v
HALAMAN KEASLIAN PENULISAN ......................................................... vi
HALAMAN PUBLIKASI ............................................................................... vii
ABSTRAK ....................................................................................................... viii
ABSTRACKS .................................................................................................. ix
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ................................................................... x
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... xi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... xii
DAFTAR ISI .................................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xvi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvii
DAFTAR BAGAN........................................................................................... xviii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xix
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 2
1.3 Tujuan Penulisan .................................................................................. 3
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................ 3
1.4 Manfaat Penelitian................................................................................ 3
1.4.1 Secara praktis .............................................................................. 3
1.4.2 Secara keilmuan .......................................................................... 3
BAB II TINJAUAN TEORITIS

2.1 Konsep Dasae Sectio Caesarea.............................................................. 5
2.1.1 Definisi ........................................................................................ 5
2.1.2 Etiologi ........................................................................................ 5
2.1.3 Manifestasi Klinis ....................................................................... 6
2.1.4 Patofisiologi ................................................................................ 6
2.1.5 Web Of Caution .......................................................................... 8
2.1.6 Komplikasi .................................................................................. 8
2.1.7 Pemeriksaan Penunjang............................................................... 9
2.1.8 Penatalaksanaan........................................................................... 9
2.1.9 Tujuan Perawatan Post Sectio Caesarea ...................................... 12
2.2 Konsep Dasar Nyeri .............................................................................. 12
xiv
2.2.1 Definisi Nyeri .............................................................................. 12
2.2.2 Fisiologi Nyeri ............................................................................. 14
2.2.3 Klasifikasi Nyeri ......................................................................... 15
2.2.4 Stimulus Nyeri ............................................................................. 17
2.2.5 Faktor-faktort yang Mempengaruhi Nyeri .................................. 18
2.2.6 Skala Nyeri .................................................................................. 19
2.3 Konsep Relaksasi Genggam Jari ........................................................... 20
2.3.1 Definisi Relaksasi Genggam Jari ................................................ 20
2.3.2 Mekanisme Relaksasi Genggam Jari........................................... 21
2.3.3 Pelaksanaan Tehnik Relaksasi Genggam Jari ............................. 24
BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian .................................................................................. 26
3.2 Variabel Penelitian ............................................................................... 26
3.3 Kriteria Literatur yang Digunakan ....................................................... 26
3.4 Sumber Artikel ..................................................................................... 27
3.5 Langkah Studi Literatur ....................................................................... 27
3.6 Analisa Data dan Penyajian Hasil Penelitian ....................................... 28
3.7 Etika Penelitian .................................................................................... 29
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian...................................................................................... 30
4.2 Pembahasan ........................................................................................... 41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan ............................................................................................ 50
5.2 Saran ...................................................................................................... 51
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tabel Perbedaan Nyeri Akut Dan Kronis ............................................... 16

Tabel 2.2 Tabel Perbedaan Nyeri Somatis Dan Viseral ......................................... 17
Tabel 2.3 Tabel SOP Relaksasi Genggam Jari ........................................................ 24
Tabel 4.1 Tabel Riview Literature ........................................................................... 35
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skala Nyeri Angka ....................................................................... 19

Gambar 2.2 Skala Nyeri Face .......................................................................... 20
Gambar 2.3 Teknik Finger Hold Relaxation .................................................... 25
xvii
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Web Of Coution .............................................................................. 8

Bagan 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................ 26
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Kegiatan

Lampiran 2 Bukti Konsul Daring
Lampiran 3 Bukti Foto Sidang Daring
Lampiran 4 Lembar Konsul Bimbingan LTA dan Proposal
Lampiran 5 Lima Artikel Full Teks
xix
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Sectio caesarea adalah suatu cara mengeluarkan janin dengan cara membuat
sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut. (Amin dan Hardhi,
2015).
sectio caesarea perlu dilakukan karena janin tidak dapat dilahirkan secara
normal atas indikasi yang berasal dari ibu maupun janin, dari ibu antara lain :
induksi persalinan gagal, proses persalinan tidak maju, disproporsi sefalopelvik,
diabetes, kanker serviks, riwayat section caesarea sebelumnya, riwayat ruptur
uterus, obstruksi jalan lahir, plasenta previa, sedangkan indikasi dari janin antara
lain : gawat janin, prolaps tali pusat, posisi melintang, mal presentasi janin,
kelainan janin dan indikasi yang paling umum untuk proses section caesarea.
Menurut Yuliatun (2008), penanganan nyeri persalinan dengan metode non
farmakologis pada pembedahan sectio caesarea yaitu rasa nyeri biasanya
dirasakan pasca melahirkan, karena pada waktu proses pembedahan sectio
caesarea dokter telah melakukan pembiusan. Pengaruh obat bius biasanya akan
menghilang sekitar 2 jam setelah proses persalinan selesai. Setelah efek bius
habis, rasa nyeri pada bagian perut mulai terasa karena luka yang terdapat di
bagian perut.
Keadaan nyeri post operasi sectio caesarea pada ibu akan menjadi terganggu
dan menyebabkan mobilisasi pasien post operasi sectio caesarea menjadi terbatas,
bonding attachment (ikatan kasih sayang) terganggu/ tidak terpenuhi, Activity of
Daily Living (ADL) terganggu, Inisiasi Menyusui Dini (IMD) tidak dapat
1
2
terpenuhi secara optimal karena peningkatan intensitas nyeri pada luka post
operasi sectio caesarea apabila ibu bergerak, sehingga respon ibu terhadap bayi
kurang, dan pada akhirnya ASI sebagai makanan terbaik bagi bayi dan
mempunyai banyak manfaat bagi bayi maupun ibunya tidak dapat diberikan
secara optimal (Afifah, 2009).
Intervensi keperawatan nonfarmakologis yang akan dilakukan pada pasien
post operasi sectio caesarea yaitu penerapan tehnik relaksasi genggam jari karena
perlakuan relaksasi genggam jari akan menghasilakan impuls yang dikirim
melalui serabut saraf aferen nosiseptor-non nesiseptor. Serabut saraf non
nesiseptor mengakibatkan “pintu gerbang” tertutup sehingga stimulus nyeri
terhambat dan berkurang. Teori two gate control menyatakan bahwa terdapat satu
pintu “pintu gerbang” lagi di thalamus yang mengatur impuls nyeri dari nervus
trigeminus akan dihambat dan mangakibatkan tertutupnya “pintu gerbang’ di
thalamus mangakibatkan stimulasi yang menuju korteks serebri terhambat
sehingga intensitas nyeri berkurang untuk kedua kalinya (Pinandita, 2012:41).
Pada latar belakang diatas mengenai masalah nyeri yang di alami oleh pasien
post sectio caesarea dapat teratasi dan berkurang setelah diberikannya intervensi
penerapan tehnik relaksasi genggam jari sehingga akan meminimalisir masalah
ketidaknyamanan pada penderita.
1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, maka dapat dirumuskan
permasalahan “ Bagaimana Gambaran Penerapan Tehnik Relaksasi Genggam
Jari Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio
Caesarea?“
3
1.3 Tujuan Penulisan

1.3.1 Tujuan Umum
Memperoleh gambaran implementasi “Penerapan Tehnik Relaksasi
Genggam Jari Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Post
Operasi Sectio Caesarea”
1.3.2 Tujuan Khusus

a. Diperoleh gambaran intensitas nyeri pada pasien post operasi section
caesarea.
b. Mengidentifikasi penelitian/ jurnal implementasi penerapan tehnik
relaksasi genggam jari terhadap penurunan intensitas nyeri pada
pasien post sectio caesarea.
c. Menganalisis hasil penelitian implementasi penerapan tehnik
relaksasi genggam jari terhadap penurunan intensitas nyeri pada
pasien post sectio caesarea.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Secara praktis hasil penelitian ini diharapkan dapat member

manfaat :
a. Bagi rumah sakit, hasil penelitian ini sebagai dasar pengembangan
standard/pedoman pengembangan kemampuan mengatasi nyeri
pada pasien post operasi sectio caesarea
b. Pedoman kerja bagi perawat dalam melaksanakan implementasi
penerapan tehnik relaksasi genggam jari
1.4.2 Secara keilmuan hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi

manfaat
a. Evidence base nursing practice implementasi penerapan tehnik
relaksasi genggam jari terhadap penurunan intensitas nyeri.

4
b. Data dasar bagi pengembang studi atau penelitian yang
mengembangkan metode relaksasi genggam jari atau implementasi
keperawatan lainnya dalam meningkatkan kepatenan jalan nafas.

5
BAB II
TINJAUAN TEORITIS
2.1 Konsep Dasar Sectio Caesarea
2.1.1 Definisi
Sectio caesarea adalah suatu cara mengeluarkan janin dengan cara
membuat sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut.
(Amin dan Hardhi, 2015).
Persalinan sectio cesarea adalah persalinan buatan, janin dilahirkan
melalui insisi pada dinding abdomen (laparatomi) dan dinding uterus
atau rahim (histerektomi), dengan syarat rahim dalam keadaan utuh serta
berat janin lebih dari 500 gram. (Sarwono, 2009).
2.1.2 Etiologi
Penyebab terjadinya Sectio Caesarea:
a. Etiologi yang berasal dari Ibu
Adalah pada primagravida dengan kelainan letak primi para tua
dan dengan disertai kelainan letak pada disoroporsi separo pelvic
(disproporsi janin/panggul), ada sejarah kehamilan dan persalinan
yang buruk, terdapat kesempitan panggul, plasenta previa terutama
pada primagravida, solution plasenta tingkat I-II, komplikasi
kehamilan yaitu preeklamsia-ekslamsia, atas permintaaan, kehamilan
yang disertai penyakit (DM dan Jantung) gangguan perjalanan
persalinan (mioma, mioma uteri, kista ovarium, dan sebagainya).
5
6
b. Etiologi yang berasal dari janin
Fetal distress/gawat janin, mal presentasi dan mal posisi
kedudukan janin, prolapsus tali pusat dengan pembukaan kecil,
kegagalan persalinan vakum atau forceps ekstraksi. (Nurarif, 2015)
2.1.3 Manifestasi Klinis
1. Plasenta previa sentralis dan lateralis (posterior)
2. Panggul sempit
3. Disporsi sefalopelvik : yaitu ketidakseimbangan antara ukuran
kepala dan ukuran panggul
4. Rupture uteri mengancam
5. Partus lama (prolonged labor)
6. Partus tak maju (obstructed labor)
7. Distosia serviks
8. Pre-eklampsia dan hipertensi
9. Malpresentasi janin :
a. Letak lintang
b. Letak bokong
c. Presentasi dahi dan muka (letak defleksi)
d. Presentasi rangkap jika reposisi tidak berhasil
e. Gemeli
2.1.4 Patofisiologi
Sectio Caesarea adalah suatu tindakan untuk melahirkan bayi
dengan berat di atas 500 gr dengan sayatan pada dinding uterus yang
masih utuh. Indikasi dilakukan tindakan ini yaitu distorsi kepala

