Anda di halaman 1dari 25

PERTOLONGAN PERTAMA PADA KEJANG DEMAM

Dosen Pembimbing:

Laviana Nita Ludyanti, S.Kep.Ns.,M.Kep

Disusun Oleh:

Baghase Prasetyo ( 202001012 )

Cindy Maya Nuari ( 202001013 )

Selvi Meila Agustina ( 202001052 )

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA KEDIRI

2022/2023
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya
sehingga kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul Pertolongan Pertama
Kejang Demam.

Adapun tujuan dari penulisan dari makalah ini adalah untuk memenuhi tugas dosen
mata kuliah Pendidikan dan Promosi Kesehatan. Selain itu, makalah ini juga bertujuan
untuk menambah wawasan tentang Pertolongan Pertama Kejang Demam bagi para
pembaca dan juga bagi penulis.

Kami mengucapkan terima kasih kepada Ibu Laviana Nita Ludyanti,


S.Kep.Ns.,M.Kep selaku dosen pembimbing mata kuliah Pendidikan dan Promosi
Kesehatan yang telah memberikan tugas ini sehingga dapat menambah pengetahuan dan
wawasan sesuai dengan bidang studi yang kami tekuni.

Kami juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membagi
sebagian pengetahuannya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini.

Kami menyadari, makalah yang kami tulis masih jauh dari kata sempurna. Oleh
karena itu, kritik dan saran yang membangun akan kami nantikan demi kesempurnaan
makalah ini.

Pare, 16 September 2022

Penulis
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...........................................................................................................2
BAB 1....................................................................................................................................5
PENDAHULUAN.................................................................................................................5
1.1 Latar Belakang........................................................................................................5
1.2 Rumusan Masalah...................................................................................................6
1.3 Tujuan......................................................................................................................6
1.4 Manfaat....................................................................................................................7
BAB 2....................................................................................................................................8
Tinjauan Pustaka....................................................................................................................8
2.1 Definisi.........................................................................................................................8
2.2 Klasifikasi.....................................................................................................................8
2.3 Etiologi kejang demam...............................................................................................10
2.4 Tanda Dan Gejala.......................................................................................................10
2.5 Komplikasi Kejang Demam.......................................................................................11
2.6 Cara Mengatasi atau Pertolongan Pertama Kejang Demam......................................11
BAB 3..................................................................................................................................13
RENCAMA KEGIATAN....................................................................................................13
3.1 Tempat Pelaksanaan...................................................................................................13
3.2 Hari / Waktu...............................................................................................................13
3.3 Isi................................................................................................................................13
3.4 Metode........................................................................................................................13
BAB 4..................................................................................................................................14
SATUAN ACARA PENYULUHAN..................................................................................14
(SAP) KEJANG DEMAM...................................................................................................14
4.1 Tujuan Umum.......................................................................................................14
4.2 Tujuan Khusus.......................................................................................................14
4.3 Materi....................................................................................................................15
4.4 Metode...................................................................................................................15
4.5 Media/Alat.............................................................................................................15
4.6 Pengorganisasian...................................................................................................15
4.7 Setting....................................................................................................................15
Kegiatan Penyuluhan...........................................................................................................17
KEJANG DEMAM..............................................................................................................19
B. Penyebab.......................................................................................................................19
C. Klasifikasi.....................................................................................................................20
D. Tanda Dan Gejala.........................................................................................................20
E. Pemeriksaan Penunjang................................................................................................20
F. Penatalaksanaan............................................................................................................20
G. Evaluasi Hasil...............................................................................................................22
BAB 5..................................................................................................................................24
PENUTUP............................................................................................................................24
5.1 Kesimpulan.................................................................................................................24
5.2 Saran...........................................................................................................................24
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................................25
BAB 1

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kejang demam adalah kejang yang terkait dengan demam dan umur, serta
tidak didapatkan infeksi intrakranial ataupun kelainan lain pada otak. Demam adalah
kenaikan suhu tubuh di atas 38°C rektal atau di atas 37,8°C aksila. Kejang yang
berlangsung lama biasanya disertai apneu (henti nafas) yang dapat mengakibatkan
terjadinya hipoksia (berkurangnya kadar oksigen jaringan) sehingga meninggikan
permeabilitas kapiler dan timbul edema otak yang mengakibatkan kerusakan sel
neuron otak.Apabila anak sering kejang, akan semakin banyak sel otak yang rusak dan
mempunyai risiko menyebabkan keterlambatan perkembangan, retardasi mental,
kelumpuhan dan juga 2-10% dapat berkembang menjadi epilepsi. (Sodikin, 2012).

