TUGASPELATIHANBT&CLSSMARTEMERGENCY

NAMA : AGUS

PRIYANTO

.ABSEN :01

INSTANSI : RSUDdr.LoekmonoHadiKudus

Setelahmempelajarimateriyangdisampaikanpadasesilearning/online(physicaldistanching), peserta
Pelatihan Basic trauma and cardiac life support diharapkan mampumenjawab beberapa pertanyaan
dibawah ini. Jawablah pertanyaan tersebut sesuai
denganpendapatyangandapahamisetelahmengikutipembelajaran.Setelahmenjawabdanmenyelesaikantu
gas,pesertawajibmengunggahmelaluiaplikasisystemwebsitewww.smartemergency.idpada hari
Kedua sesuai deadline yang sudah tertera pada systemtugaspeserta.
Note:(File yangdiunggah berbentukdokumen/PDF)

1. InitialAssessment
Sebutkan langkah-langkah dalam melakukan Initial Assessment..!!
JelaskanJawaban :
a. danger
aman diriamanlingkungan amanpasien
b. cekresponpasiendenganmenepukbahusambilmemanggil pasien
c. jikatidak adaresponcall for help
d. Primarysurvey
- periksaairwaydgheadtillchinlift,jikaterdapattraumacervicallakukanjawtrust
- breathingdenganlook listenandfeel
- circulationperiksaadanyaperdarahan
- disabilitymemeriksatingkat kesadaran/gcs
- exposurememeriksaseluruhtubuhpasiendariujungkepalasampai kaki
- folleykateterdiperlukanuntukmengontroljikaterjadiperdarahanatautraumamultiple
- gastrictubediperlukanuntukmengontroljikaterjadiperdarahanatautraumamultipledan
harusdiperhatikanjika terdapatfrakturosnasaltidakdptdilakukan.
2. AirwayAndBreathingManagement
Dalamkasus Airway and Breathing sering kali ditemukan ganguan atau bahkansumbatan jalan
nafas, dalam situasi pandemik Covid-19 saat ini apa yang menjadipoin penting ketika anda
berhadapan dengan pasien suspected / confirmed Covid-
19untukmenanganipasientersebutyangmengalamigangguanAirwayandBreathing...?Jelaskan:
 Jawaban :

Airway breathing menejemen menolong dengan tetap mematuhi prokes dengan caramemakai

APD yang lengkap,tidak di perbolehkan memberikan bantuan ventilasimouth to mouth

ataupun mouth to mask ventilation, ventilasi dengan menggunakanbag valve masker ,serta

meminimalisir resiko aerosolisasi,apabila diperlukan sampaiintubasi sebaiknya memakai

safety box aerosol ketika ruanganbelum di lengkapidengan tekanan negatif,dan menggunakan

digital vidio laringoskop saat intubasiberlangsung.

3. TraumaCapitis
PadakasusTraumaCapitisatauKepala,adaberapatingkatkesadarandanGCS..?Jelaskanmasing-
masingpoin-nya..!!
Jawaban :

Tingkatkesadaraninidibedakanmenjadibeberapatingkatyaitu:

1. Composmentis, yaitu kondisi seseorang yang sadar sepenuhnya, baik terhadapdirinya

maupun terhadap lingkungannya dan dapat menjawab pertanyaan

yangditanyakanpemeriksadengan baik.

2. Apatis, yaitu kondisi seseorang yang tampak segan dan acuh tak acuh

terhadaplingkungannya.

3. Delirium, yaitu kondisi seseorang yang mengalami kekacauan gerakan,

siklustidurbangun yang terganggu dan tampak gaduh gelisah, kacau, disorientasi

sertameronta-ronta.

4. Somnolen yaitu kondisi seseorang yang mengantuk namun masih dapat sadar

biladirangsang,tetapi bilarangsang berhentiakantertidur kembali.

