YEL-YEL

AKREDITASI
RSIA IBUNDA

Selamat Pagi ...!!!!

Pagi ..!!!!

Apa Kabar ..???

Baik, Sehat, Luar Biasa ..!!!

Siap AKREDITASI ??
Siap..!

Bukan gitu jawabnya ...

Siap AKREDITASI ??
SIAP...!!! RSIA IBUNDA SIAP AKREDITASI .!!

OOOOOOOOOO.....

SIAP AKREDITASI ???

SIAP..! RSIA IBUNDA SIAP AKREDITASI..!!!!

RSIA IBUNDA ??
BISA..!!!

AKREDITASI ???
BISA..!!!!!

RSIA IBUNDA ???

LULUS PARIPURNA ..!!!!!

1|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”

 MARS
RSIA IBUNDA

Rumah Sakit Ibu dan Anak Ibunda

Hadir memberi layanan bermutu
Kami sebagai insan kesehatan
Mengabdi dan berbakti tekatku

Melayani sepenuh hati

Untuk ibu dan si buah hati
Rumah Sakit Ibu dan Anak pilihan
Adalah visi kami

Tidak kenal waktu

Kami siap selalu
Keselamatan bagimu
Kepuasan bagiku

Rumah Sakit Ibu dan Anak Ibunda

Bakti wujud pelayanan bermutu
Rumah Sakit Ibu dan Anak Ibunda
Sehat bangsaku damai negeriku !

2|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”

 VISI, MISI & MOTTO
RSIA IBUNDA

VISI
Menjadi Rumah Sakit pilihan IBUNDA yang mengutamakan kesehatan dan keselamatan pasien

MISI
Menyelenggarakan pelayanan yang unggul, kompeten, dan mampu bersaing
 Menyelenggarakan Tim Work yang baik
 Menyediakan Pelayanan Medis dan Non Medis yang memiliki kompetensi dalam pelayanan
kesehatan
 Mengutamakan kesehatan dan keselamatan pasien
 Meningkatkan profesionalisme dan komitmen sumber daya manusia (SDM) dalam bidang medik
maupun non medik
 Menyediakan dan meningkatkan fasilitas yang dibutuhkan pasien dalam proses pelayanan kesehatan

MOTTO
Melayani Sepenuh Hati Untuk Ibu dan Buah Hati

3|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”

4|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”
 SASARANKESELAMATANPASIEN(SKP)
No. PERTANYAAN JAWABAN
1. Apa yang Anda ketahui Ada 6 acuan keselamatan pasien di rumah sakit :
tentang sasaran (Acuan : Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
keselamatan pasien di 1691tahun 2011)
rumah sakit ? 1. Ketepatan identifikasi Pasien
2. Peningkatan komunikasi yang efektif
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
4. Ketepatan tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat pasien-
operasi;
5. Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan; dan
6. Pengurangan resiko pasien jatuh

2. Bagaimana prosedur di 1. Setiap pasien yang masuk rawat inap dipasangkan

rumah sakit dalam gelang identitas pasien
mengidentifikasikan 2.Ada dua identitas yaitu menggunakan NAMA dan
pasien ? NOMOR REKAM MEDIS
3.Pasien non MRS (rawat jalan dan penunjang)
diidentifikasi dengan Kartu Berobat pasien dan
No.Antrian Pasien.
4.Pasien MRS (rawat inap) diidentifikasi dengan
Gelang identifikasi pasien.
5.Selalu gunakan kalimat terbuka dalam proses
pengidentifikasian pada pasien
6.Jangan melakukan prosedur apapun pada pasien
yang tidak bias teridentifikasi dengan jelas (tidak
menggunakan gelang atau tidak terpenuhi 2 data
wajib). Pengecualian pada kondisi
kegawatdaruratan pasien di IGD, ICU dan kamar
operasi serta penolakan pasien dengan tetap
memperhatikan data identitas pasien.

3. Kapan dilakukan proses 1. Sebelumpemberianobat,

verifikasi identitas pasien? 2. Sebelumpemberiantransfusidarah,
3. Sebelumpengambilansampeluntukpemeriksaanlabora
torium,danpemeriksaanradiologi
4. Sebelumdilakukantindakanmedis

4. Bagaimana Cara PertemuanPertamaseorangpetugas denganpasien

andamengidentifikasiPa
siensebelummelakukant
indakan?
1. Secaraverbal:Tanyakannamapasien
2. Secaravisual:Lihatkegelangpasienduadaritigaidentit
as, cocokkandenganperintahdokter
Pertemuanberikutnya
5|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”
 Pertemuanberikutnyalihatsecaravisualkegelangpasien,
duaidentitasdaritigaidentitas

5. Gelangidentifikasiapas Gelangidentitas
ajayangdigunakandiru a. Pasienlaki-laki :BIRU
mahsakit? b. Pasienperempuan:MERAHMUDA

PenandaResiko(IdentAlert) :
a. Alergi :Merah
b. ResikoJatuh :Kuning
c. DNR (donotresusitation):Ungu
6. Bagaimanaprosedur
pemasangangelangi Pasien
dentifikasi? Identifikasi(KTP)Penjelasanfungsigelang
Pasanggelang(sesuai poin4).

SPOPemasanganGelangIdentifikasiPasien
7. DapatkahAndamenjelaska 1.BLUDRSDdr.H.SoemarnoSosroatmodjomenggunakan
ntentangcarakomunikasiye tehnikSBAR(Situation-Background
ngefektifdirumahsakit? –Assesment–
Recommendation)dalammelaporkankondisipasienunt
ukmeningkatkanefektivitasantarpemberilayanan.
a) Situation:Kondisiterkiniyangterjadipadapasien.
b) Background: Informasi penting apa
yangberhubungandengankondisipasienterkini.
c) Assesment:Hasilpengkajiankondisipasienterkini
d) Recommendation: Apa yang perlu
dilakukanuntukmengatasimasalahpasiensaatini.
2. BLUDRSDdr.H.SoemarnoSosroatmodjokonsistendal
ammelakukanverifikasiterhadapakurasidarikomunikas
ilisandengancatat,bacakembalidankonfirmasiulang(C
ABAK)terhadapperintahyangdiberikan
3. PelaporankondisipasienkepadaDPJPpasienmenjaditan
ggungjawabdokterruanganyangbertugasdanataukepal
ashift perawat

6|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”

8. Apasaja Obat-obat yang termasuk dalam Hight
yangtermasukobat- Alertmedication:
obathighalertmedicationda 1.Elektrolitpekat:KCl,MgSO4,Nabik(meylon)De
nbagaimanapengelolaanny xtrose40%.,NaCl3%.
adirumahsakit? 2.NORUM(NamaObatRupaUcapanMirip)/
LASA(LookAlikeSoundAlike)yaituObat-
obatyangterlihatmiripdankedengarannyamirip.

-LihatDaftarObatHigh Alert-

Pengelolaanhightalertmedication:
1. Penyimpanandilokasikhususdenganaksesterbatasd
andiberipenandaanyangjelasberupastikeryangberwar
namerahbertuliskan“HightAlert“
2. NaCl0,3%danKClTidak
bolehdisimpandiruangperawatankecualidiIGDdanU
nitPerawatanIntensif(ICU).
3. Ruangperawatanyangbolehmenyimpanelektrolitpeka
tharusmemastikanbahwaelektrolitpekatdisimpandilo
kasidenganaksesterbatasbagipetugasyangdiberiwe
wenang.
Obatdiberipenandaanyangjelasberupastikerberwarname
rahbertuliskan“HightAlert“dankhususuntukelektrolitpe
kat,harusditempelkanstikerbertuliskan“Elektrolitpekat,
harusdiencerkansebelumdiberikan “

9. ApayangandalakukanS DilakukanpengecekanGanda(DoubleCheck)denganPetu
ebelumMemberikanOb gasyangberbedauntukmemastikantakadasalahpasiendan
atHighAlert? salahdosis.

Instruksilisanobathighalerthanyabolehdalamkeadaanem
ergensidannamaobatharusdiejaperhuruf.

-SPOPemberianObatHighAlert-

7|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”

10. Bagaimanaprosedurpena 1. Orangyangbertanggungjawabuntukmembuattandapa
ndaanlokasiyangakandio dapasienadalahOperator/
perasidiRSini? orangyangakanmelakukantindakan
2. Operatoryangmembuattandaituharushadirpadaoperas
itersebut
3. Penandaanpadatitikyangakandioperasiadalahsebelum
pasiendipindahkankeruangdimanaoperasiakandilaku
kan.Pasienikutdilibatkan,terjagadansadar;sebaiknyadi
lakukansebelumpemberianobatpre-medikasi.
4. Tandaberupa ”O“dititikyangakandioperasi.
5. Tandaituharusdibuatdenganpenaatauspidolpermanen
berwarnahitamdanjikamemungkinkan,harusterlihatsa
mpaipasiendisiapkandandiselimuti.
6. Lokasiuntuksemuaproseduryangmelibatkansayatan,t
usukanperkutan,ataupenyisipaninstrumentharusditan
dai.
7. Semuapenandaanharusdilakukanbersamaansaatpenge
cekkanhasilpencitraanpasiendiagnosismisalnyasinar-
X,scan,pencitraanelektronikatatuhasiltestlainnyaharu
sdipastikandengancatatanmedispasiendan
gelangidentitaspasien.

