RENCANA USULAN TAHUN

KEGIATAN (RUK) 201

PROGRAM KIA - KB
7

PUSKESMAS KREJENGAN
JALAN RAYA KREJENGAN NO. 82
TELP : ( 0335)842503
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG

Puskesmas sebagai pelayan kesehatan yang langsung menyentuh masyarakat
bawah, dalam upayanya untuk senantiasa meningkatkan kualitas pelayanan kepada
masyarakat, mengharuskan untuk mempersiapkan rencana kerja yang akan dilakukan
dalam satu tahun kegiatan yang tertuang dalam rencana usulan kegiatan Puskesmas
Krejengan.
Program-program kerja puskesmas, baik program essential maupun program
pengembangan telah dipersiapkan rencana kerjanya dalam satu tahun ke depan.
Rencana kerja ini disusun dengan mengacu pada Standar Pelayanan Minimal (SPM),
evaluasi dari program kerja tahun sebelumnya yang masih relevan, harapan dan
keinginan dari sasaran program serta arahan dan petunjuk dari Dinas Kesehatan
Kabupaten Probolinggo. Hal ini sangat membantu dalam penyusunan rencana kerja,
penentuan target serta upaya untuk melaksanakan kegiatan (yang tertuang dalam jadwal
kegiatan). Untuk mengetahui tercapai tidaknya target yang telah ditentukan perlu
dilaksanakan program evaluasi secara rutin sekaligus untuk mengukur kinerja
Puskesmas.

1.2. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatnya upaya kesehatan yang bersifat promotif dan preventif dalam
mencapai masyarakat yang sehat.

2. Tujuan khusus
1. Tersedianya alokasi anggaran untuk upaya kesehatan masyarakat baik program
essential maupun pengembangan.
2. Tersusunnya perencanaan tingkat Puskesmas untuk penyelenggaran upaya
kesehatan di wilayah kerja.
1.3. MANFAATRUK
1. Terciptanya rencana kerja yang efektif, efisien dan profesional.
2. Adanya acuan pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan yang bersifat promotif,
preventif di Puskesmas dan jejaringnya.

1.4. VISI, MISI, TUJUAN, TATA NILAI dan BUDAYA Puskesmas Krejengan
VISI :

TERWUJUDNYA KECAMATAN KREJENGAN SEHAT.

MISI :

1. Mewujudkan pelayanan kesehatan yang bermutu, profesional dan terjangkau oleh

masyarakat.
2. Mendorong kemandirian hidup sehat dengan menggerakkan partisipasi aktif
masyarakat.
3. Mewujudkan tata kelola puskesmas yang profesional dan akuntabel.
TUJUAN :

1. Puskesmas terbaik pilihan masyarakat

2. Mewujudkan layanan kesehatan yang berorientasi pada partisipasi aktif masyarakat,
3. Menjadikan puskesmas dengan tata kelola yang profesional
TATA NILAI :

SIIPLAH (SMART, INISIATIF dan INOVATIF, INDAH, PROFESIONAL,

LOYAL, AKUNTABILITAS, HARMONIS)
BUDAYA :
3S (Senyum, Sapa, Salam)
 BAB 2
ANALISIS SITUASI

2.1. DATA UMUM

2.1.1 Keadaan Geografi
Desa sentong terletak di wilayah Kecamatan Krejengan Kabupaten Probolinggo
yang berada di sebelah utara Kecamatan Krejengan serta berada pada ketinggian 10
sampai 50 meter diatas permukaan air laut dengan luas sebesar 159.334km2 dan memiliki
batas :
 Utara dengan desa semampir
 Selatan dengan desa krejengan
 Barat dengan desa rondo kuning
 Timur dengan desa bulu
Seperti dapat dilihat pada gambar berikut:

Gambar 1. Peta Wilayah Desa Sentong

2.1.2 Jumlah Penduduk dan perkembangan penduduk

Kependudukan dikaitkan dengan kepadatan (per km2 dan per RT) serta Sex
Ratio di Desa Sentong, dengan rincian sebagai berikut:

 Jumlah Penduduk : 2867

Jumlah Penduduk

47% Laki ...

53%

 Jumlah KK : 810

Dapat disimpulkan dari diagram diatas jumlah penduduk yang lebih banyak
adalah perempuan yakni 53%, sedangkan laki-laki diperoleh 47% dengan jumlah KK 810

2.1.3 Jumlah Penduduk dan Perkembangan Penduduk

Jumlah penduduk tiap golongan umur di Desa sentong dapat dilihat pada
gambar berikut:

Chart Title
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
0-5 th 5-15 th 15-45 th 45-60 60-100

lk pr

Bentuk grafik diatas dapat diketahui banyak usia muda dan usia dewasa yang
mendomonasi kependudukan dides sentong
2.1.4 Angka Kelahiran Kasar (CBR) dan Angka Kematian Kasar (CDR)

Angka kelahiran kasar dan angka kematian kasardi Desa Sentong dapat dilihat
pada tabel berikut:

No Desa Penduduk( Jumlah CBR Jumlah CDR

Juni 2016) Kelahiran Kematian
1. krajan 869 10 9,19 11 6,35
2. kademangan 667 13 10,08 9 10,08
3. silolembu 564 9 8,32 10 8,32
4. Kd.bringin 356 9 8,40 7 8,93
total 42.456 2.456 41 10,25 37 7,75

2.1.5 Angka Tingkat Pendidikan

Masih banyak penduduk di Desa Sentong yang paling banyak yakni

menurut tingat pendidikan nya tamat SMP/MTs (482) dan yang paling sedikit yakni
perguruan tinggi (50), seperti dapat dilihat pada diagram berikut:

Pendidikan
50
154 80 Tidak Sekolah
385
Tidak Tamat SD/MI
101
Tamat SD/MI
Tamat SMP/MTs
Tamat SMA/MA
482
Perguruan Tinggi

2.1.6 Mata Pencaharian Penduduk Krejengan

Pertanian mendominasi mata pencaharian penduduk desa sentong yakni

buruh tani (60) dan yang paling rendah yakni pensiunan (6), seperti dapat dilihat pada
diagram berikut:
 Mata Pencaharian
PNS
33 25 8
9 22 ABRI
Pensiunan
28 Swasta
Petani
Buruh tani
51 Wiraswasta
60 Sopir
Lain - lain

2.1.7 Tingkat Kesejahteraan Penduduk Krejengan

Angka keluarga pra sejahtera masih cukup tinggi 44% ditambah yang mendekati
kemiskinan (near poor) Keluarga Sejahtera I (29%). Sehingga hampir 75% penduduk berada
di bawah garis kemiskinan, seperti dapat dilihat pada diagram berikut:

KSIII+
2%

KSIII
7%

KSII
18%
PRA KS
43%

KSI
29%

2.1.8 Jumlah dan Jenis Tenaga Kesehatan di Puskesmas Krejengan

Jenis dan jumlah ketenagaan yang ada di desa sentong tahun 2016 dapat dilihat
pada tabel berikut :

NO JENIS TENAGA KESEHATAN JUMLAH JUMLAH

. PNS NON PNS
 L P L P
1 Dokter Hewan 1 0 0 0 1
2 Perawat 1 1 2 2 6
3 Bidan 0 2 0 0 2
JUMLAH : 2 3 2 2 9

2.1.9 PERAN SERTA MASYARAKAT

Peran serta masyarakat yang tampak dalam mendukungpelaksanaan program
kesehatan lingkungan antara lain :
1. Jumlah Dukun Bayi : 0 orang
2. Jumlah kader Posyandu : 17 orang
3. Jumlah Kader Poskesdes : 17 orang
4. Jumlah kader Tiwisada : 0 orang
5. Jumlah Guru UKS : 1 orang
6. Jumlah Santri Husada : 0 orang
7. Jumlah Kader Lansia : 17 orang
8. Jumlah kelompok Usia lanjut : 4 kelompok
9. Jumlah kelompok batra : 0 kelompok
10. Jumlah Posyandu : 4 Pos
11. Jumlah Polindes : 0 Pos
12. Jumlah Poskesdes : 1 Pos
13. Jumlah Poskestren : 0 Pos
14. Jumlah Pos UKK : 0 Pos
15. Jumlah Saka Bhakti Husada : 0 SBH
16. Jumlah Panti Asuhan : 0 buah
17. Jumlah Panti Wreda : 0 buah
18. Jumlah Posyandu Lansia : 4 buah
19. Jumlah UKBM lainnya : 0 Pos
20. Jumlah Kader Kes.jiwa : 0 orang

2.1.10 DATA SEKOLAH

Jumlah sekolah
1. PAUD :2
2. TK / RA : 1 /2
3. SD / MI : 1/ 2
 4. SMP / MTs : 1/1
5. SMK / MA / SMA : 0/1/1
Jumlah Murid yang ada
1. PAUD :
2. TK / RA : /
3. SD / MI : /
4. SMP / MTs : /
5. SMK / MA / SMA : 0/ /
2.2 DATA KHUSUS
1. 2.2.1 Kesehatan Ibu

Kesehatan Ibu, baik pemeriksaan ibu hamil, pertolongan persalinan maupun

kesehatan ibu nifas di Kecamatan Krejengan tahun 2016 masih ada beberapan yang
belum memenuhi target yang telah di tentukan .

Grafik 01. Grafik K1 di Desa Sentong s/d Desember 2016

PENCAPAIAN K1 DESEMBER 2016

120

100

80

60

40

20

0 krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Untuk K1 target pencapaian 100% pencapaian desa (95.5%) dan itu dipengaruhi
oleh pencapaian dusun kd.bringin yang paling rendah yakni (80%)

Grafik 02. Grafik K4 di Desa Sentong s/d Desember 2016

PENCAPAIAN K4 DESEMBER 2016

120

100

80

60

40

20

0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

dusun yang belum memenuhi target hanya 1 yaitu dusun krajan (84.2%) dan
kademangan (91.7%) sedangkan 2 dusun yang lain sudah mencapai target yakni
(98%)
 Grafik 03. Grafik Linakes di Desa Sentong s/d Desember 2016

PENCAPAIAN PERSALINAN NAKES

DESEMBER 2016
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Persalinan oleh tenaga kesehatan ada satu dusun yang belum mencapai target yakni
krajan (98.5%) sedangkan untuk pencapai desa sdh tercapai yakni (111.4%) dari
target yang harus dicapai yakni (100%) .

Grafik 04. Grafik Komplikasi Kebidanan di Desa Sentong s/d

Desember 2016

PENCAPAIAN KOMP KEB DESEMBER

2016
80
70
60
50
40
30
20
10
0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Angka Komplikasi Kebidanan Di tangani di des sentong ini belum mencapai target
(43.2%) dari target yang ditentukan yakni (80%)
 1. Kesehatan Anak (Balita dan Usia Pra Sekolah)

2.1 Untuk kegiatan kesehatan anak antara lain adalah :

 Kunjungan neonatal murni dan KN lengkap

 Pelayanan bayi Paripurna
 Pelayanan Balita Paripurna
 Pelayanan Apras Paripurna
 Deteksi dini tumbuh kembang balita.