7
panggul, disfungsi uterus, distorsia jaringan lunak, placenta previa dll,
untuk ibu. Sedangkan untuk janin adalah gawat janin. Janin besar dan
letak lintang setelah dilakukan SC ibu akan mengalami adaptasi post
partum baik dari aspek kognitif berupa kurang pengetahuan. Akibat
kurang informasi dan dari aspek fisiologis yaitu produk oxsitosin yang
tidak adekuat akan mengakibatkan ASI yang keluar hanya sedikit, luka
dari insisi akan menjadi post de entris bagi kuman. Oleh karena itu
perlu diberikan antibiotik dan perawatan luka dengan prinsip steril.
Sebelum dilakukan operasi pasien perlu dilakukan anestesi bisa
bersifat regional dan umum. Namun anestesi umum lebih banyak
pengaruhnya terhadap janin maupun ibu anestesi janin sehingga
kadang-kadang bayi lahir dalam keadaan upnoe yang tidak dapat diatasi
dengan mudah. Akibatnya janin bisa mati, sedangkan pengaruhnya
anestesi bagi ibu sendiri yaitu terhadap tonus uteri berupa atonia uteri
sehingga darah banyak yang keluar. Untuk pengaruh terhadap nafas
yaitu jalan nafas yang tidak efektif akibat sekret yan berlebihan karena
kerja otot nafas silia yang menutup. Anestesi ini juga mempengaruhi
saluran pencernaan dengan menurunkan mobilitas usus. Seperti yang
telah diketahui setelah makanan masuk lambung akan terjadi proses
penghancuran dengan bantuan peristaltik usus. Kemudian diserap untuk
metabolisme sehingga tubuh memperoleh energi. Akibat dari mortilitas
yang menurun maka peristaltik juga menurun. Makanan yang ada di
lambung akan menumpuk dan karena reflek untuk batuk juga menurun.
Maka pasien sangat beresiko terhadap aspirasi sehingga perlu dipasang

8
pipa endotracheal. Selain itu motilitas yang menurun juga berakibat
pada perubahan pola eliminasi yaitu konstipasi. (Saifuddin, 2002).
2.1.5 Web Of Caution
Presentasi bokong
Multigravida
Kesulitan proses persalinan
Dilakukan tindakan SC
Trauma pembedahan/insisi kelahiran anak
Agen pencedera perubahan peran

Efek pembedahan
MK : Nyeri
MK : Defisit
Luka pengetahuan
MK : Gangguan
integritas kulit
Tempat masuk
kuman
Menekan ujung
saraf
MK : Resiko
Infeksi
penurunan kekuatan/ MK : Intoleransi
kelemahan fisik aktivitas
sumber : Nanda, 2011
Bagan 2.1 web of cautation sectio caesarea
2.1.6 Komplikasi
1. Infeksi Puerpuralis (nifas)
2. Pendarahan disebabkan karena atonia uteri, pendarahan pada placenta
bled dan banyak pembuluh darah yang terputus dan terbuka.

9
3. Luka pada kandung kemih, emboli paru dan keluhan kandung kemih
bila reperitonalisasi terlalu tinggi.
4. Suatu komplikasi yang baru kemudian tampak ialah kurang kuatnya
perut pada dinding uterus, sehingga pada kehamilan berikutnya bisa
terjadi ruptura uteri. Kemungkinan hal ini lebih banyak ditemukan
sesudah sectio caesarea klasik (Manuaba, 2009).
2.1.7 Pemeriksaan Penunjang
1. Hemoglobin atau hematokrit (HB/Ht) adalah untuk mengkaji
perubahan dari kadar pra operasi dan mengevaluasi efek kehilangan
darah pada pembedahan.
2. Leukosit (WBC) mengidentifikasi adanya infeksi
3. Tes golongan darah, lama perdarahan, waktu pembekuan darah
4. Urinalisis / kultur urine
5. Pemeriksaan elektrolit
2.1.8 Penatalaksanaan
Perawatan Post Operasi section caesarea Menurut Wayanpuja
(2011) yaitu :
1. Analgesia
a. Wanita dengan ukuran tubuh rata-rata dapat disuntik 75 mg
Meperidin (intra muskuler) setiap 3 jam sekali, bila
diperlukan untuk mengatasi rasa sakit atau dapat disuntikan
dengan cara serupa 10 mg morfin.
b. Wanita dengan ukuran tubuh kecil, dosis Meperidin yang
diberikan adalah 50 mg.

10
c. Wanita dengan ukuran besar, dosis yang lebih tepat adalah
100 mg Meperidin.
d. Obat-obatan antiemetik, misalnya protasin 25 mg biasanya
diberikan bersama-sama dengan pemberian preparat narkotik.
2. Tanda-tanda Vital
Tanda-tanda vital harus diperiksa 4 jam sekali, perhatikan
tekanan darah, nadi jumlah urine serta jumlah darah yang
hilang dan keadaan fundus harus diperiksa.
3. Terapi cairan dan Diet
Untuk pedoman umum, pemberian 3 liter larutan RL, terbukti
sudah cukup selama pembedahan dan dalam 24 jam pertama
berikutnya, meskipun demikian, jika output urine jauh di
bawah 30 ml / jam, pasien harus segera di evaluasi kembali
paling lambat pada hari kedua.
4. Vesika Urinarius dan Usus
Kateter dapat dilepaskan setelah 12 jam, post operasi atau
pada keesokan paginya setelah operasi. Biasanya bising usus
belum terdengar pada hari pertama setelah pembedahan, pada
hari kedua bising usus masih lemah, dan usus baru aktif
kembali pada hari ketiga.
5. Ambulasi
Pada hari pertama setelah pembedahan, pasien dengan
bantuan perawatan dapat bangun dari tempat tidur sebentar,

11
sekurang- kurang 2 kali pada hari kedua pasien dapat berjalan
dengan pertolongan.
6. Perawatan Luka
Luka insisi di inspeksi setiap hari, sehingga pembalut luka
yang alternatif ringan tanpa banyak plester sangat
menguntungkan, secara normal jahitan kulit dapat diangkat
setelah hari ke empat setelah pembedahan. Paling lambat hari
ke tiga post partum, pasien dapat mandi tanpa membahayakan
luka insisi.
7. Laboratorium
Secara rutin hematokrit diukur pada pagi setelah operasi
hematokrit tersebut harus segera di cek kembali bila terdapat
kehilangan darah yang tidak biasa atau keadaan lain yang
menunjukkan hipovolemia.
8. Perawatan Payudara
Pemberian ASI dapat dimulai pada hari post operasi jika ibu
memutuskan tidak menyusui, pemasangan pembalut payudara
yang mengencangkan payudara tanpa banyak menimbulkan
kompesi, biasanya mengurangi rasa nyeri.
9. Memulangkan Pasien Dari Rumah Sakit
Seorang pasien yang baru melahirkan mungkin lebih aman
bila diperbolehkan pulang dari rumah sakit pada hari ke empat
dan ke lima post operasi.

12
2.1.9 Tujuan Perawatan Post Operasi

Tujuan perawatan pasca operasi adalah pemulihan kesehatan
fisiologi dan psikologi wanita kembali normal. Periode postoperatif
meliputi waktu dari akhir prosedur pada ruang operasi sampai pasien
melanjutkan rutinitas normal dan gaya hidupnya. Secara klasik,
kelanjutan ini dibagi dalam tiga fase.
Fase pertama, stabilisasi perioperatif, menggambarkan perhatian
para ahli bedah terhadap permulaan fungsi fisiologi normal,
utamanya sistem respirasi, kardiovaskuler, dan saraf. Pada pasien
yang berumur lanjut, akan memiliki komplikasi yang lebih banyak,
sehingga periode waktu pemulihan yang lebih panjang, pada fase ini
biasanya masalah pengobatan nyeri juga diperhatikan dari parenteral
ke oral, dan setelah 8 jam dapat dilakukan teknik relaksasi genggam
jari dalam untuk mengurangi nyeri dan tergantung dengan
kemampuan pasien. Fase kedua, pemulihan postoperatif, biasanya
berakhir 1-4 hari.
2.2 Konsep Dasar Nyeri
2.2.1 Definisi Nyeri
Nyeri merupakan kondisi berupa perasaan tidak menyenangkan
bersifat sangat subjektif karena perasaan nyeri berbeda pada setiap
orang dalam hal skala atau tingkatannya, dan hanya orang tersebutlah
yang dapat menjelaskan atau mengevaluasi rasa nyeri yang dialaminya
(Hidayat & uliyah, 2014). International Society for the study of Pain
mendefinisikan nyeri sebagai” suatu pengalaman sensorik dan
emosional yang tidak menyenangkan terkait dengan kerusakan

13
jaringan aktual maupun potensial atau digambarkan sebagai kerusakan
itu sendiri (Patricia, 2011). Nyeri juga dapat didefinisikan sebagai
peristiwa yang tidak menyenangkan pada seseorang dan dapat
menimbulkan penderitaan/sakit (Sujono, 2013)
Nyeri merupakan salah satu keluhan tersering pada pasien
setelah mengalami suatu tindakan pembedahan. Pembedahan
merupakan suatu peristiwa yang bersifat bifasik terhadap tubuh
manusia yang berimplikasi pada pengelolaan nyeri (Potter & Perry
2005). Nyeri pada ibu post SC dapat dapat menimbulkan berbagai
masalah laktasi. Sekitar 68% ibu post SC mengalami kesulitan dengan
perawatan bayi, bergerak naik turun dari tempat tidur dan mengatur
posisi yang nyaman selama menyusui akibat adanya nyeri
(Anggorowati, dkk 2007).
Manajemen nyeri merupakan salah satu cara yang digunakan
dibidang kesehatan untuk mengatasi nyeri yang dialami oleh pasien.
Manajemen nyeri yang tepat haruslah mencakup penanganan secara
keseluruhan, tidak hanya terbatas pada pendekatan farmakologi saja,
karena nyeri juga dipengaruhi oleh emosi dan tanggapan individu
terhadap dirinya. Secara garis besar ada dua manajemen untuk
mengatasi nyeri yaitu manajemen farmakologi dan manajemen
nonfarmakologi. Tehnik farmakologi adalah cara yang paling efektif
untuk menghilangkan nyeri terutama untuk nyeri yang sangat hebat
yang berlangsung selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari
(Smeltzer and Bare, 2002).