Lokasioperasiditandaipadasemuakasustermasuksisi(late
rality),strukturmultiple(jaritangan,jarikaki,lesi)ataumulti
pleleveltulangbelakang)
Beberapaproseduryangtidakmemerlukanpenandaan:

1. Kasusorgantunggal(misalnyaoperasijantung,operasi
Caesar)
2. Kasusintervensisepertikateterjantung
3. Kasusyangmelibatkangigi
4. Proseduryangmelibatkanbayiprematurdimanapenan
daanakanmenyebabkantatopermanen.

Dalamkasus-
kasusdimanatidakdilakukanpenandaan,alasanharusdapa
tdijelaskandandipertanggungjawabkan.Untukpasienden
ganwarnakulitgelap,bolehdigunakanwanaselainhitamata
ubirugelap(birutua)agarpenandaanterlihatjelas,misalnya
warnamerah.Padakasus-
kasussepertioperasispinal,dapatdilakukanprosesduataha
pyangmeliputipenandaanpreoperativeperlevelspinal(yan
gakandioperasi)daninterspacespesifikintraoperatifmeng
gunakanradiographicmarking.

8|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”

11. TahukahAndabagaimanap Proseschecklistinimerupakanstandartoperasiyangmelipu
rosedurchecklistkeselamat tipembacaandanpengisianformulirsigninyangdilakukans
anoperasi? ebelumpasiendianastesidiholdingarea,timeoutyangdila
kukandiruangoperasisesaatsebelumincisipasienoperasi
dansignoutsetelahoperasiselesai(dapatdilakukandireco
veryroom).Prosessignin,timeoutdansignoutdipanduoleh
perawatsirkulerdandiikutiolehoperator,dokteranest
esi, perawat.

12. Bagaimanakahstandarpros SemuapetugasdiRumahSakittermasukdoktermelakukan

edurcucitanganyangbenar kebersihantanganpada5MOMENyangtelahditentukan,
dirumahsakit? yakni:
1. Sebelumkontakdenganpasien
2. Sesudahkontakdenganpasien
3. Sebelumtindakanasepsis
4. Sesudahterkenacairantubuhpasien
5. SesudahkontakdenganlingkungansekitarpasienRuma
hSakitmenggunakan6LANGKAHcucitangan.Adaduaca
racucitanganyaitu:
1. HANDWASH– denganair
mengalirWaktunya : 40– 60detik
2. HANDRUB–
dengangelberbasisalkoholWaktunya:20 –

9|Rumah Sakit Ibu Dan Anak “IBUNDA”

HandHygienedenganAirdanSabun
Durasiprosedur:40– 60detik

10 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
HandHygienedenganHandrub
Durasiprosedur:20– 30detik

11 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
13. BagaimanakahCaraMengkajiPasienRisikoJatuh?
Penilaianrisikojatuhdilakukansaatpengkajianawaldenganmenggunakanmetodepeng
kajianrisikojatuhyangtelahditetapkanolehBLUDRSDdr.H.SoemarnoSosroatmodjo.P
enilaianrisikojatuhpadapasienanakmenggunakanscoringHUMPTYDUMPTYdanpa
dapasiendewasamenggunakanscoringMORSEdanpadageriatrimenggunakanSYDN
EYscoring.

SKALARISIKO JATUHHUMPTYDUMPTYUNTUKPEDIATRI
Parameter Kriteria Nilai Skor
usia 1.<3tahun 4
2.3-7tahun 3
3.7-13tahun 2
4.≥13tahun 1

Jeniskelamin 1.Laki-laki 2
2.Perempuan 1

Diagnosis 1. Diagnosisneurologi 4
2. Perubahanoksigenasi(diagnosisr 3
espiratorik,
dehidrasi,anemia,anoreksia,
sinkop, pusing,dsb) 2
3. Gangguanperilaku/psikiatri 1
4. Diagnosalainnya

Gangguan 1. Tidakmenyadariketerbatasand 3
kognitif irinya
2. Lupaakanadanya keterbatasan 2
3. Orientasibaikterhadapdirise
ndiri 1
Faktorli 1. Riwayatjatuh/ 4
ngkungan bayidiletakkanditempattidurdew
asa
2. Pasienmenggunakanalatbantu/ 3
bayidiletakkandalamtempattidur 2
bayi/perabot rumah 1
3. Pasiendiletakkanditempattidur
4. AreadiluarRS

12 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Responterhadap: 1. Dalam 24jam 3
1. Pembedahan/ 2. Dalam 48jam 2
sedasi/ 3. > 1
anestesi 48jamatautidakmenjalanipem
bedahan/sedasi/anestesi
2. Penggunaanme 3
dikamentosa 1.Penggunaanmultipel:sedatif,ob
athipnosis,barbiturat,fenotiaz
en,antidepresan,pancahar,
deuretik, narkose
2. Penggunaansalahsatuobatdi 2
atasPenggunaanmedikasilai
nnya/tidakadamedikasi
3. Penggunaanmedikasilainnya/ 1
tidakadamedikasi
Skorassesmentrisiko jatuh:(skorminimum7, skor maksimum23)
1. Skor7-11:risikorendah
2. Skor ≥12:risikotinggi

ONTARIOMODIFIED STRATIFY–SYDNEYSCORING
Tanggal: Nama:
No.Rekammedis:

Parameter Skrining Jawaban Keterangannilai skor

Riwayat Apakahpasiendatangk Ya/tidak Salahsatujawabanya =6
jatuh erumahsakitkarenajat
uh?
Jikatidak, Ya/tidak
apakahpasienmengalami
jatuhdalam2
bulanterakhirini?

Status Apakahpasiendelirium Ya/tidak Salahsatujawabanya

mental ? =14
(tidakdapatmembuatk
eputusan,polapikirtida
kterorganisir,ganggua
ndayaingat)
Apakahpasiendisorient Ya/tidak
asi?
(salahmenyebutkanwa
ktu,tempatatauoranglai
n)

13 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Apakahpasienmengala Ya/tidak
miagitasi?(ketakutan,
gelisahdancemas)

Penglihatan Apakahpasienmemakaik Ya/tidak Salahsatujawabanya=1

acamata?
Apakahpasienmeng Ya/tidak
eluhadanyapengliha
tanburam?
Apakahpasienmempuny Ya/tidak
aiglukoma,katarak,
atatudegenerasimacula?

Kebiasaan Apakahterdapatper Ya/tidak Ya =2

berkemih ubahanperilaku
berkemih?
(frekuensi,urgensi,
inkotinensia,nuktoria)

Transfer( Mandiri(bolehmenggun 0 Jumlahnilaitransferdan

daritemp akanalatbantujalan) mobilitas.
attidur Jikanilaitotal0-3,
kekursid Memerlukansedikit 1 makaskor=
ankemba bantuan(1orang)/ 0.Jikanilaitotal4-
liketemp dalampengawasan 6,makaskor7
attidur) Memerlukanbantuany 2
angnyata (2orang)
Tidakdapatdudukseimba 3
ng, perlubantuantotal.

Mobilitas Mandiri(bolehmenggun 0
akanalatbantujalan)

Berjalandenganbantuan 1
1orang

Menggunakankursir 2
oda
Imobilisasi 3
Totalskor
Keteranganskor:
0–5 : risikorendah
6–16 :risikosedang
17–30:risikotinggi
14 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 MORSEFALLSCALE

FAKTOR SKALA POIN SKOR

RISIKO
Riwayatjatuh ya 25
tidak 0
Diagnosissek ya 15
under tidak 0
(≥2diagnosis
medis)
Berpeganganpadaperabot 30
Tongkat/alatpenopang 15
Alatbantu
Tidakada/kursiroda/ 0
perawat/tirahbaring
Ya 20
Terpasang tidak 0
infus
Terganggu 20
Gayaberjalan Lemah 10
Normal/ 0
tirahbaring/
mobilisasi
Seringlupaakanketerbatas 15
anyangdimiliki
Statusmental Sadarakankemampuand 0
irisendiri
total
Kategori:
Risikotinggi :≥45Ri
sikosedang:25-
44Risikorendah:0-24

Pengkajiantersebutdilakukanolehperawatdankemudiandapatdijadikandasarpemberi
anrekomendasikepadadokteruntuktatalaksanalebihlanjut.

Perawatmemasanggelangrisikoberwarnakuningdipergelangantanganpasiendanm
engenduksipasiendanataukeluarga maksudpemasangan gelangtersebut.

