KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN MAMUJU
JURUSAN KEBIDANAN
Jalan Poros Mamuju-Kalukku KM. 16 Tadui, Kab. Mamuju, Sulawesi Barat
Laman www.poltekkesmamuju.ac.id E-mail poltekkes_mamuju@yahoo.com

DAFTAR TILIK
EPISIOTOMI

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………………………

NIM : ……………………………………………………………………………
Semester/Tingkat : ……………………………………………………………………………

PENILAIAN
1 Perlu perbaikan : Jika langkah dan tugas tidak dilakukan dengan benar.
2 Mampu : Jika langkah dilakukan dengan benar dan berurutan tetapi
kurang tepat dan atau fasilitator/dosen perlu
membantu/mengingatkan hal-hal yang tidak terlalu berarti.
3 Mahir : Jika langkah dikerjakan dengan baik sesuai dengan urutan,
tepat tanpa ragu-ragu dan tidak perlu bantuan.

NILAI
KOMPONEN
1 2 3
A PERSIAPAN ALAT & TEMPAT
Persiapan Alat
Partus set
1. 2 pasang handscoon DTT/ steril
2. 1 buah ½ kocher
3. 1 gunting episiotomi
4. 2 klem arteri
5. 1 gunting tali pusat
6. 1 kateter nelaton
7. Benang tali pusat
8. Kassa steril
9. Pinset anatomis
10. Bengkok
11. Lidocain 1% atau 2%
12. Aquabidest
13. 1 Spuit 10 cc
14. 1 Needle 22 atau 23
15. Kapas DTT dalam kom
16. APD set
17. Tempat sampah infeksius
18. Tempat sampah non infeksius
19. Klorin dalam wadah 0,5%
B LANGKAH KERJA
1. Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
2. Memberitahu dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan & informed concent
3. Mencuci tangan dengan sabun di air mengalir dan mengeringkannya
4. Dekatkan bengkok pada vulva
Anastesi lokal
5. Masukkan spuit 10 cc dengan lidocain 1% atau 2% (jika 2% harus diiencerkan
dengan aqua bidest 1 : 1), ganti needle/jarum no.22 atau 23

1 Daftar Tilik Episiotomi

 6. Memakai sarung tangan dengan prinsip steril/DTT
7. Lakukan pembersihan vulva dengan kapas DTT
8. Letakkan 2 jari (telunjuk dan jari tengah) di antara kepala dan janin dan perineum.
Masuknya anestesi (secara tidak sengaja) ke dalam sirkulasi bayi, dapat
menimbulkan akibat fatal, oleh sebab itu gunakan jari-jari penolong sebagai
pelindung kepala bayi.
9. Tusukkan jarum tepat di bawah kulit perineum pada daerah comissura posterior
(fourchette) yaitu bagian sudut bawah vulva
10. Arahkan jarum dengan membuat sudut 45O ke sebelah kiri (atau kanan) dari garis
tengah perineum. Lakukan aspirasi untuk memastikan bahwa ujung jarum tidak
memasuki pembuluh darah (terlihat cairan darah dalam semprit). (Masuknya bahan
anestesi lokal ke dalam pembuluh darah, dapat menyebabkan syok pada ibu)
11. Sambil menarik mundur jarum suntik, infiltrasikan 5-10 ml lidokain 1%
12. Tunggu 1-2 menit agar efek anestesi bekerja maksimal, gunakan pinset anatomis
untuk mengecek apakah anastesi sudah bekerja atau belum dengan cara
menjempit bagian yang dianestesi dengan pinset
Sebelum episiotomi dilakukan
 Penipisan dan peregangan perineum berperan sebagai anestesi alamiah
 Apabila kepala bayi menjelang ke luar, lakukan episiotomi dengan segera
 Jika kepala janin tidak segera lahir, tekan insisi episiotomi di antara his sebagai
upaya untuk mengurangi perdarahan
 Jika selama melakukan penjahitan robekan vagina dan perineum, ibu masih
merasakan nyeri, tambahkan 10 ml lidokain 1% pada daerah nyeri
 Penyuntikan sambil menarik mundur, bertujuan untuk mencegah akumulasi
bahan anestesi hanya pada satu tempat dan mengurangi kemungkinan
penyuntikan ke dalam pembuluh darah.
Tindakan episiotomi
13. Memastikan kepala sudah crowning (kepala bayi sudah terlihat dari lubang vagina)
14. Pegang gunting episiotomi dengan satu tangan
15. Letakkan jari telunjuk dan tengah tangan yang lainnya di antara kepala bayi dan
perineum, searah dengan rencana sayatan
16. Tunggu puncak his, kemudian selipkan gunting dalam keadaan terbuka di antara
jari telunjuk dan tengah
17. Gunting perineum, dimulai dari fourchet (comissura posterior) 45O secara
mediolateral (kiri atau kanan) dengan satu kali gunting
18. Tekan luka episiotomi dengan kassa untuk menghentikan perdarahan
19. Lanjutkan pimpinan persalinan
C SIKAP
20. Bersikap sopan pada saat melakukan tindakan.
21. Tanggap terhadap reaksi klien
22. Sabar dan teliti saat melakukan tindakan
23. Melaksanakan tindakan dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu.
24. Menjaga privacy klien
Total Nilai = Nilai / 72 x 100

............................. 20…
Pembimbing,
NILAI :

......................................
NIP.

2 Daftar Tilik Episiotomi

3 Daftar Tilik Episiotomi