14
2.2.2 Fisiologi Nyeri
Munculnya nyeri berkaitan erat dengan reseptor dan adanya
rangsangan. Reseptor nyeri yang dimaksud adalah nociceptor,
merupakan ujung-ujung saraf sangat bebas yang memiliki sedikit atau
bahkan tidak memiliki myelin yang tersebar pada kulit dan mukosa,
khususnya pada visera, persendian,dinding arteri,hati,dan kantung
empedu.
Reseptor nyeri dapat memberikan respon akibat adanya
stimulasi atau rangsangan. Stimulasi tersebut dapat berupa zat
kimiawi seperti histamin, bradikinin, prostaglandin, dan macam-
macam asam yang dilepas apabila terdapat kerusakan pada jaringan
akibat kekurangan oksigenasi. Stimulasi yang lain dapat berupa
termal,listrik, atau mekanis. Selanjutnya, stimulasi yang diterima oleh
reseptor tersebut ditransmisikan berupa impuls nyeri ke sumsum
tulang belakang oleh dua jenis serabut yang bermielin rapatatau
serabut A (delta) dan serabut lamban (serabut C). Impuls-impuls yang
ditransmisikan oleh serabut delta A mempunyai sifar inhibitor yang
ditansmisikan ke serabut C. Serabut-serabut aferen masuk ke spinal
melalui akar dorsal (dorsl root) serta sinaps pada dorsal horn. Dorsal
horn terdiri atas beberapa lapisan atau lamina yang saling bertautan.
Diantara lapisan dua dan tiga terbentuk substantia gelatinosa
yang merupakan saluran utama implus. Kemudian, implus nyeri
menyebrangi sumsum tulang belakang pada interneuron dan
bersambung ke jalur spinal asendes yang paling utama, yaitu jalur

15
spinothalamictract (STT) atau jalur spinotalamus dan spinoreticular
tract (SRT) yang membawa informasi tentang sifat dan lokasi nyeri.
Dari proses transmisi terdapat dua jalur mekanisme terjadinya
nyeri, yaitu jalur opiate dan jalur nonopiate. Jalur opiate ditandai oleh
pertemuan reseptor pada otak yang terdiri atas jalur spinal desendens
dari talamus yang melalui otak tengah dan medula ketanduk dorsal
dari sumsum tulang belakang yang berkonduksi dengan nociceptor
impuls supersif. Serotonin merupakan neurotransmiter dalam impuls
supresif. Sistem supresif lebih mengaktifkan stimulasi nociceptor
yang ditransmisikan oleh serabut A jalur non opiate merupakan jalur
desenden yang tidak memberikan respon terhadap naloxone yang
kurang banyak diketahui mekanismenya (Hidayat & uliyah, 2014).
2.2.3 Klasifikasi Nyeri
Klasifikasi nyeri secara umum dibagi menjadi dua, yakni nyeri
akut dan kronis. Nyeri akut merupakan nyeri yang timbul secara
mendadak dan cepat menghilang, yang tidak melebihi enam bulan
dan ditandai dengan adanya peningkatan tegangan otot. Nyeri kronis
merupakan nyeri yang timbul secara perlahan-lahan, biasanya
berlangsung dalam waktu cukup lama, yaitu lebih dari enam bulan.
Hal yang termasuk dalam kategori nyeri kronis adalah nyeri
terminal, sindrom nyeri kronis, dan nyeri psikosomatis. Ditinjau dari
sifat terjadinya, nyeri dapat dibagi ke dalam beberapa kategori,
diantaranya nyeri tertusuk dan nyeri terbakar.

16
TABEL 2.1
PERBEDAAN NYERI AKUT DAN KRONIS
Karakteristik Nyeri Akut Nyeri Kronis

Pengalaman Satu kejadian Satu situasi, status eksitensi.
Sumber Sebab eksternal Tidak diketahui atau pengobatan
atau penyakit dari yang terlalu lama
dalam
Serangan Mendadak Bisa mendadak, berkembang, dan
terselubung
Waktu Sampai enam Lebih dari enam bulan sampai
bulan bertahun-tahun
Pernyataan nyeri Daerah nyeri tidak Daerah nyeri sulit dibedakan
diketahui dengan intensitasnya, sehingga sulit
pasti dievaluasi (perubahan perasaan).
Gejala-gejala Pola respons yang pola respons yang bervariasi dengan
klinis khas dengan gejala sedikit gejala (adaptasi)
yang lebih jelas
Pola Terbatas Berlangsung terus, dapat berpariasi
Perjalanan Biasanya Penderitaan meningkat setelah
berkurang setelah beberapa saat.
beberapa saat
Selain klasifikasi nyeri diatas, terdapat jenis nyeri yang spesifik,
diantaranya nyeri somatis, nyeri viseral, nyeri menjalar (referent pain), nyeri
psikogenik, nyeri fantom dari ekstremitas, nyeri neurologis, dan lain-lain.
Nyeri somatis dan nyeri viseral ini umumnya bersumber dari kulit dan
jaringan di bawah kulit (superfisial) pada otot da tulang. Perbedaan antara kedua
jenis nyeri ini dapat dilihat sebagai berikut.

17
TABEL 2.2
PERBEDAAN NYERI SOMATIS DAN VISERAL
Karakteristik Nyeri somatic Nyeri somatis

Superfisial Dalam
Kualitas Tajam, menusuk,Tajam, Tajam Tumpul, nyeri
membakar tumpul, nyeri terus, kejang.
terus
Menjalar Tidak Tidak Ya
Stimulasi Torehan, abrasi Iskemia Distensi iskemia,
terlalu panas dan Torehan, spasmus, iritasi
dingin panas kimiawi
Reaksi otonom Tidak Ya Ya
Refleks Tidak Ya Ya
Kontraksi otot
Sumber : Hidayat & uliyah, 2014
Nyeri menjalar adalah nyeri yang terasa pada bagian tubuh yang lain,
umumnya terjadi akibat kerusakan pada cedera organ viseral. Nyeri Psikogenetik
adalah nyeri yang tidak diketahui secara fisik yang timbul akibat psikologis. Nyeri
fantom adalah nyeri yang disebabkan karena salah satu ekstremitas diamputasi.
Nyeri neurologis adalah bentuk nyeri yang tajam karena adanya spasme
disepanjang atau dibeberapa jalur saraf.
2.2.4 Stimulus Nyeri
Seseorang dapat menoleransi, menahan nyeri (pain tolerance), atau
dapat mengenali jumlah stimulasi nyeri sebelum merasakan nyeri (pain
threshold). Terdapat beberapa jenis stimulus nyeri, diantaranya sebagai
berikut:
a. Trauma pada jaringan tubuh, misalnya karena bedah akibat
terjadinya kerusakan jaringan dan iritasi secara langsung pada
reseptor
18
b. Gangguan pada jaringan tubuh, misalnya karena edema akibat
terjadinya penekanan pada reseptor nyeri.
c. Tumor, dapat juga menekan pada reseptor nyeri
d. Iskemia pada jaringan, misalnya terajdi blokade pada arteri koronaria
yang menstimulasi reseptor nyeri akibat tertumpuknya asam laktat.
e. Spasme otot, dapat menstimulasi mekanik.
2.2.5 Faktor- faktor Yang Mempengaruhi Nyeri
Pengalaman nyeri pada seseorang dapat dipengaruhi oleh
beberapa hal, diantaranya sebagai berikut:
1. Arti nyeri : Nyeri bagi seseorang memiliki banyak perbedaan dan
hampir sebagain arti nyeri yang negatif, seperti membahayakan,
merusak, dan lain-lain. keadaan ini dipengaruhi oleh berbagai
faktor, seperti usia, jenis kelamin, latar belakang sosial budaya,
lingkungan, dan pengalaman
2. Persepsi Nyeri : merupakan penilayan yang sangat subjektif
tepatnya pada korteks (pada fungsi evaluatif kognitif). Persepsi ini
dipengaruhi oleh faktor yang dapat memicu stimulasi nociceptor
3. Toleransi Nyeri: Berhubungan erat dengan intensitas nyeri yang
dapat mempengaruhi kemampuan seseorang menahan nyeri, faktor
yang mempengaruhi peningkatan toleransi nyeri antara lain
alkohol, obat-obatan, hipnotis, gesekan atau gerukan
4. Reaksi terhadap nyeri: Reaksi terhadap nyeri merupakan bentuk
respon seseorang terhadap nyeri, seperti ketakutan, gelisah, cemas,
menangis, dan menjerit semua ini merupakan bentuk respon nyeri

19
yang dapat dipengaruhi oleh beberpa faktor, seperti arti nyeri
tingkat persepsi nyeri, pengalaman masa lalu, budaya.
2.2.6 Skala Nyeri
1. Skala Nyeri Angka
Gunakan garis lurus dimana garis awalnya menunjukan “ tidak ada
rasa nyeri” garis tengah yang menunjukan “ nyeri sedang: dan garis
akhir yang memengidentifikasikan nyeri hebat. Jelaskan pada penderita
bahwa diujung garis ada angka 0 yang berarti tidak nyeri dan angka 10
yang menunjukan nyeri hebat. Mintalah kepada penderita untuk
memilih angka yang mewakili rasa nyeri mereka.
Gambar 2.1 Skala Nyeri Angka
Keterangan:
0-1: Tidak nyeri
2-3 : Nyeri ringan
4-6 : Nyeri sedang
7-8 : Nyeri berat
9-10 : Nyeri hebat
2. Skala Nyeri FACE
Skala nyeri ini terdiri dari enam kartun wajah dimulai dari wajah
tersenyum yang mengidentifikasikan bahwa wajah tersebut tidak
merasakan nyeri sampai dengan wajah menangis yang menunjukan
bahwa wajah tersebut merasakan nyeri hebat. Jelaskan kepada anak

20
bahwa masing-masing wajah tersebut menggambarkan makna
tersendiri. Skala FACE ini mempunyai tiga skala sehingga yang
ekspresi wajah, angka, dan kata-kata penggunaan intruksi singkat
sangatlah dianjurkan.
Gambar 2.2 Skala Nyeri FACE
3. Skala Nyeri Perilaku FLACC
Digunakan pada anak usia 4 tahun atau dibawahnya, pada pasien
usia lanjut, gangguan kognitif, pada pasien yang tidak bisa berbicara
dimana tidak bisa menggunakan jenis skala nyeri yang lain. Lakukan
pengkajian pada masing-masing kategoi dan jumlahkan skor pada lima
kategori untuk mendapatkan skor keseluruhan.
2.3 Konsep Relaksasi Genggam Jari
2.3.1 Definisi Relaksasi Genggam Jari
Relaksasi adalah kebebasan fisik dan mental dari stress dan juga
ketegangan individu, karena menjadikan persepsi kognitif serta
motivasi afektif seseorang berubah. Teknik relaksasi dapat membuat
pasien mampu mengontrol diri mereka saat merasa nyeri, stress fisik
dan ketidaknyamanan (Potter & Perry, 2005). Relaksasi juga dapat
menurunkan sumber-sumber depresi dan kecemasan, sehingga nyeri
dapat terkontrol dan fungsi tubuh semakin membaik (Tarigan, 2006)