SPOpengkajiandanpencegahanpasienrisikojatuh

Pengkajianulangdilakukanolehperawatsecaraberkalasesuaihasilpenilaianrisikojatuh
pasiendanjikaterjadiperubahankondisi pasienataupengobatan

14. Apayangdilakukanjikaa Dilakukan tata laksana pasien

dapasienyangjatuh? jatuhdanmembuat

laporaninsidenkeselamatanpasien
15 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 HAKPASIENDANKELUARGA(HPK)
NO. PERTANYAAN JAWABAN
1. Tahukahandatenta RumahSakitbertanggungjawabuntukmelindungidanmengedepank
ngbagaimanahakp anhakpasiendankeluargasesuaiUURINo.44tahun2009tentangR
asiendirumahsakit umahSakityaitu:
? a. Pasienberhakmemperolehinformasimengenaitatatertibdanper
aturanyangberlakudirumahsakit
b. Pasienberhakinformasi tentanghakdankewajibanpasien
c. Pasienberhakmemperolehlayananyangmanusiawi,adil,jujurda
ntanpadiskriminasi
d. Pasienberhakmemperolehlayanankesehatanyangbermutusesu
aidenganstandarprofesidanstandartproseduroperasional
e. Pasienberhakmemperolehpelayananyangefektifdanefisiensehi
nggapasienterhindardarikerugianfisikdanmateri
f.

16 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 f. Pasienberhakmengajukanpengaduanataskualitaspelayananya
ngdidapatkan
g. Pasienberhakmemilihdokterdankelasperawatansesuaidengank
einginannyadanperaturanyangberlakudirumahsakit
h. Pasienberhakmemintakonsultasitentangpenyakityangdiderita
nyakepadadokterlainyangmempunyaiSuratIjinPraktek (SIP )
baikdidalammaupundiluarrumahsakit.
i. Pasienberhakmendapatprivasidankerahasiaanpenyakityangdi
deritatermasukdata-datamedisnya
j. Pasienberhakmendapatinformasimeliputihasildiagnosisdantat
acaratindakanmedis,tujuantindakanmedis,alternatiftindakan,ri
sikodankomplikasiyangmungkinterjadidanprognosisterhadapt
indakanyangdilakukansertaperkiraanbiayapengobatan.
k. Pasienberhakmemberikanpersetujuanataumenolakatastindaka
nyangakandilakukanolehtenagakesehatanterhadappasienyang
dideritanya
l. Pasienberhakdidampingi keluarganya dalamkeadaankritis
m. Pasienberhakmenjalankanibadahsesuaiagama/
kepercayaanyangdianutnyaselamahalitutidakmengganggupas
ienlainnya
n. Pasienberhakmemperolehkeamanandankeselamatandirinyase
lama dalamperawatandirumahsakit
o. Pasienberhakmengajukanusul,saran,perbaikanatasperilakuru
mahsakit
terhadap dirinya
p. Pasienberhakmenolakpelayananbimbinganrohaniyangtidakse
suaidenganagama dankepercayaanyangdianutnya
q. Pasienberhakmenggugatdan/
ataumenuntutrumahsakitapabilarumahsakitdidugamemberika
npelayananyangtidaksesuaidenganstandartbaiksecaraperdata
maupunpidana
r. Pasienberhakmengeluhkanpelayananrumahsakityangtidakses
uaidenganstandartpelayananmelaluimediacetakdanelektronik
sesuaidenganketentuanperaturanperundang-undangan.

2. Bila PertanyaanDiajukanKepadaPetugasAdmisi/Pendaftaran
adapasienbarumen
daftar ,pasienterse 1. PetugasMemintaidentitaspasien(utamakaneKTP,
butbarumendafatr JikatidakadaPetugasmemintapasien/keluargauntukmengisi
pertama formulirpendaftaran)
kalidiRSini,apasaj 2. Siapkanformulirpendaftaran,
ayangandalakukan siapkanformgeneralconsentdanleafletHakdankewajibanpasie
? n. Jelaskanformdanleaflettsb.

17 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
3. Bagaimana Pemberianinformasidanedukasidiberikansesuaikebutuhan,dandib
prosedurpe erikanolehpetugasdengankompetisiyangsesuai.Dalam
mberian
informasidane pemberianinformasidanedukasiinidikoordinasiolehHealthEducat
dukasikepadap orRuangperawatan.
asien&keluarg
a?

18 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
4. Bagaimanaprosed PersetujuanTindakanKedokteran(acuan:PERATURANMENTE
urpemberianinfor RIKESEHATANREPUBLIKINDONESIANOMOR290/
medconsentkepad MENKES/PER/III/2008TENTANGPERSETUJUAN
apasiendankeluar TINDAKAN KEDOKTERAN )
ga? 1.Pernyataanpersetujuan(informedconsent)daripasiendidapatmel
aluisuatuprosesyangditetapkanrumahsakitdandilaksanakanoleh
stafyangterlatih,dalambahasayangdipahamipasien
SPOPemberianInformedConsent
2. Informedconsentdiperolehsebelumoperasi,anestesi,penggunaan
darahatauprodukdarahdantindakansertapengobatanlainyang
berisikotinggi

3. Semuatindakankedokteranharusmendapatpersetujuanpasiendan
ataukeluargasetelahmendapatpenjelasanyangcukuptentanghal-
halyangberkaitandengantindakantersebutdaridokterPenanggun
gjawabPasien (DPJP )

Yangberhakuntuk
memberikanpersetujuansetelahmendapatkaninformasiadal
ah:

a. Pasiensendiri,yaituapabilatelahberumur21tahundantelahmen
ikah.

b. Bagipasiendibawahumur21tahun,persetujuan(informedconse
nt)atauPenolakanTindakanMedisdiberikanolehmerekamenur
uturutanhaksebagaiberikut:
1) Ayah/ibukandung
2) Saudara-saudarakandung

Bagipasiendibawahumur21tahundantidakmempunyaiorangt
uaatauorangtuanyaberhalanganhadir,persetujuan(informedco
nsent)atauPenolakanTindakanMedisdiberikanolehmerekame
nuruthaksebagaiberikut:
1) Ayah/ibuadopsi
2) Saudara-saudarakandung
3) Induksemang

c. Bagipasiendewasadengangangguanmental,persetujuan(infor
medconsent)atauPenolakanTindakanMedisdiberikanolehmer
ekamenuruturutanhak sebagaiberikut:
1) Ayah/ibukandung
2) Waliyangsah

19 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 3)Saudara-saudarakandung

d.Bagipasiendewasayangberadadibawahpengampunan(curatell
e)-
persetujuanatauPenolakanTindakanMedisdiberikanmenurut
hakberikut:
1) Wali
2) Curator

e. Bagipasiendewasayangtelahmenikah/
orangtua,persetujuan(informedconsent)atauPenolakanTindak
anMedisdiberikanolehmerekamenuruturutanhaksebagaiberik
ut:
1) Suami/istri
2) Ayah/ibukandung
3) Anak-anakkandung
4) Saudara-saudarakandung

4.Informedconsentmenginformasikantentang:diagnosis(Diagnosa
kerjadanDiagnosabanding),dasardiagnosis,tindakankedokteran
,indikasitindakan,tatacara,tujuan risiko,komplikasi,prognosis,
alternatifdanrisiko
5. Bagaimanapasien PelayananBinaRohaniterdiridaripelayananBinaRohanirutindanata
mendapatkaninfor spermintaan.PasienyangmembutuhkanpelayananBinaRohaniakan
masipelayananBi mengisiformulirpermintaanpelayananBinaRohani.Kemudianpera
naRohanidiRuma watakanmenghubungpetugasterkaitsesuaidaftaryangada.
hSakit? SPOPelayananBinaRohani

6. Bagaimana Saatdilakukanpemeriksaan,konsultasi,
RSmelindungikeb tatalaksanaantarpasienakandibatasidengantirai.
utuhanprivasipasi
en? SPOPerlindunganKebutuhanPrivasi Pasien

20 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
7. Bagaimana 1. KriteriakekerasanfisikdilingkunganRumahSakitterdiriatas:pele
RSmelindungipasi cehanseksual,pemukulan,penelantarandanpemaksaanfisikterha
enterhadapkekera dappasienyangdilakukanolehpenunggu/
sanfisik?
pengunjungpasienmaupunpetugas
2.Kecualiterdapatindikasi,petugaskesehatandapatmelakukanpem
aksaanfisik(sepertipengekangan)sesuaistandartmedisdanetikar
umahsakityangberlaku
3.Setiappetugaskeamanansudahterlatihuntukmenanganihalterseb
ut.
4.Setiappasien/pengunjung/
karyawanyangberadadalamrumahsakitharusmenggunakantand
apengenalberupagelang
identitaspasien,kartuvisitor/pengunjungataunametagkaryawan.

SPOPerlindunganTerhadapKekerasanFisik

8. Bagaimanaprosed Setiapbarangberhargapasienharusdititipkandiruangsecurity.Bilati
urmelindungibaran daktitipkandanterjadikehilanganrisikoditanggungsendiri.
gmilikpasien? SPOPerlindunganBarangMilikPasien

9. Apayangdilakuka Rumahsakitmenghormatikeinginandanpilihanpasienuntukmenol
nRSjikapasienme akpelayananresusitasi.
nolak/ KeputusanuntuktidakmelakukanRJPharusdicatatdiRekammedisp
memberhentikant asiendandiformulirDoNotResuscitate(DNR).FormulirDNRharus
indakan(resusitasi diisidenganlengkapdandisimpandirekammedispasien,
)ataupengobatany pasangkancingDNR(ungu)ke pasien.
angdiberikan? AlasandiputuskannyatindakanDNRdanorangyangterlibatdalamp
engambilankeputusanharusdicatatdirekammedispasiendanformul
irDNR.Keputusanharusdikomunikasikankepadasemuaorangyang
terlibatdalamaspekperawatanpasien.

