Akreditasi Puskesmas dan Klinik .12/13 Pedoman Dokumen.

SOP RUJUKAN AUDIT

INTERNAL
PEMERINTAHAN
KABUPATEN
SABU RAIJUA

Puskesmas
EIMADAKE
No.Dokumen :
KEPALA PUSKESMAS
No.Revisi :A
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1 dari 3 ……………………..

1.Pengertian  Rujukan audit internal adalah upaya untuk melakukan rujukan ke

Dinas Kesehatan Kabupaten untuk ditindak lanjuti apabila ada
permasalahan yang ditemukan dan direkomendasikan dalam audit
internal tetapi tidak dapat diselesaikan sendiri oleh pimpinan dan staf
puskesmas.

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan rujukan

jika tidak dapat meyelesaikan masalah hasil rekomendasi audit internal
3.Kebijakan  SK Ka Pus kesmas No…. Tentang Kebijakan Mutu
4.Referensi Pedoman Audit Internal dan Pertemuan Tinjauan Manajemen Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Tahun 2018
5.Prosedur 1. Tim mutu menentukan masalah mana yang tidak dapat
diselesaikan
2. Tim mutu melaporkan tentang masalah yang tidak dapat ditangani
kepada kepala puskesmas
3. Kepala puskesmas membuat rekomendasi untuk diusulkan ke
Dinas kesehatan Kabupaten
4. Tim mutu menindak lanjuti saran dari Dinas Kesehatan Kabupaten
5. Tim mutu melaksanaka keputusan yang telah disepakati

6.Unit
Kerja 1. Dinas Kesehatan Kabupaten
Terkait 2. Tata Usaha Puskesmas