21
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa relaksasi efektif
dalam menurunkan nyeri pasca operasi. Ini mungkin karena relatife
kecilnya peran otot-otot skeletal dalam nyeri pasca operasi atau
kebutuhan pasien untuk melakukan tehnik relaksasi tersebut agar
efektif. Periode relaksasi yang teratur dapat membantu untuk
melawan keletihan dan ketegangan otot yang terjadi dengan nyeri
kronis dan yang meningkatkan nyeri (Smeltzer and Bare 2001).
Menurut Chanif, Petpichetchian & Chongchaeron, (2013) salah satu
jenis relaksasi yang digunakan dalam menurunkan intensitas nyeri
setelah operasi adalah dengan relaksasi genggam jari yang mudah
dilakukan oleh siapapun yang berhubungan dengan jari tangan dan
aliran energi di dalam tubuh kita.
Tehnik relaksasi genggam jari adalah sebuah teknik relaksasi
yang sangat sederhana dan mudah dilakukan oleh siapapun yang
berhubungan dengan jari tangan serta aliran energi di dalam tubuh
kita. Teknik genggam jari disebut juga finger hold (Liana,2008).
Teknik menggenggam jari adalah salah satu teknik Jin Shin Jyutsu.
Jin Shin Jyutsu merupakan teknik akupresur Jepang. Teknik ini
adalah suatu seni dengan menggunakan pernafasan dan sentuhan
tangan yang sederhana untuk membuat energi yang ada didalam
tubuh menjadi seimbang.
2.3.2 Mekanisme Relaksasi Genggam Jari
Tangan merupakan alat sederhana dan ampuh untuk
menyelaraskan dan membawa tubuh menjadi seimbang. Setiap jari

22
tangan berhubungan dengan sikap sehari-hari. Ibu jari berhubungan
dengan perasaan khawatir, jari telunjuk berhubungan dengan
ketakutan, jari tengah berhubungan dengan kemarahan, jari manis
berhubungan dengan kesedihan, dan jari kelingking berhubungan
dengan rendah diri dan kecil hati. Menggenggam jari sambil menarik
nafas dalam – dalam dapat mengurangi bahkan menyembuhkan
ketegangan fisik atau emosi, teknik relaksasi genggam jari ini
nantinya akan dapat menghangatkan titik – titik keluar dan
masuknya energi pada meridian (jalan energi dalam tubuh) yang
terletak pada jari – jari tangan, sehingga nantinya mampu
memberikan sebuah efek rangsangan secara spontan pada saat
dilakukan genggaman, kemudian rangsangan tersebut nantinya akan
mengalir menuju ke otak, kemudian dilanjutkan ke saraf pada organ
tubuh yang mengalami gengguan, sehingga diharapkan sumbatan di
jalur energi menjadi lancar (Indrawati, 2017).
Pada fase inflamasi akibat luka bekas operasi, manifestasi yang
sering dirasakan adalah nyeri. Nyeri tersebut apabila dibiarkan akan
membuat pasien post operasi sectio caesarea menjadi tidak nyaman.
Tehnik relaksasi genggam jari terbukti dapat menurunkan intensitas
nyeri, tehnik tersebut merangsang meridian jari akan menghasilkan
implus yang dikirim melalui serabut saraf aferen nonnosiseptor.
Serabut saraf nonnosiseptor mengakibatkan “pintu gerbang” tertutup
sehingga stimulus nyeri terhambat dan berkurang. Apabila relaksasi

23
tersebut dilaksanakan secara rutin maka hasil yang diharapkan akan
lebih baik dengan turunya nyeri yang terjadi (Pinandita, 2012).
Menggenggam jari sambil menarik nafas dalam – dalam dapat
mengurangi bahkan menyembuhkan ketegangan fisik atau emosi,
teknik relaksasi genggam jari ini nantinya akan dapat menghangatkan
titik – titik keluar dan masuknya energi pada meridian (jalan energi
dalam tubuh) yang terletak pada jari – jari tangan, sehingga nantinya
mampu memberikan sebuah efek rangsangan secara spontan pada saat
dilakukan genggaman, kemudian rangsangan tersebut nantinya akan
mengalir menuju ke otak, kemudian dilanjutkan ke saraf pada organ
tubuh yang mengalami gengguan, sehingga diharapkan sumbatan di
di jalur energi menjadi lancar (Indrawati, 2017).
Hal ini pernah dibuktikan oleh Iin Pinandita dkk (2012) yang
menyatakan terdapat perbedaan penurunan skala nyeri rata-rata
sebesar 4,88% pada pasien yang dilakukan relaksasi genggam jari
selama 3-5 menit berturut-turut sebanyak 3 kali. Dikuatkan dalam
jurnal sari & maliya (2015), yang menyatakan menggenggaam jari
sambil menarik nafas dalam dapat mengurangi ketegangan fisik
karena dapat menghangatkan titik-titik masuk dan keluarnya energy
pada meridian yang berhubungan dengan organ-organ didalam tubuh
yang terletak pada jari tangan. Titiktitik refleksi pada tangan
memberikan rangsangan secara refleks pada saat genggaman.
Rangsangan tersebut akan mengalirkan semacam gelombang kejut
menuju otak kemudian diproses dengan cepat kemudian diteruskan

24
menuju saraf pada organ tubuh yang mengalami gangguan sehingga
sumbatan dijalur energi jadi lancar.
2.3.3 Pelaksanaan Teknik Relaksasi Genggam Jari
Prosedur pelaksanaan teknik relaksasi genggam jari adalah
sebagai berikut :
Tabel 2.3 SOP Relaksasi Genggam Jari
Tahapan Tindakan
Persiapan Jelaskan pada pasien tentang tindakan dan
tujuan dari tindakan yang dilakukan serta
menanyakan kesediaannya.
Tindakan Posisikan pasien pada posisi berbaring, serta
anjurkan pasien untuk mengatur nafas dan
merileksasikan semua otot.
Perawat duduk di samping pasien, relaksasi
dimulai dengan menggenggam ibu jari pasien
dengan tekanan lembut, genggam sampai
nadi pasien terasa berdenyut.
Anjurkan pasien untuk mengatur pola
nafas dengan hitungan teratur.
Genggam ibu jari kurang lebih selama 3-5
menit dengan tambahan nafas dalam,
kemudian lanjutkan ke jari – jari yang lain
satu persatu dengan durasi yang sama.
Setelah kurang lebih 15 menit, lakukan
relaksasi genggam jari ke jari tangan yang
lain.
Terminasi Setelah selesai, tanyakan bagaimana respon
pasien terhadap nyeri yang dirasakan
Rapikan pasien dan tempat tidur kembali.
25
Gambar 2.3 Teknik Finger Hold Relaxation (Henderson, 2007)

26
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian

Penelitian ini adalah penelitian naratif studi literatur yang
menggambarkan implementasi penerapan tehnik relaksasi genggam jari
terhadap penurunan intensitas nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea.
3.2 Variabel Penelitian

Penelitian ini akan mengeksplorasi variabel implementasi penerapan
tehnik relaksasi genggam jari terhadap penurunan intensitas nyeri pada pasien
post operasi sectio caesarea serta hubungan atau pengaruh kedua variabel
melalui eksplorasi penelitian/artikel penelitian sebelumnya.
Jika digambarkan dalam skema variabel tersebut seperti berikut:
Penerapan Tehnik Relaksasi Penurunan Intensitas Nyeri

Genggam Jari
Kerangka konsep
Bagan 3.1
3.3 Kriteria Literatur yang Digunakan

Kriteria artikel/ hasil penelitian yang digunakan dalam penelitian ini
terdiri dari 5 artikel/ hasil penelitian yang dipublikasikan secara online antara
tahun 2015-2019. Artikel atau hasil penelitian tersebut tersedia secara full
Teks untuk digunakan peneliti sebagai data untuk dianalis (sebagaimana
terlampir pada penelitian ini).
26
27
3.4 Sumber Artikel

Artikel/hasil penelitian yang digunakan dalam penelitian ini diperoleh
peneliti melalui eksplorasi pada sumber Google Scholar berjumlah 5
artikel/hasil penelitian.
3.5 Langkah Studi Literatur

Penentuan enam (5) artikel yang digunakan peneliti dalam studi lietratur
ini dilakukan peneliti melalui langkah sebagai berikut:
1. Peneliti menetapkan topik/masalah penelitian yaitu implementasi
penerapan tehnik relaksasi genggam jari terhadap penurunan intensitas
nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea.
2. Menetapakan kata kunci Post Operasi Sectio Caesarea, Nyeri, Tehnik
Relaksasi Genggam Jari
3. Dengan kata kunci tersebut peneliti melakukan pencarian artikel
menggunakan data base dari Google Scholar.
4. Selanjutnya dari 20 artikel penelitian tersebut melakukan penelaan dan
terpilih 10 artikel prioritas yang memiliki relevansi yang baik dengan
topik/masalah sriset penelit.
5. Dari 10 artikel prioritas tersebut selanjutnya peneliti menetapkan 5 artikel
yang digunakan sebagai artikel yang dianalisis untuk menjawab tujuan
penelitian yang dikembangkan peneliti. 5 Artikel tersebut meliputi Artikel
dari Astutik, Kurlinawati (2017); Yayutrisnawati, Wulandari, Windyastuti
(2018); Lasati, Utami (2018) Haniyah, Setyawati, Sholikhah (2016);
Saputra, Asmawati, Septiyanti (2019); (Full teks artikel sebagaimana
terlampir).
28
3.6 Analisis Data dan Penyajian Hasi Penelitian

Analisa data penelitian ini dilakukan peneliti dengan menyajikan 5 artikel
penelitian yang memiliki relevansi dengan topik atau masalah penelitian, selanjutnya
peneliti menuangkan rangkuman hasil penelitian dari 5 artikel dalam tabel review seperti
berikut:
Peneliti Simpulan
Sumber Tujuan Hasil
dan Judul Design Sampling dan
Artikel Penelitian Penelitian
Penelitian Saran
Langkah selanjutnya peneliti melakukan analisis atas artikel dengan mengintegrasikan
hasil-hasil penelitian, menghubungkan topik-topik yang berhubungan mengidentifikasi
sentral issue / hasil yang relavan dengan kajian penelitian.

29
3.7 Etika Penelitian

Penelitian studi literatur ini mengimplementasi aspek etik berupa
penghargaan atas karya orang lain, atas hal ini peneliti melakukan
pencantuman sumber atas setiap kutipan baik langsung maupun tidak
langsung yang dilakukan peneliti. Penghindaran atas plagiarism peneliti akan
melakukan uji plagiarism setelah laporan penelitian dibuat dan sebelum
kegiatan ujian akhir penelitian dilaksanakan. Implementasi aspek kejujuran
dilakukan peneliti dengan menyampaikan hasi studi dari sejumlah artikel
secara objektif, jujur dan tanpa kebohongan serta peneliti akan melampirkan
artikel yang digunakan sebagai data hasil studi kasus.

