Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : K-0002BU5F No. NIK : 3204120609130001


Nama Lengkap : MUHAMMAD FARID PRASETIA AL FIRDAUS
Tanggal Lahir : 2013-09-06
No.HP : 081214879284
Alamat : Komp. Private Village Cluster Seminyak Blok C4 No. 80, Bojongsoang, KAB.

BANDUNG, Jawa Barat


Lokasi Menerima : PKM BOJONGSOANG - 10020703

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2022-01-08 09:10:00 CoronaVac 202109198K PKM BOJONGSOANG - 10020703 Sudah Vaksin dosis 1

2022-03-23 09:44:00 CoronaVac 202112191H PKM BOJONGSOANG - 10020703 Sudah diberikan vaksin

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Yoga Wahyu Oktariyando
No Telp : 081285146073

Anda mungkin juga menyukai