Grafik 05. Grafik KN (0-7 hari) di Desa Sentong s/d Desember 2016

PENCAPAIAN KN MURNI DESEMBER

2016
160
140
120
100
80
60
40
20
0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Kunjungan Neonatal Murni (0-7 hari) desa sebesar (122.5%) dan terendah dicapai
oleh dusun krajan (100%)

Grafik 06. Grafik KN Lengkap di Desa Sentong s/d Desember 2016

PENCAPAIAN KN LENGKAP DESEMBER

2016
160
140
120
100
80
60
40
20
0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target
Kunjungan Neonatal Lengkap desa tercapai (122.5%). Krajan mendapatkan peringkat
terendah dalam pencapaian KN2 (100%).

Grafik 07. Grafik Neo Komplikasi di Tangani di Desa Sentong s/d Desember
2016

PENCAPAIAN NEO KOMP DESEMBER

2016
80
70
60
50
40
30
20
10
0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Pencapaian Neonatus Komplikasi di tangani desa sebesar 17.5% belum mencapai

target yang ditetapkan sebesar 80%.

Grafik 08. Grafik Pelayanan Bayi Paripurna di Desa Sentong s/d Desember
2016

PENCAPAIAN BAYI PR DESEMBER 2016

120

100

80

60

40

20

0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Pencapaian pelayanan Bayi Paripurna desa sentong belum mencapai target yakni
(87,5%), target yang ditetapkan sebesar 98%. dusun dengan pencapaian tertinggi
adalah silolembu (114.2%) dan terendah dicapai oleh kd.bringin (60%)

Grafik 09. Grafik Pelayanan Balitai Paripurna di Desa Sentong s/d Desember
2016
 PENCAPAIAN BALITA PR DESEMBER
2016
160
140
120
100
80
60
40
20
0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Pencapaian pelayanan BalitaParipurna sebesar (109.7)% sudah mencapai target

yang ditetapkan sebesar (98%). dusun dengan pencapaian tertinggi adalah dusun
silolembu (146.6%)

Grafik 10. Grafik Pelayanan Apras Paripurna di Desa Sentong s/d Desember
2015

PENCAPAIAN APRAS PR DESEMBER

2016
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
krajan kdm silolembu kd.bringin desa target

Pencapaian pelayanan Apras Paripurna sebesar (60.2%) Belum mencapai target

yang ditetapkan sebesar (98%). Desa dengan pencapaian tertinggi adalah dusun
kademangan dengan pencapaian (72.2%) dan dusun yang terrendah yakni dusun
kd.bringin (40%)

2. Kematian Ibu dan Bayi

3.1 Kematian Ibu

Syukur Alhamdulillah nihil dari kematian ibu

3.2 Kematian Perinatal, Neonatal , Bayi dan balita

Ada 1 kematian balita dengan BBSK dan kompilkasi cardiovaskuler

 3. Keluarga Berencana

Data dari kegiatan ini hanya merupakan data kegiatan di desa sentong secara
keseluruhan. Sedangkan kegiatan yang dilakukan antara lain :

 Pelayanan Kontrasepsi. Yang termasuk di dalamnya yaitu suntik KB dan PIL

KB
 Pelayanan dan penyuluhan yang diberikan kepada akseptor yang mengalami
kegagalan kontrasepsi, efek samping dan komplikasi.
 Pengayoman medis yang diberikan di tingkat desa dan kecamatan bagi
akseptor aktif yang datang berkunjung.

Grafik 11. Peserta KB Aktif (CU) sampai dengan bulan Desember tahun 2016

Akseptor Aktif 2016

250 215

200

150

100
52
42
50 23
10 3 0
0
IUD MOP MOW IMP SNTK PIL KONDOM

Dari grafik Akseptor Aktif (CU) diatas diperoleh hasil akseptor yang tertinggi yaitu suntik
sebanyak 215 akseptor, Implan 52 akseptor, pil 42 akseptor, Mow 23 akseptor, IUD 10
akseptor, dan untuk akseptor yang terrendah yaitu MOP dengan 3 akseptor. Maka
didapatkan peserta KB aktif sebanyak 345 orang (71,8%) dari target 70%.
 Grafik 12. Peserta KB Baru

Akseptor Baru & DO

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
IUD MOP MOW IMP SNTK PIL KONDOM

Dari Grafik diatas diperoleh akseptor baru tertinggi yaitu suntik sebanyak 38 akseptor,
pil 7 akseptor, implan dan MOW 3 akseptor. Dan untuk akseptor DO tertinggi yaitu
suntik sebanyak 95 akseptor, implan 13 akseptor, pil 10 akseptor dan MOW 7
akseptor.

Grafik 13. AKTIF DIBINA

Akseptor Aktif Dibina 2016

187
200
180
160
140
120
100
80 53
60
40
20 0 0 3 3 0
0
IUD MOP MOW IMP SNTK PIL KONDOM

Pencapaian Peserta KB Aktif Dibina sebesar 51% belum mencapai target yang
ditetapkan sebesar 70%. Desa dengan pencapaian tertinggi suntik KB
 BAB III
ANALISA MASALAH

3.1 CAPAIAN INDIKATOR

Indikator yang digunakan untuk menilai capaian pembangunan kesehatan di

desa sentong yaitu Standar Pelayanan Minimal (SPM) serta Penilaian Kinerja
Puskesmas. Capaian tersebut dapat dilihat sebagai berikut :
N Pencapaian tahun
INDIKATOR SPM Target 2015
O 2015
       