Menurut World Health Organization (WHO) ketika tahun 2015 sekitar lebih
dari 18.3 juta anak menderita kejang demam dengan kisaran > 154 ribu penderita
meninggal akibat insiden tersebut. Pada negara maju seperti United States of America
(USA), angka kejadian kejang demam mencapai 2 – 5% yang terjadi pada anak
dengan usia di bawah 5 tahun. Hal serupa juga terjadi pada negara Eropa bagian barat
di tahun 2016 dengan angka kejadian berkisar 2 – 4% yang menderita kejang demam.
Prevalensi lebih tinggi terjadi di Asia sendiri dengan angka kejadian berkisar 8.3 – 9.9
% pada tahun 2016 yang mana insiden tersebut lebih tinggi dari pada Eropa serta
Amerika. Sedangkan di negara lain terjadi dengan angka yang berbeda seperti 8.8% di
Jepang , 14% di Guam serta 5 – 10 % di India.5 Peristiwa kejang demam sendiri yang
paling umum terjadi pada masa kanak – kanak dengan angka kejadian 2 – 5% pada
anak. Diketahui bahwa tingkat insidensi di Asia sendiri didominasi oleh yang
menderita kejang demam sederhana berupa diawali dengan kejang selama 15 menit,
fokal, ataupun diawali dengan kejang partial yang berulang serta > 1x dalam 24 jam
dengan persentase 80 hingga 90% kejadian. Kemudian dengan persentase 20%
kejadian kejang demam kompleks.

Penyebab kejang demam sendiri belum diketahui secara pasti. Suhu yang
tinggi tidak selalu mengakibatkan kejang. Biasanya, adanya unsur kimia yang tak
seimbang contohnya hiperkalemia, hipoglikemia, asidosis , kelainan otak, suhu tinggi
maupun riwayat ibu yang mengalami tekanan darah tinggi saat masa kehamilan. Studi
sebelumnya mengatakan bahwa adanya suhu yang tinggi bisa menjadi penyebab
terjadinya bangkitan kejang. Adanya infeksi saluran pernafasan atas menjadi hal yang
tersering dihubungkan dengan insidensi kejang demam. Kejang demam merupakan
kelainan neurologis yang paling sering terjadi pada anak, meskipun penyebab lain
sering ditemukan yang salah satu gejalanya adalah demam. Hal ini dikarenakan, anak
yang masih berusia dibawah 5 tahun sangat rentan terhadap berbagai penyakit
disebabkan sistem kekebalan tubuh belum terbangun secara sempurna ( Riandita,
2012)

Dari segi komorbiditas pada anak yang menderita kejang demam, didapati
sekitar 34,2% penderita kejang demam memiliki penyakit penyerta terbanyak berupa
tonsilo faringitis akut, selanjutnya disusul oleh diare serta infeksi saluran nafas bagian
atas.

Dari segi pengobatan, pemberian obat diazepam rektal dinilai paling praktis
dalam menghentikan bangkitan kejang. Dimana umumnya kejang terjadi dalam waktu
yang singkat, namun jika kejang terjadi berulang maka dapat diberikan diazepam
secara intravena, dengan lama perawatan terbanyak berlangsung dalam 4 hari. Orang
tua seringkali kurang dapat menangani ataupun mengenali tanda kejang demam yang
dialami sang anak. Seperti penatalaksanaan sederhana terhadap suhu tinggi pada anak
contohnya melalukan kompres. Ketika anak sedang terjangkit kejang demam,
beberapa orang tua cenderung telat dalam memberikan obat pereda panas, melainkan
membawa anak ke orang pintar sehingga terjadi keterlambatan dalam penanganan
oleh petugas kesehatan saat menindak lanjuti kejang demam yang terjadi pada anak.
Hal tersebut juga mengarah pada kurangnya pengetahuan sang ibu terkait pengenalan
dini tanda kejang demam pada anak.

Berdasarkan penjelasan di atas , maka kami mengambil makalah yang berjudul


Pertolongan Pertama Kejang Demam .

1.2 Rumusan Masalah


Berdasarkan latar belakang di atas dapat di rumuskan rumusan masalah sebagai berikut
: Bagaimana cara penanganan pertama kejang demam pada anak / remaja ?

