Review

LAPORAN TUGAS AKHIR
STUDI LITERATUR
GAMBARAN PENERAPAN AROMATERAPI INHALASI

LAVENDER UNTUK MENGURANGI TINGKAT ANSIETAS
PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG
MENJALANI HEMODIALISIS
ANISA FEBRIANI
NIM : PO.71.20.3.17.006
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
LUBUKLINGGAU
TAHUN 2020
LAPORAN TUGAS AKHIR
STUDI LITERATUR

Disusun untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep)

Pada Program Studi D-3 Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang
Disusun Oleh :
ANISA FEBRIANI
NIM : PO.71.20.3.17.006

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
LUBUKLINGGAU
TAHUN 2020
PERNYATAAN PERSETUJUAN UJIAN AKHIR PROGRAM
LAPORAN TUGAS AKHIR STUDI LITERATUR
Judul Studi Literatur : Gambaran Penerapan Aromaterapi Inhalasi

Lavender Untuk Mengurangi Tingkat Ansietas
Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis
Nama Mahasiswa : Anisa Febriani
NIM : PO.71.20.3.17.006
Pembimbing : 1. H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes
2. Bambang Soewito, SKM, M.Kes
Studi Literatur ini telah diterima dan disetujui untuk diajukan dan
diseminarkan dalam Ujian Akhir Program Laporan Tugas Akhir (LTA) Program
Studi D-3 Keperawatan Lubuklinggau Poltekkes Kemenkes Palembang Tahun
Akademik 2019/2020.
Lubuklinggau, Mei 2020

Pembimbing I Pembimbing II
H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes Bambang Soewito, SKM, M.Kes

NIP. 19760509 199502 1 001 NIP. 19740831 199403 1 001
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang
H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes

NIP. 19760509 199502 1 001
PANITIA SIDANG LTA STUDI LITERATUR
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALEMBANG

Tim Penguji
Ketua
H.Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes

NIP. 19760509 1995021 001
Penguji I
Nadi Aprilyadi, S.Sos, M.Kes

NIP. 19770422 1995031 001
Penguji II
Indah Dewi Ridawati, M.Kep

NIP. 19880127 2018012 001
HALAMAN PENGESAHAN
LTA Studi Literatur ini diajukan oleh :

NIM : PO.71.20.3.17.006
Jurusan : Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Judul : Gambaran Penerapan Aromaterapi Inhalasi
Lavender Untuk Mengurangi Tingkat
Ansietas Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik
Yang Menjalani Hemodialisis
Telah berhasil dipertahankan dihadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai

bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya
Keperawatan (Amd.Kep) pada Program Studi Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang. Pada tanggal 11 Mei 2020, dan dinyatakan
Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima.
DEWAN PENGUJI
Pembimbing I : H.Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes ( )
Pembimbing II : Bambang Soewito, SKM, M.Kes ( )
Penguji I : Nadi Aprilyadi, S.Sos, M.Kes ( )
Penguji II : Indah Dewi Ridawati, M.Kep ( )
Ditetapkan : Lubuklinggau
Pada tanggal : Mei 2020
PERNYATAAN KEASLIAN
Saya menyatakan dengan sesungguhnya Laporan Tugas Akhir dengan Judul :

Dibuat untuk melengkapi sebagian persyaratan menjadi Ahli Madya Keperawatan

pada Program Studi D-3 Keperawatan Lubuklinggau Poltekkes Kemenkes
Palembang, sejauh yang saya ketahui bukan merupakan tiruan atau duplikasi dari
LTA yang sudah dipublikasikan dan atau pernah dipakai untuk mendapatkan gelar
Ahli Madya Keperawatan di lingkungan Prodi D-3 Keperawatan Lubuklinggau
Poltekkes Kemenkes Palembang maupun di Perguruan Tinggi atau Instansi
manapun. Apabila ternyata di kemudian hari penulisan LTA ini merupakan hasil
plagiat atau penjiplakan terhadap karya orang lain, maka saya bersedia
mempertanggung jawabkan sekaligus bersedia menerima sanksi berdasarkan
aturan tata tertib di Prodi D-3 Keperawatan Lubuklinggau Poltekkes Kemenkes
Palembang.

Yang menyatakan
Anisa Febriani
NIM. PO.71.20.3.17.006
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
LAPORAN TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Poltekkes Kemenkes Palembang, saya yang bertanda

tangan dibawah ini :
Nama : Anisa Febriani

NIM : PO.71.20.3.17.006
Program Studi : Keperawatan Lubuklinggau
Jurusan : D3 Keperawatan Lubuklinggau
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Poltekkes Kemenkes Palembang Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non-
Exclusive Royalti Free Right) atas Laporan Tugas Akhir saya yang berjudul :

LAVENDER UNTUK MENGURANGI TINGKAT ANSIETAS PADA
PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISIS
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Nonekslusif ini Poltekkes Kemenkes Palembang berhak menyimpan, mengalih
media/format-kan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat,
dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya
sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya
Dibuat di Lubuklinggau
Pada : Mei 2020
Yang menyatakan
(Anisa Febriani)
NIM.PO.71.20.3.17.006
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALEMBANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
STUDI LITERATUR, MEI 2020

ANISA FEBRIANI
GAMBARAN PENERAPAN AROMATERAPI INHALASI LAVENDER
UNTUK MENGURANGI TINGKAT ANSIETAS PADA PASIEN GAGAL
GINJAL KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISIS
X + 76 Halaman, 2 Tabel, 1 Skema, 5 Lampiran
ABSTRAK
Gagal ginjal kronis adalah suatu kondisi ketidakmampuan ginjal untuk

mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit karena kerusakan progresif
pada struktur ginjal dan akhirnya akan terjadi penumpukan sisa metabolisme
dalam darah. Intervensi medis yang akan dilakukan pada penderita Gagal Ginjal
Kronik adalah dengan menjalani terapi hemodialisis sehingga pasien dengan
Gagal Ginjal Kronik akan mengalami ansietas. Untuk mengatasi ansietas
diperlukan terapi non farmakologi dalam mengatasinya berupa aromaterapi inhlasi
lavender. Metode penelitian ini menggunakan desain systematic review,
Pengumpulan data sumber literature pada penelitian ini adalah Google Scholar,
Researchget, Perpusnas dengan menggunakan kata kunci “Gagal Ginjal Kronik”,
“Hemodialisisi”, “Ansietas” dan “Aromaterapi Inhalasi Lavender” dengan kriteria
artikel tahun 2015-2019, artikel dengan teks yang lengkap sesuai dengan topik,
merupakan artikel intervensi untuk mengatasi ansietas pada pasien dengan
hemodialisis, dilanjutkan dengan analisis untuk melihat perbandingan antara lima
artikel dan selanjutnya memberikan rekomendasi untuk mengatasi ansietas pada
pasien dengan hemodialisis. Berdasarkan lima artikel yang terpilih tentang
aromaterapi inhalasi lavender dalam mengatasi ansietas terbukti bahwa 100%
aromaterapi inhalasi lavender efektif dalam mengurangi tingkat ansietas.
Kata Kunci : Gagal Ginjal Kronik, Hemodialisis, Ansietas, Aromaterapi

Inhaladi Lavender
Daftar Pustaka : 41 (2000-2019)
MINISTRY OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA
HEALTH POLYTECHNIC OF PALEMBANG
NURSING STUDY PROGRAM LUBUKLINGGAU
LITERATUR REVIEW, MAY 2020
OVERVIEW OF THE APLICATION OF LAVENDER INHALATION

AROMATHERAPY TO REDUCE ANXIETY LEVELS IN CHRONIC KIDNEY
FAILURE PATIENTS UNDERGOING HEMODIALYSIS
X + 76 Page, 2 Table, 1 Scheme, 5 Attachment
ABSTRACTS
Chronic kidney failure is a condition of the kidney's inability to maintain

fluid and electrolyte balance due to progressive damage to kidney structure and
finally there will be a buildup of metabolic waste in the blood. Medical
intervention that will be performed on patients with chronic kidney failure is by
undergoing hemodialysis therapy so that patients with chronic kidney failure will
experience anxiety. To overcome anxiety, non-pharmacological therapy is needed
in overcoming it in the form of lavender inhalation aromatherapy. This research
method uses a systematic review design, collection of data sources on literature in
this study are Google Scholar, Researchget, National Library using the keywords
"Chronic Kidney Failure", "Hemodialysis", "Anxiety" and "Aromatherapy
Lavender Inhalation" with the criteria of the article in 2015 -2019, Fulltext
Articles that fit the topic are intervening articles to treat anxiety in patients with
hemodialysis, followed by analysis to see a comparison between the five articles
and then provide recommendations for overcoming anxiety in patients with
hemodialysis. Based on five articles chosen about lavender inhalation
aromatherapy in treating anxiety, it is proven that 100% of lavender inhalation
aromatherapy is effective in reducing the level of anxiety.
Keywords : Chronic Kidney Failure, Hemodialysis, Anxiety, Lavender

Inhalation Aromatherapy
Refference : 41 (2000-2019)
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
MOTTO :
 “Sesulit Apapun Masalah Yang Kau Hadapi Jangan Pernah Menyerah

Ingatlah Orang-Orang Hebat Lahir Kesulitan Yang Luar Biasa”
 “Hidup Adalah Sebuah Proses, Setiap Orang Ada Waktunya Dan
Setiap Waktu Ada Orangnya”
Persembahan :
Laporan Tugas Akhir Ini Ku Persembahkan Kepada :
Dengan hasil kerja kerasku dan tentunya tidak terlepas dari

orang-orang tersayang yang telah memberiku semangat yang tiada
hentinya. Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada :
1. ALLAH SWT yang senantiasa memberikan segala nikmat dan
rahmatnya, nikmat kesehatan, kesempatan sehingga saya bisa
menyusun dan menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan tepat
waktu
2. Pembimbing akademikku, Bapak H. Ns, Jhon Feri, S.Kep, M.Kes
yang telah bersedia meluangkan waktu dan memberiku saran dalam
proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah dan tak lupa ucapan terima
kasih atas bimbingan yang telah diberikan selama 3 tahun ini
3. Dosen pembimbingku dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini bapak
H. Ns, Jhon Feri, S.Kep, M.Kes dan bapak Bambang Soewito, SKM,
M.Kes yang telah sabar dalam memberikan saran, bimbingan,
masukan serta pengarahan yang sangat bernilai untuk proses
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
4. Dosen pengujiku Bapak Nadi Aprilyadi, S.Sos, M.Kes dan Ibu Indah
Dewi Ridawati, M.Kep terima kasih atas motivasinya dan masukannya
sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan tepat pada
waktunya
5. Segenap dewan dosen dan staf Prodi Keperawatan Lubuklinggau
yang telah sabar dalam mendidikku dan telah memberikan ilmunya
kepadaku terima kasih ku ucapkan atas bekal yang diberikan untuk
masa depan
6. Kedua orangtuaku tercinta ayah (M. Rustam) dan amak (Helmi
Itasari) yang selalu menyebutku didalam seiap doanya, yang selalu
menyayangi tiada henti, mendidikku selama ini, yang berkerja keras
demi mencari nafkah tanpa kenal rasa lelah dan selalu memberiku
moivasi dikala malas melanda member dukungan dan nasihatnya
disetiap iringan langkahku dimanapun aku berada
7. Untuk kakakku M. Dicky Rusmita dan Desfika Rusmalita Utami serta
adikku Heni Siti Khodija terima kasih bantuannya untuk proses
pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini
8. Untuk sahabaku Sari Susanti, Shinta Oktaviani, Ertika Agustina,
Windi Gusmayeni Yusmi Nava Paradhita, Rina Wulandari, Pramudya
Nelsa Erza, Fenti Arliani, Fitriani terima kasih atas dukungannya
selama menjalani perkuliahan selama 3 tahun
9. Untuk teman sepembimbinganku Jesica Meidina dan Apriyani terima
kasih atas kerja samanya
10. Untuk adik bimbinganku Feby Atika Putri Amira dan Melda terima
kasih atas supportnya
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

IDENTITAS DIRI
NAMA LENGKAP : ANISA FEBRIANI
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : PALEMBANG, 16 FEBRUARI 2000
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
AGAMA : ISLAM
ALAMAT : JL. GARUDA KEL. KAYU ARA KEC.
LUBUKLINGGAU BARAT I
KELUARGA :
AYAH : M. RUSTAM
IBU : HELMI ITASARI
SAUDARA : 1. M. DICKY RUSMITA
2. DESFIKA RUSMALITA UTAMI
3. HENI SITI KHODIJA
RIWAYAT PENDIDIKAN
TAHUN 2005-2006 : TK KARTIKA JAYA KODIM
LUBUKLINGGAU
TAHUN 2006-2012 : SD NEGERI 3 LUBUKLINGGAU
TAHUN 2012-2014 : SMP NEGERI 4 LUBUKLINGGAU
TAHUN 2014-2017 : SMA NEGERI 1 LUBUKLINGGAU
TAHUN 2017-2020 : POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
PRODI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU

KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, Wr, Wb
Puji dan syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta‟ala yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada Penulis sehingga dapat
menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Gambaran Penerapan
Aromaterapi Inhalasi Lavender Untuk Mengurangi Tingkat Ansietas Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis”. Laporan Tugas Akhir ini
disusun untuk memenuhi salah satu syarat mencapai gelar Ahli Madya
Keperawatan (Amd.Kep) di Politeknik Kesehatan Palembang Program Studi
Keperawatan Lubuklinggau.
Dalam Laporan Tugas Akhir ini penulis menyadari sepenuhnya bahwa
banyak terdapat kekurangan dan kelemahan, baik dari penulisan maupun materi.
Untuk itu saya mengharapkan saran dan kritik dari pembaca yang sifatnya
membangun guna penyempurnaan dimasa yang akan datang.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan penghargaan dan
ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Muhamad Taswin, S.Si, Apt, MM, Kes selaku Direktur Politeknik
Kesehatan Kemenkes Palembang
2. Ibu Devi Mediarti, S.Pd, S.Kep, M.Kes selaku ketua jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang
3. Bapak H. Jhon feri, S.Kep, Ns, M.Kes selaku Ketua Prodi Keperawatan
Lubuklinggau
4. Bapak H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes selaku Pembimbing Akedemik dan
selaku pembimbing I dalam Karya Tulis Ilmiah ini yang telah memberikan
banyak masukan dan bimbingan kepada penulis sehingga Laporan Tugas
Akhir ini dapat terselesaikan
5. Bapak Bambang Soewito, SKM, M.Kes selaku Pembimbing II Laporan Tugas
Akhir ini yang penuh kesabaran dalam membimbing dan telah memberikan
banyak masukan kepada penulis sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat
diselasaikan
6. Bapak Nadi Aprilyadi, S. Sos, M. Kes selaku Penguji I Laporan Tugas Akhir
ini yang dengan kesabarannya dalam membimbing dan memberikan masukan
kepada penulis sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat diselesaikan
7. Ibu Indah Dewi Ridawati, M. Kep selaku Penguji II Laporan Tugas Akhir ini
yang dengan kesabarannya dalam membimbing dan memberikan masukan
kepada penulis sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat diselesaikan
8. Kedua orang tuaku yang telah banyak membantu baik berupa doa, material
maupun spiritual sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir
ini.
Akhir kata, saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam
penulisan ini oleh karena itu kritik dan saran yang membangun diperlukan untuk
perbaikan dalam penulisan Laporan Tugas Akhir ini
Dengan segala keterbatasan yang ada, mudah-mudahan Laporan Tugas
Akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua. Aamiin
Wassalamu’alaikum, Wr, Wb
(Penulis)
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ....................................................................................