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K-4 98 93.2
Cakupan komplikasi kebidanan yang
2 80 43.2
ditangani
Cakupan Pertolongan persalinan oleh
3 tenaga kesehatan yang memiliki 100 111.4
kompetensi kebidanan
4 Cakupan pelayanan nifas 98 100
Cakupan neonatus dengan
5 80 17.5
komplikasi ditangani
6 Cakupan kunjungan bayi 98 122.5
7 Cakupan Desa UCI ≥ 95 100
8 Cakupan Kunjungan anak balita 90 100
Cakupan Pemberian Makanan
9 Pendamping ASI pada usia 6-24  100 100
bulan
Cakupan balita gizi buruk
10  100 100
mendapatkan perawatan
Cakupan penjaringan kesehatan
11  100 100
siswa SD dan setingkat
12 Cakupan KB aktif ≥ 70 71.8
Cakupan Penemuan dan
13  
penanganan penderita penyakit :
a. Penemuan penderita AFP ≥2 0
b. Penemuan dan penanganan
 100 0
penderita pneumonia balita
c. Penemuan dan penangan pasien
90 0
baru TB BTA positif
d. Penemuan dan penanganan DBD 100 0
e. Penemuan penderita Diare 100 45,59
Cakupan pelayanan kesehatan dasar
14 100 100
masyarakat miskin
Cakupan pelayanan kesehatan
15 100 100
rujukan pasien masyarakat miskin
Cakupan pelayanan gawat darurat
16 level 1 yang harus diberikan sarana 100 100
kesehatan (RS) di Kab/Kota
Cakupan desa/keluarahan mengalami
17 KLB yang dilakukan penyelidikan 100 100
epidemiologi < 24 jam
18 Cakupan Desa Siaga Aktif 80 100
 Dari hasil kegiatan SPM didapatkan cakupan kunjungan K4 sebesar 93.2%,
komplikasi kebidanan 43.2%, pertolongan persalinan nakes 111.4%, pelayanan nifas
100%, neonates dengan komplikasi ditangani 17.5%, Kunjungan bayi paripurna
sebesar 87.5% serta pelayanan anak balita 109.7%.

Sedangkan berdasarkan indikator pada Penilaian Kinerja Puskesmas Tahun

2015 untuk Program KIA dan KB, dapat dilihat pada tabel berikut:
Capaian Penilaian Kinerja Puskesmas ProgramKIA dan KB Tahun 2015 di Puskesmas Krejengan, dapat dilihat pada tabel berikut :

 JUMLAH PENCAPAIAN CAKUPAN

N JENIS KEGIATAN URAIAN   JML
TARGET(T)
O     SUB
JML %
VAR
VAR

IV
KESEHATAN IBU DAN ANAKTERMASUK KELUARGA BERENCANA   78,33
  
A Kesehatan Ibu                 107,13

Pelayanan Kesehatan bagi Bumil sesuai

  1 ∑bumil 613 97 % ibu hamil 612,07 565 90 92,31  
standard, untuk kunjungan lengkap / K4
  2 Drop Out K1- K4 ∑ K1 -K4 613 10%   61 108 177 17.60  
Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan
  3 ∑bulin 603 95 % ibu bersalin 572,85 614 102 107,18  
sesuai standart
  4 Pelayanan ibu Nifas ( Paripurna ) ∑bufas 603 95 % ibu nifas 572,85 596 99 104,04  
Pelayanan komplikasi kebidanan yang dari 20% ibu
  5 ∑bumil 631 100 % 631,00 307 100 48,65  
ditangani hamil
                         
B Kesehatan Bayi               85,73  
dari 15 %
  1 Penanganan neonatus komplikasi ∑ bayi 570 80 % 68,40 95 100 125,00  
sasaran bayi
Pelayanan Neonatal sesuai standart untuk
  2 ∑ bayi 570 90 % bayi 513,00 605 106 117,93  
kunjungan lengkap (KN2)
  3 Cakupan BBLR ditangani ∑ bayi BBLR 57 100 % bayi BBLR 57,00 57 100 100,00  
                         
C Upaya Kesehatan Balita dan Anak Pra Sekolah               105,93  
  1 Pelayanan anak balita ( Paripurna ) ∑ Balita 2327 90 % Balita 2094,30 2364 102 112,88  
  2 Pelayanan anak pra sekolah ( Paripurna ) ∑ APRAS 1181 90 % APRAS 1062,90 1052 89 98,97  
                         
D Upaya Kesehatan Anak Usia sekolah dan Remaja               30,32  
  1 Jumlah murid yang dilakukan penjaringan               90  
∑murid SD/MI murid kls I
    a. Murid kelas I SD / MI 1024 100 % 1024,00 987 96 96,39  
klas I SD/MI
∑ murid murid kl. I SLP
    b. Murid kelas I SLTP / MTS 561 100 % 561,00 477 85 85,03  
SLP/MTs klas I / MTs
∑ murid SLA / murid kl. I SLA
    c. Murid kelas I SMA / MA 125 100 % 125,00 112 90 89,60  
MA klas I / MA
                         
  2 Frekuensi pembinaan kesehatan di sekolah               0,34  
    a. Di SD / MI ∑ SD /MI 1024 4 kali / tahun 4096,00 2 0 0,05  
    b. Di SLTP / MTS ∑ SLTP/MTS 561 2 kali / tahun 1122,00 2 0 0,18  
    c. Di SMA / MA ∑ SMA/MA 125 2 kali / tahun 250,00 2 2 0,80  
Frekuensi Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
  3               0  
Remaja ( KRR )
    a. Di Sekolah ∑ sekolah 1710 2 kali / tahun 3420,00 2 0 0,06  
    b. Di luar Sekolah ∑ luar sekolah 700 2 kali / tahun 1400,00 0 0 0,00  
    c. Jumlah Konseling Remaja ∑ SMA/MA 125 2 kali / tahun 250,00 2 2 0,80  
                         
