PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

PUSKESMAS SIKUR
Jalan raya sikur – sakra, Kec. Sikur Kode Pos 83662
Email.pkmmasbagikbaru@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS SIKUR
NOMOR :000/SK/ADM/PKM.Sik/000/2019

TENTANG
TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN, AUDIT INTERNAL, PENCEGAHAN
DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI PUSKESMAS SIKUR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SIKUR,

Menimbang : a. bahwa untuk memperoleh pelayanan yang bermutu dan

aman bagi pasien dan petugas, serta dibutuhkan
kegiatan audit secara internal dan pencegahan dan
pengendalian infeksi di puskesmas Sikur, maka perlu
dibentuk tim pelaksana kegiatan tersebut;
b. bahwa bersasarkan pertimbangan yang dimaksud dalam
diktum a, perlu ditetapkan dalam Surat Keputusan
Kepala Puskesmas Sikur.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia nomor 36 tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 nomor 144, tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
Tentang Keselamatan Pasien;
6. Peraturan Menteri Kesehatan 27 Tahun 2017 Tentang
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Tekhnis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN, AUDIT INTERNAL,

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI
PUSKESMAS SIKUR.
Kesatu : Menetapkan nama-nama yang terlampir sebagai Tim Mutu
dan Keselamatan Pasien, Tim Audit Internal, dan Tim
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Puskesmas Sikur.

Kedua : Memberikan tugas kepada Tim Mutu dan Keselamatan

Pasien, Tim Audit Internal, dan Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi untuk melaksanakan tugas dengan
ketentuan dan standar yang berlaku.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan

diadakan perubahan apabila terdapat kekeliruan dan
penyesuaian terhadap kondisi terbaru pada penetapan ini.

Ditetapkan di : Sikur
Pada tanggal : 4 November 2019

KEPALA PUSKESMAS SIKUR,

MUSDIKIN

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SIKUR

NOMOR :000/SK/ADM/PKM.Sik/000/2019
TENTANG : TIM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN, AUDIT INTERNAL,
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI PUSKESMAS SIKUR

A. Tim Mutu

KETUA Saiful Idris, S.Kep.,Ns., MM.

SEKERTARIS Bq. Ade Ema Fathma, A.Md Far
ANGGOTA Muhammad Abd Basir, S.Kep. Ns.
Laelatul Umrah, A.Md Keb
Satriyanti, AMKL

Tugas Tim Mutu

1. Membantu kepala Puskesmas

2. Hkas

B. Tim Keselamatan Pasien

KETUA dr. Faried Wajedi

SEKERTARIS Mistri Aprisna, A.Md Keb
ANGGOTA Ninda Mira, A.Md Farm
Laelatul Umrah, A.Md Keb
Maya Rian Pratama, S.Kep.,Ns.

Tugas tim keselamatan pasien

1. Oasjajlsjfaplj
2. Lkshalkhak
3. Jskahjs
4.

C. Tim Audit Internal

KETUA Akhmad Amrullah, S.Kep.,Ns

SEKERTARIS Yola Proborolista, A.Md Kep
ANGGOTA Bq. Siti Aliyah
Enny Suyartin, AMG
Darmawan Suandi, A.Md Kep

Tugas Tim Audit Internal

1. Hsahakpja
2. Khzaskahj
3. Ajsopajpdoe
4. Aosoqppdjpa
5.

D. Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ( PPI )

 KETUA Moh. Arip, S.Kep.,Ns.
SEKERTARIS Risa Ruli
ANGGOTA Fathussobir, ST
Pipit
Samsul

TUGAS POKOK DAN FUNGSI TIM AUDIT INTERNAL PUSKESMAS

TUGAS Membantu Kepala Puskesmas dalam mengatur, mengawasi dan

POKOK mengaudit kinerja sistem manajemen mutu dan peningkatan
mutu Puskesmas.
FUNGSI 1. Audit dilakukan untuk memastikan keefektifan penerapan
manajemen mutu dan mengindetifikasi serta memperbaiki
ketidak sesuaian yang timbul dalam penerapan sistem
manajemen mutu.
2. Prosedur ini bertujuan untuk menerangkan sistem audit
internal agar setiap audit dapat dilakukan secara efektif
berkala dan memberi peluang untuk melakukan perbaikan.
URAIAN 1. Mengaudit semua kegiatan unit layanan, untuk menjamin
TUGAS agar sistem manajemen mutu ditetapkan dan dipelihara.
HARIAN 2. Memastikan proses yang diperlukan untuk audit sistem
manajemen ditetapkan dan dipelihara.
3. Memastikan kebutuhan/ harapan pasien disosialisasikan
kepada seluruh petugas puskesmas.
4. Menganalisis kinerja mutu unit kerja.
5. Merekomendasiakan tenaga puskesmas yang dibutuhkan.
6. Mengkoordinir proses analisis kebutuhan dan harapan
pasien dan mendeskripsikannya dalam program kerja yang
harus dilaksanakan oleh tim kerja/unit kerja terkait.
7. Membuat dokumen pedoman mutu bersama-sama dengan
kepala puskesmas dan koordinator program lainnya.
8. Mengkoordinir proses analisis kebutuhan dan harapan
pasien dan mendeskripsikannya dalam program kerja yang
harus dilaksanakan oleh tim kerja/unit kerja terkait.
9. Membuat dokumen pedoman mutu bersama-sama dengan
Kepala Puskesmas dan Koordinator Program lainnya.