HALAMAN JUDUL .......................................................................................
LEMBAR PERSETUJUAN UJIAN ................................................................
LEMBAR PANITIA SIDANG ........................................................................
HALAMAN PENGESAHAN .........................................................................
HALAMAN KEASLIAN PENULISAN .........................................................
HALAMAN PUBLIKASI ...............................................................................
ABSTRAK .......................................................................................................
ABSTRACTS ..................................................................................................
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ...................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI ...................................................................................................
DAFTAR TABEL ...........................................................................................
DAFTAR BAGAN ..........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2. Rumusan Masalah ........................................................................... 3
1.3. Tujuan Penulisan ............................................................................. 3
1.3.1. Tujuan Umum ........................................................................ 3
1.3.2. Tujuan Khusus ....................................................................... 3
1.4. Manfaat Penulisan ........................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Konsep Gagal Ginjal Kronik .......................................................... 5
2.1.1. Definisi .................................................................................. 5
2.1.2. Etiologi .................................................................................. 5
2.1.3. Manifestasi Klinis ................................................................. 6
2.1.4. Stadium Gagal Ginjal Kronik ............................................... 8
2.1.5. Patofisiologi .......................................................................... 9
2.1.6. Pathway Gagal Ginjal Kronik ............................................... 11
2.1.7. Pemeriksaan Diagnostik ........................................................ 12
2.1.8. Penatalaksanaan .................................................................... 13
2.1.9. Komplikasi ............................................................................ 13
2.1.10. Kerangka Konsep ................................................................ 14
2.2. Konsep Hemodialisa ....................................................................... 15
2.2.1. Definisi .................................................................................. 15
2.2.2. Prinsip ................................................................................... 15
2.2.3. Tujuan ................................................................................... 16
2.2.4. Indikasi .................................................................................. 16
2.2.5. Kontraindikasi ....................................................................... 17
2.2.6. Peralatan ................................................................................ 17
2.2.7. Penatalaksanaan Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Jangka
Panjang .................................................................................. 22
2.2.8. Komplikasi ............................................................................ 23
2.2.9. Efek Samping ........................................................................ 25
2.3. Konsep Ansietas .............................................................................. 28
2.3.1. Definisi .................................................................................. 28
2.3.2. Manifestasi Klinis Ansietas ................................................... 28
2.3.3. Teori Ansietas ....................................................................... 29
2.3.4. Rentang Ansietas ................................................................... 30
2.3.5. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Ansietas........................ 33
2.3.6. Alat Ukur Ansietas ................................................................ 34
2.4. Konsep Aromaterapi ....................................................................... 41
2.4.1. Definisi .................................................................................. 41
2.4.2. Bentuk-Bentuk Aromaterapi ................................................. 41
2.4.3. Cara Menggunakan Aromaterapi .......................................... 42
2.4.4. Aromaterapi Lavender .......................................................... 43
2.4.5. Mekanisme Aromaterapi Lavender Terhadap Tingkat Ansietas
.......................................................................................................... 44
BAB III METODE PENELITIAN

3.1. Rancangan Penelitian ...................................................................... 45
3.2. Variabel Penelitian .......................................................................... 45
3.3. Kriteria Literatur Yang Digunakan ................................................. 45
3.4. Sumber Artikel ................................................................................ 46
3.5. Langkah Studi Literatur ................................................................. 46
3.6. Analisa Data dan Penyajian Hasil Penelitian .................................. 48
3.7. Etika Penelitian .............................................................................. 53
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1. Hasil Penelitian .............................................................................. 54
4.2. Pembahasan .................................................................................... 63
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1. Kesimpulan ...................................................................................... 75
5.2. Saran ................................................................................................ 76
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 78
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Analisa Data dan Penyajian Hasil Penelitian ............................... 48

Tabel 2 Review Literatur ........................................................................... 56
Tabel 3 Persamaan Artikel .........................................................................
DAFTAR BAGAN
Gambar 1 Pathway Gagal Ginjal Kronik .................................................. 11

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Kegiatan

Lampiran 2 Artikel Full Teks
Lampiran 3 Lembar Konsul Bimbingan LTA
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Berdasarkan data WHO (2008) menyebutkan bahwa penderita penyakit
ginjal kronik yang membutuhkan Renal Replacement Therapy (RRT)
diperkirakan lebih dari 1,4 juta pasien dengan insiden sebesar 8% dan terus
bertambah setiap tahunnya.

WHO merilis data pada tahun 2013 penderita gagal ginjal kronik
meningkat sebesar 50% dari tahun sebelumnya dan di Amerika pada tahun 2014
terjadi peningkatan sebesar 50% serta setiap tahun ada 200.000 orang Amerika
menjalani hemodialisis[ CITATION Wid14 \l 1033 ]
Berdasarkan data yang ada dari National Kidney Foundation (2010)
penyakit gagal ginjal kronik menduduki peringkat ke 27 dalam daftar penyakit
yang menyebabkan kematian dan naik menjadi peringkat ke 18 penyebab
kematian
Data yang ada dari Program Indonesian Renal Registry (IRR) pada tahun
2014 sebanyak 28.882 pasien yang menjalani hemodialisa diantaranya pasien
yang aktif menjalani hemodialisa sebanyak 11.689 orang dan pasien baru yang
menjalani hemodialisa sebanyak 17.193 dari data yang ada didapatkan bahwa
terjadinya peningkatan pasien yang menjalani hemodialisa (IRR, 2014)
Gagal ginjal kronik adalah suatu keadaan dari ketidakmampuan ginjal
dalam mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit akibat kerusakan
struktur ginjal secara progresif dan akhirnya akan terjadi penumpukan sisa
metabolik didalam darah [ CITATION AMu11 \l 1033 ]
Intervensi medis yang akan dilakukan pada penderita gagal ginjal kronis
adalah dengan menjalani terapi hemodialisis seumur hidupnya kecuali pasien
menjalani transplantasi ginjal [ CITATION Rah06 \l 1033 ]
Saat ginjal tidak mampu lagii untuk melakukan fungsinya maka
diperlukannya terapi hemodialisa untuk mengeluarkan limbah atau cairan dalam
tubuh. Tindakan hemodialisa ini hanya mengembalikkan fungsi ginjal bukan
untuk memperpanjang usia [ CITATION Les17 \l 1033 ]

Pada pasien gagal ginjal kronik dengan hemodialisis merupakan suatu
bentuk terapi pengganti ginjal (Renal Replacement Therapy) yang perlu dilakukan
dialisis sebanyak 2-3 kali dalam seminggu akan menimbulkan masalah pada aspek
emosional dari gangguan kecemasan. Pasien dengan gangguan kecemasan akan
mengalami suatu kesulitan untuk berkonsentrasi dan merasakan adanya perasaan
terganggu sehingga akan menimbulkan dampak negatif terhadap hubungan antara
orang lain dan menghambat perkerjaan.
Berdasarkan studi pendahuluan terdahulu yang telah dilakukan oleh Dewi
dalam jurnal yang berjudul Pengaruh Aromaterapi Inhalasi Terhadap Penurunan
Tingkat Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis di
RSUD Wangaya Denpasar didapatkan bahwa pasien yang mendapat terapi
hemodialisa mengalami kecemasan saat menjalani hemodialisa dimana pasien
tersebut mengalami tanda-tanda merasa tegang, jantung berdebar-debar, serta
merasa khawatir terhadap efek samping setelah proses hemodialisa misalnya mual
dan kepala terasa pusing. Dari masalah yang ada maka perlunya dilakukan
intervensi keperawatan untuk mengatasi masalah kecemasan pada pasien yang
menjalani terapi hemodialisa agar pasien tidak mengalami masalah akibat efek
dari kecemasan[ CITATION Dew12 \l 1033 ]
Intervensi keperawatan yang akan dilakukan pada pasien gagal ginjal
kronik dengan terapi hemodialisa yang mengalami kecemasan yaitu penerapan
aromaterapi lavender karena senyawa aromaterapi melalui inhalasi akan
memberikan efek pada sistem saraf pusat dan akan merangsang sistem saraf
olfactory yang akan meningkatkan konsentrasi monoamine di system saraf pusat
sehingga saraf pusat akan mengurangi kecemasan[ CITATION Moe15 \l 1033 ]

Dengan adanya studi pendahuluan terdahulu mengenai masalah kecemasan
pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa, maka diharapkan
intervensi keperawatan aromaterapi lavender dapat mengurangi tingkat kecemasan
pada pasien yang mendapat terapi hemodialisa sehingga akan memiminimalisir
masalah ketidaknyaman pada penderita yang menjalani hemodialisa.
1.2 Rumusan Masalah
Bagaimana gambaran hasil implementasi aromaterapi inhalasi lavender untuk
mengurangi tingkat ansietas pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani
hemodialisis ?
1.3 Tujuan Penulisan
1.1.1 Tujuan Umum
Memperoleh gambaran implementasi aromaterapi inhalasi lavender untuk
hemodialisis
1.1.1.3.2 Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi penelitian dari implementasi aromaterapi inhalasi
lavender untuk mengurangi tingkat ansietas pada pasien gagal ginjal
kronik yang menjalani hemodialisis
b. Menganalisis hasil penelitian terdahulu dari penerapan aromaterapi
inhalasi lavender untuk mengurangi tingkat ansietas pada pasien gagal
ginjal kronik yang menjalani hemodialisis

c. Merumuskan rekomendasi hasil penelitian terdahulu tentang penerapan
aromaterapi inhalasi lavender untuk mengurangi tingkat ansietas pada
pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis.
1.4 Manfaat Penulisan
a. Bagi Rumah Sakit, hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar
pengembangan standar atau pedoman yang digunakan untuk mengurangi
tingkat ansietas pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis
melalui penerapan aromaterapi inhalasi lavender
b. Dapat digunakan sebagai pedoman kerja bagi perawat khususnya di ruang
hemodialisa dalam melaksanakan implementasi aromaterapi inhalasi lavender
c. Sebagai evidence base nursing dari implementasi aromaterapi inhalasi
lavender untuk mengurangi tingkat ansietas pada pasien gagal ginjal kronik
yang menjalani hemodialisis
d. Sebagai data dasar bagi pengembangan studi atau penelitian yang
mengembangkan metode komplementer aromaterapi inhalasi lavender atau
implementasi keperawatan lainnya untuk mengurangi tingkat ansietas pada
pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
.1 Konsep Gagal Ginjal Kronik
.1.1 Definisi
Gagal ginjal kronis (chronic renal failure) adalah kerusakan ginjal
progresif yang berakibat fatal dan ditandai dengan uremia (urea dan
limbah nitrogen lainnya yang beredar dalam darah serta komplikasinya
jika tidak dilakukan dialysis atau transplantasi ginjal) [ CITATION DrN11 \l
1033 ]
Gagal ginjal kronik adalah suatu keadaan dari ketidakmampuan
ginjal dalam mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit akibat
kerusakan struktur ginjal secara progresif dan akhirnya akan terjadi
penumpukan sisa metabolik didalam darah [ CITATION Mut11 \l 1033 ]
.1.2 Etiologi
Begitu banyak kondisi klinis yang bisa menyebabkan terjadinya
gagal ginjal kronis. Akan tetapi, apa pun sebabnya respon yang terjadi
adalah penurunan fungsi ginjal secara progresif. Kondisi klinis yang

memungkinkan dapat mengakibatkan Gagal Ginjal Kronis bisa disebabkan
dari ginjal sendiri dan di luar ginjal.
a. Penyakit dari ginjal
1. Penyakit pada saringan (glomerulus) : glomerulonefritis
2. Infeksi kuman : pyelonefritis, ureteritis
3. Batu ginjal : nefrolitiasis
4. Kista di ginjal : polcystis kidney
5. Trauma langsung pada ginjal
6. Keganasan pada ginjal
7. Sumbatan : batu, tumor, penyempitan/striktur
b. Penyakit umum di luar ginjal
1. Penyakit sistemik : diabetes mellitus, hipertensi, kolestrol tinggi
2. Dyslipidemia
3. SLE
4. Infeksi di badan : TBC paru, sifilis, malaria, hepatitis
5. Preeklampsi
6. Obat-obatan
.1.3 Manifestasi Klinis
a. Gastrointestinal
Ulserasi saluran pencernaan dan perdarahan
b. Kardiovaskuler
1. Hipertensi
2. Perubahan Elektro kardiografi (EKG)
3. Perikarditis
4. Efusi pericardium
5. Tamponade pericardium
c. Respirasi
1. Edema paru
2. Efusi pleura
3. Pleuritis
d. Neuromuskular
1. Lemah
2. Gangguan pola tidur
3. Sakit kepala
4. Letargi
5. Gangguan muscular
6. Neuropati perifer
e. Metabolik / endokrin
1. Inti glukosa
2. Hiperlipidemia
3. Gangguan hormone seks menyebabkan penurunan libido
4. Impoten
5. Ammenorhoe
f. Cairan-elektrolit
1. Gangguan asam basa menyebabkan kehilangan sodium sehingga
terjadi dehidrasi
2. Asidosis hiperkalemia
3. Hipermagnesemia
4. Hipokalsemia
g. Dermatologi
1. Pucat
2. Hiperpigmentasi
3. Pluritis
4. Eksimosis
5. Uremia frost
h. Abnormal skeletal
Osteodistrofi ginjal menyebabkan osteomalasia
i. Hematologi
1. Anemia
2. Defek kualitas flatelat
3. Perdarahan meningkat
j. Fungsi psikososial
Perubahan kepribadian dan perilaku serta gangguan proses
kognitif[ CITATION DrN11 \l 1033 ]

.1.4 Stadium Gagal Ginjal Kronik
Gagal ginjal kronik selalu berkaitan dengan penurunan progresif
GFR. Stadium-stadium gagal ginjal kronik didadasarkan pada tingkat GFR
yang tersisa dan meliputi hal-hal berikut.
a. Penurunan cadangan ginjal yang terjadi apabila GFR turun 50% dari
normal
b. Insufisensi ginjal yang terjadi apabila GFR turun menjadi 20-35% dari
normal. Nefron-nefron yang tersisa sangat rentan mengalami
kerusakan sendiri karena beratnya beban yang diterima
c. Gagal ginjal yang terjadi apabila GFR kurang dari 20% normal.
Semakin banyak nefron yang mati
d. Gagal ginjal terminal yang terjadi apabila GFR menjadi kurang dari
5% dari normal. Hanya sedikit nefron fungsional yang tersisa. Pada
seluruh ginjal ditemukan jaringan parut dan atrofi tubulus
.1.5 Patofisiologi
Secara ringkas patofisiologi gagal ginjal kronis dimulai pada fase
awal gangguan keseimbangan cairan, penanganan garam serta penimbunan
zat-zat sisa masih bervariasi dan bergantung pada bagian ginjal yang sakit.
Sampai fungsi ginjal turun kurang dari 25% normal, manifestasi klinis
gagal ginjal kronik mungkin minimal karena nefron-nefron sisa yang sehat
mengambil alih fungsi nefron yang rusak. Nefron yang tersisa
meningkatkan kecepatan filtrasi, reabsorbsi dan sekresinya serta
mengalami hipertrofi.
Seiring dengan makin banyaknya nefron yang mati maka nefron
yang tersisa menghadapi tugas yang semakin berat sehingga nefron-nefron
tersebut ikut rusak dan akhirnya mati. Sebagian dari siklus kematian ini
tampaknya berkaitan dengan tuntutan pada nefron-nefron yang ada untuk
meningkatkan reabsorbsi protein. Pada penyusutan progresif nefron-
nefron, terjadi pembentukan jaringan parut dan aliran darah ginjal akan
berkurang. Pelepasan renin akan meningkat bersama dengan kelebihan
beban cairan sehingga dapat menyebabkan hipertensi. Hipertensi akan
memperburuk kondisi gagal ginjal dengan tujuan agar terjadi peningkatan
filtrasi protein-protein plasma. Kondisi akan bertambah buruk dengan
semakin banyak terbentuk jaringan parut sebagai respon dari kerusakan
nefron dan secara progresif fungsi ginjal menurun drastis dengan
manifestasi penumpukan metabolit-metabolit yang seharusnya dikeluarkan
dari sirkulasi sehingga akan terjadi sindrom uremia berat yang
memberikan banyak manifestasi pada setiap organ tubuh[ CITATION
Mut11 \l 1033 ]
.1.6 Pathway Gagal Ginjal Kronik
Penyakit dari ginjal seperti glomerulonefritis, Penyakit diluar ginjal seperti penyakit
pyelonefritis, ureteritis, obstruksi saluran kemih vaskuler, penyakit metabolik
Penurunan fungsi nefron
Mekanisme kompensasi dan adaptasi dari nefron menyebabkan kematian nefron

meningkat dan membentuk jaringan parut dan aliran darah ginjal menurun
Destruksi struktur ginjal secara progresif
GFR menurun menyebabkan kegagalan mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan elektrolit
Penumpukan toksik uremik dalam darah ketidakseimbangan cairan elektrolit
Gagal Ginjal Kronik