E Pelayanan Keluarga Berencana               62,53  
  1 Akseptor KB aktif di Puskesmas (CU) ∑ PUS 8476 70% PUS 5933,20 6013 71 101,34  
∑ Akseptor ( tidak ada
  2 Akseptor KB baru 824 10% 82,40 824 100 125,00  
Baru target )
  3 Akseptor KB Drop Out ∑Cu 8476 2% ∑CU 169,52 1006 595 5.95  
  4 Akseptor KB mengalami komplikasi ∑Cu 8476 3,5% ∑CU 296,66 1 0 0,34  
Akseptor KB yg mengalami kegagalan
  5 ∑Cu 8476 0,19% ∑CU 16,10 0 0 0,00  
kontrasepsi
  6 Akseptor KB efeksamping ∑Cu 8476 12,5% ∑CU 1059,50 249 3 23,50  
 Berdasarkan tabel diatas, dapat dilihat bahwa ada beberapa capaian yang
mendapatkan penilaian yang masih kurang antara lainpelayanan ibu hamil K4
92,31, DROUP OUT k1-k4 17,6, komplikasi kebidanan 48,65, serta DO KB 5.95,
Efek samping dengan nilai 23.5 serta penilaian yang sudah baik meliputi persalinan
oleh tenaga kesehatan yang mencapai 107.18, pelayanan ibu nifas 104.04,
penanganan neonatus komplikasi 125, pelayanan neonatal kunjungan KN lengkap
117.93, cakupan BBLR ditangani 100, pelayanan anak balita 112.88, pelayanan anak
prasekolah 96.97. Hasil penilaian program KB untuk KB aktif 101.34, KB baru 125.00,
komplikasi dan kegagalan yang kasusnya sedikit.
Selain capaian StandarPelayanan Minimal dan Penilaian Kinerja
PuskesmasTahun 2015, hasil kegiatan Survei Kebutuhan masyarakat Kecamatan
Krejengan untuk Pencapaian program KIA dan KB dapat dilihat pada tabel berikut:

HASIL ANALISIS DAN IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN

SASARAN/MASYARAKAT
TERHADAP PROGRAM KIA-KB

NO URAIAN T: tidak Y : Ya % %
Pasien diterangkan tentang akibat dari
tindakan dan pengobatan yang
1. dilakukan petugas medis (contoh : 15 185 7,5% 92,5%
panas setelah diimunisasi, aturan
minum obat)
Pelayanan bagi pasien
JAMKESMAS/JAMKESDA/JAMPERSA 10,0
2. 20 180 90,0%
L TIDAK dibedakan (Tidak ada sikap %
diskriminatif)
Kebersihan ruangan dan lantai sudah
3. 6 194 3,0% 97,0%
baik
Kamar mandi polindes / pustu sudah
4. 11 189 5,5% 94,5%
bersih
Pelayanan yang diberikan sama antara
10,0
5. di rumah dan di puskesmas oleh bidan 20 180 90,0%
%
yang sama
6. Bidan sangat ramah terhadap pasien. 3 197 1,5% 98,5%
Bidan Desa SELALU berada di
7. 17 183 8,5% 91,5%
Polindes
Bila ada ibu hamil baru segera periksa
8. 4 196 2,0% 98,0%
ke bidan
9. Ibu hamil selalu periksa pada bidan 9 191 4,5% 95,5%
86,5
10. Ibu hamil selalu periksa pada dukun 173 27 13,5%
%
11. Ibu hamil selalu diberi buku KIA 1 199 0,5% 99,5%
Ibu hamil mengikuti kelas Ibu hamil
12. 7 193 3,5% 96,5%
yang ada di desa
Bidan memberikan informasi yang
13. 3 197 1,5% 98,5%
lengkap tentang isi Buku KIA
14. Ibu hamil diberi tahu tanda bahaya 5 195 2,5% 97,5%
 kehamilan
Sudah/ selalu dilakukan penyuluhan
15. yang lebih rinci mengenai inisiasi 11 189 5,5% 94,5%
menyusu dini
Bidan tidak pernah menolak menangani
16. 12 188 6,0% 94,0%
persalinan utamanya malam hari
Ibu nifas mendapatkan pelayanan
17. 10 190 5,0% 95,0%
paling sedikit 3 kali
Ibu atau keluarga diberitahu tanda
18. 5 195 2,5% 97,5%
bahaya pada bayi baru lahir
49,0
19. Ada kelompok peminat ASI (KP ASI) 98 102 51,0%
%
Bidan melakukan penyuluhan tentang
20. ASI Eksklusif dan cara menyusui yang 14 186 7,0% 93,0%
benar
Bayi baru lahir mendapatkan pelayanan
21. 7 193 3,5% 96,5%
paling sedikit 3 kali
Selesai nifas ibu selalu dianjurkan ikut
22. 4 196 2,0% 98,0%
KB oleh bidan
Bidan sudah memberitahu tentang
23. 13 187 6,5% 93,5%
deteksi dini tumbuh kembang anak
Bidan sudah memberikan penjelasan
24. 0 200 0,0% 100,0%
tentang imunisasi pada bayi dan balita
Tidak ada pelayanan di Posyandu yang
di tunda karena bidan atau perawat 28,0
25. 56 144 72,0%
tidak membawa kelengkapan alat saat %
Posyandu
10,5
89,5%
    524 4476 %