1.3 Tujuan
- Tujuan Umum

Mampu Melakukan Pertolongan Pertama Kejang Demam

- Tujuan Khusus

1. Untuk Mengetahui Definisi Kejang Demam.


2. Untuk Mengetahui Klasifikasi Kejang Demam
3. Untuk Mengetahui Penyebab Kejang Demam
4. Untuk Mengetahui Tanda Gejala Kejang Demam.
5. Untuk Mengetahui Akibat Kejang Demam.
6. Mampu Melakukan Penanganan pertolongan pertama Kejang Demam

1.4 Manfaat
Manfaat Penelitian
1. Manfaat Penelitian Bagi Institusi Pendidikan
Hasil penelitian dapat digunakan sebagai kontribuasi dalam menanamkan minat,
motivasi dan sikap dari mahasiswa sehingga dapat meningkatkan prestasi belajar
bagi mahasiswanya.
2. Bagi Pendidik
Dapat meningkatkan kualitas bimbingan dan strategi pembelajaran yang lebih baik
pada mahasiswa dalam perkuliahan sehingga meningkatkan motivasi belajar
mahasiswa.
3. Bagi Mahasiswa
Hasil penelitian dapat memberikan dorongan pada mahasiswa untuk lebih
memahami arti pentingnya minat, motivasi dan sikap yang baik mahasiswa dalam
mengikuti proses pembelajaran di bangku perkuliahan sehingga dapat mencapai
prestasi yang baik.
4. Bagi Peneliti
a. Untuk dapat meningkatkan minat dan motivasi yang lebih kompleks dan
menyeluruh.
b. Untuk memberikan informasi yang berguna untuk penelitian lebih lanjut
khususnya tentang motivasi belajar mahasiswa keperawatan.
BAB 2

Tinjauan Pustaka
2.1 Definisi

Demam merupakan salah satu bentuk pertahanan tubuh terhadap masalah yang
terjadi dalam tubuh. Demam pada umumnya tidak berbahaya, tetapi bila demam tinggi
dapat menyebabkan masalah serius pada anak. Masalah yang sering terjadi pada
kenaikan suhu tubuh diatas 38ºC yaitu kejang demam (Regina Putri, 2017).

Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu 38℃
biasanya terjadi pada usia 3 bulan – 5 tahun. Sedangkan usia < 4 minggu dan pernah
kejang tanpa demam tidak termasuk dalam kategori ini. (Ridha,2017). Kejang demam
yang sering disebut step, merupakan kejang yang terjadi pada saat seorang bayi ataupun
anak mengalami demam tanpa infeksi sestem saraf pusat yang dapat timbul bila seorang
anak mengalami demam tinggi (Sudarmoko, 2013).

Jadi bedasarkan uraian diatas, dapat disimpulkan bahwa kejang demam adalah
bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh (suhu rektal di atas 38℃) yang
disebabkan oleh proses ekstrakranium terutama pada anak umur 3 bulan- 5 tahun.

2.2 Klasifikasi
Kejang demam di golongkan menjadi 2 macam :

a. Kejang demam sederhana

1) Dikeluarga penderita tidak ada riwayat epilepsy

2) Sebelumnya tidak ada riwayat cedera otak oleh penyakit apapun

3) Serangan kejang demam yang pertama terjadi antara usia 6 bulan – 6 tahun

4) Lamanya kejang berlangsung < 20 menit

5) Kejang tidak bersifat tonik klonik


6) Tidak didapatkan gangguan atau abnormalitas pasca kejang
7) Sebelumnya juga tidak didapatkan abnormalitas neurology atau abnormalitas
perkembangan
8) Kejang tidak berulang dalam waktu singkat

9) Tanpa gerakan fokal dan berulang dalam 24 jam.

b. Bila kejang tidak memenuhi kriteria tersebut diatas, maka golongan sebagai
kejang demam kompleks. (Ridha, 2017)

Kejang demam dibagi menjadi dua kelompok yaitu :

1. kejang demam sederhana

Kejang demam sederhana yaitu kejang demam yang berlangsung singkat, biasanya
kurang dari 15 menit dan umumnya akan berhenti sendiri.

2. Kejang demam kompleks

mempunyai ciri yaitu kejang fokal atau parsial satu sisi, atau kejang umum didahului
kejang parsial, terjadi lebih dari satu kali dalam 24 jam, atau terjadi lebih dari 15
menit. Keterbelakangan mental dan usia muda berhubungan dengan lamanya kejadian
kejang demam.Sebagian kejang demam dapat diperpanjang jika awalan kejang demam
juga lama.

Tabel 2.Karakteristik kejang demam sederhana dan kompleks1,9,10

No Klinis KD sederhana KD kompleks

1. Durasi < 15 menit ≥15 menit

2. Tipe kejang Umum Umum/fokal

3 . Berulang dalam satu episode (24 jam) 1 kali >1 kali

4. Defisit neurologis - ±

5. Riwayat keluarga kejang demam ± ±

6. Riwayat keluarga kejang tanpa demam ± ±


7. Abnormalitas neurologis sebelumnya ± ±

Sebagian besar kejang demam berupa kejang demam sederhana

sekitar 63% dan kejang demam kompleks sekitar 35%.