5. Sopor, yaitu kondisi seseorang yang mengantuk yang dalam, namun masih

dapatdibangunkan dengan rangsang yang kuat, misalnya rangsang nyeri, tetapi

tidakterbangunsempurnadan tidak dapatmenjawabpertanyaandengan baik.

6. Semi-coma yaitu penurunan kesadaran yang tidak memberikan respons

terhadappertanyaan, tidak dapat dibangunkan sama sekali, respons terhadap rangsang

nyerihanyasedikit,tetapireflekskornea danpupilmasih baik.

7.Coma, yaitu penurunan kesadaran yang sangat dalam,

memberikanresponsterhadappertanyaan,tidak adagerakan,dantidak adaresponsterhadap

 rangsangnyeriBerikutnilaiacuandalam penilaianGCSpadaorangdewasa:

1. Eye(responmembukamata)

* (4):spontanataumembuka matadengansendirinya tanpadirangsang

* (3) : dengan rangsang suara, ddilakukan dengan menyuruh pasien

untukmembukamata)

* (2):denganmemberikanrangsangannyeri,misalnyamenekankukujari

* (1):tidakadaresponmeskipun sudahdirangsang.

2. Verbal(respon verbalatau ucapan)

* (5): orientasibaik, bicaranyajelas

* (4):bingung,berbicaramengacau(berulang-ulang),disorientasitempatdan waktu

* (3):mengucapkankata-katayangtidakjelas

* (2):suaratanpaarti(mengerang

* (1):tidak adarespon

3. Motorik(gerakan)

* (6):mengikutiperintahpemeriksa

*(5) : melokalisir nyeri, menjangkau dan menjauhkan stimulus saat

diberirangsangnyeri

* (4) : withdraws, menghindar atau menarik tubuh untuk menjauhi stimulus saat

diberirangsang nyeri*

(3) : flexi abnormal, salah satu tangan atau keduanya menekuk saat diberirangsangnyeri

* (2) : extensi abnormal, salah satu tangan atau keduanya bergerak lurus(ekstensi) disisitubuh

saatdiberi rangsang nyeri

* (1):tidak adarespon

4. TraumaThoraxandAbdoment
Pasien Tn. J diketahui umur 45 thn mengalami kecelakaan dan terdapat jejas di dadasebelah
kiri, terjadi peningkatan teknan JVP sebelah kiri, dan terjadi deviasi trakeakesebelah kanan,
RR 37 x/mnt, HR 125 x/mnt, TD 160/90 MmHg, pasien pucat, akraldingin, CRT 4 dtk, ada
jejas di Abdomen akibat trauma tumpul, dari data diataspasien mengalami kasus trauma
dengan...? Jelaskan langkah-langkah yang andalakukan..!!
Jawaban :

Traumathoraxdanabdomendengantensionpneumothorax.
 TraumaAbd danthorax

1. Danger(amandiri,lingkungan,pasien)

2. Checkrespon

3. Callforhelp.

PrimarysurveyAirway

> jaga patensi jalan

nafasBreathing

> nilaifrekwensipernafasan

> daritanda2diatasterdapattensionpneumothorax

> tindakan *needle

thoracosintesis*Circulation

> kontrolperdarahan,kajitanda2syokDisability

> nilaitingkatkesadaranExposure

> kaji luka2tersembunyi

5. Trauma
ThermalKasus1:
Pasien laki-laki 40 th (65 Kg) masuk UGD dengan luka bakar 2 jam setelah
kejadianLUKABAKARDerajatII,luaslukabakar20%,Berapajumlahcairanyangdiberikansebagair
esusitasi awal,jika kecepatan15 Tetes/menit..?
Jawaban :

4ccx65kgBB x20%=5200 cc/24jam.Resusitasiawal5200:2=2600cc

Jumlahcairanyangdiberikansebagairesusitasiawal,jikakecepatan15Tetes/menit
=2600:(4x8)

=81.25= 81tetes/menit.

