FORMAT

ASUHANKEPERAWATANGERONTIK

Nama Mahasiswa : Fettyani Situmorang

NIM : P07520321009

I. PENGKAJIAN
DataDemografiPasien
Nama : Ny. P
T.T.L : Bakaran Batu
Jenis Kelamin : perempuan
Suku : Batak Toba
PendidikanTerakhir : SMA
Agama : Kristen protestan
StatusPerkawinan : cerai mati
TB/BB : 153 / 50
Alamat/No.Tlp : Bakaran Batu
Orang Terdekat : ponakan
yangdihubungi
Hubungan : ponakan
Alamat : Bakaran Batu dusun III
No.Telp :-
:
RiwayatKeluarga
Pasangan(Hidup)
StatusPernikahan : Cerai mati
Umur : 72 tahun
Pekerjaan
Pasangan(meninggal)
Tahunmeninggal : 2009
PenyebabKematian : sakit DM
AnakAnak :-
RiwayatPekerjaan
PekerjaanSaatini : Petani
Pekerjaansebelumnya :-
Sumberpendapatandank : bertani
ecukupan
RiwayatLingkunganhidup
Tipetempattinggal : permanen
Jumlahkamar :2
Jumlahorangserumah :2
:
RiwayatRekreasi
Hobi/Minat : nyanyi
Liburan/ Jarang liburan
perjalananataurekrasi
lainnya
SistemPendukungKesehatan
Dokter,perawat, klinik, : ke puskesmas terdekat dan perawat atau bidan terdekat
dan

perawatankesehatandipa
nti
Deskripsikekhususan
Hari khsusu : berdoa sebelum tidur
yangdirayakan,
kebiasaan
kebiasaan

khusus,kebiasansebelum
tidur
StatusKesehatanSaatini
KeluhanUtamaSaatini : Os datang dengan keluhan sakit kepala, terasa berkunang kunang
dan sakit kepala daerah belakang dialami os dua hari ini .
RiwayatkeluhanUtama : sakit kepala dan terasa tegang dileher

Pengetahuan/ : Ny. P merasa cemas dan kurang mengetahui penyakit yang

pemahaman terhadap dialami saat ini
masalahkesehatanyangdi
alami
Obat obatan yang :amlodipin 5 mg
dikonsumsi(namadosis,ta
nggalresepdiperoleh)
Statuskesehatanumumsel : dalam satu tahun terakhir os. Mengatakan tidak ada sakit.
amasetahunterakhir
Statuskesehatanumumsel : pasien mengatakan pernah terjatuh ditangga rumah sakit saat
ama5tahunterakhir mengunjungi saudara yang sakit dan mengalami patah tulang
PolaPolaKebiasaan
PolaMakan : teratur
Pola Eliminasiurine : normal
Poleeliminasibowel : normal
PolaAktivitas : normal
Pola Tidur : cukup
PolaPersonalHygiene : bersih

PemeriksaanFisik
TTV TD: 160/100 N: 88 RR : 20 S: 35,8

KeadaanUMUM(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
MudahLelah 
MerasaBBmenurun 
NafsuMakanmenurun 
Nafsumakanmeningkat 
Demam 
Keringatmalam 
Gangguantidur 
Seringpilek 
Integumen(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Lesi/lukapadakulit 
Pruritus 
Perubahanwarnakulit 
Perubahanteksturkulit 
Seringmemar 
Penyembuhanlukalambat 
Hempoetik(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Perdarahanabnormal(gusi,feses,urine) 
Pembengkakankelenjarlimfe 
Anemia 
Riwayattransfusidarah 
Kepala(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Sakitkepala/Nyerikepala 
Traumakepalamasalalu 
Gatalgataldi kulitkepala 
Rambutrontok/mudahtercabutdanpatah 
Kulitkepalabersih 
Rambutbersihdanbersinar 
Mata(beri checkuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Perubahanpengilhatan 
MenggunakanKacamata 
Nyeripadamata 
Airmataberlebihan 
Bengkakdisekitarmata 
Diplopia 
MataKabur 
Telinga(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Penurunanpendengaran 
Tinitus 
Vertigo 
Alatbantudengar 
Hidung/Sinus(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Rinorea 
Epistaksis 
Polip 
Mendengkur 
Nyeripadasinus 
Riwayatinfeksi 
Mulut/Tenggorokan(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Sakittenggorokan 
Lesi/lukapadamulut 
Perubahansuara 
Kesulitanmenelan 
Perdarahanpadagusi 
Karies 
Gigipalsu 
Sakit gigi 
Leher(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Kekakuanleher 
Nyeritekan 
Benjolan/masapadaleher 
Keterbatasangerak 
Pembesarankelenjartiroid 
Payudara(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Benjolanabnormalpadapayudara 
Nyeritekan 
Bengkak 
Keluarcairandariputingsusu 
Perubahanbentukputingsusu 
Respirasi(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Batuk 
SesakNapas 
Hemoptisis 
Sputum 
Ronchi 
Whezing 
Kardiovaskuler(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Nyeridada/ketidaknyamanan 
Palpitasi 
Sesaknapas 
Dispneupadaaktivitas 
Dispneunokturnalproksimal 
Ortopnea 
Mur mur 
Edema 
Varises 

