LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

DI APOTEK SANA FARMA
JL. PERCETAKAN NEGARA JAKARTA PUSAT
PERIODE 22 FEBRUARI S/D 19 MARET 2021

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Apoteker (Apt)
Program Studi Profesi Apoteker

OLEH:

Anggada Al Habsyi, S.Farm. 2043700098

Dimas Pangestu, S.Farm. 2043700220
Hanif Fadjar Alam, S.Farm. 2043700221
Suri Isnaini, S.Farm. 2043700222

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER ANGKATAN 43

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
2021
 HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
DI APOTEK SANA FARMA
Jl. PERCETAKAN NEGARA JAKARTA PUSAT
PERIODE 22 FEBRUARI S/D 19 MARET 2021

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Apoteker (Apt)
Program Studi Profesi Apoteker

Disusun oleh:

Anggada Al Habsyi, S.Farm. 2043700098

Dimas Pangestu, S.Farm. 2043700220
Hanif Fadjar Alam, S.Farm. 2043700221
Suri Isnaini, S.Farm. 2043700222

Disetujui oleh:

2
 SURAT PERNYATAAN

Kami segenap kelompok PKPA di Apotek Sana Farma Percetakan Negara

menyatakan bahwa :
1. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini adalah asli dan belum pernah
diajukan untuk mendapatkan gelar akademik Apoteker, baik di Universitas 17
Agustus 1945 Jakarta maupun di universitas lain.
2. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini murni gagasan, rumusan dan
penilaian penyusun, tanpa bantuan pihak lain, kecuali tim pembimbing.
3. Dalam Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker tidak terdapat karya atau
pendapat yang telah ditulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan dalam
naskah dengan disebutkan dan atau dipublikasikan orang lain, kecuali secara
tertulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan dalam naskah dengan
pernyataan ini disebutkan nama pengarang serta dicantumkan dalam daftar
pustaka.
Demikian surat pernyataan ini dibuat oleh team penulis, apabila dikemudian
hari terdapat penyimpangan dan ketidak benaran dalam pernyataan ini, maka tim
penulis bersedia menerima sanksi akademik serta sanksi lainnya sesuai peratura
perundang-undangan dan norma akademik yang berlaku di Universitas 17
Agustus 1945 Jakarta.

Jakarta, 19 Maret 2021

Anggada Al Habsyi

3
 KATA PENGANTAR

Assalammua’alaikum Wr.Wb, segala puji dan syukur kehadirat Tuhan

Yang Maha Esa yang telah melimpahkan kasih dan karunia-Nya, sehingga
Penulis dapat melaksanakan dan menyelesaikan Laporan Praktek Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) di Apotek Sana Farma Percetakan Negara yang berlokasi di
Jalan Percetakan Negara No. 13 RT 01 RW 07, Kelurahan Paseban, Kecamatan
Senen, Kota Jakarta Pusat.
Tugas ini merupakan syarat guna memperoleh gelar apoteker pada
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
Selama menjalani PKPA di apotek Sana Farma Percetakan Negara, penulis telah
banyak mendapat informasi, pengetahuan, bimbingan dan pengalaman kerja di
apotek. Ucapan terimakasih yang tulus penulis sampaikan kepada:
1. Ibu Nina Jusnita, M.Si. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas 17 Agustus
1945 Jakarta.
2. Ibu apt. Diah Ramadhani, M.Si. selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker
dan koordinator Praktek Kerja Profesi Apoteker Universitas 17 Agustus 1945
Jakarta.
3. Bapak apt. M. Ni’mal Hayyi, S.Farm. selaku pembimbing Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Sana Farma Percetakan Negara.
4. Bapak apt. Wahidin, M.Si. selaku pembimbing Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
5. Seluruh staf dan karyawan Apotek Sana Farma Percetakan Negara.
6. Seluruh staf dan karyawan Fakultas Farmasi Universitas 17 Agustus 1945
Jakarta yang turut membantu dalam pelaksanaan Praktek Kerja Profesi
Apoteker (PKPA).
7. Keluarga tercinta atas semua dukungan, kasih sayang, perhatian, kesabaran,
dorongan, semangat dan doa yang tidak henti-hentinya.
8. Rekan-rekan mahasiswa Program Profesi Apoteker Universitas 17 Agustus
1945 Jakarta angkatan XLIII.
9. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu persatu yang telah
membantu hingga laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini selesai.

4
 Penulis menyadari bahwa laporan ini bukan merupakan hasil yang
sempurna, oleh karena itu segala kritik dan saran yang membangun demi
penyempurnaan laporan ini sangat diharapkan. Semoga apa yang disajikan dalam
laporan ini dapat memberikan manfaat yang cukup berarti bagi perkembangan
profesi Apoteker pada umumnya. Keterbatasan pada dasarnya dapat menjadi
sumber pelajaran bagi perkembangan berikutnya dan kesempatan adalah titik
awal perjuangan untuk menjadi lebih baik.

Jakarta, Maret 2021

Penulis

5
 DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN..................................................................................i
SURAT PERNYATAAN........................................................................................ii
KATA PENGANTAR............................................................................................iii
DAFTAR ISI............................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................1
1.1 Latar Belakang..........................................................................................1
1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)......................................2
1.3 Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)....................................2
BAB II TINJAUAN UMUM...................................................................................3
2.1 Gambaran Umum Apotek.........................................................................3
2.1.1 Definisi Apotek..................................................................................3
2.1.2 Landasan Hukum Apotek...................................................................3
2.1.3 Tugas dan Fungsi Apotek..................................................................4
2.1.4 Persyaratan Pendirian Apotek............................................................5
2.1.5 Tata Cara Perizinan Apotek..............................................................7
2.1.6 Pencabutan Surat Izin.........................................................................8
2.1.7 Tenaga Kerja....................................................................................10
2.1.8 Apoteker Pengelola Apotek (APA)..................................................11
2.1.9 Persyaratan Mendirikan Apotek.......................................................13
2.1.10 Penyelenggaraan Apotek..................................................................15
2.1.11 Pelayanan Kefarmasian di Apotek...................................................17
2.1.12 Sediaan Farmasi...............................................................................22
2.1.13 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya. 25
2.1.14 Pengelolaan Narkotika.....................................................................28
2.1.15 Pengelolaan Psikotropika.................................................................31
2.1.16 Pengelolaan Prekursor......................................................................33
2.1.17 Pengelolaan Obat-obat tertentu.......................................................33

6
 2.1.18 Pelayanan Informasi Obat (PIO)......................................................34
2.2 Apotek Sanafarma Percetakan Negara....................................................35
2.2.1 Sejarah Apotek SanaFarma..............................................................35
2.2.2 Logo Apotek Sanafarma..................................................................36
2.2.3 Lokasi Apotek Sanafarma Percetakan Negara.................................36
2.2.4 Kegiatan Operasional.......................................................................37
2.3 Aspek Sarana dan Prasarana....................................................................37
2.3.1 Sumber Daya Manusia.....................................................................37
2.3.2 Sarana dan Prasarana Apotek Sanafarma Percetakan Negara.........37
2.3.3 Pengolahan Sediaan Farmasi Di Apotek Sanafarma........................39
2.3.4 Pelayanan di Apotek di SanaFarma................................................45
BAB III PEMBAHASAN......................................................................................48
3.1 Pembahasan.............................................................................................48
BAB IV PENUTUP...............................................................................................51
4.1 Kesimpulan..............................................................................................51
4.2 Saran........................................................................................................51
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................52
LAMPIRAN...........................................................................................................53

7
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Penandaan Obat Bebas....................................................................22

Gambar 2.2 Penandaan Obat Bebas Terbatas.....................................................22
Gambar 2.3 Tanda peringatan pada obat bebas terbatas (P. No. 1-6).................23
Gambar 2.4 Penandaan Obat Keras dan Psikotropika........................................23
Gambar 2.5 Penandaan Obat Narkotika.............................................................24
Gambar 2.6 Logo Apotek Sanafarma ................................................................36

8
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Alur Perizinan Apotek.....................................................................53

Lampiran 2. Struktur Organisasi Apotek Sana Farma.........................................54
Lampiran 3. Alur Pelayanan Resep.....................................................................55
Lampiran 4. Apotek Sana Farma Percetakan Negara..........................................56
Lampiran 5. Ruang Pelayanan, Penyerahan Resep dan Ruang Tunggu..............56
Lampiran 6. Ruang Input Data dan Peracikan Obat............................................57
Lampiran 7. Resep BPJS.....................................................................................58
Lampiran 8. Kartu Stok Obat...............................................................................59
Lampiran 9. Etiket dan Bukti Kekurangan Obat.................................................60
Lampiran 10. Copy Resep...................................................................................61
Lampiran 11. Faktur Pembelian..........................................................................62
Lampiran 12. Surat Pesanan................................................................................63
Lampiran 13. Lemari Penyimpanan Obat............................................................64
Lampiran 14. Kulkas Penyimpanan Insulin dan Suppositoria.............................65
Lampiran 15. Gudang..........................................................................................66

9
 BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan didefinisikan sebagai hak asasi manusia dan salah
satu unsur kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-
cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam pancasila dan
undang-undang dasar negara republik indonesia. Kesehatan
merupakan keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan
ekonomis, termasuk di dalamnya mendapat pelayanan kesehatan.
Berdasarkan Undang-Undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009,
salah satu sumber daya di bidang kesehatan adalah fasilitas pelayanan
kesehatan.
Setiap manusia memiliki hak yang sama untuk memperoleh
pelayanan kesehatan yang paripurna sesuai dengan kebutuhan.
Kesehatan yang paripurna adalah pelayanan kesehatan yang meliputi
pendekatan kesehatan (promotif), pencegahan (preventif),
penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan
(rehabilitatif), yang dilaksanakan secara terpadu, menyeluruh dan
berkesinambungan (Kemenkes RI, 2009).
Sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan yang paripurna salah satunya adalah apotek. Apotek
merupakan sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh apoteker. Apoteker merupakan sarjana farmasi yang
telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan
apoteker. Oleh karena itu perlu dilakukan pemantauan, pengaturan,
dan pengelolaan Apotek yang baik dan profesional sehingga
diperlukan apoteker sebagai penanggung jawab sekaligus pengelola
apotek.
Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang mengelola suatu
apotek harus bertanggung jawab atas seluruh pekerjaan kefarmasian
baik dalam kegiatan pelayanan kesehatan maupun dalam institusi

1
 bisnis apotek. Seorang apoteker harus mempunyai kompetensi yaitu
kemampuan atau keterampilan yang memadai mengingat Apoteker
sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan yang sangat berperan
dalam pelayanan kefarmasian, maka para peserta program pendidikan
profesi apoteker perlu mempelajari secara langsung bagaimana
mengelola apotek dengan baik dan benar. Untuk mewujudkan hal
tersebut Program Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta bekerja sama dengan apotek
Sana Farma Percetakan Negara, Jakarta Timur, yang berada di bawah
naungan PT Bakti Medika Sejahtera (BMS) menyelenggarakan
Praktek Kerja Profesi Apoteker(PKPA) terhadap Mahasiswa Program
Pendidikan Profesi Apoteker agar calon apoteker dapat memahami
secara langsung kegiatan rutin, organisasi, manajemen dan pelayanan
kesehatan di apotek serta mempersiapkan diri untuk menghadapi
situasi lingkungan kerja di apotek yang sesungguhnya.

1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)

Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Sana Farma
Percetakan Negara adalah::
1. Agar calon apoteker mampu bekerja di apotek.
2. Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi dan tanggung
jawab apoteker dalam pelayanan kefarmasian di apotek
3. Memberi kesempatan kepada caolon apoteker untuk melihat dan mempelajari
strategi dan pengembangan apotek.

1.3 Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)

Manfaat dilakukannya Praktik Kerja Proesi Apoteker di Apotek Sana
Farma adalah:
1. Mengetahui, memahami peran, fungsi dan tanggung jawab apoteker dalam
mengelola apotek secara profesional dan sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
2. Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di apotek.