SPOPenolakanTindakanAtauPengobatan
10. Apaygandalakuk AmbilFormKomplaindanmintapasienuntukmengisiformtersebut
anjika danlaporkankekepalaruangan.Bilamasalahdapatdiselesaikan,mak
adapasienkompla adapatdiselesaikansecepatnyabersamadengankepalaruangansesu
in? aiwewenang.

SPOPenangananPasienKomplain

PENDIDIKANPASIENDANKELUARGA(PPK)
21 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
NO. PERTANYAAN JAWABAN
1. Siapa Semuapemberianinformasidanedukasikepadapasiendankeluar
gaolehpetugasyangberkompetendandikoordinasiolehDPJP.
yangmemberikaned
ukasi

2. Bagaimanaprosedur UcapkansalamPastikanidentitaspasienCiptakansuasa
pemberianinformas na
iatauedukasikepada nyamanPerkenalkandiri&jelaskantugasdanperananda
pasien&keluarga? 
VerifikasimateriDokumentasikandalamformedukasi
tawarkanbantuankembaliucapkanterimakasihdansalam.
SPOPemberianInformasiAtauEdukasi

3. Bagaimana Melakukan verifikasi bahwa pasien dan keluarga

caraAnda bisamenerima
mengetahui danmemahamiedukasiyangdiberikan.
pencapaiankeberhas
ilanedukasi SPOPemberianInformasiatauEdukasi

yangdiberikan?

4. Apabuktiedukasitela 1. Adabahanmateriyangdiberikankepadapasienataukeluarga
hdiberikankepadapa 2. Adapemberianedukasiberupaformulirpemberianedukasiya
sien? ngditandatanganiolehpemberiedukasidanpenerimaedukasi
.

PENINGKATANMUTU&KESELAMATANPASIEN(PM

NO. PERTANYAAN JAWABAN

22 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
1. Apakah definisi 1. InsidenmeliputiKejadianYangTidakDiharapkan(KTD),Kejad
IKP ianNyarisCidera(KNC),KejadianTidakCidera(KTC),Kejadia
nPotensiCidera(KPC),danKejadianSentinel
(InsidenKeselamata
nPasien 2. KejadianTidakDiharapkan,yangdisebutdenganKTD
)? adalahinsidenyangmengakibatkanciderapadapasien

3. KejadianNyarisCidera,selanjutnyadisingkatKNCadalahterjad
inyainsidenyangbelumsampaiterpaparke pasien

4. KejadianTidakCidera,selanjutnyadisingkatKTCadalahinside
nyangsudahterpaparkepasien,tetapitidaktimbulcidera

5. KondisiPotensialCidera,selanjutnyadisingkatKPCadalahkond
isiyangsangatberpotensiuntukmenimbulkancidera,tetapibelu
mterjadiinsiden

6. KejadiansentineladalahsuatuKTDyangmengakibatkankemati
anatauciderayangserius;biasanyadipakaiuntukkejadianyang
sangattidakdiharapkanatautidakdapatditerimaseperti:operasip
ada bagiantubuhyangsalah.

7. Kejadiansentinel:

 Kematiantidakterdugadantidakterkaitdenganperjalananala
miah
ataukondisiyangmendasaripenyakitnya.Contoh:bunuhdiri
 Kehilanganfungsiutama(major)secarapermanenyangtidakte
rkaitdenganperjalananalamiahpenyakitSeperti,
- Pasienataukondisiyangmendasaripenyakitnya
- Salahlokasi, salahprosedur, salahpasienoperasi
- Penculikanbayiataubayiyangdipulangkanbersamaorangy
angbukanorangtuanya

8. Pelaporaninsidentidakbolehlebihdari2x24jam

23 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
2. Bagaimanaprosedur
pelaporaninsiden? IsiFormPelaporan

InsidenLaporan atasan

Lakukan
investigasisederha
na

LAPORKAN
TIMKESELAMATANPASIE
NRS

Lakukan
RCAdanRekomenda
siekome

MILLENIUMDEVELOPMENTGOALS(MDGs)
NO. PERTANYAAN JAWABAN

24 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 1. ApayangAndaketah RumahsakitmelaksanakanprogramPONEK(PelayananObste
uitentangPONEKRS triNeonatalEmergencyKomprehensif)untukmenurunkanan
? gkakematianbayidanmeningkatkankesehatanibu.

RumahsakitmembentukTimPONEKuntukmenjalankanprogr
amPONEKRS

2. ApayangAndaketah Rumahsakitmelaksanakan penanggulangan

uitentangTBDOTSR TBsesuaidenganpedomanstrategiDOTS(DirectObserveTrea
S? tmentShortourse )
RumahsakitmembentukTim
TBDOTSuntukmenjalankanprogramTBDOTSRS
3. Bagaimana
RumahsakitmembuatTempatdanalurkhususuntukpendaftaran
AlurPendaftaran- sertapengobatanpasienHIVdanTB,Sehinggatidakbercampurd
Pengobatan serta enganpendaftaranpasien-pasienlainnya.
konsultasi

AKSESPELAYANANDANKONTINUITAS
PELAYANAN(APK)
NO. PERTANYAAN JAWABAN
1. BagaimanaProsedur 1. SkriningdilakukanpadakontakpertamadidalamataudiluarR
SkriningdiIGD? SuntukmenetapkanapakahpasiendapatdilayaniolehRS
2. Skriningdilaksanakanmelaluikriteriatriase,visualataupenga
matan,pemeriksaanfisik,psikologik,laboratoriumklinikatau
diagnostik imajingsebelumnya

SPOSkriningPasien

2. Bagaimanaprosedurp SPOPenerimaanPasienRawatInapSP
enerimaanpasienraw OPenerimaanPasienRawatJalan
atinapdanrawatjalan? SPOPenahananPasienuntukdiobservasi

3. Bagaimanaprosedurt Rumahsakitmelaksanakanprosestriaseberbasisbuktiuntukme
riase? mperioritaskanpasiensesuaidengankegawatannyamenggunak
anPenanggulanganPenderitaGawatDarurat/
GeneralEmergencyLifeSupport(GELS),DirjenBinaPelayan
anMedik.DepkesRI2006.Pembagianpasientersebutadalah:

25 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 1. PrioritasI( labelmerah);Emergency
2. Pasiengawatdarurat;mengancamnyawa/
fungsivital;penanganandnpemindahanbersifatsegera,antar
alain:syokolehberbagaikausa,gangguanpernapasan,perdar
ahaneksternalmassif,gangguanjantungyangmengancam,
problemkejiwaanyangserius
3. PrioritasII( labelkuning);Urgent
4. Pasiendengankondisidaruratyangperluevaluasisecaramen
yeluruhdanditanganiolehdokteruntukstabilisasi,diagnosed
anterapidafinitif,potensialmengancamjiwa/
fungsivitalbilatidaksegeraditanganidalamwaktusingkatpe
nanganandanpemindahanbersifatjanganterlambat.Antaral
ain:pasiendenganresikosyok,frakturmultiple,frakturfemur
/pelvis,lukabakarluas,gangguankesadaran/
traumakepala,pasiendenganstatusyangtidakjelas.
5. PrioritasIII( labelhijau);NonEmergency
6. Pasiengawatdaruratsemu(falseemergency)yangtidakme
merlukanpemeriksaandanperawatansegera.
7. PrioritasIV( labelhitam);Death
8. Pasiendatangdalamkeadaansudahmeninggal

4. Bagaimana RSmengidentifikasihambatandipopulasinyadenganmembuatk
ajiandatacakupanantaralainareacakupan,etnisdanagama.Selai
RSmengidentifikasih nitujugadikajifaktorbiologisdanpsikososialnya.Untukmengata
ambatan sihambatan/
kendalaketerbatasanfisikdalampopulasinya,RumahSakitUmu
dipopulasinya mmemilikiprosedurpenangananbagimerekadenganketerbatas
anfisik
dalammemberikanpe
KRITERIAPASIENTRANSFER
KRITERIA
Level0(pas Untukpasienyangmembutuhkan
ienstabil – perawatandiruanganbiasapemasanganinfus,dengan/tanpak
tidakadaresiko ebutuhanoksigen,perawatanmedisdasar)
perburukan)
Level1 Untukpasienyagkondisinyaberesikomemburuk,
(pasienstabil – yangsebelumnyadirawatdiruangintensif,danyangmembu
resikoperburukan tuhkanruangperawatanakutdenganperalatantambahan(in
minimal) fuspump, suction,danlain-
lain)danperawatantim“criticalcare”(membutuhkanpemb
erianobat2andengandripinfus/infuspump/
syringepump,monitorpulseoksimetri)

26 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Level2 Untukpasienrawatinapyangmembutuhkanobservasiketata
(pasienstabil – tauintervensi/tindakan,
resikoperburukan termasukpenunjanguntuksatusistemorganyanggagal,
sedang) perawatanpaskaoperasi
danpasienyangsebelumya
dirawatdilevelyanglebihtinggi(misalCVCU,ICU)
Level3 Untukpasienyangmembutuhkanalatpenunjangpernafas
(pasienstabil – an(ventilator)sebagaitambahanpadalevel2,tetapikema
resikoperburukant mpuandurasi/staf/
inggi) alatnyaterbatasuntukmenunjangkegagalan
Level3T Kemampuanuntukmenunjangdanmemonitorsemuasistem
(pasientidakstabil) organtubuhharusadadanfasilitasiniharusmampumerawat
beberapapasiensecarasimultan.
Levelinicocokuntukpasiendegankondisi
kritisyangmembutuhkanalatpenunjangkegagalansistemo
rganmultipeldalamjangkawaktulama.
5. Bagaimanaprosedurtransferyangberlakudirumahsakit?