Gastrointestinal(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Disfagia 
Nyeriuluhati 
Mualdanmuntah 
Hematemesis 
Perubahannafsumakan 
Ikterik 
Benjolan/masa 
Diare 
Konstipasi 
Melena 
Hemoroid 
Perdarahanrektum 
Genitourinaria(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Disuria 
Retensiurin 
Inkontinensiaurin 
Poliuria 
Oliguria 
Nyerisaatberkemih 
Neurologi(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Sakitkepalamigrain 
Kejang 
Sinkope 
Paralisis 
Tremor 
Parastesia 
Riwayatciderakepala 
Gangguankordinasi 
Gangguanmemori 
Endokrin(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Intoleransiterhadappanas 
Intolernasiterhadapdingin 
Goiter 
Pigmentasikulit 
Perubahan rambut 
Polifagia 
Polidipsia 
Poliuria 
ReproduksiPria (bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Lesi 
Nyeritestikuler 
Masatestikuler 
Masalahprostat 
Penyakitkelamin 
Perubahanaktivitasseksual 
ReproduksiWanita(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Lesi 
Dispareunia 
Nyeripelvik 
Pedarahan 
Penyakitkelamin 
Menopause 
Riwayah operasi 
Psikososial(bericheckuntukgejalayangdialami) YA TIDAK
Cemas 
Depresi 
Insomnia 
Menangis/sedih 
Gugup 
Takut 
Sulitkosentrasi 
Marah 
PemeriksaanStatusFungsionalLansia/TingkatKetergantunganLansia(IndeksADL’sBarthel)

Pemeriksaan inidilakukan untuk mengetahui tingkat ketergantunag lansia dalam

terhadaporanglaindalammemenuhikebutuhanADLnya.
Prosedurpemeriksaan:lingkariskoryangsesuaidengankondisipasien,lalujumlahkantotalskor.
Skor20=lansiamandiri, 12–19=ketergantunganringan,9–11=ketergantungansedang,5–
8=ketergantunganberat,0-4= ketergantungantotal.

Aktivitas Kemampuan Skor

Makan Mandiri (2)
Perlubantuanm orang lain untuk memotong 0
akanan
Tergantungpenuhpadapertolonganoranglain 1
Berpakaian Mandiri (2)
Sebagiandibantu 1
Tegantungoranglain 0
Mandi Mandiri (1)
Tergantungoranglain 0
Berjalan/mobilisasi Mandiri (3)
Dibantusatuorang/walker 2
Dengankursiroda 1
Tidakmampu 0
Transfer(tidur>>>duduk) Mandiri (3)
Dibantusatuorang 2
Dibantuduaorang 1
Tidakmampu 0
Naikturuntangga Mandiri (2)
Perlupertolongan 1
Tidakmampu 0
MengontrolBAB Kontinenteratur (2)
Kadangkadanginkontinen 1
Inkontinen 0
MengontrolBAK Kontinenteratur (2)
Kadangkadanginkontinen 1
Inkontinen 0
Menggunakantoilet(pergike/ Mandiri (2)
daritoilet,melepas/ Perlupertolongan 1
mengenakacelana,menyekadanmenyir Tergantungoranglain 0
am)
Membersihkandiri(lapmuka,sisirra Mandiri (1)
mbut,sikatgigi) Perlupertolongan 0
TOTALSKOR 20
Kesimpulan: lansia mandiri
Pengkajian Status Kognitif Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui tingkat kognitif lansia yang berhubungan
denganmemorijangkapendek.
Prosedur pemeriksaan : tuliskan jawaban lansia pada kotak yang tersedia sesuai
pertanyaan,dan beri nilai ”+” untuk jawaban yang benar, dan nilai ”-” untuk jawaban yang salah
atau tidaktau.Hitung jumlahnilai”-”.
Total kesalahan ”-” 0 -2 = fungsi intelektual utuh, kesalahan 3-4 = kerusakan intelektual
ringan,kesalahan5–6=kerusakanintelektualsedang,kesalahan7–10=kerusakanintelektualberat.