2
3
 BAB II

TINJAUAN UMUM

2.1 Gambaran Umum Apotek

2.1.1 Definisi Apotek
Apotek adalah tempat tertentu, tempat dilakukan pekerjaan
kefarmasian dan penyaluran sedian farmasi, perbekalan kesehatan
lainnya kepada masyarakat (Depkes RI, 2014). Menurut PMK nomor
9 Tahun 2017, apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktek kefarmasian oleh apoteker.
Sesuai dengan ketentuan perundangan yang berlaku apotek
harus dikelola oleh seorang apoteker yang profesional. Pelayanan
kefarmasian di apotek harus dilakukan oleh seorang apoteker.
Menurut permenkes No. 9 tahun 2016, apotek harus mudah diakses
oleh masyarakat. Sarana dan prasarana apotek harus dapat menjamin
mutu sedian farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai serta
kelancaran praktek pelayanan kefarmasian. Sarana dan prasarana yang
diperlukan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di apotek
meliputi :
 Sarana
1. Ruang penerimaan resep.
2. Ruang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas).
3. Ruang penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan.
4. Ruang konseling.
5. Ruang penyimpanan sedian farmasi dan alat kesehatan.
6. Ruang arsip.
 Prasarana
1. Instalasi air bersih
2. Instalasi listrik
3. Sistem tata udara, dan
4. Sistem proteksi kebakaran
2.1.2 Landasan Hukum Apotek

4
 Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan
masyarakat yang diatur dalam:
1. Undang - Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Undang - Undang No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan.
3. Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No:
1332/Menkes/sk/X/2002 tentang Perubahan Atas Peraturan menteri
Kesehatan RI No 922/Menkes/Per/X/1993 Tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian Izin Apotek.
5. Permenkes Nomor 31 tahun 2016 tentang perubahan Permenkes RI No.
889/MENKES/PER/V/2011, tentang Registrasi, Izin Praktik dan Izin Kerja
Kefarmasian.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2016
Tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 35 Tahun 2014
Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No:
924/Menkse/per/X/1993 Tentang Daftar Obat Wajib Apotik no. 2 sebagai
tambahan lampiran keputusan Menteri Kesehatan No:
347/Menkes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotik dengan keputusan
Menteri Kesehatan.
8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2013 2013
Tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 Tentang
Narkotika.
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2017
tentang Perubahan Penggolongan Narkotika.
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2017
tentang Perubahan Penggolongan Psikotropika.
11. Peraturan Badan Pengawas Obat Dan Makanan Nomor 4 Tahun 2018
Tentang Pengawasan Pengelolaan Obat, Bahan Obat, Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi di Fasilitas Pelayanan Kefarmasian.
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017
Tentang Apotek.

5
2.1.3 Tugas dan Fungsi Apotek
Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009, tugas dan fungsi
apotek meliputi:
a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telahmengucapkan
sumpah jabatan apoteker.
b. Sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian.
c. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan distribusi sedian farmasi
antara lain obat, obat tradisional, dan kosmetika.
d. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat,
pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi
obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi 2 (dua) kegiatan,
yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dan
pelayanan farmasi klinik. Kegiatan tersebut harus didukung oleh
sumber daya manusia, sarana dan prasarana (Permenkes 73 Tahun
2016).
2.1.4 Persyaratan Pendirian Apotek.
Apoteker dapat mendirikan Apotek dengan modal sendiri
dan/atau modal dari pemilik modal baik perorangan maupun
perusahaan. Dalam hal Apoteker yang mendirikan Apotek
bekerjasama dengan pemilik modal maka pekerjaan kefarmasian
harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh Apoteker yang bersangkutan.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 9 Tahun 2017
tentang Apotek, dimana pada BAB II menyebutkan persyaratan
pendirian apotek adalah sebagai berikut:
a. Lokasi : Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran
Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam
mendapatkan pelayanan kefarmasian.
b. Bangunan :

6
 a. Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta
perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk
penyandang cacat, anak-anak, dan orang lanjut usia.
b. Bangunan Apotek harus bersifat permanen.
c. Bangunan bersifat permanen merupakan bagian dan/atau terpisah dari
pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah
susun, dan bangunan yang sejenis.
c. Sarana, prasarana, dan peralatan :
 Sarana
1. Ruang penerimaan resep.
2. Ruang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas).
3. Ruang penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan.
4. Ruang konseling.
5. Ruang penyimpanan sedian farmasi dan alat kesehatan.
6. Ruang arsip.
 Prasarana
1. Instalasi air bersih
2. Instalasi listrik
3. Sistem tata udara, dan
4. Sistem proteksi kebakaran
 Peralatan
Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian. Peralatan meliputi rak obat, alat
peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer,
sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan
peralatan lain sesuai dengan kebutuhan. Formulir catatan pengobatan pasien
merupakan catatan mengenai riwayat penggunaan Sediaan Farmasi dan/atau
Alat Kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan apoteker
yang diberikan kepada pasien.
d. Ketenagaan

7
 1. Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat dibantu
oleh Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga
administrasi.
2. Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian wajib memiliki surat izin
praktik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

2.1.5 Tata Cara Perizinan Apotek

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun
2017 tentang Surat Izin Apotek adalah sebagai berikut:
a. Setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin dari Menteri.
b. Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota.
c. Izin berupa SIA.
d. SIA berlaku 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi
persyaratan.
e. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan tertulis
kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dengan menggunakan
Formulir 1.
f. Permohonan harus ditandatangani oleh Apoteker disertai dengan
kelengkapan dokumen administratif meliputi:
a) Fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli
b) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)
c) Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker
d) Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan
e) Daftar prasarana, sarana, dan peralatan
g. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima permohonan
dan dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen administratif,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menugaskan tim pemeriksa untuk
melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan Apotek dengan
menggunakan Formulir 2.
h. Tim pemeriksa harus melibatkan unsur dinas kesehatan kabupaten/kota
yang terdiri atas:

8
 a. tenaga kefarmasian
b. tenaga lainnya yang menangani bidang sarana dan prasarana.
i. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak tim pemeriksa
ditugaskan, tim pemeriksa harus melaporkan hasil pemeriksaan setempat
yang dilengkapi Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir 3.
j. Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota menerima laporan dan dinyatakan memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menerbitkan SIA dengan
tembusan kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi,
Kepala Balai POM, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan
Organisasi Profesi dengan menggunakan Formulir 4.
k. Dalam hal hasil pemeriksaan dinyatakan masih belum memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus mengeluarkan
surat penundaan paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja dengan
menggunakan Formulir 5.
l. Tehadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi persyaratan,
pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat dalam waktu 1
(satu) bulan sejak surat penundaan diterima.
m. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan
sebagaimana dimaksud pada ayat (8), maka Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat Penolakan dengan menggunakan
Formulir 6.
n. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA
melebihi jangka waktu yang ditetapkan, Apoteker pemohon dapat
menyelenggarakan Apotek dengan menggunakan BAP sebagai pengganti
SIA.
2.1.6 Pencabutan Surat Izin
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1332/Menkes/SK/2002 (BAB IV PMK 9 / 2017) tentang pencabutan Surat Izin
Apotek, apabila:
a. Apoteker sudah tidak lagi memenuhi syarat sebagai APA.

9
b. Apoteker tidak lagi memenuhi kewajibannya untuk menyediakan,
menyimpan dan menyerahkan sediaan farmasi yang bermutu baik dan
keabsahannya terjamin.
c. APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari 2 tahun secara
terus menerus.
d. Terjadi pelanggaran terhadap Undang-Undang Narkotika, Undang-Undang
Psikotropika, Undang-Undang Kesehatan dan ketentuan perundang-undangan
lainnya.
e. Surat Izin Kerja (SIK) APA tersebut dicabut.
f. Pemilik sarana Apotek tersebut terbukti terlibat dalam pelanggaran
perundang- undangan di bidang obat.
g. Apotek tidak dapat lagi memenuhi persyaratan mengenai kesiapan tempat
pendirian apotek serta kelengkapan sediaan farmasi dan perbekalan lainnya
baik merupakan milik sendiri atau pihak lain.
h. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebelum melakukan pencabutan
surat izin apotek berkoordinasi dengan kepala Balai POM setempat.
Pelaksanaan pencabutan surat izin apotek dilaksanakan setelah dikeluarkan:
1. Peringatan secara tertulis kepada APA sebanyak 3 (tiga) kali berturut-
turut dengan tenggang waktu masing-masing 2 (dua) bulan.
2. Pembekuan izin apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 (enam)
bulan sejak dikeluarkannya penetapan pembekuan kegiatan apotek.
i. Pembekuan izin apotek sebagaimana dimaksud dalam huruf (b) di
atas,dapatdicairkan kembali apabila apotek telah membuktikan memenuhi
seluruh persyaratan sesuai dengan ketentuan dalam peraturan ini. Pencairan
izin apotek dilakukan setelah menerima laporan pemeriksaan dari Tim
Pemeriksaan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat. Apabila SIA
dicabut, APA atau apoteker pengganti wajib mengamankan perbekalan
farmasi sesuai peraturan perundang- undangan yang berlaku. Pengamanan
tersebut wajib mengikuti tata cara sebagai berikut:
1. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika, obat keras
tertentu dan obat lain serta seluruh resep yang tersedia di apotek.

10
 2. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang
tertutup dan terkunci.
j. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada
Kepala Wilayah Kantor Kementerian Kesehatan atau petugas yang diberi
wewenang olehnya, tentang penghentian kegiatan disertai laporan
inventarisasi yang dimaksud dalam huruf (a).
2.1.7 Tenaga Kerja
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI
No.1332/MENKES/X/2002 (BAB 11 BAGIAN 5 PMK 9 / 2017) dan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tenaga kerja di apotek terdiri dari :
1. Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Apoteker pengelola apotik adalah apoteker yang telah diberikan Surat Izin
Praktik Apoteker (SIPA). Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 73
Tahun 2016, dalam melakukan pelayanan kefarmasian apoteker harus
memenuhi kriteria:
A. Persyaratan administrasi
a) Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
b) Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c) Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d) Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
B. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
C. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan atau Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.

D. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan

diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan
atau mandiri.

2. Apoteker Pendamping
Apoteker pendamping adalah apoteker yang bekerja di apotek disamping
apoteker pengelola apotek dan atau menggantikannya pada jam-jam atau

11
 hari-hari tertentu pada hari buka apotek jika apoteker pengelola apotek
berhalangan.
3. Apoteker Pengganti
Apoteker pengganti adalah apoteker dengan Surat Izin Kerja (SIK) yang
menggantikan APA selama APA tersebut tidak berada di tempat lebih dari
3 (tiga) bulan sampai 2 (dua) tahun, dan tidak bertindak sebagai APA atau
sebagai apoteker pendamping di apotek lain.

4. Tenaga Teknis Kefarmasian

Tenaga teknis kefarmasian adalah tenaga yang membantu Apoteker dalam
menjalankan pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas sarjana farmasi, ahli
madya farmasi, analisis farmasi dan tenaga menengah farmasi/asisten
apoteker.
5. Juru Resep, yaitu petugas yang membantu pekerjaan Tenaga Teknis
Kefarmasian (TTK).
6. Kasir, yaitu petugas yang membantu pekerjaan TTK yang dilengkapi
dengan kwitansi, nota, tanda setoran dan lain-lain
7. Pegawai tata usaha, yaitu petugas yang melakukan administrasi apotek dan
kemudian membuat laporan, baik laporan pembelian, penyimpanan,
penjualan maupun keuangan di apotek.
2.1.8 Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai
apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker. APA
adalah apoteker yang telah diberi Surat Izin Praktik Apotek (SIPA).
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 73 Tahun 2016,
dalam melakukan pelayanan kefarmasian seorang apoteker harus
menjalankan peran yaitu:
a. Pemberi Pelayanan.
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan pasien.
Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem pelayanan
kesehatan secara berkesinambungan.
b. Pengambil keputusan.

