HEMORROID

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya H. Bosih No 117
Cibitung Kab.Bekasi PPK.SUR.003 0 1 dari 2

Ditetapkan,
Direktur
PANDUAN PRAKTIK Tanggal Terbit
KLINIK 2 Nopember 2015

dr. Aman Mashuri.,MARS

1. Pengertian  Haemorrhoi adalah pelebaran vena pleksus hemoroidalis .

 Haemorrhoid interna adalah pelebaran vena pleksus hemoroidalis superior
di atas garis mukokutan dan ditutupi oleh mukosa.
 Haemorrhoid eksterna adalah pelebaran vena pleksus hemoroidalis
inferior di bawah garis mukokutan di bawah epitel anus.
2. Anamnesis 1. luar darah segar saat BAB, terutama saat feses akan keluar atau setelah feses
keluar
2. Keluar benjolan lewat anus dapat masuk atau tidak dapat masuk (Grade I s/d.
IV)
3. Rasa nyeri pada dubur, kadang terasa gatal pada dubur
3. Pemeriksaan Fisik Lakukan pemeriksaan colok dubur

4. Kriteria Diagnosis Derajat hemorroid interna :

DERAJAT BERDARAH MENONJOL REPOSISI
I + - -
II +/- + Spontan
III +/- + Manual
IV +/- tetap Tidak dapat
5. Diagnosis Sesuai anamnesa dan pemeriksaan
6. Diagnosis Banding 1. Karsinoma rekti,
2. polip rekti,
3. prolaps rekti,
4. keradangan GI tractus (Proktitis)

5. Pemeriksaan Penunjang Proktoskopi

6. Terapi  Stadium I & II tanpa atau dengan perdarahan : rawat jalan,

medikamentosa, pengaturan diet, sklerotherapi, ligasi rubberband
 Stadium III & IV : rawat inap, ligasi rubber band, operasi
hemorhoidektomi.
7. Edukasi 1. Pengaturan diet tinggi serat
2. Pengaturan gaya hidup : olah raga
3. Kemungkinan kekambuhan
4. Rencana tindakan
8. Prognosis Ad Vitam : dubia ad bonam / malam

123
 HEMORROID

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya H. Bosih No 117
Cibitung Kab.Bekasi PPK.SUR.003 0 1 dari 2

Ad sanationam : dubia ad bonam / malam

Ad Fungsionam : dubia ad bonam / malam
9. Tingkat Evidens I / II / III / IV

10. Tingkat Rekomendasi A/B/C

11. Penelaah Kritis 1. dr. Dem Haryanto, SpB, MHKes.

2. dr. Aladin, SpB
12. Indikator Medis 1. Tidak ada perdarahan
2. Klinis baik
3. Tidak ada komplikasi pasca operasi
13. Kepustakaan PABI, STANDAR PELAYANAN PROFESI DOKTER SPESIALIS
BEDAH UMUM INDONESIA, edisi I. 2002 Revisi 2003

124