Seven Jump Kasus 2

Dosen Pembimbing : Bu Uli

Kelompok 1
Ketua : Nuning Juni Setianingsih
Notulen : Retno Tristanti
Anggota Kelompok
Dessi Irwanti Mustofa
Dhesissca Rosiana
Khofifah Intan
Ois Novitarini
Prihatinni Tina Irtanti
Retno Tristanti
Riza Dian Anggraeni
Skenario :
Seorang perempuan datang ke praktek mandiri bidan mengatakn ingin memeriksakan payudaranya.
perempuan mengatkan bahwa payudara terasa sakit dan teraba ada benjolan. hasil anamnesa
diketahui bahwa klien telah selesai menstruasi 1 pekan yang lalu.
Step 1
Klarifikasi istilah asing
1. Menstruasi (ois)
 Perdarahan pada uterus yang mengalir dari rahim dan keuar melalui vagina (Riza)
 Perubahan dalam tubuh wanita yan terjadi ketika lapisan dinding rahim/endo metrium yang
menebal karena tdk adanya pembuahan sel telur (desi)
 Menstruasi adalah perdarahan yang teratur yang keluar dari organ uterus sbg tanda bahwa
organ kandungan telah berfungsi matang(nuning)
2. Benjolan pada payudara (dhesisca)
 Suatu jaringan abnormal yang tumbuh pada payudara (khofifah)
 jaringan lain yg tumbuh didalam payudara yang berisikan masa/lemak/cairan dan merupakan
dampak dari perubahan fisiologis tubuh yg dpt berupa tumor jinak,ganas dan hiperplasia
payudara (nuning)
3. Anamnesa
 Menurut bahasa yunani berarti mengingat kembali, anamnesa adalah cara pemeriksaan yang
dilakukan dengan wawancara baik langsung pada pasien atau pada org tua atau sumber lain
yang bertujuan untuk menegakkan diagnosa (ois)
 Anamnesa adalah suatu pola komunikasi yg dilakukan untuk tujuan spesifik dan difokuskan pada
area dg isi yg spesifik (nuning)
Step 2
Identifikasi masalah
1. Apa penyebab munculnya benjolan pada payudara ? (Retno)
2. Bagaimana penatalaksanaan kasus tersebut secara farmakologi dan non farmakologi (ois)
3. Apa kaitan nya benjolan payudara dengan riwayat menstuasi (tina)
4. Apa penyebab payudara terasa sakit setelah 7 hari menstruasi? (riza)
5. Apa saja diagnosa yang bsa muncul pada kasus tersebut? (dhesisca)
6. Apa saja gejala dari Ca Mamae (ois)
7. Cara pencegahan Ca Mamae (ois)
8. Bagaimana peran bidan dalam menangani pada kasus tersebut? (khofifah)
9. Bagaimana caa mendeteksi Ca Mamae sedini mungkin (riza)
10. Kenapa Ca Mamae sering terjadi pd perempuan apakah bsa terjadi pada laki laki? dan
bagaimana gaya hidup yang benar untuk meminimalkan Ca Mamae (dhesisca)
11. Berapa lama sel Ca Mamae menyebar ? (tina)