2.3 Etiologi kejang demam


Etiologi Kejang Demam Penyebab kejang demam Menurut Risdha (2014) yaitu:

Faktor –faktor perinatal, malformasi otak kongenital .

a. Faktor genitika
Faktor keturunan dari salah satu penyebab terjadinya kejang demam, 25-50% anak
yang mengalami kejang demam memiliki anggota keluarga yang pernah mengalami
kejang demam.
b. Penyakit infeksi
1) Bakteri : penyakit pada traktus respiratorius, pharingitis, tonsillitis, otitis media.
2) Virus : varicella (cacar), morbili (campak), dengue (virus penyebab demam
berdarah).
c. Demam Kejang demam cenderung timbul dalam 24 jam pertama pada waktu sakit
dengan demam tinggi.
d. Gangguan metabolisme
Gangguan metabolism seperti uremia, hipoglikemia, kadar gula darah kurang dari 30
mg% pada neonates cukup bulan dan kurang dari 20 mg% pada bayi dengan berat
badan lahir rendah atau hiperglikemia.
e. Trauma.
Kejang berkembang pada minggu pertama setelah kejadian cedera kepala
f. Neoplasma,toksin.
Neoplasma dapat menyebabkan kejang pada usia berapa pun, namun mereka
merupakan penyebab yang sangat penting dari kejang pada usia pertengahan dan
kemudian ketika insiden penyakit neoplastik meningkat.
g. Gangguan sirkulasi.
h. Penyakit degeneratif susunan saraf
2.4 Tanda Dan Gejala

Kejang demam biasanya terjadi pada awal demam. Saat kejang, anak akan terlihat
aneh untuk beberapa saat, hilang kesadaran, tangan dan kaki kaku, tersentak- sentak
atau kelojotan, dan mata berputar-putar sehingga hanya putih mata yang terlihat.
Anak tidak responsive untuk beberapa waktu, napas akan terganggu dan kulit akan
tampak lebih gelap dari biasanya. Namun, tidak seberapa lama kemudian, anak akan
segera normal kembali (Sudarmoko, 2017).
Sebagian besar kejang demam merupakan kejang umum. Bentuk kejang umum
yang sering dijumpai adalah mata mendelik atau terkadang berkedip-kedip, kedua
tangan dan kaki kaku, terkadang diikuti kelojotan, dan saat kejang anak tidak sadar
tidak memberi respons apabila dipanggil atau diperintah. Setelah kejang anak sadar
kembali. Umumnya kejang demam akan berhenti sendiri dalam waktu kurang dari 5
menit dan tidak berulang lebih dari satu kali dalam 24 jam (Soebadi, 2015).

2.5 Komplikasi Kejang Demam


Komplikasi kejang demam menurut (Waskitho, 2013 dalam Wulandari & Erawati,
2016)yaitu

1. Kerusakan neorotransmiter Lepasnya muatan listrik ini demikian besarnya sehingga


dapat meluas keseluruh sel ataupun membrane sel yang menyebabkan kerusakan
pada neuron.
2. Epilepsi Kerukan pada daerah medial lobus temporalis setelah mendapat serangan
kejang yang berlangsung lama dapat menjadi matang dikemudian hari sehingga
terjadi serangan epilepsy yang sepontan
3. Kelainan anatomi di otak Serangan kejang yang berlangsung lama yang dapat
menyebabkan kelainan diotak yang lebih banyak terjadi pada anak berumur 4 bulan
sampai 5 tahun
4. Kecacatan atau kelainan neorologis karena disertai demam
5. Kemungkinan mengalami kematian

2.6 Cara Mengatasi atau Pertolongan Pertama Kejang Demam


Pertolongan pertama adalah pemberian pertolongan segera kepada penderita sakit
yang memerlukan bantuan medis dasar. Medis dasar yang dimaksud disini adalah
tindakan perawatan berdasarkan ilmu kedokteran yang dapat dimiliki orang awam
(Ronald, 2015).
Langkah awal yang dapat dilakukan dalam melakukan pertolongan pertama untuk
mencagah terjadinya kejang pada anak demam adalah segera memberi obat

penurun panas, kompres air biasa atau hangat yang diletakkan di dahi, ketiak, dan
lipatan paha. Beri anak banyak minum dan makan makanan berkuah atau buah-
buahan yang banyak mengandung air, bisa berupa jus, susu, teh, dan minuman
lainnya. Jangan selimuti anak dengan selimut tebal, selimut dan pakaian tebal dan
tertutup justru akan meningkatkan suhu tubuh dan menghalangi penguapan. Ketika
terjadi kejang dan tidak berhenti setelah lima menit, sebaiknya anak segera dibawa ke
fasilitas kesehatan terdekat. Jika anak pernah mengalami kejang demam di usia
pertama kehidupannya, maka ada kemungkinan ia akan mengalami kembali kejang
meskipun temperature nya lebih rendah