TRANSFER INTRA RUMAHSAKIT

PASIEN PETUGASPEN KETERAMPILANYA PERALATAN

DAMPING NGDIBUTUHKAN UTAMA
Derajat0 Petugaskeamanan Bantuanhidupdasar
Derajat
0,5
(orangtua Petugaskeamanan Bantuanhidupdasar
/
Delirium)
Derajat1 Perawat/ Bantuanhidupdasar,pelati Oksigen,
petugasberpengal han suction,tianginfu
aman(sesuaidenga tabunggas,pemberianobat seportable,
nkebutuhanpasien - pompainfusdeng
) obatan,kenalakantandade anbaterai,
teriorasi, oksimetridenyut
keterampilan,trakeostomi
Derajat2 Perawatdanpetuga dansuction
Semuaketrampilandiatas, Semuaperalatandia
skeamanan/TPK ditambah:duatahunpenga tas,
lamandalamperawatanint ditambah:monitor
ensif(oksigen, EKGdantekananda
sungkuppernapasan,defi rahdandefribilator
brillator,monitor)

27 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Standartkompetensid
okterharusdiatasstan Monitor
Dokter, dartminimal:Dokter: ICUportableyangl
Derajat3 perawat,danTPK/  Minimal engkap,
Petugaskeamanan 6bulanpengalamanme ventilatordanalattr
ngenaiperawatanpasie ansferyangmemen
nintensifdanbekerjadiI uhistandartminima
CU l

 Keterampilanbantuan
hidupdasardan lanjut
 Keterampilanmenang
anipermasalahanjalan
napasdanpernapasan,
minimallevel ST
3atatusederajat
 Harusmengikutipelati
hanuntuktransferpasie
n
dengansakitberat/kriti
s
Perawat:
 Minimal 2

tahunbekerjadiICU
 Keterampilanbantuanh
idupdasardan lanjut
 Harus

mengikutipelatihan

TRANSFER ANTAR RUMAHSAKIT

PASIEN PETUGASPEN KETERAMPILAN PERALATAN

DAMPING YANGDIBUTUH UTAMA
KAN DANJENISKE
NDARAAN
DERAJAT0 Petugasambulan Bantuanhidupdasar( Kendaraanhigh
BHD) dependencyser
vice(HDS)
/ambulan

28 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
DERAJAT0, Petugasambulan Bantuanhidupdasar( KendaraanHDS/
5 danparamedis BHD) ambulan
(ORANGTU
A/DELIRIU
M)
DERAJAT1 Petugasambulan Bantuanhidupdasar,pem KendaraanHDS/
danperawat berianoksigen,pemberia ambulan,oksigen,
nobat- suction,
obatan,kenaltandaderior tianginfuseportabl
isasi,keterampilanperaw e,infusepumpdeng
atan,trakeostomidansuct anbaterai,oksimet
ion ri
DERAJAT2 Dokter,Perawat Semuaketrampilandiat AmbulanSemuape
danPetugasamb as,ditambah:penggunaa ralatandiatas,dita
ulan n alat mbah:
pernapasan, monitorEKGdante
bantuanhidup kanandarahdandef
ibrillatorbiladiperl
ukan
lanjut,penggunaan

kantongpernapasan(ba
g-valvemask ),

penggunaandefibrillato
r,penggunaan
monitorintensif

29 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Derajat3 ASSESMENTPASIEN(AP)
Dokter,Perawat Dokter: Ambulanlengkap/
danPetugasamb  Minimal6bulanpeng AGD118.
ulan alamanmengenaiper monitorICUPortab
awatanpasienintensif elyanglengkap,ven
danbekerjadiICU tilatordanperalatan
 Keterampilan transferyangmeme
bantuanhidupdasardan nuhistandartminim
lanjut al
 Keterampilanmenanga
nipermasalahan
jalannapasdanpernapa
san,minimallevelST3a
tausederajat
 Harusmengikutipelatih
anuntuk
transferpasiendengans
akitberat/kritis
Perawat:
 Minimal2
tahundiICU
 Keterampilanbantua
nhidupdasardanlanj
ut
 Harusmengikutipel
atihanuntuktransfer
pasiendengansakitb
erat/kritis

6. Bagaimanaprosedur Perencanaanpemulanganbagipasiendibuat1x24jamsetelah
pemulanganpasien? pasienditerimasebagaipasienrawatinap

NO PERTANYAAN &JAWABAN

30 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
1. Bagaimanaprosedurpengkajianstatusgizi pasiendirumahsakit?

StatusgizidinilaidenganmenggunakankriteriaMUST(MalnutritionUniversalScreenin
gTool)untukmengidentifikasidanmenatalaksanapasiendewasayangmengalamigiziburu
k, kuranggiziatauobesitas

KelimalangkahMUST adalahsebagaiberikut:
Langkah1:hitungIndeksMassaTubuh(IMT)pasiendenganmenggunakankurvadibawahi
nidanberikanlahskor.

Langkah2:nilaiprosentasekehilanganberatbadanyangtakdirencanakanmenggunakanta
beldibawahini, danberikanlahskor:

31 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
Langkah3:nilaiadanyaefek/
pengaruhakutdaripenyakityangdideritapasien,danberikanskor(rentangantara0–
2).Sebagaicontoh,jikapasiensedangmengalamipenyakitakutdansangatsedikit/
tidakterdapatasupanmakanan≥5hari,diberikanskor2

Langkah4:tambahkanskoryangdiperolehdarilangkah1,2,dan3untukmenilaiadanyari
sikomalnutrisi
I. Skor 0 = risikorendah
II. Skor 1 = risikosedang
III. Skor ≥2 = risikotinggi
32 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Langkah5:gunakanpanduantatalaksanauntukmerencanakanstrategikeperawatanberiku
tini:
Risikorendah
Perawatanrutin:ulangiskriningpadapasiendirumahsakit(tiapminggu),padapasienrawatja
lan(tiapbulan), masyarakatumumdenganusia>75tahun(tiaptahun)Risikosedang
Observasi:
o Catatasupanmakananselama 3 hari
o Jikaasupanadekuat,ulangiskrining:pasiendirumahsakit(tiapminggu),padapasienr
awatjalan( tiapbulan), masyarakatumum(tiap2-3tahun)
o Jikatidakadekuat,rencanakanstrategiuntukperbaikandanpeningkatanasupannutris
i, pantaudankajiulangprogrampemberiannutrisisecarateratur

Risikotinggi
Tatalaksana:
o Rujukke ahli gizi
o Perbaikidantingkatkanasupannutrisi
o Pantaudankajiulangpemberiannutrisi:padapasiendirumahsakit(tiapminggu ),pad
apasienrawatjalan(tiapbulan),masyarakatumum(tiapbulan)
Untuksemuakategori:
a) Atasipenyakityangmendasaridanberikansarandalampemilihanjenismakanan
b) Catatkategoririsikomalnutrisi
c) Catatkebutuhanakan dietkhususdanikuti kebijakansetempat

2 BagaimanaProsedurPengkajianNyeriDiRumahSakit?
PengkajianRasaNyeriMenggunakanNeonatalInfantsPainScale(NIPS)UntukUsia<1T
ahun,FLACCSUntukUsia1-
3Tahun,WongBakerFacesRatingScaleuntukusia>3tahundanNumericScaleuntukdew
asa.ComfortScaledigunakanpadapasienbayi,anak,dandewasadiruangrawatintensif/
kamaroperasi/
ruangrawatinapyangtidakdapatdinilaimenggunakanNumericRatingScaleWong-
BakerFACESPainSale
NEONATALINFANTSPAIN SCALE( NIPS )

PARAMETER FINDING POINTS

Santai 0
Ekspresiwajah
Meringis 1
Tidakmenangis 0
Menangis
Merengek 1
Menangiskuat 2
Santai 0

33 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Perubahanpolabernapas 1
Polabernapas
Santai 0
Lengan
Fleksi/Extensi 1
Santai 0
Kaki
Fleksi/Estensi 1
Tertidur/ bangun 0
Keadaanrangsangan
Rewel 1