No Pertanyaan Jawaban Nilai(+/-)

1 Tanggalberapahariini? 1 september 2022 +
2 Hari apasekarang? Kamis +
3 Apanamatempatini? Desa Bakaran batu +
4 Berapanomorteleponanda. Nomor telpon tidak ada. +
Dimana alamat anda (jika Tapi alamat rumah bakaran batu

tidakmemilikinomortelepon)
5 Berapaumurandasekarang? 72 tahun +
6 Kapanandalahir? Tahun 1950 +
7 Siapapresidenindonesiasekarang? Jokowi +
8 Siapanamapresidensebelumnya? SBY +
9 Siapanamakecilibuanda? Ny. A +
10 Kurangi 3 dari 20 dan tetap Tidak tau _
pengurangan3darisetiapangkaba
rusemuasecaramenurun
TotalNilaiKesalahan(-) :1

Kesimpulan: fungsi intelektual utuh

Pengkajian Inventaris Depresi BECK
Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui tingkat depresi yang dialami lansia.
Prosedur pemeriksaan : lingkari angka sesuai uraian atau jawaban lansia pada masing masing
komponen pemeriksaan dan hitung total akhir skore.
Total Skore 0–4= tidak ada depresi, 5–7= depresi ringan, 8–15=depresi sedang, 16+=depresi berat
Skore
Uraian
A.Kesedihan

3 Sayasangatsedih/tidakbahagiadimanasayatakdapatmenghadapinya.

2 Sayagalau/sedihsepanjangwaktudan sayatidakdapatkeluardarinya.
1 Sayamerasasedihatau galau.
0 Saya tidak merasa sedih.
B.Pesimisme
3 Sayamerasabahwamasadepanadalahsia-siadansesuatutidakdapatmembaik.
2 Sayamerasatidakmempunyaiapa-apauntukmemandangkedepan.
1 Sayamerasaberkecilhatimengenaimasadepan.
0 Sayatidakbegitupesimisatau kecilhatitentangmasadepan.
C.RasaKegagalan
3 Sayamerasabenar-benargagalsebagaisebagaiorangtua.(suami/istri)
2 Bilamelihatkehidupan kebelakang, semuayangdapatsayalihathanyakegagalan.
1 Sayamerasatelahgagalmelebihiorangpadaumumnya.
0 Sayatidakmerasagagal.
D.KetidakPuasan
3 Sayatidakpuasdengansegalanya.
2 Sayatidaklagimendapatkankepuasandari apapun.
1 Sayatidakmenyukaicarayangsayagunakan.
0 Sayatidakmerasatidakpuas.
E.RasaBersalah
3 Sayamerasaseolah-olahsangatburukatautakberharga.
2 Sayamerasasangatbersalah.
1 Sayamerasaburuk/takberharga sebagaibagiandariwaktuyangbaik.
0 Sayatidakmerasabenar-benarbersalah.
F.TidakMenyukaiDiriSendiri
3 Sayabencidirisayasendiri.
2 Sayamuakdengandirisayasendiri.
1 Sayatidaksukadengan dirisayasendiri.
0 Sayatidakmerasakecewadengandirisendiri.
G.MembahayakanDiriSendiri
 3 Sayaakanmembunuhdirisayasendirijikasayamempunyaikesempatan.
2 Sayamempunyairencanapastitentangtujuanbunuhdiri.
1 Sayamerasalebih baikmati.
0 Sayatidakmempunyaipikiran-pikiranmengenaimembahayakandirisendiri.
H.MenarikDiridariSosial