12
 Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil keputusan
dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara efektif dan
efisien.
c. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun profesi
kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena itu harus
mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.

d. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin.
kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian mengambil keputusan
yang empati dan efektif, serta kemampuan mengkomunikasikan dan
mengelola hasil keputusan.
e. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik, anggaran
dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti kemajuan
teknologi informasi dan bersedia berbagi informasi tentang obat dan hal-
hal lain yang berhubungan dengan obat.
f. Pembelajar seumur hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan
profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing Professional
Development).
g. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi sediaan farmasi dan pelayanan kefarmasian dan
memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan pelayanan
kefarmasian.
Menurut Peraturan Menteri Keshatan Nomor 31 tahun 2016 tentang
Perubahan atas peraturan menteri kesehatan nomor 889/Menkes/per/V/2011
tentang registrasi, izin praktik dan izin kerja tenaga kefarmasian, setiap
tenaga kefarmasian yang akan menjalankan pekerjaan kefarmasian wajib

13
 memiliki surat izin sesuai tempat tenaga kefarmasian bekerja. Surat izin
sebagaimana dimaksud berupa:
a. SIPA bagi apoteker, atau
b. SIPTTK bagi Tenaga Teknis Kefarmasian.
Untuk memperoleh STRA, apoteker harus memenuhi persyaratan:
a. Memiliki ijazah apoteker
b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi
c. Memiliki surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji apoteker
d. Memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktik, dan
e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi.
Berdasarkan PP 51 Pasal 1 ayat 22, 2009. Surat Tanda Registrasi Apoteker
yang selanjutnya di singkat STRA adalah bukti tertulis yang diberikan oleh
menteri kepada apoteker yang telah di registrasi. Surat Izin Praktek Apoteker,
yang selanjutnya di singkat SIPA adalah surat izin yang diberikan kepada
apoteker untuk dapatmelaksanakan pekerjaan kefarmasian pada apotek atau
Instalasi Farmasi Rumah Sakit, sedangkan berdasarkan PP 51 Pasal 1 ayat 23
2009 Surat Izin Kerja selanjutnya disebut SIK adalah surat izin yang
diberikan kepada apoteker dan TTK untuk dapat melaksanakan pekerjaan
kefarmasiaan pada fasilitas produksi dan fasilitas distribusi atau penyaluran.
2.1.9 Persyaratan Mendirikan Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 tahun 2017
tentang Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek, pada pasal 3
menetapkan bahwa persyaratan apotek adalah sebagai berikut:
1. Apoteker dapat mendirikan apotek dengan modal sendiri dan/atau modal dari
pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan.
2. Dalam hal apoteker yang mendirikan apotek bekerjasama dengan pemilik
modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh
apoteker yang bersangkutan.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No.9 tahun 2017
tentang Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek menyebutkan

14
 beberapa persyaratan yang harus diperhatikan dalam pendirian apotek
adalah sebagai berikut:
1. Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran apotek
diwilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan
pelayanan kefarmasian.
2. Bangunan
Bangunan apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan
dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anak-anak,
dan orang lanjut usia. Bangunan bersifat permanen sebagaimana dimaksud
pada ayat (2) dapat merupakan bagian dan/atau terpisah dari pusat
perbelanjaan,apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan
bangunan yang sejenis.
3. Sarana Prasarana dan Peralatan
Bangunan apotek sebagaimana dimaksud dalam Pasal (6) paling sedikit
memiliki sarana ruang yang berfungsi: penerimaan resep, pelayanan resep
dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas), penyerahan sediaan farmasi
dan alat kesehatan, konseling, penyimpanan sediaan farmasi dan alat
kesehatan dan arsip.
a. Prasarana apotek paling sedikit terdiri atas instalasi air bersih, instalasi
listrik sistem tata udara dan sistem proteksi kebakaran sumber air yang
memenuhi syarat kesehatan,
b. Penerangan yang baik,
c. Alat pemadam kebakaran yang berfungsi dengan baik,
d. Ventilasi dan sistem sanitasi yang baik dan memenuhi syarat
e. Papan nama yang memuat nama apotek, nama APA, nomor SIA, alamat
apotek, nomor telepon apotek.
4. Perlengkapan Apotek
Apotek harus memiliki perlengkapan antara lain:
a. Alat pembuangan, pengolahan dan peracikan seperti timbangan, mortir,
gelas ukur, dan lain-lain.

15
 b. Perlengkapan dan alat penyimpanan perbekalan farmasi seperti lemari
obat dan lemari pendingin.
c. Wadah pengemas dan pembungkus, etiket dan plastik pengemas.
d. Tempat penyimpanan khusus narkotika, psikotropika dan bahan beracun.
e. Buku standar farmakope indonesia, ISO, MIMS, DPHO, serta kumpulan
peraturan perundang-undangan yang berhubungan dengan apotek.
f. Alat administrasi, seperti blanko pesanan obat, faktur, kwitansi, salinan
resep dan lain-lain
.
2.1.10 Penyelenggaraan Apotek
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 9 Tahun
2017, Apotek menyelenggarakan fungsi :
a. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
b. Pelayanan farmasi klinik, termasuk di komunitas.
c. Apotek hanya dapat menyerahkan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai
d. Apotek lainnya
e. Puskesmas
f. Instalasi Farmasi Rumah Sakit
g. Instalasi Farmasi Klinik
h. Dokter
i. Bidan praktik mandiri
j. Pasien, dan
k. masyarakat.
Penyerahan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai sebagaimana dimaksud pada ayat diatas huruf a sampai
dengan huruf d hanya dapat dilakukan untuk memenuhi kekurangan
jumlah sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
dalam hal:
a. Terjadi kelangkaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai di fasilitas distribusi, dan

16
 b. Terjadi kekosongan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai di fasilitas pelayanan kesehatan.
Penyerahan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai sebagaimana dimaksud huruf e sampai dengan huruf h
hanya dapat dilakukan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
Apotek wajib memasang papan nama yang terdiri atas:
a. Papan nama apotek, yang memuat paling sedikit informasi mengenai nama
apotek, nomor SIA, alamat, dan
b. Papan nama praktik apoteker, yang memuat paling sedikit informasi
mengenai nama apoteker, nomor SIPA, dan jadwal praktik apoteker.
Setiap apoteker dan tenaga teknis kefarmasian harus bekerja
sesuai dengan standar profesi, standar prosedur operasional, standar
pelayanan, etika profesi, menghormati hak pasien dan mengutamakan
kepentingan pasien.
Penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di apotek harus
menjamin ketersediaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan
medis habis pakai yang aman, bermutu, bermanfaat, dan terjangkau.
Apoteker wajib melayani resep sesuai dengan tanggung jawab
dan keahlian profesinya yang dilandasi pada kepentingan masyarakat.
Apabila obat yang diresepkan terdapat obat merek dagang, maka
apoteker dapat mengganti obat merek dagang dengan obat generik
yang sama komponen aktifnya atau obat merek dagang lain atas
persetujuan dokter dan/atau pasien. Apabila obat yang diresepkan
tidak tersedia di apotek atau pasien tidak mampu menebus obat yang
tertulis di dalam resep, apoteker dapat mengganti obat setelah
berkonsultasi dengan dokter penulis resep untuk pemilihan obat lain.
Apabila apoteker menganggap penulisan resep terdapat
kekeliruan atau tidak tepat, apoteker harus memberitahukan kepada
dokter penulis resep. Apabila dokter penulis resep tetap pada
pendiriannya, maka apoteker tetap memberikan pelayanan sesuai

17
 dengan resep dengan memberikan catatan dalam resep bahwa dokter
sesuai dengan pendiriannya.
Pasien berhak meminta salinan resep yang disahkan oleh
apoteker. Salinan resep harus sesuai aslinya sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan. Resep bersifat rahasia dan harus
disimpan di apotek dengan baik paling singkat 5 (lima) tahun. Resep
atau salinan resep hanya dapat diperlihatkan kepada dokter penulis
resep, pasien yang bersangkutan atau yang merawat pasien,
petugaskesehatan atau petugas lain yang berwenang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
Pengadaan obat dan/atau bahan obat di apotek menggunakan
surat pesanan yang mencantumkan SIA. Surat pesanan harus
ditandatangani oleh apoteker pemegang SIA dengan mencantumkan
nomor SIPA.
Apotek dapat bekerja sama dengan Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan dan asuransi lainnya. Kerja sama
dilakukan berdasarkan rekomendasi dinas kesehatan kabupaten/kota.
2.1.11 Pelayanan Kefarmasian di Apotek
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 9 Tahun 2017
tentang apotek pada pasal 21 sampai 23, pelayanan apotek meliputi:
1. Apoteker wajib melayani resep sesuai dengan tanggung jawab dan
keahlian profesinya yang dilandasi pada kepentingan masyarakat.
2. Dalam hal obat yang diresepkan terdapat obat merek dagang, maka
apoteker dapat mengganti obat merek dagang dengan obat generik yang
sama komponen aktifnya atau obat merek dagang lain atas persetujuan
dokter dan/atau pasien.
3. Dalam hal obat yang diresepkan tidak tersedia di Apotek atau pasien tidak
mampu menebus obat yang tertulis di dalam resep, apoteker dapat
mengganti obat setelah berkonsultasi dengan dokter penulis resep untuk
pemilihan obat lain.
4. Apabila Apoteker menganggap penulisan resep terdapat kekeliruan atau
tidak tepat, apoteker harus memberitahukan kepada dokter penulis resep.

18
5. Apabila dokter penulis resep sebagaimana dimaksud pada ayat (4) tetap
pada pendiriannya, maka apoteker tetap memberikan pelayanan sesuai
dengan resep dengan memberikan catatan dalam resep bahwa dokter
sesuai dengan pendiriannya.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 73 tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, pelayanan di
apotek meliputi:
1. Pengkajian Resep
Apoteker melakukan pengkajian resep meliputi:
A. Kajian Administratif
a) Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
b) Nama dokter, nomor Surat Izin Praktek (SIP), alamat, nomor telepon
dan paraf
c) Tanggal penulisan resep.
B. Kajian kesesuaian farmasetik
a) Bentuk dan kekuatan sediaan
b) Stabilitas;
c) Kompatibilitas (ketercampuran obat).
C. Pertimbangan klinis
a) Ketepatan indikasi dan dosis obat
b) Aturan, cara dan lama penggunaan obat
c) Duplikasi dan/atau polifarmasi
d) Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat,
manifestasi klinis lain)
e) Kontra indikasi
f) Interaksi.
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka
apoteker harus menghubungi dokter penulis resep.
2. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut:
A. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep

19
a) Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep
b) Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluarsa dan keadaan fisik
obat.
c) Melakukan peracikan obat bila diperlukan
d) Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
1) Warna putih untuk obat dalam/oral
2) Warna biru untuk obat luar dan suntik
3) Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk
suspensi atau emulsi.
e) Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk
obat yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari
penggunaan yang salah.Setelah penyiapan obat dilakukan hal
sebagai berikut:
1) Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan
pemeriksaan kembali mengenai penulisan nama pasien pada
etiket, cara penggunaan serta jenis dan jumlah obat
(kesesuaian antara penulisan etiket dengan resep)
2) Memanggil nama dan nomor tunggu pasien
3) Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien
4) Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat
5) Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal
yang terkait dengan obat antara lain manfaat obat, makanan
dan minuman yang harus dihindari, kemungkinan efek
samping, cara penyimpanan obat dan lain-lain
6) Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan
cara yang baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat
mungkin emosinya tidak stabil
7) Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau
keluarganya
8) Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf
oleh Apoteker (apabila diperlukan)

20
 9) Menyimpan resep pada tempatnya
10) Apoteker membuat catatan pengobatan pasien dengan
menggunakan Formulir
Apoteker di apotek juga dapat melayani obat non resep atau
pelayanan swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada
pasien yang memerlukan obat non resep untuk penyakit ringan dengan
memilihkan obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai.
1. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Merupakan kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker dalam pemberian informasi
mengenai obat yang tidak memihak, dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti
terbaik dalam segala aspek penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien
atau masyarakat. Informasi mengenai obat termasuk obat resep, obat bebas dan
herbal. Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan
metode pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi,
keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi,
stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan lain-lain.
Kegiatan PIO di apotek meliputi:
a. Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan
b. Membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet, pemberdayaan
masyarakat (penyuluhan)
c. Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien
d. Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa farmasi
yang sedang praktik profesi
e. Melakukan penelitian penggunaan obat
f. Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah
g. Melakukan program jaminan mutu.
2. Konseling Informasi Edukasi
Merupakan proses interaktif antara apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman,
kesadaran dan kepatuhan, sehingga terjadi perubahan perilaku dalam
penggunaan obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.
Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan “three prime

21
 questions”. Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu
dilanjutkan dengan metode “Health Belief Model”. apoteker harus
melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah
memahami obat yang digunakan. Kriteria pasien/keluarga pasien yang
perlu diberi konseling:
a. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal, ibu hamil dan menyusui)
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya TB, DM,
AIDS, epilepsi)
c. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/off)
d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin)
e. Pasien dengan polifarmasi menerima beberapa obat untuk indikasi
penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih
dari satu obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan
satu jenis obat
f. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.