Menurut (Sofyan et al., 2016) penanganan pertama saat anak mengalami kejang
adalah:
1. Tetap tenang dan tidak panik.
2. Longgarkan pakaian yang ketat terutama di sekitar leher.
3. Bila anak tidak sadar, posisikan anak miring. Bila terdapat muntah, bersihkan
muntahan atau lendir di mulut atau hidung.
4. Walaupun terdapat kemungkinan (yang sesungguhnya sangat kecil) lidah tergigit,
jangan memasukkan sesuatu kedalam mulut.
5. Ukur suhu, observasi, dan catat bentuk dan lama kejang.
6. Tetap bersama anak selama dan sesudah kejang.
7. Berikan diazepam rektal bila kejang masih berlangsung lebih dari 5 menit. Jangan
berikan bila kejang telah berhenti. Diazepam rektal hanya boleh diberikan satu kali
oleh orangtua.

8. Bawa ke dokter atau rumah sakit bila kejang berlangsung 5 menit atau lebih, suhu
tubuh lebih dari 40 derajat Celsius, kejang tidak berhenti dengan diazepam rektal,
kejang fokal, setelah kejang anak tidak sadar, atau terdapat kelumpuhan.
BAB 3

RENCAMA KEGIATAN

3.1 Tempat Pelaksanaan


Tempat pelaksanaan : SMK Yp 17 Pare lebih tepatnya para Siswa Siswi anggota PMR

3.2 Hari / Waktu


 Hari : Jumat,23 September 2022
 Waktu : 10.00 WIB

3.3 Isi
a) Mengenal masalah
Masalah yang kami angkat dalam promosi kesehatan kali ini adalah prtolongan
pertama pada kejang demam . diaman seperti telah di jabarkan bahwa kejang demam
merupakan kasus kesehatan yang sering terjadi di sekitar kita .
b) Menetukan isi penyuluhan
Isi penyuluhan berupa ceramah mengenai pertolongan pada kejang demam , serta
pesan singkat yang di rasa sangat bermanfaat sehingga dapat di laksanakan oleh para
audiens

3.4 Metode
Adapaun metode yang di gunakan dalam promosi kesehatan in adalah metode
kelompok besae dengan metode ceramah yang di modifikasi . yaitu ceramah yang di
lakukan pada awal dan diskusi terbuka setelah ceramah serta di dukung oleh alat
bantu berupa power point dan leafet yang akan kami presentasikan dan di bagikan di
pertengahan ceramah .
BAB 4

SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP) KEJANG DEMAM

Pokok Bahasan : Kejang Demam

Sub Pokok Bahasan : 1. Pengertian Kejang Demam

2.penyebab penyebab kejang 3.Tanda


dan gejala Kejang Demam
4.Tindakan yang bias dilakukan bila Kejang Demam

Sasaran : Siswa Siswi Yp 17 Pare

Hari / Tanggal : Jumat,23 September 2022


Waktu : 10.00 WIB
Tempat :-

4.1 Tujuan Umum


Tujuan sap ini untuk Siswa siswi mampu memahami dan lebih mengerti
mengenai cara Penanganan Pertolongan Pertama Kejang Demam.

4.2 Tujuan Khusus


1. Siswa Siswi dapat mengerti dan memahami pengertian Kejang Demam.

2. Siswa Siswi dapat mengerti dan memahami penyebab Kejang Demam.

3. Siswa Siswi dapat mengerti dan memahami tanda dan gejala Kejang Demam.

4. Siswa Siswi dapat mengerti dan memahami klasifikasi Kejang Demam yang
benar.
5. Siswa Siswi dapat mengerti, memahami, serta menerapkan pertolongan
pertama bila terjadi Kejang Demam.
4.3 Materi
Terlampir

4.4 Metode
1. Ceramah

2. Diskusi

3. Tanya jawab

4.5 Media/Alat
1. Power Point

2. LCD

3. Leafet

4. Laptop

4.6 Pengorganisasian
Pembimbing : Laviana Nita Ludyanti, S.Kep.Ns.,M.Kep

Moderator : Baghase Prasetyo

Penyaji : Selvi Meila Agustina

Fasilitator : Cindy Maya Nuari

 Job Description
a. Moderator :Mengarahkan jalannya acara , memperkenalakan anggota
b. Penyaji :Menyampaikan materi penyuluhan dan menjawab
pertanyaan
c. Fasilitator :Membantu mengarahkan peserta untuk bergerak secara aktif
dalam diskusi.