Dari hasil capaian survey diatas di Kecamatan Krejengan Tahun 2015, dapat
dilihat bahwa Pelayanan bagi pasien JAMKESMAS/JAMKESDA/JAMPERSAL TIDAK
dibedakan (Tidak ada sikap diskriminatif) masih ada pembedaan , Pelayanan yang
diberikan tidak sama antara di rumah dan di puskesmas oleh bidan yang sama, Bidan
Desa tidak selalu berada di Polindes,tidak selalu dilakukan penyuluhan yang lebih
rinci mengenai inisiasi menyusu dini,Bidanmasih ada yang menolak menangani
persalinan utamanya malam hari, ada desa yang belum ada kelompok peminat ASI
(KP ASI), Bidanada yang belum melakukan melakukan penyuluhan tentang ASI
Eksklusif dan cara menyusui yang benar, Bidan ada yang belum memberitahu
tentang deteksi dini tumbuh kembang anak,masih ada pelayanan di Posyandu yang
di tunda karena bidan atau perawat tidak membawa kelengkapan alat saat Posyandu
Hal tersebut menunjukkan bahwa masih harus dilakukan peningkatan kwalitas
pelayanan pada masyarakat sesuai dengan standar yang ada.
3.2 IDENTIFIKASI MASALAH

Berdasarkan hasil capaian indikator kesehatan yaitu Standar Pelayanan

Minimal, Penilaian Kinerja Puskesmas serta Survei kebutuhan dan harapan
masyarakat dapat dilakukan identifikasi masalah program KIA dan KB Tahun 2015 di
wilayah Puskesmas Krejengan, antara lain :

NO Kegiatan Target Capaian Masalah

 Cakupan Kunjunga
K4 Ibu hamil masih
rendah
 Masih ada ibu hamil
1 Cakupan kunjungan ibu
98 93.2% yang belum
hamil K-4
mendapatkan
pelayanan 10 T
 Ibu Tidak akses pada
tribulan 1
2 Cakupan komplikasi  Reel dengan kasus
80 43.2%
kebidanan yang ditangani yg ada
Cakupan pertolongan
111.4%  Sudah seluruh nya
3 persalinan oleh tenaga
100 bersalin ke petugas
kesehatan yang memiliki
kesehatan
kompetensi kebidanan
4 Cakupan pelayanan nifas 98 100% Maintenance
Cakupan neonatus  Reel dengan kasus
5 dengan komplikasi yang 80 17.5% yg ada
ditangani
6 Cakupan kunjungan bayi 98 122.5% Maintenance
Cakupan desa/kelurahan Maintenance
7 Universal Child ≥ 95 100
Immunization
Kwalitas SDIDTK
8 Cakupan pelayanan anak masih perlu
90 99,6%
balita
ditingkatkan
9 Cakupan peserta KB aktif ≥ 70 70,9% Maintenance
Tingginya angko DO
10 Akseptor KB Drop Out 2 595
KB
Tingginya angka
(Ibu 1 orang, LM 8,
kematian ibu dan bayi
kematian bayi 12
11 (Ibu 1 orang, LM 8,
kematian balita1)
kematian bayi 12
kematian balita1)
3.3 MENENTUKAN SKALA PRIORITAS (USG)

S
U (URGENCY) G (GROWTH)
(SERIOUSNESS)
NO MASALAH TOTAL
SEBERAPA SEBERAPA PERKEMBANGA
MENDESAK SERIUS N ISU
(1-10) (1-10) (1-10)
Tingginya angka kematian ibu dan bayi (Ibu 1
1 5 5 5 15
orang, LM 8, kematian bayi 12 kematian balita1)
Tingginya cakupan komplikasi Kebidanan yang
2 5 5 5 15
ditangani

3 Cakupan Kunjunga K4 Ibu hamil masih rendah 4 5 5 14

Masih ada ibu hamil yang belum mendapatkan

4 4 5 5 14
pelayanan 10 T

5 Tingginya angko DO KB 5 5 4 14

6 Ibu hamil tidak akses di tribulan 1 4 5 4 13

7 Masih ada persalinan oleh dukun 4 4 4 12

8 Kwalitas SDIDTK masih perlu ditingkatkan 4 3 3 10

3.4 MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH DENGAN MENGGUNAKAN DIAGRAM ISHIKAWA ATAU TULANG IKAN (FISH BONE )

1. MASALAH TINGGINYA ANGKA KEMATIAN IBU DAN BAYI

METHODE
MATERIAL/ MONEY
ENVIRONMENT
BELUM SEMUA BUMIL
ANC T TIDAK ADA KARTU
KURANG SKORE
MALU
DETEKSI
KELAS BUMIL BELUM
DUKUN LUPA MEMBERITAHU
MAKSIMAL DESA SIAGA P4K
TIDAK BERJALAN
KEHAMILAN YANG KURANGNYA KOORDINASI
TIDAK DIINDINKAN TINGGINYA ANGKA
KEMATIAN IBU DAN
TIDAK AKSES PADA TRIBULAN I BAYI
TIDAK DITEMPAT KURANGNYA
BELUM PELATIHAN MTBS, AKSES KE
MALAS KE POSYANDU
MTBM, BBLR, SDIDTK PETUGAS
PENANGANAN BELUM
MAKSIMAL TIDAK TAHU KEK
BELUM MENERAPKAN KALAUHAMIL
MTBM/MTBS
ANEMIA

MAN PETUGAS MAN MASY

 2. MASALAH PELAYANAN MATERNAL RISTI/ KOMPLIKASI YANG DITANGANI TERCAPAI TREN KEJADIAN MENINGKAT

ENVIRONMENT
DESAMETHODE
SIAGA BELUM KURANGNYA MEDIA INFORMASI /
MAKSIMAL LEAFLET UNTUK SOSIALISASI
MATERIAL/
KSPRMONEY
TERBATAS
UNMEDNEED
MALU
TINGGI
PERTEMUAN PASKA
KEHAMILAN YANG POSYANDU BELUM
MAKSIMAL TIDAK PUNYA JAMINAN PELAYANAN MATERNAL
TIDAK DIINDINKAN
RISTI/ KOMPLIKASI YANG
DITANGANI, TARGET
TERCAPAI KEJADIAN
AKSES TERLAMBAT MENINGKAT
UMUR TUA
PEMAHAMAN TENTANG DO
MATERNAL
RISTI/KOMPLIKASI BAGI KEGAGALAN KB
PETUGAS TERLALU
LONGGAR ( KETAKUTAN MALAS KE POSYANDU
PETUGAS JIKA LOLOS MITOS BANYAK ANAK BANYAK
DALAM PANTAUAN ) REJEKI
TIDAK TAHU
KALAUHAMIL