30
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian

Hasil penelitian studi literatur ini disajikan secara naratif untuk
menggambarkan hasil penelitian dari 5 artikel / hasil penelitian yang relevan
dengan topik / masalah implementasi penerapan tehnik relaksasi genggam jari
terhadap penurunan intensitas nyeri pada pasien post operasi sectio caesarea.
Artikel 1 penelitian Astutik, Kurlinawati (2017) yang berjudul
“Pengaruh Relaksasi Genggam Jari Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Post
Section Caesarea Di Ruang Delima RSUD Kertosono” yang dilaksanakan pada
1 Januari sampai dengan 1 februari 2017 di ruang Delima RSUD Kertosono.
Pada artikel 1 Hasil penelitian yang didapat bahwa usia rata-rata responden 21-
30 tahun, diketahui terdapat 20 responden. Hasil dari penelitian ini menjelaskan
tehnik relaksasi genggam jari mampu menurunkan skala nyeri pada pasien post
operasi section caesarea. Di temukan hasil dari 20 responden post operasi
section caesarea sebagian besar dari responden mengalami nyeri sedang sebelum
diberikan relaksasi genggam jari yaitu sebanyak 13 responden (65%) nyeri berat
5 responden (25%) nyeri ringan 2 responden (10%), sedangkan setelah diberikan
relaksasi genggam jari berubah menjadi sebagian besar responden mengalami
nyeri ringan yaitu sebanyak 12 responden (60 %) nyeri sedang 3 responden
(15%) tidak nyeri 5 responden (25%), hasil uji statistik Wilcoxon didapatkan p
value = 0,000 ≤ α = 0,05 sehingga H1 diterima dan Ho ditolak, dapat
disimpulkan ada pengaruh relaksasi genggam jari terhadap penurunan nyeri pada
pasien post sectio caesarea di ruang Delima RSUD Kertosonono.
30
31
Artikel 2 penelitian Yayutrisnawati, Wulandari, Windyastuti (2018)
yang berjudul “Pengaruh Relaksasi Genggam Jari Terhadap Skala Nyeri Pada
Ibu Post Sectio Caesarea” yang dilaksanakan di Ruang Baitunnisa 2 RSI Sultan
Agung Semarang pada Bulan Januari sampai Maret 2018. Pada artikel 2
diketahui terdapat 49 responden. Penelitian ini menjelaskan bahwa ada pengaruh
relaksasi genggam jari untuk menurunkan nyeri pada post sectio caesarea, hasil
penelitian yang didapatkan yaitu sebelum dilakukan intervensi genggam jari
hasil dari 49 responden yaitu 35 responden mengalami nyeri sedang (71,4%) dan
14 responden mengalami nyeri berat (28,6%). Setelah dilakukan intervensi 31
responden mengalami nyeri ringan (63,3%) dan 18 responden mengalami nyeri
sedang (36,7%). dapat diperoleh hasil dari uji statistik wilcoxon bahwa analisa
dengan pengaruh pemberian terapi relaksasi genggam jari terhadap tingkat nyeri
dari 49 responden mengalami penurunan setelah di lakukan relaksasi genggam
jari, dengan Z hitung -6,235 dan nilai p-value = 0,000 (< α = 0,05). Dengan
demikian Ha diterima dan H0 ditolak yang artinya bahwa ada pengaruh tehnik
relaksasi genggam jari terhadap skala nyeri pada ibu post sectio caesarea di
Ruang Baitunnisa 2 RSI Sultan Agung Semarang.
Artikel 3 penelitian Lasati, Utami (2018) yang berjudul “Teknik
Relaksasi Genggam Jari Untuk Menurunkan Nyeri Pada Ibu Post Op Sectio
Caesarea Hari 1-7” Berdasarkan penelitian ditemukan hasil dari 38 orang di bagi
menjadi 2 kelompok yaitu kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. hasil
penelitian didapatkan nyeri pada ibu post op sectio caesarea kelompok kontrol
sebanyak 7 (36,84%) ibu mengalami nyeri ringan pada pretest, dan 12 ibu
(63,16%) ibu mengalami nyeri sedang. Setelah dilakukan posttest, sebanyak 6

32
ibu (31,58%) mengalami nyeri ringan dan, 13 ibu (68,42%) mengalami nyeri
sedang. Sedangkan hasil penelitian yang didapatkan nyeri pada ibu post op
sectio caesarea kelompok perlakuan sebanyak 3 (15,79 %) ibu mengalami nyeri
ringan pada pretest, dan 16 ibu (84,21%) ibu mengalami nyeri sedang. Setelah
diberi perlakuan kemudian dilakukan posttest, sebanyak 15 ibu (78,95%)
nyerinya menjadi tidak ada dan, 4 ibu (21,05%) mengalami nyeri ringan. Hasil
penelitian tersebut diuji dengan menggunakan Uji statistik Mann Whitney, yang
menghasilkan ρ=0,000 dengan α<0,005, maka H0 ditolak dan H1 diterima. Yaitu
ada pengaruh teknik genggam jari dengan nyeri ibu post op sectio caesarea hari
1-7.
Artikel 4 penelitian haniyah, Setyawati, Sholikhah (2016), yang
berjudul “Efektifitas Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Post Sectio
Caesarea Di Rsud Ajibarang” hasil penelitian ini di dapatkan pada kelompok
perlakuan diketahui bahwa nilai rata-rata nyeri pada ibu Post Operasi Sectio
Caesarea sebelum dilakukan Teknik Relaksasi Genggam Jari adalah 7,09
dengan nilai Nyeri terendah adalah 7 dan tertinggi adalah 8. Sedangkan nilai
rata-rata nyeri pada Post Operasi Sectio Caesarea setelah dilakukan Teknik
Relaksasi Genggam Jari adalah 5,63, dengan nilai nyeri terendah adalah 5 dan
tertinggi adalah 6. Sedangkan pada kelompok kontrol nilai rata-rata nyeri pada
ibu Post Operasi Sectio Caesarea sebelum dilakukan Teknik aroma terapi
lavender adalah 6,81 dengan nilai nyeri terendah adalah 6 dan tertinggi adalah 8.
Setelah dilakukan Teknik aroma terapi lavender nilai rata-rata nyeri pada post
sectio caesarea adalah 5,72 dengan nilai nyeri terendah 5 dan tertinggi adalah 6.
Dapat diketahui bahwa Pengaruh antara teknik Aroma Terapi Lavender dan
33
Teknik Relaksasi Genggam Jari terhadap penurunan nyeri Post SC dengan nilai
ρ-value adalah 0,000
Artikel 5 penelitian Saputra, Asmawati, Septiyanti (2019) yang berjudul
“Teknik Relaksasi Genggam Jari Oleh Suami Berpengaruh Terhadap Nyeri Post
Operasi Sectio Caesarea di Rumah Sakit Bhyangkara Bengkulu” Pada kelompok
kontrol rata-rata skala nyeri adalah 5 skala nyeri. Intensitas nyeri setelah
dilakukan intervensi I pada kelompok kontrol rata-rata 4,5 skala nyeri dan
intensitas nyeri setelah dilakukan intervensi II pada kelompok kontrol 4,1 skala
nyeri. Pada kelompok kontrol diberikan intervensi berupa teknik relaksasi nafas
dalam oleh peneliti. Perubahan rata-rata skala nyeri setelah diberikan intervensi I
pada kelompok kontrol yaitu 0,5 skala nyeri perubahan rata-rata skala nyeri
setelah diberikan intervensi II pada kelompok kontrol 0,9. Rentang perubahan
rata-rata skala nyeri pada kelompok kontrol dengan teknik relaksasi nafas dalam
menunjukkan penurunan sebesar 0,5 sampai dengan 0,9 skala nyeri
Hasil penelitian pada kelompok intervensi menunjukkan pemberian
teknik relaksasi genggam jari yang dilakukan oleh suami menunjukkan rata-rata
skala nyeri pada sebelum dilakukan intervensi 5,6 skala nyeri. Skala nyeri
setelah dilakukan intervensi I yaitu 4 skala nyeri dan skala nyeri setelah
dilakukan intervensi II yaitu 3,4 skala nyeri. Penurunan rata-rata skala nyeri
sesudah dilakukan intervensi I pada kelompok intervensi perubahan skala nyeri
adalah 1,6 skala nyeri. Perubahan rata-rata skala nyeri setelah dilakukan
intervensi II adalah 2,2 skala nyeri. Penurunan skala nyeri pada kelompok
intervensi menunjukkan penurunan sebesar 1,6 sampai dengan 2,2 skala nyeri.
34
Hasil uji statistik independen t-test menunjukkan nilai p value sebesar 0,000 (p <
α) α=0,05.
35
Tabel 4.1
Riview Literature
Sumber Peneliti dan Judul Simpulan dan
Tujuan Penelitian Design Sampling Hasil Penelitian
Artikel Penelitian Saran
Google - Puji astutik, Eka untuk one group 20 responden Univariat -Terdapat pengaruh
Scholar Kurlinawati(2017) mengidentifikasi pre-post test - sebelum diberikan relaksasi genggam
(2015- 2020) pengaruh relaksasi design intervensi jari terhadap
Nyeri ringan 2 pasien post sectio
- Pengaruh Relaksasi genggam jari
responden (10%) caesarea.
Genggam Jari terhadap penurunan Nyeri sedang 13 -responden
Terhadap Penurunan nyeri pada pasien responden (65%) menggunakan
Nyeri Pada Pasien post section Nyeri berat 5 relaksasi genggam
Post Section caesarea responden (25%) jari dalam
Caesarea Di Ruang mengendalikan dan
Delima Rsud - Setelah diberikan mengurangi rasa
Kertosono intervensi nyeri yang
Tidak Nyeri 5 dirasakan karena
responden (25%) teknik ini mudah
Nyeri ringan 12 dan aman
responden (60%) dilakukan.
Nyeri sedang 3
responden (15%)
Bivariat
- Hasil uji statistik
Wilcoxon didapatkan
p value = 0,000 ≤ α =
0,05 sehingga H1
diterima dan Ho
ditolak.
36
Google - Yayutrisnawati, untuk mengetahui quasy 49 responden Univariat - Ada pengaruh

