SOP PEMERIKSAAN FISIK JANTUNG

Dosen Pembimbing :

1. Ibu Farial Nurhayati, M.Kep

2. Ibu Camalia Suhertini, S, M.Kep, Sp.Mb
3. Ibu Nieniek Ritianingsih, M.Kep, Sp. Mb
4. Bapak Susmadi, M.Kep
5. Ibu Ida Farida, M.Kes
6. Bapak Dr.Imam Makhruz, M.Kep
7. Ibu Ners. Meity Mella, S.Kep

Disusun Oleh :

1. Berliana Nabila NIM : P17320321010

2. Danam Nanggala Arifin NIM : P17320321011
3. Deppy Ferysca Athalia NIM : P17320321012
4. Fajar Madya Firdaus NIM : P17320321015
5. Febri Puspita Anggraeni NIM : P17320321016
6. Fitri Nur Destiyana NIM : P17320321017
7. Nazwa Azrianne NIM : P17320321029
8. Vanisya Nazwa Febrianti NIM : P17320321038

Tingkat 2A

POLTEKKES KEMENKES BANDUNG

PRODI KEPERAWATAN BOGOR

2022/2023
 SOP PEMERIKSAAN FISIK JANTUNG

1. Tujuan :
Pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui kondisi fisik jantung.
2. Ruang Lingkup :
Indikasi dilakukan pada pasien dengan keadaan :
a. Pemeriksaan fisik rutin (check up).
b. Penilaian beberapa gejala seperti nyeri dada, napas pendek, pusing, pingsan, atau
palpitasi.
3. Acuan
PRAKTIKUM LABORATORIUM KEPERAWATAN : PEMERIKSAAN FISIK
JANTUNG. (2022). Retrieved July 26, 2022, from Umri.ac.id website:
https://fmipa.umri.ac.id/?p=7266
4. Definisi
Pemeriksaan non-invasif yang digunakan untuk mengetahui keadaan jantung, melalui
pemeriksaan fisik terdiri dari Inspeksi, Palpasi, Perkusi dan Auskultasi.
5. Petugas :
Perawat.
6. Peralatan :
Stetoscope.
7. Prosedur Pelaksanaan :
A. Tahap Pra- interaksi
1. Cek kebutuhan pasien dan kelengkapan alat.
B. Tahap kerja
1. Cuci Tangan.
2. Mengucapkan salam.
3. Menjelaskan tujuan pemeriksaan.
4. Menjelaskan langkah dan prosedur.
5. Menanyakan kesiapan pasien.
6. Baringkan pasien dengan tenang di bed, tangan dan kaki tidak bersentuhan.
7. INSPEKSI: Pemeriksaan dengan cara observasi (pengamatan)
- Melihat ada tidaknya bendungan vena pada dinding dada.
- Melihat pulsasi iktus cordis.
- Hasil :
  Normal : pulsasi terlihat pada pasien yang kurus, tidak terlihat pada
pasien yang gemuk.
 Abnormal : pulsasi terlihat pada pasien yang gemuk.
8. PALPASI: Pemeriksaan dengan cara sentuhan, rabaan dan tekanan
- Mencari pulsasi iktus cordis (secara normal : iktus cordis terletak di garis
midklavikula sinistra Intercostae V)
- Denyut jantung dapat dihitung pada iktus cordis (walaupun cara ini tidak
lazim dilakukan)
- Hasil :
 Normal : pulsasi teraba pada pasien yang kurus, tidak teraba pada
pasien yang gemuk
 Abnormal : pulsasi teraba pada pasien yang gemuk
9. PERKUSI: Pemeriksaan dengan cara mengetuk jari tengah tangan kiri yang
diletakkan pada tubuh pasien
- Menentukan batas kanan jantung
- Batas kanan jantung ditentukan setelah batas paru hepar ditemukan
- Menentukan batas kiri jantung
- Batas kiri jantung ditentukan setelah batas paru – lambung ditemukan
- Hasil :
 Normal : bunyi pekak/ datar
 Abnormal : bunyi pekak/ datar melebar karena cardiomegali
10. AUSKULTASI: Pemeriksaan dengan menggunakan stetoskope
- Mendengarkan bunyi jantung I (saat katup mitral dan trikuspidal menutup)
dan bunyi jantung 2 (saat katup aorta dan pulmonal menutup) pada masing –
masing katup jantung.
- NOTE :
 Katup mitral terletak di garis midklavikula sinistra intercostae V
 Katup trikuspidal terletak di garis parasternal sinistra intercostae IV
 Katup aorta terletak di garis sternalis dextra intercostae II
 Katup pulmonal terletak di garis sternalis sinistra intercostae II
- Hasil :
 Normal : Lup-Dup (Bunyi Jantung 1/S1- bunyi jantung 2/S2)
  Abnormal : bunyi tambahan ((Bunyi Jantung 3/S3 dan (Bunyi Jantung
4/S4, bunyi mur-mur, bunyi tapak kuda)
C. Tahap Terminasi
1. Membuka sampiran dan membawa peralatan ke tempat penyimpanan
2. Cuci tangan
3. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
8. Dokumentasi :
1. Mencatat tanggal dan waktu pelaksanaan tindakan.
2. Mencatat hasil pengkajian sebelum, selama dan setelah tindakan prosedur.
3. Mencatat hasil observasi klien selama dan setelah tindakan
9. Sikap :
1. Sistematis.
2. Hati-hati.
3. Berkomunikasi.
4. Mandiri.
5. Teliti.
6. Tanggap terhadap respon klien.
7. Rapih.
8. Menjaga privacy.
9. Sopan