Volume cairan meningkat, Sindrom uremik
hipernatremia, hiperkalemia,
pH menurun, hipokalsemia
Respon asidosis Respon psikologis prognosis Respon integument

metabolik dan sindrom penyakit, tindakan dialisa, ureum pada jaringan
uremia pada system koping maladaptif kulit
MK : Hipervolemia syaraf dan pernafasan
MK : Ansietas Pucat, hiperpigmentasi,

MK : Pola Nafas Tidak Efektif perubahan rambut,
prurius, kristal uremik,
kulit kering dan pecah,
memar
Respon muskuloskeletal, Respon gastrointestinal

ureum pada jaringan otot - Ureum pada saluran
cerna
- Peradangan mukosa
saluran cerna
MK : Gangguan Integritas
Kulit
Restless leg sindrom,

burning feet sindrom,
miopatri, kram otot,
kelemahan fisik
Nafas bau ammonia,

stomatitis, ulkus
lambung
Nyeri otot
Mual, muntah,
anoreksia
MK : Nausea
MK : Nyeri MK : Intoleransi
Akut Aktifitas
BAGAN 2.1
PATHWAY GAGAL GINJAL KRONIK

.1.7 Pemeriksaan Diagnostik
a. Foto polos abdomen untuk menilai bentuk dan besar ginjal (adanya
batu atau adanya suatu obstruksi). Dehidrasi akan memperburuk
keadaan ginjal oleh sebab itu penderita diharapkan tidak puasa
b. Intravena pielografi (IVP) untuk menilai system pelviokalises dan
ureter. Pemeriksaan ini mempunyai resiko penurunan faal ginjal pada
keadaan tertentu misalnya usia lanjut, diabetes mellitus dan nefropati
asam urat
c. USG untuk melihat besar dan bentuk ginjal, tebal parenkim ginjal,
kepadatan parenkim ginjal, anatomi system pelviokalises, ureter
proksimal, kandung kemih dan prostat

d. Renogram untuk menilai fungsi ginjal kanan dan kiri, lokasi dari
gangguan (vascular, parenkim, ekskresi) serta sisa fungsi ginjal
e. EKG untuk melihat kemungkinan hipertropi ventrikel kiri, tanda-
tanda perikarditis, aritmia, gangguan elektrolit (hiperkalemia)
f. Urine
1. Volume : biasanya kurang dari 400 ml/24 jam atau tak ada (anuria)
2. Warna : secara abnormal urine keruh kemungkinan disebabkan
oleh pus, bakteri, lemak, fosfat atau urat sedimen kotor,
kecokelatan menunjukkan adanya darah, Hb, mioglobin, porifrin
g. Darah
1. BUN / kreatinin : meningkat, kadar kreatinin 10mg/dl di duga
tahap akhir
2. Ht : menurun pada adanya anemia, Hb biasanya kurnag dari 7-8
gr/dl
3. Natrium serum : rendah
4. Kalsium : menurun
5. Protein (albumin) : menurun
h. Endoskopi ginjal, nefroskopi : untuk menentukan pelvis ginjal, keluar
batu, hematuria dan pengangkatan tumor selektif
.1.8 Penatalaksanaan
a. Dialisis
b. Obat-obatan : anti hipertensi, suplemen besi, agen pengikat fosfat,
suplemen kalsium, furosemid
c. Diet rendah uremi
.1.9 Komplikasi
a. Hiperkalemia
b. Perikarditis, efusi pericardial dan tamponade jantung
c. Hipertensi
d. Anemia
.1.10 Kerangka Konsep
Penyebab Gagal Ginjal

Kronik
Gagal Ginjal Kronik
1. Penyakit dari ginjal
2. Penyakit umum di Hemodialisis
luar ginjal
Ansietas
Terapi Farmakologi Terapi Non Farmakologi
Aromaterapi Lavender
Linalyl asetat dan

linalol
Penurunan Tingkat Ansietas Pada
Memecah penyumbatan
Pasien Yang Menjalani
serotonin
Hemodialisis
.2 Konsep Hemodialisa
.2.1 Definisi
Hemodialisis adalah suatu metode terapi dialysis yang digunakan
untuk mengeluarkan cairan dan produk limbah dari dalam tubuh ketika
secara akut ataupun secara progresif ginjal tidak mampu melaksanakan
proses tersebeut. Terapi ini dilakukan dengan menggunakan sebuah mesin
yang dilengkapi dengan membrane penyaring semi permeabel (ginjal
buatan). Hemodialisis dapat dilakukan pada saat toksin atau zat racun
harus segera dikeluarkan untuk mencegah kerusakan permanen atau
menyebabkan kematian. Tujuan dari hemodialisis adalah untuk
memindahkan produk-produk limbah yang terakumulasi dalam sirkulasi
klien dan dikeluarkan ke dalam mesin dialysis[ CITATION Mut11 \l 1033 ]

.2.2 Prinsip
Seperti pada ginjal ada tiga prinsip yang mendasari kerja
hemodialisis yaitu : difusi, osmosis dan ultrafiltrasi
a. Proses difusi adalah proses berpindahnya zat karena adanya perbedaan
kadar di dalam darah makin banyak yang berpindah ke dialisat
b. Proses osmosis adalah proses berpindahnya air karena tenaga kimiawi
yaitu perbedaan osmolitas dan dialisat
c. Proses ultrafiltrasi adalah proses berpindahnya zat dan air karena
perbedaan hidrostatik didalam darah dan dialisat
Luas permukaan membrane dan daya saring membrane
mempengaruhi jumlah zat dan air yang bepindah. Pada saat dialysis
pasien, dialiser dan rendaman dialisat memerlukan pemantauan yang
konstan untuk mendeteksi berbagai komplikasi yang dapat terjadi
(misalnya : emboli udara, ultrafiltrasi yang tidak adekuat atau berlebihan,
hipotensi, kram, muntah, perembesan darah, kontaminasi dan komplikasi
terbentuknya pirau atau fistula)

.2.3 Tujuan
a. Membuang sisa produk metabolisme protein seperti : urea, kreatinin
dan asam urat
b. Membuang kelebihan air dengan mempengaruhi tekanan banding
antara darah dan bagian cairan
c. Mempertahankan atau mengembalikan system buffer tubuh
d. Mempertahankan atau mengembalikan kadar elektrolit tubuh
.2.4 Indikasi
a. Pasien yang memerlukan hemodialisa adalah pasien GGK dan GGA
untuk sementara sampai fungsi ginjalnya pulih (Laju Filtrasi
Glomerulus < 5 ml)
b. Pasien-pasien tersebut dinyatakan memerlukan hemodialisa apabila
terdapat indikasi :
1. Hiperkalemia (K+ darah > 6 meq/l
2. Asidosis
3. Kegagalan terapi konservatif
4. Kadar ureum / kreatinin tinggi dalam darah (ureum > 200 mg%,
kreatinin serum > 6 meq/l)
5. Kelebihan cairan
6. Mual dan muntah hebat
c. Intoksikasi obat dan zat kimia
d. Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit berat

e. Sindrom hepatorenal dengan kriteria :
1. K+ pH darah < 7,10 (asidosis)
2. Oliguria / anuria > 5hari
3. GFR < 5 ml/l pada GGK
.2.5 Kontra Indikasi
a. Hipertensi berat (TD > 200/100 mmHg)
b. Hipotensi (TD < 100 mmHg)
c. Adanya perdarahan hebat
d. Demam tinggi
.2.6 Peralatan
a. Dialyzer
1. Fungsi dan komponen
Dialyzer, dialisat dan system delivery menggantikan sebagian dari
fungsi ginjal yang sudah rusak. Tindakan dialysis dapat
mengeluarkan sampah tubuh, kelebihan cairan dan membantu
menjaga keseimbangan elektrolit dan pH (keseimbangan asam dan
basa) pada kadar yang dapat ditoleransi tubuh.
Setiap dialyzer terdiri dari kompartemen darah dan kompartemen
dialisat. Membran semi permeabel memisahkan kedua
kompartemen tersebut. Membran ini ditempatkan pada suatu
tabung plastic yang menyatukan kedua kompartemen tersebut dan

terdapat tempat agar darah dan dialisat dapat mengalir masuk dan
keluar.
Selama tindakan hemodialisis darah pasien, dengan kadar
elektrolit, air dan sampah tubuh yang tinggi melewati
kompartemen darah. Dialisat cairan yang secara kimiawi
disesuaikan dengan komposisi darah manusia melewati
kompartemen dialisat pada sisi lain membran
2. Karakteristik dialyzer
Banyak aspek dari dialyzer dapat mempengaruhi efektifitas
tindakan hemodialisis, kenyamanan dan keamanan pasien. Hal ini
termasuk biokampatibiliti (seberapa cocok membrane dengan
tubuhh manusia), luas permukaan membran, batas berat molekul
(ukuran solute yang dapat melewati membran), koefisien
ultrafiltrasi dan clearenace (kecepatan keluarnya solut)
a) Biokompatibiliti
Biokampatibel berarti tidak berbahaya terhadap fungsi biologis.
Ketika darah bersentuhan dengan substansi asing, sel-sel imun
di dalam darah bereaksi sebagai bentuk pertahanan tubuh.
Pertahanan ini meliputi aktivasi komplemen dan mekanisme
yang lain dapat bervariasi mulai dari clotting (darah membeku)
sampai reaksi alergi yang berat. Semua material yang
digunakan untuk membuat membrane dialysis bereaksi dengan
sel-sel imun dalam darah dengan tingkat yang berbeda.
Efeknya mungkin sangat tidak kentara sehingga pasien tidak

merasakannya. Efek ini dapat menyebabkan gejala minor
selama tindakan atau dapat pula terjadi reaksi alergi yang
mengancam jiwa (anafilaksi). Maka sangat penting untuk
menggunakan membrane yang dapat ditoleransi pasien.
Biokompatibiliti dari membrane dapat diuji dengan memeriksa
darah pasien terhadap adaanya protein dan kimia tertentu.
Tubuh akan mengeluarkan protein dan bahan kimia tersebut
bila bersinggungan dengan benda asing. Kadarnya dapat
digunakan untuk melihat seberapa kompatibel membrane
dengan darah pasien. Kemampuan membrane untuk adsorbs
(menarik dan menahan) protein pada dinding fiber adalah kunci
untuk biokompatibiliti. Protein yang teradsorbsi menutupi
permukaan membrane sehingga darah tidak akan bersentuhan
dengan membrane yang asing.
b) Luas permukaan
Luas permukaan adalah kunci seberapa baik dialyzer yang
dapat mengeluarkan solute. Bila aspek yang lain sama dialyzer
dengan area permukaan yang lebih luas akan lebih banyak
menekspos darah dengan dialisat. Hal ini berarti lebih banyak
solut yang dapat dikeluarkan dari dalam darah. Total luas
permukaan dialyzer dapat bervariasi antara 0,5 – 2,4 m2
c) Mass transfer coefficient (KoA)
Adalah kemampuan solute untuk dapat melewati porus/lubang
pada dialyzer. Secara teori KoA adalah kemungkinan tertinggi

clearance yang mampu dilakukan dialyzer pada kecepatan
aliran darah dan dialisat yang tidak terbatas. Semakin tinggi
KoA dialiser semakin permeabel
d) Berat batas molekul
Setiap membrane memiliki batas berat molekul yang
menentukan molekul terbesar yang dapat melewati membran.
Berat molekul diukur dalam Dalton (Da). Molekul besar
memiliki berat molekul lebih ringan. Dialyzer dapat dipilih
dengan batas berat molekul yang bervariasi mulai 3000 Da
sampai lebih dari 15000 Da
e) Koefisien ultrafiltrasi
Aspek penting lain dialyzer adalah seberapa banyak ultrafiltrasi
(UF) dari air dapat terjadi melewati membrane. UF adalah cara
untuk mengeluarkan kelebihan cairan dari tubuh pasien selama
hemodialisis dengan memberikan tekanan. Tekanan hidraulik
yang diberikan pada kompartemen darah atau pada
kompartemen dialisat akan mendorong air melewati membrane.
Mesin dialysis dapat mengatur tekanan hidraulik untuk
mengontrol kecepatan ultrafiltrasi (UFR) dan jumlah dari air
yang akan dikeluarkan.
f) Cleareance
Dializer bervariasi dalam kemampuannya mengeluarkan solute
dari dalam darah. Jumlah darah yang dapat dibersihkan dari
suatu solute dalam suatu periode waktu disebut clearance (K)

b. Dialisat
1. Tujuan dialisat
Dialisat adalah cairan yang membantu mengeluarkan sampah
uremik seperti ureum dan creatinin, kelebihan elektrolit seperti
sodium dan kalium dari dalam darah pasien. Dialisat juga dapat
menggantikan substansi yang dibutuhkan tubuh seperti calcium
dan bikarbonat yang membantu menjaga keseimbangan pH tubuh.
2. Komposisi dialisat
Ada dua konsentrat dialisat acid dan bikarbonat
a) Konsentrat acid mempunyai jumlah yang diinginkan dari
sodium chloride, potassium chloride, magnesium chloride,
calcium chloride, glukosa dan asam asetat. Asam asetat ini
ditambahkan untuk menurunkan pH dialisat
b) Konsentrasi bikarbonat mempunyai kandungan sodium
bikarbonat
Kedua konsentrat dicampur dalam jumlah yang diinginkan
dengan air yang telah diolah (water treatment) untuk
mendapatkan komposisi dialisat seperti yang diinginkan
Subtansi Konsentrasi Dalam Dialisat

Natrium 135 - 145 mEq/L
Kalium 0 - 4 mEq/L
Calcium 2,5 – 3,5 mEq/L
Magnesium 0,5 – 1,0 mEq/L
Chloride 100 – 124 mEq/L
Bicarbonate 32 – 24 mEq/L
Glucose 0 – 250 mEq/L
.2.7 Penatalaksanaan Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Jangka
Panjang
a. Diet dan masalah cairan
Diet merupakan faktor penting bagi pasien yang menjalani hemodialisa
mengingat adanya efek uremia. Gejala yang terjadi akibat penumpukan
tersebut secara kolektif dikenal sebagai gejala uremik. Diet rendah
protein akan mengurangi penumpukan limbah nitrogen dan akan
meminimalkan gejala uremik. Protein diberikan 0,6-0,8 gr/kgbb/hari
yang 0,35-0,50 gr diantaranya protein nilai biologi tinggi. Jumlah
kalori yang diberikan sebesar 30-35 kkal/kgbb/hari. Jumlah asupan
protein dan kalori dapat ditingkatkan pada pasien yang mengalami mal
nutrisi
Penumpukan cairan juga dapat terjadi dan dapat mengakibatkan gagal
jantung kongestif serta edema paru. Jika pembatasan protein dan cairan
diabaikan komplikasi dapat membawa kematian.
b. Pertimbangan medikasi
Banyak obat yang dieksresikan seluruh atau sebagian melalui ginjal.
Pasien yang memerlukan obat-obatan harus dipantau dengan ketat
untuk memastikan agar kadar obat-obatan dalam darah dan jaringan
dapat dipertahankan tanpa menimbulkan akumulasi toksik. Beberapa
obat akan dikeluarkan dari darah pada saat hemodialisis tergantung