3. Pelayanan Kefarmasian di Rumah Tinggal (home pharmacy care)

Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah,
khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan
penyakit kronis lainnya. Jenis pelayanan kefarmasian di rumah yang
dapat dilakukan oleh apoteker meliputi:
a. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan
pengobatan
b. Identifikasi kepatuhan pasien
c. Pendampingan pengelolaan obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian obat asma, penyimpanan Insulin
d. Konsultasi masalah obat atau kesehatan secara umum

22
 e. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien
f. Dokumentasi pelaksanaan pelayanan kefarmasian di rumah dengan
menggunakan Formulir 8.
4. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping. Kriteria
pasien:
a. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui
b. Menerima obat lebih dari 5 (lima) jenis
c. Adanya multidiagnosis
d. asien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati
e. Menerima obat dengan indeks terapi sempit
f. Menerima obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi obat yang
merugikan.
5. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon tubuh terhadap
obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis
normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis,
diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis. Kegiatan:
a. Mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi
mengalami efek samping obat
b. Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
c. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional dengan
menggunakan Formulir 10.
Faktor yang perlu diperhatikan:
1) Kerjasama dengan tim kesehatan lain
2) Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.
2.1.12 Sediaan Farmasi
Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk
biologi yang digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki system

23
 fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis,
pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan, peneingkatan
kesehatan dan kontrasepsi untuk manusia (Permenkes RI No. 73
Tahun 2016).
Penggolongan obat berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
RI No.949/Menkes.Per/VI/2000, obat digolongkan dalam 4 (empat)
golongan yaitu:
a. Obat Bebas
Obat bebas adalah obat yang dijual bebas di pasaran dan dapat
dibeli tanpa resep dokter. Penandaan obat bebas diatur berdasarkan.
Di Indonesia obat golongan ini ditandai dengan lingkaran hijau
dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 2.1. Penandaan Obat Bebas

b. Obat Bebas Terbatas

Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk obat
keras tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter,
dan disertai dengan tanda peringatan. Tanda khusus pada kemasan
dan etiket obat bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi
berwarna hitam.

Gambar 2.2. Penandaan Obat Bebas Terbatas

Terdapat pula tanda peringatan P. No. 1 sampai dengan P. No. 6, dan penandaan
pada etiket atau brosur terdapat nama obat yang bersangkutan, daftar bahan
khasiat serta jumlah yang digunakan, nomor batch dan tanggal kadaluarsa, nomor
registrasi, nama dan alamat produsen, petunjuk penggunaan (indikasi) dan cara
pemakaian, peringatan, serta kontra indikasi. Tanda peringatan pada kemasan
dibuat dengan dasar hitam dan tulisan berwarna putih.

24
Penandaan pada obat bebas terbatas adalah sebagai berikut :

Gambar 2.3. Tanda peringatan obat beabs terbatas

a. P. No. 1 Awas..! Obat Keras Baca aturan pakai

b. P. No. 2 Awas..! Obat Keras Hanya untuk kumur, jangan di telan
c. P. No. 3 Awas..! Obat Keras Hanya untuk bagian luar badan
d. P. No. 4 Awas..! Obat Keras Hanya untuk dibakar
e. P. No. 5 Awas..! Obat Keras Tidak boleh ditelan
f. P. No. 6 Awas..! Obat Keras Obat wasir, jangan ditelan

c. Obat Keras
Obat keras adalah obat yang hanya boleh diserahkan dengan
resep dokter, dimana pada bungkus luarnya diberi tanda bulatan
dengan lingkaran hitam dengan dasar merah yang didalamnya
terdapat huruf “K” yang menyentuh garis tepi.

Gambar 2.4. Penandaan Obat Keras

d. Obat Psikotropika
Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah
maupun sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui
pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan
perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku.

25
e. Obat Narkotika
Obat narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau
bukan tanaman baik sintesis maupun semi sintesis, yang dapat
menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,
mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri dan menimbulkan
ketergantungan.

Gambar 2.5. Penandaan Narkotika

Narkotika dibagi menjadi 3 golongan, yaitu (Undang-Undang

No. 35 tahun 2009):

a. Narkotika Golongan I adalah Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk

tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi,
serta mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan ketergantungan.
Contoh: kokain, opium, heroin, ganja.
b. Narkotika Golongan II adalah Narkotika yang berkhasiat pengobatan,
digunakan sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau
untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh: morfin, dan petidin.
c. Narkotika Golongan III adalah Narkotika yang berkhasiat pengobatan dan
banyak digunakan dalam terapi dan atau tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan ketergantungan.
Contoh: kodein, etilmorfina.
Tujuan pengelolaan obat untuk menjamin ketersediaan obat
dalam jumlah dan jenis yang tepat, serta menjamin persyaratan mutu
dan keamanan. Hal-hal yang perlu diperhatikan meliputi pembatasan
jumlah dan jenis obat berdasarkan Daftar Obat Esensial Nasional
(DOEN), pembelian yang transparan dan kompetitif, pengadaan
dalam jumlah besar dan adanya sistem audit dan pelaporan obat.
Kebijakan khusus di bidang farmasi :
1. Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN)

26
 Menurut KEPMENKES No.312/Menkes/SK/IX/2013 yang
dimaksud obat essensial adalah obat terpilih yang paling dibutuhkan
untuk pelayanan kesehatan, mencakup upaya diagnosis, profilaksis,
terapi, dan rehabilitasi, yang diupayakan tersedia fasilitas kesehatan
sesuai dengan fungsi dan tingkatnya.
2. Obat Generik
Menurut Permenkes No.HK.02.02/Menkes/068 tahun 2010 yang
dimaksud dengan Obat Generik adalah obat dengan nama resmi
internasional Non Propietary Names (INN) yang ditetapkan dalam
Farmakope Indonesia atau buku standar lainnya untuk zat berkhasiat
yang dikandungnya.
3. Obat Wajib Apotek (OWA)
MenurutPermenkesNo.919/Menkes/Per/X/1993 yang dimaksud
Obat Wajib Apotek adalah obat keras yang dapat diberikan oleh APA
kepada pasien. Walaupun APAboleh memberikan obat keras, namun
ada persayaratan yang harusdilakukan dalam penyerahan OWA.
Tujuan OWA adalah memperluas keterjangakauan obat untuk
masyarakat, maka obat-obat yang digolongkan dalam DOWA adalah
obat yang diperlukan bagi kebanyakan penyakit yang diderita pasien,
antara lain obat antiinflamasi (asam mefenamat), obat alergi kulit
(salep hidrokotison), infeksi kulit dan mata (salep oksitetrasiklin),
antialergi sistemik (CTM), dan obat KB hormonal.
2.1.13 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan Lainnya
Pengelolaan persediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya tidak
sama halnya dengan pengelolaan barang kebutuhan rumah tangga, karena
pebekalan farmasi khususnya obat memiliki sifat yang dapat mempengaruhi
kondisi kesehatan manusia baikfisik maupun psikis. Oleh sebab itu pemerintah
sangat berkepentingan untuk melakukan pengendalian terhadap pendistribusian
dan penggunaannya kepada masyarakat, baik utuk melakukan tindakan preventif,
terapeutik maupun rehabilitatif. Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian
di Apotek, pengelolaan sediaan farmasi dan kesehatan lainnya meliputi :

27
1. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan masyarakat.
2. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan Sediaan
Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi,
jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan
dengan kondisi fisik yang diterima.
4. Penyimpanan
a. Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka
harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang
jelas pada wadah baru, wadah sekurang kurangnya memuat nama obat,
nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.
b. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai,
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
c. Tempat pentimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan barang
lainnya yang menyebabkan kontaminasi.
d. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan
dan kelas terapi obat serta disusun alfabetis.
e. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expired First Out) dan
FIFO (First InFirst Out)
5. Pemusnahan dan penarikan
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan kabupaten/kota. Pemusnahan obat
selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh apoteker dan disaksikan

28
 oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktek atau surat
izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan
menggunakan formulir 1 sebagaimana terlampir.
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker disaksikan
oleh sekurang – kurangnya petugas lain di apotek dengan cara dibakar
atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita acara
pemusnahan resep menggunakan formulir 2 sebagaimana terlampir dan
selanjutnya dilaporkan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
c. Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan bahan medis habis Pakai
yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
d. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
e. Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk
menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,
kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian
persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau
elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya memuat nama obat, tanggal
kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.
7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan

29
 pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari
pelaporan internal dan eksternal.
Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk
kebutuhan manajemen apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan
lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan meliputi pelaporan narkotika (menggunakan Formulir 3),
psikotropika (menggunakan Formulir 4) dan pelaporan lainnya.
2.1.14 Pengelolaan Narkotika
Secara garis besar pengelolaan narkotika di apotek meliputi kegiatan-
kegiatan:
1. Pemesanan dan Pembelian Narkotika
Narkotika dipesan oleh petugas pembelian apotek ke Pedagang
Besar Farmasi (PBF) Kimia Farma sebagai distributor tunggal obat
golongan narkotika di indonesia. Pembelian dilakukan dengan
menggunakan surat pesanan (SP) Narkotika yang ditandatangani oleh
Apoteker Pengelola Apotek (APA) dengan mencantumkan nama
APA, nomor SIPA dan SIA, nama, alamat serta stempel Apotek. Satu
SP hanya berlaku untuk pembelian satu macam obat narkotika. SP
dibuat empat rangkap, dimana rangkap pertama, kedua dan ketiga
untuk PBF kimia farma sedangkan rangkap keempat digunakan
sebagai arsip apotek bagian pembelian.