4.7 Setting
Peserta penyuluhan duduk berhadapan dengan penyaji
Keterangan :

: Penyaji

: Moderator

: Fasilitator

: Peserta penyuluhan
Kegiatan Penyuluhan

No. Kegiatan Penyuluhan Peserta Waktu


1. Pembukaan - Mengucapkan salam - Menjawab salam 5 menit

- Memperkenalkan diri - Mendengarkan

- Mengingatkan kontrak - Memperhatikan


dan menjawab
- Mendengarkan
- Menjelaskan tujuan dan mencatat
- Mengucapkan
terima kasih dan
- Memberikan leaflet tersenyum
2. Isi - Menjelaskan - Memperhatikan, 15
pengertian Kejang bertanya, diskusi
Menit
Demam - Memperhatikan,
- Menjelaskan bertanya, diskusi
penyebab Kejang - Memperhatikan,
Demam.
bertanya, diskusi

- Menjelaskan tanda
gejala dari Kejang - Memperhatikan,
Demam. bertanya, diskusi
- Menjelaskan - Memperhatikan,
klasifikasi dari Kejang bertanya, diskusi
Demam.
- Menjelaskan cara
Tindakan pertama saat
anak kejang demam
3. Penutupan - Mengevaluasi perasaan - Mengungkapkan 5 menit
peserta setelah perasaan
penyuluhan setalahpenyuluhan
- Mengajukan beberapa - Bertanya tentang
pertanyaan materi penyuluhan
yang belum paham
Lampiran Materi

KEJANG DEMAM
A. Definisi
Kejang merupakan suatu perubahan fungsi pada otak secara mendadak dan
sangat singkat atau sementara yang dapat disebabkan oleh aktifitas yang abnormal
serta adanya pelepasan listrik serebal yang sangat berlebihan. Kejang Demam
adalah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh (suhu rektal di atas
38oC) yang disebabkan oleh proses ekstrakranium (Bararan& Jaumar 2013).
Menurut Wulandari & Erawati (2016) Kejang demam merupakan kelainan
neorologis yang paling sering ditemukan pada anak , terutama pada golongan anak
umur 6 bulan sampai 4 tahun

B. Penyebab
Sedangkan Ikatan Dokter Anak Indonesia Penyebab terjadinya kejang demam
antara lain : demam, patologis otak, eklamsia, obat - obatan, ketidakseimbangan
kimiawi seperti hiperkalemia, hipoglikemia, dan asidosis.
Kondisi yang dapat menyebabkan kejang demam diantaranya adalah infeksi
yang mengenai jaringan ekstrakranial seperti otitis media akut, bronkitis dan
tonsilitis .
Selain penyebab kejang demam menurut data profil kesehatan Indonesia
(2012) yaitu didapatkan 10 penyakit yang sering rawat inap di Rumah Sakit
diantaranya 11 adalah diare dan penyakit gastroenteritis oleh penyebab infeksi
tertentu, demam berdarah dengue, demam tifoid dan paratifoid, penyulit kehamilan,
dispepsia, hipertensi esensial, cidera intrakranial, indeksi saluran pernafasan atas
dan pneumonia.
C. Klasifikasi
Terdapat 2 golongan kejang demam yaitu :
Kejang demam diklasifikasikan menjadi 2 golongan yaitu :
a. Kejang demam sederhana yang berlangsung kuang dari 15 menit dan umum
b. Kejang demam kompleks yang berlangsung lebih dari 15 menit, fokal atau
multipel (lebih dari 1 kali kejang dalam 24 jam)

D. Tanda Dan Gejala


- Demam terutama demam tinggi (suhu > 380 C)
- Kejang tonik-klonik
a. Diawali dengan penurunan kesadaran selama 3 detik sampai 5 menit,
kaku umum pada otot ekstremitas, batang tubuh dan wajah yang
berlangsung < 1 menit
b. Dapat disertai hilangnya kontrol kandung kemih dan usus
c. Tdiak ada respirasi atau apnoe (henti napas) dan sianosis
d. Saat tpnik diikuti dengan gerakan klonik pada ekstremitas atas dan bawah
e. Letargi, konfulsi dna tidur
f. Mata melihat ke atas, gigi dan rahang terkatup rapat, lidah dan pipinya
tergigit.