Padabayipremature, ditambahkanduaparameterlagiyaitu heart

ratedansaturasioksigen

10%daribaseline 0
Heartrate 11-20% baseline 1
>20% daribaseline 2
Tidakdiperlukanoksigent 0
Saturasioksigen ambahan
Penambahanoksigen 1
diperlukan

Skor0 :Tidak nyeri1-2:Nyeriringan3-4: Nyerisedang

>4:Nyerihebat
FALCCS
KATEGORI PARAMETER
O 1 2
WAJAH Tidakadaek Sesekalimeringis Seringuntukcem
spresitertent ataumengerutkan berutkonstan,
uatautersen kening rahang,ditarik,ti
yum daktertarikberge
tardagu

KAKI Normalposisi Tidaknyaman, Menendang,

atausantai gelisah, tegang ataukakidisusun
ACTIVITAS Berbaringdeng Menggeliat,men Melengkung,
antenang,posis ggesermajumun kaku
inormal,berger dur, tegang
akdenganmuda
h
MENANGIS Tidakadateriaka Eranganataurenge Menangisterus,te
n(terjagaatautert kan,keluhansesek riakanatauisaktan
idur) ali gis,seringkeluhan

34 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
CONSOLABILITAS Konten, santai Diyakinkanolehm Sulituntukkonsol
enyentuhsesekali, ataukenyamanan
memeluk atausedangberbic
ara,distractable

Skor 0 : Tidak nyeri1-3:Nyeriringan 4-6:Nyerisedang 7-10:Nyerihebat

WRONGBAKER
FACESRATINGSCALEDANNUMERICSCALE

COMFORTSCALE

KATEGORI SKOR
KEWASPADAAN 1. Tidurpulas/nyenyak
2. Tidurkurangnyenyak
3. Gelisah
4. Sadarsepenuhnya danwaspada
5. Hiperalert
KETENANGAN DISTRESS 1. Tenang
2. Agakcemas
3. Cemas
4. Sangatcemas
5. Panic
PERNAPASAN 1. Tidakadarespirasispontandantidakad
abatuk
2. Respirasispontandengansedikit/tidakada
responterhadapventilasi
3. Kadang-kadang batuk atau

terdapattahananterhadap ventilasi
4. Sering batuk, terdapat

tahann/perlawananterhadapventilator
5. Melawan secara aktif

35 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 MENANGIS 1. Bernapasdengantenang
2. Terisak-isak
3. Meraung
4. Menangis
5. Berteriak
PERGERAKAN 1. Tidakadapergerakan
2. Kadang-kadangbergerakperlahan
3. Seringbergerakperlahan
4. Pergerakanaktif/gelisah
5. Pergerakanaktiftermasukbadandanke
pala

TONUSATAS 1. Ototrilekssepenuhnya,tidakadatonusoto
t
2. Penurunantonusotot
3. Tonusototnormal
4. Peningkatantonusototdanfleksijaritan
gandankaki
5. Kekakuanototekstrimdanfleksijaritan
gandankaki
TEGANGANWAJAH 1. Ototwajahrelakssepenuhnya
2. Tonusototwajahnormal,tidakterlihattega
nganototwajahyangnyata
3. Teganganbeberapaototwajahterlihatnyat
a
4. Teganganhampirseluruhototwajah
5. Seluruhototwajahtegang, meringis
TEKANAN 1. Tekanandarahdibawahbatasnormal
DARAHBAS 2. Tekanandarahberadadi
AL atasnormalsecarakonsisten
3. Peningkatan tekanan darah sesekali
≥15% diatasbatasnormal( 1-
3kalidalamobservasi selama dua menit)
4. Seringnyapeningkatantekanandarah
≥15% diatasbatasnormal ( >3 kali
dalamobservasi selama dua menit)
5. Peningkatan tekanan darah terus-
menerus≥15%

36 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 DENYUTJANTUNG 1. Denyutjantungdibawahbatasnormal
BASAL 2. Denyutjantungberadadibatasnormalsecar
akonsisten
3. Peningkatan denyut jantung sesekali
≥15% diatasbatasnormal( 1-
3kalidalamobservasi selama dua menit)
4. Seringnyapeningkatandenyutjantung
≥15%diatasbatasnormal (>3kali
dalamobservasi selama dua menit)
5. Peningkatan denyut jantung terus-
menerus≥15%
TOTALSKOR
3. Kapanassessment Assessmentmedisdankeperawatanawaldiselesaikandalamwa
awalharusdiselesa ktu1x24jamsetelahpasienmasuksebagaipasienrawatinap.
ikan? Assessmentmedisawalyangdilakukansebelumpasienmasukse
bagaipasienrawatinapatausebelumprosedurrawatjalandiruma
hsakittidakberlangsunglebihdari30hariatauriwayatkesehatan
telahdiperbaruidanpemeriksaanfisikdiulangUntukassessmen
tyangberusiakurangdari30

hari,perubahan-
perubahansignifikandalamkondisipasiensemenjakassessmen
tdicatatdalamrekammedispadasaatpenerimaanpasiensebagai
pasienrawatinap.
PELAYANANPASIEN(PP)
NO. PERTANYAAN JAWABAN
1. Apasajayangtermas 1. Pasienkeadaandarurat
ukpasiendanpelaya 2. Pasienmenggunakanlayananresusitasi
nanberisikotinggidi 3. Pasiendenganpemberiandarahdanprodukdarah
RS? 4. Pasienyangmenggunakanalatbantukehidupan
5. Pasienyangmenderitapenyakitmenulardanpenurunankekebal
antubuh(immune-suppressed)
6. Pasienyangmenggunakanalatpengekang( restraint)
7. Pasienlanjutusia,orangdenganketerbatasan,anak-
anak,danpopulasiyangberisikodisiksa
8. Pasienyangmendapatkemoterapi/terapirisikotinggi
2. Bagaimanapro Makanandisiapkandandisimpandengancaramengurangirisikoko
sedurpenyimpa ntaminasidanpembusukan
nan,penyajian, Makanandidistribusi secara
danpendistribu tepatwaktudanmemenuhipermintaan
sianmakananp SPO Penyimpanan, Penyajian dan
adapasien? PendistribusianMakanan

37 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
3. Bagaimanaprosedur Rumah Sakit mengembangkan proses untuk
penangananpasien- mengelolapelayananakhir
pasiendalamtahapte hidup. Prosestersebutadalah:
rminal? 1. Memastikan bahwa gejala-gejalanya akan
dilakukanasesmendan dikelolasecaratepat.
2. Memastikan bahwa pasien dengan penyakit
terminaldilayani denganhormat.
3. Melakukanasesmenkeadaanpasienseseringmungkinsesuaike
butuhanuntukmengidentifikasi gejala-gejala.
4. Merencanakanpendekatanpreventifdanterapeutikdalammeng
elolagejala-gejala.
5. Mendidikpasiendanstaftentangpengelolaangejala-
gejalapasientahapterminal.
SOPPelayananPasienTerminal
4. Bagaimanaprosedur Restrainadalahsuatumetode/carapembatasan/
penangananpasienr restriksiyangdisengajaterhadapgerakan/perilakuseseorang
estraint? Jenis-jenis:
1. Pembatasanfisik
2. Pembatasanmekanis
3. Pembatasankimia

SPOPenggunaanRestraint

PELAYANANANESTESIDANBEDAH(PAB)
NO. PERTANYAAN JAWABAN
1.
DERAJATSEDASI

Sedasiri Sedasisedang Sedasiberat/ Anestesiumum

ngan/ (pasiensadar) dalam
minimal
Anxiolysis
Respon Respon Merespon Merespon setelah Tidak sadar,
normal terhadap diberikanstimulus meskipun
terhadap stimulus berulang/stimulus dengan
stimulus sentuhan nyeri stimulusnyeri
herbal
Jalan Tidakterpe Tidak Mungkin Seringmem
napas ngaruh erlukaninter
perlu,interven perluintervensi vensi
Ventilasi Tidakterpe si
adekuat Dapat Sering
spontan ngaruh
tidakadekuat tidakadekuat

38 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 Fungsik Tidakterpe Biasanyadapa Biasanya Dapatterg
ardiovas ngaruh tdipertahanka anggu
kular ndenganbaik dapatdipertahanka
ndenganbaik
2. Wrongsite, wrongprosedur, wrongperson sugery

Tigakomponenpentingdalamprosedurpreoperatif:
1. Prosesverifikasi
2. Menandai lokasiyangakandioperasi
3. Time out
 Orangyangbertanggungjawabuntukmembuat tandapadapasien
adalahDokterbedah/operatoryangakanmelakukantindakan
 Dokterbedah/operatoryangmembuattandaituharushadirpadaoperasitersebut
 Penandaantitikyangakandioperasiadalahsebelumpasiendipindahkankeruangdiman
aoperasiakandilakukan.Pasienikutdilibatkan,terjagadansadar,sebaiknyadilakukan
sebelumpemberianobatpre-medikasi
 Tandaberupa“O “dititikyangakandioperasi
 Tandaituharusdibuatdenganpenaatauspidolpermanenyangberwarnahitamdanjika
mungkinkan,harusterlihatsampai pasiendisiapkandandiselimuti
 Lokasiuntuksemuaproseduryangmelibatkansayatan,tusukanperkutan,ataupenyisi
pan instrumentharusditandai
 Semuapenandaanharusdilakukanbersamaansaatpengecekanhasilpencitraanpasien
diagnosissepertiSinar-X,scan,pencitraanelektronikatauhasiltestlainnya
dandipastikandengancatatanmedispasiendangelangidentitaspasien
 Lokasioperasiditandaipadasemuakasustermasuksisi(laterality),strukturmultiple( j
aritangan,jarikaki,lesi) ataumultiplelevel(tulangbelakang)