3 Sayatelahkehilangansemuaminatsayapadaoranglaindantidakperdulipadamerekasem
uanya.
2 Sayatelahkehilangansemuaminatsayapadaoranglaindanmempunyaisedikitperasaanp
ada mereka.
1 Sayakurangberminatpadaoranglaindaripadasebelumnya.
0 Sayatidakkehilanganminatpadaoranglain
I.Keragu-raguan

3 Sayatidakdapatmembuatkeputusan samasekali.
2 Sayamempunyaibanyakkesulitandalammembuatkeputusan.
1 Sayaberusahamengambilkeputusan.
0 Sayamembuatkeputusanyangbaik.
J.Perubahan GambaranDiri
3 Sayamerasabahwasayajelekatautampakmenjijikkan.
2 Sayamerasabahwaaadaperubahan-perubahanyangpermanen
dalampenampilansayadaninimembuatsayatakmenarik.
1 Sayakhawatirbahwasayatampaktuaatautakmenarik.
0 Sayatidakmerasabahwasayatampaklebihburukdaripadasebelumnya.
K.Kesulitan Kerja

3 Sayatidakmelakukanpekerjaansamasekali.
2 Sayatelahmendorongdirisayasendiridengan kerasuntukmelakukansesuatu.
1 Sayamemerlukanupayatambahanuntukmulaimelakukansesuatu.
0 Sayadapatbekerjakira-kirasebaik sebelumnya.
L.Keletihan
3 Sayasangatlelahuntukmelakukansesuatu.
2 Sayamerasalelahuntukmelakukansesuatu.
1 Sayamerasa lelahdariyangbiasanya.
0 Sayatidakmerasalebihlelahdaribiasanya.
M.Anoreksia
3 Sayatidaklagimempunyainapsumakansamasekali.
2 Napsumakansayasangatmemburuksekarang.
1 Napsumakansayatidaksebaiksebelumnya.
0 Napsu makansayatidakburukdariyangbiasanya.
DariBeckAT,BeckRW: Screeningdepresedpatients infamilypractice(1972)
Total Skore : 4 Kesimpulan: tidak ada depresi
PengkajianAPGARKeluargadenganLansia
Pemeriksaaninidilakukanuntukmengetahuifungsisosialisasilansia.
Prosedurpemeriksaan:berikanskorepadamasingmasingjawabanlansiadenganskore0jikatidakperna
h,1jikakadangkadang,dan 2jikaselalu.Hitungtotalskoredaninterprestasikan.
Totalskore<3=disfungsikeluargasangattinggi,skore4–6=disfungsikeluargasedang,7–10
=fungsisosialisasikeluargasehat

No Fungsi Uraian Skore

1 Adaption Sayapuasbahwasayadapatkembalibersamateman 2
teman/ keluargasaya untukmembantu pada
waktusesuatumenyusahkansaya
2 Paetherenship Sayapuasdengan caratemanteman/keluargasaya 2
membicarakandanmendukungkeinginanansayauntukmelaku
kanaktivitas
3 Growth Sayapuasbahwatemanteman/ 2
keluargasayamenerimadanmendukungkeinginansayamelaku
kanaktivitas
4 Affection Saya puas bahwa teman teman/ keluarga saya 1
mengekspresikanefekdanmereseponterhadapemosiemosisa
yasepertimarah,sedihataumencintai
5 Resolve Sayapuas dengancaratemanteman/ 2
keluargasayadansayamenyediakanwaktubersamasama
DariSmilksteinG1982
TotalSkore 9