E. Pemeriksaan Penunjang
- EEG (elektro encepalo gram) untuk menetapkan jenis dan fokus dari kejang
- Pembidaian CT untuk mendeteksi perbedaan kerapatan jaringan
- MRI, untuk memperlihatkan daerah-daerah otak
- uji laboratorium : fungsi lumbal, hitung darha lengkap, skrinin toksik dari
serum dan urin

F. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan kejang demam Penatalaksanaan kejang demam menurut
Wulandari & Erawati (2016) yaitu:

a. Penatalaksanaan keperawatan
1. Saat terjadi serangan mendadak yang harus diperhatikan pertama kali adalah ABC
( Airway, Breathing, Circulation.
2. Setelah ABC aman. Baringkan pasien ditempat yang rata untuk mencegah
terjadinya perpindahan posisi tubuh kearah Danger.
3. Kepala dimiringkan dan pasang sundip lidah yang sudah dibungkus kasa
4. Singkarkan benda-benda yang ada di sekitar pasien yang bisa menyebabkan
bahaya.
5. Lepaskan pakaian yang mengganggu pernapasan
6. Bila suhu tinggi berikan kompres hangat
7. Setelah pasien sadar dan terbangun berikan minum air hangat
8. Jangan diberikan selimut tebal karena uap panas akan sulit akan dilepaskan

b. Penatalaksanaan medis
1. Bila pasien datang dalam keadaan kejang obat utama adalah diazepam untuk
membrantas kejang secepat mungkin yang diberi secara IV (intravena), IM (Intra
muskular), dan rektal. Dosis sesuai BB:< 10 kg;0,5,0,75 mg/kg BB dengan minimal
dalam spuit 7,5 mg, > 20 kg ; 0,5 mg/kg BB. Dosis rata-rata dipakai 0,3 mg/kg
BB/kali dengan maksimal 5 mg pada anak berumur kurang dari 5 tahun,dan 10 mg
pada anak yang lebih besar
2. Untuk mencegah edema otak , berikan kortikosteroid dengan dosis 20-30 mg/kg BB/
hari dan dibagi dalam 3 dosis atau sebaiknya glukortikoid misalnya deksametazon
0,5-1 ampul setiap 6 jam.
3. Setelah kejang teratasi dengan diazepam selama 45-60 menit disuntikan antipileptik
dengan daya kerja lama misalnya fenoberbital, defenilhidation diberikan secara
intramuskuler.Dosis awal neonatus 30 mg: umur satu bulansatu tahun 50 mg, umur
satu tahun keatas 75 mg.

 Dalam penanggulangan kejang demam ada 4 faktor yang perlu dikerjakan yaitu :
- Mengobati kejang secepat mungkin
Bila pasien datang dalam keadaan status konvulsivus, obat pilihan utama adalah
diazepam yang diberikan secara intravena (IV). Efek terapeutiknya sangat cepat
dan efek toksik yang serius hampir tidak dijumpai apabila diberikan secara perlahan
dan tidak melebihi 50 mg persuntikan. Setelah suntikan pertama IV ditunggu 15
menit, bila masih terdapat kejang di ulangi suntikan kedua dengan dosis yang sama
juga IV setelah suntikan kedua masih kejang berikan suntikan ketiga dengan dosis
yang sama akan tetapi pemberiannya secara IM, diharapkan kejang berhenti. Bila
belum juga berhenti dapat diberikan fenobarbital paralidehid 4 % secara IV. Bila
kejang tidak dapat

dihentikan dengan obat-obatan, maka sebaliknya anak dirawat di ruangan ICU


untuk diberikan anastesia umum dengan tropenitas yang diberikan oleh seorang ahli
anastesi
- Pengobatan penunjang
Sebelum menagtasi kejang tidak boleh dilupakan perlu pengobatan penunjang yaitu
semua pakaian ketat dibuka, posisi kepala sebaikanya miring untuk mencegah
aspirasi isi lambung, bebaskan jalan napas untuk memperoleh kebutuhan O2
(oksigen). Fungsi fital diawali secara ketat
- Memberikan pengobatan rumah
Setelah kejang diatasi harus disusul pengobatan rumah, daya kerja diazepam sangat
singkat yaitu berkisar 45-60 menit sesudah disuntikan oleh karena itu perlu
diberikan obat anti epileptik dengan daya kerja lebih lama.