2. Penyimpanan Narkotika
Sebagai pelaksanaan dari Peraturan Menteri Kesehatan No. 3
tahun 2015, tata cara penyimpanan narkotika di apotek telah
ditetapkan pada permenkes tersebut yaitu:
1) Pasal 25 ayat 1: Gudang khusus sebagaimana dimaksud dalam pasal 25
ayat (1) harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Dinding dibuat dari tembok dan hanya mempunyai pintu yang
dilengkapi dengan pintu jeruji besi dengan 2 buah kunci yang
berbeda
b. Langit - langit dapat terbuat dari tembok beton atau jeruji besi

30
 c. Gudang tidak boleh dimasuki oleh orang lain tanpa izin apoteker
Penanggung Jawab (APJ).
d. Kunci gudang dikuasai oleh APJ dan pegawai lain yang dikuasakan.
2) Ruang khusus sebagaimana dimaksud dalam pasal 25 ayat (1) harus
memenuhi syarat sebagai berikut :
a. Dinding dan langit - langit terbuat dari bahan yang kuat.
b. Jika terdapat jendela atau ventilasi harus dilengkapidengan jeruji besi.
c. Mempunyai satu pintu dengan dua buah kunci yang berbeda.
d. Kunci ruang khusus dikuasai oleh APJ/apoteker yang ditunjuk dan
pegawai lain yang dikuasakan.
e. Tidak boleh dimasuki oleh orang lain tanpa izin APJ/apoteker yang
ditunjuk.
3) Lemari khusus sebagaimana yang dimaksud dalam pasal 25 ayat (1)
harus memenuhi syarat sebagai berikut :
a. Terbuat dari bahan yang kuat.
b. Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 buah kunci yang
berbeda.
c. Harus diletakkan dalam ruang khusus di sudut gudang, untuk
instalasi farmasi pemerintah.
d. Diletakkan ditempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum, untuk
apotek, instalasi farmasi rumah sakit, puskesmas, instalasi farmasi
klinik dan lembaga ilmu pengetahuan.
e. Kunci lemari khusus dikuasai oleh APJ/apoteker yang ditunjuk dan
pegawai lain yang dikuasakan.
3. Pelayanan resep yang mengandung narkotika
Menurut undang-undang No. 35 tahun 2009 tentang narkotika,
narkotika hanya digunakan untuk kepentingan pelayanan kesehatan
atau pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi. Narkotika dapat
dipergunakan untuk pengobatan hanya berdasarkan resep dokter.
Dalam surat edaran dirjen POM No.336/E/SE/1977 disebutkan
bahwa:

31
 a) Apotek dilarang melayani salinan resep narkotika, walaupun resep
tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali.
b) Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum sama
sekali, apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut
hanya boleh dilayani di apotek yang menyimpan resep asli.
c) Salinan resep dari resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh dilayani
sama sekali.
4. Pelaporan narkotika
Apotek berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan
bulanan yang ditandatangani oleh APA. Laporan tersebut terdiri dari :
a. Laporan penggunaan narkotika yang mencantumkan jumlah keseluruhan
persediaan awal bulan serta penambahan atau pengurangan selama bulan
berjalan dan persediaan akhir bulan.
b. Laporan khusus penggunaan morphin, pethidin, dan derivatnya. Laporan
ini lebih lengkap karena mencantumkan pula nama dan alamat pasien
serta dokter penulis resep.
c. Laporan ditandatangani oleh APA dan dilakukan dengan menggunakan
aplikasi SIPNAP serta dengan mencantumkan nomor SIPA, SIA, nama
dan stempel apotek, dilakukan selambat-lambatnya tanggal 10 bulan
berikutnya, ditujukan kepada : Kepala dinas kesehatan provinsi, kepala
balai POM setempat danarsip.
5. Pemusnahan Narkotika.
Berdasarkan UU No. 22 tahun 1997 pasal 60 tentang narkotika,
disebutkan bahwa pemusnahan narkotika dilakukan dalam hal:
a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan
atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi.
b. Kadaluarsa.
c. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan dalam pelayanan kesehatan dan
atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan.
d. Berkaitan dengan tindak pidana.
Pelaksanaan pemusnahan Narkotika yang rusak atau tidak
memenuhi syarat adalah sebagai berikut :

32
 1) Importir, Pabrik Farmasi, dan PBF tingkat pusat (Jakarta) serta
Unit Perlengkapan Pusat disaksikan oleh Kepala Badan POM atau
yang diberi kuasa.
2) Untuk apotek yang berada di tingkat Provinsi disaksikan oleh
Kepala Balai POM.
3) Untuk apotek di tingkat Kotamadya/Kabupaten disaksikan olah
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Pemusnahan narkotika dilakukan dengan pembuatan berita
acara yang sekurang-kurangnya memuat :
a. Nama, jenis, sifat dan jumlah.
b. Keterangan tempat, jam, hari, tanggal, bulan, dan tahun dilakukan
pemusnahan.
c. Keterangan mengenai pemilik atau yang menguasai narkotika.
d. Tanda tangan dan identitas lengkap pelaksana dan pejabat yang
menyaksikan pemusnahan.
Kemudian berita acara tersebut dikirimkan kepada suku dinas
pelayanan Kesehatan dengan tembusan kepada :
a. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi setempat.
b. Balai POM setempat
c. Arsip
Dalam undang-undang No.22 tahun 1997 pasal 11 tentang
Narkotika, disebutkan bahwa pelanggaran terhadap ketentuan
mengenai penyimpanan dan pelaporan narkotika dapat dikenai sanksi
administratif oleh Menteri Kesehatan, yang berupa teguran,
peringatan, denda administratif, penghentian sementara kegiatan, atau
pencabutan izin.
2.1.15 Pengelolaan Psikotropika
Kegiatan-kegiatan pengelolaan psikotropika meliputi :
1. Pembelian Psikotropika
Pemesanan obat psikotropika dilakukan oleh bagian pembelian
dengan menggunakan SP psikotropika yang telah ditandatangani oleh
APA dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK, nomor SIA, dan

33
 stempel apotek. Setiap SP dapat berlaku untuk lebih dari 1 item
psikotropika dan dibuat dua rangkap untuk distributor dan sebagai
arsip apotek.
2. Penyimpanan Psikotropika
Sampai saat ini penyimpanan obat psikotropika belum
mempunyai peraturan khusus, tetapi karena obat-obatan ini memiliki
kecenderungan untuk disalahgunakan, maka untuk penyimpanannya
perlu dipisahkan dengan obat lainnya.
3. Pelayanan Psikotropika
Pelayanan psikotropika sesuai dengan ketentuan yang berlaku
yaitu melayani resep psikotropika dari resep asli maupun copy resep.
4. Pelaporan Psikotropika
Apotek berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan
bulanan melalui perangkat lunak atau program sistem Pelaporan
Narkotik dan Psikotropik (SIPNAP). Mekanisme pelaporan
psikotropika sama dengan pelaporan narkotika. Pelaporan
psikotropika dilaporkan sama dengan narkotika yaitu sebelum tanggal
10 disetiap bulan.
SIPNAP adalah sebuah software yang digunakan sebagai media
pelaporanpenggunaan narkotika serta psikotropika dan terhubung
melalui internet kepada server di Direktorat Produksi dan Distribusi
Kefarmasian Kementerian Kesehatan. Software SIPNAP ini diberikan
kepada Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota. Pihak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebagai
user akan melakukan input data unit pelayanan, seperti apotek,
puskesmas, dan rumah sakit, ke dalam software SIPNAP.
Software akan memberikan output berupa lembar kerja dalam
format Microsoft Excel yang kemudian dibagikan kepada unit
pelayanan yang ada di kabupaten/kota .Lembar kerja tersebut diisi
oleh unit pelayanan melalui komputer dan selanjutnya diserahkan
kembali kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam bentuk
softcopy setiap bulannya. Hasil isian lembar kerja dari unit pelayanan

34
 tersebut lalu dimasukkan ke dalam software SIPNAP oleh pihak
pengelola SIPNAP di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Setelah
semua hasil laporan dari unit pelayanan direkapitulasi, selanjutnya
data tersebut dikirimkan melalui internet ke serveryang ada di
Kementerian Kesehatan. Program SIPNAP ini juga dilengkapi dengan
aplikasi berupa daftar dalam form Excel berisi nama-nama narkotika
dan psikotropika yang dapat dilaporkan.
5. Pemusnahan Psikotropika
Tata cara pemusnahan psikotropika sama dengan tata cara
pemusnahan narkotika.
2.1.16 Pengelolaan Prekursor
Menurut Peraturan Pemerintah No. 44 tahun 2010, prekursor
adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang dapat digunakan
dalam pembuatan narkotika dan psikotropika. Ruang lingkup
pengaturan prekursor meliputi segala kegiatan yang berhubungan
dengan pengadaan dan penggunaan prekursor untuk keperluan
industri farmasi, industri non farmasi, dan pengembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi. Pengaturan prekursor bertujuan untuk :
1. Melindungi masyarakat dari bahaya penyalahgunaan prekursor
2. Mencegah dan memberantas peredaran gelap prekursor
3. Mencegah terjadinya kebocoran dan penyimpangan prekursor
4. Menjamin ketersediaan prekursor untuk industri farmasi, industri non
farmasi, dan pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
Kegiatan-kegiatan pengelolaan prekursor meliputi :
1. Pemesanan Prekursor
Pemesanan obat-obat prekursor dapat dipesan apotek dari
Pedagang Besar Farmasi (PBF) atau pabrik obat. Penyaluran
prekursor tersebut telah diatur dalam PP No. 44 tahun 2010 Bagian
Kesatu Pasal 14. Tata cara pemesanan prekursor dengan
menggunakan Surat Pesanan (SP) yang berasal dari apotek yang
bersangkutan kemudian SP ditandatangani oleh APA apabila
dilakukan pemesanan.

35
2. Penyimpanan Prekursor
Menurut PP No.44 tahun 2010 Bagian Ketiga Pasal 9 ayat 1 tentang
penyimpanan prekursor wajib disimpan pada tempat penyimpanan yang aman dan
terpisah dari penyimpanan lain.
2.1.17 Pengelolaan Obat-obat tertentu
Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik
Indonesia (BPOM RI) mengeluarkan aturan Nomor 7 Tahun 2016
Tentang Pedoman Pengelolaan Obat-obat Tertentu yang Sering
disalahgunakan. Aturan ini dibuat dengan latar belakang untuk
melindungi masyarakat dari penyalahgunaan dan penggunaan yang
salah atas obat-obat dan perlu dilakukan pengawasan yang lebih
ketat. Selain itu, obat yang sering disalahgunakan ini perlu dikelola
dengan baik oleh Industri Farmasi, Pedagang Besar Farmasi, apotek,
Instalasi Farmasi Rumah Sakit, dan Instalasi Farmasi Klinik untuk
mencegah terjadinya penyimpangan dan kebocoran.
Obat-Obat Tertentu adalah obat-obat yang bekerja di sistem
susunan syaraf pusat selain narkotika dan psikotropika, yang pada
penggunaan di atas dosis terapi dapat menyebabkan
ketergantungandan perubahan khas pada aktivitas mental dan
perilaku, terdiri atas obat-obat yang mengandung tramadol,
triheksifenidil, klorpromazin, amitriptilin dan/atau haloperidol. Obat-
obat tersebut hanya dapat digunakan untuk kepentingan pelayanan
kesehatan dan/atau ilmu pengetahuan.
Dalam aturan ini pula dijelaskan secara detil
mengenai pengadaan, penyimpanan, pembuatan, penyaluran,
penyerahan, penanganan obat kembalian, penarikan kembali obat
(recall), pemusnahan,  pencatatan dan pelaporan berkaitan dengan
obat ini.Selain itu diinformasikan pula mengenai sanksi yang
diberikan bagi yang tidak mengikuti aturan baru ini berupa pidana
maupun sanksi administratif kepada industri farmasi, PBF,
apotek, instalasi farmasi rumah sakit, dan instalasi farmasi klinik.

36
2.1.18 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan
oleh apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat, yang tidak
memihak, dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam
segala aspek penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien
atau masyarakat. Informasi mengenai obat termasuk obat resep, obat
bebas dan herbal. Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi
khusus, rute dan metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi,
terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu
hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas, ketersediaan,
harga, sifat fisika atau kimia dari obat, dan lain-lain. Kegiatan PIO di
apotek meliputi:
1) Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan
2) Membuatdan menyebarkan buletin/brosur/leaflet, pemberdayaan masyarakat
(penyuluhan)
3) Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien
4) Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa farmasi yang
sedang praktik profesi
5) Melakukan penelitian penggunaan obat
6) Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah
7) Melakukan program jaminan mutu.
PIO harus didokumentasikan untuk membantu penelusuran
kembali dalam waktu yang relatif singkat dengan menggunakan
Formulir 6. Hal-hal yang harus diperhatikan dalam dokumentasi
Pelayanan Informasi Obat :
1. Topik pertanyaan
2. Tanggal dan waktu pelayanan informasi obat diberikan
3. Metode pelayanan informasi obat (lisan, tertulis, lewat telepon)
4. Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain seperti riwayat
alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui, data laboratorium)
5. Uraian pertanyaan
6. Jawaban pertanyaan

37
7. Referensi
8. Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, per telepon) dan data apoteker
yang memberikan pelayanan informasi obat.