Kesimpulan: fungsi sosialisasi keluarga sehat

II. DIAGNOSISKEPERAWATAN
2.1 ANALISISDATA
No Data Masalah Etiologi
1. Data Subjektif: Krisis situasional dan/atau Ansietas
— Klien mengatakan susah tidur maturasional
— Kien mengatakan cemas
dengan penyakitnya dan
merasa sedih karena tinggal
sendirian
— Klien merasa khawatir
penyakitnya akan
mengancam jiwa
Data Objektif:
— Wajah klien tampak sedikit
pucat.
— Ekspresi klien tampak sedih
saat mengungkapkan
perasaannya
— Klien tinggal sendiri di
rumahnya.
2. DS: Kurangnya pengetahuan Kurangnya informasi
— Klien mengatakan kurang terhadap penyakit
tahu tentang kurang tahu
tentang efek samping
obatobatan yang
dikonsumsinya.
— Klien mengatakan ingin cepat
sembuh
— Klien mengatakan khawatir
penyakitnya akan
mengancam jiwa.
DO : -
 2.2 DIAGNOSAKEPERAWATAN

No DiagnosaKeperawatan
1. Ansietas b/d krisis situasional dan/atau maturasional.

2. Kurangnya pengetahuan b/d kurangnya informasi terhadap penyakit.

III. NTERVENSIKEPERAWATAN
DiagnosaKep Goal &Objektif Intervensi Rasional
Ansietas b/d krisis situasional setelah dilakukan tindakan 1. Kaji tingkat ansietas 1. Respon individu dapat
dan/atau maturasional. keperawatan 3x30 menit, ansietas dengan mengamati tingkah bervariasi tergantung pada
dapat berkurang dengan kriteria laku klien pola kultural yang
klien memahami dan 2. Catat pembatasan focus dipelajari
mendiskusikan rasa takut, klien perhatian (mis konsentrasi 2. Penyempitan focus
juga tampak rileks dan melaporkan pasien terhadap suatu hal umumnya merefleksikan
berkurangnya ansietas ke tingkat pada waktu tertentu). rasa takut/kepanikan yang
yang dapat diatasi 3. Observasi isi dan pola luar biasa.
pembicaraan: 3. Menyediakan petunjuk
cepat/lambat, tekanan, mengenai faktor-faktor
kata-kata yang digunakan, seperti tingkat ansietas,
repetisi, tertawa kemampuan untuk
4. Gunakan sentuhan, memahami kerusakan otak
sentuhan terapeutik, ataupun kemungkinan
masase dan terapi perbedaan bahasa
tambahan lainnya sesuai 4. Membantu memenuhi
indikasi. kebutuhan dasar manusia,
penurunan rasa terisolasi
dan membantu pasien
untuk mengurangi
perasaan kuatir. Catatan:
sentuhan terapeutik adalah
metode menggunakan
tangan secara langsung kea
rah kekuatan manusia
untuk membantu ataupun
untuk menyembuhkan.
Kurangnya pengetahuan b/d setelah dilakukan tindakan 1. Kaji kesiapan dan 1. Kesalahan konsep dan
kurangnya informasi terhadap keperawatan 3x30 menit, hambatan dalam belajar. menyangkal diagnosa
penyakit. diharapkan klien mengetahui Termasuk orang terdekat karena perasaan sejahtera
informasi tentang penyakitnya 2. Tetapkan dan nyatakan yang sudah lama dinikmati
dengan kriteria klien memahami batas TD normal. Jelaskan mempengaruhi minat
dan mampu mengungkapkan tentang hipertensi dan pasien/orang erdekat
15
pengetahuan tentang penyakitnya
serta proses pengobatannya.
3. Hindari mengatakan TD
16
efeknya pada jantung,
pembuluh darah, ginjal dan
otak.
„normal‟ dan gunakan
istilah “terkontrol dengan
baik” saat menggambarkan
TD pasien dalam batas
yang diinginkan 2. Memberikan dasar untuk
3. Karena pengobatan untuk
untuk mempelajari
penyakit, kemajuan dan
prognosis. Bila pasien tidak
menerima realitas bahwa
membutuhkan pengobatan
kontinu, maka perubahan
perilaku tidak akan
dipertahankan
pemahaman tentang
peningkatan TD dan
mengklarifikasi istilah
medis yang sering
digunakan. Pemahaman
bahwa TD tinggi dapat
terjadi tanpa gejala ini
untuk memungkinkan
pasien melanjutkan
pengobatan meskipun
ketika merasa sehat.
hipertensi adalah
sepanjang kehidupan,
maka dengan penyampaian
ide “terkontrol” akan
membantu pasien untuk
memahami kebutuhan
untuk melanjutkan
pengobatan/medikasi
I. IMPLEMENTASI&EVALUASI