- Mencari dan mengobati penyebab


Penyebab kejang demam yang disebabkan oleh demam adanya infeksi respiratorius
bagian atas dan otitis media akut,pemberian antibiotik yang adekuat pelu diberikan
untuk mengobati penyakit tersebut

G. Evaluasi Hasil

 Evaluasi Struktur
1. Pe s e r t a , m a h a si s w a m e ng h a d ir i p e n y u lu h a n
2. Tempat, media serta alat penyuluhan tersedia sesuai rencana
3. Struktur pengorganisasian sesuai dengan yang di rencanakan

 Evaluasi Proses.
1. Peran dan tugas mahasiswa sesuai dengan perencanaan
2. Peserta yang hadir mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
3. Peserta yang hadir berperan aktif selama kegiatan berlangsung
 Evaluasi hasil .
1. Pe s e r t a m a m p u m e n y e b u t k a n p e n g e rt i a n k e j a n g d e
ma m
2. Peserta mampu menyebutkan penyebab kejang demam
3. Peserta mampu menyebutkan jenis-jenis kejang demam
4. Peserta mampu menyebutkan tanda dan gejala kejang demam
5. beserta mampu menjelaskan b a g a i m a n a c a r a penanganan
kejang demam dirumah.
BAB 5

PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Penelitian ini memiliki tujuan untuk mengetahui gambaran suhu pada anak dengan
kejang demam. Berdasarkan hasil literatur didapatkan hasil yaitu suhu yang tinggi
merupakan faktor yang mempengaruhi kejadian kejang demam. Hal tersebut dapat
terjadi pada keadaan anak yang mengalami kejadian kejang demam pertama maupun
kejang demam berulang. Meski suhu yang rendah harus tetap diwaspadai, maka perlunya
pengukuran suhu tubuh berkala untuk mengurangi resiko kejadian kejang demam pada
anak dan apabila anak-anak mengalami demam penanganan pertama yang dapat
dilakukan dengan cara kompres air hangat.

5.2 Saran
1. Bagi Institusi Dengan dilakukannya penulisan KTI ini diharapkan berguna sebagai bahan
pertimbangan dalam proses belajar – mengajar dalam mata ajar di bidang keperawatan
khususnya pada mata ajar keperawatan anak yang berguna untuk mengetahui gambaran
suhu pada anak dengan kejang demam.
2. Bagi Pelayanan Kesehatan Dengan adanya penulisan ini diharapkan bagi pelayanan
kesehatan untuk memberikan edukasi kepada orang tua pentingnya mengetahui
pengukuran suhu yang demam dan cara penanganannya.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Dengan adanya penulisan ini diharapkan bagi peneliti
selanjutnya sesuai dengan penelitian ini yaitu gambaran suhu pada anak dengan kejang
demam dapat meningkatkan dan menyempurnakan review ini terkhususnya dalam
peningkatan jumlah jurnal yang dapat dianalisis oleh peneliti.
DAFTAR PUSTAKA
Barara&Jaumar. (2013)..Asuhan keperawatan panduan lengkap menjadi perawat
profisional. Jakarta:Prestasi Pustakarya

dr. Allert Benedicto Ieuan Noya .2019 . "Cara mengatasi kejang demam". Diakses pada
tanggal 11 September 2022 .

Ngastiyah, 2012. Perawatan anak sakit.Edisi II. Jakarta: EGC.

Muhammad arip."klasifikasi kejang demam".diakses pada tanggal 11 September 2022 .

Riandita, A. (2012). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Demam


Dengan Pengelolaan Demam Pada Anak. Jurnal Media Medika
Muda

Ridha, H., N. (2017). Buku Ajar Keperawatan Anak. Yogyakarta: Pustaka pelajar

Regina Putri, D. (2017). Askep dengan Kejang Demam. Journal Nursing, (45), 39

Ronald, H. (2015). Pertolongan Pertama Kesehatan.

Sodikin. (2012). Prinsip Perawatan Demam pada Anak. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Soebadi, A. (2015). Kejang Demam: Tidak Seseram yang Dibayangkan. IDAI.


Yogyakarta.

Sofyan, I., D, P. P., Dwi, W. P., Irawan, M., & Setyo, H. (2016). Penatalaksanaan
Kejang Demam, 25.

Sudarmoko, dr., Arief, D. (2013). Pegangan Wajib Kesehatan Balita. Yogyakarta:


Gelar.

Waskotho, Punguh A. (2013). Asuhan keperawatan hipetermi. Jakarta : Selemba


Medika

Wulandari.M & Ernawati.M. (2016). Buku Ajar Keperawatan Anak.Yogyakarta :


Pustaka pelajar

Anda mungkin juga menyukai