pada berat dan ukuran molekulnya. Obat yang terikat protein tidak
akan dikeluarkan. Semua jenis obat dan dosisnya harus dievaluasi
dengan cermat. Terapi hipertensi jika diminum pada hari yang sama
dengan hemodialisis efek hipotensi saat hemodialisis dapat terjadi dan
berbahaya bagi pasien
.2.8 Komplikasi
Pada saat dialysis pasien, dialiser dan rendaman dialisat memerlukan
pemantauan yang konstan untuk mendeteksi berbagain komplikasi.
a. Hipotensi
Hipotensi selama hemodialisis disebabkan banyak faktor yaitu : ukuran
sirkulasi ekstrakorporeal, derajat ultrafiltrasi, perubahan osmolalitas
serum, adanya neuropati autonom, penggunaan bersamaan
antihipertensi, penyingkiran katekolamin atau asetat sebagai buffer
dialisat yang merupakan depresan jantung dan vasodilator. Perkiraan
yang seksama terhadap cairan ekstraselullar yang akan dibuang dan
penggunaan ultrafiltrasi terpisah serta dialisat natrium yang lebih
tinggi membantu dalam mencegah hipotensi
b. Emboli udara
Masalah pada sirkuit dialysis dapat menyebabkan emboli udara.
Emboli udara merupakan komplikasi yang jarang, tetapi dapat saja
terjadi jika udara memasuki system vascular pasien
c. Nyeri dada
Nyeri dada selam dialysis dapat disebabkan oleh efek vasodilator
asetat atau karena penurunan pCO2 bersamaan dengan terjadinya
sirkulasi darah di luar tubuh
d. Pruritus
Pruritus dapat terjadi selama terapi dialysis ketika produk akhir
metabolisme meninggalkan kulit atau karena dieksaserbasi oleh
pelepasan histamine akibat alergi ringan terhadap membrane dialysis.
Kadang kala pajanan darah ke membrane dialysis dapat menyebabkan
respon alergi yang lebih luas
e. Gangguan keseimbangan dialysis
Fluks cepat pada osmolalitas dapat menyebabkan sindrom
ketidakseimbangan dialysis karena perpindahan cairan serebral yang
teridir atas kebingungan, kesadaran berkabut dan kejang. Komplikasi
ini kemungkinan terjadinya lebih besar jika terdapat gejala uremia
yang berat
f. Kram otot dan nyeri
Kram otot dan nyeri terjadi ketika cairan dan elektrolit dengan cepat
meninggalkan ruang ekstrasel dan juga mencerminkan pergerakan
elektrolit melewati membrane otot
g. Hipoksemia
Hipoksemia selama dialysis dapat mencerminkan hipoventilasi yang
disebabkan oleh pengeluaran bikarbonat atau pembentukan pirau

dalam paru akibat perubahan vasomotor yang diinduksi oleh zat yang
diaktivasi oleh membrane dialysis
h. Hipokalemia
Kadar kalium yang dikurangi secara berlebihan menyebabkan
hipokalemia dan disritmia
.2.9 Efek Samping
a. Penyakit kardiovaskuler
Hipertensi merupakan salah satu factor penting dalam menimbulkan
aterosklerosis dan keadaan ini meneyebabkan insiden penyakit
kardiovakuler dan serebrovaskuler pada pasien yang menjalani
hemodialisa. Hipertensi dapat menyebabkan terjadinya gagal jantung
setelah melewati beberapa mekanisme :
1. Hipertensi menyebabkan terjadinya percepatan aterosklerosis dari
arteri koronaria sehingga terjadi iskemia miokard yang
selanjutnya terjadi gagal jantung
2. Hipertensi akan menaikkan after load yang selanjutnya terjadi
penurunan stroke volume dengan akibat retensi natrium dan air,
sehingga berakhir dengan gagal jantung
3. Hipertensi menyebabkan otot jantung mengalami hipertropi
ventrikel kiri dan fungsi jantung akan menurun
b. Kelainan fungsi seksual

Penderita gagal ginjal kronik yang mendapat terapi hemodialisa
mengalami penurunan seksual, baik pencapaian orgasme, frekuensi
dan lamanya ereksi. Hal ini disebabkan karena toksin uremia dan
factor psikologis
c. Kelainan tulang dan paratiroid
Penyakit tulang disebabkan karena aluminium yang ada dalam dialisat
dan karena gangguan metabolisme vitamin D. Gangguan vitamin D
menyebabkan meningkatnya hormone paratiroid yang merupakan
toksin uremia. Tanda kelainan tulang antara lain sakit pada tulang dan
fraktur patologis
d. Kelainan neurologis
Banyak hal yang menyebabkan gangguan system saraf pusat pasien
dengan gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa yaitu
ensefalitis metabolic, dimensia dialysis karena intoksikasi aluminium,
disekuilibrium dialysis, penurunan intelektual progresif, enselopati
hipertensi, aterosklerosis yang menyebabkan cerebrovaskular accident
dan perdarahan otak
e. Anemia
Anemia pada penyakit gagal ginjal kronik disebabkan oleh produksi
eritropeitin yang tidak adekuat oleh ginjal
f. Kelainan gastrointestinal
Banyak kelainan gastrointestinal ditemukan pada penderita gagal
ginjal kronik yang menjalani hemodialisa yaitu gastritis, ulkus,
perdarahan, obstruksi saluran bagian bawah dan lain-lain
g. Gangguan metabolis kalsium akan menyebabkan osteodistrofi renal
yang menyebabkan nyeri tulang dan fraktur
h. Infeksi, tromboisi fistula dan pembentukan aneurisma juga terjadi
pada fistula aeteriovenosa

.3 Konsep Ansietas
.3.1 Definisi
Ansietas adalah kondisi emosi dan pengalaman subyektif individu
terhadap objek yang tidak jelas dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang
memungkinkan individu melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman[
CITATION TIM16 \l 1033 ]
Ansietas adalah suatu sinyal yang menyadarkan, memperingatkan
adanya bahaya yang mengancam dan memungkinkan seseorang
mengambil tindakan mengatasi ancaman [ CITATION Tok15 \l 1033 ]

.3.2 Manifestasi Klinis Ansietas
Menurut [ CITATION Les15 \l 1033 ] keluhan-keluhan yang sering
dikemukakan oleh orang yang mengalami ansietas antara lain :
a. Cemas, khawatir, firasat buruk, takut akan pikirannya sendiri, mudah
tersinggung
b. Merasa tegang, tidak tenang, gelisah, mudah terkejut
c. Takut sendirian, takut pada keramaian dan banyak orang
d. Gangguan pada pola tidur, mimpi-mimpi yang menegangkan
e. Gangguan konsentrasi dan daya ingat
f. Keluhan-keluhan somatik, misalnya rasa sakit pada otot dan tulang,
pendengaran berdenging jantung berdebar-debar, sesak nafas,
gangguan pencernaan, gangguan perkemihan dan sakit kepala
.3.3 Teori Ansietas
a. Teori psikoanatik
Sigmund freud (1962) menyatakan ansietas adalah suatu sinyal kepada
ego bahwa suatu dorongan yang tidak dapat diterima menekan untuk
mendapatkan perwakilan dan pelepasan sadar sebagai suatu sinyal,
kecemasan menyadarkan ego untuk mengambill tindakan defensive
terhadap tekanan dari dalam. Jika kecemasan naik diatas tingkatan
rendah intensitas karakter fungsinya sebagai suatu sinyal ia akan
timbul sebagai serangan panik

b. Teori perilaku
Ansietas dianggap timbul sebagai respon dari stimulus lingkungan
yang spesifik. Contohnya seorang anak laki-laki yang dibesarkan oleh
ibunya yang memperlakukannya semena-mena akan segera merasa
ansietas bila ia bertemu ibunya. Melalui proses generalisasi ia akan
menjadi tidak percaya dengan wanita. Seorang anak dapat meniru sifat
orang tuanya yang ansietas
c. Teori eksistensi
Pada gangguan ansietas menyeluruh tidak didapatkan stimulus rasa
ansietas yang bersifat kronis. Inti dari teori eksistensi yaitu seseorang
yang merasa hidup dalam dunia yang tidak bertujuan
d. Sistem saraf otonom
Gejala-gejala yang ditimbulkan akibat stimulus terhadap system saraf
otonom adalah :
1. Sistem kardiovaskuler (palpitasi)
2. Musculoskeletal (nyeri kepala)
3. Gastrointestinal (diare)
4. Respirasi (takipnea)
.3.4 Rentang Ansietas
Tingkat ansietas sebagaimana menurut [ CITATION Les15 \l 1033 ] dibagi
menjadi 4 antara lain :

a. Ansietas ringan
Ansietas ringan berhubungan dengan ketegangan dalam kehidupan
sehari-hari ansietas ini menyebabkan individu menjadi waspada dan
meningkatkan lapang persepsinya. Ansietas ringan mempunyai
karakteristik sebagai berikut :
1. Berhubungan dengan ketegangan dalam peristiwa sehari-hari
2. Kewaspadaan meningkat
3. Persepsi terhadap lingkungan meningkat
4. Respon fisiologis : sesekali nafas pendek, nadi dan tekanan darah
meningkat sedikit, muka berkerut serta bibir bergetar
5. Respon kognitif : mampu menerima rangsangan yang kompleks,
konsentrasi pada masalah, menyelesaikan masalah secara efektif
dan terserang untuk melakukan tindakan
6. Respon perilaku : tidak dapat duduk tenang, tremor halus pada
tangan
b. Ansietas sedang
Ansietas sedang memungkinkan seseorang untuk memusatkan pada
masalah yang penting dan mengesampingkan yang lain sehingga
seseorang mengalami perhatian yang selektif namun dapat melakukan
sesuatu yang terarah. Ansietas sedang mempunyai karakteristik :

1. Respon biologis : sering sesak nafas pendek, mulut kering,
anoreksia, diare atau konstipasi, sakit kepala, sering berkemih dan
letih
2. Respon kognitif : memusatkan perhatian pada hal penting dan
mengesampingkan yang lain, lapang persepsi menyempit dan
rangsangan dari luar tidak mampu diterima
c. Ansietas berat
Ansietas berat sangat mengurangi lapang persepsi individu. Seseorang
dengan ansietas berat cenderung untuk memusatkan pada sesuatu yang
terperinci dan spesifik, serta tidak dapat berpikir tentang hal lain.
Orang ini memerlukan banyak pengarahan untuk dapat memusatkan
pada suatu area yang lain. Ansietas berat mempunyai karakterisitik
sebagai berikut :
1. Individu cenderung memikirkan hal yang kecil saja dan
mengabaikan HAM yang lain
2. Respon fisiologis : nafas pendek, nadi dan tekanan darah
meningkat, berkeringat, sakit kepala, penglihatan kabur dan
tampak tegang
3. Respon kognitif : tidak mampu berpikir berat lagi dan
membutuhkan banyak pengarahan/tuntunan serta lapang persepsi
menyempit
4. Respon perilaku : perasaan terancam meningkat dan komunikasi
menjadi terganggu
d. Panik
Gejala klinis gangguan panik ini yaitu kecemasan yang datangnya
mendadak disertai oleh perasaan takut mati, disebut juga sebagai
serangan panic (panic attack). Secara klinis gangguan panic ditegakkan
(kriteria diagnostik) oleh paling sedikit 4 dari 12 gejala-gejala dibawah
ini yang muncul pada setiap serangan :
1. Sesak nafas
2. Jantung berdebar-debar
3. Nyeri atau rasa tak enak didada
4. Rasa tercekik atau sesak
5. Pusing, vertigo (penglihatan berputar-putar), perasaan melayang
6. Perasaan seakan-akan diri atau lingkungan tidak realistic
7. Kesemutan
8. Rasa aliran panas atau dingin
9. Berkeringat banyak
10. Rasa akan pingsan
11. Menggigil atau gemetar
12. Merasa takut mati, takut menjadi gila atau khawatir akan
melakukan suatu tindakan secara tidak terkendali selama
berlangsungnya serangan panic
.3.5 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Ansietas
a. Keadaan fisik
Penyakit adalah salah satu faktor yang menyebabkan ansietas.
Seseorang yang sedang menderita penyakit akan lebih mudah
mengalami ansietas dibandingkan dengan orang yang sedang tidak
sakit.
b. Sosial budaya
Cara hidup dimasyarakat juga sangat memungkinkan timbulnya stress.
Individu yang mempunyai gaya hidup teratur akan mempunyai filsafat
hidup yang jelas sehingga umumnya lebih sukar mengalami stress,
demikian juga dengan seseorang yang keyakinan agamanya rendah
c. Tingkat pendidikan
Tingkat pendidikan seseorang berpengaruh dalam memberikan respon
terhadap sesuatu yang dating baik dari dalam maupun luar. Orang yang
mempunyai pendidikan tinggi akan memberikan respon yang lebih
rasional dibandingkan mereka yang berpendidikan lebih rendah atau
mereka yang tidak berpendidikan
d. Tingkat pengetahuan
Pengetahuan yang rendah mengakibatkan seseorang mudah mengalami
stress. Ketidaktahuan terhadap sesuatu hal dianggap sebagai tekanan
yang dapat mengakibatkan krisis dan dapat menimbulkan ansietas

.3.6 Alat Ukur Ansietas
Untuk mengetahui sejauh mana derajat kecemasan seseorang apakah
ringan, sedang, berat atau berat sekali orang menggunakan alat ukur
(instrumen) yang dikenal dengan nama Hamilton Rating Scale For
Anxiety (HRS-A). Alat ukur ini terdiri dari 14 kelompok gejala yang
masing-masing kelompok dirinci lagi dengan gejala-gejala yang lebih
spesifik. Masing-masing kelompok gejala diberi penilaian angka (score)
antara 0-4 yang artinya adalah :
Nilai 0 = tidak ada gejala (keluhan)
1 = 1 dari gejala yang ada
2 = separuh dari gejala yang ada
3 = lebih dari separuh gejala yang ada
4 = semua gejala ada
Total nilai (score) :
Kurang dari 14 = tidak ada kecemasan
14-20 = kecemasan ringan

21-27 = kecemasan sedang
28-41 = kecemasan berat
42-56 = kecemasan berat sekali
Adapun hal-hal yang dinilai dalam alat ukur HRS-A ini adalah sebagai
berikut :
Gejala Kecemasan Nilai Angka (Score)

01. Perasaan Cemas (ansietas) 0 1 2 3 4
- Cemas
- Firasat buruk
- Takut akan pikiran sendiri
- Mudah tersinggung
02. Ketegangam 0 1 2 3 4
- Merasa tegang
- Lesu
- Tidak bisa istirahat tenang
- Mudah terkejut
- Mudah menangis
- Gemetar
- Gelisah
03. Ketakutan 0 1 2 3 4
- Pada gelap
- Pada orang asing
- Ditinggal sendiri
- Pada binatang besar
- Pada keramaian lalu lintas
- Pada kerumunan orang banyak
04. Gangguan Tidur 0 1 2 3 4
- Sukar masuk tidur
- Terbangun malam hari
- Tidur tidak nyenyak
- Bangun dengan lesu
- Banyak mimpi-mimpi
- Mimpi buruk
- Mimpi menakutkan
05. Gangguan Kecerdasan 0 1 2 3 4
- Sukar konsentrasi
- Daya ingat menurun
- Daya ingat buruk

06. Perasaan Depresi (murung) 0 1 2 3 4
- Hilangnya minat
- Berkurangnya kesenangan pada
hobi
- Sedih
- Bangun dini hari
- Perasaan berubah-ubah sepanjang
hari
07. Gejala Somatic / Fisik (Otot) 0 1 2 3 4
- Sakit dan nyeri diotot

- Kaku
- Kedutan otot
- Gigi gemerutuk
- Suara tidak stabil

08. Gejala Somatik / Fisik (Sensorik) 0 1 2 3 4
- Tinitus (telinga berdenging)
- Penglihatan kabur
- Muka merah atau pucat
- Merasa lemas
- Perasaan ditusuk-tusuk
09. Gejala Kardiovaskuler (Jantung dan 0 1 2 3 4
Pembuluh Darah)
- Takikardia (denyut jantung cepat)
- Berdebar-debar
- Nyeri di dada
- Denyut nadi mengeras
- Rasa lesu / lemas seperti mau
pingsan
- Detak jantung menghilang
(berhenti sekejap)
10. Gejala Respiratori (Pernafasan) 0 1 2 3 4
- Rasa tertekan atau sempit di dada
- Rasa tercekik
- Sering menarik nafas
- Nafas pendek / sesak

11. Gejala Gastrointestinal 0 1 2 3 4
- Sulit menelan
- Perut melilit
- Gangguan pencernaan
- Nyeri sebelum dan sesudah makan
- Perasaan terbakar di perut
- Rasa penuh atau kembung
- Mual
- Muntah
- Buang air besar lembek
- Sukar buang air besar (konstipasi)
- Kehilangan berat badan