2.2 Apotek Sanafarma Percetakan Negara

2.2.1 Sejarah Apotek SanaFarma
Apotek Sanafarma Percetakan Negara didirikan pada tanggal 3 September
Tahun 2000 dengan nama Apotek Sana Medika, dan kemudian berubah nama
menjadi Apotek Sanafarma Percetakan Negara ada bulan Mei tahun 2010. Apotek
ini didirikan atas kerjasama Dra.Rahmi Rahayu, M.Si.,Apt sebagai Asisten
Pendammping Apoteker (APA) bersama Yayasan Kesejahteraan Kesehatan
PT.ASKES sebagai PSA. Tujuan pendirian apotek ini yaitu untuk memberikan
dukungan kepada PT.ASKES dalam rangka peningkatan pelayanan terhadap
masyarakat. Oleh karena itu Apotek Sana Medika merupakan salah satu peserta
PT.ASKES. Berdasarkan Undang-Undang Tahun 2004 tentang Yayasan yang
melarang suatu kegiatan bisnis maka Bulan Maret tahun 2010 semua apotek
dibawah yayasan diserahkan kepada PT.Bhakti Medika Sejahtera (BMS).
PT.BMS ini merupakan perusahaan gabungan antara Yayasan Kesejahteraan
Keluarga PT.ASKES dengan koperasi Bhakti PT.ASKES. Kepengurusan
manajemen PT.BMS, Pada bulan Maret 2010 seluruh apotek-apotek di bawah
PT.BMS diseragamkan namanya menjadi Apotek Sanafarma. Apotek Sanafarma
Percetakan Negara merupakan 1 (satu) diantara 17 (tujuh belas) apotek yang
dimiliki PT.BMS. Apotek ini melayani peserta BPJS, INHEALTH, dan umum.
Tempat penerimaan resep dan penyerahan obat Apotek Sanafarma Percetakan
Negara dapat dilihat di lampiran 7.

38
2.2.2 Logo Apotek Sanafarma

Gambar 2.6. Logo Apotek Sanafarma

2.2.3 Lokasi Apotek Sanafarma Percetakan Negara

Apotek Sanafarma Percetakan Negara terletak di Jalan
Pecetakan Negara Jakarta Pusat. Lokasi ini dilewati oleh mobil
pribadi dan mobil umum. Daerah sekitar apotek merupakan daerah
pertokoan yang cukup ramai dan terletak tidak jauh dari RS. Razak
dan RS Carolus. Bagian Apotek Sanafarma Percetakan Negara
terdapat tempat parkir yang dikhususkan untuk pelanggan apotek,
eksterior apotek didesain sesuai dengan standar yang telah dibuat oleh
PT BMS, yaitu terdapat lambang BMS group berwarna hijau kuning
dilengkapi dengan tulisan sanafarma apotek.

2.2.4 Kegiatan Operasional

Dalam kegiatan pelayanan Apotek, jam kerja Apotek dibagi menjadi 2
shift, yaitu shift pagi pukul 08.00-14.00 WIB dan shift sore pukul 14.00-21.00
WIB berlaku pada hari senin sampai hari sabtu. Kegiatan operasional Apotek
Sanafarma meliputi kegiatan pengadaan, penyimpanan, peracikan, penerimaan
resep umum, BPJS, prolanis dan PRB, penjualan obat dan perbekalan farmasi
lainnya.

39
2.3 Aspek Sarana dan Prasarana
2.3.1 Sumber Daya Manusia
Apotek Sanafarma Percetakan Negara memiliki sekitar 7 pegawai yang
terdiri dari APA (Apoteker Pengelola Apotek) yang berjumlah 1 orang. Manager
yang ditunjuk oleh Direksi PT.BMS yang bertanggung jawab terhadap
pengelolaan apotek sebagai suatu unit PT.BMS yang berjumlah 1 orang,
Koordinator pelayanan yang mempunyai latar belakang pendidikan tenaga
kefarmasian yang bertanggung jawab serta mengkoordinir pelaksanaan fungsi
pembelian, penyimpanan dan pelayanan di apotek yang berjumlah 1 orang,
kepala seksi keuangan dan umum yang bertanggung jawab pada pengelolaan
keuangan, ketatausahaan dan umum yang berjumlah 1 orang. Penanggung jawab
gudang yang bertanggung jawab menerima, menyimpan dan mendistribusikan
obat dan alkes yang berjumlah 1 orang. Petugas administrasi tagihan yang
bertanggung jawab terhadap kebenaran tagihan kredit apotek yang berjumlah 1
orang dan asisten apoteker adalah tenaga teknis kefarmasian yang secara
peraturan perundangan farmasi berhak melakukan pekerjaan sebagai tenaga
teknis kefarmasian (SMF, D3 farmasi/S1 farmasi) yang berjumlah 10 orang.

2.3.2 Sarana dan Prasarana Apotek Sanafarma Percetakan Negara

Bangunan Apotek Sanafarma Percetakan Negara terdiri dari 2 (tiga) lantai,
terbagi atas ruang tunggu, counter penerimaan dan penyerahan resep, ruang entry
data, ruang pelayanan atau peracikan, ruang tata usaha, ruang manajer dan APA,
gudang, dan toilet. Ruang di Apotek Sanafarma Percetakan Negara diatur
sedemikian rupa sehingga bagi pasien maupun pegawai apotek. Adapun
pembagian ruang atau tempat yang terdapat didalam apotek antara lain. Denah
Apotek Sanafarma Percetakan Negara dapat dilihat di lampiran 6.

Tata ruang Apotek Sana Farma Percetakan Negara sesuai

dengan standar yang telah dibuat oleh PT. BMS, yaitu terdapat
lambang BMS group berwarna hijau kuning dilengkapi dengan tulisan
apotek Sana Farma. Bangun terdiri dari 2 (dua) lantai. Ruang di
apotek SanaFarma Percetakan Negara diatur sedemikian rupa
sehingga memudahkan aktifitas pelayanan apotek dan memberikan

40
 suasana aman dan nyaman bagi pasien maupun pegawai apotek.
Adapun pembagian ruang atau tempat yang terdapat didalam apotek
antara lain:

1. Lantai 1
Lantai 1 atau lantai dasar terbagi atas ruangan :
a. Ruang Tunggu
Tempat ini berada di depan setelah pintu masuk dan
berfungsi sebagai ruang tunggu atau ruang untuk pasien menunggu
obat diserahkan. Ruang ini dilengkapi dengan AC dan televisi
sehingga dapat memberikan kenyamanan bagi pasien (Lampiran 5).
b. Ruang Penerimaan Resep dan Penyerahan Obat
Tempat ini dibatasi oleh etalase yang tingginya sebatas dada
yang membatasi ruang dalam apotek dengan pasien. Obat bebas,
obat bebas terbatas, obat herbal dan suplemen untuk penjualan bebas
langsung disimpan dan disusun sebaik mungkin di etalase depan
apoteksehingga tampak menarik dan mudah dilihat oleh konsumen.
Selain itu juga terdapat etalase yang menempel pada dinding untuk
memajang obat herbal. Sedangkan obat keras, psikotropika dan
narkotika untuk pelayanan resep disimpan dalam lemari di ruang
peracikan (Lampiran 5)
c. Ruang Input Data
Ruangan ini terletak dibelakang ruang pelayanan resep,
dimana resep setelah diperiksa kelengkapan administrasinya, dibawa
ke ruang input data untuk dikelola secara komputerisasi sebagai arsip
dan data tagihan ke BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
(Lampiran 6).
d. Ruang Peracikan Obat
Ruangan ini terletak dibagian tengah antara ruang
penerimaan resep dan penyerahan obat dengan ruang input data. Di
ruangan ini dilakukan penyiapan obat-obatan yang dilayani
berdasarkan resep dokter. Lemari obat yang digunakan berbahan
alumunium dan dilengkapi tutup kaca, berisi kotak obat yang

41
 disusun berdasarkanalfabetis, serta terdapat juga lemari pendingin
untuk menyimpan Insulin.
e. Ruang Tata Usaha
Ruang ini terletak di lantai dua, merupakan ruang administrasi
apotek, ruang APA dan Manager.
f. Gudang
Gudang terletak di lantai dua. Gudang merupakan tempat
penyimpanan obat dalam skala besar sebelum disalurkan ke ruang
pelayanan. Obat diatur berdasarkan bentuk sediaan dan alfabetis.
Masing-masing obat yang masuk dan keluar dicatat dalamkartu
stok (Lampiran 17).
g. Toilet
Toilet terletak di lantai satu dan lantai dua.
h. Musholla
Musholla terletak di lantai satu dan lantai dua.
2. Lantai 2
Di lantai 2 untuk ruangan PT. BMS.

2.3.3 Pengolahan Sediaan Farmasi Di Apotek Sanafarma

1. Pengelolaan Obat
a) Pembelian/Pengadaan
Pelaksanaan pembelian obat-obatan berdasarkan kebutuhan
konsumen dengan mempertimbangkan faktor ekonomi. Pengadaan juga
harus memperhatikan stok persediaan yang ada. Petugas yang
bertanggungjawab atas pembelian obat, mengumpulkan data obat yang
harus disediakan dari bagian gudang kedalam buku defecta.
Untuk obat-obat narkotika dan psikotropika dibuat surat pesanan
khusus yang ditandatangani APA dan dikirim langsung ke distributor.
Pembelian menggunakan Surat Pesanan (SP) yang harus ditandatangani
apoteker dan diketahui oleh Manager.
b) Penerimaan

42
 Penerimaan obat di apotek dilakukan oleh bagian gudang. Obat yang
diterima dicek lagi kesesuaiannya dengan yang tercatat di bukti faktur,
kemudian data tersebut dimasukkan kedalam komputer dan dicatat dalam
kartu stok gudang. Obat yang terdapat di apotek Sana Farma Percetakan
Negara antara lain:
a) Obat bebas, yaitu obat yang dapat dibeli tanpa resep dokter.
b) Obat bebas terbatas, yaitu obat yang dapat dibeli tanpa resep dokter
dengan pembatasan tertentu.
c) Obat keras, yaitu obat yang dapat diperoleh di apotek dengan resep
dokter.
d) Obat Wajib Apotek (OWA), yaitu obat keras yang dapat diserahkan
oleh apoteker tanpa resep dokter sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
e) Obat psikotropika, yaitu obat yang dapat menstimulasi susunan syaraf
pusat baik berupa obat dengan zat aktif tunggal ataupun campuran.
f) Obat narkotika, yaitu obat yang menstimulasi susunan syaraf pusat
dan dapat menyebabkan ketergantungan fisik dan psikis.
g) Obat tradisional, suplemen dan lain-lain.
c) Penyimpanan
Obat bebas dan obat bebas terbatas untuk penjualan bebas langsung
disimpan dan disusun sebaik mungkin di etalase depan apotek sehingga
tampak menarik dan mudah dilihat oleh konsumen. Sedangkan obat keras,
psikotropika dan narkotika untuk pelayanan resep disimpan dalam lemari
diruang pelayanan resep.
Penyimpanan dilakukan dalam skala kecil dan disusun berdasarkan
alfabetis. Pada masing-masing kotak obat memiliki kartu stok untuk
mencatat keluar masuknya obat yang berisi data tanggal, nomor resep,
jumlah obat yang masuk atau keluar, jumlah sisa obat dan paraf, sehingga
persediaan obat dapat dikontrol dengan baik.
Sistem penyimpanan obat menggunakan sistem FIFO (First In
First Out). Untuk obat-obat golongan psikotropika dan narkotika disimpan
secara terpisah. Khusus untuk obatgolongan narkotika, penyimpanan

