PENILAIAN, PENGENDALIAN, PENYEDIAAN

DAN PENGGUNAAN OBAT

No. Kode :
DAFTAR Terbitan :
TILIK No.Revisi :
Pemerintah Tgl.Mulai Berlaku :
Kab. Bintan UPTD Puskesmas
Halaman :
Kuala Sempang

Ditetapkan : Kepala UPTD. Puskesmas

Kuala Sempang

SYAFRIMAN, SKM
NIP. 19720902 199703 1 007

Unit : .....................................................................................................
Nama Petugas : .....................................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : .....................................................................................................

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1. Apakah Petugas Farmasi memperkirakan / menghitung
pemakaian obat rata – rata perbulan di Puskesmas
Induk dan seluruh unit pelayanan untuk menyusun
rencana kebutuhan obat selama satu tahun.
2. Apakah Petugas Farmasi mengajukan usulan obat ke
Gudang Farmasi Kabupaten sesuai ketersediaan obat /
alkes di GFK.
3. Apakah Petugas Farmasi menerima obat / alkes dari
GFK berdasarkan permintaan yang diusulkan setiap
satu bulan sekali ( LPLPO).
4. Apakah Petugas Farmasi menyimpan obat / alkes yang
diterima di gudang obat puskesmas

5. Apakah Petugas Farmasi menginventarisir obat / alkes

di tulis di kartu stok obat sebagai pengendali stok

6. Apakah Petugas Farmasi menginformasikan kepada

petugas medis obat yang stoknya berlebih untuk
menghindari obat kadaluarsa.

7. Apakah Petugas Farmasi menginformasikan kepada

petugas medis obat yang stoknya kosong untuk
digantikan dengan obat pengganti lain dengan fungsi
yang sama.
8. Apakah Petugas Farmasi mengevaluasi penggunaan
obat di Sub Unit dengan melihat LPLPO sub unit untuk
menghindari ketidaksesuaian pemakaian obat dan
kelebihan stok obat
Compliance rate (CR) : ..........................................%
......................................,...............
Pelaksana/Auditor

........................................
NIP : ...............................