Scholar Priharyanti pengaruh relaksasi exsperiment relaksasi
(2015- 2020) Wulandari, genggam jari (pre and post - Sebelum dilakukan genggam jari
Windyastuti (2018) intervensi genggam terhadap skala
terhadap tingkat test without
jari nyeri pada ibu
- Pengaruh Relaksasi nyeri pada ibu post control) Nyeri sedang 35 post sectio
Genggam Jari sectio caesarea. responden (71,4) caesarea di
Terhadap Skala Nyeri Berat 14 Ruang Baitunnisa
Nyeri Pada Ibu Post responden (28,6). 2 RSI Sultan
Sectio Caesarea - Setelah dilakukan Agung Semarang.
intervensi
Nyeri ringan 31
responden (63,3)
Nyeri Sedang 18
responden (36,7).
Bivariat
- Hasil dari uji statistik
wilcoxon, dengan Z
hitung -6,235dan
nilai p-value = 0,000
(< α = 0,05).
37
Google - Ika Lasati, Utami untuk mengetahui Quasi 38 responden Univariat - Ada pengaruh
Scholar (2018) adanya pengaruh Experimental -19 perlakuan - pada kelompok kontrol teknik genggam
(2015- 2020) teknik relaksasi -19 kontrol - sebelum jari dengan nyeri
- Teknik Relaksasi genggam jari untuk Nyeri ringan 7 ibu post op sectio
Genggam Jari menurunkan nyeri (36,84%) caesarea hari 1-
Untuk Menurunkan pada ibu Post Op Nyeri sedang 12 7.
Nyeri Pada Ibu Post sectio secarea hari (63,16%)
Op Sectio Caesarea 1-7. - setelah
Hari 1-7 Nyeri ringan 6
(31,58%)
Nyeri sedang 13
(68,42%)
- pada kelompok
perlakuan
- sebelum
Nyeri ringan 3
(15,79%)
Nyeri sedang 16
(84,21%)
- setelah
Tidak nyeri 15
(78,95%)
Nyeri ringan 4
(21,05%)
Bivariat
- hasil penelitian uji
statistic Mann
Whitney yang
menghasilkan
38
ρ=0,000 dengan
α<0,005, maka H0
ditolak dan H1
diterima
Google - Siti Haniyah, untuk Mengetahui Quasi 22 Responden Univariat - Tehnik relaksasi
Scholar Martyarini Budi Efektifitas Experiment - 11 Responden - Kelompok kontrol genggam jari
(2015- 2020) Setyawati, Siti Pemberian Pre Post Test menjadi - Sebelum efektif untuk
Mar’atus Sholikhah kelompok Nyeri berat 8 (72,7%) mengatasi nyeri
TeknikRelaksasi Design
(2016) perlakuan dengan Nyeri sedang 3 pada pasien post
Genggam Jari With Control operasi section
intervensi Tehnik (27,3%)
- Efektifitas Teknik Terhadap Group. Relaksasi - Setelah caesarea.
Relaksasi Genggam Penurunan Nyeri Genggam Jari Nyeri sedang 11
Jari Terhadap Nyeri Post Sectio - 11 Responden (100%)
Post Sectio Caesarea Caesarea Di Rsud Menjadi
Di Rsud Ajibarang Ajibarang. Kelompok - Kelompok perlakuan
Kontrol dengan - Sebelum
intervensi tehnik Nyeri berat 10 (90,9%)
aroma terapi Nyeri sedang 1 (9,1%)
lavender. - Setelah
Nyeri sedang 11
(100%)
Bivariat
Dari hasil uji paired T
test di dapatkan nilai ρ-
value adalah 0,000
Google - Denny Saputra, untuk mengetahui quasi 58 responden Univariat - Ada pengaruh
Scholar Asmawati, pengaruh teknik eksperimen - 29orang 1. Pada kelompok teknik relaksasi
39
(2015- 2020) Septiyanti (2019) relaksasi genggam dengan kelompok kontrol genggam jari yang
jari yang dilakukan pretest- kontrol - Sebelum dilakukan dilakukan oleh
- Teknik Relaksasi oleh suami posttest with - 29orang intervensi : suami terhadap
Genggam Jari Oleh kelompok Rata-rata skala nyeri nyeri pada pasien
terhadap nyeri post control group
Suami Berpengaruh perlakuan 5 post op SC.
Terhadap Nyeri Post operasi Sectio dengan relaksasi - Setelah dilakukan
Operasi Sectio Caesarea (SC) di genggam jari intervensi :
Caesarea di Rumah Rumah Sakit Intervensi I rata-rata
Sakit Bhyangkara Bhyangkara skala nyeri 4,5
Bengkulu Bengkulu. Intervensi II rata-rata
skala nyeri 4,1
Rentang perubahan rata-

rata skala nyeri dalam
menunjukkan penurunan
sebesar 0,5 sampai
dengan 0,9.
2. Pada kelompok
perlakuan
- Sebelum dilakukan
intervensi :
Rata-rata skala nyeri
5,6
- Setelah dilakukan
intervensi :
Intervensi I rata-rata
skala nyeri 4
Intervensi II rata-rata
skala nyeri 3,4
Rentang perubahan rata-

40
rata skala nyeri dalam

menunjukkan penurunan
sebesar 1,6 sampai
dengan 2,2.
Bivariat
Hasil uji statistik
independen t-test
menunjukkan nilai p
value sebesar 0,000 (p <
α) α=0,05.
41
4.2 Pembahasan
Proses persalinan merupakan proses membuka dan menipisnya serviks,
dimana janin dan ketuban didorong keluar melalui jalan lahir (Prawirohardjo,
2009). Pada proses persalinan terkadang janin tidak bisa lahir secara normal,
dikarenakan oleh faktor malposisi janin, plasenta previa, diabetes pada ibu, dan
disproporsi sefalo pelvis janin-ibu. Sectio Caesarea adalah pembedahan untuk
melahirkan janin dengan membuka dinding perut dan dinding uterus dari dalam
rahim (Prawirohardjo, 2009). Menurut Whalley (2008), tindakan operasi Sectio
Caesarea dapat menyebabkan nyeri dan mengakibatkan terjadinya perubahan
kontinuitas jaringan karena adanya pembedahan.
Pembedahan SC menimbulkan rasa nyeri yang berasal dari luka insisi
(Kasdu, 2003 dalam Fitri, Trasyani & Maryati, 2012). Menurut Lindamen &
Athie dalam Hartanti (2005), nyeri dimulai ketika bagian tubuh terluka oleh
tekanan, potongan, sayatan, dingin atau kekurangan oksigen pada sel yang akan
mengeluarkan berbagai macam substansi intraseluler ke ruang ekstraseluler dan
mengiritasi nosiseptor. Saraf ini akan merangsang dan bergerak sepanjang serabut
saraf yang akan menghasilkan substansi yang disebut dengan neurotransmitter
seperti prostaglandin dan epineprin, yang membawa pesan nyeri dari medula
spinalis ditransmisikan ke otak dan dipersepsikan sebagai nyeri (Judha, 2012).
Menurut Solehati & Rustina (2013), 75% dari pasien bedah mengalami
nyeri sedang sampai berat setelah operasi. Durasi nyeri dapat bertahan selama 24
sampai 48 jam, tapi bisa bertahan lebih lama tergantung pada bagaimana klien
dapat menahan dan menanggapi rasa sakit. Pemulihan post operasi membutuhkan
waktu rata-rata 72,45 menit (1-1,5 jam). Pasca pembedahan (pasca operasi) pasien
42
merasakan nyeri hebat dan 75% penderita mempunyai pengalaman yang kurang
menyenangkan akibat pengelolaan nyeri yang tidak adekuat (Novarizki, 2009).
Keadaan nyeri post operasi sectio caesarea pada ibu akan menjadi
gangguan yang menyebabkan terjadi terbatasnya mobilisasi, bonding attachment
(ikatan kasih sayang) terganggu/ tidak terpenuhi, Activity of Daily Living (ADL)
terganggu, Inisiasi Menyusu Dini (IMD) tidak dapat terpenuhi secara optimal
karena peningkatan intensitas nyeri pada luka post operasi sectio caesarea apabila
ibu bergerak, sehingga respon ibu terhadap bayi kurang, dan pada akhirnya ASI
sebagai makanan terbaik bagi bayi dan mempunyai banyak manfaat bagi bayi
maupun ibunya tidak dapat diberikan secara optimal (Afifah, 2009).
Manajemen nyeri dibedakan secara farmakologis dan non farmakologis.
Prosedur secara farmakologis dilakukan dengan pemberian analgetik (Prasetyo,
2010) dan non farmakologis dapat dilakukan dengan cara relaksasi, teknik
pernafasan, perubahan posisi, massage, akupressur, terapi panas/dingin,
hypnobreathing, musik, dan TENS (transcutaneus electrical nerve stimulation)
(Yusrizal, 2012). Salah satu pengobatan non-farmakologis yang dapat dilakukan
adalah teknik relaksasi genggam jari.
Teknik relaksasi genggam jari merupakan cara yang mudah untuk
mengelola emosi dan mengembangkan kecerdasan emosional. Di sepanjang jari-
jari tangan kita terdapat saluran atau meridian energi yang terhubung dengan
berbagai organ dan emosi (Puwahang, 2011). Titik-titik refleksi pada tangan
memberikan rangsangan secara reflex (spontan) pada saat genggaman.
Rangsangan tersebut akan mengalirkan semacam gelombang kejut atau listrik
menuju otak. Gelombang tersebut diterima otak dan diproses dengan cepat
43
diteruskan menuju saraf pada organ tubuh yang mengalami gangguan, sehingga
sumbatan di jalur energi menjadi lancar (Pinandita, 2012). Teknik relaksasi
genggam jari membantu tubuh, pikiran dan jiwa untuk mencapai relaksasi (Liana,
2008). Dalam keadaan relaksasi secara alamiah akan memicu pengeluaran hormon
endorfin, hormon ini merupakan analgesik alami dari tubuh sehingga nyeri akan
berkurang (Prasetyo, 2010).
Banyak penelitian yang telah membuktikan keberhasilan intervensi
genggam jari untuk mengatasi dan menurunkan skala nyeri yaitu penelitian
menurut Astutik, Kurlinawati (2017) yang berjudul Pengaruh Relaksasi Genggam
Jari Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Section Caesarea Di Ruang
Delima RSUD Kertosono, menyebutkan bahwa terdapat pengaruh relaksasi
genggam jari terhadap pasien post sectio caesarea, hasil penelitian ini juga
terdapat persamaan pada penelitian Windyastuti (2018) yang menyebutkan
faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri antara lain usia, jenis kelamin,
kebudayaan, makna nyeri, perhatian, ansietas, keletihan, pengalaman sebelumnya,
gaya koping.
Nyeri yang terjadi pada pasien pasca operasi sectio caesarea diketahui
dalam kategori sedang dikarenakan luka akibat dari bekas operasi yang
menimbulkan trauma pada jaringan. Trauma tersebut mengirimkan impuls syaraf
yang kemudian direspon otak sehingga nyeri yang terjadi dapat dirasakan.
Pengalaman menghadapi nyeri akibat operasi yang kurang menjadikan seseorang
kurang adaptif terhadap nyeri, sehingga respon yang ditunjukkan akan tidak
adaptif. Perasaan takut terhadap luka yang diderita akan membuat nyeri
diinterpretasikan lebih hebat sehingga kecenderungan hasil pengkajian nyeri