Kasus2:
Pasien anak-anak 15 th (25 Kg) masuk UGD dengan luka bakar sesaat setelahkejadian, LUKA
BAKAR DerajatII, luas luka bakar 20 %, Berapa jumlah cairan
yangdiberikansebagairesusitasiawal,jikakecepatan20 Tetes/menit..?
Jawaban :

(2ccx25kgBBx20%)+(10kgx100cc)+(10kgx50cc)+(5kgx10cc)=
(1000+ 1000+500+ 50)= 2550cc.

Resusitasi8jampertama= 2550:2=1275cc

Jumlahcairantetespermenit=1275:(3x8)=1275 : 24=53tetes/menit
6. TraumaMusculosceletal
a. Terdapatkasus traumaakibatkecelakaanpadaCrurisDextra(Close Fraktur)dan luka terbuka
pada Radius Ulna,langkah apa yang anda lakukan untukmenangani pasien tersebut
dengan prinsip penanganan luka dan pembidaian..?Jelaskan
Jawaban :

1. Periksakondisicederakorban.PeriksaAirway(jalan
napas)─Breathing(napaskorban)─Circulation(sirkulasi)dantingkatkeparahancederadengancep
at.

Berhati-hatilahsaatmemeriksacederaagartidakmenimbulkanterlalubanyakgerakan.Jika korban
tidak sadarkan diri, segera lakukan resusitasi jantung paru(RJP).

2. Cegah gerakan di area cedera. Lakukan imobilisasi (membatasi gerakan) padabagianyang

patah.

TerdapatduatipeimobilisasiyangdapatAndalakukan:

Imobilisasitangandasar.Korbandianjurkanuntukmenopangcederadengantangannya sendiri
dengan memeganginya, jika memungkinkan atau di mana tidakadaperalatan/bahan
laindalambentukapa pun.

Menggunakan bantalan (padding). Letakkan bantalan yang lembut (baju, selimut,handuk

kecil, dll.) pada bagian tubuh yang patah atau pada lekukan tubuh terdekatpada
daerahcederauntuk menopang.

Menopangbagianyangcederadapatmengurangirasasakitdanmencegahkerusakanlebih
lanjut.Terustopangbagianyangpatahhingga bantuanmedistiba.

3. Janganmencobauntuk mengembalikantulangkeposisisemula.

4. Jikamemungkinkan,lakukankompresdingin denganesyangdibaluthandukatau ice

packselamamaksimal20menit.

5. Pantau kondisi korban dan perhatikan jika ada tanda-tanda syok. Jika
korbanmengalamisyok,baringkankorbandenganmenempatkankakilebihtinggidarikepala.

6. cekpmssebelum dansesudahdilakukanpembidaian

7. lakukanpembidaianmelewati2sendi3sisi

8. pada luka terbuka jika terjadi perdarahan lakukan balut tekan untuk
menghentikanperdarahan.

b. DalamMechanismofTraumaterdapatbeberapaklasifikasitrauma,tolongjelaskanyangtermas
ukKlasifikasiTraumaTumpuldankemungkinanciderayangterjadi..!!
Jawaban :

Mechanism of Trauma terbagi manjadi 4 , yaitu : trauma tumpul, trauma tusuk,trauma

thermaldantraumaledakan.Traumatumpulsendiri,kemungkinancederasaatmengalamibenturanata
u tekanantumpulterbagimenjadi.

1. Pada ekstermitas bawah, patah tulang paha karena

menahanbebanberlebih,dislokasi sendipanggul,dislokasi sendilutut.

2. Padacederatumpuldada dan abdomen. Perlukaan ruptur padaorgan,patah tulang

rusuk,patah tulang dada, paru paru,jantung Dan aorta.3.Cedera
kepala,patahtulangleher,frakturserfikal-koksigis,multipletrauma.

~SelamatMengerjakan~