RAHASIA

HRD Department Only

Registration No. :
Selection Process:
1. Psikotest : 5. Intvw User :
2. Intvw HR : 6.
3. Intvw HR : 7.
4. Intrvw User : 8.

FORMULIR ISIAN CALON PEGAWAI

Posisi yang dilamar:

Harap dibaca dengan teliti dan 1. HC Employer Branding Analyst
diisi dengan selengkap-lengkapnya. 2.

A. DATA PRIBADI
Nama Lengkap Irna Musdalifa
(Sesuai dengan ijasah)
Nama Panggilan Irna
Jakarta Pas Foto 3x4
Tempat Lahir : ……………………………………..

Tempat & Tgl. Lahir Tanggal Lahir : Tgl 3 0 Bln 0 4 Thn 9 6

Usia : Tahun
2 5
Jenis Kelamin  Pria x Wanita

Golongan Darah A B  AB x O


Kewarganegaraan x WNI
  WNA
Agama/Kepercayaan x Islam
  Kristen  Katholik  Budha  Hindu  Lain-lain .........................

Nomor KTP / Pasport 3175047004960006

Dikeluarkan di : Tgl 0 1 Bln 0 7 Thn 1 3
……………………………..............
Jl. Dewi Sartika Gg. Langgar
Alamat sesuai KTP

005
RT …………… 010
RW……………
Cawang
Kel : …………………………………………. Kramat Jati
Kec : ………………………………………..
Jakarta Timur 13630
Kota/Kab. : ………………………………… Kode Pos : ………………………… ……..

Alamat surat menyurat Sama dengan KTP

Status Kepemilikan Rumah Tinggal x Orang Tua

  Pribadi  Keluarga  Kontrak / Kos*)
saat ini

Nomor Telepon Rumah : …………………........... HP : 082221198965

.......…………………….. 021 30066518
Kantor : ……………………….
irnamsdlf@gmail.com
E-Mail : ……………………………..........................................… 305
Ext : …………………………..

Alamat Social Media irnamsdlf

Instagram .............................................................. Facebook .....................................................
irnamsdlf
Twitter .................................................................. Irna Musdalifa
LinkedIn ........................................................

No. Rekening MANDIRI

NPWP 90.494.263.8.005.000
Nomor Astek / Jamsostek
(Bagi pelamar yang sudah bekerja)
*) Coret salah satu Halaman 1 dari 4

Status Perkawinan
RAHASIA
x Belum Menikah

 Menikah, di ……………………… pada (tgl-bln-thn) ……………
dengan jumlah anak ………… orang
 Janda / Duda:
 Cerai, tahun : ………..…………..….  Meninggal, tahun: ……….……………
Jumlah anak : …………….…… orang
Jumlah anak: ………….…… orang

Tanggungan lain
(di luar istri dan anak)
Kendaraan Pribadi x Tidak Punya
 Punya  Jenis Kendaraan
Nomor SIM A Nomor SIM C
B. EMERGENCY CONTACT
Dalam keadaan darurat, siapakah keluarga terdekat yang dapat dihubungi?
Nama Kontak Muhayani Relasi dgn Anda Ibu Kandung
Telepon Rumah Handphone 0813-8141-9660
Jalan Dewi Sartika Gg. Langgar RT.005/RW 010 No.5, Kel. Cawang
Alamat Lengkap
Kec. Kramat Jati 13630

C. KELUARGA
Susunan keluarga (Istri/Suami dan anak-anak; baik anak kandung atau angkat yang sah)
Hubungan Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Istri/Suami
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5