44
setelah operasi memiliki skor yang tinggi. Teknik relaksasi genggam jari
membantu tubuh, pikiran dan jiwa untuk mencapai relaksasi, dalam keadaan
relaksasi secara alamiah akan memicu pengeluaran hormon endorfin, hormon ini
merupakan analgesik alami dari tubuh sehingga nyeri akan berkurang. Pada saat
fase inflamasi akibat luka bekas operasi, manifestasi yang sering dirasakan adalah
nyeri. Nyeri tersebut apabila dibiarkan akan membuat pasien post sectio caesarea
menjadi tidak nyaman.
Teknik relaksasi genggam terbukti dapat menurunkan intensitas nyeri.
Apabila relaksasi tersebut dilaksanakan secara rutin maka hasil yang diharapkan
akan lebih baik dengan turunnya nyeri yang terjadi. Berdasarkan penelitian
Astutik, Kurlinawati (2017) dan Windyastuti (2018) diatas dapat disimpulkan
bahwa Ada pengaruh relaksasi genggam jari terhadap penurunan nyeri pada
pasien post sectio caesarea sebelum dan setelah pemberian tehnik relaksasi
genggam jari, hal tersebut berdasarkan uji Wilcoxon didapatkan p value = 0,000 ≤
α = 0,05.
Penelitian serupa lainnya yang membuktikan keberhasilan intervensi
relaksasi genggam jari yaitu penelitian Lasati, Utami (2018) yang berjudul
Teknik Relaksasi Genggam Jari Untuk Menurunkan Nyeri Pada Ibu Post Op
Sectio Caesarea Hari 1-7, didapatkan hasil Hasil penelitian artikel di atas diuji
dengan uji statistik Mann Whitney, yang menghasilkan H0 ditolak dan H1 diterima
yaitu ada teknik relaksasi berpengaruh pada nyeri ibu post op sectio secarea.
Penelitian lain yang membuktikan keberhasilan intervensi relaksasi
genggam jari yaitu penelitian Shaniyah, Setyawati, Sholikhah (2016), yang
berjudul Efektifitas Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Post Sectio
45
Caesarea Di Rsud Ajibarang, dalam penelitian ini menggunakan metode pre-post
test with control grup. Dan dalam kelompok kontrol di berikan intervensi
penerapan aroma terapi lavender dan pada kelompok perlakuan diberikan
intervensi penerapan genggam jari untuk menurunkan nyeri pada pasien post
sectio caesarea, hasil dari penelitian ini menyimpulkan bahwa intervensi relaksasi
genggam jari lebih efektif dalam menurunkan skala nyeri pada pasien post section
caesarea.
Menurut (Cane, 2013) Teknik relaksasi genggam jari adalah cara yang
mudah untuk mengelola emosi dan mengembangkan kecerdasan emosional.
Emosi adalah seperti gelombang energi yang mengalir di dalam tubuh, pikiran,
dan jiwa. Saat kita merasakan perasaan yang berlebihan, aliran energi di dalam
tubuh kita menjadi tersumbat atau tertahan, sehingga akan menghasilkan rasa
nyeri atau kemampatan. Di sepanjang jari-jari tangan kita terdapat saluran atau
meridian energi yang terhubung dengan berbagai organ dan emosi.
Penelitian serupa lainnya yang membuktikan keberhasilan intervensi
relaksasi genggam jari adalah penelitian Saputra, Asmawati, Septiyanti (2019)
yang berjudul “Teknik Relaksasi Genggam Jari Oleh Suami Berpengaruh
Terhadap Nyeri Post Operasi Sectio Caesarea di Rumah Sakit Bhyangkara
Bengkulu, dalam penelitian ini sama hal nya dengan penelitian haniyah,
Setyawati, Sholikhah (2016) yang juga menggunakan metode pre-post test with
control grup. Pada artikel ini dijelaskan responden dibagi menjadi 2 kelompok
yaitu kelompok kontrol dengan intervensi tehnik tarik nafas dalam dan kelompok
perlakuan dengan intervensi tehnik relaksasi genggam jari. Dalam penelitian ini
mendapatkan hasil bahwa skala nyeri sesudah diberikan teknik relaksasi genggam
46
jari lebih rendah dibandingkan yang tidak diberikan teknik relaksasi genggam jari
oleh suami hal ini terjadi karena teknik relaksasi genggam jari yang dilakukan
oleh suami akan membantu menurunkan skala nyeri yang dirasakan ibu.
Berdasarkan penelitian (Aprianto, 2012) yang menjelaskan bahwa dalam keadaan
relaksasi secara alamiah akan memicu pengeluaran hormon endorfin, hormon ini
merupakan analgetik alami dari tubuh sehingga nyeri akan berkurang. Penelitian
ini juga menunjukkan bahwa dengan pemodelan tersebut, dapat disimpulkan
bahwa : kelompok yang diberikan relaksasi genggam jari sebanyak 2 kali dapat
menurunkan nyeri sebesar 1 skala nyeri setelah dikontrol variabel nyeri sebelum
intervensi. Pemberian teknik relaksasi genggam jari yang dilakukan oleh suami
pada pasien post op SC sebanyak 2 kali akan lebih efektif menurunkan nyeri post
op.
Dari keseluruhan hasil penjabaran jurnal diatas dapat disimpulkan bahwa,
terdapat persamaan hasil penelitian pada kelima jurnal yang berisikan fakta dan
teori dari hasil penelitian kelima artikel tersebut, bahwa dari kelima artikel
tersebut sama-sama mempunyai hasil yang efektif dalam mengatasi masalah nyeri
pada pasien post sectio caesarea. Pada artikel keempat dan kelima di atas
menjelaskan penelitian tentang kombinasi tehnik relaksasi genggam jari dengan
tehnik relaksasi aroma terapi dan tehnik tarik nafas dalam untuk menurunkan
skala nyeri. Namun dari ketiga tehnik tersebut tehnik relaksasi genggam jari lebih
efektif dan berpengaruh karena secara fisiologis teknik relaksasi genggam jari
dapat mengurangi rasa nyeri, teknik relaksasi genggam jari akan menghasilkan
impuls yang dikirim melalui serat saraf aferen non-nosiseptor yang mengarah ke
47
"gerbang nyeri" sehingga dikontrol untuk mengeluarkan inhibitor neurotransmitter
yang menghambat dan mengurangi stimulus nyeri (Liana, 2008).
Penelitian ini memiliki kesamaan pembahasan pada masalah yang dialami
oleh pasien post sectio caesarea yaitu nyeri, dari keseluruhan penelitian tersebut
didapatkan persamaan hasil penelitian yaitu pada hasil akhir atau evaluasi
didapatkan rata-rata skala nyeri teratasi. Selain itu kelima artikel ini menggunakan
metode yang sama yaitu pre-post test, alat ukur yang digunakan dalam kelima
artikel di atas yaitu Numeric Rating Scale, dalam kelima artikel di atas juga
menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri menurut (Potter dan Perry,
2010) Faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri antara lain usia, jenis kelamin,
kebudayaan, makna nyeri, perhatian, ansietas, keletihan, pengalaman sebelumnya,
gaya koping. Usia merupakan variabel yang penting yang mempengaruhi nyeri.
Perbedaan perkembangan yang ditemukan di antara kedua kelompok usia
dapat mempengaruhi cara bereaksi terhadap nyeri (misalnya, anak-anak dan
lansia). Jenis kelamin juga turut mempengaruhi nyeri, secara umum, pria dan
wanita tidak berbeda dalam berespons terhadap nyeri. Beberapa kebudayaan
menganggap bahwa seorang anak laki-laki harus berani dan tidak boleh menangis,
sedangkan seorang anak perempuan boleh menangis dalam situasi yang sama.
Toleransi terhadap nyeri dipengaruhi oleh faktor-faktor biokimia dan merupakan
hal unik yang terjadi pada setiap individu, tanpa memperhatikan jenis kelamin.
Rata-rata usia pada setiap responden dalam artikel diatas yaitu Usia sebagian
besar responden dalam rentang 21 – 30 tahun sehingga usia yang masih muda dan
pengalaman menghadapi nyeri akibat operasi yang kurang menjadikan seseorang

48
kurang adaptif terhadap nyeri, sehingga respon yang ditunjukkan akan tidak
adaptif.
Menurut Wong (2011:126) prosedur penatalaksanaan teknik relaksasi
waktu yang di terapkan pada saat melakukan intervensi yaitu 3 kali sehari selama
15-20 menit. Untuk mendapatkan hasil dan perbedaan penelitian ini menggunakan
analisa univariat dan bivariat.. pada artikel 1 dan 2 menggunakan uji statistic
wilcoxon, artikel 3 menggunakan uji statistic uji Mann Whitney, artikel 4
menggunakan uji Paired T test dan artikel 5 menggunakan uji T-independent.
Namun dengan metode yang berbeda hasil yang didapatkan artikel tersebut sama
yaitu ada pengaruh tehnik relaksasi genggam jari terhadap penurunan intensitas
nyeri pada pasien post sectio caesarea.
Berdasarkan penjelasan tersebut, implikasi keperawatan yang diperoleh dari
kelima penelitian tersebut dapat dijadikan alternatif pengobatan mandiri pada
pasien post sectio caesarea dengan menerapkan intervensi tehnik relaksasi
genggam jari karena sudah terbukti secara empiris (evidence based) bisa
mengatasi nyeri pada pasien post sectio caesarea. Tehnik relaksasi genggam jari
ini mudah dilakukan oleh seseorang secara mandi selain itu Teknik relaksasi
genggam jari merupakan cara yang mudah untuk mengelola emosi dan
mengembangkan kecerdasan emosional. Di sepanjang jari – jari tangan kita
terdapat saluran energi yang terhubung dengan berbagai organ dan emosi
(Puwahang, 2011). Titik-titik refleksi pada tangan memberikan rangsangan secara
reflex (spontan) pada saat genggaman. Rangsangan tersebut akan mengalirkan
semacam gelombang kejut atau listrikmenuju otak. Gelombang tersebut diterima
otak dan diproses dengan cepat diteruskan menuju saraf pada organ tubuh yang
49
mengalami gangguan, sehingga sumbatan di jalur energi menjadi lancar
(Kurlinawati, 2017).
50
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
5.1.1 Terdapat 5 (lima) artikel yang memiliki relevansi dengan implementasi
penerapan tehnik relaksasi genggam jari terhadap penurunan intensitas
nyeri pada pasien post operasi section caesarea.
5.1.2 Dari 5 artikel penelitian dengan dilakukannya penerapan tehnik
relaksasi genggam jari mampu untuk mengurangi tingkat nyeri pada
pasien post operasi sectio caesarea.
5.1.3 Dari 5 artikel penelitian yang telah diimplementasikan metode yang
digunakan dalam penelitian menerapkan pre tes dan post tes untuk
mengukur intensitas nyeri responden
5.1.4 Dari 5 artikel yang yang membandingkan efektifitas antara penerapan
tehnik relaksasi genggam jari dengan aromaterapi terapi lavender dan
tehnik tarik napas dalam untuk mengurangi intensitas nyeri dan
didapatkan hasil penelitian yaitu t ada perbandingan yang lebih
signifikan antara tehnik aromaterapi terapi lavender dan tehnik tarik
napas dalam dengan relaksasi genggam jari. Tehnik relaksasi
genggam jari lebih efektif dalam menurunkan intensitas nyeri
dibandingkan dengan tehnik aroma terapi lavender dan tehnik tarik
napas dalam.
5.1.5 Dari 5 artikel penelitian sama-sama membahas gambaran responden,
dimana responden dengan rentang usia 21-35 tahun (usia muda)
paling dominan menjalani persalinan sectio caesarea. Usia yang masih
50
51
muda dan pengalaman menghadapi nyeri akibat operasi yang kurang,
menjadikan seseorang kurang adaptif terhadap nyeri, sehingga respon
yang ditunjukkan akan tidak adaptif. Perasaan takut terhadap luka
yang diderita akan membuat nyeri diinterpretasikan lebih hebat
sehingga kecenderungan hasil pengkajian nyeri setelah operasi
memiliki skor yang tinggi.
5.2 Saran
Hasil penelitian menyarankan
1.2.1 Bagi fasilitas kesehatan
Peneliti berharap bahwa bagi perawat disarankan agar perawat dalam
melaksanakan asuhan keperawatan terhadap nyeri tidak hanya
memberikan managemen farmakologis (obat) tetapi juga dapat
memberikan managemen non farmakologis seperti teknik relaksasi
genggam jari kepada pasien post operasi sectio caesarea karena
peneliti sudah banyak membuktikan bahwa penerapan ini efektif untuk
menurunkan intensitas nyeri.
1.2.2 Bagi pengembangan keilmuan
Penelitian ini dapat disosialisasikan menjadi masukan dalam proses
pembelajaran mahasiswa keperawatan agar diperoleh gambaran
intervensi tehnik relaksasi genggam jari untuk mengatasi intensitas
nyeri sehingga dapat memberikan asuhan keperawatan.
1.2.3 Bagi penelitian lanjutan
Bagi peneliti selanjutnya pengkajian nyeri tidak hanya terfokus kepada
pasien dengan operasi SC saja tetapi pada pasien post operasi secara
52
umum. Peneliti selanjutnya dapat menambahkan variabel independen
selain teknik relaksasi genggam jari atau memodifikasi tentang
intervensi tehnik relaksasi genggam jari dan dapat memberikan variasi
baru dari penelitian sebelumnya.