43
 dilakukan terpisah dan terkunci sesuai dengan peraturan yang telah
ditetapkan.
d) Penjualan (Pelayanan)
Kegiatan penjualan di apotek SanaFarma Percetakan Negara
meliputi pelayanan resep dokter. Penjualan dengan resep dokter terbagi
menjadi 2 (dua) yaitu:
1) Pelayanan resep tunai
Penjualan obat dengan resep tunai dilakukan terhadap pelanggan
atau pasien yang langsung datang ke Apotek untuk obat yang
dibutuhkan dan dibayar secara tunai. Prosedur pelayanan resep tunai
adalah sebagai berikut :
(1) Pasien menyerahkan resep kepada Asisten Apoteker/apoteker.
(2) Asisten apoteker memeriksa kelengkapan resep, keabsahan resep
dan ketersediaan obat.
(3) Pemberian harga sesuai resep, lalu dikonfirmasikan ke pasien.
(4) Pasien membayar kepada kasir pelayanan sesuai harga yang telah
dihitung, dan resep diberi nomor tunggu kemudian siap
dikerjakan.
(5) Resep diserahkan pada bagian peracikan untuk disiapkan, diberi
etiket sesuai dengan nama pasien dan aturan pakainya, kemudian
obat dimasukkan ke dalam kantong obat, diperiksa kembali
kebenaran obat, jumlah, dan etiketnya yang tertera pada kantong
obat oleh asisten apoteker/apoteker.
(6) Untuk obat yang dibeli sebagian atau tidak diambilakan dibuat
salinan resep/copy resep yang ditanda tangani oleh apoteker atau
asisten apoteker dan diberi stempel apotek.Bagi pasien yang
memerlukan kwitansi akandibuat kwitansinya.
(7) Obat yang telah selesai dikerjakan, diserahkan kepada pasien
disertai penjelasan tentang aturan pakai obat dan informasi
lainnya.
(8) Setiap penjualan selalu dilakukan pencatatan menggunakan
sistem komputerisasi. Data dalam lembar resep asli dimasukkan

44
 kedalam komputer kemudian resep asli disimpan menurut nomor
urut dan tanggal penerimaan resepnya sekurang-kurangnya 3
tahun.
2) Pelayanan resep kredit
Resep kredit adalah resep yang diberikan oleh Rumah Sakit atau
dokter keluarga yang bekerja sama dengan BPJS (Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial). Prosedur pelayanan resep kredit pada
dasarnya sama dengan pelayanan resep tunai, yang membedakannya
adalah cara pembayaran yang ditagih 1 bulan sekali kepada instansi
pelanggan. Instansi yang dilayani apotek Sana Farma pemberian
obatnya untuk jangka waktu minimal 1 (satu) bulan dan obat-obat
yang diberikan harus sesuai plafon obat instansi tersebut. Prosedur
pelayanan resep kredit yaitu:
(1) Resep diterima petugas, diperiksa kelengkapannya berupa :
a. Untuk resep pasien BPJS, meliputi :fotocopy resep, fotocopy
kartu peserta, fotocopy kartu khusus rujuk balik, masing-
masing rangkap dua (2). Surat Elegibilitas Peserta (SEP)
untuk resep dari Rumah Sakit.
b. Untuk resep pasien Non BPJS meliputi surat pengantar atau
kartu peserta asuransi.Petugas memeriksa apakah obat dalam
resep termasuk dalam daftar Formularium Nasional atau E-
katalog atau tidak. Petugas memberi nomor resep pada resep.
(2) Petugas mengentry resep kedalam program BPJS atau lainnya.
(3) Obat disiapkan oleh asisten apoteker sesuai dengan resep yang
telah di data.
(4) Obat diperiksa kebenarannya kemudian diserahkan kepada pasien
dengan penjelasan yang diperlukan.
(5) Resep kredit dikelompokkan sesuai dengan nomor urut dan nama
instansi atau perusahaan langganan.
(6) Resep-resep tersebut diserahkan petugas administrasi tagihan
kepada verifikator untuk diverifikasi. Pada akhir verifikasi,
petugas tagihan membuat Formulir Pengajuan Klaim (FPK) untuk

45
 penagihan ke PT.ASKES/BPJS atau INHEALTH yang ditanda
tangani oleh Manager.
(7) Penjualan Bebas
Penjualan bebas atau disebut juga OTC (Over The Counter)
dilakukan terhadap obat atau barang yang dapat dibeli tanpa
resepdokter, meliputi obat bebas, obat bebas terbatas, alat
kesehatan dan lainnya. Pada setiap transaksi, petugas penjualan
OTC melakukan pencatatan jenis, jumlah dan harga barang
kedalam bon penjualan. Setiap hari petugas penjualan mencatat
barang yang habis terjual dalam order list barang apotek.
2. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan
farmasi meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu
stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya
disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan
internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan
manajemen apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi
kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
meliputi pelaporan narkotika (menggunakan Formulir 3), psikotropika
(menggunakan Formulir 4) dan pelaporan lainnya.
3. Pemusnahan Resep
Tata cara pemusnahan resep telah diatur dalam Keputusan Menteri
Kesehatan RI No.73 Tahun 2016 tentang Tata Cara Pemusnahan dan
Penyimpanan Resep yaitu sebagai berikut :
1. Obat kadaluarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis
dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten /Kota. Pemusnahan obat
selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh apoteker dan
disaksikan oleh tenaga kefarmasian lainyang memiliki surat izin

46
 praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita
acara pemusnahan menggunakan Formulir 1 sebagaimana yang
terlampir.
2. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun
dapat dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker
sekurang-kurangnya petugas lain di apotek dengan cara dibakar atau
cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita acara
pemusnahan resep menggunakan Formulir 2 sebagaimana terlampir
dan selanjutnya dilaporkan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
3. Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan bahan medis habis
pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara
yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
4. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standart/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM .
5. Penarikan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
4. Pengendalian Persediaan
1. Stok Opname
a. Nilai Persediaan
Nilai persediaan karena mengunakan sistem pareto yaitu sekitar
80% dar efek yang disebabkan dan 20% dari penyebabnya.
b. Penyimpanan
Pengecekan kondisi fisik persediaan dengan kartu stok persediaan
harus tercatat pada laporan Stock Opname.
c. Pengecekan
Pengecekan terhadap obat rusak, obat Expire Date dan obat Dead
Stock. Pelaksanaan Stock Opname dilakukan 1 bulan sekali.
2. Pengadaan Persediaan
Pelaksanaan pengadaan dilakukan 1 (satu) minggu satu kali dengan

47
 memperhatikan sisa stok persediaan agar pelayanan tidak terhambat.
2.3.4 Pelayanan di Apotek di SanaFarma
1. Pelayanan Resep BPJS
Pasien datang membawa resep kemudian resep tersebut dicek
kelengkapan persyaratan resep BPJS. Jika tidak lengkap resep tersebut
di kembalikan ke pasien untuk dilengkapi persyaratannya, dan apabila
lengkap resep tersebut masuk ke ruangan input data dan diberi nomor
resep, kemudian dilanjutkan di ruang pelayanan tempat penyiapan
obat. Obat disiapkan berdasarkan input data. Setelah obat selesai
disiapkan, AA kemudian menyerahkan obat ke pasien dan diberikan
informasi tentang cara penggunaan obat, kemudian diminta tanda
tangan pasien sebagai bukti pengambilan. Apotek Sana Farma
Percetakan Negara melayani resep BPJS dari 3 (tiga) rumah sakit
yaitu RS Jantung Jakarta, RS Bedah Percetakan Negara dan RSUD
Matraman.Asuransi Inhealth Indonesia adalah salah satu asuransi jiwa
diIndonesia yang berdiri sejak 2008. Perusahaan ini merupakan
perusahaan terafiliasi dari Askes.
2. Pelayanan Obat Pasien Rujuk Balik (PRB)
Apotek Sana Farma Percetakan Negara juga melakukan
Pelayanan Rujuk Balik atau disingkat PRB yaitu pelayanan bagi
penderita penyakit kronis dengan kondisi stabil dan masih
membutuhkan pengobatan dalam jangka panjang, yang dilaksanakan
difasilitas pelayanan dasar (puskesmas/dokter keluarga) atas
rekomendasi/rujukan dari dokter spesialis/sub-spesialis yang merawat.
Jenis penyakit yang termasuk dalam pelayanan rujuk balik dengan 9
(sembilan) diagnosa penyakit kronis yaitu diabetes melitus, hipertensi,
jantung, asma, epilepsi, stroke,lupus,penyakit paru, schizophrenia
(gangguan jiwa).
Adapun manfaat menjadi peserta PRB adalah meningkatkan
kemudahan akses pelayanan kesehatan bagi peserta BPJS,
memudahkan untuk mendapatkan obat, meningkatkan pelayanan

48
 kesehatan yang mencakup aspek promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif, dan meningkatkan hubungan dokter dengan pasien.
Cara menjadi peserta PRB (Pasien Rujuk Balik) adalah:
1) Peserta mendaftarkan diri pada petugas pojok PRB dengan
menunjukan:
a. Kartu Identitas peserta BPJS Kesehatan
b. Surat Rujuk Balik (SRB) dari dokter spesialis
c. Surat Elegibilitas Peserta (SEP) dari BPJS Kesehatan
d. Lembar resep obat/salinan resep.
2) Peserta mengisi formulir pendaftaran peserta PRB
3) Peserta menerima buku kontrol peserta PRB.
Mekanisme pelayanan PRB:
1) Pelayanan pada Fasilitas Kesehatan tingkat pertama
a. Peserta melakukan kontrol ke Faskes tingkat pertama (tempatnya
terdaftar) dengan menunjukkan identitas peserta BPJS, SRB dan
buku kontrol peserta PRB. 
b. Faskes tingkat Pertama melakukan pemeriksaan dan menuliskan
resep obat rujuk balik yang tercantum pada buku kontrol peserta
PRB. 
2) Pelayanan pada apotek/depo farmasi yang bekerjasama dengan BPJS
Kesehatan untuk pelayanan obat PRB
a. Peserta menyerahkan resep dari dokter Faskes tingkat pertama.
b. Peserta menunjukkan SRB dan buku kontrol peserta 
3) Pelayanan obat rujuk balik dilakukan 3 kali berturut turut selama 3
(tiga) bulan di Faskes tingkat pertama.
4) Setelah 3 (tiga) bulan peserta dapat dirujuk kembali oleh Fasilitas
Kesehatan tingkat pertama ke Fasilitas Kesehatan rujukan tingkat
lanjutan untuk dilakukan evaluasi oleh dokter Spesialis/Sub Spesialis.
5) Pada saat kondisi peserta tidak stabil, peserta dapat dirujuk kembali ke
dokter Spesialis/Sub Spesialis sebelum 3 (tiga) bulan dan menyertakan
keterangan medis dan/atau hasil pemeriksaan klinis dari dokter Faskes
tingkat pertama, yang menyatakan kondisi pasien tidak stabil atau

49
 mengalami gejala/tanda-tanda yang mengindikasikan perburukan dan
perlu penatalaksanaan oleh dokter spesialis/Sub spesialis.
3. Kegiatan PROLANIS
Prolanis (Program Pengelolaan Penyakit Kronis) adalah suatu
sistem pelayanan kesehatan dan pendekatan proaktif yang
dilaksanakan secara terintegrasi yang melibatkan peserta, fasilitas
kesehatan dan BPJS Kesehatan, dalam rangka pemeliharaan kesehatan
bagi peserta BPJS Kesehatan yang menderita penyakitkronis untuk
mencapai kualitas hidup yang optimal dengan biaya pelayanan
kesehatan yang efektif dan efisien.
Tujuan Prolanis adalah mendorong peserta penyandang penyakit kronis
mencapai kualitas hidup optimal dengan indikator 75% peserta terdaftar yang
berkunjung ke Faskes tingkat pertama memiliki hasil baik pada pemeriksaan
spesifik terhadap penyakit diabetes mellitus Tipe-2 dan Hipertensi sesuai panduan
klinis terkait, sehingga dapat mencegah timbulnya komplikasi penyakit. Sasaran
Prolanis adalah seluruh peserta BPJS Kesehatan penyandang penyakit kronis
(diabetes mellitus Tipe-2 dan hipertensi).
Aktivitas dalam prolanis meliputi aktivitas konsultasi medis/edukasi,
senam, home visit, reminder, dan pemantauan status kesehatan Peserta Prolanis
adalah peserta BPJS yang dinyatakan telah terdiagnosa DM Tipe-2 dan/atau
hipertensi oleh dokter spesialis di Faskes tingkat lanjutan, dan telah menyatakan
kesediaannya untuk bergabung.
Apotek Sana Farma Percetakan Negara bekerjasama dengan Puskesmas
dan klinik-klinik di daerah Jakarta Timur untuk mengadakan kegiatan Prolanis.
Kegiatan ini dilaksanakan sebulan sekali untuk setiap Puskesmas/klinik yang ada.