MAN PETUGAS
MAN MASY
 3. MASALAH CAKUPAN K4 MASIH RENDAN

ENVIRONMENT
METHODE
MATERIAL
MALU

KELAS BUMIL BELUM

DUKUN LUPA MEMBERITAHU
MAKSIMAL TIDAK PUNYA
KENDARAAN
KEHAMILAN YANG PELAYANAN TIDAK10T TIDAK ADA YANG
TIDAK DIINDINKAN MENGANTAR CAKUPAN K4 RENDAH

TIDAK AKSES PADA TRIBULAN I

TIDAK PUNYA JAMINAN IBU BEKERJA
MALAS KE POSYANDU
UMUR TUA
PINDAHAN
TAKUT
TIDAK TAHU
ABORTUS
KALAUHAMIL

MONEY MAN
 4. MASALAH BIDAN TIDAK MEMBERIKAN PELAYANAN 10T

MATERIAL
ENVIRONMENT
METHODE

TIDAK TERSEDIA FE
PELAYANAN DILAKUKAN DI
POSY BELUM TERAMPIL
KONSELING TIDAK PUNYA
PROTAB
WAKTU TERBATAS
TIDAK PUNYA HB
SAHLI BIDAN TIDAK
MEMBERIKAN
TIDAK PUNYA JAMINAN LUPA PELAYANAN 10 T

BANYAK PEKERJAAN
BELUM KOMPETEN

MONEY
MAN
 5. MASALAH TINGGINYA ANGKA DO KB

MATERIAL/ MONEY

ENVIRONMENT
METHODE
MASYARAKAT
MALAS AKSES KE PENCATATAN TIDAK VALID
FASKES
PENCATATAN YANG
TIDAK BAIK
MASYARAKAT LEAFLET DO KB TIDAK
TIDAK MELAPOR ADA

TINGGINYA CAKUPAN KB
DO

PETUGAS DOBEL JOB

AKSEPTOR PINDAH2

BANYAK PROGRAM YANG MALAS PENYULUHAN

HARUS DISELESAIKAN AKSEPTOR TIDAK KONTAK
DENGAN PETUGAS

MAN PETUGAS
MAN MASY
 6. MASALAH TIDAK AKSES PADA TRIBULAN I/ RENDAHNYA CAKUPAN K1 MURNI

ENVIRONMENT
METHODE
MATERIAL
MALU
DUKUN LUPA MEMBERITAHU
KELAS BUMIL BELUM
TAKUT KEGUGURAN MAKSIMAL TIDAK PUNYA
KENDARAAN
PERAN KADER BELUM
KEHAMILAN YANG MAKSIMAL TIDAK ADA YANG
TIDAK DIINDINKAN MENGANTAR TIDAK AKDES PADA
KADER KURANG TRIBULAN I

TIDAK PUNYA JAMINAN IBU BEKERJA

MALAS KE POSYANDU
UMUR TUA
TAKUT
TIDAK TAHU
KALAUHAMIL PINDAHAN

MONEY
MAN
 7. MASALAH KWALITAS SDIDTK MASIH BELUM MAKSIMAL
MATERIAL

ENVIRONMENT
METHODE TIDAK TERSEDIA KIT DDTK
PELAYANAN DILAKUKAN DI
POSY TIDAK PUNYA
PROTAB
BELUM TERAMPIL
WAKTU TERBATAS SDIDTK

BUKU PEDOMAN
TIDAK ADA KWALITAS SDIDTK
LUPA BELUM MAKSIMAL

TIDAK ADA DUKUNGAN DANA

BELUM KOMPETEN

BANYAK PEKERJAAN

MASY TIDAK TAHU JADWAL

MONEY
MAN
 BAB IV
RENCANA USULAN KEGIATAN TAHUN 2017

WAKTU PELAKSANAAN
TARGE KEBUTUH INDIKA
UPAYA PENANG SUMBER
N KEGIAT SASAR T AN MITRA KEBUTUHAN TOR
KESEHAT TUJUAN GUNG J S PEMBIAYA
O AN  AN SASAR SUMBER KERJA JA FE MA AP MA JU AU OC NO DE ANGGARAN KINERJ
AN JAWAB U E AN
AN DAYA N B R R Y N G T V C A
L P

1 KIA-KB
Penda Bumil
taan Pemetaan dan Risti,
sasara deteksi dini Balita Bumil, Sulistia Blangko
Bayi,
n Kasus kasus Risti, wati pendataa Kader √ 3.000.000 80% BOK
Balita,
n
bumil Resiko tinggi Unme Risti
Risti dneed

Peningkatan
kwalitas
Paket
Kelas pelaksanaan Kelas 17 Kelas
Ibu kelas ibu hamil Ibu Kelas Solawati Bumil 100%
Kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10.000.000 BOK
Hamil dan pelayanan Hamil 17 dan Desa
desa Paket
terhadap ibu Notulensi
hamil

Peningkatan Paket
Kelas Kelas Solawati 50%
kwalitas 7 desa Kelas Kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10.000.000 BOK
Ibu Ibu desa
Balita
 pelaksanaan
kelas ibu Balita
dan dan
Balita Balita
peningkatan Paket
Notulensi
pengetahuan
ibu Balita

