Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rencana Keperawatan Obs Febris

    Diunggah oleh

    meity rahmawati
    6 tayangan5 halaman
    333

    Judul Asli

    RENCANA KEPERAWATAN OBS FEBRIS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    333

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan5 halaman

    Rencana Keperawatan Obs Febris

    Diunggah oleh

    meity rahmawati
    333

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 5

    RENCANA KEPERAWATAN

    DIAGNOSA KEPERAWATAN SLKI SIKI

    1. Hipertemia (D.0130) Termoregulasi Manajemen hipertermia


    b.d proses penyakit d.d suhu
    Setelah dilakukan tindakan keperawatan Observasi
    tubuh diatas nilai normal, kulit
    selama x24 jam diharapkan 1. Monitor suhu tubuh
    terasa hangat
    termoregulasi teratasi dengan kriteria 2. Identifikasi penyebab hipertermia
    hasil : Terapeutik
    1. Sediakan lingkungan yang dingin
    1. Suhu tubuh membaik
    2. Longgarkan atau lepaskan pakaian
    2. Suhu kulit membaik
    3. Basahi dan kipasi permukaan tubuh
    (Kompres)
    Edukasi
    1. Anjurkan tirah baring
    Kolaborasi
    1. Kolaborasi pemberian cairan dan
    elektrolit intravena, jika perlu
    2. Risiko Defisit Nutrisi (0032) 1. Status nutrisi 1. Manajemen nutrisi
    b.d ketidakmampuan menelan Setelah dilakukan tindakan Observasi :
    makanan, ketidakmampuan keperawatan selama x24 jam maka a. Identifikasi status nutrisi
    mengabsorbsi nutrien masalah status nutrisi teratasi dengan b. Identifikasi makanan yang disukai
    kriteria hasil : c. Monitor asupan makanan
    a. Porsi makanan yang dihabiskan d. Monitor berat badan
    meningkat Terapeutik :
    b. Verbalisasi keinginan untuk a. Sajikan makanan secara menarik dan
    meningkatkan nutrisi suhu yang seusai
    2. Status menelan b. Berikan makanan serat tinggi untuk
    Setelah dilakukan tindakan mencegah konstipasi
    keperawatan selama x24 jam Edukasi :
    masalah status menelan teratasi a. Anjurkan posisi duduk, jika mampu
    dengna kriteria hasil : Kolaborasi :
    a. Mempertahankan makanan a. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk
    dimulut meningkat menentukan jumlah kalori dan jenis
    b. Kemampuan mengosongkan
    mulut meningkat nutrient yang dibutuhkan, jika perlu.
    c. Usaha menelan meningkat 2. Pemberian makanan
    Obsservasi :
    a. Identifikasi kemampuan menelan
    Terapeutik
    a. Berikan makanan hangat, jika
    memungkinkan
    b. Tawarkan mencium aroma makanan
    untuk merangsang nafsu makan
    Edukasi :
    a. Anjurkan orang tua atau keluarga
    membantu memberi makan kepasa
    pasien.
    3. Risiko Ketidakseimbangan Keseimbangan cairan Manajemen cairan
    Cairan (D.0036) Observasi :
    Setelah dilakukan tindakan keperawatan
    d.d dehidrasi 1. Monitor status hidrasi (ttv)
    selama x24 jam maka masalah
    2. Monitor berat jenis urin
    keseimbangan cairan teratasi dengan
    Terapeutik :
    kriteria hasil :
    1. Berikan asupan cairan, sesuai kebutuhan
    1. Asupan cairan meningkat 2. Berikan cairan intravena, jika perlu
    2. Output urin meningkat Kolaborasi :
    3. Membran mukosa lembab meningkat 1. Kolaborasi pemberian diuretic, jika perlu
    4. Dehidrasi menurun

    Anda mungkin juga menyukai