Beberapaproseduryangtidakmemerlukanpenandaan:
a. Kasusorgantunggal (misalnyaoperasijantung,operasiCaesar)
b. Kasusintervensisepertikateterjantung
c. Kasusyangmelibatkangigi
Proseduryangmelibatkanbayiprematurdimanapenandaanataumenyebabkantatoperma
nen

39 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
3. Dalamkasus-
kasusdimanatidakdilakukanpenandaan,alasanharusdapatdijelaskandandipertanggungj
awabkan.Untukpasiendenganwarnakulitgelap,bolehdigunakanwarnaselainhitamataub
irugelap(birutua)agarpenandaanjelasterlihat,misalnyawarnamerah.Padakasus-
kasussepertioperasispinal,dapatdilakukanprosesduatahapyangmeliputi:penandaan,pre
operative,perlevelspinal(yangdioperasi)daninterspacespesifikintraoperatifmenggunak
anradiographicmarking.Prosestimeoutinimerupakanstandartoperasiyangmeliputipem
bacaandanpengisianformulirsigninyangdilakukansebelumpasiendianestesidiholding
area,timeoutyangdilakukandi
ruangoperasisesaatsebelumincisipasienoperasidansignoutsetelahoperasiselesai(dap
atdilakuakandirecoveryroom).Prosessignin,timeoutdansignoutinidipanduolehperawa
tsirkulerdandiikutiolehoperator, dokteranestesi, perawat

40 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
41 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 MANAJEMENPENGGUNAANOBAT(MPO)
NO. PERTANYAAN JAWABAN
1. Apasajadaftarobat- Daftarobat-
obatanyangtermasukdal obatanNORUM(NamaObatRupaUcapanMirip)/
amNORUM? LASA(LookALikeSoundAlike)dapatditemukandiSPOOba
t-obatanNORUM/
LASAdanjugapadabukuQualitydanSafety.
Contohobatlookalikeadalahobat-
obatdengantampilanyangmiripnamunsebenarnyaberbedados
is(misalnyaamlodipin5mgdanamlodipin10mg)sementaracon
tohobatsoundalikeadalahazitromycindaneritromycin,Bloods
2 Bagaimanakebijakanpe Obat-
nyimpananelektrolitpek obathightalert(kaliumklorida7,46%,Natriumklorida3%,Dext
atdiRS? rose40%,MgSO4,danNabic)hanyadisimpandiruangrawatinte
nsif(ICU,NICU,HCU)danemergencykitditempatyangditand
aidenganstrikermerah.Obathightalerttersebutdiberistiker“hig
htalert“berwarnamerahdankhususuntuklarutanelektrolitpeka
tjugadiberipenandaanstikeryangbertuliskan”elektrolitpekat,
harusdiencerkan sebelumdiberikan “
3. BagaimanaPengelolaan 1. Obatemergencydisimpandalamtroli/kit/
Obat lemariemergencyterkunci,diperiksa,dipastikanselalutersed
iadanharusdigantisegerajikajenisdanjumlahnyasudahtidak
EmergencyRuangan? sesuailagidengandaftaryangditempel/digantungditroli/kit/
lemariemergensi.Perbekalanfarmasidanpengunciantroliter
sebutdikontrololehfarmasi
2. Troliakandibuka3bulansekaliuntukdilakukanpemeriksaan
kesesuaianperbekalanfarmasidengandaftar,ketepatanpenyi
mpanandantangggalkadarluwarsa,

SPOPengelolaanObatEmergency

4. Bagaimana alur IsiFormPelaporan,LaporkankeKa.Unit/

pelaporan insiden Ruanganlaluditeruskankekepalainstalalsi,Pelaporantidaklebi
apabila hdari2x24jam.

terjadimedicationerror? SPOPelaporanInsiden

42 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
5. BagaimanakebijakanRS Resepharusmemenuhikelengkapan:
tentangpersyaratanresep 1. Namapasien,nomorrekammedis,tanggallahiratauumurpa
yanglengkap? sien(jikatidakdapatmengingattanggallahir)danberatbada
n pasien ( untukpasienanak)
2. Namadokter,tanggalpenulisanresepdanruangpelayanan
3. Mengisikolomriwayatalergiobatpadabagiankananatasle
mbarresepmanual

4. MenuliskantandaR/
padasetiapsediaan.Untuknamaobattunggalditulisdengan
namagenerik.UntukkombinasiditulissesuainamadalamFo
rmulariumdilengkapidanganbentuksediaanobat(contoh:5
00mg
,1gram)
5. Bilaobatberuparacikanbertuliskannamasetiapjenis/
bahanobatdanjumlahbahanobatuntukbahanpadat:microgr
am,milligram,gram,danuntukcairan:tetes,milliliter, liter.
6. Pencampuranobatdalamsatusediaantidakdianjurkan,kecu
alisediaandalambentukcampurantersebuttelahterbuktiam
an, danefektif
7. Aturanpakai(frekuensi,dosis,rutepemberian).Untukatura
npakaijikaperluatauprnatau“prorenata“,harusdituliskand
osismaksimaldalamsehari.
6. Bagaimanaprosedurpem Pemberian obat menggunakan prinsip 7 Tepat +
berianobatyangberlakud 1Waspada:
iRSini? 1. Tepat pasien
2. Tepat indikasi
3. Tepat obat
4. Tepat dosis
5. Tepatcarapemberian
6. Tepatwaktupemberian
7. Tepat dokumentasi
8. WaspadaEfekSamping
7. ApaItuObat AdalahObat-
HighAlertdan obatanyangmemilikirisikolebihtinggiuntukmenyebabkan/
menimbulkan
bagaimanaPenanganann
ya ? adanyakomplikasi/membahayakan(KTD,Sentinel)padapasie
nsecarasignifikanjikaterdapatkesalahanpenggunaan(dosis,int
erval,danpemilihannya).LakukanPengecekanGandadengan
petugasyangberbedapadasaatPENYIAPANsertaPEMBERI
AN obat-obatanhighalertkepasien.
PenyimpananObatHi-
AlertdiTempatberbedadenganobatlainnya(ditandaiLabelHi-

43 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 8. Bagaimana SebelumPenyerahanObatdilakukanverifikasiidentitaspasien
melaluino.RM,KartuBerobat dan
ProsespenyerahanObatP atauKTPdenganidentitasdiresep.
xRawatjalandanApaSaj Denganmemperhatikan7 T+ 1W:
a yang 1. IndikasiataukegunaanObat
diinformasikanKepasien 2. AturanPakaiObat
padasaatPenyerahanOba 3. Cara PakaiObat
t? 4. Efeksampingdanperhatian-perhatian(Jikaada)
5. Penyimpanan
-SPOPenyerahan Obat-

9. Apayangdilakukanjikate HubungiDokter,JikamelaluiTeleponMaka :La

rdapattulisandoktertidak kukanTulbakon(Tulis,Baca,Konfirmasi)
terbaca? JikaObatygdisebutkanterdenganLASAatauObatHI-
AlertmakadiEJApersatuanHurufMisal:CPZ(Charlie,Panda,Z
ebra)catat dikolomSBAR resep

MANAJEMENKOMUNIKASIDANINFORMASI(MKI)

NO. PERTANYAAN JAWABAN

1. Adakahstandarisasising RS
katandansimbolyangbol telahmensosialisasikanstandariasisingkatandarisymbolyan
ehdipakaidiRS ini? gbolehdigunakandalampelayanan

2. BagaimanacaraRSmelin BerkasrekammedistidakbolehkeluardarilingkunganRumahS
dungiberkasrekammedis akit.Tanpapersetujuanpasien,berkasdanisinyatidakboleh
pasienkehilangan/ diketahui Oranglain.
kerusakan/ SPOKewenanganPengisianBerkasS
penyalahgunaan? POPenyimpananBerkas
SPOPemusnahanBerkas
SPOPemisahandanPenyusutanBerkas
SPOKeamanandanKerahasiaanRekamMedis
SPOEvakuasiDokumenRekam MedisDariBencana

KUALIFIKASIDANPENDIDIKANSTAFF(KPS)

NO. PERTANYAAN JAWABAN

44 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
1. Dapatkah Anda Uraianjabatanadalahproses,metodedanteknikuntukmemperol
menjelaskan ehdatajabatanyangdiolahmenjadiinformasijabatandandisajik
anuntukkepentinganprogrampegawaisertamemberikanumpa
uraianjabatanAnda? nbalikbagiorganisasidantatalaksana.
Uraianjabatanstafbersifatpersonaltergantungpadajabatanyan
gdimiliki.