Memberikan
Pelaya pelayanan
nan paripurna pada
Ibu Pamon
ANC ibu hamil dalam Solawati
hamil 5 desa ANC Kid g, √ √ √ √ √ √ 100% BOK
Terpa rangka Kader
du menurunkan
AKI dan AKB

Muspi
Meng Memaksimalkan ka,
aktifka kegiatan P4K Kepala Muspik
Kader,
a3 Materi,
n desa dalam rangka Desa Solawati LSM,
dan 17 paket √ 4.000.000 80% BOK
siaga menurunkan dan LS,
desa notulensi
PKK
P4K AKI dan AKB Ketua (34)
TP PKK
 Kader
Melak Memaksimalkan
denga
ukan kegiatan P4K
n Stiker
penan dalam rangka 17 Solawati
penan P4K, Kader √ √ √ √ 3.000.000 100% BOK
daan menurunkan Kader
bendera
daan
P4K AKI dan AKB
P4K

Refres
ing Memaksimalkan
SDIDT kegiatan SDIDTK
Bunda 23 Materi,
K dalam rangka Solawati Bunda
PAUD Bunda paket √ 3.000.000 80% BOK
untuk menurunkan PAUD
PAUD notulensi
bunda AKI dan AKB
PAUD

Kader
Melak Memaksimalkan
denga
ukan kegiatan P4K
n Stiker
penan dalam rangka 17 Solawati
penan P4K, Kader √ √ √ √ 3.000.000 100% BOK
daan menurunkan Kader
bendera
daan
P4K AKI dan AKB
P4K

Refres Memaksimalkan
ing kegiatan SDIDTK
Bunda 23 Materi,
SDIDT dalam rangka Solawati Bunda
PAUD Bunda paket √ 3.000.000 80% BOK
K menurunkan PAUD
PAUD notulensi
untuk AKI dan AKB
bunda
PAUD

Memantapkan
Refres
konsep dalam Bidan
hing Materi, didesa 100%
memberikan Bidan 19 Solawati
Petug paket dan √ 1.000.000 BIDA BOK
pelayanan KIA Bidan
notulensi jaringa N
as n
dan KB

Muspi
Menggalang
ka,
Perte kerjasama
Kepala Muspik
muan untuk a3 Materi,
Desa Solawati
lintas pelaksanaan dan 17 paket LS √ √ √ √ 3.000.000 BOK
dan desa notulensi
sector program KIA (34)
Ketua
dan KB
TP PKK

Memberikan
pelayanan
Pelaya persalinan Ibu
Total
nan sesuai standart bersali Solawati Partus Klain JKN
Cover Kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 98% JKN
INC dalam rangka n Kit
age
menurunkan
AKI dan AKB

Memberikan
Pelaya
pelayanan pada Ibu Total
nan Solawati Klain JKN
ibu nifas sesuai nifas Cover PNC Kit Kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 98% JKN
PNC age
standart dalam
rangka
 menurunkan
AKI

Memberikan
pelayanan pada
Pelaya
neonatus sesuai Neonatu
nan Neona Total
standart dalam Solawati s Kitn Klain JKN
Neona tus Cover Kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 98% JKN
rangka Blangko
age
tus MTBM
menurunkan
AKB

Memberikan
pelayananpada
Pelaya
balita sesuai
nan Total Blangko Tanpa
standart dalam Balita Solawati Tanpa
MTBM Cover MTBM/ Kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ anggaran 80%
rangka anggaran
age MTBS
/MTBS
menurunkan
AKB

Melak Memberikan bumil, 20 % Solawati Blangko PONE √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Klain JKN 80 % JKN

Total ryjukan K
ukan pelayananpada bulin,
Bumil
rujuka bumil, bulin, bufas, Total
n bufas, neona Cover
age
kasus neonatus, bayi, tus,
kasus balita RISTI bayi,
patolo sesuai standart balita
gis dalam rangka RISTI
menurunkan
AKI dan AKB
Melak
Melakukan
ukan
skrining dan Kader,
kegiat Total Tanpa
deteksi dini Balita Solawati Blangko Guru Tanpa
an Cover √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Anggaran 80%
tumbuh SDIDTK PAUD, anggaran
age
SDIDT TK
kembang anak
K

Persiapan
menghadapi
Pelaya kehamilan dan
Paket Anggaran
nan menurunkan Catin Solawati KUA, Anggaran
Catin Kelas √ Dinas
Catin angka anemia PPN Dinas
Catin
pada bumil dan
persalinan BBLR

Pelaya Penjarangan
nan kehamilan,
KB penundaan Total Alkon, Tanpa
PUS Solawati BPP Tanpa
(semu kehamilan dan Cover Register √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ anggaran 70%
KB anggaran
age KB
a mengakhiri
Alkon) kehamilan

43.000.000
 BAB V

PENUTUP

Rencana Usulan Kegiatan (RUK) ini disusun sebagai bahan bagi Puskesmas Krejengan
untuk menyusun rencana Usulan Kegiatan tahun 2017.Rencana Usulan Kegiatan (RUK) ini
digunakan sebagai dasar dalam penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Puskesmas
Krejengantahun 2017setelah ada penetapan DPA dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Probolinggo.

Dalam penyusunan Rencana Usulan Kegiatan ini tentunya masih banyak kekurangan
dan kelemahan karena terbatasnya pengetahuan, kurangnya rujukan atau referensi yang kami
dapatkan.

Kami sangat berharap adanya kritik saran yang membangun demi sempurnanya
Rencana Usulan Kegiatan (2017) ini.