BAB III

PEMBAHASAN
3.1 Pembahasan
Apotek Sana Farma Percetakan Negara yang berlokasi di Jl. Percetakan
Negara No 13 Rt 1 Rw 7 Paseban Kec Senen Kota Jakarta Pusat merupakan
apotek swasta yang dimiliki oleh PT. BMS yang secara khusus melayani resep

50
kredit dari peserta BPJS, INHEALTH dan reguler atau umum, serta resep tunai.
Lokasi apotek Sana Farma Percetakan Negara sangat strategis karena berada di
pusat pertokoan yang ramai, tidak jauh dari terminal bus, pasar dan rumah sakit.
Selain itu berada di tepi jalan dua arah yang banyak dilalui angkutan umum
sehingga dapat dijangkau oleh masyarakat luas.
Apotek Sana Farma bekerja sama dengan BPJS Kesehatan,
maka semua administrasi ditanggung oleh BPJS Kesehatan dan harga
yang diberikan sesuai dengan e-katalog. Oleh karena itu, pemberian
obat kepada pasien hanya dilakukan untuk obat yang termasuk
kedalam e-katalog atau obat-obat untuk penyakit kronis saja. Adapun
contoh obat, amlodipin, metformin, captropil, nifedipine (untuk terapi
hipertensi). Contoh obat glimepirid, glibenklamid, glurenorm,
novorapid, novomix, lantus, levemir (untuk terapi diabetes), contoh
obat digoxin, isosorbide dinitrate (ISDN), clopidogrel (untuk terapi
jantung). Contoh obat phenytoin, luminal, depakene, depakote (untuk
terapi epilepsi). Contoh obatberotec, seretide, ventolin (untuk terapi
asma) dan lain-lain.
Obat yang tidak termasuk kedalam e-katalog (meliputi
vitamin dan lain-lain) atau yang bukan merupakan obat-obat untuk
penyakit kronis, maka obat tersebut tidak diberikan kepada pasien.
Pasien dapat membeli obat tersebut di apotek lain. Untuk pembelian
atau pengadaan obat-obatan di apotek Sana Farma Percetakan Negara
berdasarkan stok persediaan barang yang kurang dan juga berdasarkan
kebutuhan konsumen dengan mempertimbangkan faktor ekonomi.
Bagian pembelian mengumpulkan data obat yang harus disediakan ke
dalam buku defecta dari bagian gudang. Khusus untuk obat-obat fast
moving pemesanan dilakukan setiap hari sesuai dengan kebutuhan,
sedangkan untuk obat-obat yang slow moving pemesanan tidak terlalu
banyak agar tidak terjadi penumpukan digudang. Pembelian dilakukan
dengan menggunakan surat pemesanan.
Kegiatan-kegiatan yang dilakukan selama praktek kerja
profesi apoteker (PKPA) yang dilaksanakan pada tanggal 22 Februari

51
– 19 Maret 2021 di apotek Sana Farma, yaitu melakukan check pada
lemari penyimpanan obat apabila terdapat obat yang stoknya habis,
obat-obat yang jumlahnya tinggal sedikit atau obat-obat lain yang
dibutuhkan, kemudian menuliskan obat-obat tersebut (nama obat dan
jumlah obat) pada buku stok.
Melakukan pengambilan obat di gudang, kemudian
menuliskan tanggal pengambilan obat, jumlah obat yang keluar atau
yang dibutuhkan dan jumlah obat yang tersisa pada kartu stok.
Pengambilan jumlah obat harus disesuaikan dengan jumlah yang
tertera pada buku stok. Penyimpanan dan penataan obat yang disusun
sedemikian rupa bertujuan untuk memudahkan dalam pencarian.
Alur pelayanan resep terdiri dari penerimaan resep,
pemeriksaan kelengkapan dokumen, resep didata dan obat dalam
resep disesuaikan dengan formularium nasional atau daftar obat
inhealth (untuk resep Inhealth), diberi nomor resep. Selanjutnya
pembacaan (skrining) terhadap resep dengan memperhatikan
kelengkapan resep yang meliputi kop resep dan nama dokter, tanggal
pembuatan resep, obat dan jumlah yang diambil serta aturan pakai,
nama dan usia pasien, nomor peserta BPJS kesehatan serta status
peserta BPJS kesehatan. Kemudian resep disiapkan oleh bagian
pelayanan, seperti pengambilan obat yang disesuaikan denganyang
tertera pada resep. Untuk resep yang sudah tertera jumlah obat yang
diambil, maka obat tersebut dapat langsung dimasukkan kedalam
kantong obat dan diberi etiket serta ditulis aturan pakainya.
Obat-obat yang memerlukan suhu penyimpanan tertentu
seperti Insulin, disimpan di dalam lemari pendingin. Sedangkan untuk
obat bebas dan obat bebas terbatas, disimpan dan disusun di etalase
depan. Hal ini bertujuan agar mudah dilihat oleh konsumen. Namun
untuk lebih mendapatkan respon time yang lebih bagus sebaiknya
penyimpanan obat dilakukan sesuai bedasarkan golongan penyakit
seperti jantung dan diabetes melitus.

52
 Pemusnahan obat kadaluwarsa dilakukan 1 tahun sekali dan
resep disimpan selama 3 tahun. Untuk penarikan obat dilakukan
bedasarkan perintah BPOM( mandatory call) dan inisiasi sukarela
oleh pemilik izin edar (voluntary recall).
Dalam pelaksanaan PKPA di apotek Sana Farma Percetakan
Negara, mahasiswa apoteker diperbolehkan untuk belajar melakukan
pelayanan resep sesuai alurnya mulai dari penerimaan resep yaitu
skrining resep, kemudian menyerahkan ke petugas bagian input obat,
menyiapkan resep dan mendampingi Tenaga Teknis Kefarmasian
dalam memberikan obat ke pasien. Dalam menyiapkan resep, jika ada
obat dalam resep tidak masuk dalam list obat BPJS dan INHEALTH,
maka akan dibuatkan copy resep untuk obat tersebut. Jika terjadi
kekosongan obat, maka akan diberikan bukti kekurangan obat kepada
pasien untuk obat tersebut dan dapat diambil hari berikutnya. Selesai
disiapkan, asisten apoteker akan memeriksa kembali resep dan obat
yang ada kemudian melakukan penyerahan obat.
Pada akhir bulan mahasiswa apoteker juga ikut dalam stock opname. Stock
opname di apotek Sana Farma Percetakan Negara dilakukan sebulan sekali setiap
akhir bulan, untuk mengetahui jumlah obat yang masuk dan keluar dan jumlah
obat yang tersisa di apotek. Kegiatan ini bertujuan untuk mengontrol obat yang
mendekati expire date, mengetahui obat yang fast moving dan slow moving serta
mendeteksi adanya kehilangan dan selisih jumlah obat.
Umumnya kegiatan di apotek sanafarma percetakan negara sudah sesuai
standar pelayanan kefarmasian di apotek, hanya perlu dimaksimalkan lagi
terutama untuk farmasi klinik. PIO kepada pasien telah dilaksanakan tetapi baru
sebatas pada cara pakai obat dan frekuensi penggunaan. Pemberian Informasi obat
pada pasien perlu ditingkatkan terutama efek samping obat, interaksi obat, serta
hal-hal lain yang perlu diperhatikan selama pemakaian obat.
Kegiatan konseling, Pemantauan Terapi Obat (PTO), dan
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) belum dilakukan di apotek
SanaFarma sehingga perlu pendalaman materi untuk dimulainya
konseling obat terlebih dahulu. Untuk masalah PTO dan MESO, sulit

53
dilakukan dikarenakan jumlah SDM dan jumlah pasien yang tidak
seimbang, serta beragam masalah pasien untuk dilakukan pemantauan
terapi obat dan monitoring efek samping obat, sepertirumah yang
jauh, pasien sudah lelah mengantri, dan masalah lainnya, selain itu
pasien datang ke apotek hanya sebulan sekali.

54
 BAB IV

PENUTUP
4.1 Kesimpulan
1. Calon apoteker dapat meningkatkan pemahaman tentang peran, fungsi dan
tanggung jawab apoteker dalam pelayanan kefarmasian di apotek sesuai
peraturan perundang-undangan.
2. Calon apoteker dapat mengetahui dan memahami tugas dan tanggungjawab
apoteker dalam mengelola apotek.

4.2 Saran
1. Diharapkan kedepannya apotek Sana Farma dapat memiliki ruang konseling
tersendiri agar pasien dapat lebih mudah dan nyaman untuk berkonsultasi
mengenai obat yang di terima kepada apoteker.
2. Diharapkan apotek Sana Farma dapat memberikan pelayanan home care untuk
lebih meningkatkan kepatuhan pasien terhadap penggunaan obat.

55
 DAFTAR PUSTAKA

Daris, Azwar. 2008. Himpunan Peraturan dan Perundang-Undangan

Kefarmasian. Jakarta : Penerbit ISFI
Departemen Kesehatan RI. 1997. Undang-Undang Republik Indonesia No. 5
Tahun 1997 Tentang Psikotropika. Jakarta: Depkes RI.

Departemen Kesehatan RI. 2017. Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia No. 9Tentang Apotek. Jakarta: Depkes RI.

Departemen Kesehatan RI. 2004. Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 Tentang

Sistem Jaminan Sosial Nasional. Jakarta: Depkes RI.
Hartini, Y.S., Sulasmono. 2007. Apotek. Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
Kementerian Kesehatan RI. 2002. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No.1332/Menkes/SK/X/2002, Tentang Ketentuan dan Tata
Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia No. 35
Tahun 2009, Tentang Narkotika. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36
Tahun 2009, Tentang Kesehatan. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No.
51 Tahun 2009, Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2010. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No.
44 Tahun 2010 Tentang Prekursor. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No. 35 Tahun 2014Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian
di Apotek. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia No.889/Menkes/Per/V/2011, Tentang Registrasi, Izin Praktek
dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian. Jakarta: Kemenkes RI.

56
 LAMPIRAN

Lampiran 1. Alur Perizinan Apotek

57
 Lampiran 2. Struktur Organisasi Apotek Sana Farma

Direktur Utama
PT. BHAKTI MEDIKA SEJAHTERA

APOTEK
SANAFARMA

APA MANAGER

ASISTEN
KOORDINATOR MANAGER KASIR
PELAYANAN KEUANGAN
DAN UMUM

PEMBELIAN GUDANG PELAYANAN

TENAGA TENAGA TENAGA
TEKNIS TEKNIS TEKNIS
KEFARMASIAN KEFARMASIAN KEFARMASIAN TAGIHAN KASIR TU
DAN JURU
RESEP
ASURANSI

58
Lampiran 3. Alur Pelayanan Resep

PASIEN

RESEP

CEK KELENGKAPAN

LENGKAP

YA TIDAK

59
Lampiran 4. Apotek Sana Farma Percetakan Negara

Lampiran 5. Ruang pelayanan, penyerahan resep dan ruang tunggu

60
Lampiran 6. Ruang Input Data dan Peracikan Obat

61
Lampiran 7. Resep BPJS

62
Lampiran 8. Kartu Stok Obat

63
Lampiran 9. Etiket dan Bukti Kekurangan Obat

1. Etiket Putih (Obat Oral)

2. Etiket Biru (Obat Luar)

3. Kekurangan Obat

64
Lampiran 10. Copy Resep

65
Lampiran 11. Faktur Pembelian

66
Lampiran 12. Surat Pesanan

67
Lampiran 13. Lemari Penyimpanan Obat

68
Lampiran 14. Kulkas Penyimpanan Insulin dan Suppositoria

69
Lampiran 15. Gudang

70