12. Gejala Urogenital (Perkemihan dan 0 1 2 3 4
Kelamin)
- Sering buang air kecil
- Tidak dapat menahan air seni
- Tidak datang bulan (tidak ada
haid)
- Darah haid berlebihan
- Darah haid amat sedikit
- Masa haid berkepanjangan
- Masa haid amat pendek
- Haid beberapa kali dalam sebulan
- Menjadi dingin (frigid)
- Ejakulasi dini
- Ereksi melemah
- Ereksi hilang
- Impoten
13. Gejala Autonom 0 1 2 3 4
- Mulut kering
- Muka merah
- Mudah berkeringat
- Kepala pusing
- Kepala terasa berat
- Kepala terasa sakit
- Bulu-bulu berdiri
14. Tingkah Laku (Sikap) Pada 0 1 2 3 4
Wawancara
- Gelisah
- Tidak tenang
- Jari gemetar
- Kerut kening
- Muka tegang
- Otot tegang atau mengeras
- Nafas pendek dan cepat
- Muka merah
Jumlah Nilai Angka (Total Score) =
Perlu diketahui bahwa alat ukur HRS-A ini bukan dimaksudkan untuk
menegakkan diagnose gangguan cemas. Diagnosa gangguan cemas
ditegakkan dari pemeriksaan klinis oleh dokter (psikiater) sedangkan

untuk mengukur derajat berat ringannya gangguan cemas itu digunakan
alat ukur HRS-A[ CITATION Pro01 \l 1033 ]

.4 Konsep Aromaterapi
.4.1 Definisi
Aromaterapi adalah salah satu metode terapi keperawatan yang
menggunakan bahan cairan tanaman yang mudah menguap atau dikenal
sebagai minyak essensial dan senyawa aromatik lainnya dari tumbuhan
yang bertujuan untuk mempengaruhi suasana hati atau kesehatan
seseorang[ CITATION Pur131 \l 1033 ]
Aromaterapi merupakan metode untuk menyembuhkan penyakit
dengan menggunakan wewangian yang berasal dari tumbuhan yang berbau
harum. Minyak lavender memiliki kandungan kimia yaitu linalyl acetate
dan linalool[ CITATION Agu00 \l 1033 ]
.4.2 Bentuk-Bentuk Aromaterapi
Menurut[ CITATION Syu16 \l 1033 ] bentuk-bentuk aromaterapi
terbagi menjadi 4 yaitu :
a. Minyak essensial aromaterapi

Berbentuk cairan atau minyak penggunaannya bermacam-macam pada
umumnya digunakan dengan cara dipanaskan pada tungku namun bisa
juga jika dioleskan pada kain atau pada saluran udara
b. Lilin aromaterapi
Bentuknya padat dan berasap jika dibakar, biasanya digunakan untuk
ruangan berukuran besar atau pada ruangan terbuka. Jenis dupa
aromaterapi ini terdiri dari 3 jenis yaitu dupa aromaterapi panjang,
dupa aromaterapi pendek dan dupa aromaterapi berbentuk kerucut
c. Lilin aromaterapi
Lilin aromaterapi mengeluarkan wangi aromaterapinya jika dibakar
d. Minyak pijat aromaterapi
Bentuk ini memiliki wangi yang sama dengan bentuk aromaterapi lain,
cara penggunaannya yang berbeda karena ini digunakan dengan cara
dipijat
.4.3 Cara Menggunakan Aromaterapi
Menurut Poerwadi (2006) manfaat minyak essensial untuk
keseimbangan fisik dan mental sangatlah luar biasa. Aroma dan
kelembutan minyak essensial dapat mengatasi keluhan fisik dan psikis.
Berikut ini beberapa cara untuk menggunakan aromaterapi :
a. Inhalasi
Inhalasi merupakan cara dalam menggunakan metode aromaterapi
yang paling sederhana dan mudah untuk dilakukan. Aromaterapi

masuk ke tubuh melalui paru-paru yang kemudian dialirkan ke
pembuluh darah melalui alveoli. Metode inhlasi ini sama dengan
metode penciuman bau dimana akan merangsang olfactory pada setiap
kali bernafas dan tidak mengganggu pernafasan normal. Aromaterapi
yang diberikan akan memberikan efek terhadap psikologis dan fisik
penggunanya.
b. Pijat
Pijat merupakan teknik yang paling umum, melalui pemijatan zat yang
terkandung dalam minyak essensial bisa menembus kulit dan dibawa
kedalam tubuh. Minyak lavender merupakan minyak yang terkenal
dalam memberikan ketenangan
c. Berendam
Cara ini menggunakan aromaterapi dengan cara meneteskan
aromaterapi kedalam air. Efek dari minyak essensial akan membuat
perasaan menjadi rileks serta dapat menghilangkan nyeri, pegal dan
memberikan efek kesehatan
.4.4 Aromaterapi Lavender
Aromaterapi lavender ini memberikan manfaat untuk relaksasi,
kecemasan, perbaikan mood dan peningkatan kekuatan gelombang alpha
sangat bermanfaat dalam kondisi relaks mendorong aliran energy
kreativitas dan perasaan segar dan sehat. Kondisi gelombang alpha ideal
untuk perenungan, memecahkan masalah dan visualisasi, bertindak

sebagai gerbang kreativitas seseorang. Minyak Lavender salah satu
aromaterapi yang terkenal memilki efek menenangkan [ CITATION Arg131 \l
1033 ]
Aromaterapi Lavender memilki banyak potensi karena terdiri atas
beberapa kandungan. Menurut penelitian, dalam 100 gr bunga lavender
tersusun atas beberapa kandungan, seperti: minyak essensial (1-3%),
alpha-phine (0,22%), limonene (1,06%),linalool (26,12%), borneol
(1,21%), linalyl asetate (26,32%), geranyl asetate (2,14%). Berdasarkan
data di atas, dapat disimpulkan bahwa kandungan utama dari bunga
lavender adalah linalyl asetate dan linalool[ CITATION Muc151 \l 1033 ]
.4.5 Mekanisme Aromaterapi Lavender Terhadap Tingkat Ansietas
Kandungan linalool asetat sebagai komposisi utama dalam minyak
esensial lavender dinilai mampu mengendurkan dan melemaskan sistem
kerja saraf dan otot-otot yang tegang dengan cara menurunkan kerja dari
saraf simpatis saat seseorang mengalami kecemasan (Rahayu dkk., 2007).
Menghirup aromaterapi inhalasi dari bunga Lavender maka
molekul serta partikel yang ada Lavender akan masuk melalui saluran
nafas (hidung) selanjutnya akan diteruskan oleh reseptor saraf diterima
sebagai signal yang baik dan kemudian dipresentasikan sebagai aroma
yang menyenangkan dan ditahap akhir rangsangan bau tersebut akan

masuk dan mempengaruhi sistem limbik sebagai pusat emosi seseorang
sehingga perasaan menjadi lebih rileks.

BAB III
METODE PENELITIAN
.1 Rancangan Penelitian
Studi literatur ini merupakan design penelitian dengan menggunakan
sumber literatur yang berbentuk jurnal dan artikel ilmiah khususnya yang
terpublikasi yang merupakan hasil penelitian atau karya ilmiah sebelumnya.
Penelitian ini merupakan penelitian naratif studi literatur yang
menggambarkan implementasi aromaterapi inhalasi lavender untuk mengurangi
tingkat ansietas pada pasien gagal ginjal kronik
.2 Variabel Penelitian
Penelitian ini akan mengeksplorasi varibel implementasi aromaterapi
inhalasi lavender dan varibel tingkat ansietas pada pasien gagal ginjal kronik serta
hubungan atau pengaruh kedua variabel melalui eksplorasi penelitian
Mengurangi Tingkat Ansietas

Penerapan Aromaterapi Inhalasi Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik
Lavender Yang Menjalani Hemodialisis
.3 Kriteria Literatur Yang Digunakan
Kriteria artikel atau hasil penelitian yang digunakan dalam penelitian ini
terdiri dari 5 hasil penelitian yang dipublikasikan secara online antara tahun 2015-
2019. Artikel atau hasil penelitian tersebut telah tersedia secara full teks untuk
digunakan peneliti sebagai acuan untuk dianalisis (artikel atau hasil penelitian
terlampir pada penelitian ini)
.4 Sumber Artikel
Artikel atau hasil penelitian yang digunakan dalam penelitian ini diperoleh
peneliti melalui eksplorasi pada sumber google scholar berjumlah 3 artikel,
Perpusnas 1 artikel dan Researchget 1 artikel.
.5 Langkah Studi Literatur
Penentuan lima artikel yang digunakan peneliti dalam studi literature ini
dilakukan peneliti melalui langkah sebagai berikut :
a. Peneliti menetapkan topik atau masalah penelitian yaitu implementasi
aromaterapi inhalasi lavender untuk mengurangi tingkat ansietas pada pasien
gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis
b. Menetapkan kata kunci yaitu aromaterapi inhalasi lavender, ansietas, gagal
ginjal kronik, hemodialisis

c. Dengan kata kunci tersebut peneliti melakukan pencarian artikel
menggunakan data base dari Google Scholar, Researchget, Perpusnas,
Pubmed, NCBI, ProQuest, Ebsco Host dan diperoleh 8 artikel penelitian
d. Selanjutnya dari 8 artikel penelitian tersebut dilakukan penelaahan dan terpilih
5 artikel prioritas yang memiliki relevansi yang baik dengan topik atau
masalah riset penelitian
e. Dari 5 artikel yang digunakan sebagai artikel penelitian selanjutnya dianalisis
untuk menjawab tujuan penelitian yang dikembangkan peneliti. 5 artikel
penelitian tersebut meliputi artikel publikasi dari Tahan Adrianus Manalu
(2019), Sarah Anastasia1, Bayhakki2, Fathra Annis Nauli3 (2015), Wildan
Alfarisi1, Mugi Hartoyo2, Wulandari3 (2017), Dewi NKAS1, Ns. I Putu
Pasuana, S.Kep, M.M2, Ns. I Made Surata Witarsa, S.Kep 3 (2015), Warjiman1,
Ivana. T2, Triantoni, Y3 (2017)

.6 Analisa Data dan Penyajian Hasil Penelitian
No Sumber Peneliti dan Judul Tujuan Design Sampling Hasil penelitian Simpulan dan
. Artikel Penelitian Penelitian Saran
1. Researchge Tahan Adrianus Mengidentifikasi Pra 13 responden Hasil analisa p = Aromaterapi
t Manalu dengan pengaruh Eksperimen pada pasien 0,001 p < a = inhalasi lavender
judul “Pengaruh aromaterapi gagal ginjal 0,05 dapat menurunkan
aromaterapi inhalasi lavender kronik yang nilai kecemasan
inhalasi lavender terhadap menjalani Ditemukan ada
terhadap penurunan nilai hemodialisa pengaruh
penurunan nilai kecemasan aromaterapi
kecemasan pasien pasien gagal inhalasi terhadap
gagal ginjal ginjal kronik penurunan nilai
kronik yang yang menjalani kecemasan pada
menjalani hemodialisa pasien gagal
hemodialisa” ginjal kronik
yang menjalani
hemodialisa”[ CIT
ATION Tah19 \l
1033 ]
2. Google Sarah Anastasia1, Mengidentifikasi Quasi 30 responden Hasil analisa p Ditemukan bahwa
Scholar Bayhakki2, Fathra adanya pengaruh Eksperimen dengan value<a (0,005) aromaterapi
Annis Nauli3 aromaterapi hemodialisis inhalasi lavender
dengan judul inhalasi lavender Ditemukan efektif untuk
“Pengaruh terhadap bahwa pemberian menurunkan
aromaterapi penurunan aromaterapi tingkat kecemasan
inhalasi lavender tingkat inhalasi lavender pada pasien gagal
terhadap kecemasan efektif untuk ginjal kronik yang
kecemasan pasien pasien gagal menurunkan menjalani
gagal ginjal ginjal kronik kecemasan hemodialisis
kronik yang yang menjalani pasien gagal
menjalani hemodialisis ginjal kronik
hemodialisis” dengan
hemodialisis
[ CITATION
Sar15 \l 1033 ]
3. Google Wildan Alfarisi1, Mengidentifikasi Quasi 34 responden “Tidak terdapat Tidak ada
Scholar Mugi Hartoyo2, perbedaan Eksperimen pasien yang baru perbedaan perbedaan yang
Wulandari3 efektifitas menjalani bermakna antara bermakna antara
dengan judul aromaterapi hemodialisa sesudah penerapan
“Efektifitas lavender dan diberikan aromaterapi
Pemberian musik aromaterapi inhalasi lavender
Aromaterapi instrumental lavender dan dan music
Lavender Dan musik instrumental
Music instrumental dalam
Instrumental pada pasien menurunkan
Relaksasi gagal ginjal tingkat kecemasan
Terhadap kronik yang
Kecemasan menjalani
Pasien hemodialisa”[ CIT
Hemodialisa Di ATION Wil17 \l
Rumah Sakit 1033 ]
Umum Daerah
Tugurejo
Semarang”
4. Perpusnas Dewi NKAS1, Ns. Mengidentifikasi Pra 30 responden “Diperoleh nilai Terdapat
I Putu Pasuana, adanya pengaruh Eksperimen pada pasien asymp sig (2- pengaruh
2
S.Kep, M.M , Ns. aromaterapi gagal ginjal tailed) 0,000 pemberian
I Made Surata inhalasi terhadap kronik yang (asymp sig (2- aromaterapi
Witarsa, S.Kep3 penurunan menjalani tailed) < α) inhalasi terhadap
dengan judul tingkat hemodialisa penurunan tingkat
“Pengaruh kecemasan rutin Terdapat kecemasan pasien
Aromaterapi pasien gagal pengaruh dalam gagal ginjal
Inhalasi Terhadap ginjal kronik penurunan kronik yang
Penurunan yang menjalani tingkat menjalani
Tingkat hemodialisis kecemasan hemodialisis
Kecemasan dengan
Pasien Gagal menggunakan
Ginjal Kronik aromaterapi
Yang Menjalani lavender
Hemodialisis Di pada pasien
RSUD Wangaya gagal ginjal
Denpasar” kronik yang
menjalani
hemodialisis”[ CI
TATION Dew12 \l
1033 ]
5. Google Warjiman1, Ivana. Mengidentifikasi Pre 10 responden “Tingkat Aromaterapi
Scholar T2, Triantoni, Y3 efektifitas Eksperimental yang sedang kecemasan pre inhalasi lavender
dengan judul aromaterapi menjalani pasien yang efektif dalam
“Efektifitas inhalasi lavender hemodialisa sedang menjalani menurunkan
Aromaterapi terhadap tingkat hemodialisa tingkat kecemasan
Inhalasi Lavender kecemasan secara umum dan hasil
Dalam pasien didapatkan 5 penelitian ini
Mengurangi hemodialisa responden dapat menjadi
Tingkat mengalami informasi
Kecemasan kecemasan tambahan yang
Pasien ringan, 3 bermanfaat untuk
Hemodialisa Di responden mengembangkan
BLUD RSUD Dr. mengalami terapi CAM
Doris Sylvanus kecemasan (Complementary
Palangka Raya” sedang dan 2 Alternative
responden Medicine) untuk
mengalami pasien dengan
kecemasan hemodialisa
secara umum,
sedangkan saat
post pasien yang
sedang
mengalami
hemodialisa
secara umum
didapatkan 8
responden
mengalami
kecemasan
ringan dan 2
responden
mengalami
kecemasan
sedang
Dari sebelum dan
sesudah
penerapan
ditemukan ada
pengaruh yang
signifikan
dengan nilai Z
sebesar 2,236b
dan signifikasi
025”[ CITATION
War17 \l 1033 ]
.7 Etika Penelitian
Penelitian studi literatur ini mengimplementasi aspek etik berupa
penghargaan atas karya orang lain, atas hal ini peneliti melakukan pencantuman
sumber atas setiap kuitipan baik langsung maupun tidak langsung yang dilakukan
peneliti. Penghindaran atas plagiarism peneliti akan melakukan uji plagiarism
setelah laporan penelitian dibuat dan sebelum kegiatan ujian akhir penelitian
dilaksanakan. Implementasi aspek kejujuran dilakukan peneliti dengan
menyampaikan hasil studi dari sejumlah artikel secara objektif, jujur dan tanpa
kebohongan serta peneliti akan melampirkan artikel yang digunakan sebagai data
hasil studi kasus

BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
.1 Hasil Penelitian
Hasil penelitian studi literatur ini disajikan secara naratif untuk
menggambarkan hasil penelitian dari 5 artikel atau hasil penelitian yang relevan
dengan topik atau masalah implementasi aromaterapi inhalasi lavender untuk
hemodialisis
Artikel 1 penelitian Tahan Adrianus Manalu (2019) yang berjudul
“Pengaruh aromaterapi inhalasi lavender terhadap penurunan nilai kecemasan
pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa” yang dilaksanakan pada
tahun 2018 di Unit Hemodialisa Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam.
Artikel 2 penelitian Sarah Anastasia1, Bayhakki2, Fathra Annis Nauli3
(2015) yang berjudul “Pengaruh aromaterapi inhalasi lavender terhadap
kecemasan pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis” yang

dilaksanakan pada tanggal 8 Desember 2014 di Unit Hemodialisa Rumah Sakit
Umum Daerah Arifin Achmad Pekanbaru.
Artikel 3 penelitian Wildan Alfarisi 1, Mugi Hartoyo2, Wulandari3 (2017)
yang berjudul “Efektifitas Pemberian Aromaterapi Lavender Dan Music
Instrumental Relaksasi Terhadap Kecemasan Pasien Hemodialisa Di Rumah Sakit
Umum Daerah Tugurejo Semarang” yang dilaksanakan pada tanggal 25 Maret
hingga 25 April 2015 di Unit Hemodialisa Rumah Sakit Umum Daerah Tugurejo.
Artikel 4 penelitian Dewi NKAS1, Ns. I Putu Pasuana, S.Kep, M.M 2, Ns. I
Made Surata Witarsa, S.Kep3 (2015) yang berjudul “Pengaruh Aromaterapi
Inhalasi Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronik
Yang Menjalani Hemodialisis Di RSUD Wangaya Denpasar” yang dilaksanakan
pada awal bulan Februari tahun 2012 di Unit Hemodialisa Rumah Sakit Umum
Daerah Wangaya Denpasar
Artikel 5 penelitian Warjiman1, Ivana. T2, Triantoni, Y3 (2017) yang
berjudul “Efektifitas Aromaterapi Inhalasi Lavender Dalam Mengurangi Tingkat
Kecemasan Pasien Hemodialisa Di BLUD RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka
Raya” yang dilaksanakan pada tanggal 18-20 Januari 2017 di Ruang Hemodialisa
BLUD Rumah Sakit Umum Daerah dr. Doris Sylvanus Palangka Raya
Tabel 4.1
Review Literatur Implementasi Aromaterapi Inhalasi Lavender Untuk Mengurangi Tingkat Ansietas Pada Pasien Gagal Ginjal
Kronik Yang Menjalani Hemodialisis
No Sumber Peneliti dan Judul Tujuan Design Sampling Hasil penelitian Simpulan dan
. Artikel Penelitian Penelitian Saran
1. Researchge Tahan Adrianus Mengidentifikas Pra 13 responden Hasil analisa p = Aromaterapi
t Manalu dengan i pengaruh Eksperimen pada pasien 0,001 p < a = inhalasi lavender
judul “Pengaruh aromaterapi gagal ginjal 0,05 dapat menurunkan
aromaterapi inhalasi lavender kronik yang nilai kecemasan
inhalasi lavender terhadap menjalani Ditemukan ada
terhadap penurunan nilai hemodialisa pengaruh
penurunan nilai kecemasan aromaterapi
kecemasan pasien pasien gagal inhalasi terhadap
gagal ginjal ginjal kronik penurunan nilai
kronik yang yang menjalani kecemasan pada
menjalani hemodialisa pasien gagal
hemodialisa” ginjal kronik
yang menjalani
hemodialisa”[ CIT
ATION Tah19 \l
1033 ]
2. Google Sarah Anastasia1, Mengidentifikas Quasi 30 responden Hasil analisa p Ditemukan bahwa
Scholar Bayhakki2, Fathra i adanya Eksperimen dengan value<a (0,005 aromaterapi
Annis Nauli3 pengaruh hemodialisis inhalasi lavender
dengan judul aromaterapi Ditemukan efektif untuk
“Pengaruh inhalasi lavender bahwa pemberian menurunkan
aromaterapi terhadap aromaterapi tingkat kecemasan
inhalasi lavender penurunan inhalasi lavender pada pasien gagal
terhadap tingkat efektif untuk ginjal kronik yang
kecemasan pasien kecemasan menurunkan menjalani
gagal ginjal pasien gagal kecemasan hemodialisis
kronik yang ginjal kronik pasien gagal
menjalani yang menjalani ginjal kronik
hemodialisis” hemodialisis dengan
hemodialisis
[ CITATION
Sar15 \l 1033 ]
3. Google Wildan Alfarisi1, Mengidentifikas Quasi 34 responden “Tidak terdapat Tidak ada
Scholar Mugi Hartoyo2, i perbedaan Eksperimen pasien yang baru perbedaan perbedaan yang
Wulandari3 efektifitas menjalani bermakna antara bermakna antara
dengan judul aromaterapi hemodialisa sesudah penerapan
“Efektifitas lavender dan diberikan aromaterapi
Pemberian musik aromaterapi inhalasi lavender
Aromaterapi instrumental lavender dan dan music
Lavender Dan musik instrumental
Music instrumental dalam
Instrumental pada pasien menurunkan
Relaksasi gagal ginjal tingkat kecemasan
Terhadap kronik yang
Kecemasan menjalani
Pasien hemodialisa”[ CIT
Hemodialisa Di ATION Wil17 \l
Rumah Sakit 1033 ]
Umum Daerah
Tugurejo
Semarang”
4. Perpusnas Dewi NKAS1, Ns. Mengidentifikas Pra 30 responden “Diperoleh nilai Terdapat
I Putu Pasuana, i adanya Eksperimen pada pasien asymp sig (2- pengaruh
S.Kep, M.M2, Ns. pengaruh gagal ginjal tailed) 0,000 pemberian
I Made Surata aromaterapi kronik yang (asymp sig (2- aromaterapi
Witarsa, S.Kep3 inhalasi terhadap menjalani tailed) < α) inhalasi terhadap
dengan judul penurunan hemodialisa penurunan tingkat
“Pengaruh tingkat rutin Terdapat kecemasan pasien
Aromaterapi kecemasan pengaruh dalam gagal ginjal
Inhalasi Terhadap pasien gagal penurunan kronik yang
Penurunan ginjal kronik tingkat menjalani
Tingkat yang menjalani kecemasan hemodialisis
Kecemasan hemodialisis dengan
Pasien Gagal menggunakan
Ginjal Kronik aromaterapi
Yang Menjalani lavender
Hemodialisis Di pada pasien
RSUD Wangaya gagal ginjal
Denpasar” kronik yang
menjalani
hemodialisis”[ CI
TATION Dew12 \l
1033 ]
5. Google Warjiman1, Ivana. Mengidentifikas Pre 10 responden “Tingkat Aromaterapi
Scholar T2, Triantoni, Y3 i efektifitas Eksperimental yang sedang kecemasan pre inhalasi lavender
dengan judul aromaterapi menjalani pasien yang efektif dalam
“Efektifitas inhalasi lavender hemodialisa sedang menjalani menurunkan
Aromaterapi terhadap tingkat hemodialisa tingkat kecemasan
Inhalasi Lavender kecemasan secara umum dan hasil
Dalam pasien didapatkan 5 penelitian ini
Mengurangi hemodialisa responden dapat menjadi
Tingkat mengalami informasi
Kecemasan kecemasan tambahan yang
Pasien ringan, 3 bermanfaat untuk
Hemodialisa Di responden mengembangkan
BLUD RSUD Dr. mengalami terapi CAM
Doris Sylvanus kecemasan (Complementary
Palangka Raya” sedang dan 2 Alternative
responden Medicine) untuk
mengalami pasien dengan
kecemasan hemodialisa
secara umum,
sedangkan saat
post pasien yang
sedang
mengalami
hemodialisa
secara umum
didapatkan 8
responden
mengalami
kecemasan
ringan dan 2
responden
mengalami
kecemasan
sedang
Dari sebelum dan

sesudah
penerapan
ditemukan ada
pengaruh yang
signifikan
dengan nilai Z
sebesar 2,236b
dan signifikasi
025”[ CITATION
War17 \l 1033 ]
Berdasarkan hasil penelitian pada ke lima artikel penelitian tersebut ditemukan bahwa :
Artikel 1 penelitian Tahan Adrianus Manalu (2019) “menemukan bahwa aromaterapi inhalasi lavender dapat menurunkan nilai
kecemasan pada pasien yang menjalani hemodialisis. Ditemukan pada hasil survey pendahuluan dari 24 pasien yang menjalani
hemodialisis terdapat 18 pasien yang mengalami kecemasan diantaranya 12 pasien yang baru menjalani hemodialisa dan 6 pasien yang
sudah berbulan-bulan menjalani hemodialisis” [ CITATION Tah19 \l 1033 ]
Artikel 2 penelitian Sarah Anastasia1, Bayhakki2, Fathra Annis Nauli3 (2015) “menemukan bahwa aromaterapi inhalasi lavender
dapat menurunkan nilai kecemasan pada pasien yang menjalani hemodialisis. Ditemukan pada hasli studi pendahuluan yang telah
dilakukan didapatkan dari 5 pasien yang diwawancarai terdapat 4 pasien yang mengalami kecemasan yang ditandai dengan detak jantung
berdetak cepat, nafas pendek, berkeringat dan tidak dapat fokus”[ CITATION Sar15 \l 1033 ]
Artikel 3 penelitian Wildan Alfarisi1, Mugi Hartoyo2, Wulandari3 (2017) “menemukan bahwa aromaterapi inhalasi lavender dan
musik instrumental relaksasi berpengaruh dalam menurunkan tingkat kecemasan, penerapan aromaterapi inhalasi lavender dan musik
instrumental sama-sama efektif untuk menurunkan tingkat kecemasan. Berdasarkan hasil peneltian ditemukan bahwa antara penerapan
musik instrumental dan aromaterapi inhalasi lavender tidak ada perbedaan yang bermakna untuk mengurangi tingkat ansietas” [ CITATION
Wil17 \l 1033 ]
Artikel 4 penelitian Dewi NKAS1, Ns. I Putu Pasuana, S.Kep, M.M2, Ns. I Made Surata Witarsa, S.Kep3 (2015) “menemukan
bahwa adanya pengaruh aromaterapi inhalasi lavender dalam menurunkan tingkat kecemasan. Ditemukan pada hasil studi pendahuluan dari
8 pasien yang menjalani hemodialisis didapatkan sebanyak 5 orang yang mengatakan mengalami kecemasan saat menjalani hemodialisis
dimana pasien mengalami jantung berdebar-debar dan khawatir terhadap efek samping setelah hemodialisa”[ CITATION Dew12 \l 1033 ]
Artikel 5 penelitan Warjiman1, Ivana. T2, Triantoni, Y3 (2017) “menemukan bahwa aromaterapi inhalasi lavender efektif dalam
mengurangi tingkat kecemasan. Ditemukan pada hasil studi pendahuluan dari 10 orang pasien yang menjalani hemodialisa didapatkan 7
orang mengatakan mengalami kecemasan saat menjalani hemodialisis dan 3 orang mengatakan tidak terlalu cemas Karen sudah terbiasa
menjalani hemodialisis”[ CITATION War17 \l 1033 ]

.2 Pembahasan
Pada artikel 1 penelitian oleh Tahan Adrianus Manalu (2019) responden yang ada dalam penelitian ini sebanyak 13 responden yang
telah ditentukan sesuai kriteria inklusi penelitian dan sebelum dilakukan penerapan aromaterapi inhalasi lavender responden akan
dilakukan pre tes berupa pengumpulan data secara observasi dan wawancara, setelah selesai dilakukan pre test responden akan diberikan
penerapan aromaterapi inhalasi lavender selama 30 menit. Setelah pemberian aromaterapi inhalasi lavender selesai responden kembali
diobservasi dan wawancara untuk menilai kecemasan dengan menggunakan kuesioner Hamilton Rating Scale For Anxiety (HRS-A) dengan
score (0-56). Data hasil observasi dan wawancara kemudian akan ditabulasi dengan program komputerisasi.
Salah satu essensial oil yang mempunyai efek menenangkan yaitu aromaterapi lavender dimana aromaterapi ini dapat memberikan
manfaaat seperti menurunkan kecemasan, perbaikan mood dan untuk relaksasi [ CITATION Arg131 \l 1033 ]
Hasil penelitian yang telah dilakukan oleh [ CITATION Tah19 \l 1033 ] didapatkan nilai p = 0,001 dimana nilai p lebih kecil dari nilai
a = 0,05 maka dismpulkan bahwa hipotesis pada penelitian ini diterima yaitu ada pengaruh aromaterapi inhalasi terhadap penurunan nilai
kecemasan, hal ini karena saat menghirup aromaterapi bau essensial ini akan mempengarhi pusat emosi pada sistem limbik dan akan
membuat perasaan lebih tenang dan rileks yang kemudian dapat mengatasi stressor sehingga kecemasan akan berkurang [ CITATION Tah19 \l
1033 ]
Pada artikel 2 penelitian oleh Sarah Anastasia1, Bayhakki2, Fathra Annis Nauli3 (2015) responden yang ada dalam penelitian ini
sebanyak 30 responden yang terbagi kedalam 2 kelompok yaitu kelompok eksperimen yang menjalani hemodialisis pada hari senin dan
kelompok kontrol yang menjalani hemodialisis pada hari selasa. Responden akan mengisi kuesioner untuk menilai kecemasan
menggunakan kuesioner Zung Self-Rating Scale selanjutnya responden kelompok eksperimen akan diberikan aromaterapi inhalasi lavender
selama 5 menit sebanyak satu kali dan kelompok kontrol tidak diberikan aromaterapi inhalasi lavender. Setelah 5 menit pemberian
aromaterapi inhalasi lavender kelompok eksperimen dan kelompok kontrol akan diukur kembali kecemasannya.
Gambaran responden pada penelitian ini didapatkan sebagian besar adalah rentang usia 41-60 tahun sebanyak 16 orang karena
menurut [ CITATION Zum14 \l 1033 ] kesibukan dapat membuat individu dengan rentang usia 41-60 tahun (dewasa menegah) lebih rentan
mengalami stress hal ini akan berkaitan dengan terjadinya penyakit yang kompleks seperti ginjal, jantung dan autoimun, pada karakteristik
jenis kelamin sebagian besar perempuan sebanyak 17 orang karena menurut konsep teori [ CITATION Lev07 \l 1033 ] menyatakan bahwa laki-
laki lebih sering mengalami penyakit sistemik yang diturunkan secara herediter dan pada penelitian ini didapatkan bahwa perempuan lebih
banyak yang menderita gagal ginjal kronik dibandingkan laki-laki, pada karakteristik pendidikan terakhir sebagian besar berpendidikan
SMP sebanyak 8 orang hal ini dikarenakan tingkat kemampuan pengetahuan seseorang akan mempengaruhi seseorang itu dalam menerima
informasi dan kemudian mengolahnya sebelum menjadi perilaku yang baik maupun buruk sehingga akan berdampak pada status
kesehatannya[ CITATION Not10 \l 1033 ] dan karakteristik dari lamanya menjalani hemodialisa yaitu 5-8 bulan sebanyak 13 orang
berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh[ CITATION Rom12 \l 1033 ] mengatakan bahwa pasien yang terdiagnosa gagal ginjal kronik
kurang dari waktu 6 bulan maka akan cenderung mengalami kecemasan sedang dan berat.
Sebelum dilakukan intervensi penerapan aromaterapi inhalasi lavender beberapa responden mengeluhkan jantung berdetak cepat,
berkeringat, nafas pendek dan tidak dapat untuk fokus tetapi setelah diberikan aromaterapi inhalasi lavender selama selama 5 menit
beberapa responden mengatakan merasa nyaman dan rileks. Menurut [ CITATION Jae09 \l 1033 ] senyawa essensial oil yanng terkandung
dalam lavender akan merespon dan merangsang aktifitas neurotransmitter dimana ini berkaitan dengan psikologis sesorang yaitu keinginan,
pikiran, emosi dan perasaan kandungan
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan oleh [ CITATION Sar15 \l 1033 ] pada kelompok eksperimen terjadi penurunan kecemasan
setelah diberikan aromaterapi inhalasi lavender dan pada kelompok kontrol tidak terjadi penurunan kecemasan dari hasil yang ada peneliti
kemudian melakukan pembandingan antara kedua kelompok tersebut dan didapatkan hasil p value = 0,000 (p<a = 0,05). Hasil ini
membuktikan bahwa pemberian aromaterapi inhalasi lavender efektif untuk menurunkan kecemasan pasien gagal ginjal kronik dengan
hemodialisis dengan p value<a (0,005) [ CITATION Sar15 \l 1033 ]
Pada artikel 3 penelitian oleh Wildan Alfarisi1, Mugi Hartoyo2, Wulandari3 (2017) responden yang ada dalam penelitian ini
sebanyak 34 responden didapatkan gambaran responden yaitu karakteristik usia yang paling banyak dalam rentang usia 20-40 tahun
berjumlah 14 orang, karakteristik jenis kelamin yang paling banyak laki-laki berjumlah 20 orang, karakteristik perkerjaan dimana
responden yang berkerja berjumlah 29 orang dan karakteristik pendidikan didapatkan pendidikan terakhir SD berjumlah 15 orang.
Untuk membandingkan efektifitas antara aromaterapi inhalasi lavender dan musik instrumental untuk menurunkan nilai kecemasan
maka responden terbagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok dengan penerapan aromaterapi inhalasi lavender berjumlah 17 responden dan
kelompok dengan penerapan musik instrumental berjumlah 17 responden. Penelitian ini menerapkan pre tes dan post tes jadi sebelum dan
sesudah dilakukan intervensi aromaterapi inhalasi lavender dan musik instrumental responden akan diukur nilai kecemasannya
menggunakan kuesioner State-Trait Anxiety Inventory (STAI).

