ISK PADA ANAK

Revisi Ke : Halaman :
No. Dok. :
00 1/1
PPK.PWDC.........

Ditetapkan,

PANDUAN PRAKTEK Tgl. Terbit: Direktur

KLINIS (PPK)

....................................

dr. Daniel Budi Wibowo, M.Kes

1. Pengertian Infeksi akibat terbentuknya koloni kuman di saluran kemih

2. Anamnesis ISK bawah : disuria, frekuensi, urgensi, polakisuria, nyeri

suprapubik

ISK atas: nyeri pinggang, demam, menggigil

3. Pemeriksaan Fisik Pada pemeriksaan fisik bisa didapatkan : Febris, nyeri tekan
suprapubik, nyeri ketok sudutkostovertebra

4. Kriteria Diagnosis  Anamnesis

 Pemeriksaan fisis

 Laboratorium: lekositosis, lekosituria, kultur urin (+): Hitung

koloni > CFU/ml urin

5. Diagnosis Kerja Infeksi Saluran Kencing

6. Diagnosis Banding Sistitis akut

Pielonefritis akut

7. Pemeriksaan Darah rutin, urinalisis, kultur urin dan tes resistensi kuman, tes
Penunjang fungsi ginjal, gula darah, foto polos abdomen, USG ginjal

8. Tatalaksana 1. Pasien asimtomatik, koloni kuman harus ≥ 105 CFU/ml urin paling
sedikit pada 2 kesempatan sebelum terapi dilakukan

2. Eradikasi tidak bisa dilakukan sampai kateter, batu atau obstruksi

disingkirkan

F.YANMED.01.R.00.T.02.05.18
 3. Antimikrobial yang digunakan untuk terapi harus yang paling
aman dan tidak terlalu mahal

Obat-obat yang biasanya digunakan untuk terapi ISK :

Miscellaneous agents : Trimethoprim Sulfamethoxazole,

Nitrofurantoin, Tetracyclin

ß-lactams : Amoxicillin, Cephalexin atau Cephradine, Cefixim,

Cefpodoxime

9. Edukasi (Hospital 1. Pada Individu yang aktif melakukan hubungan seksual harus
Health Promotion)
dibiasakan langsung berkemih setelah berhubungan seksual.
2. Sirkumsisi harus dipertimbangkan pada anak laki-laki dengan
riwayat ISK berulang

10. Prognosis Prognosis pada infeksi saluran kemih (ISK) simpleks terbilang
sangat baik, dengan pengobatan antibiotik yang tepat maka
penderita dapat sembuh sempurna.
11. Tingkat Evidens -

12. Tingkat Rekomendasi -

13. Penelaah Kritis -

14. Indikator Medis -

15. Kepustakaan - Hootom T (2003). Urinary Tract Infection in Adults. In :

Comprehensive Clinical Nephrology2nded. Feehally J, Johnson RJ
eds. Mosby, pp 695-706

- Levi ME, Reller LB (2009). The Patient with Urinary Tract

Infection. In : Manual ofNephrology 7thed. Schrier RW eds.
Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia pp 97-121

- Nicole LE ( 2009). Urinary Tract Infection. In : Primer on Kidney

Diseases 5thed. GreenbergA, Cheung AK, Coffman TM, et all eds.
Sunders Elsevier, pp389-396

F.YANMED.01.R.00.T.02.05.18