Hari/ Dx.Kep Implementasi Evaluasi Nama

Tanggal SOAP danTTD
Perawat
1 September Ansietas b/d krisis 1. Mengkaji tingkat ansietas S: Klien mengatakan masih merasa
2022 situasional dan/atau 2. Mengobservasi isi dan pola cemas dan susah tidur
maturasional. pembicaraan O: Ekspresi klien masih tampak
3. Memberikan informasi yang spesifik bersedih ketika berbicara tentang
pada klien kondisinya
4. Mengajarkan klien tehnik relaksasi 5. A: Masalah belum teatasi
Memberikan klien sentuhan terapeutik P: Intervensi dilanjutkan

2 September Ansietas b/d krisis 1. Mengkaji tingkat ansietas S: Klien mengatakan rasa cemasnya
2022 situasional dan/atau 2. Mengobservasi isi dan pola sudah berkurang dan susah tidur
maturasional. pembicaraan O: Ekspresi klien masih tampak
3. Memberikan informasi yang spesifik bersedih ketika berbicara tentang
pada klien kondisinya
4. Mengajarkan klien tehnik relaksasi A: Masalah belum teatasi
5. Memberikan klien sentuhan terapeutik P: Intervensi dilanjutkan

17
 Hari/ Dx.Kep Implementasi Evaluasi Nama
Tanggal SOAP danTTD
Perawat
2 september Kurangnya pengetahuan 1. Menjelaskan tentang batas tekanan S : klien mengatakan sudah tau apa
2022 b/d kurangnya informasi darah normal, tekanan darah tinggi itu hipertensi, dan penyebab
terhadap penyakit. dan efeknya. terjadinya hipertensi tetapi klien
2. Menjelaskan sifat penyakit dan tujuan masih merasa khawatir dengan
dari pengobatan dan prosedur. penyakitnya.
3. Menjelaskan pentingnya lingkungan O : Keadaan umum klien baik, klien
yang tenang, tidak penuh dengan tampak mengerti, menyebutkan
stress. penyebab yang memperberat
4. Mendiskusikan tentang obatobatan : hipertensi, klien tampak mau
nama obat, dosis obat, waktu mengikuti saran perawat
pemberian obat, dan tujuan A: Masalah teratasi sebagian.
pemberian obat dan efek samping P: Intervensi masih dilanjutkan.
obat.
5. Memberikan pendidikan kesehatan
tentang cara mencegah dan mengatasi
hipertensi.
6. Menganjurkan klien untuk tidak
mengonsumsi makanan dan minuman
yang dapat meningkatkan tekanan
darah

3 september Ansietas b/d krisis 1. Mengkaji tingkat ansietas S: Klien mengatakan rasa cemasnya
2022 situasional dan/atau 2. Mengobservasi isi dan pola masih ada tetapi klien telah
maturasional. pembicaraan menerima kondisinya saat ini.
3. Memberikan informasi yang spesifik O: Ekspresi klien masih tampak rileks
pada klien ketika berbicara tentang kondisinya
4. Mengajarkan klien tehnik relaksasi A: Masalah teatasi sebagian
5. Memberikan klien sentuhan terapeutik P: Intervensi tetap dilanjutkan

18
3 September Kurangnya pengetahuan 1. Menjelaskan sifat penyakit dan tujuan S : klien mengatakan sudah tau apa
2022 b/d kurangnya informasi dari pengobatan dan prosedur. itu hipertensi, dan penyebab
terhadap penyakit. 2. Menjelaskan pentingnya lingkungan terjadinya hipertensi tetapi klien
yang tenang, tidak penuh dengan masih merasa khawatir dengan
stress. penyakitnya.
3. Menganjurkan klien untuk tidak O : Keadaan umum klien baik, klien
mengonsumsi makanan dan minuman tampak mengerti, menyebutkan
yang dapat meningkatkan tekanan penyebab yang memperberat
darah hipertensi, klien telah mengatur pola
makan dan melakukan olahraga
ringan.
A: Masalah teratasi
P: Intervensi dihentikan

19
20