Cara kerja aromaterapi adalah dengan menstimulus otak sehingga akan menimbulkan efek emosi tertentu biasanya efek yang
ditimbulkan adalah menenangkan, merilekskan dan menyemangati
Cara kerja musik klasik yaitu harmonisasi yang indah akan masuk telinga dalam bentuk suara yang menggetarkan gendang telinga
dan sel-sel rambut yang terdapat di koklea dan kemudian menuju otak yang meciptakan imajinasi yang indah di otak yang kemudian
berdampak pada perasaan nyaman
Hasil penelitian dari intervensi aromaterapi inhalasi lavender didapatkan bahwa sebelum dilakukan intervensi aromaterapi inhalasi
lavender sebanyak 8 responden mengalami kecemasan sedang, 6 responden mengalami kecemasan berat dan 3 responden mengalami
kecemasan ringan. Sesudah dilakukan intervensi aromaterapi inhalasi lavender sebanyak 9 responden mengalami kecemasan ringan, 5
responden mengalami kecemasan sedang dan 3 responden tidak mengalami kecemasan.
Hasil penelitian dari intervensi musik instrumental didapatkan bahwa sebelum dilakukan intervensi musik instrumental sebanyak 11
responden mengalami kecemasan sedang, 5 responden mengalami kecemasan berat dan 1 responden mengalami kecemasan ringan.
Sesudah dilakukan intervensi musik instrumental sebanyak 15 responden mengalami kecemasan ringan, 1 responden mengalami
kecemasan sedang dan 1 responden tidak mengalami kecemasan.

Dari hasil penelitian dua perbandingan antara aromaterapi inhalasi lavender dan music instrumental didapatkan nilai (p = value
0,978) maka dapat disimpulkan tidak ada perbedaan tingkat kecemasan yang bermakna antara sesudah diberikan aromaterapi inhalasi
lavender dan musik instrumental
Pada artikel 4 penelitian oleh Dewi NKAS1, Ns. I Putu Pasuana, S.Kep, M.M2, Ns. I Made Surata Witarsa, S.Kep3 responden yang
ada dalam penelitian ini berjumlah 30 responden. Sebelum dilakukan intervensi keperawatan responden akan mengikuti pre tes untuk
mengukur tingkat kecemasan dengan menggunkan kuesioner Beck Anxiety Inventory (BAI) tepat 10 menit sebelum dilakukannya
hemodialisis untuk mengukur tingkat kecemasan setelah menjalani pre tes responden akan memberikan aromaterapi inhalasi lavender
kepada responden selama 30 menit dan dilakukan sebanyak 4 kali perlakuan. Setelah responden diberikan aromaterapi inhalasi lavender
sebanyak 4 kali perlakuan kemudian responden dilakukan post tes dengan cara diwawancarai menggunakan kuesioner Beck Anxiety
Inventory (BAI).
Gambaran responden setelah mengikuti pre tes didapatkan 22 responden mengalami kecemasan ringan dan 8 responden mengalami
kecemasan sedang. Sedangkan setelah responden sudah diberikan aromaterapi inhalasi lavender sebanyak 4 kali perlakuan didapatkan
hasil post tes yaitu sebanyak 16 responden tidak mengalami kecemasan, 10 responden mengalami kecemasan ringann dan 4 responden
mengalami kecemasan sedang. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat perubahan tingkat kecemasan yang signifikan, kemudian dari data
yang didapat saat wawancara akan ditabulasi dalam bentuk matriks pengumpulan data dan akan dianalisa menggunakan program
komputerisasi.
Dari 30 responden didapatakan data bahwa gejala kecemasan yang dialami responden bervariasi mulai dari sulit atau sesak nafas,
jantung berdebar, berkeringat dingin, ketakutan terhadap kematian, kepala pusing, khawatir dengan situasi yang dialami. Adapun masalah
psikologis yang terjadi pada responden yaitu karena pasien harus menjalani hemodialisa dalam waktu yang lama [ CITATION Ita02 \l 1033 ].
Ketergantungan pada mesin dialisis dan terapi pengobatan yang tidak diinginkan oleh penderita juga dapat memicu terjadinya kecemasan
pada pasien dengan hemodialisis
Untuk mengatasi masalah psikologis yang berdampak pada pasien yaitu menurut [ CITATION But08 \l 1033 ] menyebutkan bahwa
inhalasi terhadap minyak essensial dapat meningkatkan kesadaran dan menurunkan kecemasan. Minyak essensial mengandung molekul-
molekul bau yang terkandung sehingga akan menghambat pengeluaran dari Adreno Corticotrophic Hormone (ACTH) hormon yang dapat
menyebabkan terjadinya kecemasan dengan memberikan efek positif pada system saraf
Komposisi utama lavender yaitu linalool asetat yang berkerja dengan menurunkan kerja saraf simpatis kemudian saraf simpatis
akan melemaskan sistem saraf dan otot-otot yang tegang saat orang mengalami kecemasan (Rahayu dkk, 2007)
Hasil penelitian yang ada pada artikel ini yaitu asymp sig (2-tailed) 0,000 (asymp sig (2-tailed) < a) hal ini artinya ada pengaruh
pemberian aromaterapi inhalasi terhadap penurunan tingkat kecemasan pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis.
Pada artikel 5 penelitian oleh Warjiman1, Ivana. T2, Triantoni, Y3 responden yang ada dalam penelitian ini berjumlah 10 resonden
dengan data responden yang dikaji mencakup jenis kelamin dan umur. Berdasarkan karakteristik jenis kelamin menunjukkan bahwa
sebagian besar responden yaitu laki-laki berjumlah 6 orang, karakteristik usia menunjukkan sebagian besar responden berusia < 50 tahun
berjumlah 8 orang
Metode yang digunakan penelitian ini yaitu pre tes dan post tes dimana responden akan diwawancarai menggunakan kuesioner
Anxiety Analog Scale (AAS). Sebelum dilakukan penerapan aromaterapi inhalasi lavender didapatkan data yaitu 5 responden mengalami
kecemasan ringan, 3 responden mengalami kecemasan sedang dan 2 responden mengalami kecemasan berat. selanjutnya responden akan
diberikan penerapan aromaterapi inhalasi lavender kemudian responden akan diwawancarai kembali dan data yang didapat yaitu 8
responden mengalami kecemasan ringan dan 2 responden mengalami kecemasan sedang. Berdasarkan data yang telah ada disini dapat
dibuktikan bahwa setelah diberikan aromaterapi inhalasi lavender pasien mengalami penurunan tingkat kecemasan yang signifikan, sebab
aromaterapi inhalasi lavender efektif sebagai sedatif yang fungsinya menenangkan system saraf pusat dan membantu mengatasi kecemasan.
Masalah yang ada pada pasien dengan hemodialisa yaitu masalah psikologis dimana pasien akan mengalami kecemasan ketika baru
memluai hemodialisa maupun beberapa bulan setelah menjalaninya. Hal ini disebabkan karena ketidaknyamanan yang berhubungan
dengan prosedur invasif seperti penusukan jarum hemodialisa, ketidakpastian tentang berapa lama dialisis yang diperlukan sepanjang
hidupnya dan adanya kesadaran dari penderita bahwa penyakitnya tidak dapat disembuhkan
Secara teoritis aromaterapi inhalasi lavender berkerja dengan mempengaruhi tidak hanya fisik tetapi juga tingkat emosi dan
perasaan (Balkam, 2012)
Hasil penelitian pada artikel ini didapatkan bahwa ada pengaruh yang signifikan sebelum dan sesudah diberikan perlakuan dengan
nilai Z sebesar 2,236b dan signifikansi 025[ CITATION War17 \l 1033 ]
Berdasarkan pembahasan pada 5 artikel penelitian tersebut didapatkan semua artikel menerapkan metode penelitian pre test dan
post test. Berikut ini hasil analisis yang didapatkan penulis :
Artikel 1 penelitian Tahan Adrianus Manalu (2019) hasil analisa yang penulis dapatkan bahwa penelitian yang telah dilakukan oleh
Tahan Adrianus Manalu yaitu tidak ada gambaran responden yang menjalani hemodialisa, tidak ada data responden yang mengalami
kecemasan saat pre-post test, artikel penelitian ini menjelaskan secara mendetail bagaimana cara kerja peneliti dalam melakukan penelitian,
peneliti juga menjelaskan kandungan aromaterapi lavender secara lebih rinci, isi dari artikel ini lebih mudah untuk dipahami, artikel
penelitian sudah teregistrasi oleh DOI dan artikel penelitan ini juga diterbitkan pada tahun 2019 jadi untuk isi dan materinya sudah
mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan yang terbaru[ CITATION Tah19 \l 1033 ]
Artikel 2 penelitian Sarah Anastasia1, Bayhakki2, Fathra Annis Nauli3 (2015) hasil analisa yang penulis dapatkan bahwa penelitian
yang telah dilakukan oleh Sarah Anastasia1, Bayhakki2, Fathra Annis Nauli3 yaitu gambaran responden dijelaskan secara mendetail disertai
dengan penjelasan tentang gambaran responden yang paling banyak mengalami gagal ginjal kronik dengan berdasar teori yang ada,
menjelaskan secara lebih jelas mengapa kecemasan dapat menyebabkan perasaan tidak nyaman pada penderita dengan hemodialisa,
peneliti membagi menjadi 2 kelompok dari kedua kelompok tersebut ada kelompok yang dilakukan implementasi aromaterapi inhalasi
lavender dan ada kelompok yang tidak dilakukan implementasi aromaterapi inhalasi lavender hal ini dapat memperkuat bukti bahwa ada
atau tidaknya pengaruh dari aromaterapi inhalasi lavender[ CITATION Sar15 \l 1033 ]
Artikel 3 penelitian Wildan Alfarisi1, Mugi Hartoyo2, Wulandari3 (2017) hasil analisa yang penulis dapatkan bahwa penelitian yang
telah dilakukan oleh Wildan Alfarisi1, Mugi Hartoyo2, Wulandari3 yaitu adanya gambaran responden tetapi tidak ada gambaran dari
lamanya responden menjalani hemodialisa, aromaterapi inhalasi lavender dan musik instrumental sama-sama efektif dalam menurunkan
kecemasan, dengan adanya metode penelitian pre-post test peneliti menggambarkan jumlah responden yang mengalami kecemasan baik
saat pre test maupun post tes hal ini akan mempermudah pembaca dalam menganalisis keefektifitasan antara aromaterapi inhalasi lavender
dan musik instrumental dalam menurunkan kecemasan[ CITATION Wil17 \l 1033 ]
Artikel 4 penelitian Dewi NKAS1, Ns. I Putu Pasuana, S.Kep, M.M2, Ns. I Made Surata Witarsa, S.Kep3 (2015) hasil analisa yang
penulis dapatkan bahwa penelitian yang telah dilakukan oleh Dewi NKAS 1, Ns. I Putu Pasuana, S.Kep, M.M 2, Ns. I Made Surata Witarsa,
S.Kep3 yaitu tidak ada gambaran responden, cara kerja penelitian dijelaskan secara mendetail, ada gambaran data responden yang
mengalami kecemasan pada saat pre test dan post test[ CITATION Dew12 \l 1033 ]
Artikel 5 penelitan Warjiman1, Ivana. T2, Triantoni, Y3 (2017) hasil analisa yang penulis dapatkan bahwa penelitian yang telah
dilakukan oleh Warjiman1, Ivana. T2, Triantoni, Y3 yaitu adanya gambaran responden dan ada data responden yang mengalami kecemasan
pada saat pre test dan post tes[ CITATION War17 \l 1033 ]
Berdasarkan analisa yang telah dilakukan oleh penulis maka semua artikel penelitian mempunyai pengaruh dalam mengurangi
tingkat ansietas, tetapi penulis lebih merekomendasikan untuk memilih artikel penelitian 1 oleh Tahan Adrianus Manalu (2019) karena
isinya lebih mudah untuk dimengerti, artikel penelitian ini juga menjelaskan secara mendetail bagaimana cara kerja peneliti dalam
melakukan penelitian, peneliti juga menjelaskan kandungan aromaterapi lavender secara lebih rinci, artikel penelitian ini sudah teregistrasi
oleh DOI dan artikel penelitan ini juga diterbitkan pada tahun 2019 jadi untuk isi dan materinya sudah mengikuti perkembangan ilmu
pengetahuan yang terbaru

Tabel 4.2
Persamaan Atikel
No Persamaan Artikel
1 2 3 4 5
1. Metode Penelitian   
2. Rancangan metode     
penelitian dengan
Pre Test – Post Test
3. Jumlah Responden  
4. Teknik Pemilihan    
Sampel
5. Alat Ukur Kecemasan - - - - -
6. Lama Pemberian  
Aromaterapi Inhalasi
Lavender
7. Hasil Penelitian     
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
.1 Kesimpulan
.1.1 Terdapat 5 artikel penelitian yang memiliki relevansi dengan implementasi aromaterapi inhalasi lavender untuk mengurangi tingkat
ansietas
.1.2 Dari 5 artikel penelitian dengan dilakukannya penerapan aromaterapi inhalasi lavender mampu untuk mengurangi tingkat ansietas
pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis
.1.3 Dari 5 artikel penelitian yang telah diimplementasikan metode yang digunakan dalam penelitian menerapkan pre tes dan post tes
untuk mengukur kecemasan responden
.1.4 Dari 5 artikel penelitian memiliki variasi dalam menggunakan kuesioner untuk mengukur tingkat kecemasannya
.1.4 Dari 5 artikel penelitian didapatkan bahwa artikel yang paling banyak menurunkan kecemasan pada artikel 4 dengan data responden
saat pre tes ditemukan bahwa 22 responden mengalami kecemasan ringan, 8 responden mengalami kecemasan sedang setelah post
tes ditemukan bahwa 16 responden tidak mengalami kecemasan, 10 responden mengalami kecemasan ringan dan 4 responden
mengalami kecemasan sedang
.1.5 Dari 5 artikel yang ada terdapat 1 artikel yang membandingkan efektifitas antara penerapan aromaterapi inhalasi lavender dan musik
instrumental untuk mengurangi tingkat kecemasan dan didapatkan hasil penelitian yaitu tidak ada perbandingan yang bermakna
antara musik instrumental dan aromaterapi inhalasi lavender keduanya sama-sama efektif untuk mengurangi tingkat ansietas
.1.6 Dari 5 artikel penelitian yang ada masing-masing memiliki data yang bervariasi mengenai hal yang menimbulkan perasaan cemas
saat responden menjalani hemdialisis
.1.7 Dari 5 artikel penelitian yang ada terdapat 3 artikel penelitian yang membahas gambaran responden. Dimana responden dengan
rentang usia 41-60 tahun (dewasa tengah) paling dominan menderita gagal ginjal kronik dengan hemodialisis, berdasarkan
karakteristik jenis kelamin didapatkan bahwa laki-laki dominan menderita gagal ginjal kronik dengan hemodialisis dan berdasarkan
karakteristik pendidikan dimana pendidikan terakhir SD paling dominan menderita gagal ginjal kronik dengan hemodialisis.
.2 Saran
.2.1 Bagi fasilitas pelayanan kesehatan
Rumah sakit dapat mempertimbangkan untuk memberikan intervensi keperawatan berupa terapi non farmakologis untuk
menurunkan kecemasan pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis agar profesi keperawatan bisa lebih maju dengan
mengembangkan pemanfaatan hasil penelitian
.2.2 Bagi pengembangan keilmuan