DAFTAR PUSTAKA
Amin dan Hardhi. 2015. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa
Medis dan NANDA NIC-NOC. Yogya: MediAction
Aprianto. 2012. Perbedaan Imajinasi Terpimpin Dengan Mendengarkan Musik

Keroncong Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Operasi Hernia
Di RSUD Wilayah Kabupaten Pekalongan
Asni Hasaini.(2019). Efektifitas Relaksasi Genggam Jari Terhadap Penurunan

Nyeri Pada pasienpost Op Appendiktomidi Ruang Bedah (Al-Muizz) RSUD
Ratu Zalecha Martapura Tahun 2019.
Astutik Puji,Eka Kurlinawati.(2017).Pengaruh Relaksasi Genggam Jari Terhadap

Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Sectio Caesarea Di Ruang Delima Rsud
Kertosono. Diakses pada Tanggal 15 Febuari 2020
Dani, Gravika. 2013. Gambaran karakteristik persalinan dengan tindakan

sectio caesarea di rumah sakit immanul
Haniyah siti,et all. (2016).Efektifitas Teknik Relaksasi Genggam Jari

Terhadapnyeri Post Sectio Caesarea Di Rsud Ajibarang. Diakses pada
Tanggal 15 Febuari 2020
Haryanto. 2012. Konsep Dasar Keperawatan Dengan Pemetaan Konsep,

Jakarta: Salemba Medika
Indrawati, U. 2017. Pengaruh Kombinasi Teknik Relaksasi Genggam Jari Dan

Kompres Dingin Terhadap Perubahan Persepsi Nyeri Pada Pasien Pasca
Operasi Fraktur Di RSUD Jombang, Yogyakarta, h.3-4
Ika Lasati, Utami (2018), Teknik Relaksasi Genggam Jari Untuk Menurunkan
Nyeri Pada Ibu Post Op Sectio Caesarea Hari 1-7. Diakses pada Tanggal 16
Febuari 2020
Karundeng, dkk. (2014). Faktor – faktor Yang Berperan Meningkatnya

Angka Kejadian Sectio Caesarea
Kementrian Kesehatan RI, 2013. Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan
Penyakit Tidak Menular, Pusat Data dan Informasi Kesehatan
Kemenkes RI, Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. (2015). Kesehatan Dalam Kerangka Sistainable

DevelopmentGoals (SDG’S). Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Liana, E. (2008) Teknik Relaksasi : Genggam Jari Untuk Keseimbangan Emosi.
Manuaba, IBG, 2009. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga

Berencana untuk Pendidikan bidan. EGC. Jakarta
53
54
Misnawati,(2019). Perbandingan Efektifitas Teknik Relaksasi Dan Genggaman

Jari Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio Caesare Di
Rumah Sakit Undata Provinsi Sulawesi Tengah.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta:

Rineka Cipta
Nursalam. 2013. Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu

Keperawatan: Skripsi, Tesis dan Instrument Penelitian Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Nurarif, dkk, 2015. Aplikasi asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa medis

dan NANDA NIC-NOC Panduan penyusunan Askep Profesional.
Yogyakarta: MediAction.
Pinandita, I., Purwanti, E., Utoyo, B. (2012) Pengaruh Teknik Relaksasi

Genggam Jari Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien Post
Operasi Laparatomi
Potter & Perry, 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses
dan Praktik. Volume 2, Edisi 4, EGC, Jakarta. (Andarmoyo, 2013)
Prawirohardjo. 2012. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.
Pratiwi Anggi,et all.(2020).Penerapan teknik relaksasi genggam jari terhadap

skala nyeri pada sdr. D dengan paska open reduction internal fixation (orif).
Rasdiana, Muhammad. 2014. Karakteristik ibu yang mengalami persalinan

dengan sectio caesarea di rumah sakit umum daerah moewardi.
Rukiah, dkk. 2013. Asuhan kebidanan pada ibu bersalin. Jakarta : CV.Trans
Info Media;
Sartika, Evita. 2014. karakteristik ibu bersalin dengan seksio sesarea di RS

santa elisabeth medan Tahun 2014
Saputra Denny, Asmawati, Septiyanti.(2019). Teknik relaksasi genggam jari

oleh suami berpengaruh terhadap nyeri post operasi sectio caesarea Diakses
pada Tanggal 15 Febuari 2020.
SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnostik Keperawatan Indonesia. Jakarta:

Dewan Pengurus Pusat PPNI.
SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia. Jakarta:

Dewan Pengurus Pusat PPNI
SLKI DPP PPNI. 2018. Standar Luaran Keperawatan Indonesia. Jakarta:

Dewan Pengurus Pusat PPNI.
55
Yayutrisnawati,(2018). Pengaruh Relaksasi genggam jari terhadap skala

nyeri pada ibu post section caesarea. Diakses pada Tanggal 16 Febuari
2020
Yuliatun, Laily. (2008). Penanganan Nyeri Persalinan Dengan Metode Non

farmakologi. JawaTimur:
.
LAMPIRAN-LAMPIRAN
BUKTI KONSUL DARING
BUKTI FOTO SIDANG DARING

Kelompok 10

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kelompok 10

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN TUGAS AKHIR

METODE STUDI LITERATUR

GAMBARAN PENERAPAN TEHNIK RELAKSASI GENGGAM JARI

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

GAMBARAN PENERAPAN TEHNIK RELAKSASI GENGGAM JARI

Disusun untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Judul Studi Literatur : Gambaran Penerapan Tehnik Relaksasi Genggam Jari

Ns. Rumentalia, S.Kep, M.Kep Nadi Aprilyadi, S.sos, M.kes

H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes

Lubuklinggau, 14 Mei 2020

Karya Tulis Ilmiah ini diajukan oleh :

Telah berhasil dipertahankan dihadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai

Pembimbing II : Nadi Aprilyadi,S.Sos,M.Kes ( )

Saya menyatakan dengan sesungguhnya Karya Tulis Ilmiah dengan Judul :

GAMBARAN PENERAPAN TEHNIK RELAKSASI GENGGAM JARI

Dibuat untuk melengkapi sebagian persyaratan menjadi Ahli Madya Keperawatan

Lubuklinggau, Mei 2020

Nama : Mita Alvonita

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

GAMBARAN PENERAPAN TEHNIK RELAKSASI GENGGAM JARI

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya

KARYA TULIS ILMIAH, MEI 2020

XVIII + 89 Halaman, 4 Tabel, 2 Bagan, 4 Lampiran

Kata Kunci : Genggam jari, Nyeri, Post SC

SCIENTIFIC PAPPER, MAY 2020

DESCRIPTION OF FINGER RELAXATION TECHNIQUE ON THE

XVIII + 89 Page, 4 Table, 2 Bagan, 4 Attachment

Keywords : Finger Hand, Pain, Post SC

 MAN JADDA WA JADDA

NAMA LENGKAP : MITA ALVONITA

TEMPAT/TANGGAL LAHIR : SURO, 23 AGUSTUS 2000

JENIS KELAMIN : PEREMPUAN

ALAMAT : DESA SURO, KABUPATEN MUSI

AYAH : JON HENDRI

IBU : DEWI MURNI

SAUDARI : NOVA NOVITA,AMD.KEP

TAHUN 2006-2012 : SD MUHAMMADIYAH DESA SURO

TAHUN 2012-2014 : SMP NEGERI MUARA BELITI

TAHUN 2014-2017 : SMA NEGERI 2 MUARA BELITI

TAHUN 2017-2020 : POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG

PRODI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU

Puji dan syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta‟ala yang telah

maupun spiritual sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir

Akhir kata, saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam

Lubuklinggau, Mei 2020

HALAMAN SAMPUL .................................................................................... i

BAB II TINJAUAN TEORITIS

BAB III METODE PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

Tabel 2.1 Tabel Perbedaan Nyeri Akut Dan Kronis ............................................... 16

Gambar 2.1 Skala Nyeri Angka ....................................................................... 19

Bagan 2.1 Web Of Coution .............................................................................. 8

Lampiran 1 Jadwal Kegiatan

1.1 Latar Belakang

induksi persalinan gagal, proses persalinan tidak maju, disproporsi sefalopelvik,

diabetes, kanker serviks, riwayat section caesarea sebelumnya, riwayat ruptur

Menurut Yuliatun (2008), penanganan nyeri persalinan dengan metode non

farmakologis pada pembedahan sectio caesarea yaitu rasa nyeri biasanya

dirasakan pasca melahirkan, karena pada waktu proses pembedahan sectio

bonding attachment (ikatan kasih sayang) terganggu/ tidak terpenuhi, Activity of

secara optimal (Afifah, 2009).