Secaraumumuraianjabatantersebutterdiridarinamajabatan,pe
ngertianjabatan,persyaratanjabatanbertanggungjawabkepada
,bertanggungjawabatas,tugaspokok,uraiantugas.

PENCEGAHANDANPENGENDALIANINFEKSI(PPI)

NO. PERTANYAAN JAWABAN

1. ApakahRSmenerapkanp PanitiaPencegahandanPengendalianInfeksiRumahSakittelah
emisahan menetapkanpemisahanpasieninfeksiusdannoninfeksiussesua
idenganSPOperawatanpasiendiruangisolasiinfeksi.Pasiendit
pasieninfeksiusdannoni
empatkansesuaidengansumberinfeksi, apakahlewatkontak,
nfeksius?
airbone,dandroplet

2. Bagaimanapenilaiansam PanitiaPencegahandanPengendalianInfeksiRumahSakittelah
pahmedisdannonmedis/ menetapkanpemisahansampahmedisdannonmedis.
bendatajam/cair?
Sampahmedisdibuangditempatsampahmedisberkantongplast
ikKuning

Sampahnonmedisdibuangditempatsampahnonmedisberkant
ongplastikHitam
Sampahbendatajamdanjarumdibuangditempatsampahkhusus
yangtidakdapattembus(punctureproof)dantidakreuseyaitusaf
etybok

Limbahcairdibuangdiwastafelkhusus,spoelhockataukloset

45 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 3. Apakahcontohdarilim Limbahmedisinfeksius,contohnyabekasbalutan,sarungtan
bahmedisinfeksius, ganbekas,botolbekasobat,potongantubuh,sediaandarah,spe
limbahmedistajam, cimentubuhdll.Limbahmedisdibuangketempatsampahmedi
limbahnonmedisdan syangdilapisiKANTONGPLASTIKKUNING.
limbahradiasidan
bagaimanacara Limbahmedistajam,contohjarumsuntikbekas,jaruminfus,
pemilihannya? pisaubedah,dll.LimbahtersebutdibuangkeCONTAINERK
HUSUSyangtidakdapattembus(punctureproof)dantidakdap
atdigunakanulang.

Limbahnonmedis,sepertikertas,sisamakanan,daundaunan,
dlldibuangketempatsampahdenganKANTONGPLASTIK
WARNAHITAM

Limbahradiasi,dibuangketempatsampahdenganwarna
KANTONGPLASTIKMERAH.

4. Apakahyangtermasu Komponenkewaspadaanstandarmeliputi:
kdalamkomponenke a. Cucitangan
waspadaanstandar b. APD (sarungtangan,masker,
? pelindungmata&wajah, gaun/apron)
c. Peralatanperawatanpasien
d. Pengendallianlingkungan
e. PenangananLinen
f. PenangananLimbah
g. Kesehatankaryawan
h. Penempatanpasien
i. Penyuntikanaman
j. Etikabatuk
k. Prosedurlumbalpunksi

MANAJEMENFASILITASDANKESELAMATAN(MFK)

NO PERTANYAAN JAWABAN

46 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
1. PROSEDUR EVAKUASI
1. Tetaptenang,janganpanik,janganberlari,ikuti
petunjukarahevakuasiataudaripetugasevakuasi

2. Jangancobamengambilbarangyangtertinggal
3. Lepaskansepatuhaktinggi
4. Gunakantanggadaruratterdekatmenujujalurevakuasi
5. Jalanmerangkakmenujutanggadarurat,bilalorongdipenuhi
asap
6. Tutuphidungdanmulutdengansaputanganatautissueyangte
lahdibasahiairgunamenghindaridarikemungkinanmenghir
upzat-zatberacun
7. Keluarmenujutempatberhimpundihalamanrumahsakitatau
titikkumpulterdekatdenganlokasiandaberada.
8. TitikKumpulBLUDRSD.Dr.H.SoemarnoSosroatmodjoad
adi3tempat:-
DepanGedungUtamaRS,SampingKiriRg.Mawar,danAnta
raRg.IFRS&Rg.Jenazah.

47 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
2. BagaimanaprosedurpenggunaanAPAR?
ProsedurpenggunaanAPAR: METODEC.A.R.R.I
1. CABUTpin segel pengamanhandlepicuataupin
2. ARAHKAN nozzlepadapermukaanapi
3. REMAShandlesambilmemegangAPARposisitegak
4. RATAKAN darisampingkesamping(Kiri-kanan)menutupdaerahterbakar
5. IKUTIArahAngin
JarakAPARdengantitikapi: 2meter

3. Bilalistrikterganggudanpadammakadalam7detik(jedawaktu)terhitungsejakwaktupemada
manlistrik,gensetakanberfungsidanlistrikakanberfungsikembali.untukbeberapalokasisep
ertiICU,OK,Laboratorium,danradiologi(alat-
alatlaboratorium)bilaterjadigangguanaliranlistrikmakaakandibackupdenganUPSsehingga
tidakterdapatjedawaktu

48 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
4. Bilaairterganggumakacadanganairdibakpenampunganakandapatmemenuhikebutuhanairs
elama1harisaja.Selamaprosespenggunaancadanganairdibakpenampungtersebutmakakeb
utuhanairakandikirimolehperusahaanairrekanandenganestimasiwaktupengiriman1-2jam.

KODEDARURAT

HAL-
KODE SIMBOL PANGGILAN
HALYANGPERL
DARURAT
UDIWASPADAI
IBUNDA 3
KEBAKARAN Merah
RED
KEGAWATDARURAT IBUNDA 2
ANMEDIS( CARDIOP
ULMONARYARREST Biru
)

BLUE

GANGGUAN IBUNDA 3
Abu-abu
KEAMANAN
GREY

PENCULIKANBAYI Merah Muda

PINK

GEMPA Hijau

GREEN

ANCAMAN BOM
HITAM

BLACK
PERINTAHUNTUK
UNGU
EVAKUASI

PURPLE

49 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
50 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
RSIA IBUNDA
51 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 DAFTAROBATHIGHALERT
ObatHighAlertadalahobat-
obatanyangmemilikirisikolebihtinggiuntukmenyebabkan/
menimbulkanadanyakomplikasi/
membahayakanpasiensecarasignifikanjikaterdapatkesalahanpenggunaan(d
osis,interval,danpemilihannya).LakukanPengecekanGandadenganpetugasya
ngberbedapadasaatPENYIAPANsertaPEMBERIANobat-obatanhighalert.

No Nama Obat Bentuk Sediaan

.
1 Paracetamol Infus
2 Metronidazol Infus
3 Dextrose Infus
4 NaCl Infus
5 Ringer Laktat Infus
6 Farsix Injeksi
7 Citicoline Injeksi
8 Pospargin Injeksi
9 Recodryl Injeksi
10 Induxin Injeksi
11 Metronidazole Injeksi
12 Asam Tranexamat Injeksi
13 DEXAmethasone Injeksi
14 Ranitidin Injeksi
15 Ketorolac Injeksi
16 Lidocaine HCl Injeksi
17 Plsminex Injeksi
18 Neurobion 5000 Injeksi
19 Ranitidin Injeksi

52 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
 20 Brainact Injeksi
21 Cefotaxime Injeksi
22 Fobet Injeksi
23 Otsu Wi Injeksi
24 Otsu MgSO4 40 Injeksi
25 Cefazol Injeksi
26 Ondansetron HCl Injeksi
27 Neo Gynoxa Ovula
28 Erlamycetin Salep Mata
29 Kaltrofen Suppositoria
30 Captopril 25 Tablet
31 Patral Tablet
32 Kalnex 500 Tablet
33 Metvell Tablet
34 Divask 10 Tablet
35 Invitec 200 Tablet
36 Amlodipine Besylate Tablet
37 Mipros Tablet
38 Hepatitis B Rekombinan Vaksin

DAFTAROBATLASA(LOOKALIKESOUNDALIKE)
Obat yang sering menyebabkan terjadi kesalahan/kesalahan serius (sentinel event), obat yang berisiko tinggi
menyebabkan dampak yang tidak diinginkan (adverse outcome).

Sama Fisik
No Nama Obat
. 1 2
1 Mipros Patral
2 Profertil Vomceran

No Nama Obat
. 1 2 3
1 Vitamam 1 Vitamam 2 Vitamam 3
Ringer
2 Dextrose NaCl Laktat

53 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
Sama Nama
No
. Nama Obat
1 PreMaston PreSTENOL
2 ProTERINE ProMUXOL
3 VomCERAN VoMITAS FDT
Brainact
4 Brainact INJEKSI TABLET
5 Otsu Wi Otsu MgSO4 40
6 Benacol Benacol DTM
Indexon
7 Indexon INJEKSI TABLET
8 DEXAmethasone KALmethasone
Metvell
9 Metvell INJEKSI TABLET

54 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
55 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
CATATAN-CATATAN

56 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
CATATAN-CATATAN

57 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
58 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
“IBUNDA”

Melayani sepenuh hati

Untuk ibu dan buah hati

59 | R u m a h S a k i t I b u D a n A n a k “ I B U N D A ”