Hasil penelitian ini dapat menjadi informasi tambahan yang bermanfaat dalam pengembangan terapi non farmakologis berupa terapi
CAM (Complementary Alternative Medicine) untuk pasien gagal ginjal kronik dengan hemodialisa
.2.3 Bagi peneliti selanjutnya
Sebagai referensi kepada peneliti selanjutnya untuk mengembangkan terapi komplementer yang kaitannya untuk mengurangi stress
pada pasien gagal ginjal kronik dengan hemodialisa
.2.4 Bagi institusi pendidikan
Institusi pendidikan dapat mempertimbangkan untuk menggunakan hasil penelitian ini sebagai informasi yang melengkapi informasi
pengetahuan tentang intervensi untuk mengurangi tingkat ansietas pada pasien gagal ginjal kronik dengan hemodialisa.
DAFTAR PUSTAKA
Agusta, A. (2000). Aromaterapi Cara Sehat Dengan Wewangian Alami. Jakarta: Penebar Swadaya.
Alifiannur, F. (2015, October). Hubungan Antara Kecerdasan Spiritual Dengan Tingkat Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang
Menjalani Hemodialisa. JOM .
Argi. (2013). Aroma Terapi Herbal. Jakarta: Salemba Medika.
Arif, Muttaqin & Kumala, Sari. (2011). Asuhan Keperawatan Gangguan Sistem Perkemihan. Jakarta: Salemba Medika.
Astuti, A. (2017). Effect Of Progressive Muscular Relaxation On Anxiety Levels In Patients With Chronic Kidney Disease Undergoing
Hemodialysis In The General Hospital Of Tugurejo Semarang. Indonesia Belitung Nursing Journal , 3 (4).
Butje, A.B & Shattell, M. (2008). Healing Scents : An Overview of Clinical Aromatherapy for Emotional Distress. Journal of
Psyychosocial Nursing and Mental Health Service , 46-52.
Dewi, NKAS, I Putu Pasuana Putra, I Made Surata Witarsa. (2015). Pengaruh Aromaterapi Inhalasi Terhadap Penurunan Tingkat
Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis Di RSUD Wangaya Denpasar. Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar . https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://ojs.unud.ac.id/index.php/coping/article/download/6124/4615/&ved=2ahUKEwjAzNfPt4Dp
AhWIfH0KHfFVCPgQFjABegQIARAB&usg=AOvVaw1pNd6cDhJmc_Q7QnHJLDH3. Diakses tanggal 7 April 2020 Jam 14.53
WIB
Dr. Nursallam, M.Nurs & Fransisca B. Baticca, S.Pd, S.Kep, Ns. (2011). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem
Perkemihan . Jakarta: Salemba Medika.
Indiriawati, S. W., Maslihah, S. & Wulandari, A. (2015). Studi Tentang Religiusitas Derajat Stres dan Strategi Penanggulangan Stres
(coping stres) Pada Pasangan Hidup Pasien Gagal Ginjal Yang Menjalani Terapi Hemodialisa.
Itai, et.al. (2002). Psychological Effects of Aromatherapy on Chronic Hemodialysis Pateients. Psychiatry and Clinical Neurosciences
Journal , 393-397.
Jaelani. (2009). Aromaterapi. Jakarta: Pustaka Populer Obor.
Keliat, Wijoyono & Susanti. (2011). Manajemen Kasus Gangguan Jiwa . Jakarta: EGC.
Kesehatan, K. (2015). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta: Kemenkes RI.
Lestari, A. (2017). Gambaran Tingkat Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronis Dengan Tindakan Hemodialisa Berdasarkan Kuesioner Zung
Anxiety Self Assesment Scale For Anxiety di RSUD Wates.
Lestari, T. (2015). Kumpulan Teori Untuk Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan . Yogyakarta : Nuha Medika.
Levey, d. (2007). Gagal Ginjal Kronik Diagnosis dan Terapi Kedokteran Penyakit Dalam Buku I. Jakarta: Salemba Medika.
Moelyono, D. Aromaterapi Tinjauan Aspek Kimia Medisinal. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Muchtaridi, D. (2015). Aspek Kimia Aroma Terapi Tinjauan Aspek Kimia Medisinal. Bandung: Pustaka Hidayah.
Muttaqin, A & Sari, K. (2011). Asuhan Keperawatan Gangguan Sistem Perkemihan. Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo, S. (2010). Prinsip-Prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2014). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis. Jakarta: Salemba Medika.
Price, A.S & Wilson, M.L. (2006). Patofisiologi Konsep Klinis Proses Penyakit. Jakarta : EGC.
Prof. Dr. dr. H. Dadang Hawari, P. (2001). Manajemen Stres dan Depresi. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer (teori,praktik,hukum dalam asuhan keperawatan). Yogyakarta: Nuha
Medika.
Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer (teori,praktik,hukum dalam asuhan keperawatan). Yogyakarta: Nuha
Medika.
Rahardjo, Pudji, Suhardjono, Susalit & Endang. (2006). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam . Jakarta: Departemen Ilmu Penyakit Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
RI, K. K. (2015). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta: Kemenkes RI.
Romani, N.K, Hendarsih, S & Asmarani, F.L. (2012). Hubungan Mekanisme Koping Individu Dengan Tingkat Kecemasan Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronis Di Unit Hemodialisa RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.
Sarah. A, Bayhakki, Fathra. A.N. (2015). Pengaruh Aromaterapi Inhalasi Lavender Terhadap Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang
Menjalani Hemodialisis. Jurnal Online Mahasiswa , 2, 1510-1519.
https://jom.unri.ac.id/index.php/JOMPSIK/article/view/8333.Diakses tanggal 7 April 2020 Jam 12.30 WIB
Syukrini, R. D. (2016). Pengaruh Aromaterapi Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Ibu Bersalin Kala I Di Kamar Bersalin. Jurnal Tahunan
UIN Syarif Hidayatullah , 14, 120-128.
Tahan, A. (2019). Pengaruh Aromaterapi Inhalasi Terhadap Penurunan Nilai Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisa. Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF) , 1 (2), 13-18.
https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF/article/view/149.Diakses tanggal 6 April 2020, Jam 10.23 WIB
Tokala, e. a. (2015). Hubungan Antara Lamanya Menjalani Hemodialisis Dengan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Dengan Penyakit Ginjal
Kronik. Journal e-clinic , 3.
Warjiman, Ivana. T, Triantoni. Y. (2017). Efektifitas Aromaterapi Inhalasi Lavender Dalam Mengurangi Tingkat Kecemasan Pasien
Hemodialisa Di BLUD RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka Raya.
http://journal.stikessuakainsan.ac.id/index.php/jksi/article/view/7.Diakses tanggal 7 April 2020, Jam 11.00 WIB
Wibowo, Y. (2014). Keperawatan Medikal Bedah Manajemen Klinis Untuk Hasil Yang Diharapkan . Salemba Medika.
Widyastuti, R. (2014). Korelasi Lama Menjalani Hemodialisis Dengan Indeks Massa Tubuh Pasien Gagal Ginjal Kronik di RSUD Arifin
Achmad Provinsi Riau. Jurnal Gizi .
Widyono. (2015). Aromaterapi Inhalasi Sebagai Evidence Based Nursing Pada Pasien GGK Yang Menjalani Hemodialisa Untuk
Mengurangi Kecemasan. Indonesian Resource Journal .
Wildan. A, Mugi. H, Wulandari. (2017). Efektifitas Pemberian Aromaterapi Lavender Dan Musik Instrumental Relaksasi Terhadap
Kecemasan Pasien Hemodialisa Di Rumah Sakit Umum Daerah Tugurejo Semarang. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan
(JIKK) , 1-9. http://ejournal.stikestelogorejo.ac.id/index.php/ilmukeperawatan/article/view/463. Diakses tanggal 6 April 2020, Jam
09.11 WIB.
Zumeli. (2014). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Terapi Hemodialisis
di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru.Skripsi Tidak Dipublikasikan.
LAMPIRAN
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
PROGAM STUDI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
JADWAL KEGIATAN

NIM : PO.71.20.3.17.006
Pembimbing KTI : 1. H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M. Kes
2. Bambang Soewito, SKM, M. Kes
No Hari/Tanggal Kegiatan Mahasiswa Paraf
. Pembimbing Mahasiswa
I & II
1. Selasa, 7 Mendapat informasi
April 2020 perubahan KTI menjadi
Literatur Review
2. Kamis, 9 Mencari jurnal-jurnal terkait
April 2020 dengan judul LTA
3. Jum’at, 10 Memahami panduan LTA
April 2020 berdasarkan Literatur Review
4. Sabtu, 11 Menyusun LTA berdasarkan
April 2020 Literatur Review
5. Rabu, 15 Mengikuti bimbingan dari
April 2020 pembimbing I terkait
perubahan LTA
6. Jum’at, 17 Konsul BAB I-III dengan
April 2020 pembimbing I
7. Rabu, 22 Konsul BAB I-V dengan
8. Jum’at, 24 Konsul BAB I-V dengan
9. Senin, 27 Konsul BAB I-V dengan
April 2020 pembimbing I, acc lanjut
konsul pembimbing II
10. Jum’at, 1 Mei Konsul BAB I-V dengan
2020 pembimbing II
11. Senin, 4 Mei Konsul BAB I-V dengan
2020 pembimbing II
12. Rabu, 6 Mei Konsul BAB I-V dengan
2020 pembimbing II
13. Jum’at, 8 Mei Konsul BAB I-V dengan
2020 pembimbing II
14. Sabtu, 9 Mei Konsul BAB I-V dengan
2020 pembimbing II, acc maju
kompre
15. Minggu, 10 Membuat materi power point
Mei 2020 untuk presentasi kompre dan
memahami materi presentasi
16. Senin, 11 Mei Kompre
2020
LEMBAR KONSULTASI
STUDI LITERATUR

NIM : PO.71.20.3.17.006
Judul : Gambaran Penerapan Aromaterapi Inhalasi Lavender
Studi Literatur Untuk Mengurangi Tingkat Ansietas Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis
Kegiatan Saran paraf

No Hari/TGL Bimbingan Perbaikan Pembimbing MHS
I & II
Mengetahui, Lubuklinggau, April 2020
H. Jhon Feri, S. Kep, Ns, M.Kes Bambang Soewito, SKM,M.Kes

NIP.197605091995021001 NIP.197408311994031002
LEMBAR KONSULTASI
STUDI LITERATUR

NIM : PO.71.20.3.17.006
Judul : Gambaran Penerapan Aromaterapi Inhalasi Lavender
Studi Literatur Untuk Mengurangi Tingkat Ansietas Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis
No Hari/TGL Bimbingan Perbaikan Penguji MHS
I & II
Mengetahui, Lubuklinggau, Juni 2020


NIP.197605091995021001 NIP.197408311994031002
LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL
KARYA TULIS ILMIAH

NIM : PO.71.20.3.17.006
Judul : Penerapan Aromaterapi Inhalasi Lavender Untuk
Studi Literatur Mengurangi Tingkat Ansietas Pada Pasien Gagal
Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis
Mengetahui, Lubuklinggau, Januari 2020

NIP.197605091995021001 NIP.197408311994031002
LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL

KARYA TULIS ILMIAH

NIM : PO.71.20.3.17.006
Judul : Penerapan Aromaterapi Inhalasi Lavender Untuk
Studi Literatur Mengurangi Tingkat Ansietas Pada Pasien Gagal
Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis

No Hari/TGL Bimbingan Perbaikan Penguji MHS
I & II
Mengetahui, Lubuklinggau, Februari 2020

NIP.197605091995021001 NIP.197408311994031002

Review

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Review

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN TUGAS AKHIR

GAMBARAN PENERAPAN AROMATERAPI INHALASI

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

GAMBARAN PENERAPAN AROMATERAPI INHALASI

Disusun untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Judul Studi Literatur : Gambaran Penerapan Aromaterapi Inhalasi

Lubuklinggau, Mei 2020

H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes Bambang Soewito, SKM, M.Kes

H. Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes

Lubuklinggau, Mei 2020

H.Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes

Nadi Aprilyadi, S.Sos, M.Kes

Indah Dewi Ridawati, M.Kep

LTA Studi Literatur ini diajukan oleh :

Telah berhasil dipertahankan dihadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai

Pembimbing I : H.Jhon Feri, S.Kep, Ns, M.Kes ( )

Pembimbing II : Bambang Soewito, SKM, M.Kes ( )

Penguji I : Nadi Aprilyadi, S.Sos, M.Kes ( )

Penguji II : Indah Dewi Ridawati, M.Kep ( )

Saya menyatakan dengan sesungguhnya Laporan Tugas Akhir dengan Judul :

GAMBARAN PENERAPAN AROMATERAPI INHALASI

Dibuat untuk melengkapi sebagian persyaratan menjadi Ahli Madya Keperawatan

Lubuklinggau, Mei 2020

Sebagai sivitas akademika Poltekkes Kemenkes Palembang, saya yang bertanda

Nama : Anisa Febriani

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

GAMBARAN PENERAPAN AROMATERAPI INHALASI

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya

STUDI LITERATUR, MEI 2020

X + 76 Halaman, 2 Tabel, 1 Skema, 5 Lampiran

Gagal ginjal kronis adalah suatu kondisi ketidakmampuan ginjal untuk

Kata Kunci : Gagal Ginjal Kronik, Hemodialisis, Ansietas, Aromaterapi

LITERATUR REVIEW, MAY 2020

OVERVIEW OF THE APLICATION OF LAVENDER INHALATION

X + 76 Page, 2 Table, 1 Scheme, 5 Attachment

Chronic kidney failure is a condition of the kidney's inability to maintain

Keywords : Chronic Kidney Failure, Hemodialysis, Anxiety, Lavender

 “Sesulit Apapun Masalah Yang Kau Hadapi Jangan Pernah Menyerah

Laporan Tugas Akhir Ini Ku Persembahkan Kepada :

Dengan hasil kerja kerasku dan tentunya tidak terlepas dari

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

PRODI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU

Puji dan syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta‟ala yang telah

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada Penulis sehingga dapat

menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Gambaran Penerapan

Aromaterapi Inhalasi Lavender Untuk Mengurangi Tingkat Ansietas Pada Pasien

Dalam Laporan Tugas Akhir ini penulis menyadari sepenuhnya bahwa

membangun guna penyempurnaan dimasa yang akan datang.

Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan penghargaan dan

ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

Kesehatan Kemenkes Palembang

Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang

banyak masukan dan bimbingan kepada penulis sehingga Laporan Tugas

Akhir ini dapat terselesaikan

5. Bapak Bambang Soewito, SKM, M.Kes selaku Pembimbing II Laporan Tugas

ini yang dengan kesabarannya dalam membimbing dan memberikan masukan

kepada penulis sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat diselesaikan

yang dengan kesabarannya dalam membimbing dan memberikan masukan

kepada penulis sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat diselesaikan

maupun spiritual sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir

Akhir kata, saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam

perbaikan dalam penulisan Laporan Tugas Akhir ini

Dengan segala keterbatasan yang ada, mudah-mudahan Laporan Tugas