Step 3
Analisis Masalah
1. Kelainan fibriokistik, fibriosis kista, fibroadenoma, hinga intraductal papiloma (khofifah)
Timbulnya benjolan pada payudara bisa disebabkan karena adanya tumor/kanker payudara hal ini
perlu dipastikan dg melakukan pemeriksaan patologis (nuning)
2. Penatalaksanaan farmakologi(hormonal,radioterapi,kemoterapi,oprasi)
Non farmakologi (dg pola hidup sehat, menghindari zat yg memacu sel kanker, mengkonsumsi
makanan yang mengandung omega 3 dan omega 6 seperti daging ayam telur, jauhkan diri dari polusi)
(tina)
Terapi farmakologi obat kemo yang paling awal digunakan untuk Ca Mamae dini meliputi antraskilin,
dan taxanes. sedangkan kemoterapi yang berguna dalam mengobati wanita dg Ca Mamae stadium
lanjut dapat di berikan antara lain dg docataxel,pacilitaxel dan gemcitabine.
Sedangkan terapi non farmakologi nya dengan pembedahan, terapi sistematik (kemoterapi, terapi
hormonal, dan radioterapi) (retno)
Penatalksanaan farmako dengan memberikan obat analgetik,anastesi,penggunaan opiloid, dan obat
non steroid anti inflamasi.
penatalaksanaan non farmako bisa dg menstimulasi kutan dan melakukan massage,terapi panas
dingin, teknik relaxsasi dan herbal. (nuning)
3. Ada kaitannya, mnjelang masa menstruasi dalam tubuh wanita akan terjadi perubahan hormonal
dimana kondisi ini dapat memicu timbulnya nyeri pada payudara, payudara sensitif ataupun payudara
yg membesar. perubahan hormon ini dpt memicu kelenjar susu sehingga dpt teraba sbg benjolan
pada payudara. (Desi)
4. Akibat adanya retensi cairan diakibatkan oleh garam,kurang olahraga yang dapat menyebabkan
payudara terasa lebih berat/sakit (khofifah)
Akibat sebelum menstruasi timbulnya hormon estrogen yg akan menyebbkan saluran payudara
membesar, sementara produksi hormon progesteron menyebabkan kelenjar susu membengkak
kedua hal ini yg akan menyebabkan payudara menjadi terasa nyeri (nuning)
5. Diagnosis kelainan fibrokistik, fibrosis, kista, fibroadenomamae, intraduktal papiloma, mastalgia
(nuning)
6. Adanya perubahan bentuk pada payudara, adanya rasa sakit atau nyeri,perubahan warna menjadi
lebih merah atau iritasi, piuting terasa sakit dan munculnya benjolan pada payudara sampai
ketiak(riza)
Terdapat perubahan tekstur kulit payudara mengeras dengan permukaan seperti kulit jeruk, keluar
cairan dari puting, terdapat cekungan atau tarikan diluar kulit payudara serta terdapat luka pada
payudara yang tidak sembuh (khofiffah)
7. Dengan cara melakukan metode sadari (nuning)
Menjaga bb tetap ideal, konsumsi makanan yang sehat, rajin berolahraga, tidak merokok, membatasi
minuman bersoda atau beralkohol, membatasi terapi obat hormonal dan menghindari paparan sinar
radiasi (khofifah)
8. Peran bidan mengkampanyekan sadari kpd masyarakat di tempat kita bertugas untuk skrining
deteksi dini kanker payudara (desi)
9. Dengan cara melakukan skrining/sadari dan jika menemukan sesuatu yg tdk normal harus segera
memriksakan dirinya ke dokter spesialis(nuning)
10. Sama seperti wanita, pria pun memiliki sel-sel dan jaringan payudara, yang memungkinkan sel
kanker tumbuh dan berkembang pada area tersebut. Meskipun, payudara pada pria tetap rata dan
kecil serta tidak memproduksi air susu (tina)
Ca Mamae dapat terjadi pada pria maupun wanita hanya saja prefalensi dari wania jauh lebih tinggi
(nuning) Menjalani kebiasaan hidup sehat dengan cara mengkonsumsi buah,sayur, aktif melakukan
olahraga, tidak mengkonsumsi alkohol, menjaga bb tetap stabil, tidak merokok,tdk melakukan terapi
hormon yang berlebihan dan sebisa mungkin menghindari paparan sinar radiasi(nuning)
11. Secara lambat, agresif, atau menengah dan tumor/ kanker dapat menggandakan ukuran nya
antara 50-150hari (khofifah)
Step 4
Solusi sementara / Prioritas Sementara
Ny X dengan Ca Mamae
Step 5
Kerangka Konsep/Mind Mapping