Alamat Suami/Istri sesuai KTP

Alamat sekarang

Susunan keluarga (Ayah, Ibu, dan Saudara Kandung, termasuk diri Anda)
Hubungan Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah Efiyar L Belitung, 04 Desember 1965 SMA Alm.
Ibu Muhayani P Jakarta, 25 Februari 1965 SMP Ibu Rumah Tangga
Anak 1 Yan Effendy Zakarsih L Jakarta, 26 Juni 1983 SMA Wirausaha/ Freelancer
Anak 2 Rahmat Ferdiansyah L Jakarta, 29 Mei 1985 SMA Wirausaha
Anak 3 Irna Musdalifa P Jakarta, 30 April 1996 S1 Karyawan
Anak 4
Anak 5
Anak 6
Anak 7

D. PENDIDIKAN FORMAL
Tingkat Pendidikan Nama Sekolah Fakultas/Jurusan Kota Dari tahun s/d tahun Lulus/Tidak
SD SDN Cawang 14 Pagi Jakarta Timur 2002 s/d 2008
SMP SMP N 182 Jakarta Jakarta Selatan 2008 s/d 2011
SMA SMA N 62 Jakarta IPS Jakarta Timur 2011 s/d 2014
Akademi/Diploma …………. s/d ………… IPK :
Sarjana (S1) Universitas Gunadarma Psikologi Depok 2014 s/d 2018 IPK : 3.62
Pasca Sarjana (S2) …………. s/d ………… IPK :
Program Doktoral (S3) …………. s/d ………… IPK :

*) Coret salah satu Halaman 2 dari 4

 RAHASIA
E. PENDIDIKAN NON FORMAL/SEMINAR/TRAINING
Topik Tgl, Bln, Thn Durasi waktu Penyelenggara Kota
1. .
2. .
3.
F. KEGIATAN LUAR / EXTRA YANG DIIKUTI
Nama Organisasi Jenis kegiatan Peran/Status Dari – Sampai
Karang Taruna Lembaga Masyarakat Sekretaris 2017 - Sekarang

G. PENGUASAAN BAHASA ASING

Nama Bahasa Baca Tulis Bicara

H. PENGUASAAN BAHASA DAERAH

Nama Bahasa Aktif / Pasif

I. PENGALAMAN KERJA
(mulai dari yang terbaru/saat ini)
Masa kerja
Nama Perusahaan Jabatan Terakhir Gaji Terakhir Alasan Berhenti
Dari th s/d th
1. PT. Graha Karya Informasi 2019 s/d saat ini HR Recruitment & Administration Spv 6.750.000
2. PT. Integrity Indonesia 2018 s/d 2018 Recruitment Specialist Internship 1.000.000
3. ……… s/d ………
4. ……… s/d ………
5. ……… s/d ………
6. ……… s/d ………

Rincian informasi pengalaman kerja terakhir

1. Nama Perusahaan PT. Graha Karya Informasi
Bidang Usaha IT Consultant
Bellagio Residence & Mall Unit OG-29, Jl. Mega Kuningan Barat Kav E4.3, Setiabudi, RT.5/RW.2, Kuningan, Kuningan Tim.,
Alamat Perusahaan Kecamatan Setiabudi, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12950

Nomor Telepon 021 30066518 Contact Person

Jabatan Terakhir HR Recruitment & Administration Supervisor Jumlah Bawahan 6 Orang

Uraian Tugas

Gambarkan dan beri tanda posisi Anda dalam struktur organisasi di Perusahaan, termasuk nama pejabat (jika ada) :

Gaji Pokok Rp 5.150.000 Fasilitas Lainnya:

Rp
- Bonus tahunan - THR
1.600.000
Tunjangan-tunjangan - Fasilitas makan siang
Rp - Parkir (free)
Total THP Rp - Overtime
Tanggal Masuk 28 Januari 2019 Tanggal Keluar
Alasan Berhenti

*) Coret salah satu Halaman 3 dari 4

 RAHASIA
I. PENGALAMAN KERJA (lanjutan)
(mulai dari yang terbaru/saat ini)
2. Nama Perusahaan
Bidang Usaha

Alamat Perusahaan

Nomor Telepon Contact Person

Jabatan Terakhir Jumlah Bawahan

Uraian Tugas

Gaji Pokok Rp Fasilitas Lainnya:

Rp
Tunjangan-tunjangan
Rp
Total THP Rp
Tanggal Masuk Tanggal Keluar
Alasan Berhenti

J. GAMBARAN DIRI
Tuliskan dengan singkat mengenai diri anda (sifat, sikap, kebiasaan, prinsip hidup, cita-cita, ambisi, dll):
Saya seorang recruiter yang senang bertemu dengan banyak orang atau orang asing, saya cepat dalam bekerja, tangguh dalam segala
tekanan, dapat menyelesaikan apa yang sudah saya mulai, seseorang yang detail, dapat di percaya, cepat belajar sesuatu yang baru
, tidak mengenal waktu dalam bekerja, saya dapat mencairkan suasana, mudah beradaptasi

K. LINGKUNGAN KERJA
Tuliskan dengan singkat, tentang lingkungan kerja yang anda harapkan:
Lingkungan kerja yang humble dan nyaman untuk bekerja

Penghasilan yang anda harapkan per bulan (THP) : Rp. 8.000.000

Fasilitas apa yang anda harapkan, selain gaji? - Fasilitas makan siang - THR
- Parkir (free) - Bonus tahunan
- Overtime - Asuransi
Kapankah Anda bersedia untuk bergabung? one month notice
Apakah anda memiliki saudara / teman / relasi di Mandiri Tunas Finance?  Ya x Tidak

Jika ya, silakan isi data berikut:
Nama Lengkap Jabatan Nama Perusahaan & Divisi Hubungan dengan Anda

Penempatan :
x Bersedia ditempatkan diseluruh Indonesia
 Hanya bersedia ditempatkan di kota-kota tertentu di Indonesia, yaitu :
1. ………………………………………
2. ………………………………………
3. ………………………………………

Dengan ini saya menyatakan bahwa semua keterangan yang diberikan di atas adalah yang sebenar-benarnya. Apabila di kemudian
hari ternyata ada sebagian keterangan yang tidak benar maka PT. Mandiri Tunas Finance berhak untuk melakukan pemutusan
hubungan kerja terhadap saya.
Dalam hubungannya dengan lamaran kerja ini, saya memberikan wewenang kepada PT. Mandiri Tunas Finance untuk memperoleh
atau mendapatkan data yang lebih jelas tentang saya maupun kebenaran keterangan-keterangan diatas kepada pihak tertentu.

Diisi oleh Calon Pegawai ;

Kota Tanggal Nama Tanda Tangan

Jakarta 13 April 2022 Irna Musdalifa

*) Coret salah satu Halaman 4 dari 4

Nama : Irna Musdalifa
Posisi yang dilamar : HC Employer Branding Analyst

Jawablah pertanyaan berikut sesuai dengan kondisi Anda saat ini

1. Apa achievement/pencapaian terbesar Anda dalam pekerjaan atau kehidupan? Mengapa?

Achievement terbesar saya adalah menjadi manusia yang mampu berdiri sendiri
atas usaha kerja keras keringat sendiri, sampai dengan saat ini saya di percayai
oleh perusahaan sebagai HR Recruitment and Administration Supervisor.
Dalam kurun waktu hampir 3 tahun saya bekerja menjadi HR Recruitment and
Administration Staff saya mendapatkan promosi jabatan sebagai HR Recruitment
and Administration Supervisor saat ini. Saya bangga dengan pencapaian ini
dan saya merasa bahwa apa yang saya pelajari akan memberi saya
keuntungan besar dalam karir saya sekarang dan hingga nanti

2. Mengapa Anda tertarik untuk melamar untuk posisi ini?

Karena saya tertarik ingin mengetahui bisnis professional perusahaan yang lain
seperti apa, dan saya ingin menambah ilmu dan juga mengembangkan ilmu
yang sudah saya dapatkan agar bisa lebih luar dan bertambah banyak